פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28007 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

24/05/2012 | 22:51 | מאת: אלי

שלום אודה לכם על תשובה מפורטת, יודעת שאין זה במקום יעוץ עם הרופא המטפל! כיצד ניתן ונקומיצין דרך הפה? אמפולה של 500 מג. האם ממוססים במים רגילים? או מזוקקים? האם יש חשיבות לכמות המים? האם יש לכם ניסיון עם מתן ונקומיצים דרך הפה? האם יש עדיפות להכנת קפסוליזציה ומתן כפסולות, מעבר לנוחות? אנא חזרו אלינו בהקדם כדי שנוכל להמשיך ולהתקדם עם הרופא בברכה אלי

מדובר באנטיביוטיקה שאינה נספגת מהמעי ולכן קיימת בצורת מתן תוך ורידי בלבד; כשמדובר בזהום בחיידקי מעי שרגישים לוונקומיצין (דוגמת clostridium difficile) חיסרון זה הופך ליתרון: ניתן לקטול אותם מבלי שהחומר נספג ומשפיע על כלל הגוף. באמפולה 500 מ"ג; המינון המקובל (לזיהום ב-clostridium difficile לפחות) הוא 125 מ"ג 4 פעמים ביום (אלא אם רופא שלך ביקש אחרת), לרוב ל-14 יום. ניתן לחלק את כמות האבקה שבבקבוקון ל-4 ולמהול כל מנה בנפרד (במיי ברז, כמות המדוייקת של המיים אינה חשובה: ~ חצי כוס או כוס יספיקו), או לחלופין למהול את כל האבקה שבהבקבוקון ולשתות כל 8 שעות רבע מהכמות (לשמור את השאר במקרר ורחוק מהלדים) אין שום עדיפות לקפסוליזציה - לחומר לא אמור להיות טעם לואי חזק והוא יחסית קל לשתייה

24/05/2012 | 22:38 | מאת: יוסי אלוני

בעבר הסטוריה של צרבות , טופלתי בלוסק עד שקופת חולים מאוחדת הוציאו אותו מהסל והחליפו באומפרדקס . התלוננתי שהכדור פחות טוב מהלוסק אבל הם סירבו להחליפו. גם לנטון לא עזר וגרם לכאב ראש. בזמן האחרון אחרי יותר מחצי שנה עם האומפרדקס החלה תחושה לא נעימה של רצון להקיא פלוס גרעפסים ורעב מוגבר. על אף התחושה אין הקאות. זה מוחמר אחרי הליכה מהירה שכמוה אני נוהג לעשות יום יום. האם יתכן שזה הליקובקטור? אולי דלקת בוושט? זה סופני?

אתה רציני בשאלה? סופני???הגזמת ! האם עברת גסטרוסקופיה?רק גסטרוסקופיה יכולה לענות על השאלות ששאלת.

24/05/2012 | 20:36 | מאת: רז

היי אני רז ואובחנה אצלי לאחרונה המחלה קרוהן. יש לי שאלה לגבי הCRP יש לי 2 תוצאות.. 1. לפני 3 חודשים : 21.6 אך ביחידות של ng\L כשהנורמה המקסימלית היא 5. 2. השבוע : 2.442 אך ביחידות של MG% כשהנורמה המקסימלית היא 0.6. איך אני אדע אם יש עלייה או ירידה..מה זאת היחידה הזאת NG\L ? תודה רבה (:

mg% = כמות מ"ג ל-100 מ"ל דם mg/L = כמות מ"ג ל-1000 מ"ל דם (חוץ מצה"ל, מי עוד משתמש ביחידות האלה?); מטבע הדברים ב-1000 מ"ל יש פי 10 יותר ל מהכמות הנמדדת ב-100 מ"ל בבדיקות שאתה מציג אני לא מזהה שינוי משמעותי: ב-2 הבדיקות ה-CRP גבוה מהגבול העליון של הטווח התקין בכX4

24/05/2012 | 18:41 | מאת: חיים

ד"ר שלום רב. עקב שלשולים מרובים כבר יותר מחודש הייתה ירידה דרסטית במשקל מעל 20 ק"ג וכעת אני בתת משקל חמור. הרופא חושד כי יש לי קרוהן עקב עוד מספר תסמינים ונשלחתי לCT. רציתי לדעת אם אפשר לעשות CT בת משקל כזה חמור (44 ק"ג)

תת משקל אינו התווית נגד לסיטי בטן

24/05/2012 | 18:21 | מאת: רחלי

שלום לך, אמי אשה בת 86,עד עכשיו הייתה בריאה ותפקדה מצויין. מאחר שחשה מחושים בבטנה, נעשתה לה בדיקת CT והתגלה גוש בראש הלבלב.,אטרופיה של הלבלב,והרחבה ניכרת של דרכי המרה. כעת היא סובלת מצהבת חסימתית,נעשה ניסיון להכנסת סטנט בבדיקת ERCP. ללא הצלחה. בבי"ח רוצים לנסות שוב . אני חוששת ששוב לא יצליחו או יזיקו לה. האם יש מומחה בתחום באזור חיפה או מקום אחר בארץ?ובכלל כיצד עלינו לנהוג כעת? בתודה מראש.

את מציגה בעיה קשה ביותר . כל פרוצדורה בגיל כה מבוגר כרוכה בהרבה סיבוכים וסיכונים אולם כשמדודבר בגידול בלבלב שחוסם יש לנקז את דרכי המרה על מנת לפתור את בעיית הצהבת וזיהומים כך שעליכם לשבת עם אמא ועם הרופאים המטפלים ולשקול את כל האלטרנטיבות . אין לי המלצות על רופאים בחיפה ובטוח שבכל בית חולים גדול יש לפחות 2 רופאים שמומחים בהליך שכזה ישר כוח

25/05/2012 | 17:05 | מאת: רחלי

השתן של אמא אדמדם-כתמתם. זה נובע מהצהבת החסימתית?

24/05/2012 | 14:38 | מאת: ליאת

שלום רב, מצטערת מראש על האורך שכן אני מאד חוששת אמי בת 65 לפני כחודש היא עשתה בדיקות דם שגרתיות והרופאה החדשה שלה זימנה אותה לומר לה שיש לה אנמיה קלה מחוסר ברזל והפנתה אותה לבדיקת דם סמוי בצואה שיצאה שלילית. הסתכלתי באתר אינטרנט על בדיקות הדם שלה משנת 2005 וראיתי שהאנמיה הזו קיימת אצלה זמן רב אך עם עליות וירידות. בבדיקה האחרונה שלה ההמוגלובין הוא 11.6 וההמטוקריט 35 ואם מסתכלים על בדיקה מלפני שנה וחצי, אז ההמוגלובין היה 11.9 וההמטוקוריט 37 לפני שנתיים וחצי למשל רמת ההמוגלובין הייתה 11.7 וההמטוקריט 36.5. בשנה האחרונה יש לה גם תופעה של גזים ללא כל כאבי בטן, פשוט גזים מסריחים מאד. היום פעם ראשונה שהיא אמרה לי שיש לה כאבי בטן חזקים ושילשולים מהבוקר (מימיים, הייתה שירותים כארבע פעמים אך עכשיו מרגישה הרבה יותר טוב) השאלות שלי הן כאלה: - לאור זה שיש לה את האנמיה כבר משנת 2005-06 האם יכול להיות שמתפתח אצלה גידול מאז ועד עכשיו לא עלו עליו? - אם זה היה גידול האנמיה לא הייתה אמורה להיות חמורה יותר? כלומר ייתכן שרמת ההמוגלובין ירדה בשנה וחצי רק מ11.9 ל11.6? - ב5 שנים האחרונות היא ביצעה 5 בדיקות לדם סמוי שיצאו שליליות, האם ייתכן שהתפספס הגידול בכולם? האם גידול מדמם לסירוגין? ומה זה בעצם דימום איטי כרוני? - באילו ערכים של המוגלובין בד"כ אתם מאבחנים אנשים עם גידול במעי? - מתי באמת מאבחנים סרטן במעי אצל רוב האוכלוסיה, עם אלו תסמינים הם מגיעים והאם גזים הם אחד מהם? - שאלה אחרונה, האם עליי להיות מודאגת מהשילשול שהיה לה ואיך עליי לעקוב אחרי זה? האם יכול להיות שילשול כאפיזודה חולפת בלי לחשוש ממנו? תודה רבה! רופאת המשפחה חושבת שאין צורך בקלונסקופיה כי אלו הערכים של בדיקות הדם שלה פחות או יותר במשך השנים והיא מסבירה את זה בתזונה לקויה. אך אני מאד חוששת!! תודה

אני אענה לך בקיצור אין הבדל בין המוגלובין 11.5 לבין 11.9 ובכל מקרה צריך חדעת את מצב משק הברזל שלא ציינת . העובדה שהערכים האלו קיימים כבר מספר שנים ללא שינוי עם דם סמוי שלילי בהחלט מרגיעה אבל לא ניתן לשלול כלום ללא קולונוסקופיה אז בקשתי הפנייה לגסטרואנטרולוג והוא כבר יפנה לבדיקה זו. הקולונוסקופיה מומלצת לכל אחד מגיל 50 כך שאצא שלך בהחלט נכנסת לקטגוריה זו אבל בלי לחץ.

24/05/2012 | 14:09 | מאת: רוי

שלום,אני חולה קרוהן כבר 3 שנים אך הגילוי נעשה לפני חצי שנה ..קיבלתי רפסל אך גיליתי רגישות לתרופה..קיבלתי סטרואידים ושתי סוגי אנטיביוטיקה למשך כמה חודשים..ולאחר מכן התחלתי טיפול באימורן ולאחר חודש אישפזו אותי שבוע על רגישות לאימורן עם דלקת בלבלב..כרגע אני שוב על סטרואידים. אני כבר מס חודשים לא עובד וסובל מכאבים בבטן והמון במפרקים(ידיים ורגליים). לאחר ניסיון חד פעמי בקאנביס הרגשתי הקלה רבה בכאבים ממש שכחתי שניתן להרגיש טוב כל כך. שיתפתי את פרופ' הגסטרו אצלו אני מטופל ונתן לי המלצה לרופא המשפחה..אך מסתבר שהמלצה זו לא תופסת במשרד הבריאות..הבנתי שצריך למלא טופס מסויים.. מה עוד אפשר לעשות על מנת לקדם את הטיפול בקאנביס ?

1. קנביס אינו פתרון כולל לדלקת מעי (גם אם משפר את ההרגשה) - אליך להמשיך במקביל טיפול בתרופות אחרות 2. טופס משרד הבריאות הוא אלקטרוני; יש לפנות לגסטרואנטרולוג המטפל ולבקש למלא את הטופס תוך כדי הביקור (3 דקות עבודה). 3. תגיד, אתה לא נוטל - בטעות - משככי כאבים מסוג NSAIDS (אדוויל, נאקסין, נורופן) לכאבי מפרקים? הם עלולים להחמיר דלקת מעי בחוליי קרוה'ן

26/05/2012 | 14:23 | מאת: רוי

שלום ד"ר לב,תודה על ההיתיחסות לשאלתי ועל תשובתך.. לכאבים אני לוקח טיפות אופטלגין ומשתדל שלא רק בכאבים בילתי נסבלים.. אני לאחרונה מגלה על הקרוהן שזו מחלה שהיא הכי לא שבלונה והיא מאוד שונה מאחד לאחד בצורה שבא היא מתנהגת..זה פשוט מדהים ומסקרן כל כך להבין איך זה עובד.. פגשתי בנאדם עם קרוהן שחי על crp בסביבות 20 ומשהו קבוע שהוא מטופל ביומירה ועם בעיות ספיגת ברזל וכו' אך הוא לא סובל מאוד מכאבים..ופגשתי חולים שהcrp שלהם תקין אין להם בעיות ספיגה וסובלים מאוד מכאבים..ועוד כל מיני דוגמאות מוזרות שכאלה.. האם מיקום הדלקת משנה את דפוס ההשפעות או שיש סיבות אחרות? תודה וסליחה עם זה מוגזם לשאול את כל השאלות הללו

24/05/2012 | 11:33 | מאת: שרון

שלום, אשמח אם תוכלו לעזור לי לעזור לאמא שלי. לפני כמספר חודשים,אמי בת ה-73 החלה להתלונן על צרבות,כאבי בטן,גיהוקים,חוסר יציאות מספר ימים ולפעמים שלשול לא נישלט ונפיחות בבטן כניראה מגזים.אמא אושפזה פעמיים ובוצעו בבית החולים סי טי וגם קולונסקופיה-לא נימצא דבר ברוך השם.אמי שוחררה אבל לא מפסיקה להתלונן על כל מה שתיארתי .איך אני יכולה לעזור לה?מאוד קשה לה והיא גם לא אוכלת וירדה 7 קילו לאחרונה מאז החלו הכאבים.. אנא עיזרו לי..היא סובלת מאוד וזה משפיע גם על המצב רוח שלאחרונה ממש בירידה. תודה מקרב לב, שרון.

רצוי לפנות לגסטרואנטרולוג , אם מדובר בתסמינים חדשים אצל אשה בגיל 70 צריך לשלול דברים נוספים לפני שמחליטים שזה מעי רגיז . אולי לעשות גסטרוסקופיה ?

24/05/2012 | 11:26 | מאת: רונה

ביום שני אחה"צ אכלתי סלק שלם. למחרת היה לי צבע אדום גם בצואה וגם בשתן. מיום שלישי לא הייתה לי צואה אלא רק היום יום חמישי ועדיין יש צבע אדום אבל לא כהה כמו שהיה. בשתן אגב כבר אין לי. היתכן שמיום שני ועד חמישי עדין יש צבע לצואה? עברתי בשנתיים פעמיים קולונוסקופיה שיצאה תקינה אם ראות לקוייה קלה. תודה לתשובה דחופה

צואה אדומה בעקבות אכילת סלק יכולה להיות מספר ימים ואם עברת כבר 2 קולונוסקופיות לא נראה שיש מקום לדאגה

במה עדיף המרוקן הישן (3 ליטר) על פני המרוקן החדש (2 כוסות)? שתיית המרוקן נחשבת כנוזלים, או שצריך בנוסף לשתות מים? ושאלה אחרונה- שינוי ביציאות לצורה של חתיכות קטנות בודדות (כבר חודש וחצי)מחייבת קולונוסקופיה אם עשיתי לפני 3 וחצי שנים ונמצא פוליפ זעיר תקין ונקבע לי תור לאחר 5 שנים (שזה בעוד שנה וחצי?) בדיקה ידנית של כירורג גסטרו נמצאה תקינה. צריך קולונסקופיה?

מרוקן ישן 3 ליטר יותר בטוח לחולים מבוגרים עם הפרעה בתפקוד כלייתי , וגם עם המרוקן צריך עוד שתייה -לפי ההוראות וגבי שאלה שלישית תחזור לגסטרואנטרולוג שלך

24/05/2012 | 06:33 | מאת: אדי

שלום לכולם, אבא שלי אושפז לפני שבוע עם דימום בקיבה, שגרם לו לירידה בהמוגלובין מערכים של 12-14 לערכים של 8-9, וכן לירידה בלחץ הדם לערך עליון של 80-90. הוא עבר שלוש גסטרוסקופיות במהלך השבוע האחרון: בראשונה לא ראו כמעט כלום כי נמצאו דם והרבה קרישים. בשנייה הצליחו לראות שתי התכייבויות מאוד שטחיות אשר לא נראה סביר כי הן אלה הגורמות לדימום, ובשלישית שנערכה אתמול מצאו בחלק העליון של הקיבה כיב "לא יפה" כלשון הרופאים, ולא ראו את ההתכייבויות הקלות מהפעם הקודמת. לא ברור לי/לרופאים אם מדובר באותן ההתכייבויות שהתפתחו או בכיב אחר. יצויין שבכל שלוש הגסטרוסקופיות לא מצאו עדות לדימום פעיל! מאחר שהמקום מדמם כרגע הרופאים טוענים שאין זה נכון לקחת ביופסיה (אני מבין את ההיגיון מאחורי השיקול), אך אתמול ערכו לאבא שלי סיטי בטן וחזה על מנת לשלול גידול ממאיר במצב מתקדם, ותודה לאל הסריקה יצאה "נקיה" (ללא עדות לגרורות, התעבות של דופן הקיבה, בלוטות או כל תופעה אופיינית אחרת). כמובן שלא שוללים עדיין גידול ממאיר, אך גם הליקובקטר פילורי טרם שללו מאחר שהמקום אינו יציב. אני רוצה לבקש מהם היום לעשות תבחין נשיפה בשביל ההליקובקטר. העניין הוא שבינתיים אבא ממשיך לדמם, ולא זאת בלבד שהרופאים לא יודעים כיצד לעצור זאת, הם נראים מודאגים מאוד ומופתעים בכל פעם מחדש כשההמוגלובין שלו יורד (וזה כבר קורה רצוף במשך שבוע - מנת דם מעלה ואז זה שוב יורד). לא נראה שהתהליך מתכנס, ואמרו לי שבסופו של דבר (שזה אומר מתי?) יצטרכו לכרות את החלק הבעייתי אם זה לא ייפתר מעצמו, ללא תלות בהאם זה סרטני או לא. כיצד עוצרים את הדימום הבלתי פוסק הזה?? זה בוודאי קרה גם לעוד אנשים. לאן אני אמור לפנות? כסף זה לא בעיה - אני אתמודד. תודה

24/05/2012 | 06:36 | מאת: אדי

אבא שלי, אגב, בן 59.

ד''ר יקר/ה, מחר אמי עתידה לעבור בדיקת קולונוסקופיה. היא שותה את המרוקן במהלך היום. כרגע, נותר חצי מיכל. היא לא מסוגלת להמשיך לשתות, תחושות גועל. בנוסף, היציאות, ממש מים. לא יוצא דבר מלבד מים. אפשר להפסיק לשתות את המרוקן ? או שממש חייבים עד הסוף ? מודה מראש על המענה המהיר. היא ממש סובלת. יש לה ''מערבולות'' בבטן, כאילו ''על ריק''. ושוב, תודה, המשך ערב נעים ובריאות טובה, שירי

23/05/2012 | 22:03 | מאת: שירי

???

רצוי לשתות עד הסוף, אך אם ממילא אינה מסוגלת לשתות - והיציאות צלולות לחלוטין - ניתן להמר ולהפסיק שתיית מרוקן. כן הייתי ממשיך לשתות מים (ממותקים מעט אם מותר) או כל שתיה צלולה אחרת (עד שההוראה של צום מוחלט נכנסת לתוקף בחצות)

23/05/2012 | 22:08 | מאת: שירי

ד'ר לב היקר, תודה רבה על המענה המהיר. הבדיקה מחר בשמונה בבוקר. צום מוחלט מחצות? ואם לא מסיימים את כל המרוקן עד אז ??? יש דרך, עצה, המלצה לגבי שתיית המרוקן ? ממש קשה לה לשתות. גועל אמיתי, או כדבריה, רעל... ושוב, תודה

23/05/2012 | 21:31 | מאת: יעלי

שלום רב, קצת נתונים- אני בת 29, בעלת משקל עודף רב, עבר של הפרעות אכילה (כ16 שנים עם הקאות און אנד אוף), בנוסף אני נוטלת מספר תרופות פסיכיאטריות (גאודון, לוסטרל, דרלין, טרזודיל ולמיקטל). בשנים האחרונות (לפחות שש אך אולי גם יותר, אני לא זוכרת..) כל פעם שאני לא אוכלת מספר שעות רב, אני משלשלת ישר אחרי האוכל הראשון שמגיע לפי. מה יכולות להיות הסיבות והאם זה יכול להיות בעייתי? בנוסף, אני אמנם כבר לא מקיאה כל כך בשנים האחרונות אבל כשאני כן מקיאה יוצא גם דם. אני מאד מפחדת מבדיקת הנושא.. השאלה שלי היא בעצם באיזה אופן נעשית הבדיקה... תודה רבה!

הבעיה שאת מציגה מורכבת ביותר , ההקאות הדמיות יכולות לנבוע ממהלך של הפרעות אכילה ממושכות והקאות יזומות ועלייך לפנות ליועץ גסטרואנטרולוג ולעבור גסטרוסקופיה על מנת לבדוק את דרכי העיכול העליונות שלך .

23/05/2012 | 21:15 | מאת: יואל

שלום לבתי אובחנה סכרת נעורים ועודף פעילות בבלוטת התריס בבדיקת נוגדנים לצליאק שבוצעה סמוך לגילוי 2 המחלות יצאו נוגדנים לצליאק גבוהים נוגדני ה TRANSGLUTAMINASE יצאו 150. לאחר כחצי שנה ולא דיאטה רמת הנוגדנים ירדה ל 15. (יש לציין שהצליאק סקרין יצא חיובי 218 וכך גם האנדומיסיאל מה יכולה להיות הסיבה לירידה?)

צליאק היא סוג של אלרגיה - לחלבון של חיטה, גלוטן. כמו לכל חולה אלרגיה, לדלקת לעתים יש גלים - עליות וירידות. עצה - להגיע לגסטרואנטרולוג, להבדק (כולל גסטרוסקופיה וביופסיות) ואם הביופסיות מאוששות את האבחנה - להתחיל בדיאטה.

23/05/2012 | 20:08 | מאת: יעקב

שלום רב, בן 25 בריא בדרכ, מעןניין לשאול לגבי תסמינים מסוימים שחלים בימים האחרונים, שמתי לב שישנה תחושת נפיחות ומלאות בבטן עם הדגשה על צד ימין שבצד ימין באזור הצלעות מטה אני חש מן מתיחות כזו. האם יש צורך בבדיקות ספציפיות ואיזה רופא אמור לטפל תודה מראש עצ התשובה

במידה ואתה מרגיש שינוי שנמשך מעבר לשבוע שבועיים כדאי לגשת לרופא המשפחה שלך

23/05/2012 | 17:44 | מאת: משה שלו

שלום , מזה שנים אני סובל מכאבי בטן ושלשולים. כל התקף כאב בטן כזה נמשך מקסימום כ5 ימים והטווח בין התקף להתקף לא מוגדר , ז"א יכול להיות שבוע ומשהו ויכול להיות כמה ימים בודדים. לאחר הסבל החלטתי לגשת לגסטרו והוא עשה לי בדיקת קולונסקופיה. בבדיקה נמצאו אפטות בודדות במעי הדק והביופסיה יצאה תקינה. עשיתי בדיקת גלולה מצלמת שתשובתה הייתה תקינה למרות הכנה מעט לקויה. שאלתי היא- האם יכול עדין להיות סיכוי למחלת הקורוהן? עשיתי הרי את הבדיקות ויצאו תקינות ,אבל , עדיין נמצאו אפטות במעי הדק.

משה, שאלה אודות מקרה ספציפי אמורה להתברר בביקור, לא בפורום. גש לרופא. בתור תשובה כללית יותר, אפטות בודדות במעי דק יכולות לקרות גם בעקבות גירוי ע"י חומר ההכנה לבדיקה (המשלשל) וממגוון סיבות אחרות (טיפול במשככי כאבים, מחלות אחרות דוגמת בכצ'ט וכו' וכו'). גש לרופא במרפאה.

23/05/2012 | 16:28 | מאת: רונית

האם מומלץ להחליף טיפול בזמן הריון, ואם כן למה ? ואולי אין צורך תודה רבה

שאלה לגיטימית, צריך לעבור על ההיסטוריה שלך, הבדיקות, הטיפולים שקיבלת עד כה - וגם לבדוק אותך. זאת השאלה שהייתי מפנה לרופאים שתפגשי במרפאת הריון-IBD

24/05/2012 | 06:28 | מאת: רונית

בס"ד ראשית תודה על תשובתך. אני קיבלתי אפשר לומר את כל הטיפולים האפשריים והשתתפתי גם בטיפול מחקרי שלא עזר. עברתי כריתה של המעי הגס ומאז אני עם אימורן ותוספים כמו VSL3 היום תודה לאל אני מרגישה טוב מתפקדת עובדת תודה לאל הכל בסדר 5-6 יציאות ביום. השאלה האם אימורן יכול להזיק להריון, שאלתי פעם רופא נשים שאמר לי שאימורן לא מפריע לו. תודה רבה וחג שמח

23/05/2012 | 16:26 | מאת: רונית

בס"ד אני ברמסיה של שש שנים אחרי כריתה של המעי הגס. מקבלת אימורן 2 פעמיים ביום וויטמינים. אני מעוניינת בהריון האם יש דברים שעלי לשים עליהם דגש, האם מותר לקחת אימורן בזמן הריון האם יכולה להיות בעיה כל שהיא? אודה על תשובתכם. תודה רבה

1. הפוגה יציבה במשך שנים היא פרט מעודד מאוד - סיכוי סביר לשמור על הפוגה גם במהלך ההריון 2. מותר לקחת אימורן בזמן ההריון; אימורן מתפרק במעבר דרך שליה וכלל אינו מגיע לעובר (לפחות לא בצורה פעילה או מזיקה). לעומת זאת, הטיפול אינו רצוי בהנקה - התרופה כן מופרשת בחלב. אבל איך אומרים, נגיע לשלב הנקה - נדבר? מדובר בתרופה המוגדרת כ"קטגוריה D" על ידי FDA - גוף רגולציה אמריקאי. D אומר כי "אומנם יש דווחים על השפעה על העובר אך התועלת גבוהה מהסיכון"). אכן היו בעבר מס' דווחים הרומזים על אפשרות של משקל לידה נמוך מהרגיל, לידה מוקדמת ואפילו מומים; עם זאת, המחקר המסכם ("מטא-אנליזה") מאוניברסיטת הרוורד ארה"ב שפורסם רק החודש בכתב עת IBD - וסיכם ניסיון של למעלה מ-3000 נשים עם מחלת מעי דלקתית שהמשיכו טיפול באימורן במהלך ההריון (כולל הטרימסטר הראשון) - ולא מצא כל קשר בין החשיפה לתרופה לבין משקל לידה נמוך או איזשהו מום. כן נמצא קשר מסויים ללידה מוקדמת: ככלל, 8% נשים עם מחלת קרוהין ללא טיפול באימורן יולדות לפני שבוע 38; זאת לעומת 25% על אימורן. כתמורה על הסיכון היחסית לא גבוה הזה, אימורן מונע ביעילות התלקחות של מחלת קרוה'ן (שיכולה להיות אסון להריון ולעובר) - סיכון מחושב קטן שלהערכת רוב מוחלט של המומחים בתחום יש לקחת - בראש והראשונה, לטובת העובר. הדבר האחרון: בבית חולים בילינסון קיימת מרפאת "הריון-IBD"; במרפאה תפגשי - באותו מעמד, ביחד - רופא נשים בכיר המומחה למעקב הריוני וגסטרואנטרולוג המומחה למחלת מעי דלקתית, ותוכלי לשאול כל שאלה את שניהם ביחד. המרפאה נותנת יעוץ טרום הריוני (בשלבי תכנון ההריון) וגם דואגת למעקב במהלך ההריון. בעיניי, דרך מצויינת לקבל יעוץ, הכוונה, בדיקות וטיפולים משילוב המומחים הטובים בתחום. השירות ניתן בחינם (דרוש טופס 17 - נפרד לרופא נשים ונוסף לרופא גסטרו) וזמין למטופלים מכל הקופות. אני מזמין אותך להתקשר למזכירות המכון (03-9377237) ולקבוע תור.

23/05/2012 | 14:52 | מאת: לאה ארזי

קיבלתי לטיפול בהליקובקטר שני סוגי אנטיביוטיקה וסותר חומצה.הקיבה שלי מאד רגישה לאנטיביוטיקה ומגיבה בשלשולים.יוצא שאני מקבלת הרבה אנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיטיס.האם הפעם חובה לקחת ישר אנטיביוטיקה או ניתן לחכות ואם לחכות איך לטפל בגזים גרפסים והשלשולים? מיואשת מאד מה לעשות?

ניתן להמתין מספר שבועות ד שתרגישי טוב יותר ואז לטפל בחיידק ולגבי תסמינים שציינת כדאי להיוועץ בגסטרואנטרולוג ובינתיים לנסות להפחית מוצרי חלב ,כרוב , כרובית וברוקולי , שתייה מוגזת וקטניות

23/05/2012 | 14:47 | מאת: לאה ארז

אני סובלת שנים מתסמונת המעי הרגיז.בחודשיים האחרונים השלשולים מחרידים,נוספו לזה גרפסים סבוניים ובטן שמרעישה מאד.עברתי בדיקת גסטרוסקופיה ונתגלה חיידק הליקובקטר פילורי.האם הסימנים שהזכרתי יכולים לנבוע מהחיידק?

התסמינים שציינת לא קשורים לחיידק ההליקובקטר

22/05/2012 | 23:31 | מאת: ענת

אני בת 46, אובחנתי כחולת אכלזיה. קיבלתי דעות סותרות בקשר לטיפול - האם להעדיף בלון - או ניתוח. כמו כן אשמח לדעת מה משך ההחלמה מניתוח, ומה הסיכויים לצורך בניתוח חוזר. תודה מראש ענת

03/09/2012 | 21:10 | מאת: אריבי

ענת האם טיפלת בבעייה ובאיזה דרך? גם אני מתלבטת.

03/09/2012 | 21:59 | מאת: ענת

שלום וברכה אני עברתי את הניתוח ב 18/7, אצל ד"ר מטר באסותא. אשפוז של יומיים, החלמה יותר קשה ממה שחשבתי - עכשיו המצב שלי הרבה יותר טוב, אין קשיים בבליעה, יש צרבות.. מקוווה שזה יחזיק מעמד..

22/05/2012 | 23:00 | מאת: רבן

לפני 5 שנים,כאשר סבלתי מעצירות וכאבי בטן,עברתי סט של בדיקות אורגניות,ששללו אפשרויות אחרות. לאור זאת אובחנתיכסובל מ-IBS. האם היום,כאשר אני סובל מעצירות מלווה בטחורים בדרגה גבוהה יותר,אך, אינני סובל מכאבי בטן,ניתן לומר שאינני סובל מ-IBS ??. ובמילים אחרות: האם תנאי הכרחי לקיום IBS הינו כאבי בטן? האם IBS איננה תופעה כרונית??

אבחנה של IBS מצריכה מספר קריטריונים (ROME) ותנאי הכרחי קודם כל ה כאב בטן או אי נוחות בטנית בדכ IBS זו בעייה כרונית אבל יש גם חלק קטן שמחלים לגמרי

22/05/2012 | 22:50 | מאת: אנונימי

אני בת 14 , הייתי כמה ימים נראלי 4 ימים עם כאבי בטן ושלשולים . לאחר שבוע בערך אני מרגישה התכווצויות בבטן התחתונה . בכללי אם זה חשוב בדר"כ כואבת לי הבטן אחרי שאני אוכלת דברי חלב ויש לי כל בוקר בחילות

יתכן ויש לך אי סבילות ללקטוז - כלומר חוסר יכולת לפרק את סוכר החלב , אפשר לבדוק זאת בקלות - תבחין נשיפה

25/05/2012 | 02:04 | מאת: אנונימי

הלכתי היום לרופאה ואמרתי לה בדיוק מה שכתבתי פה והיא אמרה לי להפסיק לאכול מוצרי חלב במשך שבועיים וראות אם זה עוזר .. והיא נתנה לי מרשם לתרופה " פינק ביסמוט " (תרחיף ) . אבל היא לט אמרה לי כלום לגבי הבחילות שיש לי כל בוקר ..

22/05/2012 | 21:15 | מאת: רוית

שלום רב, אני צריכה לעבור מחר בשעה 19:30 קולונוסקופיה. היום למעט שתיה מים ומים מתוקים שתיתי מרק עוף צח (בלי עוף). האם מותר לי לאכול מחר משהו ? (לחם לבן ?) היום שתיתי את התמיסה והמים בשעה 20:00 ומחר בבוקר בשעה 09:00 שוב. (על בטן ריקה ממזון). אנא תשובתכם הדחופה !!!!! תודה מראש , רוית

מותר נוזלים צלולים עד 4 שעות לפני הבדיקה ויכולת לאכול פרוסת לחם לבן עם גבינה לבנה בבוקר הבדיקה

22/05/2012 | 19:48 | מאת: תומר

שלום, מזה מספר שבועות אני מרגש כאב בבטן צד שמאל ובאזור הכליות בצד שמאל. מידי פעם זה מקרין גם לצד ימין האם עליי לחשוש ומה עליי לעשות? תודה

כדאי לעשות בדיקת שתן ולפנות לרופא מטפל

22/05/2012 | 13:54 | מאת: joy5

בזמן האחרון לאחר האוכל אפילו מעט מאוד אני מרגישה חולשה מטורפת כאילו טיפסתי על הר וחייבת לנוח אפילו מעט כגון פרוסת לחם יש לציין שירדתי במשקל בעקבות כך בבדיקת גסטרו וקולונו הגסטרו תקין הקולונו רק נילקחה ביופסיה מהמסתם ההאילאוצקלי שהובחן כמוגדל. האם יש קשר בין השניים תודה

23/05/2012 | 09:03 | מאת: ור

אין קשר בין השניים רצוי להשלים בירור לירידה במשקל דרך רופא גסטרו

21/05/2012 | 23:02 | מאת: משה שלו

שלום , מזה שנים אני סובל מכאבי בטן ושלשולים. כל התקף כאב בטן כזה נמשך מקסימום כ5 ימים והטווח בין התקף להתקף לא מוגדר , ז"א יכול להיות שבוע ומשהו ויכול להיות כמה ימים בודדים. לאחר הסבל החלטתי לגשת לגסטרו והוא עשה לי בדיקת קולונסקופיה. בבדיקה נמצאו אפטות בודדות במעי הדק והביופסיה יצאה תקינה. עשיתי בדיקת גלולה מצלמת שתשובתה הייתה תקינה למרות הכנה מעט לקויה. שאלתי היא- האם יכול עדין להיות סיכוי למחלת הקורוהן? עשיתי הרי את הבדיקות ויצאו תקינות ,אבל , עדיין נמצאו אפטות במעי הדק.

משה, שאלה אודות מקרה ספציפי אמורה להתברר בביקור, לא בפורום. גש לרופא. בתור תשובה כללית יותר, אפטות בודדות במעי דק יכולות לקרות גם בעקבות גירוי ע"י חומר ההכנה לבדיקה (המשלשל) וממגוון סיבות אחרות (טיפול במשככי כאבים, מחלות אחרות דוגמת בכצ'ט וכו' וכו'). גש לרופא במרפאה.

21/05/2012 | 22:24 | מאת: מיקה

שלום רב, אני משרתת בצבא מעל לשנה ובתקופה הזו החלה להופיע אצלי תופעה של עצירות לעיתים קרובות. בתקופה האחרונה אני נאלצת לעשות שימוש בנרות גליצרין לאחר שעוברים שלושה ימים ללא יציאה. אני חוששת מאוד לגבי ההשפעה של הגליצרין לטווח הארוך, מה גם שהוראות השימוש מזהירות מפני תלות בתכשיר לצורך התרוקנות. האם שימוש בנר פעם בשבוע, לפחות כרגע בתקופת הצבא עלול להוביל לנזק של יצירת תלות בתכשיר?

שימוש מבוקר וזהיר בנירות גליצרין לא מהווה בעייה אבל שישוש תכוף כמו פעם פעמיים בשבוע לא רצוי כי ניתן לפצוע את תעלת פי הטבעת . כדאי להרבות בשתייה בבוקר ולצרוך יותר סיבים

21/05/2012 | 21:28 | מאת: מירי

לאחר בדיקת גסטרו ונשיפה ניתגלתה בקיבה ובטריסריון דלקת וחיידק הליקובקטר רופאת המשפחה סרבה לטפל באנטיביוטיקה ורופא מומחה גאסטרו אינטרולוג המליץ טיפול בלנטון בילבד האם זהו טיפול מספק ? הרי כל המחקרים מראים שדלקת והליקובקטר עלולים ליגרום לסרטן בקיבה אבקש את יעוצכם בברכה

אם יש חיידק בקיבה רצוי לטפל אבל מותר להמתין עם הטיפול ולתת קודם לנטון לחודש להרגיע את הקיבה ואז לתת טיפול אנטיביוטי

21/05/2012 | 20:00 | מאת: חדוה פוסמן

בי היום עשיתי גם גסטרו וגם קולונו עקב קשיים בבליעה וכאבי בטן ואלה התוצאות גסטרו הכל תקין קולונו בדיקה בוצעה עד צקום מעי גס איזור המסתם האילוצקלי נראה מעט תפוח-נלקחו דגימות לא ניתן להכנס ל=TI יש לי כל הזמן הרגשה אחרי הקולונו כאילו הבטן עובדת כל הזמן ויש רעשים מטרידים מהבטן כל הזמן האם אני צריכה להיות מוטרדת מהתשובה ומה זה אומר מעי גס הכנה

אחרי קולונוסקופיה יכולים להיות רעשים וכאב בטן וזה בסדר , לגבי התוצאה צריך לחכות ולראות האם יש דלקת או שסתם אפקט של ההכנה לבדיקה

21/05/2012 | 19:36 | מאת: דלית

שאלה לגבי בדיקת דם סמוי. בתשובה כתוב ליד נגטיב, שאלתי במעבדה ונאמר לי לגשת לרופא, נגטיב זה לא טוב.. לא הבנתי מה הפרוש לא ציינתי בפניה לגבי אזה סוג בדיקה רק שאלתי מה נגטיב.. האם יש מקום לדאגה היום קיבלתי את התשובה. בתודה מראש דלית

23/05/2012 | 08:54 | מאת: ורד שבת

נגטיב זה שלילי - כלומר אין דם בצואה

21/05/2012 | 18:23 | מאת: BA

אני בן 50 ולפני שבוע היה לי בדיקת גסטרוסקופיה מאחר והתלוננתי שיש לי כאבים בקיבה ובזרוע השמאלי, בבדיקה או שיש שם אדום ולכן שלחו ביופסיה, השאלה שלי מה יכול לצאת בבדיקה?

אודם בקיבה מעיד על דלקת - יתכן מחומצה או מטיפול באספירין או מחיידק ההליקובקטר פילורי . לא ניראה שיש מקום לדאגה תחזור כמובן לאחר חודש על מנת לקבל תשובה סופית

21/05/2012 | 17:04 | מאת: קרן

עשיתי בדיקה C13 UREA BREATH CALC התוצאה היא 16.541 . האם יש לי את החיידק?

התשובה חיובית כלומר יש לך את החיידק וכדאי לגשת לרופא המשפחה לקבל טיפול אנטיביוטי

21/05/2012 | 11:08 | מאת: שגית

בחודש יולי עשיתי בדיקת דם שערך הca19-9היה ערךקטן מ2.השבוע עשיתי שוב והערך של ca19-9 היה 3.6.רופאת המשפחה מעט הבהילה אותי ואמרה לי שערך זה לא אמור להשתנות הוא צריך להיות קבוע.תור לגסטרואנטולוג ולאולטרסאונד רק בעוד חודש.אשמח לתשובה,כי אני ממש בלחץ אחרי שקראתי על המרקר. יש לציין שעשיתי בפעם הראשונה את הבדיקה כי באולטרסאונד נאמר לי כבד מעט מגורגר כל תפקודי הכבד תקינים באולטרסאונד נוסף לאחר כחצי שנה אצל רופאה אחרת נאמר שאין לי גרגור. האם יש מקום לדאגה?האם לא יכולים להיות שינויים גם ללא מחלה? בתודה שגית

שגית, מה מהייתה הסיבה לביצוע הבדיקה?

22/05/2012 | 09:56 | מאת: שגית

לפני כשנה וחצי בעקבות כאבים בצד עשו לי סי.טי בטן ובהתרשמות היה כתוב איזור היפודנסי באונה השמאלית של הכבד מומלצת קורלציה עם בדיקה על קולית.ואכן עשיתי אולטרסאונד והכל היה תקין.לאחר מס חודשים שוב עשיתי אולטרסאונד ונאמר שיש מעט גרגור.פניתי לרופא והוא החליט כדי שנהייה שקטים לשלוח אותי לבדיקות שכוללות את בדיקת הסמן ca 19-9לעוד אולטרסאונד אצל רופאה אחרת ושם נאמר שהכל תקין.גם הסיטי נשלח לעיון נוסף ונאמר :מודגם איזור היפודנסי סמוך לליגמנט וריאנט אנטומי ידוע.בבדיקת הפיברוסקאן f1-f2/ צלקת מינמלית-צלקת קלה.יש לציין שתמיד תפקודי הכבד תקינים. הרופא אמר לי שאעשה מעקב ובדיקות דם 3 פעמים בשנה.ולכן הפעם הראשונה של הסמן היה ביוני 2011-והתוצאה מתחת ל2 והשבוע מאי 2012-והתוצאה 3.6. האם לאור כל הסיפור השינויים בערכים צריך להדאיג?האם יכולים להיות שינוייםם כאלה בצורה נורמלית?ומה עליי לעשות

אודה לך מאוד על תשובה לשאלתי זו. לאחרונה בחילות, מדי פעם, תפל לי בפה, כאבי בטן כבר 4 ימים (לא רצופים במשך היום) לפני כ-10 חודשים דם סמוי, אחרי 4 חודשים לא היה דם סמוי, לפני כחודש שוב דם סמוי). האם לדעתך יש קשר בין הדברים? האם אין קשר. בקרוב אעבור בדיקת קולונסקופיה. תודה מראש,

שכחתי להוסיף - היה לי חיידק הליקובקטר לפני למעלה משנה וטופלתי למשך כשבוע.

21/05/2012 | 07:44 | מאת: RONIT

לאחרונה שמתי לב שיש שינוי בצורת הצואה, היא מחוברת מחתיכות קטנות (בהתחלה היתה לי עצירות, אבל זה הסתדר). קולונוסקופיה לפני 5 שנים היתה תקינה פרט לפוליפ קטן מאד שניכרת וניבדק ונמצא שפיר).יש לי תור לקולונוסקופיה בעוד חצי שנה. האם שינוי הרכב הצואה (גושים קטנים מחוברים או ניפרדים) מצריכה בדיקה ? אין לי כאבים ויש לי תיאבון. גסטרואנטרולוג שבדק אותי ידנית, לא מצא שום ממצא חריג. כדאי לעשות כעת שוב קולונוסקופיה ולא לחכות? או שאין סיבה לדאגה ? תודה. אבקש לקבל תשובה בפורום ללא פרסום המייל שלי. תודה.

יתכן ואת לא שותה מספיק מים בבוקר . מכיוון שהיית אצל גסטרואנטרולוג שלא ראה צורך בקולונוסקופיה דחופה לא ניראה שיש מקום לדאגה

20/05/2012 | 17:19 | מאת: ע.

איזה בדיקות בלתי פולשניות ניתן לבצע כדי לאבחן צליאק במבוגרים? (לקיחת דוגמית דם לבדיקות לא נחשבת פולשנית) מאחר שבשנים האחרונות מתגלים מקרים של צליאק בגיל מבוגר שלא התגלו בילדותם, מהו הגיל המכסימלי שבו התגלתה המחלה בםעם הראשונה?

1. בדיקת דם לנוגדנים המאפיינים את מחלת צליאק: anti-TTG. את הבדיקה יש לבצע בתוספת לבדיקת דם אחרת הבודקת רמה כללית של נוגדים מסוג total IgA. 2. במרפאה שלי המטופלת המבוגרת ביותר הייתה בת 75

20/05/2012 | 11:03 | מאת: שלמה

אני סובל שנים רבות ממחלת קרוהן. במהלך החצי השנה האחרונה ואולי קצת יותר,אני סובל מעצירות קשה, אשר גורמת לקושי רב ביציאות.(אציין כי אלי לוקח תרופות, ראפאסל, אימוראן ןלמיקטל-כנגד פירכוס קל). הרופא המליץ לי לעשות קולונוסקופיה. בכל פעם שאני ממכונן לקולונוסקופיה למעשה הכדורים המשלשים אינם עוזרים הרבה, וכך אני לא מגיע אפילו לחומר שאומרים לשתות בערב לפני הבדיקה ולמחרת בבוקר הבדיקה שנעשית אחה"צ. כבר פעם עברה כדורי הלקסדין לא עזרו(2 בכל ערב במשך 3 ימים לפני הבדיקה), ומכיוון שכך הרופא המליץ כעת לפני הבדיקה העכשויות לשתות נורמלקס במשך כשבוע, כבר כעת לאחא שושה ימים בהם אני נוטל את הנורלקס, לא היו יציאות למעט אחת בשוודאי לא היתה רכה או שילשול, ומשכך כנראה לא אעשה את הקולונסוקפיה שאמורה להתריים מחרתיים. כמו כן חשבתי לעצמי כיוון שהקושי ביציאה הוא בחלק הסופי, כאילו יש פקק, אזי הלכתי לפרוקטולוג על דעתי על מנת לבדוק שמבחינה זו, הכל בסדר. הפרוקטולוג לאחר שבדר השיבה שמבחינה פרוקטולגית הכל תקין. בבדיקה הקודמת לפני קבלת הנורמפלקב ביקשתי מהורוםא המטפל לעשות MRI והוא השיב שבבדיקה זו לא רואים את מה הבעיה(אני מקווה שזה לא בגלל העלות הכספית של הבדיקה). אשמח לקבל חוות דעת נוספת, שכן כבר כעת אני אבטל את הבדיקה ואמשיך לסבול, עד שאמצא תשובה לכך שכנראה קיימת אך משום מה, הרופא המטפל חושב שקודם צריך לעשות קולונוסקופיה.אציין שעקב כך אני משתדל לא לאכולמעכלים שגורמים לעצירות, אך זה עוזר.

20/05/2012 | 11:58 | מאת: שלמה

שכJתי לציין , אני כבן 50

20/05/2012 | 07:33 | מאת: אביב

בן 34 מזה כמה שבועות אי נוחות בצד ימני עליון מתחת לכלוב הצלעות לעיתים אף מרגיש כמיען תחושת שריפה באזור. מדי פעם סובל מירידה בעוצמת זרם השתן (לא קבוע). לאחרונה US בטן ללא ממצאים פרט לכבד שומני במקצת בדיקת אורולוג תקינה. כמו כן תפקודי כבד GPT -46 הסימפטומים לא מושפעים מתנוחה מסוימת לא מושפעים מאכילה של מאכלים שומנים,לא מורדישם כל כך במהלך היום שעסוק אלא יותר בערב. כו כן לא מפריעים לישון בלילה. מטופל בSSRI כשנה וחצי ובמעקב פיכיאטר טיפול תרופתי לא קשור בסימפטומים. מה כדאי לעשות הלאה? מעט מוטרד<

קרוב לודאי מדובר בכבד שומני הלוחץ על מעטפת הכבד וגורם לכאב בבטן ימנית עליונה , עליך להשלים בירור כבדי דרך הרופא המטפל ולודא שאין גורם אחר להפרעה המינימלית ב GPT .במידה והכבד שומני יש להתחיל בתכנית דיאטה וכושר גופני ולהמנע מאלכוהול - צא לדרך

20/05/2012 | 03:32 | מאת: ת.

שלום.אני נוטלת כבר 4 ימים כדורי פנטרופזול 40 מ"ג פעמיים ביום ולא מרגישה הקלה.כואבת לי הבטן העליונה והיא מאוד מאוד נפוחה.אני מרגישה שאני לא מתרוקנת מספיק, יש לי קיבה רכה ונראה שיש שירי מזון לא מעוכלים היטב ובעיקר כואבת לי הבטן אחרי האוכל.מה קורה? מה עליי לעשות? האם לשנות את הטיפול הרפואי?

לעתים, לוקח לפנטופרזול 5-7 ימים עד שמגיע להשפעה מלאה. תני לו את הזמן ותחזרי אם לא עובד אז?

19/05/2012 | 23:01 | מאת: שולה

שלום אני בת 47 ומאתמול יש לי גראפסים ונפיחות בריח של ביצה סרוחה. לפני כמה חודשים עקב כאבי בטן עליונה עשיתי את הבדיקה של הקיבה להליקובקטר ויצא שאכן יש לי את החידק, עברתי במשך חודש את הטיפול בכדורים ולא עשיתי שוב את הבדיקה. האם יש קשר בין השניים? ולמי אני צריכה לפנות?

19/05/2012 | 23:13 | מאת: לב ליכטנשטיין

19/05/2012 | 23:46 | מאת: שולה

מה זה אומר? מה החשד? האם אני צריכה להשמר ממאכלים מסוימים?

שכחתי להוסיף שנבדקתי ע"י גסטרואנטרולוג ובבדיקה ידנית קבע שהבטן רכה ולא מצא בבדיקה לא טחורים ולא פיסורה, אבל כאמור הומלץ לי לחזור על הקולונוסקופיה (למרות שעברו רק 4 שנים). סיבה לדאגה ? אבקש תשובה גם כאן בפורום. תודה רבה מראש.

אבדוק דוא"ל (הוא זמין רק ממחשבי בית החולים) מחר ואשוב אלייך

19/05/2012 | 18:03 | מאת: מירי בת 75

אני בת 75 בריאה. יש לי תיאבון, שומרת על משקל תקין (65 ק"ג) אין לי בחילות ואין לי כאבים. לפני 4 שנים ביצעתי קולונוסקופיה והורידו פוליפ זעיר (תקין) של 2 מ"מ . הבעיה היא- כבר חודש וחצי יש לי יציאות קשות ומעטות בצורת כדורים קטנים. לפעמים דבוקים אחד לשני בחתיכה קטנה, ולפעמים בודדים. כדור משלשל ( X עצירות) לא משנה את הצורה והגודל. הומלץ לי לעשות שוב קולונוסקופיה. מה יכולה להיות הסיבה לצואה בצורת עיגולים קטנטנים מעטים ? (אציין שאני אוכלת מעט אבל משתדלת לשתות 6 כוסות ביום). בנוסף למייל שלי, אבקש לקבל גם תשובה כאן בפורום. תודה.

אבדוק דוא"ל (הוא זמין רק ממחשבי בית החולים) מחר ואשוב אלייך

שלום רב, אני סובל מזה זמן משינויים קיצוניים ביציאות ומכאבים (נסבלים) בחלל הבטן.רופא המליץ על ביצוע קולונסקופיה. אני מתלבט האם לעבור בדיקה וירטואלית. אני נוטה לבדיקה וירטואלית בשל העובדה שזו נותנת תמונה לגבי איברים נוספים בחלל הבטן. נראה לי שיתרון זה גובר על החסרון שלא ניתן להוציא במהלך הבדיקה פוליפית, היה ויימצאו. אודה על עמדתכם. בתודה מראש.

אתה מבין טוב את כן היתרונות וכן המגרעות של הבדיקות. תגדיר את שאלתך.

19/05/2012 | 10:29 | מאת: אוסובסקי מזל

אימי אישה בת 85 משלשלת ללא שליטה בסוגרים מזה שבועיים (היא אפילו לא מרגישה שזה יוצא), במקביל היא מקיאה כל דבר שהיא מכניסה לפה. לפני יומיים היינו במיון והחזירו אותנו לרופא המשפחה, היא קיבלה קל בטן שאינו משפיע כלל, מה עושים לאן פונים? (התור לגסטרואנטולוג דרך הקופה רחוק מדי).

פונים לגסטרואנטרולוג

19/05/2012 | 09:50 | מאת: רחל לוי

לפני כחודש התגלה אצלי חסימת מעיים עקב פיתול של כשלוש מאות ושישים מעלות במעי הגס.עברתי ניתוח ולפי מה שנאמר ע"י המנתח המעי הוחזר למצבו הנכון. אני עדיין סובלת מכאבים גם באזור הניתוח וגם מהבטו. כמו כן גם בחילות ותחושה כללית לא טובה. מה הסיבות למקרה כזה ומה עלי לעשות עתה לוודא ששוב לא יחזור משהו כזה או דומה. תודה רחל.

ככל שאני מבין משאלתך, את מתארת תופעה שנקראת וולוולוס - תסביב מעי גס סביב ציר המאונך לציר המעי. לרוב, זה קורה בעקבות התרופפות של רקמת חיבור התומכת במעי ("מזנטריום"). אם זאת, יש גם סיבות אחרות - יש מקום לבדיקה יסודית של מעי גס במקרה כזה. האם עברת קולונוסקופיה.

19/05/2012 | 23:05 | מאת: רחל

כפי שאמרתי עברתי ניתוח לפני כשבוע, לא עשיתי קולונוסקופיה. עדיין סובלת כאבים ובחילות. איפה עלי להבדק כרגע לדעתך?

19/05/2012 | 07:53 | מאת: אתי

שלום, אני בת 37 חצי שנה אחרי לידה סובלת מבחילות שהתחילו עוד לפני ההריון ונמשכות עד היום בנוסף בחצי שנה האחרונה כאבים בבטן העליונה המקרינים לאגן ולגב. בדיקות דם תקינות אולטרה סאונד של בטן עליונה תקין וגם בדיקת גסטרוסקופיה תקינה. מיותר לציין שהדבר מטריד את מנוחתי ופוגם באיכות חיי שכן אני סובלת ולאף אחד אין מושג מה זה יכול להיות.. בחודש האחרון לוקחת לנסופרזול שקצת הפחית כאבים בבטן העליונה... אף אוזן גרון אבחן ריפלוקס שלא ראו בבדיקת גסטרוסקופיה.. הייתי אצל מספר רופאי גסטרו לאף אחד מהם לא הייתה תשובה אשמח לשמוע מה אתם חושבים והאם יש בדיקות נוספות שעלי לבצע תודה מראש

זאת שאלה שדר' דיקמן יוכל לעזור לך יותר טוב. הוא איננו בארץ כעת. תמתיני ~ שבוע ותחזרי אל השאלה.

19/05/2012 | 07:46 | מאת: עופרי

אני משלשלת בתקופות למעלה משנה וחצי. אנשים אמרו לי שזה קשור בתזונה אז לא טיפלתי בזה. האם יש קשר בין מערכת העיכול לצוואר? כי יש לי צלע-צווארית, והיא כנראה גדלה... זה לפי אבחנה שלי.

19/05/2012 | 23:02 | מאת: לב

אליך לגשת לרופא

18/05/2012 | 18:43 | מאת: יעקב

שלום. האם מותר לישתות קפה ביום הניקוי ליפני הצום? תודה.

כן

18/05/2012 | 18:20 | מאת: מני

ד"ר ליכטנשטיין שלום אני חולה סכרת לא מאוזן ובעל כליה אחת מתפקדת בסדר.עברתי שתי בדיקות קולונוסקופיה והורידו לי 4 פוליפים שפירים,עכשיו אני צריך לעבור שוב את הבדיקה היות ולא היתה ראות מספיק טובה,הרופא המטפל ביקש ממני לבצע ניקוי כפול,ולישתות 2 מיכלים של מרוקן חדש השאלה היא א.מדוע אצלי לא מיתנקה המעי כמו שצריך ב.האם לישתות כפול מהמרוקן חדש לא מסוכן עבור הכיליה? תודה.

ראשית, אני מבין ששתיית 2 מיכלים של מרוקן היא לא תענוג בכל קנה מידה. ובכל זאת, אבקש להקפיד על ההוראות: מי שהיו לו 4 פוליפים, עלול להסתתר גם פוליפ חמישי - וגם שישי. תעזור לרופא שלך לעזור לך, לרדוף ולכרות כל הפוליפים וזאת ללא הפרעה של שלוליות שארית תוכן מעי. 1. סוכרת פוגעת בתנועתיות של מעי ומפריעה לריקון ונחקוי 2. מדובר בחומר אינרטי ולא נספג, היא אינו טעים אך יחסית בטוח לחולי כליות תקפיד להמנע ממאכלים עתירי סיבים - לפחות שבוע לפני הבדיקה (פירות, ירקות, לחם מעושר בסובין, תוספי מזון כגון בנאפייבר) בהכנה "כפולה" אנו לרוב מבקשים לשתות רק חצי מיכל (ולא מיכל שלם) מרוקן יומיים לפני הבדיקה - זאת בתוספת של מיכל שלם (3 ליטר) יום לפני הבדיקה. אם תניח את המכל במקרר - הטעם יהיה פחות מודגש. ניתן גם לסחות לתוך מיכל לימון או שניים, או להוסיף סירוף פטל - לעדן את הטעם עד כמה שניתן. מהרגע בו התחלת לשתות מרוקן - אתה אמור להמנע מאחילת מוצקים; מותר ורצוי שתיה (מים, תה קר, מרק צח). זה לא קל לחולי סוכרת. יש המוסיפים ל"פרוטוקול ניקוי" כדוריי לקסעדין (2 כדורים בבת אחת, לרוב בבוקר, בין 3 ל-5 ימים לפני הבדיקה) בהצלחה בבדיקה