פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום יש לי כבר מספר ימים כאבים בבן בתחתונה בצד ימין. הכאב מציק ונקודתי אבל לא מפריע באורח החיים ומופיע לסירוגין למעט חולשה קלה אין לי חום או סימנים אחרים. האם מדובר במשהו שיחלוף? האם זה חמור ויש לבדוק? תודה
קשה לדעת במה מדובר, ייתכן גם דלקת תוספתן, יש לפנות לרופא.
אני חודשיים עם כאב ראש ברקה השמאלית שמתפשט ומחליש את כל הגוף ולא מקבל תרופות..בצעתי MRI ממצא ציסטה 3.6 מ"מ בפורמן מונרו ..ניוכירוג באיכילוף ביקש MRI נוספת בעוד 4 חודשים ולנסות תרופות ל cluster headache וגם eeg //eeg תקינה (לא קבלתי תשובה מפורטת) ..הנויורולוג שלי לא הסכים לתת לי תרופות שהומלצו ..ונתן לי תור ל MRI ..הממצא השני בבדיקת דם parietal cell ab נתגלה חיובי 1:20 הניורולוג הזניח ממצא זה בגלל b12=264 .. קראתי באנטרנט שהממצא גם משפיע על מערכת החיסון .. מה עלי לעשות עכשיו כאש עדיין כאוב ולא מטופל? מי יוכל לפענח לי את תוצאת בדיקת הדם? והאם היא קשורה לכאב הראש?
אין שום קשר בין הבדיקה לכאבי ראש.
היי ד"ר אייל לילה טוב, אני בן 20, אחרי ניתוח כריתת בלוטת תריס (לפני 3 שנים). לא מאוזן מבחינת בלוטת התריס בעקבות החלפת הפורמולה לאחרונה, כמו כן, חווה הרבה תופעות לוואי מאז נטילת הכדורים החדשים. לפני כשבועיים התחילה לי הרגשת אי נוחות בבטן, בטן נפוחה, יציאות לא סדירות (60% תקינות בערך, לפעמים עצירות, לפעמים משלשל לא מיימי מידי). לפני כשבוע התחילה לי תחושת לחץ ימינה ומעט למטה מאיזור הטבור, ללא כאב, לא ייחסתי לזה חשיבות, חשבתי שזה בגלל הנפיחות בבטן. ביום ראשון האחרון החלו לי כאבים באיזור הבטן הימנית תחתונה, הגעתי לרופא משפחה שבדק אותי ושלל דלקת בתוספתן, כמו כן אמר כי הוא לא מרגיש כלום במימוש והבטן רכה ללא נפיחויות, הוא נתן אפשרות שמדובר בשריר כואב. הוא הפנה אותי לאולטראסאונד ליתר בטחון.. מאז הכאבים ירדו בצורה דרסטית, אבל נשארה ההרגשה הלא נוחה (מעין לחץ במרכז הבטן ובצד ימין), והתווסף לה כאב חלש שהולך ובא מדי פעם במרכז הבטן (קצת מעל הטבור) ולפעמים מופיע גם במקומות אחרים בבטן. אני לא יודע אם זה קשור, קצת לפני שכל התופעות התחילו לי חזרתי להתאמן אחרי תקופה ארוכה, בעברי הייתי שחיין מקצועי, האימונים שלי כללו בין היתר ריצות קלות ושרירי בטן.. מבחינת בדיקות דם - מאז הפורמולה החדשה של האלטרוקסין עלה לי הTSH בצורה דרסטית מ0.1 ל 2.25 , במעקב ע"י הרופא המטפל - העלו לי מינון לפני כשלושה חודשים, שאר הורמוני הבלוטה + נוגדנים תקינים. מאז שהתחיל לי כל סיפור בלוטת התריס (לפני 3 וחצי שנים) יש לי תפקודי כבד (GPT) גבוהים, נא בין 120 ל 80, נאמר לי שיתכן שזה בגלל הבלוטה וחוסר האיזון הכמעט תמידי (משנים לי את המינון הרבה), בתקופה שהייתי מאוזן ירדו הערכים אפילו מתחת ל80. מלבד זה כל הבדיקות שלי תקינות, כולל אולטרסאונד בטן עליונה (לפני שנה). מביקור אצל פרופ' יעקב (לא בדיוק זוכר את השם, קיבל אותי בבי"ח אלישע) נאמר לי שיתכן ויש לי תסמונת גילברט (?) מתנצל על האורך אך רציתי לשאול מספר דברים. 1. האם יתכן והתחושה הכללית בבטן היא חלק מהתופעות לוואי של השינוי בכדורים? קראתי בהרבה מקומות על תופעות דומות. 2. איזה בירורים נוספים אתה ממליץ ? 3. על מה לחץ בבטן שאינו מלווה בכאב/מלווה בכאב חלש מאד מעיד ? 4. מה התרשמותך בכללי ? אני חושב שחשוב לציין שאני אדם היפוכונדר מ-א-ד ולחוץ רוב הזמן. המון תודה על זמנך
היי ד"ר אייל בהמשך לשאלתי - שכחתי לציין פרט אובחן אצלי אודם בגרון כתוצאה מריפלוקס על ידי 2 א.א.ג בבדיקת סיב אופטי, המליצו לי לקחת תרופות נוגדות חומציות אך אני לא נוטל אותן, אין לי צרבות כמעט (בעבר לפני הניתוח היו).
