פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום אני סובל מכאבי בטן הולכים וחוזרים כבר מעל חודש,הלכתי לרופא גסטרו ואני טופל ב"נקסיום" וגם לקחתי טיפול אנטיביוטי ועדין מידי פעם יש לי כאבים בבטן. מה אתה ממליץ לעשות להמשך הטיפול?
אם עדיין לא ביצעת בדיקות (גסטרוסקופיה/קולונוסקופיה) יש לחזור לרופא הגסטרו כדי שישקול אם יש צורך בכך.
שלום רב. אני בת 33 בחורה בריאה ללא כל נטילת תרופות מזה כעשור אני סובלת מתסמונת הקיבה הרגישה התנפחות של הבטן דקירות בקיבה בחילות קלות המלוות לעיתים בחוס רתאבון . הכאבים כל כך חזקים הולכים ומתגברים לקראת לילה ובבוקר נחלשים. בעבר נבדקתי לרגישות ללקטוז צאילק הליקובקטר וגסטרוסקופיה לאל כל ממצאים. לאימי יש הליקובקטור והוציאו לה פוליפ מהמעי בבדיקת קולנוסקופיה. ניסיתי שינוי תזונה עם תופסי טבעיים וחל שיפור אך הדבר יקר מידי. כעת נשלחתי לבדקית רגישות לגלוטן והרופא הפנה אותי לרופא גסרו ונתן לי אומפרדקס. שאלתי היא אם אומפרדקס הוא נגד צרבות כיצד הוא יכול לעזטור לי ? האם הכדור קולפרמין יכול לעזור לי ? מי מבינהם עדיף? והאם יש תרופה אחרת שיכולה לעזור?
אינני יכול לתת יעוץ תרופתי ספציפי בפורום.
בוקר טוב, אני בת 28 בריאה בדרך כלל ולא נוטלת שום תרופה, מאתמול בבוקר יש לי לעיתים התכווצויות בכל הבטן אך בעיקר בצד שמאל בקו ישר עם הטבור,אין לי חום אני לא מקיאה, שילשלתי פעם אחת,אבל יש לי בחילה קלה מהבוקר, ובכלל תחושה לא כל כך טובה, הכאבים מזכירים לי צירים קצת,(רק שהם ממוקמים יותר גבוה) והם באים והולכים, מה עליי לעשות? יש לציין שאני לא בהריון,הווסת שלי תקינה. תודה מראש.
ומשום מה גם יש לי גרעפסים בלי שום סיבה....
הפורום אינו מחליף את הרופא המטפל, פני לבדיקה אם הכאב ממשיך.
שלום אני בן 21 סובל נורא מבחילות והקאות בנסיעות, עד כה היתי מטופל בפראמין, טרווימין, ואף זופרן. לאחר שלא הייתה הטבה עם אף אחת מהתרופות הנ"ל הופנתי לגסטרולוג רציתי לדעת מהן התרופות שהוא יכול להמליץ (ידוע לי שיש תרופות נוספות עם מרשם). אודה לתשובתך.
אני חושב שמיותר להגיע לגסטרואנטרולוג מאחר ולא מדובר במחלה של הקיבה אלא במחלת תנועה הקשורה לבעיה באוזן הפנימית ולכן יש לפנות לרופאי א.א.ג.
שלום, אני בת 32, זה כבר 4 ימים שאני סובלת מכאבי בטן תחתונה חזקים, הכאבים הם הכי חזקים בבוקר שאני קמה משינה, הכאבים הם גם אלה שמעירים אותי. הבטן נפוחה, מלאה בגזים, הצואה רכה מאוד עד טיפות צואה, ומלווה בעצירות, ובניגוב יש מעט דם על הנייר. חוץ מזה אני מרגישה גם לעיתים לחץ בבטן עליונה, בחילות, חולשה כללית, עייפות, עיניים שורפות, וכאבי שרירים, ונזלת מדיי פעם. קבעתי תור לרופא אך התור בעוד יותר משבוע ימים, מה עליי לעשות עד אז. יש לי אנטיביוטיקה מוקסיפין האם כדאי לקחת.והכי חשוב מה זה יכול להיות, האם יש סיבה לדאגה באשר לבעיות מעיים. אני סובלת מהרניה מפשעתית שבכל בעיית מעיים זה כואב לי. תודה רבה
נראה לי שמדובר במחלה ויראלית כלשהו. בכל מקרה לא רצוי לקחת אנטיביוטיקה ללא המלצה של רופא.
רציתי לשאול אם בבדיקת דם celiac screen יצא 125 ואילו endomysial יצא שלילי, transglutaminase יצא 3.40 ו-deam gliadin.pept יצא 6.90 שזה בטווח הנורמה. האם זה אומר שיש צליאק או אין? תודה
סביר להניח שלא מדובר בצליאק.
