פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
למה יש גוש צואתי חוסם (שהוא הסיבה לעצירות) והאם זה יסתדר לבד או שצריך התערבות רפואית ואיזה ? ואיך מגלים את זה?
לא הבנתי את שאלתך, האם תוכלי לפרט יותר?
שלום ד"ר רציתי לישאול מה הכוונה לבטן שומנית היתי אצל גסטרולוג והוא אמר שיש לי בטן שומנית לציין שיש כבד וטחול מוגדלים ללא סיבה המשקל שלי הוא 54 ואציין שכבר תקופה ארוכה אם ספורט או ללא ספורט הבטן אותו הדבר ספורט שהיתי עוסקת ביום יום הוא הליכה על הליכון אך יש לי בטן נפוחה כמו שאני שוקלת 60 פלוס אני אמורה לעבור בדיקת קולוסקופיה בתודה מראש
אינני מכיר את המושג בטן שומנית אך ייתכן שהוא פשוט התכוון שיש לך השמנה בטנית - ז"א שקיים ריכוז שומן באזור הבטן.
שלום ד"ר אני בן 51 ולפני כשבועים התחיל לחץ בבטן התחתונה ועצירות.סובל מרגישות בלקטוז ולפעמים מגזים בפרות או מוצרי חלב שאני רגיש אליהם. שינתי את הרגלי אוכל ומתמקד יותר במרקים, ירקות, אקטימיל ויוקורטי ביו עם פרות יבשים. המצב השתפר ויש לי ביום שלוש עד ארבע יציאות אבל מלווה בהרבה גזים שמתפזר לכל כיוון. פניתי לרופאה משפחה והמליץ על בדיקת אינדוסקופיה ורופאה גסטרואנטרולוגיה שממתין לקביעת תור. אשמח חוות דעתך בעניין
בהחלט ייתכן שמדובר במעי רגיש או רגישות למזון אך מאחר ועברת את גיל ה 50 אני בהחלט ממליץ על ביצוע קולונוסקופיה כדי למנוע סרטן המעי הגס וכחלק מהבירור המקובל במקרים כאלו.
תודה ד"ר אייל גל על התגובתך
שלום רב ביתי בת השבע סובלת מגזים בעלי ריח חריף במיוחד הדבר מתחיל להשפיע על בטחונה העצמי ואף חברתית. האם יש סיבה לכך שניתנת לפתרון? הרבה פעמים מדווח על כאבי בטן, אנ י יודעת שנפוץ אצל ילדים
שלום רב, אני בת 29. ברקע: מיקרואדנומה של ההיפופיזה שאינה מפרישה ותת פעילות של בלוטת התריס. הבעיה: יש לי גזיםף כאבי בטן ובחילות כל הזמן. פעמים רבות לא נעים לי להיות בחברה בשל כך. לאחרונה החלו הבחילות שמורידות את התיאבון ואני לא מוצאת סיבה לכך. כאבי בטן מופיעים גם מבלי שאוכל. מה זה יכול להיות? בעבר עשו לי בדיקת סיגמואינדוסקופיה וגסטרוסקופיה שיצאו תקינות. גם בדיקת הליקובקטר יצאה תקינה.
התלונות מתאימות לבעיה הקרויה תסמונת המעי הרגיש אולם יש צורך בבדיקות נוספות דרך רופא גסטרו על מנת לשלול בעיות אחרות.
ד"ר שלום וברכה. אני בת 34, עברתי בדיקת גסטרוסקופיה והייתי שמחה לדעת על התוצאות. ממצאי הבדיקה: הושט נבדקה לכל אורכה רירית תקינה, מעבר ושט תקין, בקע סרעפתי מגובה 40-37 ס"מ, קיבה כולל היפוך אירוזיות בודדות באנטרום - ביופסיה. בצל התרסריון וחלק שני תקין. מה מצבי?
התוצאות מראות על פגיעה קלה ברירית הקיבה שיכולה להגרם ע"י תרופות כמו אספירין, חומציות יתר ו/או חיידק הליקובקטר. בקע סרעפתי קטן יכול לגרם לבעיות רפלוקס.
שלום אני בחור בן 38 שמן רציתי לעשות ניתוח שרוול ואמרו לי לעשות בדיקת אנדוסקופית מצאו שיש דלקת בבצל תרסריון ובאנטרום עם נוכחות חיידק HP רציתי לדעת מזה אומר האם אני צריך לדעוג מי זה? תודה מראש
חיידק בקיבה הגורם לדלקת קיבה ותריסריון זהו מצב שכיח למדי באוכלוסיה ולאחר טיפול אנטיביוטי זה אמור להסתדר ותוכל לבצע את הניתוח.
הבדיקה יצאה חיובית . רציתי לדעת מהם הערכים והיכן אני עומדת? (H.Pylori (UBT-C13)81.08(positive
מעל 3.5 זה נחשב חיובי בדרך כלל, התוצאה שלך גבוהה באופן מובהק ורצוי לגשת לרופא לקבלת טיפול.
