פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
ראה למעלה
האם ריפלוקס הוא בהכרח דלקת בוושט או שיכול להיות שיש ריפלוקס ואין דלקת? כייצד מאבחנים דלקת? והאם הטיפול התרופתי לשניהם זהה?
שלום, יכול להיות בהחלט רפלוקס חומצי ללא דלקת בושט. את זה ניתן לאבחן רק בגסטרוסקופיה שדרכה ניתן לראות דלקת. הטיפול הוא בתרופות חוסמות חומצה לשני המצבים בברכה, דר אלכס גלר
הייתי מבקש לדעת מהם הגורמים לבקע ברעפתי? האם יש להמנע מפעילות גופנית הכרוכה בכפיפות בטן במצב זה????
שלום, הסיבה לא ידועה ולדעתי אין בעייה עם ספורט בברכה, דר אלכס גלר
הנני מדריך כושר לשיעורי בטן אשר במהלכם אני עובד אינטנסיבית על שרירים אלו. האם בכל זאת אוכל להמשיך לבצע זאת? אני מאד מוטרד שכן זו פרנסתי!!! אודה לך מאד לתשובתך.
האם בדיקת קולונוסקופיה כואבת? כמה זמן היא אורכת, וכן כמה זמן לאחר מכן עדיין מרגישים טשטוש?
בתור מי שעברה את הבדיקה (והרופאים ודאי יסבירו את הצד הטכני) הייתי אומרת שיש אי נוחות בזמן הבדיקה. מקבלים טשטוש שמסייע במעט לדחוק את הרגשת אי הנוחות. הבדיקה עצמה אורכת בערך 15 דקות אך כל מקרה לגופו. קולונוסקופיה קצרה אורכת הרבה פחות וקולונוסקופיה ארוכה יכולה לארוך לפעמים אף יותר. הטשטוש לאחר מכן פג תוך 20 דקות עד 30 - לפחות כך היה אצלי. יש כיום אפשרות לעשות בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית הנוחה הרבה יותר לנבדק, ביררת עם הרופא שמטפל בך?
אני עברתי כמה קולונוסקופיות,מקבלים זריקת טשטוש ולא הרגשתי כלום,זה לא כואב,ההכנה עם הסופודקס לא נעימה ,אבל הבדיקה עצמה לא כואבת בכלל.
שלום, אני מצטער מראש אם תשובתי שונה מתשובתה של אלינור. הבדיקה נעשית בטשטוש שאם הוא טוב ומתאים לחולה האי נוחות היא מינימלית. זמן הבדיקה תלוי מצד אחד בניסיונו של הבודק ובמבנה המעי, ולרוב מדובר בפחות מ - 5 דקות. האפקט המיידי של הטישטוש חולף לאחר כ 30 דקות אך קיים אפקט של שיכחה שיכול להמשך שעות ועל כן מומלץ לחולה לא לנהוג או לעסוק בעיסוק הדורש עירנות. צריך להזהר מעיצות אחיתופל, וקולונוסקופיה ורטואלית לא מומלצת לרוב החולים שכן היא אינה מדגימה הרבה מהדברים שאנו מחפשים בברכה, דר אלכס גלר
שלום רב, הבעיה שלי שיש לי בעיות עיכול כבר הרבה שנים כמעט כל דבר שאני אוכלת גורם לי לשלשול או לצואה רכה או לחלופין לעצירות. לאחרונה הופיעה לי תופעה חדשה של גזים עם ריח רע במיוחד, ממש חריף, אני לא יודעת ממה זה יכול להיות, כבר בדקתי כל מזון שיכול לגרום לכך ואין דבר מסויים שניתן לשים עליו את האצבע אציין שלפני מספר שנים בצעתי גסטרוסקופיה ונאמר לי כי יש לי גסטריטיס, וריפלוקס דבר נוסף שאציין שיש מאכלים שונים שאיני אוכלת כמו: בשר דגים ועוף, חיטה, עגבניות,ועוד אני מודה לכם מראש על תשומת הלב .
לביישנית תלונותייך יכולות להתאים לתסמונת המעי הרגיש אך על הרופא לשלול בעיות אחרות כמו תת ספיגה, טפילי מעיים וכו'. ממליץ לך להבדק ע"י רופא גסטרו, לנסות גם דיאטת אלימינציה מסודרת ע"י דיאטנית כדי לגלות אילו מזונות באמת מפריעים ואילו את יכולה להחזיר לתפריט. ד"ר גל
תודה
שלום לרופא, מזה כ 4 שנים אני סובל מ EBV כרוני. כלומר: EBV EBNA Ab IgG = 65.5 EBV VCA Ab IgG = 64.5 EBV VCA Ab IgM = 208.3 כולל חלק מהסימפטומים המוכרים: כאבי גרון עיקצוצים וכאבים מתחת לבית השחי הימני עיקצוצים וכאבים בפטמה הימנית סחרחורות, עיפות. רגישות גבוהה לאלכוהול ולסיגריות וצורך בשינה סדירה. לפני כחצי שנה נוספו גם הפרעות בתיפקודי הכבד, כאלו שלא היו פעם: ALT (GPT) = 86 (Normal = 4-41) AST (GOT) = 50 (Normal = 15-40) GGT = 118 (Normal = 10-66) מספרים אלו ודומים חוזרים בחצי השנה האחרונה. וכמו כן התחיל כאב באיזור מותן ימין, כמו צריבה. בהתחלה חשבתי שזהו בגב תחתון שנולד בכמה שיעורי יוגה שלקחתי. מאז הפסקתי וחלף כחודש וחצי ועהכאב נדד למותן. הרופא המליץ לי לערוך ביאופציה של הכבד ורציתי לקבל חוות דעת נוספת. תודה ובברכה, אבי
לאבי שלום! אין כאן מספיק פרטים כדי לייעץ לך וזו בעייה מסובכת מכדי לפתור אותה בפורום. עליך לבוא עם כל הבדיקות לרופא המתמחה במחלות כבד ולהתייעץ איתו לפני ביצוע ביופסייה. ד"ר גל
לד"ר שלום רב נשלחתי ע"י מומחה לרפואת גסטרו לבצע בדיקת sigmoidoscopy in kupah מהי הבדיקה? כיצד היא נערכת? האם היא כואבת? האם צריך להזריק חומר מטשטש לוריד? לתשובתך המהירה אודה לי
שלום רב סיגמואידוסקופיה היא בדיקה אנדוסקופית של הצד השמאלי של המעי הגס (עד כ 60 ס"מ). הבדיקה אינה נעשית בטשטוש מכיוון שהיא קצרה ופרט לאי נעימות לרב אינה כואבת. ההכנה נעשית ע"י חוקנים. ד"ר גל
האם הבדיקה הזו מלמדת במשהו על המצב הכללי של כל המעי או בכלל לא.