שלום, לאור חשד קל לצליאק אצל בן 4, התחלנו דיאטה נטולת גלוטן. חודש לאחר מכן בדיקת דם הראתה המוגלובין מעל 13 (ערך מינימום 11) ועדיין אין תשובות לבדיקת הצליאק עצמה ("צליאק סקרין"). לא ביצענו בדיקת דם לפני תחילת הדיאטה נטולת הגלוטן. האם ערך כזה לאחר חודש ללא חשיפה לגלוטן מרמז כי לא היתה בעיית ספיגה גם לפני התחלת הדיאטה, או שבתוך חודש יכולה להתרחש החלמה מלאה של המעי? קצת רקע: החשד לצליאק עלה לאחר התלוננות על כאבי בטן ועל רקע ירידה בתאבון. האם הדרך היחדה לאיבחון מבחינתנו היא לחשוף שוב לגלוטן ואז לבצע בדיקות דם?
אעביר את שאלתי לפורום המתאים.
לדוקטור גל היום הגיע לי תור לגסטרו שזה חודש 2 בבדקת דם יצא 300 פוזיטיב ורופא בקופת חולים אמרה להתחיל דיאטה ללא גלוטון מדברך אמרתה לאכול רגיל עד הגסטרו אני אובדת עצות כי גם לדיטנית עדין אין תור אני בת 45 ועד היום אכלתי הכול ואין לי שום תופעות לואי אתה מומחה ואני מבקשת יעוץ בדחיפות
אם מדובר בבדיקת צליאק סקרין 300 זה לא ספציפי ויש לחכות לבדיקות נוספות. אין כל סיבה להתחיל בדיאטה לפני סיום הבירור. ממליץ להגיע למרפאה ליעוץ.
שלום רב, אני בת 28, סובלת שנים מהקיבה: צרבות?דקירות? הרגשת כבדות ואי אפשרות להיות במצב מאוזן לאחר אוכל, מידי פעם שלשולים. ולפני שבוע עשיתי בדיקת התרוקנות קיבה. התוצאה : ?האטה בהתרוקנות קיבה? כעבור שעה 80% ... מה אומרת התשובה הזו? אשמח לתשובה מכם. תודה מראש
זה אומר שהקיבה שלך מתרוקנת באיטיות והמזון נשאר בקיבה זמן רב אחרי סיום הארוחה. מצב זה עלול לגרום להרגשת הכובד והנפיחות בבטן.
בשנה שעברה אובחן אצלי כיב קיבה ( 4מוקדים גדולים) טופלתי בבית חולים ולאחר מכן באומפרדקס. עקב בעיות ברכים ב-11.11.11 קבלתי זריקה diprospan, בברך.3 ימים לאחר מכן חשתי כאבים בבטן העליונה. האם יתכן קשר בין התרופה לכאבים אלה. תודה
טיפול בסטרואידים עלול להחמיר בעיות כיב בקיבה ורצוי לקחת תרופות המגנות על הקיבה בזמן טיפול בסטרואידים.
כיום אני נוטלת כל יום, אמפרדקס 20MG. עכשיו עם החמרת המצב, רופא המשפחה העלה לי את המינון ל 40MG. האם זה סוג התרופה שהתכוונת? או שהינך ממליץ על תרופה אחרת שתגונן על כיב הקיבה? האורטופד נתן לי עוד אפשרות, להחליף את הסטרואידים לזריקת Hyaluronate sod 10 Mg (Athrease 2Ml*3( בתודה מראש, אנה.
ביום א' הקרוב, אני צריכה להעבור 2 בדיקות: גם קולונסקופיה וגם גסטרוסקופיה. חיכיתי לתור הזה הרבה זמן... אבל פתאום באו לי ספקות האם יוכלו לעשות לי את זה: נותחתי לקיצור קיבה באמצעות טבעת מתכוונת ב- 2009, ואני סוגרה על 7. האם אפשר לבצע את 2 הבדיקות האלו ואין סבכנה לתקינות הבדיקות? תודה רבה מראש!!
אם הטבעת סגורה מדי לא ניתן יהיה להכנס לקיבה ולכן רצוי לשחרר אותה לפני הבדיקה.
שלום בעלי אובחן כחולה קרוהן מזה שלושה חודשים אצלו זה קיים בסוף המעי הדק ולפי מה שהרופא אומר הדלקת היא קלה עד בינונית ולכן הוא רשם לו פנטסה למשך שלושה חודשים התרופה הזאת הצליחה להקל על הכאב בלבד כלומר בעלי עדיין סובל מכאבים כמעט מדי יום ללא קשר למה הוא אוכל אבל הכאבים הם לא חדים כמו בעבר והוא נעזר באופטלגין טיפות על מנת להתמודד עם הכאב בתקופה האחרונה הוא אף חזר להקיא למרות שהרופא אסר עליו לעשות זאת ואני אישית כבר נמאס לי מהמצב הזה שכלכל פוגע באיכות החיים שלנו בעלי כאשר תוקף אותו כאב הוא משתתק לחלוטין והופך לאדם גס ועצבני חסר סבלנות ופשוט בלתי נסבל ואני כבר לא יכולה לחיות את החיים האלה . עברה כבר יותר משנה במצב הזה ואני מרגישה שכוחותיי נחלשים מה עושים? איך לעזאזל מתמודדים עם מחלת הקרוהן ? ביקשתי מבעלי שיפנה לרופא ויסביר לו שהתרופה הזאת פשוט לא מספיק יעילה ויבקש תרופה אחרת אבל בעלי מתעקש שהוא לא רוצה לקחת תרופות אחרות שיש להן השלכות על הכבד ותופעות לוואי אחרות אבל אני הסברתי לו שלקחת אופטלגין כמעט כל יום גם זה פוגע בכבד אז אולי עדיף לנסות תרופה אחרת וזהו ! אני יודעת שיש עוד כמה תרופות ושהפנטסה היא התרופה הכי קלה . אך השאלה היא איזה תרופה והאם יש סיכוי שאי פעם נצליח להגיע להפוגה ? אני מרגישה שאני זקוקה לפסיכולוג כי אני סובלת לא פחות מבעלי אשמח לקבל תגובות ועצות ואשמח שתשתפו אותי בחוויה האישית שלכם כי אני מאד זקוקה לעידוד ותמיכה תודה מראש מאיה
רצוי להגיע עם בעלך לפגישה כדי לתת לו הסבר על המחלה והשלכותיה ועל הטיפולים התרופתיים הקיימים. ניתן להפגש גם עם פסיכולוג במסגרת המכון.