שלום דוקטור אני בן 38 בריא בתקופה האחרונה לאחר ארוחה (גם קטנה )אני מרגיש תחושה לא נוחה .אין לי שום כאב רק לחץ בבטן העליונה והמון גרעפסים .עשיתי בדיקת נשיפה להליקובקטר שיצאה תקינה מה עושים?וממה זה נובע ? אין לי צרבות איו לי בחילות ועוד דבר .כשאני אוכל ארוחה כבדה מופיעים לי לפעמים פעימות מוקדמות האם יש קשר ? תודה רבה
ייתכן שקיימת בעיה בקיבה כגון בקע סרעפתי, הפרעה בתנועתיות או רגישות יתר. אם הבעיה מאד מטרידה ולא מגיבה לשינוי בתזונה מומלץ לפנות לרופא גסטרו לביצוע גסטרוסקופיה.
שלום, שמי אבי ואני סטודנט בן 26 (במרץ הקרוב). באוגוסט עשיתי בדיקת דם בה התגלה כי רמת הבילירובין הכללי בדמי הנו 1.32. בנוסף, גם רמת הבילירובין הישיר הייתה גבוהה במקצת. באותה התקופה לקחתי ויטמינים כתוסף תזונה ("בשביל הבריאות...) בבדיקה שעשיתי באוקטובר רמת הבילירובין הכללית עלתה ל-1.6 בעוד שרמת הבילירובין הישירה נכנסה לנורמה. אציין כי לאחר בדיקת הדם הראשונה הפסקתי לצרוך תוספי תזונה. כעת, עשיתי בדיקת דם נוספת בה נצפתה רמת בילירובין 1.9. אני מרגיש טוב באופן כללי. גוון העור שלי הוא צהוב במקצת. אני ספורטאי ונוהג ועושה פעילות גופנית. אציין כי לאחרונה השמנתי במקצת. מה אני יכול לעשות על מנת להחזיר את רמת הבילירובין לנורמה? תודה.
עליה של בילירובין בלתי ישיר ללא עליה של אנזימי הכבד נגרמת לרב ע"י מצב הקרוי Gilbert שהיא תסמונת בה יש הפרעה קלה בהפרשת בילירובין מהכבד. זהו מצב מולד הקיים באחוז קטן של האוכלוסיה ואינו גורם לשום בעיה רפואית ואינו דורש טיפול.
שלום רב מזה שנים שאני סובל, לתקופות ארוכות מאוד, מבעיית גזים. אלו מופיעים בעיקר לאחר אכילת שום (ודי מייד) וגורמים במשך ימים אחרי כן לכמויות בלתי נתפשות של גזים וריח חזק שיכולים בקלות למלא את הצובר השכונתי. ממה זה נגרם, האם ישנו טיפול תרופתי לכך והאם איננו פוגע במערכת העיכול או במארז האורגני שקיים בו ?
ירקות מסויימים כמו שום, בצל וכרוב יכולים לגרום לריבוי גזים כנראה בגלל הפרעה בעיכול של מרכיבים מסויימים. זה לא אמור לגרום נזק למערכת העיכול ופשוט מומלץ להמנע מהמאכלים הגורמים לבעיה.
שלום ד"ר, למרות שאני בריא לגמרי (כל תוצאות הבדיקה יצאו טובות, כולל בדיקת נשיפה) בחצי שנה האחרונה אני סובל לאחר ארוחות מלחץ חזק בראש שגורם לי לאבד את הריכוז ואת היכולת לפתח קו מחשבה למשך מס' שעות בדרך כלל זה הרגשה זאת מלוות בבטן נפוחה. מה אפשר לעשות בנידון, אני כבר מיואש מהבדיקות שיצאות תיקנות פעם אחר פעם
נשמע לי שלא מדובר בבעיה של מערכת העיכול אלא בבעיה נוירולוגית, אולי סוג של מיגרנה המוחמרת לאחר אכילה. מומלץ לפנוןת לנאורולוג.
לפני כחצי שנה התחלתי להרגיש גירוי תמידי בגרון כאילו נתקע שם חתיכת מזון, זה מלווה בשיעול טורדני בדיקת גסטרוסקופיה הראתה שיש קרע קטן בקיבה עשיתי כל מה שהמליצו - הפסקתי לאכול אחרי 7 בערב, הפסקתי שוקולודים, פרי הדר, שיניתי מאד הרגלי תזונה. אני היום 3 חודשים אחרי, אין שום שינוי. השיעול מאד מציק לי האם מה שיש לי זה באמת תגובה רפלוקס? מהם התרופות שיש במקרה כזה?
אני מניח שהבעיה קשורה לרפלוקס של מיצי קיבה לושט. אם השינוי התזונתי לא עוזר יש לנסות טיפול תרופתי להורדת החומציות, פנה לרופא.
