פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
לדר ניב שלום ידוע כחולה אולסרטיב קוליטיס, בן 19. רציתי לברר פרטים בקשר לניתוח של כריתת המעי הגס והחלפתו ב"פאוץ" אם תוכל לתת לי קישור לדף שמסביר את התהליך כולו, אם ניתן גם על אורח החיים לאחר הניתוח. בנוסף רציתי לדעת מה הם השיקולים השונים שיש בדכ לרופא מטפל לפני הכניסה לניתוח. הבנתי שבין השאר לדוגמא ניצבים הגיל והיקף הגדילה הפיזית של האדם. (שבמקרה שלי הסתיימו היטב) בנוסף הייתי רוצה לדעת עד כמה עלולים להשתבש חיי בשביל לעבור ניתוח כזה. כאן אציין שלמרות המחלה ולמרות שהיא מפריעה לי(יציאות מרובות וחוסר שליטה לעיתים) אני משרת בצהל ומנסה לחיות חיים מלאים עד כמה שרק ניתן לי. תודה רבה אייל
שלום, לא ניתן להקיף את הנושא. בקצרה, הניתוח נעשה לחולים עם מחלה קשה שלא ניתנת לשליטה בטיפול תרופתי או בחולים עם מחלה מעל ל8-10 שנים שבהם יש עידות בביוסיות של שינוי לכוון סרטני של המעי הגס למנוע את הסרטן. הניתוח נעשה במספר שלבים בד"כ. לאחר הניתוח יש מספר יציאות גבוה יותר כ-5-6. נסה באתר התמיכה לחולי קוליטיס באתר ובאתר הארגון לחולי קוליטיס CCFI.ORG בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
בתי סטודנטית שנה ראשונה בת 21. כבר שבוע סובלת מכאבי בטן, הקאות, בחילות, לא אוכלת, רק שותה מים. אושפזה בבי"ח,כל הבדיקות תקינות: צילום רנטגן,צילום בתוך הקיבה ע"י החדרת צינור. אולטרסאונד תקין. בדיקות דם תקינות.וגם שתן תקין.מקבלת תרופות: גאסטרו,מלוקס ןמשככי כאבים.המדאיג מכל שלא מגיבה להם. הכאבים נמשכים ולא עוברים למרות שמקבלת משכחים גם בפה וגם בוריד וגם בזריקות. לא אוכלת ואין יציאות זו הפעם הראשונה שזה קורה לה. אין לה מחלות. בחורה בריאה.
שלום, הפורום אינן עוסק ביעוץ אישי. לפי דבריך רופאים שראו אותה לא הגיעו לאבחנה. רופא שלא ראה אותה או את הבדיקות בודאי שלא יכול למצוא את הפתרון. אם אתה מעוניין כך אותה לדיעה נוספת של מומחה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום, רציתי לשאול האם שמעת על מקרי הצלחה בטיפול בביקום לתסמונת מעי רגיז? (אצלי התסמונת מלווה בעיקר באי נוחות בבטן וגזים). מה אתה אומר על התחום הזה? (הבנתי שבחו"ל מכשיר הביקום נמצא גם בבתי חולים, כך שזה לא ממש תחת קטגוריית הרפואה האלטרנטיבית). אשמח לשמוע תגובות, עדי.
שלום, לא שמעתי ולא מכיר את המכשיר או שאתה לא מציין זאת נכון בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
כאבי בטן ושלשולים לאחר אוכל, (כל סוג של אוכל) מזה מס' חודשים. ממה זה יכול להיגרם? בדיקת אלוטראסאונד וצילום רטנגן של מע' העיכול, תקינים (כנ"ל בדיקות דם) תודה
שלום, לא ניתן לעשות אבחנות בשלט רחוק. אין לי שום מושג ממה זה נגרם. אם זו השאלה תפני לכל אנציקלופדיה רפואית ותקבלי כמה עמודים ל מה זה יכול להיות. אם את זקוקה לעזרה רפואית פני לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
לאחרונה אני חשה במעין אולי רפיון בפי הטבעת. הדבר מתבטא בתחושות של "משהוא בורח" ולעיתים רחוקות גם בחוסר שליטה על יציאה (כתמים ויותר על הבגדים). ברצוני להבין : האם הבעיה ניתנת לטפול כלשהו?? באיזה צורה. אני היום בגיל 77-78
שלום רב! חוסר שליטה על יציאות או רפיון של השריר הסוגר של פי הטבעת יכולים להגרם עקב פגיעה בריר עצמו או בעיה של מערכת העצבים השולטת על פעולת השריר. מומלץ לעבור בדיקה של לחץ השריר ושלמותו במסגרת מרפאת רצפת האגן במכון גסטרו. הפתרונות יכולים להיות הסמכת הצואה ע"י סיבים, אימון השריר או לעתים ניתוח. בברכה דר' גל
שלום רב, ברצוני לברר אחת ולתמיד אילו סוגי מזון ושאר דברים שבאים במגע עם גופינו פוגעים בפלורה הטבעית של החיידקים הטובים במערכת העיכול, בנרתיק ובשאר איברי הגוף הרלונטים לענין? בתודה מראש על התשובה היסודית טלי
לטלי שלום! הגורם העיקרי לפגיעה בפלורה הטבעית הוא טיפולים אנטיביוטיים ההורגים חלק גדול מן החיידקים הטובים במעי ובאזורים אחרים בגוף וכך מאפשרים גדילת חיידקים לא רצויים ופטריות. אין מזון מסויים הגורם להרס החיידקים, מזונות המכילים סיבים עוזרים בשמירה על החיידקים "הטובים". לסובלים מבעיות דרכי העיכול או פטרת בנרתיק מומלץ להוסיף חיידקים פרוביוטיים בזמן טיפול אנטיביוטי בברכה דר' גל
האם מישהו חקר סוגי מזונות שונים כפוגעים בפלורה הטבעית? מזון כגון סוכר לבן, מאכלים מטוגנים וכו'?
אני בת 19. מזה שלוש שנים אני סובלת מהקאות ובחילות אחרי שאני אוכלת. כל פעם אני מקיאה כמות קטנה של אוכל אבל מספר רב מאוד של פעמים. (בד"כ 10-20 פעמים אחרי ארוחה). נמצא שיש לי הליקובקטר. נשללה אפשרות לציליאק. בנוסף לזאת בשלושה חודשים האחרונים יש לי כאבי בטן חזקים שמלווים בהפרשת ריר מפי הטבעת. בזמן האחרון מתלווה לריר גם דם. בד"כ בזמן התקף כזה אני סובלת מקור, צמרמורות, סחרחורות ותחושה כללית של חולשה. ממה זה יכול לנבוע? מה עלי לעשות? איזה בדיקות מומלץ שאעבור? יש דברים שכדאי שאני לא יאכל? הרבה פעמים גם יש לי שלשול. תרבית צואה שעשיתי נמצאה תקינה. אודה לכם מאוד אם תכוונו אותי .
