פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום רב, אני בחורה בת 24 ולאחרונה יש לי דמום רקטאלי. הייתי אצל שני רופאים; האחד המליץ על בדיקה פולשנית של קצה המעי ( SIGMOIDOSCOPY IN KUPAH) בעוד שהאחר צייד אותי בחוקן לחודש שלם וטען כי עלי לעשות את הבדיקה המלאה קולונוסופיה. מה דעתך על כך, איזו בדיקה לעשות? יש לציין שאני מעדיפה להמנע מכל בדיקה שהיא- האם זה אפשרי? האם הטיפול בחוקן יכול להביא לסופה של הבעיה? אודה לך מאד על תשובתך :-)

שלום, לא נותנים יעוץ אישי ללא הכרת החולה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום, להלן תוצאות בדיקה שאין לי מושג איך לפענח אותן: שיגרה שם הבדיקה חומר Parasites in stool חיובי Microscopic examinat שלילי Ameba culture תשובה רגישות 0 0 Giardia lamblia אומר לך משהו? תודה מראש.

שלום, כפי שמצוין בהקדמה אנו לא מפענחים בדיקות אישיות. מדוע לא לפנות לרופא ששלח אותך לבדיקות בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לד"ר שלום, אבי בן 66 עבר ניתוח שכלל כריתת גידול רטרופריטונאלי אגני. להלן סיכום המחלה ולאחריה שאלותי: אבי נותח בגישה טרנס אבדומינלית.מאחר וחשבו שהגידול שפיר הוחלט להסירו בשלמות עם הקופסית ולא לכורתו En Block עם האברים הדבוקים אליו אז היה צורך בביצוע APR עם כריתה של שרירי רצפת האגן והסקרום. בשל קירבתו של הגידול לרקטום הנמוך נראה כי הוצא עם חלק מדופן הרקטום. בבדיקת אטימות לא הודגם דלף אך בכדי לא לסכן את אבי הוחלט לבצע פיום מגן Sigmpid loop colostomy. שאלותי: 1. עד מתי ישאר אבי עם המעי בחוץ? 2. האם זה נכון שאפשר להכניס את המעי פנימה כי קיבלנו תשובת מעבדה שהגידול שפיר. תודה מאיה.

שלום, שאלה שאת צריכה להפנות לכירורגים ןלא לגסטרו, אנו לא מנתחים בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום לכולם, רציתי לברר לגבי מחלת הקרוהן. שמעתי שישנם מחקרים רבים על מחלה זאת וככל הנראה נמצאה התרופה. האם אמת הדבר? ואם לא, האם נראה כי בעתיד הקרוב תמצא תרופה לאור המחקרים? כן, רציתי לדעת לגבי הסיכויים שילד יחלה במחלה זו אם אביו חולה בה (אמו בריאה). האם כבר יודעים כתוצאה ממה באה המחלה? תודה רבה א.א.

שלום, אמת המון מחקר אך אין שום טיפול דפניטיבי, חושבים שהמחלה אוטואימונית אך גם כאן עדין אין תשובה. מנגנוני המחלה כנראה מורכבים ןלא קיים גורם אחד ספציפי. עוד חזון למועד. יש משפחתיות, והסיכוי לחלות במחלה גדול יותר כאשר יש קרוב משפחה מדרגה ראשונה אם אני זוכר נכון ואני לא מתחייב 7%. קיימת תת קבוצה של קרוהן ממש תורשתי אם סיכוי גבוה יותר, אך קבוצה זו דיי נדירה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

להלן הכתובת לאתר הבגרות שלי במסגרת הלימודים שלי במחשבים אתר זה מיועד לנוער חולי קרוהן וכליטיס בעת ההירשמות לאתר נפתחות אפשרויות נוספות של צאט ופורום הערות יתקבלו בברכה ניתן לשלוח מייל לכתובת הכתובה באתר או ההודעה בפורום www.hertzog-ks.org.il/project/elad

תודה בשם כולם בברכה, דר אלכס גלר

אין בעד מה ודרך אגב בתך מכירה אותי היא בבית ספר שלי

שלום תודה על התשובה לפנות לרופא אחד , לא אמרתי שאני לא מרוצה אני פשוט שואלת אותך האם לקחת פלזל שוב פעם לאמבות או לא נורא שיש את האמבות E.HISTOL/DISPAR רציתי לציין שהיה לי חיידק האליקובקטר ועשיתי בדיקה וכעת נעלם החיידק. בתודה שוב אורנית

שלום, נא לפנות לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר

מחר ה4.5 יערך כנס הסברה לחולי קרוהן וכוליטיס במלון הילטון בשעה 19:00 הנכם מוזמנים באירוע גם ימכר ספר חדש על IBD בעלות של 65 ש"ח במקום 85 ש"ח

רציתי לשאול לגבי הכנס של מחר איזה מלון הילטון הכנס יתקיים? בבאר שבע?

תל אביב

שלום, תודה בשם כולם בברכה, דר אלכס גלר

איפה ניתן להשיג אותו אם לא באים לכנס? תודה

בחנות של סטמציקי

שלום רב, היה לי חיידק האליקובקטר וכיב בתרסתריון קיבלתי טיפול ונעלם הכול. עשיתי בדיקת תרבית והראה שיש לי E.HISTOL/DISPAR לקחתי פלזל במשך שבוע ימים שתיים בוקר שתיים צהרים שתיים ערב כעבור ש10 ימים עשיתי בדיקה ונימצא שיש לי אמבות הרופא בגסטרו אמר לי שעם אחרי שלקחתי את הכדורים ויש לי עדיין אמבות אז לא לקחת עם אין לי כאבי בטן הרופא כללי אמר לקחת שאלתי מה האמבות האלה האם יפריע לי בעתיד האם נורא שישאר לקחת בכל זאת עוד כדורים . אנה תייעץ לי בבקשה לא נורא שיש אמבות האם הפלדזל זה כדור חזק מאוד שלא הצליח להרוג את החיידקים. אולי בגלל שהיה לי כיב בתרסתרסיון וחיידק האליקובטר אמר לי לא לקחת בתודה אורנית

שלום, לא ניתן לפתור בעיות רפואיות פרטיניות בפורום, פני לרופא שלך ואם את לא מרוצה ממנו לדיעה נוספת בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום רב,, היה לי חיידק האליקובקטר לקחתי כדורים עשיתי בדיקת נשיפה נעלם החיידק השאלה שלי האם הבנות בבית נידבקו, האם זה מדבק ,האם הבעל נידבק אייך נידבקתי בחיידק בתודה שרה

שלום, החחידק מאד שכיח קיים בכ-50% מהאוכלוסיה. דרך ההדבקה לא ברורה, לא יודע אם לשאר המשפחה יש או אין חיידק בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