אני בן 54. אני כותב לאחר שני רופאי גסטרו לא יכלו לתת לי פתרון לבעיה שלי. עשיתי 2 בדיקות קולונוסקופיה ב-2002 וב-2010 ללא ממצאים מלבד טחורים פנימיים. אני סובל משילשולים כרוניים כבר כמה שנים-לפעמים 6-7 יציאות ביום אבל לא כל יום. מדי פעם יש לי דימום ביציאות וגם מה שנראה כמו בוטנים בצואה. אין לי כאבים אבל הצורך ליציאה מרגיש דחוף וקשה לי לדחות. העצות שקיבלתי מרופאים: תשנה את הרגלי התזונה, קח אימודיום, קח כדורי ברזל- אבל כל אלה לא עוזרים. מה דעתכם? תודה. Desperate
הפורום אינו המקום לתת פתרונות לבעיות מסוג זה. מומלץ להגיע למרפאה לקבלת חוות דעת עם כל הבדיקות שעברת בעבר.
שלום בעלי צריך לעבור השבוע את הבדיקה וברצוני לדעת איזה מאכל כתוםפת לבשר מותר לתת? מכיוון שאסור גם פירות וגם ירקות טריים או מבושלים וגם העם מותר להשתמש בתבלינים? בתודה חניתה
פסטה, תפוח אדמה, אורז לבן. מותר תבלינים.
אתמול יצאתי מבית החולים לאחר סגירת אולקוס. אני מחפסת ספר תתכונים או אתר שממלץ על תזונה נכונה עם המחלה כדי שלא אדמם שוב.
לא קיים ספר כזה. חזרה של הדימום אינה תלויה כמעט בתזונה אלא בטיפול התרופתי שאת צריכה לקחת, בטיפול בחיידק הליקובקטר אם קיים והמנעות מתרופות המזיקות לקיבה. בנוסף רצוי להמנ ממזוןם חריף, מטוגן, שומני וכן מקפה, אלכוהול ועישון עד להחלמה.
היי, הלכתי לרופא גסטרו ואמר לי שיש לי מעי רגיז . בלי קשר לתזונה איך ניתן להפחית את הסיפטומים? הנושא די מפדח אותי לפעמים ומונע ממני הרבה דברים בחיים...
תזונה זה חלק חשוב מאד בטיפול, ניתן להשתמש גם בתרופות שונות להקלה בהתאם לסימפטומים. ממליץ על ספרו של פרופ' עמי ספרבר "לוקח לבטן במקום ללב".
ד?ר אייל שלום, עקב ניתוח מעקפים באיזור המפשעה שעברתי לפני כמה שנים יש לי בעיות במעיים ואני סובלת מבטן נפוחה ויציאות לא סדירות ולעיתים בכלל לא אלא אם כן אני נוטלת משהו שיעזור לי. המליצו לי ליטול קולוטאל ושאלתי היא מאחר ואני נוטלת תרופה לחרדה בשם ציפרלקס 10 מ?ג בגלל שאני לעיתים חשה חרדה ומועקה, אני עדיין יכולה לקחת את התרופה למעיים ביחד עם התרופה לחרדה?
ניתן לקחת קולוטל גם אם את לוקחת ציפרלקס.
היי, אני בדכ סובלת מקיבה רגישה.. אבל כאבי בטן כאלה לא היו לי עדיין.. זה כמו גזים חזקים שפתאום הבטן משתתקת מאבים וכל תזוזה כואבת... בבטן ולמעלה... מלווה בבחילות... ידוע לכם מה זה ואיך אפשר לטפל בזה?
שאלות מסוג זה אינן מתאימות לפורום, יש לפנות לרופא לבדיקה.
שלום רב, מזה תקופה ארוכה באים לי לסרוגים כאבים חזקים מאוד בחזה. ביצעתי בדיקות: C.T,צינטור וירטואלי,מיפוי לב,אקו לב,א.ק.ג, בדיקת מאמץ,בדיקות דם והולטר-כל הבדיקות נמצאו תקינות לחלוטין. לאחרונה,לאחר ששאלתי את הרופא שלי האם ישנו כיוון נוסף שאני יכול לבדוק אודות מקור הכאבים הוא הציע לפנות לגסטרואנטרולוג לשלילת בעיה בוושט,האם בעיה כמו ברשום לעיל מוכרת מתחום הגסטרולוגיה? והאם אתה יכול לומר לי מה עלי לעשות. תודה רבה.
דלקת בושט או בקיבה עלולה לגרום לכאבים דומים, מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג לבדיקה.
אני בן 27, בבדיקת קולונוסקופיה אובחן קטע דלקתי של כ-5 ס"מ בגבול בין המעי הגס למעי הדק. בדיקת המעבדה הראתה שמדובר כנראה בקרוהן. הרופא המליץ על בודסון 9 מ"ג. אין לי שום סימפטומים למעט כאב בטן עמום שבא וחולף, והשאלה האם כדאי לקחת את הכדורים. הבנתי שהבודסון לא מרפא את הקרוהן אלא רק מרגיע תחושות. מה לעשות? אני חושש מתופעות לוואי של התרופה הזו. תודה.
הבודסון יכול להרגיע את הדלקת באזור ותופעות הלוואי שלו הן יחסית מועטות , ניתן לנסות לקחת ולאחר מכן לשקול טיפול אחר.