שלום , אשתי סובלת מכאבי בטן חולפים ומחולשה מעת לעת. רופאה טבעונית\טבעית איבחנה - לטענתה- שיש לה תולעת בדרכי העיכול . האם אפשר לקבל יותר פרטים לגבי הנושא , מה האמצעים שהרפואה הקונבנציאונלית מטפלת בכך ? בתודה דניאל
שלום, לא הבנתי איך זה אובחן. בד"כ זה דורש בדיקת צואה וכל אבחון אחר נשמע מפוקפק. אם אכן ישנם תולעים הטיפול בתרופות נגד תולעים, אני לא מבין גדול בנושא. לרופא המשפחה יש הרבה יותר ניסיון ואפשר לפנות אליו בברכה, דר אלכס גלר
שלום לרופא האם יש תולעת כזו שמקורה בבעלי חיים הנימצאים בבית או בסביבתו ? דניאל
שלום האם צרבת ( בעקבות דלקת בושט) יכולה לגרום לכאבי גרון חזקים,שנמשכים מספר שעות ונעלמים? תודה
שלום, לא טיפוסי, בד"כ מדובר בצרבת ולא בכאב. מציע להתייעץ עם רופא א.א.ג. אם זה חוזר בברכה, דר אלכס גלר
אני בחור צעיר בן 30, ביא ועוסק בספורט. במשך 3 יציאות אחרונות יש לי דימום רציני. הדם הוא אדום ולא שחור. אין לי שום כאבים מיוחדים בבטן או בפי הטבעת, גם לא בזמן היציאה. מה מומלץ לעשות? האם כדאי להמתין יום או יומיים לפני שרצים חרופא כדי לראות אם הדימום מפסיק?
שלום, מציע לפנות לרופא ויתכן שתופנה לבירור או לרופא פרוקטולוג בברכה, דר אלכס גלר
יש לי ממש על פי הטבעת שלפוחית קטנה שלפעמים מציקה לי (בדר"כ זה לא כואב) אבל בזמן האחרון מסביב לשלפוחית התחיל גם גירוי בעור. מה זה? צריך ללכת לטיפול? ולמי פונים? האם צריך הפנייה? תודה
למעיין ! נשמע שאת צריכה הפנייה לרופא פרוקטולוג (כירורג מומחה למחלות פי הטבעת והרקטום). ד"ר גל
אפשר להמליץ לי על רופא?
שלום רב לדוקטור/פרופ' בן 35 לפני כשבועיים התחיל דימום רב בצואה (בהיר אדום) השבוע נוספו כאבים קלים לפני היציאה ושלשולים האם הסממנים מורים על טחורים או שעלי לגשת לבדיקות?
לאבריקו שלום! אתה צריך לגשת לרופא לבדיקה. ד"ר גל
מה ההבדל בין קונטרולוק ללנטון? האם את שניהם רושמים במקרה של ריפלוקס (לא דלקת?) תודה דנה
לדנה שלום! אילו 2 תרופות מאותה משפחה הנוגדות הפרשת חומצה, שתיהן משמשות בטיפול ברפלוקס. ד"ר גל
בחלק מבתי המרקחת ניתן לרכוש היום ערכה לבדיקת דם סמוי בצואה בשם EZ DETECT המיובאת על ידי חברת כ.צ.ת. אנימבקש לדעת האם הבדיקה מקובלת כאמינה ויכולה להחליף את הבדיקה התקופתית אותה אני מבצע פעם בשנה על ידי קופת חולים בה מוסרים לקופה 3 דגימות לבדיקת המעבדה ע"ג קרטוניות.
הבדיקה אמינה עד כמה שידוע לי ד"ר גל
אני בן 64 ללא תלונות כמו פיסורה או טחורים ולא בצעתי בדיקות מעי בעבר. האם מומלץ לבצע בדיקת מעי ואולי גם דם סמוי כשמדובר במשפחה ללא היסטוריה של סרטן מעיים. אם מדובר בבדיקות באיזה מהם מדובר.
שלום, האיגוד האמריקאי ממליץ לבצע קולונוסקופיה לאחר גיל 50 באנשים שאין להם סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס, ואני חושב שזו המלצה נכונה. אתה צריך לפנות לרופא שלך ולהתייעץ איתו ולקבל הפנייה בהתאם. ההמלצה בארץ היא ביצוע של דם סמוי כל שנה ושל סיגמואידוסקופיה כל 5 שנים, זו בדיקה במקרה הטוב של החלק השמאלי בלבד של המעי הגס והיא חלקית מאד כמובן בברכה, דר אלכס גלר
אפשר לקבל הסבר קצר על קולונסקופיה בעיקר על אופן ההכנה והבדיקה. האם ההכנה לסיגמואידוסקופיה זהה לקולונסקופיה.
שלום רב, קשה קשה קשה לנו... נועה'לה בת חודשיים, נולדה בשבוע 36+6 להיריון... הקטנטונת ניזונה מהנקה + תוספות של סימילאק טופ 1. והשאלות שלי: 1. האם כאבי הבטן שנובעים מגאזים הם בבחינת גזירה שאין ברירה אלא לסבול עד שתעבור מאליה עם הגיל? (ניסינו הרבה תכשירים, אך אף אחד מהם לא ממש פתר את הבעייה או שיפר אותה). 2. האם העובדה שאני משלבת הנקה עם סימילאק מחריפה את הכאבים? 3. מסקרן אותי לדעת אם העובדה שנולדה קצת לפני הזמן, זה אומר שהיא תסבול מגאזים עד גיל מאוחר יותר? ז"א בני הבכור נולד בדיוק באותו שבוע להיריון וסבל עד גיל 5 חודשים. 4. שאלת השאלות, מה דעתך בכל הנוגע להשפעת התזונה שלי על הגאזים? ואם יש קשר לדעתך ממה מומלץ להימנע (קולה, כרובית, כרוב...???) ושאלה קצת קנטרנית...איך זה שהרפואה המודרנית הגיעה להישגים כאלו מדהימים אבל אין פתרון לבעיית הגאזים שהופכת את חודשי החיים הראשונים של אהובתי הקטנה לסבל אחד גדול??? (כותבת אמא עייפה, מותשת ומודאגת...) מחכה בקוצר רוח לתשובותייך... ותודה מראש. רוי
פנו לפורום של דר' דינרי - אופס, ראיתי שכבר פניתם או של דר' וסרמן - אופס, גם שם. כל הכבוד, בטוחה שתקבלו תשובה בהקדם. בהצלחה!!!
שלום, אני כבר רואה שקבלת תשובה מהיועצת שלנו. מה לעשות לא למדתי ולא מבין ברפואת ילדים, ויש לפנות לרופא ילדים, הרפואה הורטואלית לא מוצלחת לטיפול בפרט בברכה, דר אלכס גלר
אפנה לפורום המתאים.
בתי בת שלושה חודשים יונקת בלבד, לאחר מספר ימים שלצרחות אבחן הרופא סדקים בפי הטבעת. יש לציין שלילדה יציאות פעם בשלושה-ימים, רכות מאוד!! הרבה גזים ובכי רב בעת שחרורם. נאמר לנו לתת לה שמן פראפין וניתן חומר לאלחוש מקומי. שאלותי: כיצד נוצרו הסדקים, כאשר היציאות רכות? האם הם ייסגרו לבד והאם כעת תהיה לה נטייה לחזרת התופעה? מה ניתן לעשות על מנת שהתופעה לא תחזור? תודה
אבי בן 81. כל ערב, מזה מספר חודשים, אוכל מתחיל לעלות לו, מתחילים גיהוקים, ואח"כ כל הלילה יש לו כאבי בטן וגאזים. באופן כללי אבי איש בריא וצלול, אבל תופעה זו מאוד מטרידה אותו ומונעת ממנו שינה. הייתי שמחה לדעת ממה זה קורה ואם יש מה לעשות להקלה. בתודה נירה
לנירה שלום נשמע כמו בעיית רפלוקס, רצוי לפנות ליעוץ גסטרו כדי לשקול בדיקות וטיפול תרופתי. ד"ר גל
הנני חולת קרון בת 46 מטופלת בראפאסל ופורינטול נמצאת ברמיסיה . בדיקות דם תקינות האם טיפול קוסמטי כגון הזרקת סיליקון בפנים דורש התייחסות מיוחדת \ נוספת? תודה!
לא
שלום רב, לפני כשבועיים ביצעתי בדיקת קולונוסקופיה אנדוסקופית ובבדיקה נמצאו והוסרו 2 פוליפים ואת התוצאות של בדיקת הפוליפים קיבלתי היום והמונחים הבאים הוזכרו בהם: באחד רשום: tubular adenoma ובשני רשום: hyperplastic polyp הודה לכם מאוד אם תבארו לי במה מדובר - ומה אומרים המושגים האלו תודה רבה יוני
ליוני שלום מדובר על סוגי פוליפים שפירים. פוליפ אדנומטוטי- בעל פוטנציאל להתפתחות ואף להפוך סרטני אם מושאר במעי. פוליפ היפרפלסטי הוא בעל פוטנציאל נמוך מאד להתפתחות סרטן. יש לדון עם הרופא שלך לגבי המשמעות להמשך מעקב בהתאם לגודל הפוליפים ומספרם. ד"ר גל
שלום! אני בת 21 בריאה לאחרונה התחלתי לסבול מבחילות במהלך נסיעות אפילו הקצרות ביותר,כשהיתי קטנה הבעיה היתה מאוד חמורה אך היא עברה עם הזמן.אך לאחרונה היא חזרה,בעבר ניסיתי להשתמש בטרבמין לנסיעות ארוכות אך התופעות לואי המשיחו להופיע ימים אחדים לאחר מכן.ברצוני לשואל אם ישנן תרופות או אמצעים לפתרון בעיה כה מציקה כמו בחילות והקאות בנסיעות בלי תופעות לואי מציקות לא פחות. תודה מראש
שלום רב הבעיה אינה גסטרואנטרולוגית אלא של מחלת תנועה. ממליץ להתייעץ עם א.א.ג או נוירולוג. יש מדבקות בשם סקופודרם שעוזרות עם פחות תופעות לוואי. ד"ר גל
שלום ! אני בת 21, ויצא לי במקרה לקרוא עכשיו קצת על צליאק... פתאום נבהלתי- האם ייתכן שיש לי רגישות לגלוטן שלא אובחנה עד היום??? אני צמחונית, אז זה לא מפתיע שאני אנמית, אבל- כל חיי יש לי בטן נפוחה- אפילו כשהייתי ממש רזה (גם כשהייתי כבר בגיל ההתבגרות- ושקלתי בערך 50 - שזה מעט בשבילי- הייתה לי בטן נפוחה) תמיד יש לי שלשולים- או עצירות- אף פעם לא סדיר, יש לי קשיי נשימה לא מוסברים- פעם רופא משפחה ניסה לטפל עם ונטולין וזה לא עזר- ממש קשה לי לנשום פיזית- כאילו קשה לי להרחיב את בית החזה, חשבתי שאולי זה קשור לקמח לבן אז לפני כשבוע נמנעתי - ואכלתי כרגיל- רק מעט מאד לחם-אולי פרוסה- מקמח מלא, ואורז מלא- והרגשתי יותר טוב.. יכול להיות שזה קשור רק לקמח לבן?? יכול להיות שרק בגיל 21 יאבחנו דבר כזה??? אלו סימנים יש שחייבים להתקיים? רופא היחידה שלנו (אני קצינה )לא יעזור לי, אני ממש מודאגת........ האם לבקש הפניה לגסטרואנטרולוג?
שלום רב מחלת צליאק יכולה להתגלות גם בגיל מבוגר, הסימפטומים שאת מציינת אינם ספציפיים למחלה ויכולים להתאים גם לתסמונת המעי הרגיש. ע"י בדיקת דם פשוטה ניתן לשלול את רב המקרים של צליאק, פני לרופא שלך או לרופא גסטרו לביצוע הבדיקות הדרושות. ד"ר גל
האם תוכלו לומר לי, בדיאטה שלפני בדיקת הקולונסקופיה, נאמר לי (בין שאר המגבלות) שאין לאכול ירקות ופירות, האם הכוונה גם לירקות ופירות טריים, או שגם למבושלים / מאודים? האם יש באפשרותי לאכול פירה? בתודה מראש.