שלום רב לפני שבוע וחצי ביצעתי בדיקת נשיפה..ונמצא כי אכן יש את החיידק..התסמינים שהיו לי זה יובש לעיתים בגרון גרעפסים וכל מיני רעשים מהקיבה והוושט כמו גם ליחה לבנה מלוחה..השאלה שלי היא כרגע אני מטופל באנטיביוטיקה כבר חצי תקופה אין שינוי של ממש..אך קיבלתי אומפרדקס לשלושה חודשים האם זה נורמלי וזה יעזור? אודה מאוד לתשובתך
אין כל קשר בין הליקובקטר לתלונות שלך. ייתכן שמדובר ברפלוקס, אומפרדקס יכול לעזור.
שלום רב ביצעתי בדיקת אליקובקטר והתוצאה הינה 0.136 מה זה אומר? ואיך אני יכול לדעת שהאחות ביצעה את הבדיקה כמו שצריך? היא ממש מהרה. תודה רבה
התוצאה תקינה, אין חיידק. במידה ויש בעיה טכנית בבדיקה המכשיר יודע לזהות זאת.
שלום רב, אתמול אכלתי ארוחת ערב מבושלת ומתובלת בסמוך למועד השינה, ובאמצע הלילה העיר אותי כאב חד במותן ימין שאף פעם לא היה לי, חששתי שזה לא יהיה אפנדציט! וגם בבוקר היו לי כאבי בטן וצורך לשירותים, שעדיין נמשכים. האם הכאב במותן קשור לארוחה שאכלתי? האם ללכת להיבדק אצל רופא או לחכות ולראות אם הכאב הזה חוזר? כרגע עדיין יש לי אי נוחות בבטן, אני לא יודעת אם זה מהאוכל או אולי מזה שאני צריכה לקבל וסת.
אינני יכול לדעת ללא בדיקה, פני לרופא.
עשיתי בחודשים האחרונים 2 בדיקות אולטרה סאונד בדיקת CT בטן בדיקת קולונוסקופיה ובדיקת גאסטרו מהפה. הכל תקין ללא ממצאים. הכאב מופיע בעיקר בישיבה ממושכת (בנהיגה למשל או בעבודה מול המחשב) הכאב יורד בעוצמתו אם אני פותח כפתורים במכנסיים בזמן ישיבה . בימים שאני לא עובד כלומר פחות יושב ועושה יותר פעילות כמו ספורט כמעט אין כאב כלל . לעומת ימי עבודה שהכאב ממשיך אחר כך גם בבית כמה שעות בלי ישיבה ועובר עד הבקר למחרת. שאלה: האם יתכן שמדובר בתוספתן דלקתי כרוני לכן הכאב לא חד כמו בדלקת חזקה. אם כן איך יודעים - הבדיקות שציינתי לא הראו דלקת בתוספתן. איך ממשיכים לבדוק את הבעיה או גם אם זה משהו אחר. הרבה תודה לכל יעוץ כיווני כרגע הרופא אומר נחכה לראות לאן זה הולך אם יחמיר נדע יותר טוב. המציאות שהמצב די סטטי לא מחמיר אבל גם לא עובר כחודשיים מאז הבדיקות .
לא נראה שמדובר בבעיה של מערכת העיכול. ייתכן שמדובר בכאב המקרין מה גב או כאב שרירי.
מזה כשנתיים יש לי כאבים ,התכצויות בבטן תחתונה בצד שמאל . היתי אצל גאסטרו ולא מצא דבר וטען שיש לי רגישות למאכלים מסויימים , עיקר הרגישויות הם לאחר אכילת שעועית ,לחם יין וכו , האם ניתן לטפל ולרפא את זה ? האם כדאי לעשות שטיפת המעי ?
לא ניתן לרפא רגישויות למזון, צריך להמנע ממזון שאתה רגיש אליו. מומלץ לפנות לדיאטנית.