לא ניתן לענות על שאלות באורך כזה בפורום.
בבדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שביצעתי (מצורף קישור לבדיקה) http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_3/29890530.JPG נכרתו 3 פוליפים ונשלחו לבדיקה אני בן 48 בתשובה של הביופסיה שהתקבלה רשום ביופסיה מגוף הקיבה מקור הדגימה-stomach body קטעי רירית הקיבה המראים בצקת ותסנין לימפוציאטרי קל ביותר אין לראות הליקובבטר פילורי אבחנה-inflammation ,chronic , mild ביופסיות; 1. rt.colon 2. sigma 3. rectum מקור הדגימה-rt.colon אבחנה-no significant abnormality מקור הדגימה- sigma אבחנה- tiny tubular adenoma low grade dysplasia מקור הדגימה-rectum אבחנה- hyperplastic polyp רציתי לדעת מה אומרת התשובה הזאת ? ומתי עלי לחזור על הקולונוסקופיה שוב ? בתודה מראש
מאחר ורק פוליפ קטן אחד הוא מסוג אדנומה ניתן לחזור על הבדיקה אחרי 5 שנים. יש לקבל תשובה מדוייקת מהרופא שביצע הבדיקה.
בת 22 ,חולת אסטמה קלה מילדות,משקל תקין ,לא שותה,לא מעשנת,לא פעילה מינית ולא עוסקת בספורט. הסיפור מתחיל ככה (אני אנסה לקצר כמה שאפשר): לפני כחודשיים,איבחנו אצלי אבחנה שגויה של סטרפטוקוקס בגרון וכתוצאה מכך לקחתי 7 ימים אנטיביוטיקה שלא לצורך (בלי פרוביוטיקה מלבד משקה אקטימל או יוגורט כל בוקר). לאחר כשבוע הופיעו לי כתמים לבנים על הלשון -רופאת המשפחה חשדה שמדובר בקנדידה ונתנה לי מרשם של ניסטטין ל 4 ימים . התופעה עברה בתום 4 ימי הטיפול. לאחר כשבועיים עברתי צילום בליעת בריום בעקבות תחושה של קושי לבלוע מזון מוצק-אך הבדיקה יצאה תקינה-ללא ממצא חריג-הכול תקין. לאחר יומיים התחלתי לאכול רגיל-חזרתי לשגרה. יומיים לאחר מכן החלו לי כאבים קלים באזורים שונים בבטן העליונה בעיקר , בעיות בעיכול-עצירות והפרשה וגינלית ירוקה ללא שום גירודים,כאבים,צריבות או בעיות אחרות בדרכי השתן-רק צבע מוזר וקושי רב ביציאות. רק לידיעה-לפני כשבוע עשיתי בדיקת דם כללית וחוץ ממחסור בברזל-הכול תקין. אני חוששת מאוד שמדובר בהתפרצות של פטריית הקנדידה באזור המעיים וחוששת שהיא בשלבים המתקדמים שלה! אני נורא לחוצה! לאן להמשיך מכאן? לבקש מרופאת המשפחה בדיקת צואה,הפנייה לבדיקה אחרת,צילום ? אני כבר חודשיים במסכת עינויים של רופאים,בדיקות,תרופות(בעיקר לאסתמה) ואני לא רואה את האור בקצה המנהרה ,לצערי...
קנדידה תוקפת בעיקר אנשים עם דיכוי במערכת החיסון, לאחר טיפול אנטיביוטי או טיפול בסטרואידים. אם את מקבלת סטרואידים דרך הפה או במשאף תתכן בעיה של קנדידה בושט ולכן מומלץ ביצוע גסטרוסקופיה.
שלום רב לאימי בת ה82 יש מזה זמן התקפים של כאבי בטן. יש לציין שההתקפים חזקים מאד ונרגעים רק עם ארקוקסיה. לאחרונה עברה בדיקות מקיפות כמו אולטרסאונד בטן סי טי בטן קולונו וגסטרוסקופיה. ממצאי הבדיקות לא העלו דבר. לפני מספר חודשים היה חשד לבעיה בכיס מרה על סמך אנדוסקופיה אבל בבדיקות האחרונות גם אפשרות זו נשללה. אציין שבאחת מבדיקות האנדוסקופיה שנעשתה עם חומר ניגוד נגרם לה דלקת בלבלב שנמשכה מספר חודשים ולפי המדדים בדם נגמרה. מה עוד אפשר לברר? האם יכולה להיות בעיה תזונתית כל שהיא? האם כדאי להתייעץ עם מומחי תזונה? תודה שרה
אינני יכול לענות לך על השאלה במסגרת הפורום מאחר ואין לי מספיק נתונים.
שלום רב! \לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח להוצאת בלוטת התריס עקב חשד לציסטה בבלוטה. החל מאותו יום, איני מרגיש בטוב. אני חש לעיתים קרובות מאוד תחושות בחילה קשות וכן תיאבון ירוד. אני נוטל תרופה בשם אנטרוקסין. לפי הבנתי הרכב התרופה השתנה בחודשים האחרונים ואכן אני מרגיש כי התופעות נהיות קשות יותר. האם עלי לשנות תרופה? איזו תרופה? האם ניתן לעשות משהו בכדי להקל על הרגשתי? תודה, דויד
אכן ההרכב החדש של התרופה עלול לגרום לתופעות כגון בחילה. צריך לבקש תחליף לתרופה.