שלום מדובר בעיקר בירקות ופירות המכילים עלים וסיבים גם חיים וגם מבושלים, עם תפוחי אדמה מבושלים אין בעיה. ד"ר גל
שלום הנני נכה צה"ל משותק 4 גפיים (חוליה C5-C6) בן שאר הצרות יש לי קשיים ביציאת מעיים. אני משתמש בשפרפרות מיקרו-לאט לעיתים אני זקוק עד לארבע שפורפרות לפני שיש תוצאה. לעיתים גם זה לא עוזר וצריך לעזור לי בעזרת אצבע, לשמחתי לעיתים רחוקות. ניסיתי כבר לקחת סיבים מכל מיני מינים שמן פרפין כל יום 25 CC בערב ואני אוכל כל יום כף גדושה ממרח שיזיפים מיובשים (תוצרת עצמית). השימוש בשמן גרם לי לירידת רמת ויטמין B12. הבעיה הכואבת שלעיתים הטחורים יוצאים וזה עלול אפילו להגיע לדימום. הטחורים חוזרים למצבם הרגיל תוך יום יומיים. שאלתי האם ניתן לטפל בבעיתי בדרך כל שהיא אחרת רצוי ללא אשפוז וניתוחים? הערה: אני כבר נכה למעלה מ-40 שנה ולא כל כך אוהב להעזר ברופאים רק שאין לי ברירה. אילן
לאילן הבעיה מורכבת מכדי לתת פתרון בפורום. אתה צריך רופא מומחה בשיקום ותנועתיות של רצפת האגן, יש צורך בשילוב של תרופות, פיזיותרפיה וייתכן גם ניתוחים כדי לטפל בבעיות מורכבות כאלו. ד"ר גל
שלום רב, לפני כשבועים התגלה בבדיקת צואה חידק קמפילובקטר חשתי כאבי בטן הרגשה שיש לי יציאה ובסוף אין כלום ולפעמים שלשולים חום יום אחד והרגשה של אי נוחות בבטן הכאכים חלפו לאחר יומים של לקיחת אנטביוטיקה מסוג אריתורו. לקחתי 10 ימים את הטיפול הנ"ל היום לאחר שכבר עברו שלושה ימים מסוף הטיפול אני שוב חשה מן אי נוחות בבטן יכול להיות שהחידק חזר שוב? ומה עלי לעשות? לקחתי שוב תרבית שעדין לא הגיעה אבל בינתים אני שוב עם אנטביוטיק מסוג אוגמנטין עקב עקירה כירורגית שעברתי לפני כמה ימים. יכול להיות שאוגמנטין ישנה את ההבחנה בתרבית הצואה? אודה בעבור חוות דעתך!!!
ליפעת אין טעם לבצע בדיקת צואה תחת טיפול אנטיביוטי. המתיני מעט ורק אם יחזרו שלשולים תבקשי לחזור על התרבית. טיפול אנטיביוטי בעצמו יכול לגרום שלשולים ע"י פגיעה בפלורת המעי והתפתחו חיידקים אלימים כמו קלוסטרידיום דיפיצילה. ד"ר גל
שלום לא נעים לי להציג שאלה כזו בפני רופא מטפל , ובפורום אני מקווה לקבל תשובה. היציאות שלי לאחרונה (בערך חודשיים )נראות כמו קקי של עז, שזה אומר קצת קצת. אני לא סובל מעצירות והיציאות שלי הם יומיומיות. האם מראה על בעיה ? כרגע נמצא בסידרת בדיקות בגלל נימי דם מורחבים בקיבה וצריך לעבור קולונוסקופיה, בנוסף יש לי בקע סרעפתי ועד לא מזמן חיידק הליקובקטר(עשיתי מבחן נשיפה ומחכה לתשובה) אודה לתשובתכם .
לשלום! אתה צריך להרגיש חופשי לדבר עם הרופא שלך על כל דבר כי "הביישנות הורגת". אני מכיר חולים שלא פנו זמן רב לרופא עקב בושה להבדק והגיעו בשלב מאוחר מדי. כל שינוי בתדירות או צורת היציאות ללא שינוי תזונתי מחייב פנייה לרופא ולרב הפנייה לקולונוסקופיה. הקולונוסקופיה שתעבור בקרוב תראה אם מדובר פשוט בשינוי בפעילות המעי או בבעיה אחרת. ד"ר גל
לפני יותר משנה אובחנתי כסובלת מריפלוקס (באמצעות בדיקה פולשנית). מאז אני מטופלת בקונטרולוק, מרגישה טוב ואין לי שום בעיה או אי נוחות כלשהיא. שאלותי: האם עלי להמשיך בלקיחת התרופה לתמיד למרות הכל? מתי ניתן לעשות בדיקה חוזרת כדי לוודא מה קורה שם?
ליערה ברב המקרים אכן זו חתונה קתולית כי מנגנון הרפלוקס לא משתנה בעקבות הטיפול. לעתים מנסים הפסקה הדרגתית של הטיפול אך ב 80-90% הסימפטומים חוזרים. נסיון הפסקת טיפול תלוי גם בחומרת הרפלוקס שאובחנה בבדיקה הראשונה, התייעצי עם רופא הגסטרו שלך. ד"ר גל
לפני כ 3 שנים נמצא בצילום רנטגן בקע סרעפתי קל.וזה לאחר תלונות שלי על ריפלוקס בעיקר בשכיבה ומאז אני מטופל ב זוטון 30. לפני כ 10 שבועות עברתי ניתוח לב מורכב (5 מעקפים+2 מסתמים) והוסיפו לי 40 מ"ג גסטרו. יש לציין שזה שבועות רבים גם טרם הניתוח וגם לאחריו לא היו לי תופעות של הריפלקס למרות שכעת לאחר הניתוח אני ישן על פחות כריות. בהסבר המופיע בעלון של הזוטון מומלץ על טיפולים בטווחים של 4 שבועות. האם לא כדאי להוריד את התרופה לפרק זמן . אני לוקח גם מספיק תרופות ללא הזוטון. האם זוטון משפיע על ערכי INR. בתודה מראש
לעודד שלום ! מכיוון שרפלוקס היא ברב המקרים מחלה כרונית הפסקת טיפול עלולה לגרום לחזרת הסימפטומים. אין נזק ידוע בטיפול ארוך טווח בתרופות ממשפחת הזוטון למרות האזהרות הכתובות. תרופות ממשפחה זו יכולות לשנות את המטבוליזם של קומדין ולכן יש לשים לב לשינויי מינון כשמאזנים את תפקודי הקרישה. יעוץ ספציפי אתה יכול לקבל רק מהרופא המטפל שלך. ד"ר גל
במהלך שנתיים האחרונות בעלי סובל מתופעה של קשיי נשימה המתבטאים באי יכולת לקחת נשימה עמוקה יותר מנקודה מסוימת. כל הבדיקות הקשורות בריאות, כולל תפקודים בוצעו והכל תקין. כמו כן בוצעו בדיקות הקשורות בדרכי העיכול כולל גסטרוסקופיה, בדיקת הליקובטור וצילום בריום . מן הסתם הכל תקין רק שהבן אדם לא נושם, סובל מ"גרפצים" כבדים ביותר ולאחרונה התווסתה תחושה של חנק בחלק העליון של הושט. שאלתי הייתכן כי קיימת בדיקה נוספת מעבר חמה שנעשה על מנת לבבר תקלות כלשהן באיזור הקיבה והבטו העליונה? אודה לכם על עצה לכיוון שאולי אנו לא חשבנו עד עתה.