לרות שלום! ממליץ לך להבדק ע"י גסטרואנטרולוג כדי לשלול בעיות כגון דלקת של המעי או הפרעה בתנועתיות הושט או הקיבה. לפני שמגיעים לאבחנה רצוי לעבור את כל הבדיקות כגון גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. בברכה דר' גל
לפני כשנה וחצי אובחנתי כחולה UC. מאז אני מטופל בפנטזה גרגירים 3 ביום. ההתקפים לא חזרו לי, אך מדי פעם יש לי תופעות כמו גירוד וצריבה בפי הטבעת לאחר יציאה. לאחרונה קיבלתי טיפול לכאבי גב תרופה בשם VIOXX . זכור לי שנטלתי את התרופה לפני שנה וחצי - ממש סמוך להתפרצות הקוליטיס. האם יש קשר לתרופה ? ( כתוב בדפי המידה של התרופה כי במקרים נדירים יכולה להיות תופעה של יציאה דמית )
לאריק שלום! אכן דווחו מספר מקרים של התפרצות קוליטיס על רקע שימוש בויאוקס ותרופות ממשפחת התרופות האנטי דלקתיות (וולטרן, אינדומד, נקסין וכו'). בברכה דר' גל
לפני כשנה וחצי אובחנתי כחולה UC. מאז אני מטופל בפנטזה גרגירים 3 ביום. ההתקפים לא חזרו לי, אך מדי פעם יש לי תופעות כמו גירוד וצריבה בפי הטבעת לאחר יציאה. לאחרונה קיבלתי טיפול לכאבי גב תרופה בשם VIOXX . זכור לי שנטלתי את התרופה לפני שנה וחצי - ממש סמוך להתפרצות הקוליטיס. האם יש קשר לתרופה ? ( כתוב בדפי המידה של התרופה כי במקרים נדירים יכולה להיות תופעה של יציאה דמית )
האם במהלך ההכנה לקולונוסקופיה מותר לשתות קולה? האם הבדיקה עצמה כואבת? אני ממילא סובלת משלשולים. במהלך ההכנה אני אמורה לשתות שני בקבוקונים של חומר משלשל. אם לאחר השתייה של הבקבוקון הראשון אני אראה שרוקנתי את המעיים לגמרי, האם ניתן לדעתך לוותר על השתייה של הבקבוקון השני?
לאורלי שלום! במהלך היום שלפני הבדיקה עדיף לשתות נוזלים צלולים בלבד אם כי מעט קולה לא תזיק. הבדיקה עצמה לרב אינה כואבת ונעשית בטשטוש אם כי יכולה להגרם אי נוחות מניפוח האויר במעי, במקרים מסויימים בהם המעי מאד מפותל או האדם מאד רגיש לכאב ייתכנו כאבים למרות הטשטוש. גם לחולה משלשל מומלץ לשתות גם הבקבוק השני ועדיף עודף נקיון על מעי לא נקי שלא יאפשר בדיקה טובה ואז תצטרכי לחזור על ההכנה. בברכה דר' גל
תודה רבה על התשובה המהירה. אני מקווה שהבדיקה לא מכאיבה...
אני סובלת מפיסורה ומטופלת כרגע במשחות. בפעם הבאה התבקשתי להגיע לבדיקת רקטוסקופיה. במידה ומצבי ישתפר האם עליי לבצע בדיקה זו בכל מקרה? הבנתי שבדיקה זו מאד לא נעימה!
למיקי שלום! מדובר בבדיקה קצרה ואם כי לא נעימה לרב אינה כואבת, רצוי לבצע הבדיקה במידה והרופא החליט על כך. בברכה דר' גל
בשבת שעברה התארחתי באחד מבתי המלון בירושלים. משהו שאכלתי במהלך שהותי שם היה כפי הנראה מקולקל והחל מיום ראשון אני סובלת משילשולים וכאבים בקיבה. ידוע לי על עוד כעשרה אנשים לפחות שחזרו במצב דומה אולם לאחר כיומיים-שלושה החלימו. האם אחרי שבעה ימים של שתית תה וקולה ואכילה מועטת של בייגלה, פריכיות אורז ומרק עוף עם אורז (כפי שהמליצה רופאת המשפחה) ללא שינוי כדאי/ צריך לפנות למיון? אגב, חשוב לציין שאני אם לתינוקת בת 4 חודשים שניזונה מיניקה בלבד דבר שמוסיף על תחושת החולשה שלי כפי הנראה. תודה מראש.
לשרי שלום! הרעלת קיבה לרוב חולפת מעצמו, אם הסימפטומים ממושכים רצוי לבצע בדיקת צואה לשלול סלמונלה או שיגלה. יש לפנות למיון רק אם אין יכולת לשתות בכמות מספיקה עקב הקאות או שמתפתחים סימני התייבשות כגון אפטיות, ירידה בהכרה וכו' לרב בילדים קטנים או אנשים קשישים. בברכה דר' גל
אובחנתי כחולת קוליטיס ואני מקבלת פנטזה מזה כשבועיים. יש הקלה ,אך לא ירידה דרסטית בתסמינים. ברצוני לשאול האם ייתכן שהתרופה פחות יעילה אם אוכלים דברים כמו גלידה סלט חסה או פרי במינון נמוך (בעיקר אחרי חודש של תזונה של דברים יבשים בלבד. תודה
אני חולה קוליטיס מזה שנה וחצי.את צריכה להיות סבלנית כי למחלה לוקח קצת זמן להרגע ( לא ניתן לרפא אותה ).במידה והפנטזה לא עוזרת נותנים טיפול סטרואידי קצר ( חודש ) ואז יש תגובה מהירה יותר לטיפול. לגבי תזונה אין הגבלות מיוחדות ( כך אמר לי הפרופסור שאני מטופל אצלו ). במשך הזמן כבר תלמדי בעצמך מה לא עושה לך טוב וכך תדעי ממה להמנע. בהצלחה.
אני עדיין בהלם מגילוי המחלה. 3 חודשים לקח עד שזיהו מה זה. הבנתי שצריך להיות "עם רופא קבוע" כעת אני בטיפול באיכילוב, במכון הגסטרו. בהתחלה הם רצו שאצטרף לתרופה נסיונית שבמחקר (מה שמעניק טיפול צמוד שלהם) אבל התרופה עשתה לי לא טוב וביקשתי לצאת מהנסוי. כעת אני אמורה להשאיר הודעות לרופאה ולקבל תשובות, אבל לוקח לה תמיד כמה ימים לענות. אולי אתה יכול להגיד איך זה אצלך ומה עדיף מנסיונך. האם יש נזק מהטיפול הסטרואידי? תופעות לוואי? אני יודעת שהמחלה לא עוברת אבל הבנתי שאפשר חהגיע למצב כמו לפני ההתפרצות ולפעמים לוקח 5 או 10 שנים עד שיש שוב התפרצות. זה נכון?
לאורית שלום! יש לתת זמן לתרופה לפעול ובמידה והתגובה לא טובה ניתן לעלות מינונים או להחליף לתרופות חזקות יותר. לגבי תזונה אין הגבליות מיוחדות אם כי לא רצוי להעמיס דברי חלב ומאכלים חלבוניים בכמות גדולה בזמן הדלקת החריפה. בברכה דר' גל
אני בן 21. בבדיקת גסטרוסקופיה שעשיתי בעקבות אי סדירות ביציאות (שלשולים בעיקר), נלקחה ביופסיה מהמעי הדק. שאלותי: מה ניתן ללמוד מביופסיה, האם רק על ממאירות או גם על דלקות? וכן - כמה זמן לוקח לקבל תשובה מהביופסיה?