שלום אני בחורה כבת 30 בתחילת הריון סובלת מבחילות וגרעפסים נוראים. בימים האחרונים יש לי תחושה מרה בפה באופן קבוע שמתלווה לצמא תמידי ושמתי לב כי הלשון צהובה מה הדבר יכול להיות ? הייתכן כי זה תופעות לוואי של תחילת הריון או שמא עליי ללכת להיבדק אצל גסטרולוג או רופא משפחה , בעברי אני בעיות במערכת העיכול העליונה צרבות, קובלסטון וכמו כן הליקובטור וכולי....
זה די שכיח בהריון ותתכן החמרה של תופעות הרפלוקס במהלך ההריון. פני לרופא המשפחה.
אני בן 20 ספורטאי (אם השאלה היא לא פה אנא הפנה אותי לפורום הנכון)אני משחק כדורגל ובמשך 3 השנים האחרונות השתמשתי בכמות נדיבה של כדורי ארקוקסיה ומשחות בן-גיי וולטרן לאחרונה עברתי בדיקות דם כלליות שתיפקודי הכבד יצאו מעט גבוהים גם בגלל שסבלתי מהקאות האולטרסאונד יצא תקין ובדיקת גסטרוסקופיה העלתה דלקת קלה ברירית הקיבה נכון להיות אני משתמש גם במדבקות פרסקינדול ג'יל השאלה שלי היא כזאת האם עלי לחשוש מתגובה של הגוף עוד מספר שנים או שעלי לעבור ספירת דם ותפקודי כבד ואם הם יעברו תקינים אז אני יכול להירגע??מה הדוקטור ממליץ כי אני מעט חושש? והאם יש דרך להוציא את כול החומרים האלה מהגוף???(אולי אם החומר סיליצאה ג'יל שמכיל צורן?) נא השב לי על כול השאלות תודה רבה מאוד!
רצוי כמובן להמנע משימוש בכדורים שעלולים לפגוע בכבד כגון ארקוקסיה. יש לעקב אחרי תפקודי הכבד. צריך לזכור שמאמץ עלול לגרום לעליה של אנזימי שריר הדומים לאנזימי הכבד ולכן לא רצוי לבצע הבדיקות בסמוך לאימון גופני.
שלום, אני בת 50 עם עבר של hp ואחרי טיפול משולש. לאחר חזרה של כמה מהתסמינים (למרות שבדיקת נשיפה חוזרת יצאה תקינה) הוחלט לבצע גסטרו. היום ביצעתי בדיקת גסטרו ונלקחה ביופסיה ל hp. האם לקיחת ביופסיה מתבצעת כאשר יש חשש לממצא סרטני? תודה קצת מודאגת...
לא, הביופסיה נלקחה כדי לראות אם החיידק נמצא ברקמה.
שלום ד?ר אני לוקחת כמויות גדולות לחיידק הליקובקטר בקיבה טיפול שונה מהמשולש מכיוון שלקחתי כמה פעמים והטיפול לא עזר הרופא רשם לי מרשם אחר אני צריכה לקחת10 יום ואני ביום החמישי ויש לי גלי חום הזעה ואחר כך בא צמרמורת וקור האם יש קשר בין התופעה ללקיחת האנטיביוטיקה היא נורא מחלישה אותי גם תודה רבה רבה
נדיר מאד שאנטיביוטיקה תגרם גלי חום, פני לרופא שלך.
לד"ר אייל גל שלום רב, לאחרונה אובחנו אצלי אבני מרה קטנים. אני בת 51, 3שנים אחרי ניתוח פונדפליקצית ניסן. עקב בעיות הקשורותלאבנים, אנני מרגישה בטוב בזמן אחרון. שאלתי: האם אפשר לסלק אבני מרה ללא ניתוח? קראתי באינטרנט על טיפול נטורופתי בנושא ועל סילוק אבני מרה בשיטה נטורופתית. האם מותר ללכת בדרך זו? אילו בדיקות לעשות לצורך הפעולה? מודה מראש גליה
אין שיטה יעילה לסילוק אבני מרה ללא ניתוח. אם האבנים סימפטומטיות זאת אומרת שיש כאבים המתאימים למחלת אבני מרה יש לפנות לניתוח.
בעלי סובל במשך כ- 10-15 שנים מצרבות מאוד חזקות באזור החזה לפני כשנה הוא עבר בדיקת קולונוסקופיה וגרסטרוסקופיה ונמצא כי יש לו את החיידק הלקטובקאטר שגרם לכיב בתריסריון. הוא קיבל טיפול אנטיביוטי - לאחר סיום הטיפול הוא הופנה לבדיקת נשיפה שהראתה שהחיידק עדיין קיים ואז קיבל טיפול נוסף - "קו שני" שלאחריו החיידק הושמד. רציתי לדעת כיצד ניתן לרפא אם בכלל את הכיב בתריסיריון כי הרגשת ה"שריפה" עדיין קיימת בעוצמה מאוד חזקה למרות שהוא לקוח כדורי לוסק? נודה לך על תשובתך .
הכיב אינו גורם בהכרח להרגשת השריפה אלא מדובר כנראה ברפלוקס חומצי לושט. ייתכן שהטיפול שהוא מקבל לא מספק ויש להגבירו או להחליפו.