לאורנה גם עם בדיקות תקינות עדיין ייתכן רפלוקס כגורם, ניתן לבצע נסיון טיפולי ע"י תרופות החוסמות הפרשת חומצה או לבדוק את החומציות בושט ע"י אלקטרודה במשך 24 שעות. כמו כן על הרופא לשקול בדיקת התכווצות הושט (מנומטריה). כמובן תמיד ייתכן שמדובר על בעיה של מתח או רגישות יתר. ד"ר גל
שלום, בימים האחרונים בעיקר בלילות ובבקרים הבטן שלי משמיעה רעשים וקרקורים וזאת על אף שאני מקפיד לאכול 3 ארוחות מלאות ביום ואינני מרגיש רעב. מה יכולה להיות הסיבה לכך? תודה מראש.
לעודד לא יכול לדעת ממה זה. פעילות יתר של הקיבה יכולה להיות עקב סוג המזון שאכלת, קלקול קיבה או סתם מתח או עצבנות. ד"ר גל
קילקול קיבה? מה עושים מה אוכלים
לרונן בעקרון חשוב להקפיד על שתייה מרובה כדי להחזיר את הנוזלים והמלחים לגוף - מים, תה, מרק צח וכו'. לרב מומלץ להמנע מדברי חלב ומפירות בזמן השלשול. ניתן לאכול אורז, פסטה, צנימים וכו' אך גם אם לא אוכלים הרבה, לא נורא. ד"ר גל
אני נימצא בהתקף ומזה חודשיים אני נוטל 2 כדורים 3 פעמים ביום. מה הסיכוי שהפנטסה תעזור ואחרי איזו תקופה? (מרבית האנשים שאני מכיר הפנטסה כלל לא עזרה להם) בתודה ובברכה
מתחילה להיות מקובלת הדיעה לפיה פנטסה (וגם ראפאסל) אינם מסייעים במניעת התקפות בחולי קרוהן וודאי שאינם קוטעים התקפה במהלכה. הגסטרואנטרולוג המטפל בך ימליץ על תרופות לסיום ההתקפה (עד כמה שניתן) ואח"כ להמשך שמירה על רגיעה יש תרופות מומלצות יותר (כדוגמת האימורן) המקובלות כיום. בהצלחה...
לאילנית צודקת אלינור בכך שלא תמיד התרופות מקבוצת ה 5ASA מסוגלות לטפל בהתקף ואז יש לעבור לתרופות חזקות יותר כגון סטרואידים או אימונומודולטוריים כגון אימורן או מטוטרקסט. לעתים מדובר במינון נמוך מדי. כדאי להתייעץ ברופא המטפל שלך המכיר אותך לגבי אפשרות שינוי המינון או התרופה במידה ואין שיפור במשך חודשיים. ד"ר גל
שלום רב, אני בת 31 וסובלת מיזה 16 שנים מכאבי תופת באיזור הבטן (מעל הטבור שמאלה). הכאבים מגיעים פעם/פעמיים בחודש. הכאב יכול להגיע אם אני שותה שתייה מאוד קרה, או לאחר שהות במיזוג קר. הכאבים באים בגלים, איזור הבטן חם, נפוח קלות וכואב למגע. ההרגשה הכללית מלווה בגלים של חום וקור. אינני אוכלת בזמן זה מכיוון שזה מחמיר את הכאב. לפעמים מלווה בהקאות, וכשהן מגיעות זה מקל על הכאב ואז זה עובר. הכאב נמשך שעות וגם כשהוא עובר ישנה תחושה של תשישות דרסטית שמלווה אותי מספר ימים לאחר מכן, וגם איזור הבטן רגיש למגע לאחר כמה ימים. פניתי לגסטרולוג ד"ר חלק רוני שערך בדיקת אנדוסקופיה, בדיקת אולטראסאונד בטן, ובדיקה גניקולוגית ולא נמצא שום דבר חריג. טופלתי בכדורים ספסמלגין, נירבקסל, אומפרדקס, זוטון שלא עזרו בכלל. לעומתם- אם אני לוקחת אקמול מייד כשזה מתחיל זה עוזר אבל לא תמיד. שתיית תה חם או תה קמומיל/בבונג גם כן עוזר. יש פעמים ששום דבר לא עוזר ואני סובלת במשך שעות. שמעתי בתוכנית של רבקה מיכאלי שישנו כדור חדש בשם "אזלמק" שמרפא את הבעיה. המטופלות דיווחו על תופעות דומות מאוד לשלי. האם הכדור יכול לעזור לי ?
האם עברת צילומי בריום? הבדיקות שציינת אינן מספיקות כדי לאתר את הבעיה בוודאות.
לאילנית קשה להניח שרופא בפורום שלא מכיר אותך ואת הבדיקות שעברת יוכל לגלות בעיה שרופא מומחה לא מצא. לא נראה לי שהמצב שאת מתארת מתאים לתסמונת המעי הרגיש כך שלא בטוח שזלמק יועיל לך. רצוי לחזור לרופא הגסטרו ולשקול בדיקות נוספות כמו צילום מעי דק או CT בטן לפני שקובעים אבחנה של IBS. בברכה ד"ר גל
שלום, אני בן 28 - וצר לי מראש על המכתב הארוך. לפני יותר מחצי שנה כאבה לי לפתע הבטן התחתונה כאבים עזים ועלה לי החום משמעותית. הייתי כך במשך כמה ימים כשחשבתי שזה סתם וירוס. לאחר שזה לא עבר, ניגשתי לבי"ח, אשר שם בצילומים לרבות CT החליטו שיש לי בעיה בתוספתן. אושפזתי במשך שבוע שלם אשר בתוכו טופלתי באנטיביוטיקה. בספירת דם נמצא כמות גבוהה של למעלה מ- 130. נאמר לי לחזור לאחר חודש לכריתת התוספתן. במהלך הזמן הזה ניגשתי לרופאים, ובהם גסטרולוג, אשר קבע כי אינו חושב שמדובר בתוספתן אלא במחלה אחרת, אך למרות זאת לא ידע במה מדובר. ביצעתי שוב בדיקות, ספירת דם ירדה כל פעם עד לנורמאל. בבדיקת קולונסקופיה, הרופא לא מצא שום דבר אך בכל זאת הוציא ביופסיה ושלח למעבדה. בתשובות המעבדה נאמר כי יש לי איזה שהוא משהו במעי (לא זוכר מה היה המינוח המדוייק). או אז הגסטורולוג, שעדיין לא היה בטוח, נתן לי בדיקת דם מיוחדת אשר נקבע בה: ASCA IGA = 10.5 ASCA IGG = 38.3 בדיקה אשר מאה תוצאה חיובית. חזרתי שוב לגסטרולוג וזה האחרון עדיין היה בלבטים, מכיוון שכל הבדיקות תומכות במחלה, אבל אני איני מראה כל סימנים מאז האשפוז למחלה. יש לציין כי כל אותו הזמן משחרורי מאשפוז ועד היום, איני סובל מכל בעיה או סימפטום של קרוהן, מידי פעם יש לי כאבי בטן קטנים ולא משמעותיים, ואני מרגיש משהו איפה שהתוספתן אמור להיות. כמו כן, הנני סובל מילדות מ"אפטות" בחלל הפה בצורה כרונית וקשה (שמעתי שאולי יש קשר לכך). הרופא החליט בינתיים לסווג את המחלה כקרוהן, אך ללא טיפול וללא תזונה מיוחדת - הכל כרגיל ....ושאהיה במעקב ולחזור אליו לאחר חצי שנה. האם יש לי או אין לי קרוהן? אם יש, האם יכול להחמיר? האם איני צריך טיפול מסויים? האם היה לי באיזשהו מובן את המחלה מגיל צעיר והיא לפתע התפרצה לרגע קט ושוב השתתקה? מה לעשות כעת? האם לבקש חוות דעת נוספת? אודה מאוד לכל ייעוץ/עזרה שתינתן לי. תודה רבה מראש.