בוקר טוב מזה הרבה זמן אני סובל מבעיות של גזים מפי הטבעת גזים ללא ריח גזים שלא תמיד משתחררים ואני נאלץ להיתפנות כשלוש או ארבע פעמים ביום עשיתי הסרת פוליפ כחמש ס"מ מפי הטבעת לפני כ3 שנים כולל בדיקה של קולונוסקופיה שהיתה תקינה למעט שבבדיקה גילו diverticolisis לפני כשלושה חודשים עשיתי שוב בדיקת קלונוסקופיה גילו פוליפון קטן שהסירו אותו ונישלח לבדיקה הבדיקה היתה תקינה האים יש קשר לכל מה סיפרתי לבעיותשל גזים האים יש אזה תרופה שתעזור לי רב תודות יום טוב

שלום, אין קשר לגזים. בנושא הגזים דובר רבות בפורום. תדפדף אחורה ותקרא את התשובות הן בד"כ דומות בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

עברתי ניתוח להקטנת קיבה לפני שנתים וחצי,אני רוצה לדעת מה התסמינים של היווצרות פקקים במעי אני אוכלת ירקות ואני מאד חוששת.

שלום, בד"כ בחילות, הקאות וחוסר אפשרות לאכול יש לזכור שזה לא פורום כירורגי ויש להתייעץ עם הכירורג בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

עברתי ניתוח להקטנת קיבה לפני שנתים וחצי,אני רוצה לדעת מה התסמינים של היווצרות פקקים במעי אני אוכלת ירקות ואני מאד חוששת.

שלום לך! אני בת 34, לפני כחודש הופיעו כתמי דם לאחר הקיבה במשך יממה אחת ולאחר מכן תופעה זו לא חזרה, ככול הידוע לי אנני סובלת מטחורים. האם זו סיבה לדאגה ויש לבדוק אותה?

שלום, את צריכה לפנות לרופא המטפל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

אני אמורה לעבור גסטרוסקופיה עקב צרבות והרגשה של מזון שעולה. יש לי כבר כמה ימים חום נמוך של37+. האם זה יכול להיות קשור לאיזושהיא דלקת בדרכי העיכול? אני גם מקבלת לוסק ומוטיליום, כ3 ימים ,אבל לא מרגישה הקלה .האם לוקח לכדורים זמן להשפיע? תודה!!!

שלום, זה לא חום, ומע' העיכול לא קשור לחום בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

ומה לגבי השאלה שלי על השפעת התרופות?

שלום. בשנה האחרונה, אחת לחודש או חודשיים, אני סובלת מיומיים או שלושה (ברצף) של כאבי בטן. הכאב לעיתים נעלם בבקר, אך מתפתח בהדרגה במשך היום ומתחזק לקראת ערב. הוא חזק יחסית, קבוע וממוקם אני חושבת מתחת לצלעות (סרעפת? או מתחת לה?), כלומר, משהו במעלה הבטן, אני חושבת. ניסיתי למצוא את החוקיות, אם לפי המחזור, או אם לפי סוגי מאכלים, אך לא מצאתי כל חוקיות. יתכן שזה אולקוס? או? תודה, תמרה.

שלום, הכל יכול להיות. כדי לא לנחש ולעשות בירור וטיפול נכונים יש לפנות לרופא בברכה דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

אני בת 17 לפני כשנתים הייתי אצל רופא הומופט שאמר לי שאני רגישה לגלוטן (קמח לבן) אז העדפתי לא להיתיחס לזה ולהמשיך לאכול רגיל, הייתי באותה תקופה חולה המון המערכת החיסונית שלי הייתה מאוד חלשה, כל הזמן כאבה לי הבטן, הייתי נפוחה (בפנים בעיקר), בגלל הנפיחות עשיתי בדיקות של בלוטת הטריס והבדיקות יצאו תקינות. לפני 8 חודשים בערך החלטתי שאני אפסיק לאכול גלוטן ואבדוק מה יקרה... מאז אני לא אוכלת גלוטן הנפיחות בפנים ירדה ואני חולה הרבה פחות, ואינני סובלת מכאבי בטן. (שמתי לב שכאשר אני אוכלת גלוטן, אני ישר מתנפתחת). האים יתכן שיש לי צליאק? האים יכול ליהיות שאני רק רגישה לגלוטן?.....

שלום, לא יודע על סמך מה נקבעה רגישות לגלוטן ואם זה נקבע ע"י הומאופאט לא בטוח ששבאופן הנכון. אני לא יודע מה זה חולה במע' החיסון. לא יודע מה בעייתך ואת צריכה לעשות דבר פשוט והגיוני - לפנות לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

רציתי לשאול שאלה דחופה כי אני ממש כבר לא יודעת מה לעשות ואל מי ניתן לפנות. בבדיקת בריום הודגם ריפלוקס קל. יש לי כל הזמן כאבי גרון, תחושת חנק ונפיחות בגרון, כאבי אוזניים ועצמות הפנים וגם כאבים בצוואר. בבדיקה אצל א.א.ג נאמר לי שיש לי בצקת בגרון אחורי והכניסה לוושט עם ריר צמיג. ניסיתי את התרופות: אומפרדקס, לנוטן ולוסק שלא עזרו לי וכן תרופות לליחה שלא עוברת. מה עוד אפשר לנסות לבלוע כדי להתגבר על הבעיה? הייתי אצל 4 רופאי גסטרו ולאף אחד אין פתרון להציע לי.

שלום, אם לא קבלת פתרון מרופאים שראו ובדקו אותך לא ניתן לצפות מרופא שלא מכיר אותך שדוקא הוא ימצא את הפתרון בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום, אני סובלת מתסמונת המעי הרגיז, שמלווה בעיקר באי נוחות בבטן (גזים, רעשים וכו'). גסטרואנטרולוג הפנה אותי לבדיקות שונות ונתן לי תרופות כגון: פנקריאופלט, קולוטאל, מודאל וכו' אך הן לא עזרו במידה רבה. כעת הוא רשם לי את התרופה נירווקסל, אך הבנתי שהיא גם תרופה אנטי חרדתית. אשמח אם תוכל לפרט לי מעט על התרופה נירווקסל, ולהגיד האם לדעתך היא יכולה לעזור למצבי... בתודה מראש, מיכל.