שלום, לביתי בצ ה 11 1/2 יש כאבי בטן חוזרים ,לא מרפים. בגיל 8 היה לה הליקובקטור ולאחר טיפול ממושך ובדיקת גסטרואוסקופיה החיידק עבר. בחצי השנה האחרונה היא לא מפסיקה להתלונן על כאבי בטן בכל מיני אזורים בבטן. עשינו לה בדיקות והכל נמצא תקין. הגסטרולוג טוען שזה מעי רגיז. היא מתפתחת הורמונלית והיא מקבלת מחזור. היא ילדה עם אישיות מאוד אמוציונלית ופרפקציוניסטית. יש לה כאבים לאחר כל ארוחה ולא משנה מה תוכל.היא מטופלת גם אצל הומאופטית והטיפול עדיין לא עוזר. מה עוד אנו יכולים לעשות?הכאבים הם גם כשהיא בתקופות ללא לחץ.אילו בדיקות אפשר עוד לעשות לה? היא מאוד חלשה והכאבים מוציאים אותה מדעתה !! אנחנו כהורים מיואשים ומודאגים ובאופרת משפחה,הומאופטית והגסטרולוג טוענים שזה מעי רגיז. נאמר לנו שזה טבעי גם לגיל שבנות מתפתחות מינית,השינוי ההורמונלי גורם לה לשינויים בגוף?האם זו גם אופציה?? תודה, אמא מודאגת מאודד!!
1. האם אתה יכול לספר על תחום התמחותך, באילו נושאים אתה עוסק ומהן הבעיות השכיחות בהן אתה נתקל במהלך עבודתך? 2. מהיא שכיחות מחלת סרטן המעי הגס באוכלוסיה המטופלת על ידך? בארץ? בעולם? 3. מהן גורמי הסיכון הנפוצים יותר לסרטן המעי הגס? האם קיימים גורמים מאפיינים לארץ? 4. מהם הסיבוכים הקשים ביותר של המחלה? 5. מהם השיקולים המנחים אותך בבחירת הטיפול המתאים ביותר לחולה מסויים? 6. מהן ההשלכות על המשק של סרטן המעי הגס? 7. מהי הפרוגנוזה של חולים בסרטן המעי הגס ובמה היא תלויה? 8. מהן המלצותייך בבניית תוכנית מניעה מתאימה למחלת הסרטן במעי הגס, לאוכלוסייה הכללית, לאוכלוסיה בסיכון ולאנשים שלקו במחלה?
אני מצטער אך לא אוכל להכין בעבורך עבודה לבית הספר, תצטרכי לחפש במקורות.
הייתי עושה את זה, אך אנחנו התבקשנו לראיין רופא מומחה בנושא. נשמח אם תוכל לעזור לנו (:
שלום רב. בת 28, מלאה על גבול שמנה, בריאה בדר?כ. לפני מספר ימים החלו לי כאבים בבטן. לא כל הזמן אלא מידי פעם בגלים. בהתחלה זה היה רק בבוקר וחשבתי שזה רעב אך זה הולך ומתחזק ונוספו לכך גם בחילות וסחרחורות כשהכל בא ביחד. זה לא מלווה אותי כל היום אך אני מרגישה שזה הולך ומחמיר ומפריע לי לתפקד כמו שצריך. ממה יכול לנבוע תופעות אלו??? אני מוטרדת!!!!(חשוב לציין ששללתי אפשרות של הריון) אודה לתשובתך
ייתכן שמדובר במחלה ויראלית. פני לרופא.
האם מותר לעשן סיגריות ב24 השעות הסמוכות לבדיקה?
עישון סיגריות לא מומלץ באופן עקרוני אך אין איסור ספציפי לעשן לפני קולונוסקופיה.
אני חיפאית.בת 65.לאחר שנים של סבל בבעיה כפי שציינתי הופנתי לרופא במרכז לתפקוד ריאות. רופא אחרי כמה ביקורים, צילומים ובדיקות אמרה שהכול תקין ונשלחתי לב"ח כרמל לבדיקת חומציות (צינור +מכשיר ל24 שעות לבית בבדיקת 24 שעות במכשיר ביתי זה)גם שם נמצאה שהכול תקין ואני נשארתי בבעיה(שיעול חנק וגרפסים חזקים ומרובים) ולא משנה זה קורה לפני אוכל אחרי אוכל בבוקר ערב וצהריים. במצב שכיבה או עמידה הליכה (ז"א) בכל מצב דעתכם בבקשה
אם נבדקה חומציות בושט במשך 24 שעות ולא נמצא רפלוקס אז הסיכוי שיש רפלוקס נמוך מאד. ניתן לבצע גם בדיקה הקרויה אימפדנס המראה גם על רפלוקס שאינו חומצי.