זה תוצאות הבדיקה שקיבלתי אחרי CT. מספר ציסטות פשוטות בכבד בסגמנט , 7 בסגמנט 1 ובסגמנטי' .6 ו5 הציסטות בקוטר עד 3.1 ס" . מ כולן בעלות דופן עדין וסדיר ותוכן נוזלי מיימי מלבד ציסטה אחת בסגמנט 5 ובה התוכ של הציסטה בצפיפות כ 30 HU ולא משתנה לאחר הזרקת החומר הנגודי מתאי' לתכולה חלבונית . מה דעתך?
זה לא נשמע מדאיג. ציסטות פשוטות הן ממצא שכיח בכבד. ניתן לעקב ע"י US.
הוא 5.5 , ובאיכלוב שלחו אותי לביופסיות כבד , במהלך הביופסיות מצאו תאים סרטניים , מה האפשרויות לדעתך? ואם תוכל להמליץ לי על מקום שמטפל בגידולים סרטניים בכבד בארץ בעולם או על רופאים (אנקולוגים) חזקים מהתחום.
לאבי בן ה- 60 ישנה הרגשה של חול/פירורים רק בצד אחד של חלל הפה. זה מלווה ביובש בפה והפחתה בכמות הרוק דבר שמפריע לו לאכול. לטענתו זה התחיל אצלו אחרי שימוש בכדור שקיבל לטיפול בערמונית מוגדלת. הוא הפסיק מיד את השימוש בכדור אבל ההרגשה עדיין נותרה. רופא השיניים שלו בדק אותו וטען שזה לא כתוצאה מהתפוררות של שן או של כתר. ממה זה יכול לנבוע? ולמי הוא צריך לפנות?
לפנות לא.א.ג או פה ולסת
בת 39. עקב סיפור משפחתי של HNPCC במעקב של שנתיים (קולונוסקופיה). האחרונה לפני שנה הייתה תקינה. ביומיים אחרונים שלשול מלווה בדימומים.(אני מבינה שדימום יכול להיות גם מדברים אחרים כמו טחורים ושגידול מתפתח לאורך זמן). האם כדאי לחזור על הבדיקה למרות שעברה רק שנה? או לחכות ורק אם הדימום חוזר על עצמו?
חולי HNPCC צריכים להיות מאד זהירים ויש לשקול הקדמת הבדיקה.
האם לכל הכדורים המשלשלים צריך מרשם רופא?
היום יש נטייה להגביל את המשלשלים שניתן לקחת ללא מרשם. ניתן להשתמש במוצרים טבעיים לריכוך היציאות המבוססים על צמחים ואינם מכילים תרופה.
שלום ד"ר בני בן היום כבן 20 נמצא שנתיים בצבא(2010) כחודש או חודשיים לפני השירות החל להתלונן על כאבים בושט עשינו מס' בעיות והוא התגייס והמשכנו בדיקות בצבא הסימפטומים שהוסברו לרופאים הוגדרו כמתאימים למחלת האכלזיה אך מנומטריה ראשונה שנעשתה לא אבחנה את המחלה לבסוף רק ביוני 2011 אובחנה המחלה והוחלט על ניתוח, הצבא החליט שהוא פסול שירות. שאלתי היא האם מתח נפשי מוגבר גורם להתפרצות המחלה ו/או החמרתה ואם כן האם אפשר להפנותי לחומר רפואי שאוכל להסתמך עליו. תודה תודה מראש
אכלזיה היא מחלה פרוגרסיבית ואינה קשורה למתח.
שלום הבת שלי חולת קרוהן כ-7 שנים כעת היא בהתקף והטיפול בפרטנזון ואימורן כבר לא עוזרים והרופאה רוצה להתחיל טיפול ביומרה.האם כדאי באינפוזיה או בזריקות ומה הן תופעות הלוואי של התרופה?
יומירה ניתנת בזריקות ולא בעירוי אחת לשבועיים. תופעות הלוואי קשורות בעיקר לדיכוי מערכת החיסון וסיכון לזיהומים שונים.
אני בת 43.5, לפני כשבועיים עשיתי בדיקת נשיפה והתוצאה יצאה 43.63. לפני שנה וחצי גם ביצעתי את הבדיקה ויצא שיש לי חיידק קיבלתי טיפול אך לא סיימתי את הטיפול כי התרופות שקיבלתי גרמו לשלשולים - הפעם אני אקפיד ב-100% גם אם הפעם יהיה לי שלשול - השאלה היא כזאת מה הערכים של הבדיקה ואיפה אני עומדת מבחינת התוצאה שלי?? בתודה
הערך מאד מוגבר ומדובר בתוצאה חיובית. חשוב להקפיד על הטיפול כלשונו.
שלום, נאסר עלי לאכול שלושה ימים לפני הבדיקה את כל מה שאני אוכל בד"כ (פירות, ירקות גם מבושלים, קטניות ודגנים מלאים). אני לא אוכל דגים, עוף וביצים (וגם לא בשר כמובן). האם מצפים ממני לאכול שלושה ימים לחם, גבינה ולבן? אודה לך לקבלת המלצה מה מותר כן לאכול בכל זאת, גם לאנשים המוזרים שנמנעים ממזון מן החי (מתפשר על מוצרי חלב).