שלום, באופן כללי אני מציע לחולים לפנות לרופא שהמליץ על תרופה שיתן להם את האנפורמציה על התרופה. הבעייה שישנם חלוקי דיעות בין הרופאים לגבי תרופות לתסמונת המעי הרגיז. אין שום מחקר מדעי שהראה שהנרוקסל טובה יותר מפלצבו לתסמונת ועל כן אין אני ממליץ עליה לחולים שלי. לכן כדאי לפנות לרופא שלך שהמליץ על התרופה שיסביר לך את השימוש בה. כמוכן כאשר חולה מקבל תרופה מרופא לפי חוק זכויות החולה על הרופא להסביר לחולה את השימוש, תופעות לואי והסיכונים שבשימוש בתרופה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום רב, לפני כשנה וחצי איבחנו אצלי בגסטרוסקופיה דלקת בושט ובקיבה. מאז אני מטופל בכדורי אומרפרדקס 20 מג' ליום. המצב אכן השתפר מאוד, ונותרו צרבות ובחילות מועטות לאחר שינה בלילה. לאחרונה ניסיתי להוסיף לתפריט עגבניות אך התגובה היתה צרבות קשות וכאבים בגרון לאחר שינה. האם כאבים בגרון הינם סימפטום של רפלוקס ומדוע זה קורה? והאם קיימים סוגי מזון ספציפיים שכדאי להימנע מאכילתם? בתודה, תומר

שלום, רפואה זה לא מטמטיקה ואין ביכולתי להסביר כל תגובה אינדבידואלית של חולה למזון זה או אחר במחלה זו או אחרת. אמא שלי מזמן אמרה אם לא טוב אז אל תאכל. אין מזונות ספציפיים שמומלץ להמנע מהם במיוחד כאשר אתה מטופל נכון באומפרדקס. יתכן אם זאת שאתה צריך מינון גבוה יותר של 2 כדורים ביום ןלא אחד אני גם בטוח שתקבל הרבה הצעות דיאטה מגוונות ממסכימות וזועמות שונות בפורום. בכל מקרה תהיה בקשר עם הרופא שלך שיתאים לך את הבירור והטיפול בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

אימי גילתה שיש לה את החיידק הזה בבדיקת נשיפה.לאחר אי נוחות רבה בבטן,ותופעות שונות.היא בת 63,ולא כל כך מבינה את המשמעות של זה.אם כי היא רופאת ילדים לשעבר. עברתי פה על השאלות שנשאלו בנושא.והסקתי כמה מסקנות. א.חייבים לחסל את החיידק הזה מיידית. ב.לפעמים הוא חוזר. ג.בגיל מבוגר זה יותר מסובך.בגיל של אימי. ד.במקרים קיצוניים גורם לסרטן. שאלתי היא איך היא יכולה לדעת שהיא באמת מקבלת טיפול נכון.רק ע"י רופא משפחה,שהיא הולכת אליו.(הוא לא נראה לי מקצועי). האם יש צורך מראש לבדוק את העמידות שלו במעבדה.האם לפני הטיפול האניביוטי זה אפשרי ,האם יש צורך בהפנייה מיוחדת? או שאפשר מראש לעשות את זה. אני מאוד מפחדת.לאמא שלי לא היו בעיות בריאותיות מיוחדות.אני מפחדת שהמצב יתדרדר. איך אני יכולה לעזר לה באמת?פרט לאנטיביוטיקה?

שלום, השאלות שאת שואלת הן לא רפואיות ואני לא יודע איך לענות לך. לא צריך לבדוק עמידות יש לבדוק האם החיידק נעלם לאחר הטיפול בתבחין נשיפה. אם את לא מרוצה מהרופא שלה אז תחליפי אותו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לבני אובחן לפני כחודש ulcerative colitis ומאז הוא טופל במטרוג'יל ופנטסה במינון של 6 כדורים \500 מל' ליום האם ניתן לדלג (בלית ברירה )על יום אחד ולא לקחת פנטסה או לנסוע ספיישל לבית מרקחת . תודה - רוז

שלום, נו באמת, את שואלת את השאלה אחר חצות. אנחנו לא עונים ON-LINE סביב השעון אז אני מניח שהבעייה תפתר מעצמה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

ואפילו קצת זילזלת בטח לא חיכיתי שתענו און-ליין רק רציתי לדעת אם לנסוע במיוחד (אנחנו גרים במושב ואילת רחוקה מאיתנו שעה ורבע..)עד לבית מרקחת הקרוב או לחכות ליום שני לא חשוב כבר ענו לי בהדסה....תודה!!!

אני בת 19. לפני חצי שנה אובחנתי כחולת קרוהן ועברתי ניתוח של כריתת החלק הסופי של המעי הדק. הרופאים אמרו לי שלאחר הניתוח יהיה לי שקט של לפחות כמה שנים, ושהמקום נקי לחלוטין. אני שומרת על דיאטה דלת תאית ומרגישה בסדר, אך מידי פעם השלשולים חוזרים. כל חודש יש לי 2-3 התקפות של שלשולים שנמשכות כ-4 ימים. חוץ מהשלשולים אין לי תופעות נוספות כמו כאבי בטן וכד'. רציתי לשאול, האם זה מצב של דלקת פעילה? האם זה מצב של רמיסיה? על מה מצביעים השלשולים? האם אני צריכה לעבור בדיקה כלשהי? מדוע השלשולים חוזרים בכל פעם?

יכול להיות שישנם שילשולים סביב התאריך של קבלת המחזור. הוא תמיד משבש את הקרוהן למס' ימים, אפילו אם את ברמיסיה. אם הכל בסדר חוץ מזה- אז אין מקום לדאגה. רק רצוי שהרופא המטפל יעודכן. הרבה בריאות.

שלום, ראשית תזהרי מכל מיני עיצות מיותרות שמקבלים מכאלה שאין להם שום ידע או הכשרה לענינך, המחלה יכולה לחזור לאחר הניתוח ואין שום ביטוחים. לאחר הניתוח החולה צריך להיות מטופל בתרופה שתמנע חזרת המחלה כי אחרת היא חוזרת כמעט בודאות. את צריכה להיות במעקב של מרפאת גסטרו מנוסה ולדווח לרופא שלך על הארועים הנ"ל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

הרופא שכח לציין שגם התרופות לא עוזרות בד"כ, כי גם כשלוקחים תרופות המחלה חוזרת כמעט בודאות (תמצאו לי חולה אחד שלקח תרופות ולא נכנס להתקפים!). ולפעמים עצה של בעל נסיון (או בעלת נסיון במקרה של המיעצת למעלה) שווה מאלף עצות של אלף רופאים. כי בטוח שהרופא אף פעם לא היה במחזור וראה שזה משפיע, והוא אולי לא יודע שלהיות חולה זאת ה"הכשרה" הכי טובה.

אני בת 24, וגם צריכה כנראה לעבור ניתוח של החלק הסופי של המעי הדק. אני מאוד חוששת. תוכלי אולי לספר לי במה הניתוח כרוך? כמה זמן הוא אורך? בכמה ימי אישפוז זה כרוך?הזכרת דיאטה דלת תאית- מה זה בדיוק אומר? אשמח אם תעני לי.