שלום, אני סובל מזה שנים מטחורים פנימיים, לעיתים הם מדממים. הוצע לי ניתוח, אבל אני לא מעוניין. לפני כחודש היה לי התקף כאבי בטן לילי, שאחר כך אובחן ב-US שנבע מאבנים בכיס המרה. ההתקף התפתח לדלקת, קיבלתי אנטיביוטיקה ואני ממתין לניתוח לכריתת כיס המרה, בשיטה הלפרוסקופית. עד אז, בהמלצת הכירורג, אני בדיאטה דלת שומן, עליה אני מקפיד מאוד. כתוצאה מהדיאטה חל שינוי בהרגלי היציאה שלי, במקום כל יום יש לי יציאה רק פעם ביומיים, והן גם הפכו להיות קשות יותר, למרות שאני מקפיד על אכילת ירקות ופירות רבים. לאחרונה ראיתי בשתיים-שלוש הזדמנויות שבצואה יש קצת דם. בפעמים הראשונות ייחסתי את זה לטחורים. אבל היום היה קצת דם בצואה בלי שהטחורים דיממו כלל. אני מעריך שאצטרך לבצע קולונסקופיה, אבל לפני כן הייתי רוצה לדעת מה האפשרויות שגורמות לי לדימום זה. אגב, אני בן 43. תודה, יוסי
במקום הראשון מדובר בטחורים או פיסורה אך כמובן שיש להוציא מחשבון אפשרויות כמו קוליטיס , פוליפים או גידול ע"י קולונוסקופיה.
שלום, אני בן 31 והתקבלו לי תוצאות בדיקות דם חריגות. פריטין 376, ברזל 50, alt 89, ast 55 ו-myelocytes 0.7 . מה המשמעות? אילו בדיקות נוספות מומלץ לעשות?
להפרעות אלו יכולות להיות סיבות מרובות וזה דורש בירור נוסף דרך רופא המשפחה או גסטרו.
שלום לפני כשנה היה לי את החיידק הליקובקטור טופלתי והרגשתי טוב לאחר כמה חודשים התחילו לי צרבות ושריפה בחזה ולאחר ארוחה שאני שוכבת הכל עולה ומרגישה כמו גולה בגרון טופלתי באומפרדקס אך לא מועיל לי ערכתי את כל הבדיקות ויצאו תקינות מלבד בדיקת הקיבה שאיני מעונית לעשותה אבקש את תגובתך בתודה
לעתים יכול להתפתח רפלוקס דווקא אחרי שמטפלים בחיידק ההליקובקטר. אם טיפול נגד חומציות לא עוזר מומלץ לבצע גסטרוסקופיה.
שלום רב, עשיתי בדיקות דם כולל CEA יצא לי 43 , כאשר לפני שבועיים יצא לי 36. שאר הבדיקות תקינות, עשיתי בדיקות CT לא ראו משהו מחשיד. בנוסף ברצוני לציין שיש לי פאוץ' אחרי קוליטיס, נוטל אנטיביוטיקה כדי להתגבר על הפאוציטיס. שבוע הבא עושה PET CT כדי לראות אם יש משהו. מה אפשר לעשות כדי לדעת בוודאות בגלל מה ה CEA גבוהה מהנורמה. מה לדעתך יכולה להיות הבעיה?
לא ברור לי מדוע את בכלל עושה בדיקות CEA, זו בדיקה רק למי שעבר כריתה של סרטן המעי הגס. מעבר לחולים אלו אין משמעות ברורה לבדיקה זו ואין צורך לבצע אותה.
האם ילד שפיתח פנקריאטיטיס כתגובה לרפסאל יכול לקבל פנטסה?
אני חולה קרוהן מזה 15 שנים ברמסיה. מקבל אימורן 100 מ"ג ליום מזה 3-4 חודשים (התחלתי מ 50 מ"ג).מרגיש טוב יותר. אך ערכי TSH ו טסיות הדם עברו לראשונה את נורמנה של קופת חולים כללית. . האם לבקש מרופא הגסטרו להוריד מינון ? האם יתכן נזק בלתי הפיך ?
אימוראן לא משפיע על TSH ולגבי הטסיות לא ברור לי אם מדובר בטסיות גבוהות או נמוכות. בכל מקרה לא לשנות מינון תרופות ללא התייעצות עם הרופא שלך.
לרופא הממוחה לגסטרולוגיה שלום רב. אני אשה בת 67, התגלו אצלי אבנים קטנות בכיס מרה, הסימפטומים שמופיעים הם: אחרי תזונה שומנית, בחילות, הקאות, שלא נפסקות עד להתייבשות, "ובילוי לילה שלם בחדר מיון מחוברת לאינפוזיה". מאז שאני מקפידה על אי אכילת מזון שמן, התופעות אינן מופיעות. שאלותי: 1.האם הכרחי לבצע כריתת כיס מרה כבר בשלב הזה. (הסטוריה רפואית: שני צינתורים לפני כשנתיים). 2.האם אפשר להמשיך כך, תוך הקפדה על דיאטה נכונה, עד למצב של התקף כאבים, או אולי לא יקרה כלום? 3. האם זה מסוכן לבצע ניתוח זה במצב של התקף או דלקת? אינני שלמה עם עצמי, ופוחדת מאוד לעבור ניתוח שאולי אינו הכרחי, ואולי יקרה משהו בניתוח (מה שיכול להיות), ואז לא אסלח לעצמי, שיכולתי להמשיך לחיות כך ולמנוע הסתבכויות. אשמח מאוד לקבל את חוות דעתך ותודה רבה. ויק
אם את מקפידה על הדיאטה ומאז אין כל תופעות אין הכרח לכריתה של כיס המרה.