אפשר לאכול פסטה, אורז לבן, לחם לבן, מוצרי חלב,תפוח אדמה, קורנפלס ללא סיבים.
שלום.בת 27.כבר תקופה בערך של מספר חודשים אני סובלת מעצירויות קשות.וביציאה.בניגוב.היה לי דם.זה הפסיק לי לזמן מה.ועכשיו בימים האחרונים.שוב יש יציאות קשות.ובניגוב.דם.ממה זה יכול להיות? האם זה מסוכן?עידכנתי את רופא המשפחה.והוא אמר שאם זה הפסיק .זה לא מסוכן.שאני רק צריכה לאכול יותר סיבים...אך בימים האחרונים שוב היה לי דם לאחר הצואה.האם זה טחורים.או פיסורה?ומה זה בדיוק אומר פיסורה? אודה לך על תשובתך. מיכל.
פיסורה או טחורים אלו מצבים שכיחים הגורמים לתופעות מסוג לו. פיסורה היא פצע או סדק בפי הטבעת. כדי לאבחן את הבעיה יש להבדק ע"י הרופא.
שלום, לפני כמה שנים היה לי חיידק הליקובקטור וטופלתי באנטיביוטיקה. האם יכול להיות שהחידק חזר? איך בודקים זאת, האם נדרשת הפניה מיוחדת או אפשר בבדיקת דם? מה שם הבדיקה המדויקת בבדיקת דם? תודה רבה
בדיקת דם אינה יעילה לבדוק חזרה של החיידק, יש לבצע תבחין נשיפה.
יש לי שאלה אחת אים הבדיקת דם 300 גבוה אז גם הבדיקה במכון הגסטרו יכולה לקבוע בודאות ציליאק
האבחנה דורשת גם נוגדנים מוגברים (אנטי TTG, אנטי אנדומיזיום וגם ביופסיה המראה על חשד לצליאק.
שלום ד"ר, ברצוני לדעת האם יש קשר בין ריח רע מהפה לבין בעיות קיבה ? ואם אכן קיים שר מה ניתן לעשות ?
רב המקרים של ריח רע אינם נובעים מבעיות קיבה אלא מאזור הפה, הלוע והסינוסים. באחוז קטן זה עלול להגרם עקב זיהום בהליקובקטר או התרוקנות איטית של הקיבה.
שלום דר' גל ותודה על התשובה. מדוע PEG אינו משפר את איכות החיים? תודה.
זה נבדק במחקרים שונים ולא נמצא שבמקרים של דמנציה יש שיפור כלשהו באיכות חייהם של המטופלים ב PEG.
שלום, אני בחורה בת 26 וסובלת כבר כמה שנים מריח רע מהפה. מבחינה דנטאלית אין שום בעיה (אני מקפידה על ביקורת + שיננית פעם בחצי שנה)וכרגע אני עושה כל מיני בדיקות כמו בדיקת גסטרו ורופא אא"ג אך קראתי על השיטוי לניקוי רעלים מהגוף- קולון הידרותרפיה שיכול לעזור במקרה כזה. האם מומלץ לעשות את הטיפול הזה? האם ישנם סיכונים כלשהם? וכיצד לנקות אצ המעי הגס ללא התערבות חיצונית? תודה
אינני ממליץ על השיטה ואין שום סיכוי שזה יפתור את בעיית ריח הפה.
ערב טוב, היום לפני הצהריים אכלתי ארוחת בוקר שלאחריה לקחתי את כדור המטפורמין שאני לוקח מידי יום על הבוקר על בטן ריקה. בארוחה, לחמניות עם חמאה וגבינה צהובה וסלט ירקות. (עגבניות, מלפפונים, בצל סגול ושמן). בבוקר לאחר הקימה אכלתי מעדן פרוביוטי אחד (אני לא נוהג לאכול כאלה בד?כ). לאחר זמן לא ארוך היה לי צורך ליציאה כאשר היא היתה רגילה למדי (די חריג אצלי). לציין כי בבוקר לאחר הקימה, גם היתה לי יציאה רכה יותר. מאז הצהריים הרגשתי צורך עוד פעמיים לצאת לשירותים, כאשר הפעם השלישית כבר היתה הרבה יותר רכה ובעלת ריח חריף. אחר הצהריים אכלתי ארוחת צהריים שכללה גם מעט חריף ולפני שעה חשתי שוב צורך ביציאה, כאשר הפעם היא כבר היתה מיימית לחלוטין, חלקה מיימית ירוקה, בעלות ריח מאוד חריף ולא נעים ומידי פעם בבטן התחתונה מהטבור מטה כאבים למספר שניות כמו דקירות (כאבים שבאו והלכו מספר פעמים אך לא נשארו כאמור). רציתי לציין עוד כי אני רגיל למקסימום 2 יציאות ליום כאשר ברובן הם מאוד רכות, מתפוררות ובעלות ריח חריף - אך הבנתי ממספר רופאים שיש לייחס זאת לכדור המטפורמין שאני נוטל פעמיים ביום. - ממה יכול לנבוע השלשול החריג עכשיו ? - האם יתכן וגם אותו ניתן לייחס לכדור המטפורמין ? או לכך שנטלתי אותו הפעם אחרי האוכל לפני הצהריים ? - האם יתכן כי המאכלים שאכלתי גורמים לשלשול ? - מה ניתן לעשות כעת עם השלשול והאם ישנן המלצות לנושא המטפורמין במידה וגם הוא גורם לתופעות כאלה ? לציין כי מרוב יציאות אני מרגיש תחושה של שריפה בפי הטבעת (צואה חומצית ?) אני אודע על כל סיוע, רעיון ועיצה שבוע טוב
אינני יכול לדעת ממה נגרם השלשול, נסה לא לאכול חריף או מזון שומני יותר מדי.