אבי ז"ל נפטר מסרטן במעי הגס, ולי יש קוליטיס. לבן שלי עד לאחרונה היו יציאות רגילות, כל יום או יומיים, בלי שום בעיות. בארבעת החודשים האחרונים, יש לו תקופה של כשבוע בה הוא מתקשה מאוד במתן צואה, רץ לבית שימוש ומתאמץ מאוד ולא יוצא. מדי פעם יוצאים לו חתיכות קטנות, אפילו בתחתונים, והחתיכות בדרך כלל רכות. לאחר תקופת מה בה בסוף יוצאת יציאה גדולה, יש מספר ימים ששוב הכל כרגיל, כל יום או יומיים, ואז עוד פעם תקופה שמאוד קשה לו. בגלל שהצואה רכה, אני לא בטוחה שזו עצירות רגילה. הוא שותה הרבה, אוכל הרבה סיבים. הרופא המליץ להוסיף סיבים נוספים, אבל אני מתלבטת אם כדאי לעשות איתו בירור נוסף אצל גסטרואנטרולוג? אני לא רוצה להעביר אותו סתם סבל בבדיקות שאולי אין בהן צורך, במיוחד כשמדובר באיזור שיש לו כבר כל כך הרבה מתחים בגללו. מצד שני, כנראה בעיקר בגלל ההסטוריה המשפחתית, אני מתחילה להילחץ שאולי מדובר במשהו רציני. תודה מראש.
ד"ר שלום רב, בן 32 בריא בד"כ. אני סובל מתסמונת המעי הרגיז שנים רבות, אשר בין היתר, מתבטאת בהתרוקנות לא מלאה. נשללו מחלות אחרות. (כולל הכל) בשבוע הבא אני משתתף במירוץ. באימונים, לעיתים רחוקות מאוד יש לציין, אני מרגיש שחוסר ההתרוקנות מפריע לי ואני נאלץ להפסיק ולרוץ לשירותים. כיוון שכאן מדובר במירוץ, חשבתי אולי להשתמש בחוקן על מנת לוודא התרוקנות מלאה לפני המירוץ. שאלתי היא, האם השימוש בחוקן באופן חד פעמי לפני ריצה עלול לגרום להתייבשות בריצה או לכל תופעה אחרת שתזיק לי במהלך הריצה. אם זה אפשרי, כמה זמן לפני הריצה אתה ממליץ לי להשתמש בו? תודה. שבי
החוקן מכיל מלחים רבים כולל פוספט שעלול להפריע לכן לא מומלץ לפני ריצה. אתה יכול לבצע חוקן מים בלבד.
שלום רב! רציתי לדעת האם יתכנו גזים (מפי הטבעת) חסרי ריח? תודה
יכולים להיות גזים ללא ריח, חלק גדול מן הגזים במעי נובעים מאויר שנבלע במהלך היום.
אני בת 53,יש לי הפרשות מפי הטבעת מלוות בריח לא נעים.אני לוקחת סיבים תזונתיים משום שיש לי בעיה עם יציאות עםהסיבים היציאות הם פעם ביומיים ולא מוציאה הכל יש לי הרגשה שמשהו מגרד בפי הטבעת הבטן שלי תפוחה עשיתי בדיקת דם סמוי נמצא שלילי,יש לי עבר של טרום סרטן בצוואר הרחם וטרום סרטן ברירית הרחם אני לאחר כריתת רחם אשמח לקבל תשובה תודה מראש
כדאי שתגשי לפרוקטולוג לבדיקה ואם טרם ביצעת קולונוסקופיה רצוי לבצע כעת.
ד"ר שלום, עקב שיעולים מרובים פניתי לרופא והופניתי לבדיקת נשיפה ואובחן אצלי חיידק בקיבה (הליקובקטר), קיבלתי טיפול למשך עשרה ימים, הטיפול עזר אך לאחר כמה חודשים השיעולים חזרו ובבדיקה נוספת של נשיפה נמצא שהחיידק עדיין קיים. קיבלתי טיפול נוסף למשך 14 יום ושוב לאחר כמה חודשים השיעולים חזרו, הרופא הפנה אותי לבדיקת אינדוסקופיה בה אבחנו אצלי דלקת בוושט, רופא המשפחה ביקש ממני להתחיל את הטיפול הבא: Controloc (N) 20MG Tab 20MG מינון: 1 טבליות 2 פעמים ביום למשך 30 ימים METRONIDAZOLE TAB 250MG מינון: 2 טבליות 2 פעמים ביום במשך 14 ימים KALBETEN FORTE CPL 524MG BOX 10 52 מינון: 1 קפליות 4 פעמים ביום במשך 15 ימים השאלה שלי היא לגבי תפקידו של הקל בטן, האם יש לו תפקיד טיפולי או שהוא רק משמש כמשכך כאבים? קיבלתי קופסא בה כל טבליה היא 262 מ"ג לכן אצטרך ליטול 8 טבליות ביום. זה לא מוגזם? והאם במידה ואין לי כאבים ניתן להימנע מהכדור בכלל למשך הטיפול? תודה רבה והמשך שבוע טוב, איתי
הקלבטן מכיל ביסמוט שהוא חלק מן הטיפול בחיידק ואין לדלג עליו. כמו כן אין קשר בין שיעול לחיידק הליקובקטר, רצוי לפנות לגסטרואנטרולוג ליעוץ.