בשבוע האחרון , ואולי בכלל בזמן האחרון, היציאות שלי בבקרים הן להלן: יציאה קטנה וקשה,ולאחר מכן יציאה אחת או שתיים דחופות ממש , רכות ואמורפיות. מה שגורם לי לכתוב את ההודעה הזו היא העבודה שבשבוע האחרון החל גרד ועקצוץ בפי הטבעת, וזה ממה לא נעים. ? לפני חצי שנה הייתה לי סלמונלה ורותקתי למיטה לשבוע וחצי. אבל מאז- שום דבר מיוחד. ?
ייתכן שמדובר בפיסורה(סדק בפי הטבעת )עקב היציאות הקשות. חשוב להקפיד על דיאטה עשירה בסיבים ושתיה מרובה, מומלץ להבדק אצל הרופא
אני ארבע שנים אחרי כריתת מעי באיליום הטרמינאלי בשל פוליפ שפיר.לעיתים קרובות מאד בערך כל יומיים אני נתקפת בכאבי בטן עם תחושה כאילו יש לי שם לפיד בוער אני סובלת ומוגבלת כשזה קורה אני לא מתפקדת....מה פשר הכאב?...ואיך ניתן להקל? אגב אני בגיל 64 הודה לך אם תוכל להקל עליי תודה
כמובן שיש צורך בבירור נוסף של הכאבים אך הסבר אחד יכול להיות הדבקויות של המעי לאחר ניתוח. דיאטה דלת סיבים יכולה לעזור בחלק מן המקרים.
0לבעלי יש כאבים מזה שלושה חודשים בתחתית הבטן משני הצדדים -הוא מגדיר אותם כלפעמים שורפים.כרגע הכאבים קבועים ואינם נעלמים. בדיקות הדם מלפני חודש -תקינות.US בטן ומפסעות -תקין.קולונסקופיה תקינה.בדיקה של אבן בכליה(בעבר היתה אבן קטנה) אך בבדיקה לפני חודשיים לערך לא נצפתה. ביצע אתמול CT בטן ואגן עדיין כמובן אין תוצאות.מה יכולים להיות הגורמים לכאבים אלו?אני מבינה כי עלינו לפנות לגסטרולוג לפענוח או לרופא אחר ? התשובות יגיעו רק בעוד כשבועיים!אנא תשובה דחופה מאד !חדוה 0507637767 או למייל .תודה תודה.
אינני יכול לדעת מה גורם לכאבים יש להמתיןם לתשובות ה CT.
אני סובל כבר די הרבה זמן מכאבים שמופיעים לעיתים בבטן עליונה שמאלית. הכאבים מופיעים בד"כ בזמן ישיבה ובעיקר בזמן נהיגה. בהתחלה זה מתחיל כמחושים ועם הזמן הכרבים מתגברים והופכים לנסבלים בקושי. אני לא יודע אם זה קשור, אבל בעבר עברתי ניתוח לכריתה חלקית של איזור הסיגמא במעי הגס עקב דלקות חוזרות של המעי (דיברטיקוליטיס). לאחרונה תכיפות הכאבים התגברה ואני די מודאג בקשר לזה. לפי מה שהספקתי לקרוא מה שנימצא באיזור הזה של הבטן זה הלבלב ותיאור הכאבים מתאים לדלקת בלבלב. בנוסף אני רוצה להוסיף שבעבר התגלה שיש לי כבד שומני בבדיקת אולטראסאונד עקב מדד של GPT גבוה יחסית. השאלו שלי הם: 1. האם יכןלה להיות סיבה אחרת שיכולה להסביר את הכאבים או שאכן מדובר בדלקת בלבלב. 2. אם אכן מדובר בדלקת בלבלב, מה יכולה להיות הסיבה לכך, ומה הטיפול? 3. איזו בדיקה יש לבצע כדי לאבחן במדוייק את בסיבה לכאבים? רב תודות!
לא נשמע שמדובר בדלקת בלבלב מאחר והכאב מתגבר בישיבה ונהיגה ייתכן שמדובר בכאב ממקור עמוד השדרה או הצלעות. פנה לרופא לבדיקה.
שום רב. ילדתי לפני כשלושה וחצי שבועות ומאז יש לי עצירות:היו לי מספר יציאות(3 פעמים בעזרת נרות גליצרין) והשאר קשות מאוד אחת למספר ימים. אני שותה מיף שזיפים ואין ממש הקלה. מה ניתן לעשות?האם זה נורמלי שזמן ממושך כל כך יש עצירות כתוצאה מהלידה או שמעיד על בעיה אחרת וכדאי לגשת לרופא? חשוב לציין שיש לי קצת טחורים ותפרים אולם אני לא מרגישה שהם הגורם לבעיה. תודה
שלום שלי, האם היית נוטלת כדורי ברזל בזמן ההיריון? לעיתים הם הגורם לתופעות לוואי כגון עצירות. ההמלצה היא כמובן לפנות לרופא כדי לשלול בעיות אחרות, אך באופן כללי מומלץ לשתות הרבה מים, לאכול מזון עתיר סיבים - ירקות, פירות (רצוי עם קליפות), דגנים מלאים, קטניות, סלט סלק טרי, דייסה מגרעיני שיבולת שועל. תוכלי גם לנטול תוסף תזונה מגה פרוביוטיקה אשר תומכת במערכת העיכול ומונעת עצירות. רפואה שלמה!