שלום ד"ר גל, מאז שאני ילד סבלתי מריבוי גזים בקיבה, שלשולים וגם עצירויות, וכן ממעי רגיז. מגיל 30 התחלתי להשתמש בתוספת יומית של 3 גרם סיבים תזונתיים (מטמוציל), וזה שיפר באופן משמעותי את המצב, כך שמאז כמעט איני סובל מהתופעות שהזכרתי. כיום אני בן 53 ורציתי לדעת האם המשך שימוש קבוע כל החיים וגם בגיל מבוגר מאד בתוספת סיבים תזונתיים של 3 עד 6 גרם ליום הינה מומלצת? האם יש לכך חסרונות? האם במיוחד בגיל מבוגר זה יכול לתרום להווצרות סעיפים ולסיבוכים עקב לקיחת התוספת המרוכזת של הסיבים? תודה מראש!
אין בעיה להמשיך ולהשתמש בסיבים תזונתיים.
אנשים בריאים בגיל 50-75 המעוניינים לבצע בדיקת קולונוסקופיה לגילוי מוקדם ואין להם סיפור משפחתי של סרטן המעי הגס או סימפטומים מוזמנים לפנות למכון גסטרו בבילינסון. במסגרת המחקר תתבצע בדיקת קפסולה של המעי הגס של חברת GIVEN ולאחר מספר שבועות קולונוסקופיה להשוואה ע"י רופאים מומחים בכירים במרכז. כל מתנדב יתוגמל ב 1000 ש"ח על השתתפותו. *למעוניינים נא להתקשר לטלפון 039377040 לשגיא או תמי על מנת לתאם פגישה.
אשמח להשתתף. אנא פנו אלי בכתובת המייל
שלום יש לי כאב בצד שמאל למטה בבטן מזה חודשיים. הרופא אמר לי שיכול להיות שישי לי דלקת בקיבה והוא נתן לי טיפול תרופתי ( באומפרדקס) יש לציין שהכדור אינו מרגיע את הכאב ותחושת הכאב ווהחוסר תאבון ממשיכות. חשוב לומר שהיציאות שלי אינן קבועות לפעמים יש שלשול ולפעמים יש עצירות אשמח שתעזור לי ותגיד לי מה עלי לעשות תודה אורי
מומלץ להגיע לרופא גסטרו לבדיקה.
שלום לכם. אדם שהיה חולה בעבר בהפטיטיס C ולאחר טיפול הבריא וחי כמה שנים כבריא לחלוטין ללא תרופות, ערך בדיקת מעקב ושם לצד הבדיקה Hepatitis C AB (EIA , מופיעה התוצאה: positive. נודה לכם אם תוכלו להסביר עבורינו את הממצא. תודה
גם לאחר שמבריאים מהפטיטיס C הנוגדנים בדם נותרים חיוביים, זה לא אומר הנגיף קיים בדם.
שלום רב, אני בן 37 בריא לגמרי. לפני שבועיים היתה לי בחילה ובאותו היום גם הקאתי. לאחר יומיים שבהם לא אכלתי דבר(רק שתיתי), הרגשתי שהחלמתי לגמרי, אלא שאז שמתי לב שמשהו נפגם בתחושת ריח שלי. כשאני ניכנס למקומות שלא מספיק מאווררים אני מרגיש ריח מסריח. כל דבר שהוא ריחני (גם ריחות שבעבר לא הפריעו לי ואפילו ריחות נעימים) מתרגם אצלי לריח רע ולא טוב. כמובן שזה פוגע באופן דרסטי בתיאבון. כאמור עברו כבר שבועיים ולא ברור לי מה עלי לעשות ואצל מי להיבדק: גסטורנומיה, אף אוזן גרון, רופא משפחה. תודה רבה על היעוץ ! שבת שלום, נועם
סביר להניח שהתופעה תחלוף עם הזמן. אם אין שינוי פנה לרופא המשפחה.
איך יתכן שאנו במשפחה אוכלים את אותו אוכל ולאחד יש ריח רע בצואה ולשני אין ? כיצד מטפלים בריח רע ? אף אחד לא רוצה להיכנס אחרי לשירותים ? כמו כן אני נמנע מלהיכנס לשירותים אחרים בגלל זה . האם יש תוסף או כדור כל שהוא שיכול להפחית את הריח ?
זה קשור כנראה לסוג החיידקים הנמצאים במעי של כל אחד. הייתי מנסה לקח חיידקים פרוביוטיים.