יעל היקרה! אני קודם כל רוצה להרגיע אותך. את תהיי בסדר! אמנם לא בסדר גמור, אבל החיים חוזרים למסלולם הכמעט רגיל לאחר כחודשיים. עד לפני חצי שנה לא ידעתי כלל על מחלה זו וכאשר אמרו לי שזוהי מחלה נמשכת קבלתי את משבר חיי. אך כעת אני רואה שלמרות כל הקשיים (ויש כאלה) הענין לא כל כך נורא. אחרי ההקדמה הארוכה, אספר לך מעט על הנתוח: (אני מספרת לך מנקודת מבט של חולה ולא של רופא, קחי את זה בחשבון) ההכנה לנתוח כללה כמה ימים של אשפוז 3-4 במהלכם בצעו בדיקות נוספות כדי לוודא את נחיצות הניתוח (קולונוסקופיה) ימים אלו היו ימי צום. בתחילה אוכל דייסתי ולאחר מכן רק נוזלים. ביום שלפני הניתוח נתנו לי פעמיים לשתות חומר משלשל (הוא אינו נעים אך הכמות היא קטנה) וכן בבוקרו של הניתוח עשיתי פעמיים חוקן, כל זה במטרה לנקות עד כמה שאפשר את המעי. אני כמובן התרגשתי ונלחצתי, כמצופה לפני ניתוח. הניתוח עצמו ארך כמעט שלוש שעות כאשר מייד בהתחלה הרדימו אותי והתעוררתי רק כעבור 8 שעות! בניתוח הרופאים כרתו את החלק הסופי של המעי הדק וחברו בחזרה אותו למעי הגס בעזרת סיכות מיוחדות. לאחר הניתוח יש להשאר בית הרפואה בין 8 ל-10 יום, כדי לבדוק שמערכת העיכול חזרה למסלולה הרגיל, ימים אלו היו קשים למדי, במיוחד שני הימים הראשונים בהם הייתי כואבת וכן מנומנמת, צריך הרבה כח כדי לעבור שני ימים אלו אולם לאחר מכן בכל יום ישנו שיפור ע נ ק וזה נותן את הכח להמשיך .

המשך הרופאים אמרו לי שלאחר חודש מן הניתוח מבחינתם המעי נקי ואני יכולה לאכול הכל! ממש הכל! עד להתקף הבא... אך אני בדקתי וחקרתי ומצאתי תזונאית נהדרת שמתמחת בנושא הקרוהן והיא המליצה לי על תזונה דלת תאית. יש מחקרים רבים שנעשו המעידים על כך שתזונה כזו גורמת להקטנת מספר ההתקפים בהמשך. תאית זהו חומר הנמצא בעיקר בירקות ופירות חיים בדגנים, ואגוזים. ולכן בתפריט היומי שלי אין(!!!) ירקות ופירות חיים, אגוזים ודגנים חוץ מקמח לבן רגיל. אין בכלל! העקרון של הדיאטה הוא הדרגתיות. בתחילה אוכלים מאכלים שהם בכלל ללא תאית וסיבים תזונתיים (שהם מצטברים במעי ויוצרים גושים ודלקות) ולאט לאט מוסיפים בכל פעם מזון אחד שיש בו יותר תאית. כך נותנים לגוף להתרגל למאכל. ההתחלה נורא מבהילה אך אני התמדתי ומרגישה נהדר ב"ה. התפריט שלי כיום מורכב מ: הרבה דגים, והרבה אורז, עוף והודו, ביצים, לחם רגיל, אבוקדו, בננות, ירקות מבושלים, תפוחים אפויים, תפוח אדמה. צריך להתרחק מאוד מהגאנק פוד וכד' ממתובל מדי, ומממתקים. בנוסף לכך אני לוקחת תוספים תזונתיים כדי למלא את החסר של הויטמינים, וכן ברזל בקביעות.

המשך בימים הראשונים קשה לקום, לשכב ובכלל כל תנועה מכאיבה. זה קשה אבל צריך בכל פעם לשמוח עם כל התקדמות, לאט לאט משתחרים וניתן לחזור פחות או יותר לחיים נורמליים. הימים הראשונים הם ימים של צום ולאט לאט ניתן להוסיף דברים לתפריט. כאשר רואים שהכל בסדר (התפרים, היציאות וכו') משחררים הביתה עם המלצה לתרופה מסויימת (אני נוטלת אימורן אבל ישנם כמה סוגים). יש לבצע מעקב הכולל: בדיקות דם אחת לשבוע, קשר רציף במיוחד בחודשיים הראשונים עם הרופא המנתח ועם רופא הגסטרו. לאחר מכן יש לבצע בדיקת דם אחת לחודש / חודשיים וביקורת פעם בשנה.

כתבתי מדי הרבה, אבל אני רוצה לאחל לך את כל הטוב שבעולם! שהניתוח יעבור בהצלחה, ושתחזרי מהר לחיים הנורמליים. קחי נשימה עמוקה ותברי את התקופה הקשה שלפנייך בשלום! את יודעת, לפעמים דווקא בשעות קשות אנשים מגלים כמה כח יש להם. כמובן שלא היינו בוחרים בשעות אלו מלכתחילה אך כשהם באות כדאי לראות בכל זאת את הטוב שבהם, מחזיקה לך אצבעות, ומתפללת לשלומך, אתי

אתי מתוקה, תודה רבה רבה על התשובה החמה. לפעמים תשובות של חולים הן הרבה יותר מסייעות מתשובות טכניות וקרות של רופאים. אני מקווה שהכל יעבור בשלום, ואני מאחלת גם לך את כל הבריאות שבעולם. יעל.

מה ידוע על התרופה הזו? ובאיזה שלב מטפלים בה? פרדניזון- האם זו אותה תרופה שמשתמשים בה בטיפולי הפריה? תודה

שלום, לא מבין בטיפולי הפרייה אבל לא ידוע לי על פרדניזון בטיפולים כאלה רמיקייד תרופה אימונית נגד חומר שגורם לדלקת במעי במח' קרוהן. עוזר במקרים רבים ומהווה קו טיפול שני ושלישי בחולים שאינם מגיבים לטיפול סטנדרטי. אינו בסל השירותים וזו עיקר בעייתו. במקרים של דלקת חריפה ניתן לקבל אישור לקורס טיפולי אחד שהוא שלוש עירויים של החומר. תדפדפי אחורה כי הרבה נכתב עליו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום לרופא אני חולת קוליטיס חדשה. התרופות הנוכחיות מסוג אסא 5 רק הביאו להקלה ויציבות אך לא לרמיסיה. ברצוני לשאול 1-האם ייתכן שאורך הקטע המודלק במעי גדל? 2-האם ייתכן שיש לי קרוהן ולא קוליטיס? אובחנתי במרכז רפואי גדול ומהימן,אך על-ידי סיגמה בלבד. 3-מדוע שואלים על כאבי פרקים ו/או על דלקות עיניים או אפטות בפה? מה זה אמור לסמן? תודה על תשובתכם