זה בהחלט נורמלי שיש עצירות אחרי לידה. ממליץ לפנות לרופא לקבל תכשירים להקלה על העצירות, בעיקר על בסיס סיבים עד שהמצב ישתפר.
בשלושת הימים האחרונים הוספתי למזון סיבים של בניפייבר ומאז המצב יותר טוב(היו יציאות כל יום-אומנם לא רכות כמו בעבר אבל לא קשות לגמרי-כן כרוכות במעט מאמץ ועדיין יש תחושה שלא הכל לגמרי נורמלי). האם העובדה שהמצב משתפר בעזרת סיבים מעידה שזה רק עניין של תזונה ולא משהו חס וחלילה חמור יותר? האם פשוט להמשיך עם הסיבים כל הזמן ?כמה זמן יכול לקחת עד שהמצב יחזור לקדמותו?
שלום לך רופא יקר אני בן 33 אני מטופל אצל גסטרואנטרולוג בבית החולים וולפסון חולון אני כמה פעמים עברתי טיפול סיגמואינדוסקופיה והבדיקה לא יצאה טובה בגלל שההכנה שלי היתה לא בסדר אני כל חודש וחצי מגיע למיון לקבל חוקן לניקוי אך ז לא תמיד עוזר הסברתי לרופא כי חוקן לא עוזר לי לקראת בדיקה לציין כי אני לא יכול לשתות מרוקן לפניי בדיקה אני מפתח אלרגיה תמיד שאני נכנס להתרוקנות או שיש עצירות קשה או שיוצא אבל עם כאבים נוראיים ודימום במיי האסלה דימום שחבל על הזמן יום ראשון הקרוב יש לי שוב סיגמואינדוסקופיה מה אני אמור לעשות עם כל המצב הזה של הדימומים והכאבים הנוראיים עזור לי בבקשה זה כבר נהיה בלתי נסבל
לא כל כך הבנתי את שאלתך. אם גבי הניקוי אפשר להשתמש בתרופות כמו פיקולקס או לבצע מספר חוקנים.
לד"ר אייל שלום וברכה! אני בהריון חמישי בשבוע 35+.בארבעת ההריונות הקודמים סבלתי מכולוסטזיס הריוני שהתבטא בגרד חזק מאוד והפרעה בתיפקודי כבד. בהריון זה לפני שבועיים שהתחיל הגרד והפרעה קלה בתיפקודי הכבד התחלתי לטפל באורסוליט 300מ"ג*3 היום תיפקודי הכבד חזרו לנורמה והגרד פסק למעט ALK.PHSPHATASE 178 שאלתי האם לאור השיפור במצב להמשיך עם האורסוליט עד הלידה או לחילופין להפסיק את הטיפול? תודה .
מאחר ומדובר בבעיה המופיעה לקראת סוף ההריון מומלץ להמשיך בטיפול עד הלידה לפחות.
שלום אני בת 45 ותמיד היו לי יציאות מהירות אף נוטות לשלשול .לאחרונה אולי כשנה היציאות הם קשות יותר ולא כמו שהיו.לפעמים גם ללא התרוקנות.עשיתי קולוסקופפיה ב-2009 עקב כל היציאות הרכות שהיו לי והיא יצאה תקינה.לציין יש לי פיסורה שחזרה וידוע על טחורים-צוין בקולונסקופיה.לפעמים מהצואה שנעשתה קשה יש לי דימומים האם יש סיבה לדאגה? תודה
הסיכוי שיש שינוי במצב מאז שנת 2009 הוא קטן אך כל שינוי בצורת היציאות מחייב בדיקת רפואה.
ד"ר שלום רב, אני חשה כבר משהו כשנה תחושות מוזרות בבטן שלי בעיקר בצד שמאל כמו מעין דגדוגים בבטן וזה מורגש בייחוד לאחר שאני אוכלת.עם הזמן התווספו עוד דברים כגון המון המון גזים,הרגשה שעוברים דברים בבטן שלי אבל אני מניחה שזה הגזים,ותחושה לפעמים של שורף,לא יודעת אם להגדיר שורף אבל משהו דומה,גם באיזור של הדגדוגים וגם קצת באיזור הבטן התתונה ולפעמים בעוד חלקים בבטן.כל פעם שמיששו לי את הבטן לבדיקות מסויימות היה כתוב שהיא תקינה,העניין הוא שהיה לי דלקת בשתן לא מזמן וטופלתי ע"י אנטיביוטיקה העניין הוא שחלק מהדברים שהרגשתי בזמן הדלקת עדייין נשארו אבל לא באותה תדירות החחש שלי הוא שיש לי משהו חמור שיגרור אחרי טיפול אינטנסיבי או שיש לי בעיית כליות,זה מאוד מפחיד אותי אשמח אם תתן את עצתך/אבחנתך/או מה עליי לעשות. תודה רבה..!