היתי רוצא לדעת למי ליפנות באותו נושא תודה
שלום לכם אני בחור בן 46 ששנים סבל מאותה הבעיה ומבין מאוד על מה אתם מדברים סיוט. לשמחתי ולצערי מצאת דרך להתמודד עם התופעה וזה עזר ואני שמח לחלוק זאת איתכם ומקווה שגם לכם זה יעזור,הבעיה היא רגישות לגלוטן. לאחר שגילו אצל ביתי את הצליאק,וגם אצלה הכניסות והיציאות מהשירותים היו מלוות בריחות נוראים הכל עבר עם הגמילה מגלוטן סוף סוף אפשר לנשום לרווחה תרתי משמע.
בשנים האחרונות שמתי לב כי משהו השתבש אצלי בפעילות המעיים. בכל בוקר יש לי יציאות ב- 3 שלבים- בפעם הראשונה "רגילה" ובפעם האחרונה מעין שלשול, שמנקה לגמרי את המעיים. קישרתי את זה לחוקנים שהייתי עושה בעבר בתדירות גבוהה. הבעיה שזה לוקח זמן- בערך שעתיים מהפעם הראשונה לאחרונה, מה שמצריך ממני הרבה זמן בבוקר. אם במקרה אני יוצא מהבית לפני הפעם השלישית- זה נהפך לסתימה, ואז לוקח ימים עד היציאה הבאה. מה עושים?
מומלץ לפנות לרופא גסטרו לבדיקה.
שלום רב, סבתא שלי בת 91. ברקע אלצהיימר. כבר יומיים שהיא לא אוכלת ולא שותה. כאשר נותנים לה מים היא מחזיקה אותם בפה ולא בולעת. כך זה נמשך עד שבסוף היא יורקת את המים. כשאומרים לה לבלוע זה גם לא עוזר. כל דבר אחר שהיא מכניסה לפה לא טעים לה או מתוק מידי. 1) מה ניתן לעשות כי המצב יכול להידרדר להתייבשות וגם ככה היא בתת תזונה. 2) קראתי על האופציה של PEG והזנה דרך צינורית מדופן הבטן. האם זה מתאים לגילה? תודה רבה.
PEG הוא אופציה להאכלה בחולים שאינם םסוגלים לאכול אך צריך לזכור שיש בפעולה סיכונים והוא אינו משפר את איכות החיים של המטופל.
אני בת 46 .אני סובלת מכאבי בטן עליונה ונפיחות בבטן. לציין שיש לי בקע בסרעפת ולאחרונה עשיתי בדיקת נשיפה שתוצאתו 25. על פי דעת רופא המשפחה, עלי לקבל את הטיפול הסטנדרטי להליקובקטור, שכולל שלוש תרופות אנטיביוטיות.ואילו רופא גסטרואנטרולוג בכיר אמר לי שאין צורך בטיפול להמתת החידק.הדיעות החלוקות מאוד מבלבלות.מה נכון לעשות? תודה
אם את סובלת מכאבי בטן עליונה ונמצא חיידק הליקובקטר מומלץ לטפל בו.
שלום, אני בתחילת שבוע 12 להריון, משבוע שביעי בערך אני סובלת מכאבים ברום הבטן ותחושת מלאות יתר כרבע שעה לאחר הארוחה. אני אוכלת בכל ארוחה ממש מעט, לפעמים רק פרוסת לחם, או פרי. תחושת המלאות מתפשטת לכיוון הגרון ואני מרגישה כאילו תקוע לי משהו באופן קבוע בוושט. אני לא חשה צרבות, אלא תחושה של עצם תקוע, תחושה שמשתחררת מעט אם אני מקיאה. אני מקיאה בעיקר בערב. בבוקר בדרך כלל אני חשה הקלה. אני נמנעת לחלוטין ממאכלים חומציים (פרט לגבינות או יוגורטים), ואוכלת בעיקר לחם כל היום. אגב, בדיקת דם לגסטרין בסמוך לכניסתי להריון (בגלל ברזל נמוך) יצאה 240. שאלתי האם התופעה מוכרת בהריון? האם ניתן לטפל בה? האם היא נוטה לחלוף בסוף השליש הראשון? האם יש אוכל נוסף (חלבונים או קטניות) שניתן לאכול, כי אני מורידה במשקל ומרגישה חלשה. תודה רבה מראש, גבי.
תופעות מסוג זה שכיחות בהריון בעיקר בטרימסטר ראשון, לרב מספיק לשמור על תזונה הכוללת ארוחות קטנות עם תכולה נמוכה של שומן מספר פעמים ביום. ניתן לתת טיפול תרופתי אך רצוי לחכות לשלבים מאוחרים יותר בהריון.
ברצוני להתעניין מה פירוש המושג משקע סמיך בכיס המרה?
מדובר על חלקיקים קטנים של אבנים או משקעים שומניים בכיס המרה.