שלום, לשאלה של האם יתכן התשובה תמיד היא כן. הכל יתכן. את צריכה לפנות לרופא הגסטרו המטפל ולהתייחס לעובדות. שואלים על כל התופעות שיכולות ללוות קוליטיס והם אלו שהזכרת. למחלות אילו יש מספר רב של טיפולים אותם נותנים באופן הדרגתי כדי להגיע לרמיסייה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום, הייתי אצל גסטרואנטרולוג שאיבחן כי יש לי פרוקטיטיס ונתן לי לעשות חוקן למשך חודש. אולם מהתייעצות עם רופא אחר הבנתי שזה לא יעזור- מה דעתך? האם חודש ימים זה לא קצת מוגזם? (אם זה רלוונטי- אז גילי הוא 24) בנוסף אודה לך אם תרחיב בכמה מילים באשר לזיהום עצמו, ממה הוא נובע ומהן דרכי הטיפול המקובלות. תודה

שלום, גיל חשוב ביותר אך לא צוין. פרוקטיטיס אינה מחלה זיהומית היא חלק ממחלות המעי הדלקתיות מקבוצת הקוליטיס והטיפול אינו לחודש אלא למשך חיים עם חוקנים ועם תרופות דרך הפה. את צריכה המשך טיפול ובקורת מסודרים אצל רופא גסטרו בבי"ח בילינסון מתחיל טיפול במסגרת מחקר ואם את רוצה להכלל בו תבקשי הפנייה למרפאת מעי דלקתי לשם בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום רב,רציתי לשאול יש לי נפיחות בבטן גם כשאני לא אוכלת הבטן ממש נפוחה ממה הדבר נובע? תודה מראש ברטה.

שלום, גילך הוא פרט קריטי ואותו לא ציינת. ללא הכרות עם החולה לא ניתן לענות על שאלה כזו. יכולות להיות סיבות מרובות ואת צריכה לפנות לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום, לאימי (62) התגלה בבדיקת דם ריכוז גבוה של אנזימים בכבד. כמו כן, באולטרא סאונד התגלה פוליפ של 1 סנטימטר (היה 0.8 בבדיקה לפני שנה) על כיס המרה. מומחה כבד מרבין הפנה אותה לכירורג שהמליץ על ניתוח להוצאת כיס המרה. שאלותי: האם הניתוח חיוני? האם אפשר לחיות עם הפוליפ (אין לה כאבים כלשהם) ולהשגיח שאינו הופך לסרטני? האם ניתן להוציא את הפוליפ בלבד ללא הוצאת כיס המרה כולו? האם החוסר בכיס המרה משפיע דורש בלקיחת תרופות באופן קבוע ו\או המנעות ממאכלים מסויימים? האם כריתת כיס המרה יכולה לעזור בבעיות בתפקוד הכבד? תודה רבה אילן.

שלום, לא ברור לי מדוע לא שאלת את הרופאים שראו את אמך את השאלות הנ"ל. אם רופא שבדק את אמך המליץ על ניתוח בלי לראות את כל האנפורמציה איני יכול לענות. באופן כללי פוליפ בכיס מרה אינו צריך לגרום לעליית אנזימי כבד. אפשר לחיות עם פוליפ כזה אך הוא יכול להפוך באופן נדיר לסרטני ולכן צריך גם קצת עובדות. לא ניתן להוציא פוליפ בלבד והוצאת כיס המרה אינה צריכה להשפיע מעבר לכך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

תודה על התשובה. לא הייתי בפגישה עם מומחה הכבד שהפנה את אימי לכירורג שימליץ האם דרוש לכרות את כיס המרה. הנתונים הגבוהים בבדיקת הדם הם: ALK.PHOSPHATASE 191 GGT 99 MPV 12.1 ESR 60 SPECIFIC GRAV-USTRI 1.03 לגבי הכירורג - הנתונים היחידים שהוא השתמש בהם להמלצה הם משתי בדיקות האולטרא סאונד בהפרש של שנה שהראו פוליפ של 0.8 שגדל לסנטימטר. בפגישה איתו הייתי נוכח. הוא אמר שכיס המרה אינו נחוץ ובגודל פוליפ כזה שגם גדל הוא ממליץ על ניתוח. כמו כן הוא אמר שאין תופעות לוואי לניתוח ושמהנסיון תפקוד הכבד ישתפר לאחר הכריתה (הוא לא הסביר לי מדוע). מומחה הכבד קבע לאימי תור נוסף לאחר שלושה חודשים (כנראה שהניח שיהיה ניתוח ושתחזור אליו לאחריו). איני יודע האם עלי להתייעץ עם גסטרואנטרולוג או כירורג לצורך חוות דעת שנייה. אודה לך על חוות דעתך. אילן

עברתי בדיקת גסטרוסקופיה לאחר שהתלונתי על צריבות חזקות בבטן העליונה. בעקבות הבדיקה אני לוקח כל יום 20 מ"ג אומפרדקס והצרבות נעלמו. שאלתי נוגעת לתגובה שהופיעה מיד לאחר הבדיקה. מה שקרה הוא שאיבדתי את ההכרה פעמיים במשך שעתיים לאחר הבדיקה ובבדיקות שעשו לי עקב כך במיון לא אובחן שום דבר חריג. גם בבדיקת אקו לב לא אובחן דבר. האם ניתן להסיק מכך שקיימת אצלי רגישות למאלחשים שהוכנסו לוריד טרם הגסטרוסקופיה? בתודה מראש.

שלום, לא יודע מה קרה, מה היה הבירור ומה נמצא, ולכן לא יודע מה התגובה. פנה לרופא שלך לבדוק האם יש צורך בהמשך בירור. טיפוסי שלא ציינת גיל, מחלות רקע כמו היסטוריה של מחלות לב וכו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

כנראה שלא הייתי ברורה, כי התשובה בכלל לא הייתה על השאלות ששאלתי. אז אשאל שוב: 1. האם יכול להיות מצב בקרוהן, שלרות טיפול תרופתי מסודר וקבוע, שאין בכלל הפוגה כל החיים ושיש איזשהי פעילות כל הזמן? 2.האם מצב כזה משפיע גם על תוחלת החיים או רק על איכות החיים?

ליולנדה שלום! יש חולי קרוה'ן שגם תחת טיפול ממשיכים לסבול מסימפטומים בדרגה זו או אחרת. השאלה אם את מקבלת את הטיפול המקסימלי והמתאים לך, כידוע לך קיימות תרופות שונות למחלה וכן מחקרים בתרופות נסיוניות וייתכן שחלקן לא ניסית . לגבי תוחלת החיים היא יכולה להיות מושפעת בעיקר כשהמחלה קשה ומצריכה ניתוחים רבים או טיפול תרופתי מקסימלי, לרוב המחלה פוגעת באיכות החיים בלבד. בברכה ד"ר גל

שלום! אני בת 21 איניני סובלת משום מחלה מלבד דלקות חוזרות בדרכי השתן. בחיי היו כמה תקופות בהן סבלתי מבחילות חולשות וסחרחורות,אובחנתי עם תת פעילות של בלוטת התריס,אך מצבי היום מאוזן,לאחרונה אני סובלת מבחילות וחולשות שבאות בהתקפים,עם גלי חום,וצמרמורות,לפעמים אני מרגישה בחילות בלי התופעות הנילוות בעיקר אחרי אוכל,כמו כן החלו להופיע לי בחילות בנסיעות.. ברצוני לציים שאיניני בהריון וכל בדיקות הדם שלי תקינות. בתודה מראש אל

לאל שלום! מצטער, אבל לא ניתן לתת אבחנות על סמך הפרטים שמסרת, עלייך לפנות לרופא המטפל. בברכה ד"ר גל

לד"ר שלום, לפני כשנתיים עברתי ניתוח כריתת כיס מרה בעקבות אבנים שגרמו לחסימות בדרכי המרה. בזמן האחרון (מזה כ 4 חודשים) בתכיפות של כפעם בחודש, הנני מרגיש כאב נקודתי באזור הימני הנוטה למרכז בית החזה. כאב זה נמשך בד"כ כשעה או פחות ומלווה משלב מסויים בשיהוקים (גרפסים) במהלך הכאב עוצמתו משתנה. לאחר כשעה הכאבים חולפים וגם השיהוקים. אילו סיבות אפשריות יכולות לגרום לתופעה שציינתי? תודה מראש.

לבונזו שלום! כאבים בחזה כמתואר יכולים להגרם מסיבות שונות וביניהן: מחלת לב איסכמית התקף לב בקע סרעפתי רפלוקס חומצי אבן בדרכי המרה או כיס מרה דלקת בלבלב תסחיף ראתי אנאוריזמה של אבי העורקים והרשימה עוד ארוכה...... והמסקנה - אין פתרונות קלים, יש להבדק ע"י רופא בברכה ד"ר גל

ד"ר שלום רב, אני בן 17 חולה בUC מטופל מזה כחמישה חודשים ב300 מג ציקלוספורין וכשלושה חודשים באימורן. ברימיסיה קלינית, מרגיש מצוין ,אך עדיין מידי פעם רואה מעט דם בניגוב. כעת אמור לרדת במינון של הציקלו - איך נעשית ההורדה והאם מעט הדם שעדיין קיים צריך להדאיג? לפני חמישה חודשים (אחרי שהיתחלתי לקחת את הציקלו) עשיתי בדיקת קולונוסקופיה שעל פיה ראו שהמעי נקי חוץ מהקצה הקרוב לפי הטבעת. בתודה מראש

לשרק שלום! אינני יכול לתת לך יעוץ ספציפי לגבי הטיפול התרופתי שלך, עליך לדבר עם הרופא המטפל ולקבל הנחיות מדוייקות לגבי הורדת המינון. בברכה ד"ר גל

לשרק שלום! אינני יכול לתת לך יעוץ ספציפי לגבי הטיפול התרופתי שלך, עליך לדבר עם הרופא המטפל ולקבל הנחיות מדוייקות לגבי הורדת המינון. בברכה ד"ר גל

לרופא שלום, יש לי שתי שאלות : כמה זמן מיירבי יכולה להימשך רימיסיה? האם אכילה כפייתית יכולה לעורר התקפי קרוהן? תודה מראש

ליעל שלום! רמיסיה יכולה להמשך שנים ארוכות. אכילה כפייתית אינה בריאה למערכת העיכול גם באנשים בריאים ובמיוחד בחולי קרוה'ן לא רצוי להעמיס כמויות גדולות של מזון על המעי בבת אחת. בברכה ד"ר גל

שלום פרופ' הבנתי ששילשולים כרוניים זה עניין של פעולת בלוטת התריס.גם. השאלה שלי : האם זה מראה על יתר פעילות או תת פעילות של בלוטת התריס ? אצלי השילשולים זה נורא.המעיים לא מסוגלים להרגע,כל הזמן פולטים את המזון ואין לי מנוחה,משותק. רופאים לא עוזרים לי לצערי בקופ"ח ואני חייב לפתור את הבעיה בעזרתך ולבד. תודה ושבת שלום.

ליניב שלום! יתר פעילות של בלוטת התריס אמנם יכולה לגרום לשלשולים אך בדרך כלל ע"י איזון תפקוד הבלוטה המצב משתפר. כמובן שיש סיבות אחרות לשלשולים וייתכן שהסיבה אצלך לא קשורה דווקא לבלוטת התריס. עליך להבדק ע"י גסטרואנטרולוג מומחה. בברכה ד"ר גל

אני בת 25 ומאז ומתמיד אני מקיאה בקלות, כמעט מכל דבר שאני מריחה או רואה שמגעיל אותי אני מקיאה ממנו. מכאבים אני גם מקיאה , וכאשר אני מקיאה אני משותקת לגמרי, בקושי אני מצליחה להרים את הראש. אני רואה ילדים קטנים שמספיקים לרוץ לשירותים ואני לא מצליחה לזוז בכלל. איך אפשר לשפר את העניין?

ליעל שלום! לא יכול לדעת מה הבעיה, ממליץ לפנות לרופא גסטרו לבדיקות. ישנן תרופות שמשפרות את התרוקנות הקיבה ומחזקות את הסוגר בין הושט לקיבה וייתכן שיעזרו לך. בברכה ד"ר גל

אני בת 25, לפני יומיים התחילו לי כאבים בבטן התחתונה שהקרינו לכיוון הרקטום.(כאבים שלא הצלחתי לעמוד או לשבת בגללם). זה כאב לכשעה ואח"כ עבר, היום בבוקר שוב התחילו לי הכאבים וכאשר הייתה לי קצת יציאה הכאבים קצת עברו . השאלה שלי האם ככה מרגישים עצירות?(כי אני לא מסוגלת לשבת או לעמוד בגלל הכאבים) ומה צריך לעשות אם כן?(ואם לא?)

שלום רב! לא כל עצירות גורמת לכאבים. לעתים יציאה קשה יכולה לגרום לפציעה בפי הטבעת שבהמשך מחמירה את ההצרות עקב הפחד מכאב. בנוסף יכולות להיות סיבות אחרות לכאבים באזור זה ובמיוחד בעיות נשים. ממליץ לך לפנות לרופא ולהבדק. בברכה ד"ר גל

יש לי שאלה אל הד"ר עקב תופעה שמעיקה מאוד על היום יום שלי. והרופא שלי מתעקש להתעלם ממנה. אני בן 24 אוכל סדיר ישן סדיר. אחת ל3 חודשים אני נתקף בתופעת גיהוקים נוראיים (אולי שמם שיהוקים) (למען הסר ספק אני לא מתכוון לגרפצים אני מתכוון לHIK-UPS) - זה מתחיל בפתאומיות בתדירות של אחת לשלוש שניות, ונמשך רצוף למשך בין שעה ל3 שעות !!! ואחכ נרגע עד לטריגר מסויים*. אחרי הטריגר הגיהוק חוזר שוב. משך התקופה שהתופעה קוראת היא בין יום שלם לשלושה ימים. הגיהוק במשך אותה תקופה מבלה ביחד איתי 80 אחוז ממשך היום דבר הגורם לכאבי חזקים מאוד בריאות ובכל חלל החזה. ומאוד מפריעים במהלך היום בעבודה ואני עובד במגע בלתי פוסק עם אנשים. *גילתי מס טריגרים אפשריים להינשנות הגיהוק והם: פיהוק,נשימה עמוקה,סיגריות,שתיה או אוכל ביעוצים חוזרים ונשנים עם רופא המשפחה כל שנאמר לי על ידיו הוא שהבעיה מוכרת ואין לה פתרון והמליץ לי לקחת כדור הרגעה בשם - prothiazine . כדור שלא עוזר לי בכלל. מה גם שהרופא מסרב להפנות אותי לגסטרולוג כדי לברר. כל שנעשה הוא צילום קיבה בעזרת חומר בליעה - שלא גילה דבר. לדעתי הרופא שלי פשוט לא מבין עד כמה שאני סובל מהתופעה וחושב שאני סתם מציק לו אבל העובדה היא חמורה. אני ממש סופל כול כמה חודשים מכאבים שנגרמים עקב גיהוקים בלתי פוסקים למשך ימים! כמובן שניסתי כל סוג של תרופת סבתה שאי פעם שמעתי בל דבר אינו עובד! ניסתי במהלך שירותי הצבאי להיתייעץ עם כמה רופאי יחידה אך תשובתם הייתה זהה לתשובת רופא המשפחה שלי. עוד אלמט חשוב שרציתי להעלות הוא (שמאיזה שהיא סיבה שאיננה ברורה לי) שגם אני וגם אחי וגם אבי לא מסוגלים לתקוע גרפצים מרצוננו בכלל. .

לרגב שלום! התופעה של שיהוקים היא אכן תופעה מטרידה ובמקרים מסויימים יכולה להיות קשורה לבעיות מערכת העיכול כגון רפלוקס חומצי או בעיה בסוגר בין הושט לקיבה. פעמים רבות לא נמצאת סיבה ויש החושבים שהבעיה קשורה למתח נפשי או בעיה בעצבוב של הקיבה. בכל מקרה ממליץ שתפנה לרופא גסטרו. בברכה ד"ר גל

היי, בעניין השיהוק הבעיה קיימת גם אצלי מידי שבוע יש לי התקפים במשך יומיים שלוש ברציפות וזה מתיש. עברתי סדרת בדיקות מקיפה ולא נמצאה סיבה לגורם ופשוט לא ידוע מה הבעיה. יש לך מידע במקרה על הבעיה אצלך כיום???

אני סובלת מהחיידק כבר 3 שנים ,טופלתי פעמיים באנטיביוטיקה. ומכיוון שאני עדיין סובלת מכאבים נשלחתי לבדיקת נשיפה והתוצאות שוב חיוביות. אני מודאגת משום שבעבר קראתי שהחיידק עשוי לגרום לסרטן הקיבה? רציתי לדעת האם הטענה נכונה ?והיכן אוכל למצוא מידע על החיידק? בתודה מראש. מירי

למירי שלום! החיידק הליקובקטר פילורי הוא אחד הגורמים להופעה של סרטן קיבה לרב לאחר שנים של הדבקה. במידה וטיפולים חוזרים לא עזרו ממליץ לך לפנות למכון שלנו בבילינסון כדי לבצע תרבית של החיידק שתאפשר התאמת הטיפול האנטיביוטי. בנוסף נמצאים כרגע בנסיון מספר תכשירים אנטיביוטיים חדשים כנגד החיידק. בברכה ד"ר גל

קראתי תשובה לגבי קוליטיס שבה הגדרת שיש אפשרות של התקף לכל החיים. בהתייחסות לקרוהן - האם מצב של התקף כל החיים (כמה שנים בינתיים, כמעט ללא הפוגה) משפיע גם על תוחלת חיים או רק על איכותם?

ליולנדה שלום! מחלת קרוה'ן היא מחלה כרונית אולם לעתים המחלה נמצאת במצב רמיסיה (מצב רדום) במשך שנים רבות כמעט ללא תופעות. אם זאת מומלץ להמשיך בטיפול מונע. בברכה ד"ר גל

שלום רב, היה לי חיידק האליקובקטר, והשומד ע"י תרופות יש לי עדיין כאבים לא כל יום בקייבה, מזה יכול להיות? בתודה אורנית

שלום, לא יכול לדעת, רפואה לא עושים בשלט רחוק. פני לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

יש לי כל הזמן כאבים בצד ימין של הבטן כאשר הכאבים גורמים לי כאבים בגב ואי נוחות בעבר הלא רחוק היו לי שלושה פצעים בתרסיון ובכיב קיבה לא מזמן הייתי מאושפז שבוע בבית החולים עשו לי את כל בדיקות הדם כולל גסטרוסקופיה הפצעים נעלמו לאחר הטיפול בלוסק אך עדיין יש לי כאבים באיזור הבטן וזאת שנעשו צילומים בבטן ללא ממצאים

למשה שלום! לא ניתן לדעת מה הסיבה לכאביך דרך הרופא בפורום שלא מכיר אותך. כיבים בקיבה ובתריסריון הם אכן סיבה לכאבים אך ייתכן שגם לאחר ריפוי יימשכו כאבים מסיבה אחרת או שנשארת רגישות של מערכת העיכול בעקבות הפגיעה. יש להמשיך בבירור דרך הרופא המטפל. בברכה ד"ר גל

מהם דרכי ההדבקות בהליקובקטר? מהם הסימפטומים? ושאלה נוספת: האם יש חידקים או וירוסים בקיבה המדבקים באויר וכיצד ניתן להתגונן? תודה

שלום, דרך ההדבקות אינה ברורה אך היא כנראה לא ישירה במגע. או שאין סמפטומים או כאבים בבטן עליונה, יכול גם לגרום לאולקוס לא ידוע לי על וירוסים או חיידקים אחרים בקיבה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