שלום רב כידוע רפואה איננה מדע מדוייק ולעתים גם לאחר בדיקות מרובות נשארים עם סימני שאלה לגבי האבחנה הסופית. האבחנה היא תשבץ הבנוי מסימפטומים, בדיקה גופנית , בדיקות הדמייה ובדיקות מעבדה שבסופו של דבר מצטרפות יחד. קיימים גם מקרי קרוה'ן קלים שיכולים להיות ללא סימפטומים שנים רבות. פעמים רבות האבחנה מתגלה רק לאחר זמן כשהסימפטומים מתגברים וצריך להמשיך במעקב. אפשרות נוספת היא בדיקת הקפסולה שהיא רגישה מאד לשינויים קלים במעי הדק ויכולה לגלות קרוה'ן בשלביו ההתחלתיים. בברכה ד"ר גל
לד"ר שלום רב! בת 29, ילדתי לפני כשנה בניתוח קיסרי. חודשיים לאחר הלידה החלו כאבי פרקים בידיים, רגליים, מרפקים. לאחר כחצי שנה החלו הקאות בלתי פוסקות. ההקאות מופיעות בכל חודש כבר כמעט חצי שנה, בלילה בשעה קבועה (3 לפנות בוקר), נמשכות כשעתיים-שלוש ונפסקות כאילו דבר לא קרה. כשההתקף מתחיל הוא מלווה בכאב בטן קל ביותר. אין הפסקה בין הקאה להקאה ולכן אני רצה לבית חולים לקבלת נוזלים ופראמין. פעם אחת אושפזתי בכירורגית א' ברמב"ם. בוצעו קולונוסקופיה, צילום בטן וCT בטן, שיצאו תקינים.בבדיקות הדם - בכל פעם שקיעת הדם מוחשת (80) ולויקוציטים 17,000. ניאוטרופילים - 71. נעשה גם בירור נשים שיצא תקין (אולטרסאונד וגינלי) אני סובלת ממחסור בB12. לאחותי מחלת קרוהן.(עברה כריתה חלקית של המעיים) אני לא מטופלת באף תרופה. אשמח אם תוכל לעזור לי בהשערה ממה אני סובלת או בהמשך בירור כי אני ממש סובלת מההקאות הבלתי פוסקות.
לשרית שלום! בהחלט נשמע שקיימת מחלה רב מערכתית ובמיוחד צריך להוציא מחשבון מחלת קרוה'ן. יש להמשיך בבירור אצל גסטרואנטרולוג, בדיקות אפשריות נוספות - גסטרוסקופיה, צילום מעי דק או בדיקת וידאו קפסולה. בברכה ד"ר גל
שלום רב . קודם כל זו פעם ראשונה שאני נכנס לאתר הזה , ואני פשוט רוצה להביע את הערכתי לכם , הרופאים , אשר מוצאים את הזמן לענות ולעזור , אז שוב תודה . ועכשיו לבעיה שיש לי , יש לי אלרגיה למוצרי חלב - { פרט לגבינה צהובה } , והתופעות שלאחר אכילת או שתיית מוצרי חלב יש לי כאבי בטן עזים ושילשולים , מלווה בגאזים . נאמר לי שזה כתוצאה מאינזים חסר ש"מטפל" בלקטוז וזו הבעיה . ולטיפולה אני צריך לקחת כדורים כמה דקות לפני ארוחה חלבית , כביכול . מה שכן ניסיתי אחרי הרבה שנים זה , חלב סויה - ללא תופעות .!!. עד ששמעתי שסויה לא טובה ל גברים , פגיעה באונות . שאלה : האם זה נכון שסויה פוגע בגבר .? שאלה : האם חלב נאקה נגיש ועוזר לטפל בבעיה שלי . ? שוב תודה נינו .
לנינו! לא ידוע לי על מחקרים מדעיים הקושרים אימפוטנציה לצריכת סויה. עם זאת כנראה שיש פעילות הורמונלית מסויימת לסויה והיא נמצאה כמונעת התקרחות ווהגדלת הערמונית. לא נראה לי שכמות קטנה של חלב סויה תזיק אך אם אתה מרגיש שזה פוגע ניתן לעבור לחלב דל-לקטוז שניתן להשיג בסופר. ניתן לאכול גם מוצרי יוגורט וחלב עזים, לגבי חלב נאקה אינני יודע. בברכה ד"ר גל
תודה .
שלום. אני בת חמישים ושלוש.סובלת מתסמונת מעי עצבני.המאופנית בשילשולים תכופים.ביצעתי בדיקות שלא העלו כל ממצא אחר.מלבד הוצאת פוליפ מהמעי.וגם הליקובקטר שטופל.אולם התופעות ממשיכות. מלבד השילשולים המטרידים מאוד.שאכילת תאית מחמירה אותם.ומאלצת אותי לאכול פחממות במקום ירקות. ( גם כך אני סובלת ממשקל עודף) אני גם סובלת מנפיחות .ומצבירת נוזלים.בגפיים ובפנים. ובלילה אני סובלת מהתכוציות שרירים. ברגליים. ביצעתי בדיקות וגילו חסר ב -b12 לגבי ההתכוצויות אמרו שיתכן שמדובר בחסר במגנזיום.אבל בבדיקה לא ראו חסר. אמרו שגם חסר בביוטין גורם לתופעות כאלה. בקיצור אני סובלת ללא הועיל. הרופא נתן לי לאחרונה זלמק..שרק החריף את הבעיה ועלה לי המון כסף.באופן פרטי כמובן. האם יש איזה רעיון נוסף שכדאי לחשוב עליו.. ליתר ביטחון התחלתי לקחת ביוטין .בי שתיים עשרה ומגנזיום.האם זה בסדר.? ועוד שאלה שאלתית. האם רופא גסטרואינטרולוג אמור להתמצא בחסרים בתחום ספיגת הויטמינים ?.ניראה לי הגיוני.אבל מהתרשמותי הרופאים לא ממש שמים דגש על עניני מסוג זה.ומחפשים כל מיני ממצאים חשודים.ברגע שמוציאים ממצא חשוד מכלל אפשרות הם כבר לא רואים עצמם מחויבים לחפש סיבה שונה פחות דרמטית.אבל לא פחות חשובה.. לתשובתך אודה.מקרב לב..