שחכתי לציין שאני בת 19 תודה.
לא ניתן לאבחן בעיות דרך הפורום. התלונות שלך אינן ספציפיות וייתכן שהן קשורות לטיפול האנטיביוטי שקיבלת או למעי רגיש.
האם יש קשר בין כולסטרול גבוה לבין ניתוח להוצאת כיס המרה? אני בת 54 ויש לי כולסטרול 233 ,טריגליצרידים 103, HDL 50.6, LDL 161.5
שונמים גבוהים בדם הם גורם סיכון לאבנים בכיס המרה.
בתי בת ה18 עומדת להתגייס לצבא בחודש הבא. אנחנו לקוחות שלך דרך קופת חולים לאומית ויש לה תור אליך ב- 6 בפברואר 2012. יש לה חיידק הליקובקטר והיא טופלה בטיפול המשולש. עם זאת בחצי שנה האחרונה יש לה כל יום 4-5 פעמים ביום שלשולים. לצערי היא עדכנה אותי רק בשבוע האחרון כי היא התביישה לשתף. היינו הבוקר אצל רופא פנימי והוא אמר לנו לחכות לתור אליך כדי שנעשה בירור מולך. היות והיא מתגייסת שלושה ימים אחרי התור ולא נספיק לצערנו לעשות את הבדיקות, רציתי לשאול אם כדאי בינתיים לעשות בדיקות דם לגלוטן או כל מה שתגיד טרם נגיע אלייך. אודה על התייחסותך המהירה.
בהחלט רצוי לבצע בדיקות לצליאק וכן בדיקות צואה לתרבית ופרזיטים, חשוב שתהיינה בדיקות דם כלליות כולל תפקודי בלוטת תריס, רמות ברזל וויטמינים ומדדי דלקת (CRP). ייתכן וניתן יהיה להמשיך בבירור דרך הצבא במסגרת קופת החולים.
שלום דוקטור, אני צריך לעשות בדיקה הנ"ל ואני פוחד מדרך הביצוע.. האם זה כואב? תוכל להסביר לי איך זה מבוצע? ומזה בדיוק... תודה אריאל
זה דומה לבדיקת חומציות בושט. מכניסים אלקטרודה דקה דרך האף לושט והיא מחוברת למכשיר המודד את החומציות והאימפדנס בושט במשך 24 שעות. הבדיקה קצת לא נעימה בהתחלה עד שמתרגלים לאלקטרודה.
לפני יומיים סבלתי משלשול קשה (לא נעים לתאר אבל הכל יצא בשפריצים נוזליים), כעת יש שיפור אבל צבע ומירקם הצואה נראים מוזרים: מירקם רך וצבע בהיר צהבהב-לבן. השאלה אם אפשר לחכות עוד כמה ימים ולראות שזה מסתדר למשהו נורמלי או שיש מקום לדאגה וצורך לעשות בדיקות נוספות. תודה
עד שהמעי חוזר לפעילות רגילה לוקחים ימים ולעתים גם שבועות, רצוי להמתין ולא לבצע בדיקות מיותרות.
יש לי ושט ע"ש בארט. לאחר בדיקת גסטרו נמצא כי יש בארט ארוך 6-7 ס"מ וכן סובל מצרבות. רופא אחד המליץ על נקסיום 20מ"ג כדור אחד ביום וכדור אחד בלילה. ורופא אחר המליץ לקחת 40 מ"ג בלילה על מנת שלא יהיה ריפולוקס. מה הטיפול המומלץ מכיוון שאני ממשיך לסבול מצרבות אני משנה את הסדר.
מדובר באותו מינון רק מחולק בצורה שונה. התשובה היא, מה שעוזר לך יותר, נסה פעם ככה ופעם ככה.
שלום. ברצוני לדעת האם התרופה יכולה לגרום לנזקים חמורים ותופעות לוואי? אמי נטלה את התרופה במשך 4 שנים רצוף. תודה
אני מזה כמה חודשים סובלת מצרבות כמה פעמים בשבוע. לאחרונה התחילו לי כאבים ממש חזקים בקיבה. כלכך חזקים שאני מתקפלת מכאבים. בעוד כמה ימים יש לי בדיקת גסטרו. מה אפשר לעשות עם הכאבים? אני בת 21 בלי מחלות מיוחדות
אפשר לקחת כדור נגד כאבים או תרופות להורדת חומציות כמו אומפרדקס.
עשיתי אולטראסאונד ונמצא שהכל בסדר ועל הכיס מרה כתבו :מוקדים זעירים אקוגניים בדופו עם ארטיפקט .אני בן 69 מה המשמעות???
ייתכן שמדובר באבנים קטנות, פנה לרופא שלך.