לגבי תגובתך על הMASTIC GUM אז רק רציתי לעדכן אותך שמאז עשו משהו עם החומר הזה והתפרסמו מחקרים עדכניים (מהשנה ושנה שעברה) יותר שמראים שהוא כן עובד. אצרף לך כמה : http://www.koreamed.org/SearchBasic.php?RID=1028KJG/2003.41.4.277&DT=1 http://www.afibbers.com/atrial_fibrillation/general_health/Q98g.htm יש עוד מלא מלא כאלה מהשנים האחרונות. הדבר הזה נפוץ בחו"ל ולא בארץ וחבל...
אף אחד מהמחקרים האלו אינו טוען שמשיגים ארדיקציה מוחלטת של החיידק . במקרה הטוב ביותר יש אחוזים של ירידה בכמות החיידק והדלקת.
אמא שלי, בת 65, עשתה קולונוסקופיה ובה מצאו:בכפף הכבד פוליפ כ- 5 מ"מ נכרת בשיטה קרה. בסיגמה פוליפ כ-2 ס"מ ללא גבעול-נכרת לאחר הרמה והמקום סומן. בביופסיה מפוליפ בסיגמה-TUBULOVILLOUS ADENOMA,מוקד של HGD. הומלץ לחזור על סיגמואידוסקופיה-מעקב מקום כריתה. הרופא אמרה לאימי שהתשובה לא טובה, האם זה אומר שיש לה סרטן ומה עושים במקרה הזה. אודה על התשובה.
מדובר בפוליפ גדול עם שינויים טרום סרטניים אך אין מדובר בגידול סרטני ולכן הפרוגנוזה טובה מאד בטיפול אנדוסקופי בלבד.
שלום, שאלתי היא האם מחלת קרוהן יכולה להתקיים גם ללא תסמין השלשולים?
חלק מחולי הקרוהן אינם סובלים משלשולים והמחלה יכולה להתבטא בכאבי בטן, אנמיה או מחלה פריאנלית בלבד.
שלום רב, אימי בת 56 עשתה בדיקת קולונסקופיה שבוע שעבר מצאו פוליפ בקיבה בגודל 8 מ"מ ונשלח לביופסיה וכן, היה רשום פפילה מגושמת? וגם משם נלקחה ביופסיה. הביופסיות רק יגיעו עוד 3 שבועות ורציתי לדעת מה זה אומר פפילה מגושמת? האם אנו צריכים לדאוג?
פפילה היא הבליטה בתריסריון שדרכה נכנסים צינור המרה והלבלב. נראה שהכוונה הייתה שהיא בולטת מהרגיל. מומלץ לבצע בדיקת דואודנוסקופיה שיכולה לראות בצורה טובה יותר את הפפילה מאשר גסטרוסקופיה רגילה.
שבוע טוב, לפי המלצה של רופא מומחה, ביצעתי בדיקת נוגדים בדם ל-IgA אשר לא הבחינו דבר. השלב השני היה לבצע ביופסיה למעי הדק. אותו רופא שביצעה לי אנדסוקפיה לא לקחת שום רקמה כדי לאבחן אותה במעבדה בטענה שהמעי הדק ללא צלקות ופוליפים אשר יכולים להעיד על המחלה. האם אותו רופא פעל כשורה ואכן ניתן לשלול לי צליאק ללא לקיחת רקמה? אני אמור לחזור לטיפול אצל אותו רופא לאחר אבחון האם אני סובל מצליאק וכרגע אני במבוי סתום. הודה לעזרה.
אם הנוגדנים הם תקינים הסיכוי לצליאק נמוך מאד. במקרה של חשד קליני גבוה לצליאק או כדי לשלול סופית את המחלה יש צורך לקחת ביופסיות מהרקמה של התריסריון.
שלום רב ד'ר אני צריכה לעבור בדיקת קולונסקופיה.. ואני לחוצה מזה רציתי לשאול האם זה כואב הבדיקה? האם זה מסוכן? עברתי בעבר בדיקה גסטרוסקופיה ולא ברגשתי כלום
ברב המקרים הבדיקה אינה כואבת פרט לאי נוחות עקב החדרת אויר לבטן, הסיכונים הם קטנים למדי בעיקר לדימום או קרע במעי ותופעות ההרדמה.
אני חולת קרוהן כשנתיים. לפני כשבוע התחלתי בטיפול רמיקייד. מתי אני אמורה להתחיל להרגיש שיפור במחלה?
ראי תשובתי מטה
שלום ד"ר אייל מה לעשות עם ילד שפוחד לעשות צואה, הוא נגמל מהצואה רק בגיל 3.5 כיום הוא בן 3.7 ולפתע הפסיק לעשות צואה, אגני גם עם נרות גליצרן הוא לא עושה, הוא כבר 5 ימים לא עשה, האם ילד יכול להתאפק כל כך הרבה זמן? אולי יש בעייה אחרת במעיים חס וחלילה? אנא ממך, החזר לי תשובה מיידית
ברזל 95 ויטמיין b12 120 endomysial ab : negative igg+iga iso.of endomys t.ttransglutaminase : 22.2 h iga isotype of ttg הנורמה 0-20 celiac screen הנורמה 0-40 ולי יש 86.2 includes ttg and dgp עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה ויצא ביופיסיות תרסריון "השטחה מסויימת של הסיסוים עם ריבוי IEL ורשום עשוי להתאים לצליאק 1-2 מרש" . זה בדיוק מה שהגסטרולוגית רשמה בתוצאות הבדיקה ועוד אמרה שיש דלקת בביפסיות אבל היא עדיין לא אמרה לי להמנע מגלוטן ושלחה אותי לבדיקת נשיפה של חיידק הליקובקטר יש לי אח שיש לו צליאק ואותו לא שלחו לבדיקה של החיידק ..... אז יש לי צליאק או לא ? ולמה היא שלחה אותי גם לבדיקת נשיפה של החיידק ? האם לא בטוח שיש לי צליאק או כן בטוח ?
הייתי אומר שיש חשד גבוה לצליאק אך תוצאות הנוגדנים גבוליות, שלחו לבדיקת חיידק כדי לא להתבלבל בין דלקת כתוצאה מחיידק לדלקת של צליאק.
יצא לי בגסטרוסקופיה אודם ברירית הקיבה ונלקחה ביופסיה חוץ מזה הכול תקין אין לי חיידק ואולטרסאונד יצא טוב אני מטופל בלוסק פעמיים ביום למשך שבועיים האם זה טיפול ראוי או שאני צריך משהו אחר נגד הדלקת והאם יש איסור על שימוש בצמחי מרפא כמו תה ירוק?
זה טיפול מצויין לדלקת בקיבה, אין בעיה לשתות תה ירוק.
לחולה קרוהן האם יש מניעה לקחת רסקיו? ותרופה בשם קלמנרבין להרגעה? תודה
אין מניעה לקחת תרופות אלו במחלת קרוהן
אני בן 35. לאחרונה התחלתי לחוש בכאבי בטן חזקים מלווים בגזים לאחר אכילת לחם לבן/ חלה/ בגט. מה יכול לגרום לזה? מדוע זה התחיל.?
ייתכן שמדובר ברגישות לקמח או לחיטה בכלל, רצוי לבצע בדיקות לצליאק.
שלום, אני בת 23 רווקה. מקבלת מחזור לא סדיר בערך כל 4 חודשים מהתיכון (התחלת מחזור מכיתה ו'). בצעתי אולטרסאונד שחלות ורחם- תקין. נטלתי גלולות- דיאנה ומרסילון. חפיסה אחת בלבד מכול סוג. הגלולות גרמו לתופעות קשות מאוד. עכשיו הומלץ לי לקחת גלוקומין ע"מ להסדיר את המחזור או גלולות בשם yaz . מאחר והגלולות גרמו לי לתופעות לוואי חמורות החלטתי לנסות את הגלוקומין. שאלותיי: 1. האם הגלוקומין מתאים להסדרת מחזור? 2. מהן תופעות הלוואי של הגלוקומין? 3. אם יש לכם הצעות לבדיקות נוספות ולטפולים נוספים. אני גם מטופלת בדיקור סיני פעם בשבוע. *אינני סובלת מסכרת. מצפה לתשובה, בכבוד רב.
נ.ב: גלוקומין זה כדור לסוכרת
שלום, לפני כחמישה ימים התחלתי טיפול ראשון ברמיקייד למחלת הקרון ממנה אני סובלת. מתי אני אמורה לחוש שיפור בכאבים ובתופעות הנוספות הנילוות למחלת הקרון? תודה, רעות
השיפור יכול להיות מיידי או להופיע תוך כשבוע מתחילת הטיפול. חלק קטן חשים בשיפור רק לאחר סיום סדרת הטיפולים הראשונה.
חייל בן 20 בדיקות דם כלליות תקינות עם AST מעט מוגבר 105 הליקובטור פילורי נמצא שלילי אולטרסאונד בטן עליונה נמצא תקין בדיקת גסטרוקופיה תקינה חוץ ממעט אודם ברירית הקיבה שהרופא אמר שזה שום דבר ונתן לי לוסק כבר שבוע אני לוקח אבל אני לא מרגיש טוב דוקטור אני אוכל הרבה פחות ולא יכול לאכול כמויות שהייתי אוכל בעבר-אני ספורטאי וגם מרגיש חלש אני מקיא אחרי האוכל כמה דקות או שאני מגיע לדופק גבוה בספורט ומקיא איזה בדיקות עוד אתה ממליץ לעשות?(בלוטת התריס סרולוגיה לכבד,כי חלק אומרים שזה מלחץ אבל אני מרגיש רע מאוד שלושה חודשים! תודה
ייתכן שזה קשור ללחץ או לעודף פעילות ספורטיבית. אם הבעיה נמשכת מומלץ לפנות למרפאה לבדיקה נוספת, למשל מיפוי התרוקנות קיבה.
קיבלתי את תשובתך ולצערי לא חידשתה לי ....אני חושבת באינטואיציה האישית שלי שהגזים הם לא הבעיה אלה מקום מסויים באזור הבטן התחתונה ששם אולי יש הצרות של המעי שבכל פעם שהאוכל מגיע לשם דרך צינור העיקול הוא איננו מסוגל לעבור ואז אני מרגישה בנקודה הזו כאב חד שרק אחרי שנפלטים גזים הכאב משתחרר .כך שהגזים הם תוצאה ולא סיבה.
ייתכן שבאינטואציה שלך זה נראה כך אך מבחינה רפואית זה מאד לא סביר.
שלום! כבר תקופה ארוכה שאני מגהקת.בכל מיני שעות ביום וכשאני מתחילה לגהק זה לוקח כעשר דקות בערך לפעמים יותר לפעמים פחות.מה גורם לזה כי זה משהו די חדש אצלי.ומה אפשר לעשות. תודה דבי
ישנם גורמים שונים לגיהוקים או שיהוקים, מומלץ לפנות לרופא המטפל לבדיקה.
ד"ר גל שלום. אני בת 28.5 ולפני כחצי שנה אובחן אצלי בקע בסרעפת. אני מטופלת בנוגדי חמצון (לוסק/נקסיום, מוטיליום פרופרג'ל (טבעי) וזנטב). לאחרונה גיליתי כי אני בהריון (ראשון ומשמח). האם עליי להפסיק ליטול את התרופות? מה סיכונים הכרוכים בהם? תודה, יפעת
ניתן לקחת תרופות נגד חומציות בהריון אך יש להתייעץ קודם כל ברופא לגבי נחיצות הטיפול.
היי. אתמול עברתי קולונוסקופיה בפעם השניה בחיי (בפעם הראשונה, לפני 3 שנים בגיל 19 ישנתי לאורך כל הבדיקה ולא הרגשתי דבר), ואתמול, מסיבה לא ברורה ומאוד מטרידה מצאתי את עצמי בהתקף היסטריה, ערה לחלוטין במהלך הבדיקה. רציתי לדעת- האם אתה מכיר מקרים כאלה ואם יש תשובה ברורה לחוסר תגובה של הגוף לסדציה?? אני מאוד לחוצה מזה בעיקר כי אולי אצטרך חעבור מתישהו את הבדיקה שוב והמחשבה שאהיה ערה כמו אתמול ואסבול מלחיצה אותי מאוד! תוך כדי הבדיקה ביקשתי עוד חומר מטשטש אבל הרופא אמר שהוא נתן לי את המנה המקסימלית. אשמח לקבל תשובה ממך. תודה רבה!!!
באדם המגיע לבדיקה בלחץ ומתח גבוהים יש הפרשה מוגברת של אדרנלין המונע מהגוף להגיב להרדמה. מומלץ להגיע לבדיקה בצורה רגועה ואז גם הבדיקה תעבור יותר בקלות.
די מוזר בהתחשב בעובדה שבפעם הקודמת הייתי לחוצה באותה המידה ונרדמתי לחלוטין.. נקווה שלא נחווה עוד מקרים כאלה. תודה על התשובה!
שלום רב אני בת 37, בריאה בדך כלל. לאחרונה כל פעם שאני אוכלת משהו (בין אם זה קרקר קטן ובין אם מדובר בארוחה שלמה וכבדה) הקיבה שלי מתרחבת עד כדי כך שאני נראת כמו הריונית בחודש שישי לפחות, ואני סובלת מגזים נוראיים! שוב לא משנה מה אני אוכלת! איך אפשר לדעת למה זה קורה ומה ניתן לעשות כדי לטפל בזה? האם "קולוניק" (שטיפת מעיים במים) יכול לעזור? אשמח לעזרה!
קשה לומר ממה זה נובע ללא בדיקות, מומלץ לפנות למרפאה ליעוץ.
מהו טווח ההשפעה של תרופת הרמיקייד?
התרופה משפיעה כ 8 שבועות, לעתים משך ההשפעה מתקצר עקב הופעת נוגדנים לתרופה.
כלומר, אם התחלתי את הטיפול עכשיו, רק בעוד 8 שבועות זה יתחיל להשפיע עליי?
בבדיקת גסטרו אובחן רפלוקס ובקע סרעפתי-3 סמ אני מטופלת בלנטון ומרגישה טוב,למעט תחושה של אי נוחות ברום הבטן מתחת לחזה בצד ימין. תחושת אי נוחות כמו שיש לי משהו שמפריע לי. זה לא כאב. התחושה היא כשאני מרימה את היד או עושה איזו תנועה. צילום החזה תקין וכן אולטרה סאונד של בטן עליונה. האם זו תחושה של הבקע העולה למעלה? לא קבלתי תשובה מרופאת המשפחה בנידון. היא טוענת שאם כל הבדיקות בסדר אזי זה שום דבר?????
סביר להניח שזה קשור לרפלוקס/בקע סרעפתי.
שלום רב מדי שנתיים אני עושה קולונוסקופיה במסגרת גילוימוקדם בשל סיפור משפחתי. עכשיו הגיע הזמן שלי לעשות שוב ויש לי אפשרות לעשות אצל פרופ' בכיר באופן פרטי (עד עכשיו עשיתי אצל רופא מקופת חולים), האם כדאי לעשות באופן פרטי אצל מומחה? ואם כן האם אפשר לקבל המלצה על מומחים לקולונוסקופיה. תודה
תמיד רצוי לעשות את הבדיקה אצל רופא בכיר ומיומן. לצערי איננו נותנים המלצות על רופאים בפורום.
מזה כשבוע סובל מבחילות ומחנק ממש קושי לנשום,הרגשה של גוש בגרון שאינו מרפה(סובל מרפלוקס) במהלך היום ובעיקר בלילה עקב כך אני עייף כל היום ולא מסוגל לתפקד. ערכתי בדיקות אצל גסטרו,וא.א.ג,אושפזתי ליום בוולפסון כל הבדיקות יצאו תקינות ונאמר לי שישנה חומצה שעולה לוושט וגורמת לתופעה זו,מטופל באומפרידקס 20מ"ג,בתחילה טופלת ב 40מ"ג שגרמה לי תחושה קשה של עייפות וסחרחורת. ממש אובד עצות ולא יודע לאן לפנות ומה לעשות מבקש את עזרתך
ניתן לנסות להחליף את הטיפול, מומלץ להגיע למרפאה ליעוץ נוסף.
אני מבצעת את הבדיקה ביום ראשון ולא ממש הצלחתי להבין מה מותר לי לאכול ביום שלפני. ירקות, בשר, גבינות, פחמימות מותרים/ אסורים? בנוסף מה לגבי מים, הם חלק מהצום?
http://www.hadassah.org.il/NR/rdonlyres/EEC4DF2A-94CD-4020-B428-F5DB374F3BCE/17474/%D7%94%D7%A0%D7%97%D7%99%D7%95%D7%AA%D7%9C%D7%9E%D7%91%D7%97%D7%9F%D7%9C%D7%A7%D7%98%D7%95%D7%961.pdf
לפני כשלושה שבועות התחלתי לחוש במשהו מציג בצד שמאל של הגרון בחלקו התחתון של הצוואר חשבתי שזה הגיע מאחר והייתי חולה בשפעת שבוע לפני פניתי לרופא משפחה זה מישש את גרוני וטען כי אין בלוטות נפוחות ואין משהו חריג לאחר שבוע שזה לא עבר פניתי לרופאת אאג שזו ביצעה בדיקה דומה והשיבה בתוצאות דומות לקודמה אך בנוסף החדירה לי מצלמה דרך האף אל הגרון וטענה כי איננה רואה דבר נתנה לי כדור בשם אריוס אמרה שאסיים את התרופה זה יעבור במקביל ביצעה משטח גרון שלא אעלה ממצאים חריגים כמו סטרפטוקוקוס וכו' התחושה לא עברה ועדיין מרגיש כך האמת שאני דיי דואג וחושש מדברים חמורים יותר התחושה היא של משהו תקוע בגרון אציין שמיקום התחושה מעת לעת משתנה לעיתים יש קושי בנשימה אך לא משהו חריג במיוחד האם יש ממה לדאוג אבקש תגובה מיידית והדרכה בבקשה
זה לא הפורום המתאים, פנה לא.א.ג.
בני בן 27 מזה כשלושה שבועות יש לו יציאות רכות {לא שלשול} מלוות בדם. בבדיקות דם הכל היה תקין כמו כן בבדיקות צואה. ביצע קולונוסקופיה ושם ראו נקודות אדומות לאורך המעיים, נשלחה ביופסיה והתוצאה שנראה הליך דלקתי. הרופא אמר שיתכן שמדובר במחלת קרוהן והמליץ על טיפול בסטרואידים. שאלתי אם אין וודאות שזו המחלה למה להתחיל טיפול בסטרואידים? ואיך אפשר לאבחן במדוייק ? האם יתכן שזו סתם דלקת שחולפת?
זה תלוי בהתרשמות הרופא הגסטרואנטרולוג לגבי התמונה באנדוסקופיה והביופסיות. אם יש חשד סביר למחלת קרוהן מומלץ להתחיל טיפול. לעתים קשה להבחין בין מחלה חריפה למחלה כרונית ואז מומלץ להמשתין או לחזור על הבדיקה אחרי תקופה.
שלום תוצאת בדיקת ENDOMYSIAL Ab היתה POS 1.2 מה זה אומר? תודה עדי
הכוונה היא POS 1:20
מדובר בבדיקה ספציפית יחסית למחלת צליאק. נוגדנים חיוביים מעלים חשד גבוה למחלה זו.
קיבלתי מרופא גסטרולוג לעשות בדיקת pyruvic acid 04210 . נאמר לי שזוהי בדיקה מאד נדירה. מה בדיוק בודקים בבדיקה זו? תודה יהודית
מדובר כנראה בבדיקה של הפרעה בספיגת חומצות אמינו, אלו מחלות מולדות נדירות בעיקר של ילדים.
האם יש חידושים בטיפול של GERD מעבר לטיפוך התרופתי )nexium, omepredex)??
אין תרופות חדשות מעבר לאלו שציינת, יש גם טיפול ניתוחי.
ביתי בת 23 מקבלת מדי פעם התקף מוזר שקורה בתדירות של אחת לחצי שנה בערך . כשעתיים אחרי אוכל, היא מפתחת כאב עמום בבטן אשר פתאום בבת אחת הופך לכאב בטן חריף ביותר. ההתקף שאורך כחמש עד עשר דקות גורם לה להתקפל מכאבי בטן חמורים, לשלשל ולהקיא ללא שליטה. חלק מהפעמים התנפחו לה הפנים ובכל הפעמים, יצאה לה פריחה קלה על העור באזור המפשעה והידיים. פעמיים הגענו לבית החולים ותמיד התשובה היא שמדובר בהרעלת מזון. זה נראה לי שגוי, במיוחד כי בפעם האחרונה היא בכלל אכלה בבית.... איזה סוג של בירור עלינו לעשות? גסטרו? אלרגיה? אובדי עצות תודה
זה נשמע כמו אלרגיה למזון, צריך לנסות לברר למה היא אלרגית. כמו כן הייתי מברר אם לא מדובר במחלה הקרויה c1 esterase deficiency הגורמת לכאבי בטן פריחה ונפיחות בפנים.
לסובלים מבעיות במעיים, יש משקה אלוורה שמנקה את המעיים ומועיל לכל הבעיות, ניתן לקבל אצלי פרטים נוספים
לא ממליץ על שימוש באלוורה.