הטיפול בתסמונת המעי הרגיש הוא אינדיבידואלי בהתאם לתסמינים. במקרים של נטייה לשלשול ה ZELMAC לא מומלץ כי מגביר את השלשולים. לא אוכל להמליץ על תרופות ספציפיות בפורום, עלייך לפנות לרופא המתעסק יותר בנושא של תסמונת המעי הרגיש כדי שיתאים לך את התרפות וכן להיות בקשר עם דיאטנית לגבי המזון המומלץ ותוספת ויטמינים. בברכה ד"ר גל
גולי, תסמונת המעי הרגיז ידועה כבעלת מרכיב רגשי גבוהה. היכולה להיות אצל אנשים בעלי עוררות יתר של המערכת הסימפטטית, שהיא חלק מהמערכת האותונומית. עוררות יתר כזאת יכולה להתבטא בין השאר ברמות דריכות ומתח גבוהים לאורך שנים אשר נותנים את סימניהם בצורה שונה אצל אנשים שונים. אצל אחדים יתפתח יתר לחץ דם, אצל אחרים מתחים ועצבנויות או חרדות או פחדים או מגרנות וכאבי ראש ואצל אחרים תתפתח תסמונת המעי הרגיז. אחת הדרכים לטפל בזה היא טכניקת הביופידבק אשר דוגמת מדדים שונים אצל האדם במקרה הזה את רמת המתח הפנימי והעוררות הסימפטטית, ומלמדת אותו לשלוט עליהם ובכך להוריד את הסימפטומים ולהגיע לריפוי. באם תרצי יותר פרטים אשמח לספר לך [email protected] דורון יואלי מטפל ביופידבק
ראי למעלה
שלום אשתי חולת קרוהן ונוטלת סטרואידים (Mercaptopurine) אנחנו מנסים להיכנס להריון ורצינו לדעת מה הסבירות שהיילוד יהיה בריא
שלום, מרקפטופורין אינו סטרואיד. זו תרופה בעלת אפקט אנטי אימוני שמשתמשים בה בחולי מע דלקתי. כמובן שאם אפשרי, רצוי להפסיק תרופות לא נחוצות בהריון. היום בחולות קרוהן שלא יכולות להפסיק את הטיפול ממשיכים אותו גם בזמן הריון אם אחוז נמוך ביותר של בעיות. אתם צריכים לפנות לרופא הגסטרו שלכם וביחד איתו ועם המיילד ללמוד על הסיבוכים ויתרונות הטיפול ואז להחליט בברכה, דר אלכס גלר
אני שאלתי (כמה שורות מתחת) אם כדאי להפסיק לקיחת ראפאסאל בזמן הריון, ונעניתי שרצוי להמשיך את לקיחת התרופות ולא לנסות להפסיק בכל מקרה... ואילו כאן נאמר שרצוי להפסיק תרופות בהריון, אם אינן הכרחיות (אני לא יודעת אם התרופה הכרחית כי לא ניסיתי להפסיק). אני מבינה שצריך לבחון כל מקרה לגופו - אבל האם אין תשובה חד משמעית בנושא? גם מחיפוש שעשיתי באינטרנט נתקלתי בתשובות מנוגדות לגבי ראפאסאל, ואני מבולבלת (מובן שאני מתכוונת גם להתייעץ עם הרופא שלי).
לפני 5 ימים עברתי בדיקת גסטרוסקופיה זמן קצר לאחר הבדיקה חשתי תחושה לא נעימה בגרון אבל היא עברה למחרת הבדיקה, אולם, יומיים לאחר מכן, טעמתי מאכל חם (מדי) ומאז אני חשה בגרון כאב, כשאני בולעת. האם אתה יכול להסביר לי מה קרה? האם יתכן שיש שם איזו פגיעה כתוצאה מהבדיקה? מה אני יכולה לעשות כדי להפחית את הכאב? האם יש לך הערכה כמה זמן עלול להימשך כאב מעין זה?
לשלומית שלום! בזמן מעבר המכשיר בגרון יכולה להגרם פציעה באזור שלרב חולפת לאחר מספר ימים. אם המצב ממשיך יש לפנות לרופא א.א.ג להבדק כדי לשלול פגיעה חמורה יותר או התפתחות דלקת באזור. ד"ר גל
שלום,יש לי בעיה של ריח פה וטעם לא נעים בפה..שמתי לב שאם אני מכניס אצבע לקצע של הלשון ואז מריח את הרוק יש לו ריח לא נעים, יש לציין גם שבדיקה של א.א.ג העלתה חריצים בשקדים... האם יש קשר? מהו הריח הזה? אני מקפיד על ניקיון של הלשון עם מנקה לשון אבל גם שמתי לב שכשאני מוציא את הלשון החוצה ומריח אני מרגיש באוויר גם ריח לא טוב.. תודה
לעמית שלום נשמע כבעיה לא.א.ג ולא לרופא גסטרו ד"ר גל
במשך תקופה של כמה שבועות מפריש הפופיק שלי חומר דומה למה שיוצא מהאוזנים. הפרשה זו מכתימה לי את החולצות וגורמת לריח לא טוב מהפופיק וכאשר אני מנקה את ההפרשה השערות מסביב לפופיק נדבקות אחת לשניה ואני נאלץ לתלוש אותם. מצפה לתשובה בתודה מראש.
לאלדד שלום לא יודע מה הסיבה אך יש לשלול זיהום באזור הטבור- פנה לרופא המשפחה או כירורג לבדיקה. ד"ר גל
בת 60.מזה כחודשיים שלשול חזק מאד בא והולך בהפסקות של שבוע עד 10 ימים.עברתי את כל הבדיקות האפשריות.כולם תקינות פרט להליקובקטור פילורי 19.83 .שאלתי האם זה יכול לגרום לשלשול החוזר.ירדתי הרבה במשקל חוסר תאבון.הגאסטרולוג רק המליץ על פרוביוטי או לפוריד.אני לפני בדיקת קולונסקופיה. אשמח לקבל עצתך.אני כבר מיואשת מהמצב. האם הטפול התרופתי שאקבל היום להליקובקטור יפתור את הבעיה. תודה מראש אני
לאני שלום הליקובקטר אינו גורם לשלשול. כנראה שלא עברת את כל הבדיקות האפשריות מכיוון שטרם עברת קולונוסקופיה שהיא בדיקה חשובה במקרה זה ואולי תגלה את הסיבה. המשיכי בבירור אצל רופא הגסטרו. בברכה ד"ר גל
במקרה של אנמיה חוזרת בעקבות רמה נמוכה של ברזל בדם, האם היא נגרמת בעיקר כתוצאה מאי ספיגת הברזל שבמזון במעיים? לפי ההסבר המופיע באתר ויטמין B 12 וחומצה פולית משפיעים מאד על הספיגה. האם ניתוח כיב בתרסריון שכלל גם סילוק חלק תחתון של הכיבה גורם למעשה למחסור כרוני בויטמין B12 גם כשרמת החומצה הפולית היא רגילה? עובדה אישית מצביעה על מצב שרמת ח' פולית היא תקינה אך קיים מחסור בויטמין. מכאן שלויטמין השפעה יותר מכרעת בספיגת הברזל. האם זה נכון? ואם התשובות לשתי השאלות האחרונות הן חיוביות - אזי לקיחת ויטמין חיצוני באופן קבוע היא הפתרון הבעיה?
ליחיאל שלום! אכן ניתוח קיבה בו נכרת חלק מן הקיבה יכול לגרום לירידה בהפרשת חומצה והפרעה בספיגת ברזל וויטמין B12 מהמזון. ויטמין B12, ברזל וחומצה פולית נספגים במנגנונים שונים ולכן ההשפעה יכולה להיות שונה. הפתרון במקרים אלו הוא תוספת של המרכיבים החסרים לתזונה ע"י כדורי ויטמינים או זריקות במידה והספיגה לא מספיקה. בברכה ד"ר גל
שלום רב עדיין לא קבילתי תשובה לגבי הכדור ניברסל לא ענית לי בתודה ענת
האם אתם מכירים תרופה בשם "לוטן" (גנרית?) והאם היא מומלצת או שיש תרופות טובות יותר? תודה
האם אתם מכירים תרופה בשם לוטן (גנרית) והאם היא מומלצת או שיש תרופות טובות יותר? תודה
לדנה שלום! לא מכיר לוטן אולי את מתכוונת ל lanton שהיא הגנריקה של זוטון. אין לי מספיק נסיון איתה. צריך לנסות לראות אם מתאימה לך. בברכה ד"ר גל
אמי בת 56, ביום חמישי לפני שבוע וחצי הופיע לה חום גבוה - 38.8 שנמשך עד הערב ועבר. הופיעו לה כאבים במפשעה, וביום שני לפני כשבוע הופיע דם בשתן, וצריבה במתן שתן. בבדיקת שתן התגלה דם והתגלו לויקוציטים (ברמה של 3+). אמא התחילה לקחת אנטיביוטיקה החל מיום שני, השתן חזר לצבעו הרגיל. ביום שישי שעבר (ביום החמישי של לקיחת האנטיביוטיקה) הופיע חום - 38 בשעות הבוקר ו- 39 בשעות הערב. אמא ממשיכה לקחת את האנטיביוטיקה, אין לה כאבים חריגים פרט לתשישות מהחום. הבעיה שמטרידה אותי - אמה של אמא נפטרה מסרטן הכליות. הסרטן התגלה לאחר כחודשיים של חום נמוך שהופיע לאחר שאחת הכליות הפסיקה לתפקד בגלל הסרטן. האם חלילה הסימנים של חום במשך חצי יום ולאחר שבוע כמה ימים כבר של חום 38 בבוקר ו- 39 בעבר ללא כאבים יכול להצביע חלילה על סרטן הכליות? האם יש קשר לדלקת שהתגלתה? אני מאוד בלחץ מהנושא, תודה על תשובתך.
ללילך הפורום עוסק בבעיות דרכי העיכול ולא דרכי השתן. נסי פורום אורולוגי.
שלום לכולם, יש בידי מידע על מחלת הקרוהן אך ברצוני לאמת אותו ברשותכם. - האם עדיין לא ידוע מה מקורה של המחלה או שמא יש התפתחויות חדשות? ומה לגבי תרופה? - מקריאה בדפים קודמים הבנתי שרוב החולים נתקפים במחלה בשנות ה-20 וה-30. האם הדבר אומר שאדם בריא בתחילת שנות ה-20 יכול פתאום לקבל את המחלה?! כן, קראתי שיש מקרים שבהם המחלה נעלמת לבד. האמנם? הייתכן כי אדם שחולה במחלה 9-10 שנים פתאום יבריא? ושאלה אחרונה, קראתי שלא ניתן לאבחן את המחלה אצל ילד מבעוד מועד כפי שלא ניתן לאתר גורמים גנטיים (או משהו בסגנון). מה זה אומר...? (סליחה על הבורות) תודה רבה מראש איילת
לאיילת שלום אכן לא ידועה עדיין הסיבה להתפתחות המחלה אם כי יש התקדמות בהבנת המנגנונים המשתתפים בתהליך המחלה וקיימות תרופות חדשות התוקפות מנגנונים אלו. אמנם ידוע על רקע גנטי של המחלה ונמצאו גנים הקשורים להתפתחות המחלה בחלק מהמקרים אך עדיין לא ניתן לנבא אצל מי תתפתח המחלה ואצל מי לא. מחלת הקרוה'ן יכולה להופיע בגיל 20 באדם בריא לחלוטין ולרב מדובר במחלה כרונית שאינה חולפת מעצמה אם כי קיימים מקרים של רמיסיה ארוכה גם ללא טיפול וקשה להבדיל זאת מהבראה מוחלטת. בברכה ד"ר גל.
שלום רב, כשאני נוגעת בבטן באיזור הקיבה כואב לי מאוד, אני לא מדברת על זה שאני לא נוגעת בכלל גם כואבת לי הבטן באיזור הקיבה כל הזמן גזים גיהוקים שאני הולכת אני מרגישה את איזור הקיבה מה זה יכול להיות בתודה אורנה
לאורנה שלום יש סיבות רבות לכאבים באזור הקיבה ואם הבעיה מתמשכת עלייך לפנות לרופא ולהבדק. בברכה ד"ר גל
מהו פיברוזיס וכיצד הוא נוצר?, האם יש סכנה שהפיברוזיס עשוי לפגוע בתפקודי הכבד בעתיד?
שלום רב פיברוזיס היא יצירה של רקמה צלקתית בכבד לרב כתוצאה של דלקת מתמשכת. ככל שהתהליך הצלקתי מתקדם יותר יש פגיעה גדולה יותר בתפקוד הכבד עד למצב של שחמת הכבד בו רב הכבד הוא צלקתי. בברכה ד"ר גל