שלום, אני בת 36. בבדיקות הדם לנוגדני הצאליק , התגלו סימנים מדאיגים שחייבו ביופסיה. תוצאות הביופסיה יצאו לא חד משמעיות. במקביל, ביקשתי בדיקת נשיפה להיליקובטור , עקב גילוי החיידק אצל אחי- שיצא חיובי. אין לי תופעות לוואי לחיידק ההליקובקטור, תבחין הנשיפה שלי יצא חיובי. ואין לי תופעות לוואי. נמסר לי שיש קשר בין הליקובטור לבין תוצאות בדיקת הדם של הנוגדנים לציאליק. לא מבינה כיצד, אך אני לא רופאה. הטיפול האנטביוטי מאוד אגרסיבי. האם הגוף יכול לעמוד בו?? או כדי ללכת לרפואה משלימה. אין לי תופעות לוואי. אשמח לשמוע את חוות דעתך המקצועית..
החיידק עלול לגרום לדלקת לא ספציפית בתריסריון וזה ישפיע על תוצאות הביופסיה אך לא על בדיקות הדם. מומלץ לקחת את הטיפול האנטיביוטי מאחר ורפואה אלטרנטיבית אינה עוזרת לטיפול בחיידק.
לאחר בדיקת גוסטרוקופיה דרך הפה התחלתי לסבול מבעיות בליעה אני אוכלת מקיאה את הביסים הראשונים שלא מצליחים לעבור בזמן שינה אני קמה בעקבות רפלקסים של הקאה או מיצים שעולים לי דרך הושט דבר שגורם לי להפרעות לאחר אין ספור ביקורים אצל גסטרו אני מופנית לעוד בדיקה בבי"ח . האם על סמך התופעות שיש לי אתה יכול להסביר לי מה זה??? אני בדרך כלל אישה בריאה ,
נראה שמדובר בבעיה של רפלוקס חומצי, נסי לקחת טיפול להורדת חומציות ולשמור על התזונה.
שלום דוקטור אבי בן 77 וסובל מפרקינסון לפני 5 ימים החל להתלונן על עצירות אבל עם לחץ בבטן ותכיפות בהליכה לשרותים. אתמול קיבל לבולק ולקח פעמיים והיום באמת הצואה לפי דבריו יותר רכה אבל התכיפות נמשכת ואפילו יותר, כל כמה דקות הוא מרגיש צורך במתן צואה וזה מאד מחליש אותו ומדכא אותו. האם זה אולי וירוס או משהו עמוק יותר? תודה
אינני יודע מה הגורם, ייתכן דלקת או אבני צואה, כדאי לקחת אותו לבדיקת רופא.
שלום ד"ר אייל אני צריך לבצע בדיקת קולונוסקופיה + גסטרו ביום ב' הקרוב האם אני יכול לאכול שניצל במקום עוף ? והאם ניתן לאכול תפוחי אדמה מבושלים ? תודה
ניתן לאכול שניצל וגם תפוחי אדמה. ביום האחרון- נוזלים צלולים בלבד.
שלום אני בן 56 ומקבל תרופות ליל"ד. בשנים האחרונות, אחת למספר חודשים, יש יציאת דם אדום מפי הטבעת - בזמן הטלת שתן. התופעה חולפת מעצמה אחרי מספר הטלות שתן. אין סימני כאב או סימנים אחרים. כמו כן, עברתי קולונסקופיה ובדיקת דם סמוי, ללא תוצאות. מה יכולה להיות הסיבה? האם זה קשור למאכלים חומציים? תודה מראש דדי
לא ברור לי הקשר בין מתן שתן לדימום מפי הטבעת, כדאי להתייעץ בפרוקטולוג.
לפי הבנתי הקשר הוא עקיף, כלומר עצם הישיבה בבית הכיסא ושחרור שרירי פי הטבעת, מאפשר את ירידת הדם שהצטבר ב"צנרת". יחד עם זאת, לא ברור לי מה יכולה להיות הסיבה לדימום הזה, שקורה אחת למספר חודשים וחולף מאליו, ואיזה בדיקות כדאי לבצע? תודה דדי
שלום!בת 47,חולת קוליטיס מזה 10 שנים.בקולונסקופיה אחרונה (לפני חודשיים)נלקחו דגימות.התוצאות תקינות.הרופאה אמרה שזה אינו מצביע על העלמות המחלה אלא רק על כך שבמקום לקיחת הדגימות אין דלקת.לפני כשבוע החלו שוב סימני התלקחות:כאבי בטן,תחושה בלתי נשלטת של צורך להתרוקן אך בשרותים רק הפרשה דמית וכמעט ללא יציאה.(זאת,לעומת שלשולים מרובים בעבר).להלן הטיפול:המשך ראפאסל-4 גר'.יומירה ופרדניזול וחוקנים מוקצפים.לא מוגזם?
אינני יכול לחוות דיעה, אינני יודע איזה טיפול קיבלת קודם ומה היקף המחלה. כדאי לדון על כך עם הרופאה שלך.
aaaaavשלום ד"ר גל, היום עברתי בדיקת הליקובקטור. בתום הבדיקה הבחנתי שבטעות שתיתי מיץ הדרים סחוט ולא מיץ תפוזים נקי. האם תהיה לזה השפעה על הדיקה? אשמח לתשובתך, אבי
לא, זה לא אמור להשפיע