לשי שלום! בביופסיית מעי דק ניתן ללמוד על בעיות של חוסר ספיגה כמו במחלת הצלייק ולעתים גם על טפילים של המעי הדק כגון ג'יארדיה. תשובת הביופסיה לוקחת בדרך כלל מספר שבועות בהתאם לעומס של בית החולים. בברכה דר' גל
לידי פרופסור ניב שלום רב אני בן 42 לפנ כ9 חודשים עשיתי ניתוח אפנדציט(שהיה מודלק) לפי אולטרה סאונד בבית החולים הגודל היה פי שתיים מגודלו לאחר שיחרורי מבית החולים נשלחתי ע"י רופא לאולטרה סאונד מאחר והנפיחות והכאב הפנימי באזור התפר לא פסק , באולטרה סאונד התגלה כי התפר הפנימי פתוח 7.5 מ"מ וגורם להפרשות בחלל הבטן דבר שגרם לתופעות שהיו קיבלתי טיפול באנטיביוטיקה 2000 מ"ג ביום למשך 10 ימים . יש לציין שמיד לאחר הניתוח הרגשתי צריבה באזור מפתח הלב ויציאות אויר מהבטן דרך הפה החוצה ללא הפסקה דבר זה לא הפסיק גם ששוחררתי מבית החולים שאלתי את הרופאים בקשר לתופעות אילו המסר לי כי תופעות אלו יחלפו כולל שנפיחות הבטן תרד . ניבדקתי ע"י רופא אחר מחוץ לבית החולים שהמליץ לבצע בדיקת חיידק הליקובקטור שכנראה חדר בזמן הניתוח . ביצעתי את הבדיקה ונמצא חיידק טופלתי ע"י גסטרו שנתן שוב אנטיביוטיקה וכדורי לוסק לטיפול כעדבור זמן ניבדקתי שוב והתוצאה חיידק נעלם. תופעות של הוצאת אויר וגרפסים ללא הפסקה המשיכו וכן דקירות בבטן מדי פעם ורגישות באזור הניתוח . כמו כן בוצע ע" גסטרו בדיקות אוטוסקופיה , צילום המעי הדק שנערך מ10 בבוקר ועד 16.00 התגלה כתקין אולטרה סאונד נתגלה כתקין , בדיקות דם , צואה, שתן \ נתגלו כתקינים ועליי לעבור כעת בדיקת דם נוספת על מנת לבדדוק תיפקודי כבד. בעיה הינה: שעדיין יש נפיחות בבטן , גרפסים, ואיני יכול לאכול בצורה תקינה ונורמלית. יש לציין כי הגרפסים נעשים מיד לאחר ארוחה קלה ביותר כגון תמר, שתיה, וכדומה. אודה לך אם תעזור במקרה בתודה מראש, אוזן ציון 057627288 כבד
לציון שלום ! כמו שנכתב בכותרת בפורום לא ניתן לתת יעוץ במקרים פרטיים. באופן כללי אחרי ניתוחים במיוחד המלווים בזיהום בבטן וטיפולים אנטיביוטיים יכולה להתפתח רגישות יתר של המעי היכולה להתבטא בנפיחות וגזים מרובים ולעתים בשינוי ביציאות. החיידק הליקובקטר אינו חודר דרך פצעי ניתוח אלא שוכן בקיבה במשך שנים מגיל הילדות ולכן לא ברור אם יש קשר בין נוכחותו ובין הסימפטומים. לאחר ביצוע כל הבדיקות הנדרשות כדי לשלול גורמים אחרים ניתן להגיע לאבחנה של תסמונת המעי הרגיש, מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג כדי לשקול טיפול ספציפי לתסמונת זו- שינוי תזונתי, פרוביוטיקה או כדורים המורידים את רגישות המעי. בברכה דר' גל
לידי פרופסור יניב שלום רב אני בן 42 לפנ כ9 חודשים עשיתי ניתוח אפנדציט(שהיה מודלק) לפי אולטרה סאונד בבית החולים הגודל היה פי שתיים מגודלו לאחר שיחרורי מבית החולים נשלחתי ע"י רופא לאולטרה סאונד מאחר והנפיחות והכאב הפנימי באזור התפר לא פסק , באולטרה סאונד התגלה כי התפר הפנימי פתוח 7.5 מ"מ וגורם להפרשות בחלל הבטן דבר שגרם לתופעות שהיו קיבלתי טיפול באנטיביוטיקה 2000 מ"ג ביום למשך 10 ימים . יש לציין שמיד לאחר הניתוח הרגשתי צריבה באזור מפתח הלב ויציאות אויר מהבטן דרך הפה החוצה ללא הפסקה דבר זה לא הפסיק גם ששוחררתי מבית החולים שאלתי את הרופאים בקשר לתופעות אילו המסר לי כי תופעות אלו יחלפו כולל שנפיחות הבטן תרד . ניבדקתי ע"י רופא אחר מחוץ לבית החולים שהמליץ לבצע בדיקת חיידק הליקובקטור שכנראה חדר בזמן הניתוח . ביצעתי את הבדיקה ונמצא חיידק טופלתי ע"י גסטרו שנתן שוב אנטיביוטיקה וכדורי לוסק לטיפול כעדבור זמן ניבדקתי שוב והתוצאה חיידק נעלם. תופעות של הוצאת אויר וגרפסים ללא הפסקה המשיכו וכן דקירות בבטן מדי פעם ורגישות באזור הניתוח . כמו כן בוצע ע" גסטרו בדיקות אוטוסקופיה , צילום המעי הדק שנערך מ10 בבוקר ועד 16.00 התגלה כתקין אולטרה סאונד נתגלה כתקין , בדיקות דם , צואה, שתן \ נתגלו כתקינים ועליי לעבור כעת בדיקת דם נוספת על מנת לבדדוק תיפקודי כבד. בעיה הינה: שעדיין יש נפיחות בבטן , גרפסים, ואיני יכול לאכול בצורה תקינה ונורמלית. יש לציין כי הגרפסים נעשים מיד לאחר ארוחה קלה ביותר כגון תמר, שתיה, וכדומה. אודה לך אם תעזור במקרה בתודה מראש, אוזן ציון 057627288 כבד
סבלתי מצרידות הופנתי לרופא אא"ג נבדקתי על ידו ונאמר לי שיש לי יבלות במיתרי הקול .נשלחתי למכון דיבור לאחר 4 פגישות חזרתי שוב לאא"ג שאמר לי שהיבלות נעלמו לחלוטין אבל עדין הצרידות נמשכה הופנתי לרופא גסטרו והתלוננתי על תחושה של ליחה מתמדת בגרון אפילו הרגשה שיש לי כדור קטן בגרון הרופא נתן לי טיפול של כדורי לוסק 40 מיל"ג בבוקר ו20 בערב למשך 3 חודשים אני עכשיו בחודש השני לטיפול ועדיין לא מרגיש שינוי מהותי בכל מה שקשור לעניין של הליחה ושל הכדור התקוע בגרון מאחר ואני פייטן זה מאוד מפריע לי... מצפה לתשובה . בתודה ציון 086884097
סבלתי מצרידות הופנתי לרופא אא"ג נבדקתי על ידו ונאמר לי שיש לי יבלות במיתרי הקול .נשלחתי למכון דיבור לאחר 4 פגישות חזרתי שוב לאא"ג שאמר לי שהיבלות נעלמו לחלוטין אבל עדין הצרידות נמשכה הופנתי לרופא גסטרו והתלוננתי על תחושה של ליחה מתמדת בגרון אפילו הרגשה שיש לי כדור קטן בגרון הרופא נתן לי טיפול של כדורי לוסק 40 מיל"ג בבוקר ו20 בערב למשך 3 חודשים אני עכשיו בחודש השני לטיפול ועדיין לא מרגיש שינוי מהותי בכל מה שקשור לעניין של הליחה ושל הכדור התקוע בגרון מאחר ואני פייטן זה מאוד מפריע לי... מצפה לתשובה . בתודה ציון 086884097
לציון שלום! אחד הגורמים לצרידות היא רפלוקס של חומצה מהקיבה לושט. במצב זה תרופות המפסיקות הפרשת חומצה יכולות לעזור. במידה ואין שיפור תחת טיפול ממושך ייתכן והגורם אינו רפלוקס חומצי או שהטיפול אינו מספיק. ניתן לבדוק את כמות החומצה בושט במהלך יממה ע"י מכשור מיוחד, ממליץ לפנות לרופא גסטרואנטרולוג. בברכה דר' גל
שלום,ברצוני לשאול מה פשר הגזים בבטן לעיתים קרובות כל כך?האם זה קשור לבעייה כלשהי במערכת העיכול?
לצומי שלום! גזים בבטן אינם בהכרח מראים על בעיה כלשהי אלא מהווים חלק מתהליך העיכול. לעתים שינוי בתזונה כמו הפסקת דברי חלב, הפחתת כמות הסוכרים במזון וכן הורדה של קטניות יכולה להוריד את כמות הגזים בבטן. בברכה דר' גל
לצומי שלום! גזים בבטן אינם בהכרח מראים על בעיה כלשהי אלא מהווים חלק מתהליך העיכול. לעתים שינוי בתזונה כמו הפסקת דברי חלב, הפחתת כמות הסוכרים במזון וכן הורדה של קטניות יכולה להוריד את כמות הגזים בבטן. בברכה דר' גל
אני בחורה צעירה (25) אחרי שתי לידות. לאחר הלידה הראשונה שלי התחלתי לסבול מגזים. זה בעיקר "רוצה לצאת" בזמן שאני צוחקת כנראה אז יש לחץ. (אני מרבה לצחוק!!!). אני חרדה מאדדד. לפני כשנתיים הלכתי לרופא גסטרו והוא נתן לי לבצע בדיקה. [שתיתי גבס אחרי צום של כמה שעות ואז ביצעו צילום רנטגן] הבדיקה יצאה תקינה. ערכתי בדיקה נוספת לגבי חיידק השכיח בקרב האוכלוסיה [שתיתי מיץ תפוזים בבוקר] ואכן היה לי החיידק. קבלתי כמות אדירה של כדורים, בתקופת נטילת הכדורים לא היה לי ריח רע בכללללל מהפה ברור לי שזה כתוצאה מנטילת הכדורים. אך שוב בתום נטילתם חזר הריח הרע. מה לעשות אני מרגישה שאנשים שמים את ידם על אפם ברגע שאני מתקרבת אליהם. השיניים שלי במצב תקין (אחרי אישור הרופא), אין לי בעיות חניכיים. הכל בסדר. אני מנקה את השיניים בחוט דנטילי, מצחצחת שיניים. הספריי, הסוכריות, הטיפות לפה, המסטיק (שבנתיים הורס את השיניים) כולם אמצעים מכניים ששווים בדיוק לחצי שעה אם בכלל. אני סובלת מריח רע מהפה מגיל אפס תמיד אימי היתה אומרת לי שיש לי ריח רע בפה. הצחצוח לא היה עוזר עזרו לי אני נואשת אני מתביישת בעצמי!!!
אם נשללה בעיית פה וחניכיים, השאלה הבאה היא ממה מורכבת התזונה שלך?
אני בחורה צעירה (25) אחרי שתי לידות. לאחר הלידה הראשונה שלי התחלתי לסבול מגזים. זה בעיקר "רוצה לצאת" בזמן שאני צוחקת כנראה אז יש לחץ. (אני מרבה לצחוק!!!). אני חרדה מאדדד. לפני כשנתיים הלכתי לרופא גסטרו והוא נתן לי לבצע בדיקה. [שתיתי גבס אחרי צום של כמה שעות ואז ביצעו צילום רנטגן] הבדיקה יצאה תקינה. ערכתי בדיקה נוספת לגבי חיידק השכיח בקרב האוכלוסיה [שתיתי מיץ תפוזים בבוקר] ואכן היה לי החיידק. קבלתי כמות אדירה של כדורים, בתקופת נטילת הכדורים לא היה לי ריח רע בכללללל מהפה ברור לי שזה כתוצאה מנטילת הכדורים. אך שוב בתום נטילתם חזר הריח הרע. מה לעשות אני מרגישה שאנשים שמים את ידם על אפם ברגע שאני מתקרבת אליהם. השיניים שלי במצב תקין (אחרי אישור הרופא), אין לי בעיות חניכיים. הכל בסדר. אני מנקה את השיניים בחוט דנטילי, מצחצחת שיניים. הספריי, הסוכריות, הטיפות לפה, המסטיק (שבנתיים הורס את השיניים) כולם אמצעים מכניים ששווים בדיוק לחצי שעה אם בכלל. אני סובלת מריח רע מהפה מגיל אפס תמיד אימי היתה אומרת לי שיש לי ריח רע בפה. הצחצוח לא היה עוזר עזרו לי אני נואשת אני מתביישת בעצמי!!!
ראי למטה!
לשרון שלום! לעתים ריח רע מהפה קשור לחיידק הליקובקטר שבגללו קיבלת טיפול אנטיביוטי שלדבריך עזר זמנית. לעתים הטיפול האנטיביוטי לא יעיל והחיידק נשאר - מומלץ לבדוק שוב נוכחות החיידק ע"י בדיקת נשיפה. לפעמים הבעיה קשורה לרפלוקס ואז לעתים תרופות נגד חומצה עוזרות. מציע לחזור לרופא בברכה דר' גל
לשרון שלום! לעתים ריח רע מהפה קשור לחיידק הליקובקטר שבגללו קיבלת טיפול אנטיביוטי שלדבריך עזר זמנית. לעתים הטיפול האנטיביוטי לא יעיל והחיידק נשאר - מומלץ לבדוק שוב נוכחות החיידק ע"י בדיקת נשיפה. לפעמים הבעיה קשורה לרפלוקס ואז לעתים תרופות נגד חומצה עוזרות. מציע לחזור לרופא בברכה דר' גל
לד"ר גלר שלום! מהי הסיבה לעוית בבטן בבוקר לאחר שתיית הקפה ופרוסה קלה? עלי לציין שהעוית נמשכת שניות אחדות בבוקר ונעלמת. היא אינה מופיעה ביתר הארוחות. תודה על התשובה.
שלום, אני משתדל לענות לשאלות ברפואה. לא קורא בקפה אם אתה חושב שיש לך בעיה רפואית פנה לרופא דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
כן.
השאלה שלי אולי קצת מוזרה אבל בכל זאת, ירדתי לפני שנה 5 קילו בגלל ניתוח הוצאת שחלות שהתבצע עם חתך בתחתית הבטן ועליתי חזרה 6.5 קילו. כאשר אני מביטה על עצמי בראי אני רואה שיש לי בטן ענקית. לי זה נראה כמשהו חריג. איך אני יודעת אם זו הצטברות של שומן בלבד או אולי בעיה אחרת. אני לא רוצה לעשות מעצמי צחוק כאשר אני באה לרופא עם טענה זו אבל בכל זאת.... זה מציק.
שלום, לא מבין מה השאלה, מה הבעייה ובכלל מה, ולמה פה? דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
רציתי לשאול מהי התרופה רמדי? ומה זה רמיקייד? במה הן מטפלות? תודה על תשובתך...
שלום, לא יודע מה התרופה הראשונה שציינת. רמדי באנגלית זה טיפול או תרופה. הרמיקייד היא תרופה חדישה על בסיס נוגדן נגד גורם דלקתי בחולים עם מחלת קרוהן שפוגעת במע' העכול בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום רב! לבן שלי, בן 5 אין יציאה עצמאית כבר במשך שבועיים. הוא שתה אבילאק אך ללא שום תוצאה. גם נר לא עזר. פעמיים עשינו לו חוקן כאשר בפעם אחרונה (לפני 4 ימים) יצא לו דם בהתחלה. פנינו לבית חולים וגם לגסטרו ילדים, אך קיבלנו תשובה שילד נראה בריא, ללא כאבים או הקאות. גם צילום יצא טוב. הילד אוכל רגיל. אנחנו מאוד מודאגים ולא מבינים איך אפשר לאכול ולא להתפנות. הרופאים ממליצים לא לדאוג. האם המצב מסוכן לבריאותן? איזו בדיקות ניתן לעשות ואיך אפשר לעזור לו? תודה אנה
תסתכלי בתשובה שנרשמה למטה לגילי עם כתובות של פורמים לילדים
שלום, זה לא פורום ילדים - מצוין בהקדמה אם את רוצה תפני לפורום ילדים. בכל מקרה אני קצת מתפלא על פנייתך. היית עם הילד בגסטרו ילדים בבית החולים. את באמת מצפה שרופא שלא ראה את הילד יתן לך איזשהו פתרון? אם את לא מרוצה מהתשובות שקבלת פני לחוות דעת שנייה עם הילד בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום, עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה בביה"ח, ונודע לי שלפני עשו בדיקה לחולה איידס. האם קיים איזשהו סיכון, האם מחליפים את כל הציוד?
שלום, אתה לא יכול לדעת בודאות שלפניך עשו חןלה AIDS . בכל מקרה לא יודע היכן עשו את הפעולה (וגם לא רוצה לדעת), אך במכונים מסודרים המכשיר עובר רחיצה ידנית ע"י טכנאית מוסה עם חומרים מיוחדים ואח"כ המכשיר נכנס למכונת רחיצה עם חומר מיוחד ועובר מספר שטיפות לחיטוי מלא. הוחרוס של HIV רגיש ביותר לכל חומרי השטיפה ואם אכן המכשיר עבר טיפול כמו שצריך אין לך מה לדאוג בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
מה , לדעתכם, ניתן לעשות כדי להמשיך ולקבל את הרימיקייד כתרופה מתחזקת, כפי שחולים קבלו בעבר? איכות חייהם של חולים רבים השתנתה לעין ערוך מאז שהחלו לקבל רמיקייד בקביעות. כיום, יש גזירות חדשות, וניתן לקבל רמיקייד רק במצב של התלקחות חמורה. מה דעתכם בנדון? מה רופאי גאסטרו והחולים יכולים לעשות כנגד גזירה זו?
שלום, שאלה מצוינת. לרופאי הגסטרו אין מה לעשות. ההחלטה היא ברמה מינהלית ואנו לא מעורבים בה. במידת הצורך אנחנו כותבים לחולה מכתב המסביר את הצורך בטיפול שהחולה מעביר להנהלת הקופה. אולי תפנה לפורום התמיכה לחולי קוליטיס באתר ותחליטו מה אתם יכולים לעשות כקבוצה גדולה למדי בהצלחה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
תודה על התשובה- אבל אני לא התכוונתי ברמה של הפרט (זה בהתייחסות לחלק הראשון של תשובתך). עד כמה שאני יודע- הכנסת טכנולוגיות חדשות לסל הבריאות, או התוויות של טכנולוגיות קיימות, דורשות המלצה מנומקת ומושכלת של הרופאים המטפלים בנושא. השילוב הטוב ביותר להכנסת טכנולוגייה כזו זה חבירה של הרופאים עם החולים. האם רופאי הגאסטרו' , כקבוצה, מודעים לחשיבות של הרמיקייד כטיפול מתחזק, והאם הם יהיו מוכנים לסייע במאבק של החולים- כקבוצה ולא כפרטים...?
לאחרונה אני סובל מכאבי בטן ירידה במשקל ותחושת קור. בדיקות דם מקיפות (כולל TSH הליקובקטר רגישות ללקטוז וגלוטן) לא העלו שום ממצא חריג. גם גסטרוסקופיה וCTבטן יצאו תקינות. מה עוד אפשר לעשות ? המצב מחמיר, אני נראה כמעט כמו אנורקסי וכל הבדיקות יוצאות תקינות
שלום, כל מה שאתה צריך לעשות זה לחזור לרופא המטפל להשלמת הבירור. הבעייה שחולים שפונים לפורום אינם מבינים שאנחנו לא יכולים לתת עיצות מכיוון שאנו לא רואים את החולה ופרטים חשובים מאד לא מצוינים למשל פרט בסיסי חשוב ביותר כמו גיל פנה לרופא בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
האם תרופות כמו לוסק או אחרות שמפחיתות את רמות החומציות בקיבה, עלולות לפגוע בספיגת B-12 ? תודה אבנר
שלום, שאלה מצוינת. הספיגה של ויטמין B12 אומנם קשורה בעקיפין לחומציות אך באופן פרקטי אינה נפגעת בטיפול עם לוסק. אין חסימה מליאה של החומציות ותמיד גם במינון גבוה יש עדין חומצה בקיבה, ולכן יש גם את הפקטור שאחראי על קשירת B12 וספיגתו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום, אני אורי בן 16. ביום שלישי בבוקר קמתי וישר הייתי צריך להקיא. הקיא שיצא היה שחור, מאז אני חיוור ולא אוכל כרגיל. בנוסף, היום בבוקר כשקמתי הייתי צריך ללכת לשירותים והצואה הייתה נוזלית ושחורה. רציתי לדעת למה זה קורה? ואיך אפשר לטפל בזאת? תודה מראש,
שלום אורי, זה אתר למבוגרים ואני לא רופא ילדים אך אני מקוה שפנית להוריך. הקאה ויציאה שחורה כפי שציינת יכולה להצביע על דימום מהקיבה. אתה צריך לפנות בדחיפות להוריך ולפנות לרופא או לחדר מיון. זה רציני תהיה חכם ופנה אליהם בדחיפות אפילו שזה שישי עכשיו פנה להורים ולמיון בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
אורי, תתקשר אלי דחוף בבקשה 039377377 ותבקש בדחיפות לקשר אותך עם דר גלר דר אלכס גלר
בת 27 עם עצירות מאז גיל 14 1) זה כחצי שנה אני משתמשת כל יום בחוקן ( 2 ליטר) כדי להתפנות, וזאת כדי להחליף את השימוש בגליצרין שצרכתי לפני כן, האם יכול להגרם נזק משימוש יום יומי כזה של חוקנים? 2) אחרי החוקן יוצאת כמות עצומה של ריר , מה משמעות הדבר ? האם כדאי לעבור בדיקות כלשהן ? תודה נילי
שלום, עצירות יכולה להגרם מסיבות רבות במיוחד בגיל הזה. הפורום אינו עןסק ביעוץ אישי ממליץ לפנות לרופא בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
בבדיקת צואה של בת שנה נמצא חיידק בשם CAMPYLOBACTER . מה זה? ומה צריך לעשות, אם בכלל
שלום, נא לקרוא את ההקדמה לפורום, רק שורה ראשונה בבקשה. בכל מקרה מדוע לא לפנות לרופא ששלח את הבדיקה בברכה, דר אלכס גלר
http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2216-13202,00.html http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?forum=536 לילד שלי היה קמפילובקטר, וקבלתי מהם תשובות. אתה יכול לדפדף אחרונית או לערוך חיפוש, או לשאול שוב
אני בת 63 ובחודשים האחרונים סובלת מגירוי ויובש בוושת. התברר לאחר בדיקות כי הוא נובע מבקע סרעפתיע קטן. כיום סיימתי טיפול באנטיביוטיקה לאחר שהתברר בביופסיה שהייה חיידק. כרגע אני לוקחת פעמיים ביום כדור אומפרדקס. האם תוכלו להמליץ על מזונות שרצוי לאכול ולשתות לשם הקלה על המצב, כמו כן ממה כדאי להימנע. האם ניתן להחליף את הכדור בטיפול טבעי כלשהו או לשלבם? בתודה אורנה
שלום, אין מזונות, יש טיפול מצוין כפי שאת מקבלת בברכה, דר אלכס גלר
שלום רב, יש לי שלוש שאלות: 1. האם קיים חיידק בשם באפציקולס או משהו דומה? 2. האם חיידקים במעיים ניתן לרפא לחלוטין או שהם עלולים להפוך לכרונים? במידה וכן האם החיידק הרשום מעלה הוא כזה? 3. יש לי קרוהן וחזרתי לאחר שהיה מחו"ל עם שלשולים. על אף שיש לי קרוהן אני בדרך כלל לא משלשלת (מאוד נדיר אצלי). והקרוהן מתבטא בצורות אחרות. לכן יש חשד שיש לי חיידק. האם זה עלול להחמיר את הקרוהן? תודה מיכל
שלום, חיידקים קיימים במעי באופן נורמלי ואין מה לרפא. קיים חיידק הנקרא אצידופילוס והוא נחשב לחיידק טוב. לא מבין את שאר השאלות בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
לאחר חודשים עם בחילות וירידה בתאבון, וגרפסים מרובים גילו לי הליקובקטר בבדיקת נוגדנים בדם. רציתי לדעת- 1. האם בהכרח החיידק פעיל עדיין? 2. החיידק גורם לסימפטומים הללו? 3. והחשובה מכולן: האם בטיפול מתאים עדיין מוגבר הסיכון ללקות בסרטן קיבה או שהסיכון מוגבר רק באנשים שלא מטפלים בחיידק? 4. מאיפה נדבקתי? -ההיגיינה שלי טובה, אני בחורה נקייה, ואין לי חיות מחמד בבית. תודה, הדס.
שלום, 1. לא ידוע איך נדבקים בחיידק 2. אם החיידק נעלם, נעלמים הסיבןכים להם הואגורם 3. כל עוד לא טופל הוא פעיל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום, בעקבות כאבי בטן עזים והקאות, אושפזתי ובבדיקת גאסטרוסקופיה נמצא שיש לי גאסטריטיס. מה הטיפול המומלץ? איך ניתן להקל על כאבי בטן חזקים לטווח המיידי? האם דיאטה מסויימת תעזור?
שלום, הפורום אינו נותן יעוץ פרטי. פנה לרופא שטיפל בך, הוא הרי שגם ימליץ על הטיפול המתאים, הוא זה שגם מכיר את כל הסיפןר שלך, אז מדוע לא לשאול אותו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
כחולת קרוהן צעירה, אך ותיקה בתחום... אשמח אם תוכלו להסביר לי מהי משמעות המדדים הנבדקים בבדיקות הדם השגרתיות: WBC - מאיזו רמה מעיד על דלקת? RBC - האם יש משמעות לתוצאות נמוכות יחסית? IRON - מאיזו רמה יכול להעיד על חוסר משמעותי או דימום פנימי? ESR - מהו הטווח הנורמלי, ומאיזו רמה מעיד על מצב דלקתי? (עליה מרמה של 15MM לרמה של MM30 ותוך חודשיים לרמה של 50MM מעידה על החרפה?) FERRITIN - על איזו רמה רצוי לשמור, ומאיזו אסור לרדת? אודה מאוד לתשובה חד משמעית, האחיות, רופא המשפחה והגסטרואנטולוג אומרים כל פעם דברים שונים...
שלום, אומרים אחרת מכיוון שהנתונים יכולים להיות שונים במעבדות שונות, ואומרים אחרת מכיוון שרפואה זה לא מתמטיקה והדברים אינם שחור ולבן, אומרים אחרת מכיוון שזה לא בדיוק משנה וגם אם משנה זה לא תמיד ברור - ניסיתי להיות חד משמעי בתוצאות מעבדה ישנם טווחים נורמליים וזה טווח, ולכן שוב לא חד משמעי. ספירה לבנה מעל 10,000 יכולה אך לא חייבת להצביעה על דלקת, זה יכול להיות גם זיהום. המוגלובין ולא RBC שהם מספר כדוריות דם אדומות צריך מעל 12 בנשים ומעל 14 בגברים (באופן כללי), ESR מדד שמשתנה לפי הגיל ומחלות רקע ואפילו לא אכנס לזה כי זה מאד לא חד משמעי, אך כשזה גבוהה מצביע על מספר מחלות אפשרי או אנמיה. עליה באופן הדרגתי בחולה קרוהן יכולה להצביע על החמרה וכדאי להתייעץ עם רופא מקווה שזה ברור, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
בתקופה האחרונה כל שבועיים שלושה אני סובלת מהתקפים של כאבי בטן חזקים מאד המגיעים בגלים ומלווים בבחילות ולחץ בחזה. ההרגשה היא כאילו משהו גורם לי לכוויות בתוך הבטן באזור שבין הטבור לבית החזה. הכאבים נמשכים כשלושה ימים ועוברים מעצמם. עשיתי בדיקה סרולוגית להליקובקטר שחזרה שלילית וכן גסטרוסקופיה בה לא נמצאו ממצאים מיוחדים. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים והאם כדאי לבצע בדיקות נוספות?
שלום, בבעיות אישיות נא לפנות לרופא. הרופא בפורום אינו יכול לראיין, ולבדוק חולה דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
רופא נכבד שלום , אני עדיין לא בהריון אך רציתי לדעת האם האם ניתן להשתמש בכדורי "קל-בטן" בתחילת הריון ובהמשכו והאם אין בזה נזק לעובר. תודה רבה
שלום, נא לפנות אל הרופא המיילד. הפורום אינו נותן יעוץ לנשים בהריון בברכה, דר אלכס גלר
אני מתקרבת לגיל 50. יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס. לפני 3 שנים עשיתי בדיקת צואה והתשובה היתה: אחד חיובי ושניים שלילי. בדיקת הקולונוסקופיה היתה תקינה. היום, התשובה של הצואה היתה: שניים חיובי ואחד שלילי, אגב, אין לי טחורים. אני מוזמנת לעוד חודשיים לבדיקת קולונוסקופייה. מה יכולות להיות הסיבות לשניים חיובי ואחד שלילי. אם הפעם הקולונוסקופייה תהיה תקינה, אז מה יכולה להיות הסיבה לדם בצואה?- אודה לתשובה בפרוט בהתאם, רב תודות - דנה.
ראי תשובה קודמת
אני מתקרבת לגיל 50. יש לי הסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס. לפני 3 שנים עשיתי בדיקת צואה והתשובה היתה: אחד חיובי ושניים שלילי. בדיקת הקולונוסקופיה היתה תקינה. היום, התשובה של הצואה היתה: שניים חיובי ואחד שלילי, אגב, אין לי טחורים. אני מוזמנת לעוד חודשיים לבדיקת קולונוסקופייה. מה יכולות להיות הסיבות לשניים חיובי ואחד שלילי. אם הפעם הקולונוסקופייה תהיה תקינה, אז מה יכולה להיות הסיבה לדם בצואה?- אודה לתשובה בפרוט בהתאם, רב תודות - דנה.
וברצוני להוסיף שלפני שנה עברתי כריתת כיס מרה והוציאו לי 4 אבנים בגודל והיו נראים כמו שיניים טוחנות. האם יש קשר לדם הסמוי לכריתת כיס המרה שעשו לי לפני שנה? - דנה.
שלום אין קשר דר גלר
שלום, הפורום אינו עוסק במתן יעוצים פרטיים. שאלות ספציפיות נא להפנות לרופא המטפל. את מופנת לקולונוסקופיה, ולצורך זה את צריכה לעבור או אולי עברת כבר יעוץ. תפני את השאלות לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
האם יש מצבים שבהם בלתי אפשרי לבצע קולונסקופיה?? מתי? מה עושים במקרה כזה? איך בכל זאת מגלים אם יש או אין פוליפים?
בהמשך לשאלה הקודמת- האם יכולים לקרות סיבוכים בבדיקה ? איזה? האם יש בה סיכונים? איזה? תודה (אני קצת פוחדת)
שלום, לקולונוסקופיה סיבוכים נדירים מתרופות הטשטוש בעיקר בחולים עם מחות לב - ריאה, נדיר שיהיה דימום או חור במעי 1:1700 מקרים צריך לעשות את הבדיקה למנוע סרטן מעי גס דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום, כאשר המעי הגס מאד מפותל או יש סעיפים רבים לעיתים קשה לסיים את הבדיקה. במקרים נדיקים אילו (הדבר גם תלוי בניסיון ויכולתו של הרופא) אפשר לעשות חוקן בריום או צילום CT וירטואלי בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
ד"ר גלר תודה על התשובה המהירה והענינית, שאלה נוספת ברשותך- האם יש אפשרות לבצע קולונסקופיה רגילה ובמקרה שיש בעיה וצריך לעבור לבדיקה וירטואלית- האם אפשר לבצע זאת עוד באותו יום, כלומר באותה הכנה?? תודה
שלום... רציתי לדעת עד כמה זה חמור הייתי בבדיקת אולטסאונד ושמעתי את הרופאה אומרת את זה
שלום, לא יודע מה שמעת, אני לא יכול להגיב על רכילות. אם שמעת למה לא שאלת. פנה לרופא ששלח אותך לבדיקה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
לפני כ - 9 חדשים נמצא בכיס המרה פוליפ בגודל 10 מ"מ. יש הממליצים לנתח מפאת גודלו ויש הסבורים שדי במעקב כל זמן שאינו גורם לבעיות/כאבים. יצויין שאין לי שום כאב או אי נוחות. אנא עזרה בעצה.
בזמן הצרבת, מה כדאי לאכול מלבד שקדים, על מנת להקל על הצרבת ? האם כדאי להיות בצום במידה והצרבת נמשכת לאורך כל היום ?
ליעל שלום! רצוי להשתמש בסותרי חומצה כמו מאלוקס, במידה והצרבות תכופות יש לפנות לרופא לטיפול. צום אינו מונע צרבות. בברכה דר' גל
שאלתי היתה לגבי מאכלים שונים שיכולים לעזור בזמן צרבת, למעט שקדים.
ליעל שלום! רצוי להשתמש בסותרי חומצה כמו מאלוקס, במידה והצרבות תכופות יש לפנות לרופא לטיפול. צום אינו מונע צרבות. בברכה דר' גל
אשמח לשמוע יותר פרטים על הטיפול המתקדם יותר במחלת הקרוהן פרט לסטרואידים.... על תרופות כמו אימורן, אנטי TNF ועוד. מה תופעות הלוואי? מה הניסיון בתרופות אלו לחולי קרוהן? האם מי שמגיב יפה לסטרואידים, ציפרו, מטרוג'יל וראפסאל זקוק להן גם? מה לגבי בדיקות צפיפות עצם? אשמח לקבל תשובה ואשמח גם לשמוע מעוד אנשים הלוקים בקרוהן.... כמוני. מירב
שלום, מציע שתפני לפורום תמיכה של חולי קוליטיס באתר הזה, כמוכן לאתר אגודת הקוליטיס WWW.CCFI.ORG בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
פה תמצאי הרבה חולים בקרוהן ובקוליטיס: http://www.doctors.co.il/forums/list.php?f=55
הבעיה היא של אמא שלי. לפני כשבועיים גילו אצלה את החיידק והיא קיבלה טיפול אנטיביוטי. הבעיה היא שאמא שלי, אשה בת 48, סבלה כבר 4 חודשים מכאבי בטן נוראיים. רופא המשפחה שלה אפילו לא טרח לשלוח אותה לבדיקה הזו (הוא טען שזה תפקיד של גסטרולוג), רק במקרה הגיעה רופאה מחליפה ששלחה אותה לעשות את הבדיקה. בכל אופן, אמא שלי כבר יותר מ-4 חודשים לא אוכלת מסודר (אוכלת בקיש מה שהיא יכולה) וכן היא לא לוקחת את כל הויטמינים שהיא הייתה לוקחת בדר"כ (ברזל, צנטרום). היא מרגישה מאוד חלשה עקב כך. השאלה היא קודם כל מה היא כן יכולה לאכול (כרגע היא חיה על אורז וירקות מבושלים) והאם היא יכולה להתחיל ולקחת ויטמינים? תודה מראש לכל העונים
שלום, אני דיי מוטרד מהסיפור ועוד יןתר משאלתך. לי נראה שחולה כמו שאת מתארת, צריכה לפנות בהקדם לטיפול רפואי ולא מבין מה ענין הויטמינים לכל הסיפור פני בהקדם לרופא דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
אמא שלי קיבלה טיפול אנטיביוטי נגד החיידק לפני כשבועיים Karin 250 ואנטיביוטיקה שלא מכילה פניצילין (בשל רגישות לפניצילין) ו-Locec. עדיין יש כאבים, אך הם פחתו מאוד. עברה אולטאסאונד של הבטן העליונה ולא נמצאו ממצאים על איברים אחרים. כרגע היא לוקחת Losec (פעמיים ביום) יש הקלה מאוד גדולה, אבל יש מעט כאבים. כמו כן היא קיבלה תרחיף להקלה שנקרא Maalox שעזר לה מאוד. רופא גסטרולוג המליץ לה לעבור בדיקת גסטרוסקופיה, וכן הכין לה הפניה, שאותה היא תעבור רק ב-20 באפריל. היא מעוניינת לדעת כמה זמן צריכים להימשך הכאבים, ומתי יש צורך בבדיקה חוזרת של רמות החיידק בגוף.
שלום, שמי סימה ואני בת 22 לא מזמן סיימתי טיפול אנטיביוטי נגד החיידק האיום שישב בקיבתי (הליקובקטר פילורי) וגרם לי לתחשות של אולקוס. במקביל שאל אותי הגאסטרואנטרולוג שנתן לי את המרשם לאנטיביוטיקה אם אני משתמשת בכדורים מסוג "אדקס" "דקסמול" שאינם אקמול, בטענה שמרכיב כלשהו בהם פוגעים ממש בדופן הקיבה ושעדיף לקחת הרבה אקמול ולא טבליות מהסוג שציינתי לעיל. הייתי רוצה לדעת אם אכן נכון הדבר, אילו כדורים, של איזו חברה ובקיצור ממה אני מורה להימנע? כרגע אני נוטלת דקסמול מפאת חום גבוה ונזכרתי במה שהד"ר אמר לי בזמנו. שאלה נוספת בנושא - האם החיידק האיום עלול לחזור אלי? ביצעתי את בדיקת הנשימה עם מיץ התפוזים והתשובה הייתה שלילית, אך מהם הסיכויים שבעתיד הוא יצוץ שוב? תודה מראש סימה
שלום, מומלץ להמנע מתרופות מקב' האספירין. אין בעיה עם אקמול. נדיר שהחיידק חוזר לאחר טיפול בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
ערב טוב אני בת 41. בעקבות בעיית שילשולים כרונית וירידה במשקל בתחילת שנות העשרים שלי עברתי סדרת-בדיקות מקיפה שכללה חוקן בריום, רקטוסקופיה, וצילום של כל המעי. האבחנה שקיבלתי אז היתה מעי רגיז וכן נמצא שיש לי רגישות ללקטוז בחלב. לפני כחודשיים עברתי ממצב בו יש לי נטיה לקיבה רכה למצב של עצירות (ידוע לי ששינויים באופי היציאות הוא אחד הסימפטומים לסרטן המעי הגס). בשבועיים האחרונים היציאות שלי תקינות אך אני מרגישה חולשה בזמן האחרון וכן מתקשה להשמין למרות כמות המזון הגדולה יחסית שאני צורכת. הייתי רוצה לדעת אם יש בדיקות דם או בדיקות לא פולשניות אחרות שיוכלו לתת לי אינדיקציה לגבי חשש זה. תודה הופ.
שלום, לא יכול לתת יעוץ אישי על גבי הפורום. את צריכה לפנות לרופא שיוכל להתייחס לבעיותיך ולבדוק אותך. בהתאם הרופא יוכל לכוון אותך להמשך הטיפול. את מופנית לתשובתי מתאריך 9.1.04 בנושא בדיקה תקופתית נדמה לי בעמ' 15 בערך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
מה טוב לאכול כשיש צרבת ? והאם צרבת יכולה להגרם מזה שאוכלים מהר ? וכשיש צרבת כל יום , מומלץ לפנות לרופא ?
שלום, צרבת נגרמת מעלייה של מיצי הקיבה לושט. אוכל בד"כ לא קשור לענין. וכן, בהחלט יש לפנות ליעוץ רפואי ובהתאם לשאר הסיפור הקליני וגילך אפילו להפנותך לגסטרוסקופיה. קיים טיפול תרופתי מאד יעל ובטוח לצרבת בהצלחה, שאלות טובות דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
ד"ר שלום, מה הם הגורמים לחסימה במעיים והשלכותיה ומהו הטיפול הדרוש, והאם לאחר הטיפול החסימה עלולה לחזור בעתיד הקרוב או הרחוק ואיך ניתן להמנע מארוע זה. בברכה ובתודה מראש, מ.נ.
שלום, לחסימת מעי יש המון סיבות. לא ניתן לענות על השאלה הזו באופן כללי. בכל מקרה זו שאלה שצריך להפנות למנתח ולא לרופא גסטרו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
מזה כחצי שנה אני סובל מצרידות מקבל מרופא גסטרו לוסק שישים מיליגרם ביום 40 בבוקר ו 20 בלילה היות ואני אוהב לשיר מאוד מציק לי שיש לי תחושה של ליחה בגרון מבקש לדעת אם מישהו עבר את זה וכמה זמן עוד אמשיך לקחת לוסק תודה ציון
שלום, אני לא יודע מה הסיפור המלא וכו. אתה צריך לשאול את הרופא שנותן לך את הטיפול מה האבחנה, הטיפול ומשכו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
שלום, אני לא יודע מה הסיפור המלא וכו. אתה צריך לשאול את הרופא שנותן לך את הטיפול מה האבחנה, הטיפול ומשכו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
ד"ר שלום. אני בת 30, בריאה בדר"כ. לפני כשלושה שבועות הייתי מצוננת אך זה עבר. מאז נשארתי עם שיעול שלא מרפה. בימים האחרונים זה החמיר ואני גם מרגישה כאבים בחזה, כאילו בלעתי משהו והוא תקוע ולוחץ (אין שם באמת משהו תקוע). ההרגשה הזו באה והולכת, ולפעמים הכאב ממש חזק. ולפעמים כשאני שותה אז אני מרגישה שהבליעה קשה ולוחצת. כמו כן, מדי פעם אני מרגישה ש"עולה" לי משהו מתוך הקיבה. התופעה הזו היתה לי לפני 3 שנים (גם אז אחרי שהייתי מצוננת), ואז עשיתי צילום חזה שיצא תקין. ניסיתי כל מיני סירופים לשיעול וכלום לא עזר. בסוף זה חלף מעצמו כעבור כמה חדשים. אציין שאני עכשיו בשבוע 12 להריוני הראשון, ולא לוקחת שום סירופ. הרופאה אמרה לי שאין מה לעשות, רק לקחת אקמול. אני לא מבינה מה פתאום לקחת אקמול, זה בטח לא יעזור. מה אפשר לעשות כדי לעזור? זה חמור יותר ממה שהיה לפני 3 שנים, ואני חוששת שזה לא משתפר אלא רק מחמיר. לאיזה רופא לפנות? תודה רבה רבה על עזרתך!
שלום, זה פורום מע' עיכול. אני לא מטפל בשיעול. תפני לרופא המטפל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה
