פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
גילתי היום שיש לי את החיידק ואני כרגע מטופלת בטיפול אנטיביוטי שבועעיםם רציתי לדעת האם ז מסוכן החיידק הזה והאם אחרי הטיפול הוא יעלם או שזה משהו שתמיד נמצא בגוף שלי? והאם זה מסוכ לי לחיי יום יום.. ודבר נוסף האם זה יכול להפריע לי בלהקלט להריון ? ואם זה מסוכן תודה
עד 50% אוכלוסיית העולם (יותר בעולם השלישי, פחות בעולם המערבי) נוסעים חיידקי הליקובקטר ברירית הקיבה. לרוב מוחלט של המזוהמים לא קורה דברף בכ-10-15% החיידק עלול לגרום לדלקת, לדלדול (אטרופיה) של רירית הקיבה, לכיבים (בקיבה ובתריסריון) ואף לגידולים של מערכת חיסונית (לימפומה) ושל קיבה (קרצינומה). זיהום גם קשור לבעיות ספיגת ברזל ולבעיות דם אימוניות. יש לך את כל האינטרס להפטר מהאורח הלא רצוי זה. ב-85-90% מאנשים שמקפידים על הטיפול הזיהום נכחד בהצלחה. עדיין, 1 מתוך 7 עד 10 איש יצטרכו טיפול חוזר (בתרופות אחרות) למרות שהקפידו על הוראות הטיפול הראשון. הליקובקטר לא פוגע בעובר - אבל יכול להחמיר הקאת הריון ואף לגרום ל"מחלת הקאה ההריונית" (תופעה שנקראת היפר-אמזיס גרבידארום). שימי לב, התרופות שאנו נותנים לטיפול בהליקובקטר - לא כולם בטוחות בהריון
בשבוע וחצי האחרונים הבטן העליונה שלי מאוד התנפחה.בנוסף, יש לי ריפלוקס.הרופאה שלי נתנה לי פנטרופזול 40 מ"ג (כל זה קורה בקנדה) לקחת במשך שבועיים פעמיים ביום ואחר"כ לעבור לפעם אחת ביום.התחלתי לקחת את הכדור לפני יומיים.יש לי כאב עמום בבטן המלווה אותי כל היום והבטן עדיין מאוד נפוחה.מתי הכדור מתחיל להשפיע? האם כדאי ללכת לייעוץ אצל רופא מומחה כדי לקבל טיפול אחר?
1. יכול לקחת עד 5-7 ימים עד לפעילות המלאה 2. תלוי בגורמים רבים, כולל בין היתר גילך. אם מעל 45 - כן
שלום, מה הסיכון בשתיית אלכוהול בזמן לקיחת כדור הרפסל?
אין כל סיכון
שלום רב, אני בן 23. ברקע דלקת בוושט (מטופל באומפרדקס) וחשד לגידול נוירואנדוקריני ממקור לא ברור. כבר תקופה ארוכה שאני חש ברע: חוסר תיאבון משמעותי, לעיתים בחילות והקאות, צואה שמנונית ורגישות ברום הבטן (בעיקר לפני ארוחה). יש לציין כי בבדיקות המעבדה נמצאה רמה מעט מוגברת של עמילאז בדם-120 (נורמה עד 100) עם רמת ליפאז תקינה. בנוסף, כרומוגרנין A גבוה- 130.65 (נורמה עד 98)... עקב רמת העמילאז המוגברת, רופא הגסטרו שלי נתן לי מרשם ל- "קראון 10,000". אני לוקח כבר יותר מחודש את התכשיר, אך עדיין ללא שיפור כלל במצבי. כמו כן, יש לציין US בטן תקין. מה משמעות כאבי הבטן ושאר התסמינים מהם אני סובל והאם ייתכן וקשורים לגידול בלבלב??? מה משמעות רמת העמילאז המוגברת??? כיצד עליי להשלים בירור והאם יש מקום לבדיקת EUS או MRCP??? תודה ואשמח לקבל תגובה בהקדם!!!
אלון, לא אוכל לטפל בגידול דרך פורום. אליך לגשת לגסטרואנטרולוג במרפאה.
הי, האם מותר אורז לבן לפני קולנסקופיה?
כן
שלום, בת 57 מזה כשנה סובלת מגרעפסים טורדניים שגורמים לי להתעורר בלילה. בעבר היה לי היקובקטר וטופלתי. לפני שבועיים חזרתי על הבדיקה ויצאה תקינה. בבדיקת גסטרורוסקופיה הממצאים היו מעבר ושט קיבה ב-37 ס"מ בקע סרעפתי-קטן מ-5 ס"מ. קיבלתי אומפרדקס 2X20 מ"ג שעוזרים כמו כוסות רוח למת. יש לך עיצה כיצד אוכל לישון טוב יותר מבלי להתעורר על מנת להוציא את כל הגרעפסים. אינני מעשנת, א שותה מוגז, אין לי עודף משקל וכו'
זאת שאלה שדר' דיקמן יוכל לעזור לך יותר טוב. הוא אינו בארץ כעת. תמתיני ~ שבוע ותחזרי אל השאלה.
בתי החלה עבודה חדשה בה היא יושבת בחדר סגור מול מצלמות המשקפות תנועה וגורמיןת לה בחילה. בתחילה הקיאה לסירוגין פעם בשבוע אך בחודש האחרון היא מקיעה כמעט כל יום. לאחרונה היא מדווחת על דקירות באזור הגרון , כאבי בטן עזים, שיעולים שלא עוברים במשך חודש למרות תרופות וכיח צהוב. העבודה חשובה לה מאוד . מה דעתך?
בשום פנים ואופן לא להתעלם - יש לגשת לרופאים: רופא משפחה (בדיקות דם ראשוניות) גסטרואנטרולוג רופא עיניים (בדיקת קרקעית עיניים) נאורולוג
לפני כשבועיים פניתי לפורום לגבי בתי שהקיאה בעבודה מול מצלמות נעות. ואני מודה לד"ר ליכטנשטיין על עצותיו. בתי נבדקה אצל נוירולוג ורופא עיניים שאמר שיתכן וקיימת בעיה והיא זקוקה למשקפיים. רציתי לשאול. האם עדין חשוב שתיגש לגסטרואנטרולוג ?במידה ואכן ההקאות יחזרו לאחר חבישת המשקפיים - האם הדבר מסוכן? תודה רבה
שלום ד"ר! אני בחור צעיר,באופן לא טיפוסי סובל מצניחת רקטום. לפני שנתיים עברתי ניתוח ראשון. שנה לאחריו ניתוח נוסף עקב הידבקויות. מאז אותו ניתוח(בטן חוקר) אני היפראקטיבי מאוד, חסר שקט, ומרגיש מן אי נוחות פנימית מוזרה. לפעמים זה נרגע קצת כאשר אני מכווץ את הבטן. בעבר הייתי ילד שמן ונהגתי לכווץ את הבטן כל הזמן. שאלתי הראשונה היא - האם יכול להיות שכאשר הורדתי המון במשקל והפסקתי את הכיווץ גרמתי לצניחה? שאלתי השניה - מה גורם לחוסר השקט(בהנחה שנפשית הכל בסדר) ומדוע כיווץ הבטן מקל על כך.
זאת שאלה שדר' דיקמן יוכל לעזור לך יותר טוב. הוא איננו בארץ כעת. תמתין ~ שבוע ותחזור אל השאלה.
שלום רב, בני בן 4.5 חודשים. מזה שבועיים לא היתה לו יציאה. ניזון מהנקה בלבד ואני יודעת שלתינוקות יונקים לעתים אף פעם ב10 ימים נחשב לתקין. אך עברנו את גבול ה10 ימים ועדיין כלום. היינו אצל רופא - נאמר כי הבטן רכה ופי הבטעת נקי, בני לא מראה סימני כאב חריגים,למעט היותו פחות נינוח מבדרך כלל. ברצוני לדעת: 1. האם זה יתכן שתינוק לא מייצר צואה פרק זמן כה ארוך? 2. האם זה יכול להצביע על בעיה אחרת שיש לשים לב אליה? 3. האם יש צורך בבדיקה יורת מעמיקה - גסטרולוג מומחה/אולטרסאונד? 4. מה ניתן לעשות במצב זה? תודה רבה מראש,
הייתי שמח לעזור אך אין לי הכשרה בנושאי ילדים. כאן פורום רופאי גסטרו מבוגרים. נא לפנות לפורום בעיות גסטרו ילדים
שלום. היום כשהחלפתי לבני חיתול שמתי לב שהטבור שלו לח ואדום במעט. אין לי מושג מה זה ואם יימשך בטח אלך לרופא. הוא מאוד מאוד סבל מעצירות.. מאוד. שאלה ראשונה - האם יש קשר בין השניים ושאלה שנייה - איך מטפלים בעצירות של ילד בגיל כזה? אתמול הוא ממש בכה כשעשה את צרכיו... הוא מוציא משם ממש אבנים.... תודה
הייתי שמח לעזור אך אין לי הכשרה בנושאי ילדים. כאן פורום רופאי גסטרו מבוגרים. נא לפנות לפורום בעיות גסטרו ילדים
1 האם בני זוג או בני משפחה של חולי קרוהן חשופים למחלה ו/או לסימפטומים שלה ? 2. האם נדרשים אמצעי זהירות ו/או טיפול מונע כלשהו ?
1. בני זוג - לא קרובי משפחה - כן 2. לבני זוג - לא לקרובי משפחה - להמנע מטיפול במשככי כאבים מסוג NSAIDS (כגון אדוויל, נורופן או נאקסין); להמנע מטיפול מיותר בתכשירים אנטיביוטיים ("ליתר ביטחון") ולהיות עם אצבע על הדופק (ולפנות לרופא גסטרו אם יש ספק). קיימת גם המלצה לקרובי משפחה של חולי קרוה'ן להמנע מעישון (שעלול לעורר מחלה); המלצה זו אינה תקפה לקרובי משפחה של קוליטיס
יש לי כבר שנה ג'ל כתום שיוצא יחד עם הצואה,, עשיתי בדיקות ולא נמצאו טפילים או דלקות..יש לי לעיתים קרובות שלשולים.. רציתי לדעת אם אולי זו תופעה מוכרת, אם יש לזה שם? תודה מראש!
הפרשות ריריות יכולות לקרות ללא קשר למחלה כלשהי, יכולות להיות חלק מתסמיני תסמונת מעי רגיז, יכולות להיות ביטוי לדלקת מעי (קוליטיס) או בעית מעי אחרת. עליך לפנות לרופא
אני אמורה לעבור אנדוסקופיה בעוד מספר ימים. אני נוטלת בקביעות אומפרדקס נגד צרבת. האם עלי להפסיק נטילת הכדור לפני הבדיקה ואם כן - כמה ימים לפני? תודה.
תלוי במטרת הבדיקה: 1. המשך טיפול באומפרדקס יאפשר לוודא כי הטיפול - במינון הנוכחי - עוזר לריפוי דלקת ושט, קיבה או תריסריון (הערכה של תגובה לטיפול) 2. הפסקה של הטיפול (לשבוע לפחות ועדיף שבועיים ויותר) תאפשר לקחת דגימות רירית הקיבה לבדיקה כימית או היסטולוגית להליקובקטר פילורי (תחת הטיפול הבדיקות "מזייפות" לכוון "אין חיידק" ולכן מטעות. מציע לפנות בשאלה זאת לרופא גסטרו שהזמין את הבדיקה
שלום.אני בת 37.לפני שנתיים גילו לי ריפלוקס ומאז אני נוטלת לסירוגין פנטרופזול 40 מ"ג.לסירוגין כי כשהכל מתאזן אני מפסיקה את הכדורים ואז יש לי "שקט" כחודש וחצי עד חודשיים ואז שוב הבטן העליונה מתנפחת, יש לי טעם לא טוב בפה, גרפסים ועולה לי ואז שוב אני נוטלת כדורים.האם לדעתך הקיבה שלי פשוט כבר לא מתפקדת יותר? ניסיתי גם רפואה אלטרנטיבית וכלום לא עוזר.כל כמה חודשים אני צריכה שוב לקחת כדורים.האם כדאי שאקח את הכדורים באופן כרוני? מהן תופעות הלוואי היכולות להגרם משימוש כרוני? ידוע לי שתמיד תרופה עוזרת למשהו אחד ובו בעת גורמת למשהו אחר בגוף לבעיות עקב שימוש ממושך בכדורים.בנוסף, אני חושבת על הריון ומפחדת מה יהיה עם עליי לקחת את הכדורים הללו ואיך אצליח להתנהל בתקופת ההריון עם בעיות כאלו במידה ואסור לי לקחת את הכדורים הללו בגלל ההריון, כי הרי ברור שזה יחריף ולבד זה לא עובר.שמתי לב שכל פעם כשאני יוצאת מעט מהאיזון והשיגרה הכל מתחיל מחדש.אודה לעזרתך.אגב, אני גרה בקנדה ולא בארץ וללכת לייעוץ מומחה זה קשה כאן ולוקח המון המון זמן.תודה רבה לך מראש (-:
משפטך האחרון מסביר פנייה לפורום ב-2:00 am 1. מדובר בתופעה שכיחה 2. אין כל בעיה בטיפול לסירוגין כל עוד את מגיבה מהר וההתפרצויות אינן משבשות את חייך 3. שימוש קבוע במינונים גבוהים לתקופה ארוכה (שנים) עלול לגרום לבריחת סידןף לבעיות ספיגה של ויטמינים מסוימים (vit B12, לדוגמה), בעיות ספיגת ברזל. מדובר לרוב בבעיות מינוריות לעומת התועלת שבטיפול לאיכות חיים, וניתנות לזיהוי ואיזון מחדש. דיכוי חומציות הקיבה על ידי התרופה מסיר "מחסום החומצה" הטבעי ועלול לאפשר לחיידקים פתוגניים לעבור למעי ןלגרום לזיהום - גאסטרואנטריטיס או - יותר חמור - זיהום בחיידק בשם קלוסטרידיום דיפיצילה שמפריש טוקסין הפוגע במעי וגורם לדלקת מעי גס, לעתים אף קשה 4. תרופה בטוחה ומאושרת לשימוש בהריון - מדובר בתרופה מקטגוריה B של FDA. מדובר בשיקולים של סיכון מול תועלת - ברור שאידיאלי הוא להמנע משימוש בתרופות - גם "בטוחות" - בהריון
ואו, איזו תשובה מפורטת.אני מאוד מודה לך שהייתה לך הסובלנות לענות תשובה כה מפורטת שמאוד עוזרת לי כמובן.מלחיץ אותי מה שכתבת על החיידק במעי וגם על החוסרים המתגלים בגוף כי למשל אני באמת נוטלת גם ברזל מדי פעם ולכן לדעתך אם אני משתמשת בתרופה לסירוגין זה יותר טוב ומומלץ? פשוט במעקב שערכתי שמתי לב שאני צריכה לחזור לתרופה לאחר חודש וחצי הפסקה או במקרה הארוך ביותר לאחר 3 חודשים.החומציות בקיבה משבשת את חיי ועושה לי דלקות בקיבה כמעט רוב חיי.כשאני במתח, לחץ (לפעמים גם לחץ טוב - יש דבר כזה) זה קורה שוב.בקיצור, מה שאני לא עושה אני לא יכולה להיפטר מרגישות היתר הזאת.האם יש תרופה מומלצת יותר? אני מוכנה להגיע לארץ לטיפול אם צריך.אגב, איפה אתה מקבל? שוב תודה רבה לך על תגובתך.אני מאוד מעריכה זאת.
שלום, אני בחורה בת 24 עם חשד לקרוהן. יום שלישי שעבר עברתי M.R.I במהלכו הייתה לי תגובה אלרגית לחומר. קיבלתי זריקה וכדור על המקום. לאחר מכן חשתי מאוד ברע והמליצו לי על פרדניזון ל-5 ימים. לאח 5 ימים עדיין חשתי רע מאוד (כאבי פרקיםאיומים חולשה וצרידות בגרון) ולכן החליטו להמשיך עוד עם הפרדינזון. כך שלמעשה אני מקבלת פרדינזון 30 מ'ג כבר 9 ימים. כעת החלו להוריד במינון. ועל כך יש ויכוח בין הרופא בבי''ח שהמליץ להוריד 10 מ''ל כל יומיים (יומיים 20 יומיים 10 יומיים 5) והרופאה בקופה חושבת כי זה נורא מהר וצריך לדעתה במינימום להוריד אותו הדבר רק כל שלושה ימים. איני יודעת למי להקשיב, אני מפחדת מתופעות הגמילה של הפסקת הסטרואידים. מהי הדרך הבטוחה ביותר להפחתה? ללא סיכון בפגיעה בייצור ההורמון בכליה?
1. אין תופעות גמילה לאחר טיפול קצר יחסית (פחות משבועיים); טיפול קצר אינו גורם לדיכוי הפרשת קורטיזון מיתרת הכליה 2. בנסיבות שאת מתארת אין הבדל משמעותי בעיניי בין הורדת מינון ב-10 מ"ג אחת ליומיים לאחת ל-3 ימים... אני אישית נוטה לאחת ליומיים
האם זיהום אמבי יכול לגרום לאירוע מוחי? בתי עברה אירוע של שיתוק חלקי בגפיים בצד אחד, לאחר כ 48 שעות ההשפעות חלפו כמעט לחלוטין. היא נמצאת בבירור קרישיות יתר וממתינה לMRA. הבחנתי באזור פי הטבעת בגופיפים קטנים, בהירים, רכים וחסרי צורה מוגדרת. בנוסף, היא התלוננה על בחילות מלוות ב"טעם של מתכת". אנו כמובן מאוד מודאגים.
1. לא סביר את יכול 2. אין דרך לראות אמבות ללא מיקרוסקופ - ה"גופיפים" שזיהית בפי הטבעת אינם אמבות 3. בת כמה הבת - שאלות אודות בעיות ילדים יש להפנות לפורום גסטרו ילדים 4. בכל מקרה של ספק יש לבצע בדיקת צואה לאמבות
היא בת חמש. כל הארוע "לא סביר" עד כה כל הבדיקות תקינות. ואין מחלות רקע. ואין הסטוריה משפחתית של בעיות קרישה.
שלום, האם מותר יומים לפני הבדיקה לאכול פסטה מקמח דורום? תפוחי אדמה .ובכלל איזה סוגי פסטה מותר?
פסטה - כן, כולל מחיטה מסוג דורום. פסטה מתעכלת ונספגת כמעט בשלמות, מבלי להשאיר "שארית" במעי גס מה פחות רצוי: פירות, ירקות (מתוכם, כנראה, הפחות בעייתי הוא תפוח אדמה), מאכלים המכילים תוספת סובין וסיבים תזונתיים (שימי לב - מבחינה זו פסטה מחיטה מלאה פחות רצויה). אגב, יוגורט מכיל לעתים תוספת סיבים תזונתיים כחומר מסמיך - יש להמנע דבר נוסף - מרגע בו מתחילים לשתות חומר משלשל (פיקולקס או מרוקן) - לא אוכלים יותר מוצקים. עם זאת, מותר ואף מומלץ לשתות שתייה צלולה - מים, מיצים, תה קר... אפילו מרק צח. להקפיד על צום מוחלט 6-8 שעות לפני הפעולה (תלוי במכון) בהצלחה בבדיקה
שלום רב! אני בת 28לפניי יומיים עשיתי בדיקה גסטרו דרך קיבה הרופאים אמרו שהיא תקינה .. בוושט רק יש שאריות של מזון מעט .. וצריך לקבל תוצאות אם יש לי חיידקים ולקחו ממני דגימה פולפסיה של בקיבה נדמה לי.. ורציתי לוודע האם זה קשור ביחד בזה שאני חולה במעיי גס דלקתי ,קרוהן? ואם זה כל פעם שיש לי בחילה זה קשור שיש לי חיידק? או שקשור למערכת חיסון חלשה שאני נוטלת תרופה רפאסל 4 גר ביום?
1. בביופסיות מקיבה ניתן לזהות חיידקים - הליקובקטר פילורי שמם - אם ישנם. תמתיני לתשובה מסודרת ותחזרי לפורום - תעדכני אותי - לאחר התשובה 2. לחולי קרוה'ן 1769 סיבות שונות לבחילה - מלבד זיהום בחיידקי הליקובקטר. חלקם ניתן לזהות בביופסיות (כגון דלקת של מחלת קרוה'ן בקיבה), אחרות דורשות בירור אחר 3. רפאסל אינו מחליש מערכת חיסונית
שלום אני רוצה לעשות בדיקה של רגישויות לכל סוגי המזון ,כגון צליאק וכו') היות וסובלת ממיגרנות. מה הכתובת הנכונה להגיע אליה אורגולוג או גסטרואנטרולוג ? מה ההבדל בין השניים ? אשמח למענה, תודה איריס
1. "בדיקה של רגישויות לכל סוגי המזון" - אין כזאת חייה, בדיקת רגישות לכל סוגי מזון. עם זאת, ניתן לבדוק מחלת צליאק בבדיקות דם פשוטות (רופא משפחה), ומזונות ספציפיים אם יש חשש אמיתי ומבוסס (מרפאה אלרגיה). 2. "מה הכתובת הנכונה להגיע אליה, אורגולוג או גסטרואנטרולוג" - לא זה ולא זה - אלא רופא משפחה 3. "מה ההבדל בין השניים" - בעיות דרכי שתן (אורולוג) או עיכול (גסטרואנטרולוג)
שלום רב אובחנתי כחולה קרוהן ב-1996 ולאחר שהתברר שרק סטרואידים עוזרים הושמתי ב-2000 על פורניתול (כיום עברתי לאימורן) ותסמיני המחלה פחות או יותר נעלמו לחלוטין. המשכתי לקחת את התרופה מדי יום כל השנים הללו. לפני מספר חודשים חוויתי התקף לא נעים של הרפס זוסטר, שאני מבין שיכול גם להיות כתוצאה מדיכוי מערכת החיסון. זה בנוסף לבעיות אחרות כמו עייפות והתקפי שיעולים שלא נעלמים (לאחר התקררות) גרם לי לחשוב שאולי כדאי לצמצם את השימוש בתרופה או להפסיקה. הגסטרואנטרולוג שלי ביצע קולונוסקופיה ואנדוסקופיה ולדבריו הכל נקי. עם זאת, הוא לא יכול להמליץ לי בפה מלא להפסיק לקחת את התרופה כי לטענתו אין לו כדור בדולח והוא לא יכול לדעת. אולי המחלה אכן נעלמה, אבל אולי היא רק רדומה ותתפרץ מתישהו אם לא אקח את הטיפול התרופתי. ברצוני גם לציין שכבר כארבעה חודשים אני לא לוקח את התרופה באופן סדיר. משהו כמו פעמיים שלוש בשבוע במקום מדי יום. כמו כן, במהלך הזוסטר לא לקחתי את התרופה במשך כשבועיים. אני מבין שאף רופא כנראה לא ימליץ לי להפסיק טיפול תרופתי, אבל אני בכל זאת מחפש כאן חוות דעת שנייה ובעיקר מעוניין לדעת האם יש מידע על חולים שבהם קרוהן פשוט נעלמה... אני בדילמה רצינית בעניין הזה מפני שאני לא רוצה לקחת את התרופה החזקה הזו כל החיים אם אני לא חייב. מצד שני, לא רוצה שהקרוהן תחזור, כמובן. כי אם היא תחזור, אני לא בטוח אם לחזור לאותה תרופה יעשה את העבודה, כי אין לי מושג אם זה יכול להיות התקף חזק יותר או חלש יותר, או זהה. נורא קשה לקבל החלטות לגבי מחלה שרב הנסתר בה על הגלוי. אני בן 38, ושוב, היה לי התקף קשה כשהמחלה אובחנה אך מאז 2000 ותחילת השימוש בתרופה הקרוהן חדל להיות פעיל. תודה.
1. לצערי, המחלה אינה נעלמת. 2. שים לב למאמר הזה: Am J Gastroenterol. 1999 Nov;94(11):3254-7. Optimum duration of treatment with 6-mercaptopurine for Crohn's disease Kim PS, Zlatanic J, Korelitz BI, Gleim GW מתוך 120 חולים, חלקם הפסיקו טיפול בפורינתול וחלקם המשיכו, סיכוי להתלקחות היה: בשנה ראשונה: 29% באלה שהמשיכו לעומת 36% באלה שהפסיקו שנתיים: 45% לעומת 71% (שים לב, רובם מאילה שהפסיקו התלקחו תוך שנתיים) 3 שנים: 55% לעומת 85% 5 שנים: 61% לעומת 85% עדיין, 15% (=1 מתוך 6) מאילה שהפסיקו טיפול לא חוו התלקחות במשך 5 שנים מההפסקה זה לא עניין של כדור בדולח, פשות אין דרך להגיד האם אתה 1 מתוך 6 שימשיכו להיות שקטים לאחר הפסקת טיפול - או 5 מתוך 6 שיתלקחו
לא להפסיק ,כמובן שכל מקרה לגופו אך לפי ניסיון אישי לא כדאי להפסיק עם אימורן
שלום וברכה! אני בת 24 יש לי בעיה שאיני יודעת למי להפנות אותה ע'מ לקבל תשובה קונקרטית. כבר כמה ימים שאני רעבה ברמות מטורפות.אפילו אחריי סיום ארוחה ענקית שכוללת לחם או פסטה ירקות גבינה וכ'ו...אני רעבה חצי שעה לאחר מכן וחושבת מה יש עוד לאכול.זה בחיים לא קרה לי,אני בד'כ מישהי שיודעת להתאפק והיו תקופות שלא הייתי אוכלת כלום כל היום והייתי שורדת כמו שצריך.כתוצאה מכל האכילה המופרזת הזו והרעב התמידי,אני חוששת שארחיב את הקיבה שלי עם כמות האוכל המרובה שאני מכניסה לבטן,ואז לטווח הרחוק אני כבר לא אשבע מהמינימום של פעם אלה אצטרך כל פעם להגדיל את כמות האוכל כדי להגיע לשובע.הבטן שלי נהייתה ענקית בימים האלה.והרופאה שלי פשוט אמרה לי כך : "אם את רעבה,אז תאכלי,לא קרה כלום".אני מפחדת מאוד להשמין בגלל הרעב הזה,אני לא מצליחה להיות אדישה פתאום לרגע של רעב..מה אפשר לעשות בנידון?כל היום הבטן משמיעה רעשים מוזרים..ואיך אפשר להדביק את הבטן שלי בחזרה לגב?!??! אודה מאוד על תשובה ואם לא הפנתי את שאלתי לפורום הנכון אשמח לקבל הכוונה :) כל טוב ותודה רבה
הורדתי את תגובתי הקודמת. אני מתנצל אם נפגעת - זאת בפירוש לא הייתה הכוונה. חבעיות אכילה סיבות רבות ומגוונות, מתוכן רק מעט קשורות לבעיות דרכי העיכול. הייתי באופן ספציפי ממליץ לבודק 2 דברים: 1. תבחין נשיפה לחיידק הליקובקטר פילורי 2. בדיקה לתריסיות יתר (TSH)
טיפול מחקרי חדש למחלת קרוהן התעדכן במאגר המחקרים הקליניים בישראל. הטיפול מיועד לחולי קרוהן בדרגה בינונית-חמורה, שטופלו בתרופה מסוג Anti-TNF ללא הצלחה. את הטיפול ניתן לקבל בחינם באחד מבתי החולים שמשתתפים במחקר. קישור לפרטים על המחקר: http://www.clinicaltrials.org.il/treatments/general/crohn102/ קישור כללי למאגר המחקרים הקליניים בישראל: www.clinicaltrials.org.il
לא ניתן לפתוח את הקישור ולא ניתן לקבל מידע על איזה טיפול חדש? האם ניתן לקבל את המידע במייל?
להלן הקישור (בדקתי והוא נפתח בסדר) www.clinicaltrials.org.il/treatments/general/crohn102 אם זה לא הולך, נסי להיכנס לעמוד הבית של "מאגר המחקרים הקליניים בישראל" www.clinicaltrials.org.il בעמוד הבית, לחצי על "חיפוש", בחרי לפי תחום -"גסטרו/מערכת העיכול", ולאחר מכן בחרי "מחלת קרוהן" אם עדיין לא הולך, אנא שלחי אלינו מייל לכתובת [email protected] ונשלח לך את המידע למייל
לפני שלושה חודשים עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה בעקבות תלונות של כאבי בטן מאוד מאוד חזקים בצד שמאל למעלה מתחת לצלעות בבדיקה גילו לי את החיידק למעשה עוד לפני הבדיקה עשיתי את בדיקת הינשוף שהראה ערך יחס של 24.000 לקחתי את הטיפול המושלב אבל אחרי הבדיקב שינו לי את הטיפול ו עכשיו אני מטופלת מטרוגל ודוקסלין ואומפראדקס אך לצערי הרב הכאבים ממשיכים אני כבר בשבוע השני ללקיחת התרופות עוד מעט מסיימת אותם ללא הועיל מה עליי לעשות עזרתך בהקדם תודה מראש
לסיים את הטיפול במלואו, לעשות הפסקה לחודש ימים, ולאחר מכן לבצע תבחין נשיפה חוזר להליקובקטר פילורי (לוודא כי נכחד בהצלחה)
שלום, אני בת 36 ועשיתי קולונוסקופיה בעקבות שלשולים וכאבי בטן מתמשכים. מצאו במרחק 32 ס"מ פוליפ כ- 1.5 ס"מ על גבעול עם סימני דמם רסנטי שנכרת עם לולאה בשלמות.בפתלוגיה מדובר ב- va עם lgd. הבנתי שמדובר בפוליפ שפיר עם תאים סרטניים מקוה שהבנתי נכון. הופניתי לייעוץ גנטי אבל בינתיים, זה הכניס אותי לחרדות מטורפות, אני אם ל- 3 ילדים קטנים ומאז אני בבהלה. הייתי שמחה אם תוכלו לענות על מס שאלות כדי שארגע: 1. מה הסיכויים חלילה לסרטן המעי הגס? הבנתי שככל שהגיל צעיר והפוליפ גדול (ושלי נחשב גדול) הסיכוי גבוה יותר. מה הסיכוי שזה יהיה הפוליפ היחיד שיהיה לי בחיים? יש סיכוי כזה? 2. האם עליי לפחד מגרורות? מתי לעשות שוב קולונוסקופיה? יש לי דוד שהתחיל עם קרוהן וקוליטיס ואח"כ פוליפים והיום הוא בלי מעי עם שקית. הוא עושה כל 3 חודשים קולונוסקופיה וכמעט תמיד מורידים לו פוליפים. 3. האם יש קשר לפוליפים במקומות אחרים כמו רחם האם עליי לבדוק עוד מקומות? 4. האם עוד הריון בא בחשבון? תודה רבה
1. מדובר בפוליפ שפיר (אדנומה); אין בו תאי סרטן, הוא אינו שולח גרורות ואינו מתפשט לאברים סמוכים 2. עם זאת - כפי שציינת - מדובר בפוליפ גדול (מעל 10 מ"מ נחשב לגדול) ומסוג שיכול לגדול יחסית מהר ("VA" מסמל villous adenoma, פוליפים שגודלים מהר יחסית). ב"מהר" הכוונה היא ל-2-5 שנים - לעומת 5-10 שנים שלוקח לפוליפ "איטי" יותר, tubular adenoma, לגדול למימדים אלה. 3. הופעת פוליפ כזה באדם צעיר מחשידה לפגם גנטי ("מוטציה") - מצטרף להמלצה לבדיקה ויעוץ גנוי 4. חלק ממוטציות מסכנות לגידולים במקמות אחרים - בעקר רירית רחם, אך גם מקומות אחרים. כל מוטציה לגופו של עיניין. 5. חובה לחזור על קולונוסקופיה - לפחות אחת ל-3 שנים ולרוב יש צורך במעקב תדיר יותר - אפילו פעם בשנה (תלוי בממצאים של הבדיקה הגנטית, שלמות הבדיקה האנדוסקופית, מידת ניקיון המעי וכו') - המלצה ספציפית למועד הבדיקה הבאה יש לקבל מגסטרואנטרולוג המטפל 6. אין קשר למחלת קרוה'ן אך עלול להיות קשר להופעה עקשנית של פוליפים אצל הדוד
אני סובלת מזה כשבועיים בכאבי בטן עליונה חזקים מאוד מתחת לצלעות המלווים בכאבי ראש וסחרחורת וחולשה ברגליים הרופא המטפל ביצע בדיקות דם ואלו העלו כי יש לי כולסטרול גבוה מאוד מלבד זה שאר הבדיקות תקינות בנוסף נשלחתי לאולטרסאונד בטן עליונה ושם נאמר לי כי הכבד שומני מאוד וכי כיס המרה קטן מאוד . איני מבינה במושגים אלו מה שחשוב שהרופא אמר לי שאין מה לדאוג , זה לא פותר את הבעיה ולא משפר את איכות החיים שלי שכבר שבועיים אני חיה בחוסר וודאות מוחלטת וזה לא מוסיף למצבי -אשמח אם אוכל לקבל עזרה ואף להפנות אותי למומחה כדי להמשיך ולהגיע לדיאגנוזה ולקבל טיפול
"כאבי בטן חזקים מאוד המלווים בחולשה מאוד חזקה" ברגע שאני רואה "מאוד" - ועוד פעמיים בהקשר לכאבים (או 5 פעמים, עם להחשיב גם "כולסטרול גבוה מאוד, הכבד שומני מאוד וכיס המרה קטן מאוד") - אני ממליץ לפנות לרופא ולא לחפש עצות בפורום
שלום רב, אני חולת בקרוהן מזה כ-4 שנים, משתמשת בנרות של רפאסל, המחלה רדומה כ-3 שנים. אני סובלת ממשקל עודף של 20 קילו, ברצוני להתחיל את הדיאטה המדוברת hcg, אשמח לדעת אם יש איזו שהיא מניעה בגלל המחלה שלי, שאתחיל בדיאטה מסוג זה, תודה
זאת שאלה לפורום תזונה
שלום רב, אני אמורה לעבור קולונסקופיה, ולפי תחושתי יש לי פיסורה. האם ניתן לעבור קולונסקופיה מבלי לטפל תחילה בפיסורה? האם עדיף במצב כזה קולונסקופיה וירטואלית? לאיזה רופא עלי לפנות במקרה של חשש לפיסורה? האם יש לפנות תחילה לרופא המשפחה? בתודה מראש
1. ניתן 2. לא ממש. גם בקולונוסקופיה וחרטואלית יש צורך בהחדרת צינור דרך פי הטבעת (דכי לנפח מעי באוויר) 2 כירורג-פרוקטולוג
שלום רב, כשבועיים אני מרגיש קושי בבליעה, כאילו גוף זר "תקוע" בגרון. נשלחתי ע"י רופא המשפחה לרופא א.ק.ג. שבבדיקה לא מצא מאום בגרון אך נתן לי טיפול של אמופרדקס למשך 30 יום.לדבריו אם אין הקלה לאחר 30 יום עלי לחזור אליו. רופא המשפחה אמר לי שאם רופא ה א.ק.ג. לא רואה דבר כדאי לפנות לגסטרו. האם אכן יש צורך בפניה לגסטרו, או להמתין לאחר 30 הימים עם התרופה?? תודה מראש על התשובה
לקושי בבליעה סיבות רבות אומפרדקס מפחית חומציות הקיבה ובכך מקל על רפלוקס (החזר של תוכן חומצי מקיבה לושט); אם קושי בבליעה נובע מרפלוקס (או דלקת ושט המשנית לרפלוקס) - אומפרדקס (20 מ"ג, פעמיים ביום, חצי שעה לפני ארוחות) אמור לעזור מהר יחסית, לרוב תוך ~ שבוע אם לא חולף - יש לפנות לגסטרואנטרולוג ולבצע גסטרוסקופיה תעדכני אותי (בפורום) האם התופעה חלפה עם הטיפול
שלום רב, בני בן ה-2.5 נמצא במעון בו התגלה מקרה דיזנטריה. בני סובל ב-3 הימים האחרונים מצואה מרובה, בצבע בורדו וכמה פעמים ביום (בעיקר בערב). קיבלתי הפנייה לבדיקת צואה, אך הוא עושה קקי רק בערב והמעבדה פתוחה רק בבוקר. האם הצואה שנבדקת צריכה להיות טרייה, או שמספיק מהיממה האחרונה ? תודה רבה מראש, ניקיטה
דיזנטריה עלולה להגרם מחיידקים (השכיח) - או מטפיל חד תאי בשם אמבה (נדיר בארץ) אמבות מגלים בבדיקה מיקרוסקופית של צואה; צואה חייב להיות סופר-טרי על מנת לגלות אמבות (מומלץ בכלל לעשות במעבדה, מכלי האיסוף ישר למיקרוסקופ) חיידקים מגלים בתרבית צואה; גם כאן מומלץ להעביר דגימה ישר מכלי איסוף לכלי תרבית - עם זאת, ניתן לשמור דגימה בכלי איסוף נקי מס' שעות קיים פורום נפרד לילדים - הפורום הנוכחי מיועד לשאלות אודות מבוגרים
שלום רב, ביתי עשתה בדיקה בשם CELIAC SCREEN והתוצאה שהתקבלה היא Negative 2 , האם זה תקין?
תקין
שלום רב, אני חולת קרוהן (פרוקטיטיס) מטופלת ברפאסאל נרות ופנטסה. אין אינדיקציה להתלקחות המחלה- לא דם בצואה לא כאבי בטן ולא סמני דלקת. סובלת מקושי נוראי ביציאה שהוא תלוי תזונה. אם אוכלת כמויות גדולות מאוד של סיבים היציאה נוחה וקלה אך מספיק שאוכלת ביצה קשה או טונה ומתקשה מאוד. גם ביציאה קלה צורתה מאורכת ודקה מאוד. הקושי הוא שמרגישה שצריכה ולא מצליחה לעשות למרות שהצואה אינה קשה. שותה המון המון מים והולכת ברגל בקביעות כחצי שעה ליום. מחלות נוספות אנקילוזינג ספונדליטיס ופיברומיאלגיה. הסבל הנגרם לי הוא רב ביותר מתופעה מציקה זו וחוסר הסברה אף מציק לי יותר יודעת כי יש מקום לביצוע בדיקות במכון לתנועתיות המעי ...ובכל זאת מה עשויה להיות הבעיה ??? (לא סובלת מחסימות מעי בעקבות הפרוקטיטיס כך שכנראה לא מדובר בתופעה שמקורה בקרוהן). תודה רבה
1. לבצע סיגמוידוסקופיה - לוודא ששום דבר אינו מצר את חלל המעי 2. אם הבדיקה תקינה - היציאות "דקיקות" עקב ספזם של מעי, "קוליטיס ספסטית", "תופעת אחות" של פיברומיאלגיה, הנקראת גם תסמונת מעי רגיז 3. הטיפול - כפי שתארת יפה כל כך - תזונתי בעקרו
שלום, אני סובלת מזה כשבועיים מבחילות, חוסר תאבון,כאבים בקיבה, שלשולים וחולשה. רופא המשפחה אבחן את הבעיה כוירוס בטן. במהלך חצי שנה האחרונה נתקפתי באותן תחושות 3 פעמים ובשלושתן הרופא אבחן את הבעיה כוירוס. חשוב לציין שבדיקות הדם יצאו תקינות, אולטראסאונד בטן תקין וכן בדיקת גסטרו תקינה. שאלתי היא האם כדורים פרוביוטים יכולים לסייע במקרה זה או להרע ? תודה, שירלי
קרוב לודאי לא ישנו הרבה. הם נועדו בעקר לסייע לחולים שזקוקים לטיפול אנטיביוטי ממושך ("לתמוך" בחיידקי מעי "טובים" שגם נפגעים מהטיפול האנטיביוטי)
קיבלתי תוצאות של בדיקת נשיפה , ערכים 0.134, מה זה אומר? אוסיף שלפני כ 3 שנים סבלתי מהליקובקשטר ברמה של 27.3!!!!!!!! וכיום יש לי את אותם הסימפטומים...אבל לפי התוצאה נראה לי כי אין לי את החיידק.האם אני צודקת? ולמה יש לי את אותה שרפה בגוף ובאזור הכיבה למעלה
הבדיקה החוזרת תקינה - אם בוצעה בתנאים נכונים (לא תחת טיפול באומפרדקס, לדוגמה) - היא מצביעה על כך שהצלחת להכחיד את החיידק. כאבים וצרבת יכולים להמשך עוד מס' שבועות - ניתן לדכא אותם - בינתיים - עם טיפול באומפרדקס לתקופה של חודש-חודשיים נוספים. אם לא עוזר או שהתופעות חוזרות בתום הטיפול - יש לבצע גסטרוסקופיה
שלום ד"ר, עשיתי את בדיקת ההליקובקטר בתבחין נשיפה (C13 Urea breath test). יצאה לי תשובה של 0.599 מתוך טווח נורמה של 0-3.5. מה משמעות התוצאה? תודה, ורד
הבדיקה תקינה - על פי הבדיקה אין עדות לזיהום
אני בת 29 מטופלת במכונכם מזה כ-6 שנים. נוטלת פנטסה. מזה כ-3 שנים סובלת ממיקרוהמטוריה לסירוגין. לאחר בדיקות רבות נשלחתי לנפרולוג והוא אמר לי שפנטסה עלולה לגרום להמטוריה. הוא רצה שאפנה לגאסטרואנטרולוג כדי שאבקש להחליף את הטיפול למשהו אחר או להפסיק לחלוטין לתקופה מסויימת ואז אחזור על בדיקת השתן. אם ההמטוריה תימשך על אף החלפת התרופה או הפסקתה אז הוא אמר שזו אבחנה ל- IGA נפרופתי. שאלתי היא: האם זה נכון שפנטסה עלולה לגרום להמטוריה? לפי העלון שקראתי זה לא כתוב אלא רק מעקב אחרי בדיקות דם ושתן במהלך הטיפול. אשמח אם תחזור אלי בהקדם האפשרי. יש לי תור אליכם בסוף יולי. תודה רבה.
פנטזה - כמו כל סליצילט אחר - עלולה לגרום לדלקת כליות שנקרה interstitial nephritis חלק מתסמינים של הדלקת הם מיקרוהמטוריה אנא תשאירי הודעה למזכירות המכון (אם מדובר במכון גסטרו בילינסון) - 03-9377237 (שם, ת.ז., נייד) - אחזור אלייך ואדאג לתור
שלום עברתי בדיקת וידאו קפסולה ונימצא כ3-4 פצעים (אפטות) לאורך מעי הדק...אני סובל כ7 שנים מכאבי בטן קשים +הרבה יציאות וגזים...האם מדובר במחלת קרהון...רציתי לשמוע את חוות דעתך ..תודה
לממצאים שאתה מתאר יכולות להיות סיבות רבות למעט מחלת קרוה'ן - חלקם שכיחות הרבה יותר ממחלת קרוה'ן - לדוגמה טיפול באספירין או משככי כאבים מסוג NSAIDS - כגון אדוויל, נקסין, נורופן שאלות ספציפיות אודות אבחנות ספציפיות יש להנפנות לרופא שפיענח את הבדיקה. גש לרופא.
לפני כ-5 חודשים עברתי בדיקת קולונוסקופיה ואנדוסקופיה בשל בעיות של נפיחות הבטן, גזים מרובים וכל המתלווה לכך, זאת לפי המלצת הרופא כי מאוד רצוי בגילי להבדק באופן יסודי. הבדיקות תקינות, אך התברר שעברתי דלקת במעי הגס, מבלי שהייתי מודעת לכך. לאחר האבחנה טופלתי באנטיביוטיקה מאז אני במטח נפשי, שמא זה יקרה שוב ולא אדע כיצד לנהוג. מה עוד, שרופאת המשפחה אומרת מפורשות שמקרים כאלה מטופלים בבי"ח, וכאשר אני מתלוננת על כאב בטן (שלי אינו נראה חמור) מיד שולחת אותי לכירורג ומפנה אותי לבי"ח. אני מבולבלת ואינני יודעת מתי זה חמור או שסתם איזו אי נוחות. מאוד מקפידה על תזונה ושתיה מרובה. מה עלי לעשות ?! כיצד ממשיכים חיים רגילים מבלי לחשוש מכל שינוי שחל במערכת העיכול ולעבור לסדר היום ????
ל-30-40% אנשים מבוגרים בעולם מערבי יש סעיפי מעי (דיברטיקולים, או כשם כללי לתופעה - דיברטיקולוזיס). מעוט יסבול מדלקת סעיפי מעי (דיסרטיקוליטיס) - לרוב קלה וחולפת עם בקלות עם טיפול אנטיביוטי מתאים - אך לעתים קשה ומסוכנת. אם: חום או צמרמורת, שלשול וכאב בטן - אליך לגשת לרופא
אני סובלת מזה כשבועיים בכאבי בטן עליונה חזקים מאוד מתחת לצלעות המלווים בכאבי ראש וסחרחורת וחולשה ברגליים הרופא המטפל ביצע בדיקות דם ואלו העלו כי יש לי כולסטרול גבוה מאוד מלבד זה שאר הבדיקות תקינות בנוסף נשלחתי לאולטרסאונד בטן עליונה ושם נאמר לי כי הכבד שומני מאוד וכי כיס המרה קטן מאוד . איני מבינה במושגים אלו מה שחשוב שהרופא אמר לי שאין מה לדאוג , זה לא פותר את הבעיה ולא משפר את איכות החיים שלי שכבר שבועיים אני חיה בחוסר וודאות מוחלטת וזה לא מוסיף למצבי -אשמח אם אוכל לקבל עזרה ואף להפנות אותי למומחה כדי להמשיך ולהגיע לדיאגנוזה ולקבל טיפול
"כאבי בטן חזקים מאוד המלווים בחולשה מאוד חזקה" ברגע שאני רואה "מאוד" - ועוד פעמיים בהקשר לכאבים (או 5 פעמים, עם להחשיב גם "כולסטרול גבוה מאוד, הכבד שומני מאוד וכיס המרה קטן מאוד") - אני ממליץ לפנות לרופא ולא לחפש עצות בפורום
אני משרת כרגע בצבא, היו לי שלשולים חוזרים ובעקבות כך שלחו אותי לעשות בדיקה תרבית הצואה. בבדיקה אובחן חיידק קמפילובקטר, הגעתי לרופא יחידה וציינתי בפניו שהשלשולים עברו אבל עדיין צואה רכה,והוא נתן לי טיפול אנטיביוטי בשם "רוקסו 150 מג" פעמיים ביום למשך עשרה ימים. השאלה שלי האם הטיפול האנטיביוטי נחוץ כרגע והאם הכדור שהביא לי הוא טוב לבעיה הזאת או שעדיף תרופה אחרת?... אציין שאני לא כל כך סומך על הרופא יחידה ומשום כך אני שואל כאן בפורום. תודה מראש.
1. פורום אינו תחליף ליעוץ וטיפול רופא יחידה 2. מה תעשה עם המידע שתקבל?
שלום, היום בבוקר יצאה לי צואה כתומה. לא אכלתי בימים האחרונים שום דבר שונה מהרגיל וגם לא מאכלים כתומים. מלבד פלפל אדום מבושל (נחשב?). הדבר היחיד שהיה שונה הוא זריקת קלקסן לדילול דם שקיבלתי אתמול. האם יכול להיות שזהו הגורם?
פלפל אדום מבושל נחשב
אני עם קרוהן, בת 25 ההתקפים כבר לגמרי בשליטה אצלי, למדתי איך להפסיק אותם בעזרת תזונה בלבד. מה שכן מאז שהתחיל אצלי הקרוהן נראה שיש יותר השפעה על הגוף באופן כללי, למשל בתקופות כמו עכשיו כשהמזג אוויר משתנה יש לי נדודי שינה, שנה שעברה פשוט סבלתי מזה, השנה זה התחיל לפני שבועיים בערך ואני התחלתי לקחת כדור שינה טונייט כדי לישון, נראה שעכשיו זה מתחיל להרגע ואני ישנה טוב יותר. מעניין אותי אם זה קורה להרבה חולי קרוהן, אם זה נפוץ
תראי איזה אבסורד - לך יש נדודי שינה ואת שואלת על כך בפורום ב-11:00 בבוקר; לי לעומת זאת אין נדודי שינה - ואני עונה לך ב-1:00 בלילה
עם כל הכבוד, לדעתי חבל שאתה מתבדח על זה עצם זה שיש לי בעיה עם נדודי שינה לא אומר שאני חייבת באותו הרגע ללכת ולשאול את השאלה בפורום, העניין מטריד אותי במהלך היום ולכן פניתי לשאול. חבל שאתה מזלזל
הי קרן,אני חולה כבר 3 שנים ולא מצליחה לשלוט בקרוהן בעזרת תזונה. את יכולה לשתף אותי מה עוזר לך ? אשמח מאוד אם תעזרי לי. תודה מראש!
בעלי צריך לעבור ניתוח להוצאת גידול במעי הגס הימני על איזו דיאטה עליו לשמור עד אז כשבועיים ימים האם להפסיק לאכול ירקות ?פירות?לחם מלא? מה עם מוצרי חלב? זאת כדי למנוע סתימה של המעי תודה
יש להשמע להוראות של כירורג
שלום רב, להלן התשובות שקיבלת מהבדיקה: ושט תקין, מעבר ושט קיבה מעט הפרמי עם נודול במראה דלקתי בגודל 4 מ"מ - ביופסיות, קיבה כולל היפוך תקינה, שוער תקין, בצל התרסריון וחלקו השני תקינים. מעבר הושט 38 ס"מ מה זה אומר? יש מקום לדאגה ? נתן לי טיפול באומפרזול 20 מג פעמיים ביום.
הטיפול נכון תמתיני לתוצאות הביופסיה
ב"ה שלום רציתי לשאול האם יש קשר בין מאמץ גופני , פיזי לבין התפרצות התקף מחודש של המחלה UC? כלומר: במידה ואני פעילה מאוד, מתרוצצת המון בעבודה ומתעיפת המון, האם המצב הזה יכול להוביל להתפרצות של התקף? האם יש קשר בין המחלה הזו , הטיפול התרופתי שאני נוטלת (אימורן 50 מ"ג 1 ביום + 2*3 רפאסל) יכול להשפיע על עייפות יתר, כאבי רגליים : כפות רגליים, שוקיים וכד'? אודה לתשובה בהקדם..
1. לא 2. לא עם זאת, מחלה לא מאוזנת (דלקת למרות הטיפול) עלולה לגרום לעייפות יתר. עליך לגשת לרופא משפחה ולבצע בדיקןות דם (CRP, שקיעת דם, TSH, ספירת דם, כימיה כולל אלבומין ואנזימי כבד) ולעדכן גסטרואנטרולוג שלך לגבי התוצאות
שלום, הבן שלי כמעט בן 3. מאז שהיה בן כמה שבועות הפסקנו את ההנקה ומאז יש לו קשיים בעשיית קקי. הוא צריך להתאמץ מאד. כלומר, כבר 3 שנים כל ביקור בשירותים כרוך במאמץ. יש לציין שהוא אוכל ירקות ופירות, ושותה מים בלי בעיה. האם יש משהו שניתן לעשות? האם אפשר להימנע מבדיקות פולשניות כדי למצוא פתרון?
הפורום הנוכחי מיועד לשאלות אודות מחלות מבוגרים אבקש לפנות לפורום המיועד לילדים
שלום יש לי בעיה שלא שהרופאת משפחה לא ידעה למקד אותי.. אני סובלת מכאבים חדים בקיבה מתחת לחזה (החלק העליון) שתוקפים למשך שעתיים ככה שלוש אפילו בזמן ההתקף אם אני שוכבת הכאב נחלש אם אני עומדת הכאב חורני יותר ומקפל.. ההתקף מגיע בתדירות נמוכה אחד לחודש או לעיתים אחד לכמה חודשים אבל מיכוון שהוא מעיק ומצריך שכיבה אני חייבת לדעת מה יכול להיות הסיבה??? (לא יודעת אם זה קשור סובלת מצרידות במשך שנה שהולכת ובאה בלי קשר למאמץ קולי על אחת כמה וכמה במאמץ קולי) גם לזה אין הסבר... אודה לעזרתך להשערותיך עפ"י הנ"ל
שלום אני בת 24 ובמשך 5 שנים אני סובלת וסבלתי 5 פעמים מכאבי בטן פתאומיים שבעקבותם אני הולכת לשירותים בתקווה שזה יפסק ותוך כדי יש כאב בטן ואחריה תחושת סיחרור(תמיד אחרי יציאה) והתעלפות ואני קמה עם זיעה קרה. יש לציין שאני אנמית וזה קורה לי בלי קשר למחזור. אשמח לשמוע את דעתך. תודה.
1. כאבים בהקשר ליציאה וחולשה לאחר היציאה אופיניים לתסמונת מעי רגיז 2. אירועים חוזרים של עלפון יש לבדוק באופן רציני - לפנות לרופא משפחה 3. חסר דם יש לבדוק באופן רציני - לפנות לרופא משפחה
מזה עשרים שנים אני מאובחנת כסובלת מתסמונת המעי הרגיז,אשר כוללים שלשולים מרובים וחומציות בקיבה.במהלך השנים לקחתי אימודיום לעצירת השלשולים וזנטק לחומציות ופחות או יותר חייתי עם התופעות.בחודשיים האחרונים אני סובלת משלשולים נוראיים חמש עד שש פעמים ביום,כל הויטמינים הולכים לאיבוד ונוספה צרה חדשה של גרפסים מסריחים כמו ביצים.אני אובדת עיצות ולא יודעת מה לעשות? אנא תשובתם המהירה.
לפנות לגסטרואנטרולוג במרפאה
האם בדיקה זו מעידה על כך שאין לי צליאק ואין לי מה לדאוג??? TRANSGLUTAMINASE קטן מ 3
הבדיקה תקינה. יש לוודא כי רמת IgA תקינה גם היא - ב-1:200 אש יש חסר גנטי של נוגדנים מסוג IgA (וה-transglutaminase היא נוגדן מסוג IgA); במקרה כזה תוצאת transglutaminase יכולה להראות שלילית למרות הצליאק
שלום רב, אמא שלי בת 80 וכבר עשתה פעמיים את הבדיקה הנ"ל. באף אחת מהפעמים לא הצליחה להתרוקן עד הסוף. יש לציין שהיא סובלת מאי ספיקת הלב. היא עושה את ההוראות במדיוק ולמרות זאת לא מצליחה להתרוקן והבדיקה לא יוצאת תקינה. מה היא תוכל לעשות כדי לעזור לבדיקה לצאת טובה? תודה מראש סמדר
1. להקפיד להמנע מפירות וירקות לתקופה ארוכה יותר (7 ימים במקום 5) 2. להקפיד על טיפול ב-laxadin (שני כדורים בבת אחת, 3-5 ימים ולא רק יום אחד) 3. להקפיד לשתות את כל נפח המרוקן (עם כל הצער שבעיניין) ובנוסף לפחות ליטר מים (לאור אי-ספיקת הלב שאת מתארת תוודי עם רופא משפחה שלא מדובר בעומס נוזלים כבד מידיי). לעתים אנשים נדרשים לשתות מרוקן למשך יומיים (ליטר וחצי יומיים לפני הבדיקה, + 3 ליטר יום לפני הבדיקה) - כל מקרה לגופו של עינין 4. להקפיד על צום של מוצקים מהרגע שמתחילים לשתות מרוקן 5. קולונוסקופיה וירטואלית סולחנית יותר להכנה; מדובר בבדיקה רגישה מאוד ולא פולשנית (בכך יתרון ברור אך גם החיסרון - אם יש ממצא בבדיקה הוירטואלית - לא ניתן לדגום אותו או לכרות פוליפ - במקרה כזה יש לפנות שוב לקולונוסקופיה רגילה). קולונוסקופיה וירטואלית לא דורשת הרדמה (יתרון נוסף עבור חולה לב). הבדיקה אינה כלולה בסל השירותים, עלותה כ-500-600 ש"ח שיש להוציא מהכיס
תודה על המענה, עוד כמה דברים קטנים אם אפשר, האם שימוש בחוקנים יכול לעזור? אם כן איך ומתי לקחת? והאם לקחת את הכדורים 3-5 ימים לפני הבדיקה לא מסוכן? תודה מראש