בת 37 אם לשניים. אני סובלת מזה כשנה מכאבים בחזה ומתחת לעצם הסטרום . לוקחת את התרופה להפחתת צרבות קונטרולוק ובשתי בדיקות גסטרו התגלה בקע סרעפתי וכ-8 פוליפים gastruc polyps =multiple שני רופאים טוענים שאלה פוליפים לא מסוכנים ואין צורך להוציא אותם . והרופא הנוסף המליץ להוציא אותם.ברצוני לציין כי אבי נפטר לא מזמן מסרטן בקיבה. אבקש את דעתכם בנושא האם להוציא או לא ,? מה עושים עם הכאבים ? שמתגברים בערב ?? ומציקים מאוד ולא קיבלתי תשובה ברורה מאף רופא לגבי הכאב המציק דבר נוסף התרופה הפחיתה את הצרבות . אבקש את דעתכם ויעוצכם האדיב אני כבר מיואשת

שלום, אני מצטער אך לא עושים רפואה פרטית באיטרנט. את רוצה שאביע דיעה לכאן או לכאן ללא שום אנפורמציה, איזה פוליפים, גודל, היסטולוגיה ועוד הרבה נתונים. את לא מאושרת מדעתם של רופאים אותם את מכירה אז לקבל דיעה ממשהו שאת לא מכירה פני לרופא גסטרו מומחה באנדוסקופיה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לאחר הסרת גידול ממאיר בקיבה וכריתת קיבה מלאה, מה הטיפול שניתן ומה ההבדל בין הקרנות לכימותרפיה?

שלום, הקרנות זה טיפול קרני רנטגן מסוגים שונים לפגיעה בגידול כימותרפיה זה טיפול בתרופות נגד הגידול הדבר נקבע לפי סוג האיבר והגידול, ואת זה קובע אונקולוג בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

אונקולוג החליט על הקרנות לאחר שהוציאו את כל הגידול? היתכן? לאחר הניתוח נאמר לנו שכל הגידול הוסר מה גם שכרתו את הקיבה כולה. בהתחלה אמרו לנו שינתן טיפול כימותרפי ועכשו קיבלנו זימון לרופא קרינה, ולאחר מכן לתוכנית הקרנות. אנו מבולבלים במקצת מההחלטות הנ"ל.

שלום רציתי לקבל קצת הסבר על בדיקת מונומטריה וניתור של הושט.תודה

שלום, הבדיקה בודקת את התכווצות הושט. מחדירים צינורית דקה דרך האף לקיבה ובזמן שליפה איטית תוך כדי בליעה לסרוגין של החולה נמדדת התכווצות הושט שנמדדת בעוצמת ההתכווצות וסוג הגל שנוצר בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

תודה על תשובתך המהירה אבל ידוע לי שגם אלך הביתה עם הזונדה עד למחרת מה היא הבדיקה הזו? תודה.

האם ניתן לבצע בדיקה של דם סמוי כאשר יש טחורים שלפעמים מדממים? האם הדימום של הטחורים לא פוגע בבדיקה של הדם הסמוי?

שלום, טחורים לא תמיד מדממים, אך כן זה יכול לפגוע בבדיקה. עד כמה משמעותית לא יודע בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

תודה על תשובתך. אז איזה פתרון יש לך להציע כדי להתגבר על הבעייה. האם בגיל 50+ יש מקום לבקש ביצוע קולונוסקופייה בגלל דימום ביציאה שאני מאמינה שהוא מטחורים , אבל לא בטוחה?

שלום בני הוא בן שנה וחודשיים ובריא. בבדיקות דם שנעשו בתקופה האחרונה , אנו רואים עלייה בAST: בפברואר: AST 71 ALT 30 במרץ: AST 99 ALT 55 באפריל: AST 122 ALT 37 על מה התוצאות האלה מצביעים ? עם איזה רופא מומחה יש להתיעץ ? תודה מראש על התשובות

שלום, זה לא פורום לילדים, נא לקרוא את ההקדמה לפורום בברכה, דר אלכס גלר

http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?id=536- הפורום של תפוז , בהנהלת דר' וסרמן מקהילת איכילוב. והפורום של פרופ' דינרי משניידר -http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2263,00.html

גיל 44 יש לי עיקצוצים וחמצוציות בפה . לעתים לחץ קל בצד ימין של הבטן. בעבר בצעתי בדיקת סקופיה דרך הפה ונמצא הכל תקין ויזואלית , במדגם נמצאו מעט חידקי הליקובקטר (בנוסף לעוד שני סוגים אחרים) האם יש קשר לתחושות בפה וללחץ בבטן , ומה מומלץ לעשות? בתודה מראש אייל

שלום, פנה לרופא שלך לקבלת טיפול לחיידק אם אכן היה חיובי בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

תודה רבה אם יורשה לי לדיק יותר וכך לקבל מענה רחב יותר ! הבעיה צצה לפני כ-6 שנים (כאב קל "מעיק" בבתן בצד ימין ועיקצוצים בפה) לפני 4 שנים בצעתי אנדוסקופיה ..............(+בדיקת רפלוקס נמצא כי יש "קיפול קל") והטיפול היה תרופת גסטרו משולשת, ובנוסף הגברתי את הפעילות הספורטיבית והבעיה נרגע לתקופת מה . כל שנה שנתים המצב חוזר על עצמו רק שהפעם החמיצות בפה ממושכת. הרופא רמז לי לפני שנתים כי הוא מעונין לבצע שוב את אנדוסקופיה (מה הוא יראה שלא ראה בעבר ?) בפני עומדות האפשרויות הבאות: *בדיקת נשיפה . *בדיקת מעי הדק ע"י גלולת ויזין של גיבן אימג'. *אנדוסקופיה . על מה אתה ממליץ והאם הבעיה יכולה להיות במעי הגס כך שאולי צריך לבצע קולונסקופיה בתודה מראש איילד

שלום נאמר לי על ידי הרופאה שניתן להגיע לפעמים לרמיסיה של - 5-10 שנים בקוליטיס. חולה שפגשתי אמר לי שתרופות שעזרו לו לפני 10 שנים לא עובדות עליו בכלל היום - כולל סטרואידים. ברצוני לשאול : האם ניתן לשפר את המצב רק ב-10 השנים הראשונות למחלה? אם כן , מה קורה אחרי 10 שנים? האם יש איזו שהיא סטטיסטיקה בענין זה? אודה לכם על תשובתכם

שלום, הדבר אינדבידואלי. יש חולים שעושים התקף אחד קצר בלבד בחיים, וישנם כאילו שלהם התקף אחד שאורך כל החיים. באמצע יש את כל הוריאציות. ניתן לומר שככל שהרמיסיה ארוכה יותר הסיכוי להתקפים נוספים קטן יותר בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה