פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום רב הילדה שלי בת 8 וכבר מספר חודשים אני רואה אותה מגרדת באיזור פי הטבעת--וששאלתי אותה מה קורה --היא אמרה לי שכואב לה שהיא עושה קקי ושזה קשה מאוד כשזה יוצא ושאח"כ כל הזמן מגרד לה ולפעמים שורף רופאת המשפחה שלחה אותה למספר בדיקות דם ותרבית צואה--אך ללא שום מימצא (הכל בסדר לפי הבדיקות) ---עכשיו רופאת המשפחה שלחה אותנו לפרוקטולוג (בשבוע הבא התור שלנו) אני רוצה להתייעץ איתכם האם זה לא יגרום לילדה טראומה כלשהי והאם לא כדאי לדרוש קודם שרופא גסטרו יראה אותה? תודה

שלום, אנא פנה לפורום ילדים. בכרטיס הביקור מצוין שפורום זה אינו עוסק בילדים בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדןסקופיה

הפורום של איכילוב, בהנהלת דר' וסרמן http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?forum=536 הפורום של שניידר, בהנהלת פרופ' דינרי http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?forum=536

לאחרונה התחלתי לסבול מצרידות בקול שיעול וחנק באיזור הגרון . מומחה א.א.ג חושד שישנה בעיה במערכת העיכול ? נא הסברך

שלום, לעיתים קיימת עלייה של חומצת הקיבה לושט (רפלוקס) ובמקרים החמורים עד לגרון. הגירוי הכימי יכול לגרום לדלקת בגרון שבו נמצאים מיתרי הקול וכך צרידות. בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום פרופי"ירון ניב שאלתי יש לי בקע בסערפת מולד מזה 20שנה אני מטופל בלוסק לאחרונה אני סובל מכול מיני תועפות כמו יותר כאבים עלי לציין שעליתי במישקל הרבה האם זה גם קשור גם כדורים נוספים שאני לוקיח הרופא המטפל שלי אומר שלא לא ניבדקתי על ידי גאסטרולוג מאז 20 שנה כמו כן רצוי להחליף לכדור אחר ?גילי בן 73 בתודה מישל

אדון נכבד, הפורום אינו רופא היושב מול החולה עם כל הנתונים בדיקות וכו. אתה צריך לפנות לרופא שלך וביחד אתו להחליט מה המשך הטיפול. אתה שואל האם הכדורים האחרים שאתה לוקח יכולים לגרום להשמנה אבל אתה לא מציין מהם אןתם כדורים. הפורום אינו תחליף לרופא, פנה לרופא שלך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום , אני בת 32 והנני סובלת כשנתיים מכאבי בטן, עצירות ושלשולים לסרוגין, גזים בעלי ריח חריף ובקיצור מערכת עיכול מאוד לא נוחה. כאבי הבטן מתחזקים בעיקר מייד לאחר הארוחה והכאב הוא בעיקר ברום הבטן ובצד שמאל שלה. פניתי לרופא המשפחה, שערך תרביות צואה שחזרו כולן שליליות. עשיתי גם בדיקת דם סמוי בצואה וגם תוצאה זו שלילית. גם בדיקת דם לגילוי צליאק וגם זו חזרה שלילית. ברצוני לציין כי סבי חלה בגיל 80 בסרטן המעי הגס והחלים ואף אחד מילדיו אינו חלה במחלה. לבסוף פטר אותי הרופא בתסמונת המעי הרגיז ושעליי ללמוד לחיות עם זה. האם יש צורך בקולונוסקופיה? האם יש להימנע ממזונות מסויימים למניעת גזים (למרות שכל מזון שהוא מתסיס את מעיי)?

שלום, הפורום לא יועץ לבעיות אישיות. באופן כללי התסמונת שכיחה, עם כאבי בטן, ושינוי בהרגלי היציאות. התסמונת יכולה להיות בדרגות חומרה שונות. למעשה אין טיפול תרופתי מוצלח. רופאים שונים מטפלים בתרופות נגד כאבים, משחררי שרירים, תרופות נגד דיכאון וכו. כמובן שיש לשלול מחלה אחרת עם סמפטומים דומים. את צריכה לשאול את הרופא שלך האם את צריכה קולונוסקופיה. בבררה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום רב, אני סובלת רבות מעצירות. התחלתי להשתמש בתוסף תזונה "פסיליום". אני צורכת את המוצר כשבועיים ימים וכבר מרגישה בשיפור. אולם, הובא לידיעתי כי העובדה שסיבי הפסיליום סופחים נוזלים רבים, הדבר למעשה מפריע מאוד לספיגת מעיים יעילה. כלומר חלק מסויים מהמינרלים והויטמינים פשוט נפלט מהגוף. האם הדבר נכון? אם כן, האם להגביל את צריכת הפסיליום?

למיכל שלום! הפסיליום הם סיבים הסופחים נוזלים ועוזרים לתהליך העיכול וליציאות רכות יותר. אין נזק בנטילת פסיליום רצוי לא לקחת בסמוך לתרופות או ויטמינים מסויימים כדי לא להפריע בספיגה ממליץ לקחת לפני השינה. בברכה דר' גל

למיכל שלום! הפסיליום הם סיבים הסופחים נוזלים ועוזרים לתהליך העיכול וליציאות רכות יותר. אין נזק בנטילת פסיליום רצוי לא לקחת בסמוך לתרופות או ויטמינים מסויימים כדי לא להפריע בספיגה ממליץ לקחת לפני השינה. בברכה דר' גל

האם נותר לבצע טיפול בחוקן אחת לשבוע? יש לי תחושה של יציאות "לא עד הסוף"-על רקע התנהגותי (אני תמיד ממהרת ואין לי זמן=סבלונות לחכות עד לסוף)- וזו הרגשה לא נעימה.

לליאורה שלום! לא רצוי להשתמש בחוקנים אלא אם אין ברירה אחרת. עדיף לתת לטבע לעשות את שלו. השתדלי למצוא את הזמן המתאים להתפנות, עדיף לקום מעט מוקדם יותר בבוקר. בברכה דר' גל

מה התפקיד של הטחול? מה הקשר בין טחול לכבד? האם כאשר אחד האברים נפגע גם האיבר השני ואם כן באליו נסיבות או תנאים?

לירדנה שלום! הטחול הוא חלק ממערכת החיסון של הגוף ואינו קשור למקצוע הגסטרואנטרולוגיה. בברכה דר' גל

האם גם הכבד אינו שייך למערכת הגאסטרואנטרולוגית? לאיזה מומחה, אם כך , אתה ממליץ לפנות?

לדר אלכס תודה רבה על תשובתך המהירה. אני סובלת זה כשנים מגזים בבטן עליונה ותחתונהו נפיחיות . הבטן נפוחה , מה שמעכב אצלי את הרצון לאכול בגלל הנפיחיות יתר. אני בת 47 הסובלת מעצירות כרונית ומטופלת בלקסטיב. ברצוני לנסות את התרופה זלמק יש לי מספר שאלות לגבי התרופה . כמה פעמים ביום יש ליטול אותה .? לאורך כמה זמן ? מה הם תופעות הלוואי ? והאם התתרופה מחסלת את הבעיה ? או אך ורק מקלה על הנפיחיות והגזים האם אפשר לרכוש אותה בשוק החופשי והאם מחירה נמוך יותר לחברי כללית מושלם .בבתי המרקחת שלהקופה תודה ב.ב

לב.ב. שלום ! התרופה ZELMAC היא תרופה חדשה המיועדת לטיפול בנשים הסובלות מתסמונת המעי הרגיש ומעצירות. לפני תחילת הטיפול רצוי להבדק ע"י גסטרואנטרולוג שיוודא שאכן את מתאימה לטיפול ואם יש צורך לבצע בדיקות לפני תחילת הטיפול. התרופה נלקחת פעמיים ביום לרוב בסביבות 3 חודשים ותופעת הלוואי העקרית שלה היא שלשול. התרופה מקלה על הבעיה אך אינה פותרת אותה ולכן במידה והתרופה עוזרת ייתכן שיהיה צורך בטיפול ממושך. התרופה אמורה להכנס בהנחה לביטוחים המשלימים והיא ניתנת רק עם מרשם רופא. בברכה דר' גל

אני סובלת שנים מיציאות לא סדירות,כאבי בטן ושלשולים.בבדיקות קולונוסקופיה לא נמצא דבר. לאחרונה שמעתי על תרופה בשם-זלמק.מה דעת המומחה על התרופה,האם יש סכנה בלקיחתה,או תופעות לואי. תודה מראש תמר.

אני בת 33 סובלת כל חיי מעצרויות חריפות לוקחת תה תיבטי ונרות גליצרין בלי הנ"ל אני לא נכנסת לשרותים לאחרונה התה כבר לא משפיע אני יודעת שלאחר שלוקחים חומר ממכר הגוף מתרגל אך שאלתי היא האים עצירות כרונית יכולה להעיד על סוגי גידולים חלילה ב. האם עלי לבצע קולנו'

לתמר שלום! לא נוכל לתת יעוץ פרטני לגבי המקרה. לרב הסימנים להופעת גידול במעי הגס כוללים שינוי באופי היציאות, דמם רקטלי, כאבי בטן, ירידה במשקל ואנמיה. לגבי כל חולה יש לקחת בחשבון גם את הגיל והסיפור המשפחתי. שימוש ממושך במשלשלים אינו מומלץ והוא אחד הגורמים לעצירות כרונית בגיל הצעיר. ממליץ לך לפנות לגסטרואנטרולוג כדי לבצע בירור ראשוני וטיפול בעצירות. בברכה דר' גל

שלום, נבדקתי לצילאק וקבלתי תשובה שלילית, אבל כל פעם שאני אוכלת קמח, אפילו מעט, אני נרדמת ליממה או שתיים. מה פשר התופעה המוזרה????

שלום, מצטער אני וקולגות לא מכירים תופעה שכזו בכל מקרה כדאי לפנות לרופא המטפל שיקח את הסיפור הקליני ויחליט מה לעשות בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדןסקופיה

שלום ד"ר גלר, זה תקופה ארוכה היציאה שלי בבוקר רכה בד"כ.עדיין יוצא פעם פעמיים רצוף בבוקר ולא יוצא יותר במהלך היום. לאחרונה נוסף לזה אלמנט של אי-שליטה , משמע מתעורר וחייב לצאת כמעט מייד. אני סובל מעודףמשקל ומכבד שומני. האם לאור הנתונים תוכל ליעץ לי (ללא בדיקות פולשניות ומכאיבות ).

שלום, לאור נתונים אלה, אפילו גיל לא ציינת, אני יכול לייעץ לך לפנות לרופא המטפל שלך אם אתה חושב שישנה בעייה או אם אתה סובל ממצבך. לעיתים אין מה לעשות כדי להשלים בירור צריך לעשות בדיקות פולשניות. זה מהחיים. בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום, אני מרגיש חוסר התיחסות ונפנוף בתשובתך. הגיל הוא 46. אני מצפה לכיוון כלשהוא בתשובתך כמו גם לאפשרויות פיתרון וירטואליות וכו'. אם נחוצים נתונים נוספים הידועים לי אשמח לספקם.

שלום. אני סובלת מגזים במערכת העיכול וממערכת עיכול פעילה מדי באופן כללי.. הלכתי לגסטרואנתרולוג בעבר אך נרתעתי מביצוע בדיקה פולשנית , כהמלצתו. ברתיוני לדעת מה יכול לגרום לתופעות אלו והאם ישנן דרכי בדיקה קלות יותר ? תודה מראש.

שלום, אנני יודע ממה את סובלת והפורום אינו תחליף לטיפול רפואי. פני לרופא המטפל או לרופא גסטרו. את אפילו לא ציינת את גילך, נתון בסיסי שהוא המוצא של הבירור הרפואי. יש בדיקות שונות ורופא יוכל להתאים אותם למצבך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לאחרונה התחלתי לסבול מגזים ונפחיות בדרכי העכול העליונות . התפרסם מאמר במעריב שספק מידע על תרופה בשם זלמק .אך מחירה מאד גבוה . הייתי רוצה לדעת האם יש תרופות המטפלות בבעיה זו בעלות נמוכה יותר.

ב.ב כתב/ה: > > לאחרונה התחלתי לסבול מגזים ונפחיות בדרכי העכול העליונות . > התפרסם מאמר במעריב שספק מידע על תרופה בשם זלמק .אך מחירה מאד > גבוה . > הייתי רוצה לדעת האם יש תרופות המטפלות בבעיה זו בעלות נמוכה > יותר.

שלום, מצבך שכיח ויש בירור בסיסי שרופא המשפחה יכול לעשות. זלמק היא תרופה שאינה בסל השירותים ומיועדת לנשים עם אבחנה של תסמונת המעי הרגיש, כאבי בטן ועצירות. אין תרופה חלופית. אם זה מתאים לנתונים שלך פנה לרופא גסטרו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

גילו אצלי לפני כשנה וחצי קוליטיס וקיבלתי טיפול תרופתי של סטרואידים במשך חצי שנה ולאחר הטיפול הדם והיציאות המרובות פסקו. כרגע אחרי שנה מאז שהחלמתי אני לוקח "ראפסל" ו"פורי נטול" והבטן שלי עדיין רגישה, אני לא מצליח להבין מה הגורם לרגישות בבטן והיציאות שלי עדיין דחופות ובלתי נמנעות.... אם יש למישהו השערה או תשובה למה אחרי שהחלמתי הבטן שלי עדיין מאד רגישה והתרופות לא עוזרות. אשמח לקבל חוות דעת הן בתחום הרפואי והן בתחום התזונתי או האלטרנטיבי. תודה שחר

שלום, קוליטיס היא מחלה כרונית והטיפול בה הוא לא זבנג וגמרנו. היא יכולה להיות אקטיבית גם אם השלשול חלף. אתה צריך להיות במעקב של מרפאת קוליטיס ולעיתים יש צורך במעקב אנדוסקופי כדי להתאים את הטיפול למצב. לצערי אין טיפול אלטרנטיבי או תזונתי שהוכחו יעילים בהצלחה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

תוכל להרחיב על הטיפול האנדוסקופי?? תודה

שלום רב, גילי: 26 היום נתקלתי בתופעה מוזרה של דם טרי בתוך הצואה. לא מדובר בטחורים כי יש לי טחורים וכשהם אקטיבים זה כואב כשהאיזור דלוק, פה כלום לא כאב והיה מפתיע לגלות את זה. יש לך מושג אולי ממה זה עלול לנבוע ומה עלי לעשות בנידון? אודה על תגובה מהירה...זה קצת מלחיץ צוף.

שלום :) אני לא מומחה או רופא אבל מה שכתבת נורא מזכיר לי איך הרגשתי שקרה לי אותו הדבר. דבר ראשון שעליך לעשות זה ללכת לרופא משפחה הפרטי שלך ולספר לו על כך, הסתרת התופעה והדחקתה רק תזיק לך יותר לאורך זמן (מניסיון), הרופא משפחה יפנה אותך לבדיקה אצל רופא מומחה בקופה שיוכל לתת לך הבחנה ראשונית על מה עליך לעשות בבעיה. אין מה לדאוג כל עוד אתה בודק את זה כמה שיותר מהר ומונע מזה להתפתח למשהו יותר גרוע. אני ממש מקווה שעזרתי ומאחל מכל ליבי שזה לא משהו רציני מדי שחר

שלום, הסיבות לדם בצואה מרובות. אכן טחורים הם הסיבה העיקרית וזה לא צריך להיות מלווה בכאבים. כדי להשלים את הבירור פנה לרופא המטפל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לצוף שלום! צודק שחר בתגובתו, עליך לפנות לרופא בהקדם לבירור הדימום וגם אם מדובר בטחורים ידועים רצוי להבדק אם לא נבדקת לאחרונה. בברכה דר' גל

נשלחתי לבדיקת קולונוסקופיה עקב דימומים חוזרים בזמן "יציאות" ואני מתלבטת האם לפנות לקולונוסקופיה וירטואלית. האם הבדיקה אמינה באותה מידה?. ידוע לי שהבדיקה קלה יותר ומהירה. אודה לך על המלצתך.

שלום, אנא תקרא את תשובתי בתאריך 9.1.04 השאלה על בדיקה תקופתית אן דימום. תמצא שם הסהר מלא בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שמעתי על ניתוח להצרות קיבה באמצעות טבעת וצינורית עם פיה תחת העור.מאיזה חומר עשויים הטבעת הצינורית והפיה? ואיך מתבצעת הפעולה להדוק הטבעת והרפיתה?

ללינדה שלום! הטבעת עשויה מחומר פלסטי ומחובר אליה צינור המגיע תחת העור, ניתן להזריק או לשאוב נוזל דרך הפיה התת עורית וכך להצר או להרחיב את הטבעת בהתאם לצורך. בברכה דר' גל

לאבא שלי יש שנים הפטיטיס C (כנראה עקב ערוי דם שקבל בשרות הצבאי- לפני מיליון שנים...). גילו את זה לפני כעשר שנים בעקבות בדיקות שהיו לו סביב דלקת בכיס המרה. מאז לא סבל מבעיות סביב הנושא. עכשיו יש לו כל מיני תלונות והוא בעיצומו של בירור. עדיין אין ממצאים סופיים, אבל ברור שיש שחמת ושהמחלה מתקדמת. שאלותיי- האם באיזשהו שלב זה היה או עכשיו מדבק? אם כן, באיזו צורה ואיך ניתן להיזהר. אני זוכרת שמאז שהוא אובחן הקפזנו לא לשתות מאותה הכוס, אבל, פעם הרגשתי שהוא בוחן את אהבתי אליו בדרך זו, ושתיתי מכוסו. בכ"ז , זה די נדיר. עכשיו המגע שלנו מתבטא בכך שני נותנת לו נשיקה על הלחי כאשר אנחנו נפגשים ונפרדים- לפחות פעם ביום. האם צריך להרחיק הילדים והנכדים ממנו? עד עתה לא עשינו זאת. אחד הילדים במשפחה חולה בקרוהן. האם יש צורך לשמור עליו יותר? הוא מאד קשור לאבי. תודה על תשובתכם ותודה על הפורום המחכים שאתם מנהלים

לירדנה שלום! חולים ונשאים של הפטיטיס C אינם מדבקים במגע יומיומי או אפילו צמוד, ההדבקה נעשית דרך הדם ע"י מזרקים נגועים, קעקועים בציוד לא מחוטא וכו'. כנראה שגם במגע מיני ההדבקה היא נדירה, במחקרים של זוגות כשאחד מבני הזוג נשא של הפטיטיס C לא נמצאה שכיחות מוגברת של הדבקה אצל בן הזוג השני (במידה ולא השתמשו באותו מזרק או מחטים להזרקת סמים). כך שאין כל מניעה להתחבק ולהתנשק עם בן המשפחה הנושא הפטיטיס C הזקוק לכל התמיכה שניתן לתת לו מחבריו ומשפחתו. בברכה דר' גל

תודה לך. זה מה שאנחנו באמת עושים, ועכשיו גם לא יהיו לי רגשי אשם כלפי ילדיי.

לפני שבועיים עברתי קולונסקופיה, במהלכה הוצאו 2 פוליפים וכן נמצאו טחורים (ללא תלונות מוקדמות, ללא כאבים או דימום משמעותי קודם לבדיקה) וכן צויין שהקולון גדול במיוחד. עלי לחזור על הבדיקה בעוד 6 חודשים, כי למרות ההכנה המדוקדקת היתה "סתימה" בחלק הפנימי של המעי - פרודוקציה שלא התנקתה, עם הכנה כפולה (4 בקבוקים). במקביל ביקשה הרופאה שאבוא לביקורת כעבור חודשיים. מאז הבדיקה ועד היום אני סובלת מיציאות מרובות הגובלות בשלשולים. המצב רק מחריף. אודה על התייחסותך: א. לגבי הממצאים (מה המשמעות של מעי גס ארוך במיוחד, מה הסיכוי שפוליפים יחזרו וכל מה שתוכל להוסיף - תבורך). ב. לגבי התופעה המחמירה של שלשולים. האם ידועה תופעה כזו בעקבות בדיקת קולונסקופיה? האם יתכן שנדבקתי בזיהום תוך כדי הבדיקה? אציין רק, שכל חיי הייתי "עצירותית" (בת 56). תודה מראש על תשובתך המפורטת.

לדיליה שלום! לדעתי כבר התייחסתי לחלק משאלותייך בתשובה קודמת אלייך. לגבי הפוליפים - יש לברר את תשובת הפתולוגיה של הפוליפים שהוצאו ואני מניח שלשם כך נקראת לביקורת. במידה והפוליפים הם מסוג אדנומה יש צורך במעקב קולונוסקופי כדי לשלול הופעה של פוליפים חדשים כשהטווח המקובל הוא סביב 3 שנים אך יכול להתקצר עקב פוליפים מרובים או גדולים, הכנה לא טובה או סוג הפוליפ וכן סיפור משפחתי. לגבי היציאות התכופות הדבר יכול להופיע אחרי קולונוסקופיה עקב ההכנה, שינוי בפלורת המעי או הופעת רגישות יתר של המעי, הסיכוי לזיהום בקולונוסקופיה נמוך, ממליץ להתייעץ ברופא הגסטרו. בברכה דר' גל

במשך השנה האחרונה עלה ggt מ-81 ל 238 . בתקופה זו הגברתי פעילות ספורטיבית. שחייה וחדר כושר יומיום.ספינינג פעם בשבוע. רכיבה על אופניים 100ק"מ פעם בשבוע.השתתפות בתחרויות טריאטלון וריצה. גיל: 57. מבנה גוף רזה. מה הסיבה לעלית ה-ggt ? כיצד ניתן לחזור לרמה הנורמלית? אודה על תשובה מפורטת.

לצביקה שלום! עלייה ב GGT בלבד אינה מעידה בהכרח על בעיה פתולוגית, הסיבה הנפוצה ביותר לעלייתו היא כבד שומני שלרב אמנם מופיע באנשים הסובלים מהשמנת יתר, סוכרת, ערכי שומנים גבוהים בדם או משתמשים באלכוהול אך גם יכול להופיע ללא גורמי סיכון אלו ולעתים אחרי ירידה מהירה מדי במשקל. פעילות גופנית נמרצת יכולה לגרום לעליה של אנזימים שונים הקשורים לפירוק שרירים ביניהם אנזימים הנחשבים לאנזימי כבד כמו ALT, AST ו GGT. מומלץ להיות במעקב של גסטרואנטרולוג או רופא למחלות כבד. בברכה דר' גל

תודה על התגובה המהירה והמפורטת.האם מיתון הפעילות הגופנית הנמרצת שלי יביא לירידת ה-ggt , והאם אני צריך לקחת תוספי תזונה? תודה על תשובה מפורטת.

שלום רב, אני סובל מ IBS כבר כמה שנים , בנוסף להיותי רגיש ללקטוז. ניסיתי מספר דרכים לטיפול בבעיה , בין היתר שימוש בצמחי מרפא ותרופות הומואופתיות. שניהם עזרו אבל לתקופה מוגבלת... . האם אתה מכיר דרך טיפול אלטרנטיבית / חדשנית אחרת שיכולה לעזור לסימפטמים ? מדובר בכאבי בטן חוזרים ונשנים , גזים ושלשול לעיתים רחוקות . הסימפטומים מופיעים אחת לכמה חודשים ונשארים זמן מה... (לפי נסיוני עד עכשיו).

שלום רב! איני מתמצא בדרכי הטיפול האלטרנטיביות אם כי ברור שחלקן עוזרות, פנה לפורום רפואה אלטרנטיבית או לפורום התמיכה באתר דוקטור'ס. קיימות תרופות חדשות כגון ה ZELMAC אך ההתוויה שלה היא בנשים עם IBS ועצירות ולכן כנראה לא מתאימה לך. בברכה דר' גל

האם, על פי נסיונך, לאחר ניתוח להסרת הגידול, כאש המרקרים נמוכים מאד (0.5-2), יש תועלת בטיפולים כימותרפיים או הקרנות? האם זה מאריך חיים? האם זה מעלה את איכות החיים? האם קיימם טיפול אחר, חדש, שכדאי לנסותו?

ללימור שלום! יש להתאים הטיפול לחולה ועל כך יש להתייעץ באונקולוג. לרב ניתן טיפול כמותרפי לפי עומק חדירת הגידול, נוכחות של בלוטות לימפה נגועות או גרורות כפי שנקבע בעת הניתוח והברור הראשוני ולא לפי רמת ה CEA אחרי הניתוח. הטיפול הכימי נועד בין השאר למנוע הופעה של גרורות עקב פיזור מיקרוסקופי של הגידול שלא נראו באמצעי ההדמייה. קיימים טיפולים רבים ושונים חלקם ניתנים באופן רוטיני וחלקם במסגרת פרוטוקולים נסיוניים, עלייך להתייעץ באונקולוג המטפל. בברכה דר' גל

ראשית, לשאלתך אני בן 21. ושאלה נוספת: האם הבעיה אם הלקטוז יכולה לחלוף עם הזמן או שזה לכל החיים?

אני כותב לך בהמשך לשאלתי הקודמת לגבי הבעיות לאחר ניתוח התוספתן. תודה.

לרון שלום! קיימת אי סבילות ללקטוז לאחר מצבים דלקתיים במעי שלרב חולפת לאחר מספר שבועות, הסיכוי שתחלוף אחרי 10 חודשים קיים אך נמוך. בברכה דר' גל

שלום רב, אימי בת ה - 60 עושה כמידי שנה את בדיקת הקולונוסקופיה (כיוון שהיא בסיכון גבוה - אביה נפטר מסרטן פי הטבעת בגיל 72 ואמה נפטרה מסרטן המעי הגס בגיל 67). הבדיקה, כידוע, מאוד לא נעימה ויש בה סיכון מעצם היותה בדיקה פולשנית. בזמן האחרון ישנם פרסומים על בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית (מצוין ברדיו שהבדיקה מהימנה מאוד). אימי התייעצה עם שני רופאי משפחה (דר' ירון דגן + דר' אמיר שחר) ושניהם טענו שהבדיקה הוירטואלית פחות אמינה. בנוסף, אמרו רופאים אלו, שבמהלך בדיקת הקולונוסקופיה הרגילה, אם מוצאים גידול, אפשר להסירו תוך כדי הבדיקה. האמנם כך? מה דעתך על הבדיקה הוירטואלית? הבדיקה הוירטואלית יכולה לחסוך אי נעימות מצד אימי אך בתנאי שהיא טובה. תודה מראש מור חזרה לפורום שלח לחברים דואר לשולח גירסת וורד גירסה להדפסה הוסף תגובה 4/03/04 13:49 די י עצירות

למור שלום! כמו לכל דבר יש שני צדדים. קולונוסקופיה וירטואלית (CT קולוגרפיה) היא בדיקת CT הכרוכה בקרינה, מחייבת הכנה דומה לקולונוסקופיה, כרוכה בניפוח אויר במעי שאינו נעים ובמידה ואינה תקינה יש צורך בקולונוסקופיה עם הכנה חוזרת. למרות הפרסומים הרי עדיין לצורך גילוי פוליפים קטנים מ 1 סמ' הקולונוסקופיה טובה יותר וכן מאפשרת הסרת הפוליפ ושליחתו לביופסיה באותה הבדיקה. מהצד הנגדי בקולונוסקופיה קיים סיכון של בערך 1:2000 לניקוב המעי או דימום וכן חוסר הנוחות בבדיקה והצורך בטשטוש. במצב הטכנולוגיה הקיימת בארץ כעת רב הרופאים ימליצו על קולונוסקופיה ולא על בדיקת ה CT קולוגרפיה אך ההחלטה הסופית היא בידי החולה. בברכה דר' גל

תודה רבה רבה דר' גל. עזרת לי מאוד. פורים שמח והרבה בריאות. מור

האם בבדיקת הקולונוסקופיה הוירטואלית יש קרינה של קרני רנטגן ומה מידתם וסכנתם לנבדק

האם בבדיקת הקולונוסקופיה הוירטואלית יש קרינה של קרני רנטגן ומה מידתם וסכנתם לנבדק

לגבי תולעים בדרכי העיכול, אני יודעת שיש תרופה בשם ורמוקס. השאלה שלי האם זו תרופה המחייבת מרשם - ואם כן, האם יש תרופה מסוימת נוגדת תולעים שאינה מחייבת מרשם? ודבר נוסף... שמעתי שגרעיני דלעת (???) יכולים לעזור בטיפול, האם זה נכון?

לשלומית שלום! התרופה ורמוקס מחייבת מרשם, גרעיני דלעת לא. בברכה דר' גל

לפני 10 חודשים עברתי ניתוח לכריתת תוספתן (שהתפוצץ תוך כדי הניתוח), מאז אני סובל משילשולים וגזים. עברתי בדיקות רבות ונמצא חוסר באנזים הלקטוז והפרשת יתר בקיבה. האם יש קשר בין כל התופעות הללו? מה כדאי לי לבדוק עכשיו? האם יתכן שבנוסף לדלקת שהיתה לי בתוספתן היתה לי כבר אז דלקת במעיים, או שאולי התופסתן שהתפוצץ או הטיפול האנטיביוטי שקיבלתי אח"כ גרם לתופעות אלה? בתודה מראש

לרון שלום! לא ציינת את גילך שהוא פרט חשוב וכמו כן אין אפשרות לקבוע אבחנות ספציפיות בפורום. אוכל לציין כי פעמים רבות לאחר ניתוחים במיוחד עם זיהום בחלל הבטן יכולות להתפתח הדבקויות במעי הגורמות לבעיות כגון כאבי בטן ושלשולים, גם הטיפול האנטיביוטי יכול להביא לשינוי בפלורת החיידקים של המעי. בנוסף יכולה להתפתח תסמונת המעי הרגיש לאחר ניתוחים או טיפולים אנטיביוטיים. אין תחליף לבירור מעמיק ע"י גסטרואנטרולוג שלפניו כל הנתונים כדי למצוא מה הבעיה המדוייקת. בברכה דר' גל.

מהי התרופה "קרבוקסילאן" (אני לא בטוח שכך כותבים את זה)? באילו מקרים היא מטפלת?

שלום, פחם פעיל לספיגת גזים בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לפני שבוע יצאה לי מין בלוטה ממש קרוב לפי הטבעת לפעמים היא מציקה ו"בוערת" ולפעמים בתרדמת קלה אני מאד דואג אך לא יודע מהי וכיצד מטפלים בעניין אציין כי בעבר זה כבר הופיע אך נעלם כעבור יומיים שלושה מה עלי לעשות?

למודאג! אנא פנה לרופא פרוקטולוג לבדיקת העניין, לא נוכל לפתור את הבעיה דרך הפורום. בברכה דר' גל

אנו מחפשים נואשות תרופה/ תזונה המרפאים / מקלים את מחלת הכרונס. אשמח מאוד לקבל תשובה או הכוונה והאם בכלל יש דרך לטפל בזה תודה

שלום, המחלה מסיבה לא ידועה. אין טיפול תזונתי. ישנם מספר טיפולים תרופתיים, וצריך לפנות לרופא גסטרו בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

http://www.doctors.co.il/forums/list.php?f=55

שלום לך, אני חולה במחלה זו למעלה מ-10 שנים. המלצתי היא: כאשר המחלה מתפרצת יש להמנע ממזון מתובלן ולא חריף. עדיף לא לאכול, בזמן התפרצות המחלה, ירקות ופירות מכל סוג, משום הסיבים התזונתיים הגורמים לגירוי יתר במעיים. הייתי ממליץ בחום ללכת לדיאטנית להתייעצות, לפעמים יעוץ עוזר. מאד אינדיבידואלי. לגבי תרופות, אין שום תרופה המרפאה את המחלה הזו. התרופות הנמצאות היום בשוק הם אנטי דלקתיות כגון סטרואידים הניתנים בעת התלקחות המחלה או תרופות מונעות כגון רפסל. ישנן תרופות המדכאות את מערכת החיסון כגון אזופי (אימורן) כיום ישנם מחקרים רבים לגבי תרופות ביולוגיות הפועלות על מתווכים כימים בגוף כגון האנטי-TNF. מנסיון, אני לא ממליץ להשתמש בתרופות כגון הסטרואידים. אמנם עוזרים בעצירת הדלקת אך במקביל הורסים איברים אחרים כגון כבד, כליות וכו'. לצערי הרב אין כיום שום דרך אמיתית לטפל במחלה זו, והרופאים עצמם מבצעים ניסויים על חולים ללא ידיעתם, ראו הוזהרתם!!!!! יצחק

שלום, 1. צריך להזהר מהצהרות חסרות בסיס במיוחד שהאדם מאחוריהן נשאר אנונימי וזורק האשמות חמורות וחסרות שחר 2. ישנן מספר תרופות לטיפול במחלת הקרוהן ואותם צריך לתת רופא המומחה בטיפול במחלה ולא אדם חסר ידע כחברנו כאן 3. כיום יש ניסיון מדהים למצוא פתרון למחלה ונערכים מספר רב של ניסויים בתרופות חדשניות רבות. המחקרים האלה נעשים לטובת החולים בלבד, תחת מעקב קפדני של החוקרים, התעשייה וכן ועדות הלסינקי הקיימות בכל בית חולים שתפקידן לודא שכל ניסוי נעשה בצורה בנכונה מדעית ובעיקר שאין פגיעה בחולים. כנמהל יחידה אני יכול להצהיר שלאאאאאא נעשים מחקרים ללא ידיעת, הבנת ואישור החולים. ההאשמה הקשה מהכותב היא חסרת כל שחר ושיקרית 4. חולי קרוהן צריכים להיות במעקב מרפ' גסטרו שבה מומחים לטיפול במחלה. בבלינסון כמו בבתי חולים אחרים ישנן מרפאות כאלה שבהן החולים מקבלים טיפול מלא בבעיותיהם בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום יצחק. שמי מירב. גם אני חולה בקרוהן מזה 10 שנים. היום, לאחרונה, זו הפעם השניה שאני מטופלת שוב בסטרואידים מאז ההתקף ה"מר" הראשון שהיה לי, עד היום "הצלחתי" לתפקד בהתקפים קשים על ציפרוגיס. כמובן שאת הראפסל אני לוקחת קבוע. דבריך על הסטרואידים לא הפתיעו אותי וגם בי הם מעוררים חששות כבדים. כתבת בתגובתך שאתה לא ממליץ על סטרואידים, רציתי לדעת אם אתה עצמך מטופל במשהו שונה? אימורן? אנטי "טי אנ אף"? מה אתה בעצם עושה כדי לחיות סביר? מה אתה אוכל? אתה מעשן? בקיצור... אם תרצה לכתוב לי אשמח מאוד לשמוע. בברכה מירב

אנו מחפשים נואשות תרופה/ תזונה המרפאים / מקלים את מחלת הכרונס. אשמח מאוד לקבל תשובה או הכוונה והאם בכלל יש דרך לטפל בזה תודה

ליובל שלום! למחלת הקרוה'ן מוצעות היום מגוון של תרופות ידועות יעילות וכן תרופות נוספות הנמצאות בתהליך של מחקרים קליניים. אנא פנה למכון הגסטרואנטרולוגי לקבלת מידע נוסף והתאמת טיפול. בברכה דר' גל

כיום אין שום תרופה המרפאה את המחלה.... אל תתנו לרופאים להשלות אתכם. אני אומר זאת בצער רב... גם אני חולה חולה במחלה זו והלוואי והיה משהו אמיתי לטיפול.

שלום מה היעילות של ערכת הבדיקה המהירה לאיבחון הליקובקטר פילורי הנמכרת בבתי מרקחת. האם ניתן להתחיל טיפול לפי תוצאותיה. תודה סימונה

לסימונה! מכיוון שהבדיקה מסתמכת על נוגדנים בדם היא אינה אמינה ולא מומלץ להתחיל טיפול על פי בדיקה זו. מומלץ לגשת לרופא ולקבל את הבדיקה המתאימה ממנו. בברכה דר' גל

האם גסטריטיס יכול לגרום לכאבי ראש ?

שלום, לא עד כמה שידוע לי. אם זאת יש המאשימים את חיידק ההליקובקטר שגורם לגסטריטיס בבעיות בכלי דםבגוף וכו. בבררכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

האם יש צורך לנוח אחרי בדיקת גסטרוסקופיה? או שמספיקה המנוחה במכון מיד לאחר הבדיקה ואח"כ אפשר לתפקד כרגיל

שלום, מנוחה קצרה לאחר הפעולה ואך לפי הצורך האישי. רצוי להמנע מפעילות הדורשת עירנות, מכיוון שתרופות הטשטוש יכולות לפגוע בה למשך כמה שעות בברכה, דר אלכס לגר מנהל אנדוסקופיה

אני חולת קוליטיס כיבית. אובחנתי לפני כארבע שנים. עברתי בדיקת סיגמו אחת, לצורך אבחון. את הקולונסקופיה לא הצלחתי לעבור כי לא עמדתי בהכנות לבדיקה. שאלתי היא, האם ניתן לעקוב אחר המחלה באמצעות CT או כל צילום אחר, לא חודרני? אני ממש לא מעוניינת לעבור את הבדיקה הזו, בעיקר בגלל ההכנה אליה, שממוטטת אותי.

שלום, לצערי אין שום דרך אחרת לעשות מעקב. יש לזכור שלאחר כ - 10 שנות מחלה עולה הסיכון לפתח סרטן מעי הגס ויש צורך כאחת לשנה לעשות קולונוסקופיה לצורך לקיחת ביופסיות מרובות, שמטרתן לזהות תהליך טרום סרטני ולעשות ניתוח לפני שמופיע סרטן. ההכנה שקיימת היום היא אמנם לא נעימה, אך היא הטובה ביותר שיש לנו כעת. כנראה שהתגובה היא אינדיוידואלית מכיוון שאני ורוב החולים עברנו אותה בהצלחה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לאחרונה טופלתי נגד חיידק ההליקובקטר. לאחר הטיפול עשיתי שוב בדיקה והבדיקה יצאה שלילית. שאלתי היא האם החיידק יכול שוב להתעורר בגוף או שהטיפול מחסל אותו לחלוטין ואין סיכוי שאחלה שוב? האם על מנת לחלות שוב בחיידק צריך להדבק מאחר? תודה שירי

שלום, אנן לא יודעים איך נדבקים בחיידק. לאחר טיפול מוצלח הסיכון להדבק שנית בחיידק נמוך מאד. מציע לך ליות בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

בעבר גילו שיש לי חיידק הליקובקטר. עברתי טיפול והוא הצליח. האם עלי להיבדק מידי פעם אם החיידק חזר לתקוף (או התעורר לחיים) או שעלי להיות רגועה והסיכוי שהחיידק יתקוף שוב אינו אפשרי.

אם נצא מנקודת הנחה שהגורם למחלה הוא חיידק, אז מה שהיה קורה כשהיו מנסים לדכא את מערכת החיסון הוא שזה לא היה עוזר, לא? כי לא נטרלנו את הגורם לדלקת. האם זה נכון?

שלום, לא בהכרח מכיוון שיתכן שהחיידק גרם לאקטיבציה של התהליך האוטואימוני וזה ממשיך את המחלה דר גלר

דעתי האישית שזה לא נגרם מגורם זיהומי דר גלר

הבן סובל מכאבי בטן\ נמצא שהטחול מוגדל, בעבר שתה וודקה ורט בול במסיבות, אחרי שנרגע כחודש ימים\ שתה שוב לפני שבוע, טוען שזה בגלל אוכל מטוגן, שגם מזה נמנע לאחרונה. קיבל פרמין ופמו. מה יכול לעזור לו בשעת לילה זו? תודה - ג'ולייט

דוקטור שלום, שמי צוקי ואני סטודנט לתואר שני בהתמחות אימונולוגיה. דעתך לגיטימית אבל לדעתי מוטעית. אמנם כיום לא מצאו בוודאות שקיים גורם סביבתי הגורם לפרוץ המחלה אך אל תשכח שמחלה זו הנה מולטיפקטוריאלית. האנטיגנים שעל תאי המעי פגועים כתוצאה ממשהו, ככל הנראה מאנטיגן ויראלי או טוקסין בקטריאלי. דבר הגורם ל-TCR של תאי ה-Tc לזהות אותם כ-non-self ובכך נגרמת דלקת וגרנולומות למינהן...

שלום נטע... אני עצמי חולה קרוהן (מחלת מעי דלקתית) והייתי מאד מעוניין לדבר איתך. אני חושב שיש לי מספר תשובות לשאלותייך... אני עצמי לומד בתחום ומתעניין מאד באימונולוגיה ומחלות אוטואימוניות. אנא צרי קשר למספר טלפון: 052339019 אשמח לדבר איתך

בתשובה מבדיקת קולונסקופיה וירטואלית קיבלתי תשובה שהאדרנלים שלי מגושמים. מה הם אדרנלים ומה משמעות התשובה?

שלום, בבעיות אישיות נא לפנות לרופא שהפנה אותך לבדיקה או למכון בו התבצעה הבדיקה לקבלת פענוח בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

בדרך כלל אני מסכימה עם גישתך. אבל האם אין אפשרות שתסביר מה זה אדרנל?

לאימי נתגלה גידול במעי הגס בצד הימני היא עברה כריתה וטיפולים כימוטרפיים הגידול חזר. מהיא התרופה והאם בארץ, קיימת אפשרות לקבל טיפול ע"י התרופה באיזושהי מסגרת רפואית? תודה שירה

שלום, לא מכיר. פנה לפורום אונקולוגי או חפש בGOOGLE בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לשירה שלום! AVASTIN או BEVACIZUMAB בשמה הגנרי היא תרופה נסיונית בשלב זה המשתמשת בנוגדן הפוגע בצמיחת כלי הדם בגידול ומונע את צמיחתו והתפשטותו. התרופה ניתנת במסגרת ניסויים קליניים במכונים האונקולוגיים הגדולים. מומלץ להתייעץ עם האונקולוג המטפל לגבי האפשרות להכנס לאחד הניסויים האלו ואת מידת ההתאמה של אמך לניסוי. בברכה דר' גל

אני אשמח לקבל כל אינפורמציה לגבי "קוליטיס" מעי גס..... מה הטיפול? האם זה קשור למוצרי חלב? ובכלל מה זה אומר??? תודה מראש, לימור

שלום, מחלה דלקתית של המעי מסיבה לא ידועה. יכולה לפגוע בחלק או כל המעי ואף במעי הדק. המחלה בד"כ מופיעה בגיל הצעיר יותר. היא מתבטאת בשלשול, דמם רקטלי, לעיתים חום, וירידה במשקל הטיפול הוא ע"י תרופות אנטי-דלקתיות מסוגים שונים. המחלה יכולה להיות קלה עד קשה. תנסי באתר החברה הישראלית לקוליטיס CCFI.ORG בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לרופא שלום לפני 30 שנה עברתי ניתוח אחרי התפוצצות התוספתן. סבלתי מפיריטוניטיס= דלקת הצפק כתוצאה מזה יש לי הדבקויות במעיים אני צריכה לבצע קולונסקופיה האם ההדבקויות מפריעות לביצוע הבדיקה? האם יכאב לי יותר בגלל זה?

שלום, שאלה מצוינת. אני לא חושב שמישהו מאיתנו יודע בוראות. בהחלט יש הטוענים שהדבקויות מקשות על הבדיקה. לדעתי האישית אני לא חושב כך. בכל מקרה כדאי שתמצאי רופא מנוסה בביצוע קולונוסקופיה. אני לא יודע את הסיבה לקולונוסקופיה, אך במקרים מסוימים ישנן אופציות נוספות שעליהן את צריכה לדבר אם הרופא בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

בליל אמש התעוררתי מכאב בטן, וזאת למרות ששנתי בדרך כלל חזקה ביותר. אני סובל מדי פעם מכאבי בטן. כמו כן אני חש הרגשת רעב לעיתים תכופות, רצון מוגבר לסוכרים. קפה גורם לי לכאב בטן ולעיתים להרגשת סחרחורת. נבדקתי בעבר בדיקות גסטרו שונות לרבות זונדה שצילמה קיבתי. הבדיקות שללו מחלות כגון כיב קיבה. במשפחתי חולים של כיב קיבה אמי ואחי. אני נוטל כדורי לוסק על פי המלצת הרופא. אני אוכל בצורה מסודרת. מה ניתן עוד לעשות על מנת למנוע את התופעות הנ"ל.

שלום, בבעיות אישיות נא לפנות לרופא המטפל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום אני בת חמישים ואושפזתי עקב דימומים מפי הטבעת וכאבים בבטן התחתונה. לאחר בדיקות מקיפות הרופאים אמרו לי שיש לי מחלה הנקראת היסמיה קולסיס - דלקת היסקמית. והחליטו לתת לי אנטיביוטיקה דרך הווריד. מה פשר מחלה זו? כיצד היא נגרמת? והיכן ניתן לקבל הסבר אודותיה?

שלום, את בהחלט לא כותבת נכון את המושגים שאת מציינת. אולי כונתך לאסכמיה של המעי הגס. אם כך, היא נגרמת מירידה בהספקת הדם למעי הגס ובד"כ חולפת באופן ספומטניןאין לכך טיפול פרט לטיפול תומך כללי בחולים. יכול להגרם ממחלה לבבית. ניתן לחפש באנציקלופדיה רפואית או באינטרנט, אך היה כדאי לודא באיזו מחלה מדובר בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

סבתי נפטרה מסרטן המעי הגס בגיל 62 (לפני 27 שנה), וחוץ ממנה, עד כה אף אחד מבני המשפחה לא אובחן במחלה (שלושת בניה בני 55 ומעלה). האם זה מכניס אותי לקבוצת סיכון, ואם כן, ממתי עליי להיבדק ובאיזו תדירות. אציין כי עברתי ייעוץ גנטי, שם אמרו לי שלנוכח מכלול הנתונים ישנה סבירות נמוכה שזה על בסיס גנטי, אך כדאי להיות במעקב. ולפיכך שאלתי- האם ואיך להיות במעקב. תודה.

שלום, הפורום אינו עוסק במתן יעוץ אישי. את/ה כבר הופנית ונתנו לך תשובה מסוימת על סמך נתונים שהיו לפניהם. לי אין שום נתונים כך שאני מנוע מלענות. ממליץ לפנות לרופא גסטרו. באופן כללי אנשים בסיכון מגבר הם כאלה שלהם קרובים מדרגה ראשונה עם סרטן מעי גס שהם צעירים מגיל 55 בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום רב! בתוספת למה שנאמר ע"י דר' גלר, קרוב משפחה שאינו מדרגה ראשונה שחלה בסרטן המעי הגס אחרי גיל 60 אינו מעלה את רמת הסיכון ללקות בסרטן המעי הגס. לפי ההמלצות הנהוגות כיום לאוכלוסיה שאינה בסיכון מומלץ לבצע בדיקת דם סמוי אחת לשנה ו/או סיגמואידוסקופיה אחת לשנה החל מגיל 50. בברכה דר' גל

האם יש קשר בין צרבות לחיידק Helicobacter Pylori. הרופאה שלי אמרה שלא, אבל בעקבות הטיפול שאני מקבלת נגד החידק נעלמו הצרבות.

שלום, אין קשר. הטיפול בחיידק כולל 3 תרופות ואחת מהן תרופה חוסמת חומצה היא הטיפול גם בצרבת - אולי קבלת אומפרדקס או לוסק בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

החידק התגלה בעקבות בדיקות שעשיתי לאחר התקף קשה של כאב בטן. בבדיקת אולטרסאונד התגלו גם אבנים בכיס המרה והבנתי שגם כאן אין קשר לצרבות. הצרבות הן קשות מאוד לרוב סוגי המזון (אני מקפידה על תזונה מסודרת ודלת שומן). האם יש צורך לעשות בדיקות נוספות על מנת להבין מה מקור הצרבות??? תודה מראש.

כבר כמה ימים שהיני נכנס לשירותים ומבחין בצואה דקה יחסית אך לא קשה, ברצוני לדעת מה יכול לגרום לצואה דקה יחסית ולא קשה...? דבר זה מתמשך כבר כ-4 ימים, האם זה שווה בדיקה או יכול ליהיות קשור בתזונה כלשהי...?

שלום, אין לי שום מושג. כדי שרופא יוכל לעשות אבחון וטיפול הוא צריך אנפורמציה ובדיקת החולה. לא ניתן לשלוף נתון סתמי ועל כך לבקש טיפול. אפילו את גילך שהוא נתון ראשוני מאד חשוב לא ציינת הפורום אינו מטפל בבעיות אישיות פנה לרופא המשפחה דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

סיבים תזונתיים (ירקות ופירות) מגדילים את נפח הצואה,בדוק תזונתך.

שלום, תזהר מעיצות אחיתופל. פנה לרופא המטפל בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

אני סובלת בחודשים האחרונים משילשולים רבים (עשיתי אולטרסאונד וצילום בטן) ויצא תקין. אתמול בזמן שעשיתי את צרכיי הרגשתי כאבים בפי הטבעת (מן כאב של קריעה) ואח"כ ראיתי בנייר טואלט טיפת דם. עכשיו אני לא יודעת אולי אם זה בגלל התדירות הגבוהה מאוד שאני צריכה כל פעם לשירותים ואולי האיזור השתפשף מאוד או שזה משהו רציני יותר אני ממש מתביישת לפנות לרופא מחשש שהוא ירצה לבדוק את האיזור ממה זה יכול לנבוע ? ומה הטיפול בד"כ? תודה ויום טוב!

שלום, את מתביישת לפנות לרופא מכיוון שהוא יבדוק אותך ואת מצפה שרופא שיושב באיזשהו מקום יאבחן את הבעייה וגם ימליץ על טיפול? פני לרופא המטפל. הפורום אינו תחליף לבדיקה רפואית בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לבת 22 שלום. יש רופאות גסטרואנטרולוגיות אולי עם רופאה תרגישי יותר בנוח. (למרות שבאופן כללי הרופאים רואים כל כך הרבה "אזורים כאלו" שאין לך מה להתבייש) תוכלי גם לפנות לפורום התמיכה של גסטרואנטרולוגיה ושם יוכלו אולי להמליץ לך על רופאים\ות בהתאם לאזור מגוריך. בהצלחה

שלום, רעיון מצוין, אפילו לא חשבתי עליו - תודה רוני. במע' הציבורית יש קושי מסוים לבקש רופא ספציפי. את צריכה להסביר את הצורך שלך לקבל הפניה לרופאה וני מקוה שיוכלו לעזור לך בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לאחרונה קראתי מאמר העוסק במעי הרגיז. בימים מסוימים אני סובלת מנפחיות בבטן עליונה ותחתונה השאלה שלי האם התרופה זלמק שהחומר הפעיל בה הוא טגאסרוד מטפלת בתופעןת אלו והאם יש לקחת אותה באופן סדיר או רק בזמן התקף כדי להקל על התופעות האם יש תרופות נוספות שמטפלות בבעיה ומחירן נמוך יותר.

לב.ב שלום! תסמונת המעי הרגיש יכולה להתבטא בין השאר בנפיחות בבטן אך לרב מלווה בסימפטומים נוספים, עליך להתייעץ ברופא גסטרו כדי להחליט מה סיבת התופעה והאם יש צורך בבדיקות נוספות לפני שיוצע לך טיפול תרופתי. לגבי התרופה זלמק היא ניתנת רק עם מרשם רופא וצריכה להלקח באופן קבוע. לגבי תרופות נוספות יש להוועץ ברופא. בברכה דר' גל

לאחרונה קראתי מאמר העוסק במעי הרגיז. בימים מסוימים אני סובלת מנפחיות בבטן עליונה ותחתונה השאלה שלי האם התרופה זלמק שהחומר הפעיל בה הוא טגאסרוד מטפלת בתופעןת אלו והאם יש לקחת אותה באופן סדיר או רק בזמן התקף כדי להקל על התופעות האם יש תרופות נוספות שמטפלות בבעיה ומחירן נמוך יותר.

שלום, לא התרופה מיועדת לחולים עם כאבי בטן ועצירות. למעשה אין טיפול תרופתי למעי הרגיש למרות שרופאים רבים נותנים תרופות שונות. צריך ללמוד לחיות עם זה בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

ב"ה שלום, האם יתכן שלאדם יהיו תפקודי כבד תקינים לחלוטין ע"פ בדיקת דם, והוא יסבול חלילה מסרטן בכבד. או שאם יש חלילה סרטן בכבד יראו זאת כבר בבדיקות הדם.

שלום, כן, בהחלט. לחולה יכול להיות סרטן כלשהו ללא שתהייה בעייה בבדיקות הדם. ישנן בדיקות דם ספציפיות לגידולים מסויימים, אך גם הם יכולים להיות שליליים בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

לכל הסובלים! המלצה חמה ממי שניסתה והצליחה: פעמיים ביום להכין מיץ מתפוח-אדמה גדול טרי מגורר דק על פומפיה וסחוט היטב. ניתן להוסיף מיץ תפוחים לא ממותק (סיידר) ולשתות. ההשפעה מורגשת רק אחרי מספר ימים עד שבוע, אבל הסבלנות משתלמת. להמשיך תקופה ארוכה, עד שבטוחים, שהפיסורה נירפאה. בנוסף ממליצה לשתות הרבה (לפחות 12 כוסות ביום), לבלוע בכל יום כמוסה של חיידקי מעיים טובים לריכוך הצואה, ולהמנע ממאכלים, המכילים קמח ואורז לבן, שגורמים ליציאה קשה, וכן להמנע ממזונות חריפים, חמוצים, מעגבניות, פלפלים וחצילים. להקלה - למרוח על פי הטבעת משחת הממליס 2-3 פעמים ביום (להשיג בבתי מרקחת הומאופטיים). כדאי לנסות - אולי תחסוך/תחסכי לעצמך ניתוח. בהצלחה. דנה.

שלום, כיום ישנם טיפולים שמרניים דיי מוצלחים לפיסורה אנלית. אני הייתי קצת נזהר מלפזר המלצות לטיפולים רפואיים כדוגמת מתכונת עוגה. אין שום עידות רפואית להצלחת מתכון שכזה וחוץ מזה עם מחכים תקופהארוכה כפי שציינת רוב הפיסורות ירפאו גם ללא צ'יפס בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

שלום לדנה אני סובלת כמוך מהפיסורה אני רוצה להגיד לך תודה על ההצעה שלך ואני ינסה גם אותה ןלמרות שבשנה הזאת היה לי כמה תורים לנתוח ולא עשיתי אני מקוה שאני יצליח לפתור לתמיד את הבעיה בקשר לממליס יש לי את המשחה נקוה שהיא תרפא אותי בהצלחה וישר כוח אשמח אם תחזירי לי תשובה גלית

שלום, אני סובלת כמעט כל חיי מאי נוחות במערכת העיכול בעיקר שלשולים, גזים וכאבים במעיים. נבדקתי בעבר בבדיקת בריום ובדיקות דם שמצאו שהכל תקין. מאז חודש אוקטובר אני סובלת מהתקפים קשים של לחץ בגב, התקף של כמה שעות מלווה בכאב ראש ולחץ בחזה . במשך הזמן ההתקפים הפכו לתכופים יותר הרופא אמר לי שמדובר בריפלוקס או אולקוס ונתן לי אומפרדקס. בתקופה זו סבלתי לעיתים מבחילות ומאי נוחות לאחר האוכל. לאחר 10 ימים ללא שינוי החליפו לי ללוסק בתוספת מאלוקס. בינתיים אין שינוי ואני מאד מודאגת. נבדקה אפשרות לגסטרוסקופיה. אשמח לשמוע את דעתך מה אפשר לעשות עד לבדיקת גסטרוסקופיה שממנה אני מאד חוששת. אני בת 30 ובדיקת האולטראסאונד של בטן עליונה תקינה.

שלום, הפורום לא עונה לבעיות אישיות. את צריכה לפנות לרופא גסטרו להשלמתהבירור בברכה, דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

איך מוכיחים בצורה מדעית שמערכת החיסון תוקפת את המעי במחלות מעי דלקתיות, ולא שהסיבה היא שונה, כמו חיידק שעדיין לא יודעים על קיומו (ולכן אי אפשר לאתרו) או גורם אחר בגוף (כמו מערכת אחרת שמפיעה כמו מערכת העצבים או המערכת האינדוקרינית-הורמונלית)?

שלום, אם את תמצאי את הדרך תודיעי לי ונלך לקבל את הנובל ביחד דר אלכס גלר מנהל אנדוסקופיה

ד"ר יקר לצערי רופאים כמוך מוציאים שם רע לרפואה בישראל ובעולם כולו. גם אני לומדת רפואה ומקווה שלעולם לא אפנה לחולה באופן שמבייש את המקצוע שלי. כדאי לך ללמוד קצת הילכות דרך בברכה, רופאה לעתיד

אם ככה, מה שאתה אומר הוא שלא הוכיחו עדיין שמחלות מעי דלקתיות הן מחלות אוטואימוניות? ושזאת רק הנחה? ואם זה מה שאתה אומר, מדוע רופאים מתעקשים שהסיבה למחלה היא מערכת החיסון ולא המעיים עצמם או כל סיבה אחרת? מדוע כשמטפלים במחלה תוקפים את מערכת החיסון ומדכאים אותה? כי לא מצאו דרך אחרת לטפל במחלה?