פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום, אני בת 33 סובלת מזה כמה חודשים מריבוי גזים ויציאות לא סדירות.יש ימים שהיציאות הם מאוד מוזרות (קטנות וארוכות), לאחר קצת מאמץ.(אחרי יום שלם של גזים). אני מאוד חרדתית מהנושא, עשיתי בדיקות דם ודם סמוי, הכל יצא תקין. האם יש מקום לדאגה?

ייתכן שמדובר בתסמונת המעי הרגיש או בעיה אחרת, פני לרופא גסטרו ליעוץ.

יש לי בקע סרעפתי לאחר ניתוח הוצאת כיס מרה כמו כן יש לי רפלוקסים קשים עם כאבים חזקים בחזה מישתמשת בלנטון 60 מג בבוקר ו60 מג בערב ללא הטבה משמעותית כמו כן סובלת מאסמה שהחריפה עקב הבקע ונוצר לי פס פיברוטי וסדק בתחתית הריאה השמאלית אשמח עם תוכל ליעץ לי מה ניתן לעשות כדי להקל על המצב בתודה

ניתן להגביר את הטיפול התרופתי או לשקול טיפול ניתוחי נגד רפלוקס. מומלץ לפנות למרפאה ליעוץ נוסף.

שלום בבדיקת צואה שעשיתי נמצאו פרזיטים וטפיל זה האם תופעות של בטן נפוחה,גזים שאני חש קשורות לזה? מהו הטפול התרופתי המומלץ ,רופא המשפחה שלל טיפול האם זה נכון? תודה בכבוד רב

מדובר בטפיל שאינו פתוגני. אין צורך בטיפול לממצא זה.

שלום לך ד"ר גל., לאחר בדיקת מנומטריה גילו לי בעיה בתפקוד הושט לוקחת כדורים חוסמי סידן...רציתי לדעת אם תת חומציות נובע כביכול מהבעיה בתפקוד הוש והם בעקבות זה ,,זה גורם לשלשולים חוסר ספיגה רעב מוגבר צרבות וכל מה שמסביב... והאם כן יש קשר מסוים למחלת עוית הוש...והאם המחלה מהווה סיכון מסוים אשמח לקבל תשובה.. תודה שיר

יש לציין כי בנוסף לכל לוקחת גם נקסיום הד"ר המליץ בגלל חוסר פינוי חומצה מהושט בשל כך זה גורם לי לצרבות.. השאלה שלי האם זה לא מהווה סיכון כי אני סובלת כנראה על פי אבחנה מתת חומציות...הכדורים מפחיתים כביכול את החומצה שבעצם איןלקיבה מה לפרק ...השריפה בקיבה יכולה לנבוע גם מחוסר חומציות לדעתי... מה עושים?..

לא ברור לי מאיפה האבחנה של תת חומציות. שריפה בושט נגרמת מחומצה ולא מחוסר חומצה.

חשוב לדעת קודם כל באזה סוג הפרעה מדובר. רב הבעיות בושט גורמות להפרעה בבליעה, לעתים כאבים בחזה ולא לתופעות האחרות שציינת.

שלום, בת 30, בריאה. ללא עודף משקל. סובלת מזה כשלושה חדשים מצרבות לחץ בחזה. הצרבות יכולות להימשך שעות וימים בצורה רצופה. טיפול ב"אומפרדקס" היטיב באופן חלקי (הצרבות לא נעלמו, היו פחות חזקות). בדיקת נשיפה להליקובקטור תקינה. מה עושים עכשיו?

רצוי לשמור על תזונה נכונה, להמנע מעישון, קפה, אלכוהול, מזון מטוגן וחריף ולהמשיך בטיפול התרופתי. יש לשקול ביצוע גסטרוסקופיה.

מצאתי דם על הנייר ובאסלה דומה יותר לסגול כהה. אני עוד מעט בת 21. היו לי בעבר בעיות של טחורים וסבלתי מכאב. אבל היום אני בטוחה שזה לא זה, משום שאני כבר לא סובלת מכאבים. בצבא עשו לי בדיקות לא נעימות שלא קיבלתי מהן תשובה ממששית ומאוד סבלתי מהן. לכן אני מפחדת מעט ללכת לרופא ולשתף.

בכל מקרה רצוי לפנות לבדיקה של רופא.

שלום, בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה של PARIETAL CELL Ab התוצאה יצאה: "חיובי 55.0" (כך מופיע בדף הבדיקה) אשמח לדעת על מה מדובר והאם יש צורך בטיפול כלשהו. אציין כי ב3 חודשים האחרונים אני סובלת מבחילות, יציאות תכופות וזאת אחרי תקופה בה היה חוסר תיאבון וירידה במשקל כנראה לאחר זיהום ויראלי כלשהו (החל במשהו שתסמיניו היו כמו קילקול קיבה ולאחר מכן המשיך לחודשיים בערך של חולשה וחולי שרופא משפחה איבחן כוריאציה כלשהי של מחלת הנשיקה- אם יש לכך קשר לבעיות שהחלו במערכת העיכול?? כמו כן בעבר (לפני מספר שנים גסטרואנטרולוג איבחן תסמונת המעי הרגיז- האם זה קשור?) תודה מראש!!!

נוגדנים אנטיפאריטליים יכולים להופיע במקרה של דלקת כרונית בקיבה. אין קשר בין הסימפטומים שלך לבין הנוגדנים מאחר ודלקת זו אינה סימפטומטית. יכול להיות קשר לחסר ברזל או B12 עקב הפרעה בספיגה.

אני חולה קרוהן מזה 20 שנה מגיל 19 נוטל 3 קפסולות רפאסאל ביום. סובל מזה כמה שנים משתן כהה ומסריח שמשאיר כתמים חומים על האסלה ושאריות של חול על קרקעית האסלה. תרביות שתן תקינות וכן בדיקת דם כללית. מדי פעם צריבה חריפה במתן השתן המלווה בכאבים בבטן התחתונה ומתחושת חולשה קשה. עברתי אולטרסאונד בטן תחתונה -תקין גם CT עם חומר תקין. המצב מייאש כבר. נבקתי אצל אורולוג ולא אצל גסטרו. האם האשם הוא בתרופה או בעצם המחלה עצמה? לאיזה כיוון לפנות?

אם התרביות תקינות ייתכן שמדובר בתופעת לוואי של רפאסל הצובע את השתן. נסה לבקש מהרופא להחליף את הטיפול.

יש לי כאבי בטן עזים בבטן העליונה בלבד כשבוע 24 שעות עד כדי חוסר שינה .הרופא המטפל קישר את הכאבים לוירוס בגרון שהיה .אך הוירוס עבר ויש לי כאבים ממש נוראיים.ואני ממש בלחץ מה זה יכול להיות ? אני ממש בחרדה מה זה שום משכך כאבים לא עוזר לי גם לא פפברין שניתן לי .עלי לציין שגם אין לי תיאבון בכלל - אולי מהמתח. אבל חוץ מזה אין לי בחילות שילשולים וכ' . האם כדאי לי לפנות למיון או לרופא גסטרולוג באופן פרטי כדי לקדם את הטיפול .האם יתכן ששום תרופה לא מקלה עלי? תודה מראש

מומלץ לפנות לבדיקה של רופא גסטרו או למיון.

שלום , קראתי על הטיפול החדשני שמבצעים בהדסה לטיפול "קילוף של נגעים" . האם שייך להגיע לייעוץ בנוגע לחולה אוקולוגית מקור מעי גס עם נגעים מרובים בכבד

מדובר על נגעים במעי ולא בכבד.

בבדיקה של קולונוסקופיה נתגלה פוליפ בגודל של 2.2 ס"מ. הרופא הסביר לי שאפשרי להוציאו רק בניתוח לפרוקוספיה. מה בדיוק הניתוח? האם יש בו סיכונים בהמשך? האם אפשר לתפקד לאחר הצלחת הניתוח? תודה,שירה

ניתוח לפרוסקופי מתבצע ע"י החדרת מכשירי הניתוח דרך חתכים קטנים בדופן הבטן עם הצטלקויות מינימליות. עם זאת מדובר בכריתה של חלק מן המעי והרדמה כללית. הייתי מציע להגיע להתייעצות נוספת למרפאה כדי לשקול כריתה אנדוסקופית של הפוליפ.

אחותי בת 19 במשך כמעט שבועיים עם בחילות והקואות חולשה כללית וסחרחורות אחרי כמה וכמה פעמים שלקחנו אותה לרופאת משפחה ולא מצאה כלום החלטנו לקחת אותה למיון ולהמשך בדיקות מעמיקות ב"ה בהתחלה היה חשש שזה משהו אחר אך לאחר שוב ושוב בדיקות אמרו שזה וירוס ואחרי שלושה חמים שיחררו אותה .ואמרו לה שהיא צריכה להמשיך לעשות בדיקות דם כדי לוודא שאכן הוירוס במגמת ירידה אך לצערנו היא ממשיכה להתעורר עם בחילות ורצון להקיא והחולשה וחוסר האנרגיה ממשיכים מה לעשות או יותר נכון ההיתכן וירוס כ"כ ארוך ומה הטיפול .אשמח לקבל תשובה לפחות שנהיה רגועים

ייתכן שמדובר במחלה ויראלית כמו מונונוקלאוזיס שיכולה להמשך זמן ממושך יותר אולם לא ניתן לשלול בעיות אחרות.

שלום, אני סובלת כבר ארבעה חודשים מכאבי בטן לא מוסברים, עשיתי אולטראסאונד וגסטרוסקופיה והכל היה תקין, בשבוע האחרון על סמך דעתי הורדתי הרבה דברים מהתפריט שלי כדי לבדוק את האפשרות שאוכל מסוים גורם לי את זה והחזרתי אותם לאט לאט. מהמסקנות שלי, לחמים עושים לי הכי הרבה כאבים כמו כן גם סוכרים מסויימים. עשו לי בדיקה לציליאק שנה שעברה והיא הייתה תקינה, ממה זה יכול להיות? אני בחורה רזה מאוד והורדת הדברים האלה לחלוטין מהתפריט ללא ספק תגרום לי נזק. ישנם בדיקות מסוימות שכדאי לי לבקש?  תודה.

רצוי להתייעץ בדיאטנית על מנת להרכיב תפריט שמצד אחד לא יכלול את המזונות הגורמים לך לבעיות ומצד שני ישמור על תזונה מספקת.

שלום רב, מזה זמן רב יש לי התקפי כאבי בטן. ביצעתי בדיקה קולונוספקופיה בה נאמר לי שיש לי דלקת קלה (לא הלקובקטור מאחר והיה לי בעבר) ביום רביעי וביום חמישי לאחר אכילת פשטדה המורכבת מבצל מטוגן + פטריות + קוטג' קיבלתי פעמים התקפי כאב בטן חזק בגלים במרכז הבטן העליונה כולל בחילה כולל סחרחורת ובהקרנה למותן וגם נמשך מספר שעות אבקש לציין שלפני מספר חודשים ביצעתי אולטרסאונד ולא נמצאו אבנים. מה לדעתך יכול להיות מאחר והתקפים אלו קשים מאוד בתודה

במקרה של דלקת בקיבה מומלץ להמנע ממזון שומני, מטוגן או חריף וכנראה שהעמסת על הקיבה שלך יותר מדי.

האם יש קשר בין התרחבות ונראות של ורידים כחולים לבין הליקובקטר?

לא

כבר כ3 שנים אני סובלת מגזים נוראיים,הרגשה מוזרה בבטן,נפיחות יציאות לא סדירות ואף קשות שגורמות לי לתסכול רב אני מרגישה כאילו הבטן שלי תוססת ולא רגועה אף פעם,לפעמים קשה ונפוחה וכבר קרה לי שפתאום באמצע מקומות ציבוריםם נתקפתי בכאבי בטן עזים. יש לציין שגם התגלתה אצלי רגישות לחלב אבל כל התסמינים שציינתי מופיעים אצלי בלי שום קשר. הייתי כמה פעמים אצל גסטרולוגים ועשיתי בדיקות ציליאק והליקובקטר שיצאו שליליות. דיי נמאס לי כל רופא אומר שזה מעי רגיז ואין מה לעשות אבל אני מתוסכלת ומדוכאת מהמצב הזה,אני לא יכולה לישון עם אנשים באותו חדר,לצאת לחופשות ללבוש בגדים קצרים וכל פעם שאני יוצאת מהבית לכמה שעות הבטן מתנפחת לי וכל מה שאני חושבת עליו זה רק להגיע הביתה ו"להתרוקן"מהגזים. אני בסהכ בת 20 הדבר הזה הרס לי את החיים אני נואשת ואני חייבת פתרון אני מתחננת שתייעץ לי מה לעשות

בגדים צמודים ובגד ים

תסמונת המעי הרגיש אמנם גורמת לתופעות בלתי רצויות אך אינה מסכנת את החיים או את הגוף. חשוב יותר לנסות להתמודד עם המחלה ולחיות איתה מאשר לחפש פתרונות קסם. מציע שתקראי את ספרו של פרופ' ספרבר לוקח לבטן במקום ללב

היי אני סובל מזה כבר מעל ל10 שנים ,אין פתרונות קסם,אבל יש כל מני דרכים להתמודד עם התסמונת הזאת גם דרך של שינוי תזונה כמו לאכול ארוחות קטנות כמה פעמים ביום במקום שלוש ארוחות גדולות הוספת סיבים תזונתיים לארוחות את יכולה לנסות בניפייבר יש אנשים שאומרים שזה מאוד עוזר להם בנוסף יש כל מני פתרונות לרפואה האלטרנטיבית אבל את צריכה לבדוק מה מתאים לך אל תתייאשי את צעירה אני יודע שזה מתסכל אבל יאוש לא יוביל אותך לשום מקום יש המון מידע ברשת לא להתייאש 

האמת שגם אני סובלת כבר שנה וחצי בצורה מזעזעת!!! אני רק רוצה לדעת אם ישנם אנשים שהצליחו להרפא מזה לגמרי???זה פשוט יתן לי תקווה

אמי (70) סובלת מצניחת מעי. עברה ניתוח פיסורה לפני כחודשיים. סובלת מכאבים קשים. למרות תזונה דלה ועשירה בסיבים, יש כאבים. ככל הנראה המעי צר ויש לחץ. בכל אופן היא לוקחת אקמול/אופטלגין מידי יום. הכירוג אמר שהוא את עבודתו ביצע. אמא שלי טוענת שאין מה לעשות, כיוון שהניחות להרמת המעיים מסובך ומסוכן מידי. אז מה עושים עכשיו ? מלבד לפנות לרופאת משפחה, לאן אמורים לפנות ? אודה לתשובתך.

מומלץ לפנות למרפאת רצפת האגן במכון גסטרו כדי לבדוק מה בדיוק הבעיה ומה ניתן לעשות.

שלום, אני רוצה להתייעץ לגבי שתי בעיות שאני לא יודעת אם יש או אין קשר ביניהם. כבר חודש וחצי שיש לי טעם מר בפה, טעם קצת מתכתי אני חושבת. הייתי אצל רופא השיניים לבדיקה, אצל רופא א.א.ג וביצעתי גם בדיקת נשיפה. כל אלה נמצאו תקינים. שבוע שעבר טסתי לחו"ל ויומיים לאחר מכן התחילה לצאת לי ליחה דמית (אני רוצה לציין כי לפעמים בבקרים יוצאת לי ליחה. מאז (שבוע ימים) ממשיחה לצאת לי ליחה דמית. נשלחתי לצילום ריאות ושוב לרופא א.א.ג והכל יצא תקין. מה עלי לעשות? האם יש קשר בין הטעם המר לדם? האם יתכן שהדם הוא כתוצאת מהטיסה (סבלתי מלחץ חזק באוזניים בעת הנחיתה)? אודה אם תכוון אותי כיצד להמשיך בבדיקות. תודה רבה

כיח דמי מגיע בדרך כלל מאזור החניכיים או מאזור חלל האף ודרכי הנשימה ובד"כ אין קשר לבעיות גסטרואנטרולוגיות.

שלום ברצוני לשאול אני אחרי טיפול אנטיביטיקה לאליקובקטר לאחר סיום הלקיחה נעשה לי יותר גרוע בענין רפלוקס וצרבת אני לוקחת לוסק יש לי סחרחורת מאוד חזקה וחולשה האם זה מהלוסק ירדתי במשקל כ3 קילו כיוון שאני פוחדת לאכול כל דבר יש לי קוליטיס מה עלי לעשות אני עובדת עצות הגסטרו שלי אמרה להמשיך לוסק ואני חושבת שזה עושה לי סחרחורת תודה לתשובתך

ייתכן שהלוסק גורם לתופעת לוואי של סחרחורת. ניתן להחליף התרופה לסוג אחר מאותה משפחה כדי למנוע את תופעות הלוואי.

בתי בת הארבע סובלת מזה שנתיים מתולעים בבטן כל 3 חודשים, היא מתלוננת על כאבי בטן ומתעוררת בלילות, אני מטפלת כמובן עם ורמוקס, אך הבעיה חוזרת שוב ושוב. איך אוכל לעזור לה ולטפל בבעיה שלא תופיע שוב. אנו שומרות על היגיינה, אך נראה שדבר לא עוזר, האם צריך ייעוץ, היכול להיות שהמעיים מלאות בביצים וכל הזמן הן בוקעות? אני מודאגת מאוד, מה עליי לעשות?

פני לפורום גסטרו ילדים

שלום ביתי בת שנה ושמונה חודשים. לפני כשלושה שבועות (סוף אוגוסט) עשינו בדיקות דם. התוצאות היו:GOT 232 GPT 528 GGT42. אציין כי שבוע קודם לכן קיבלה הילדה חיסון נגד צהבת. לפני כשלושה ימים ביצענו בדיקה חוזרת התוצאות: GOT 130 GPT 172 GGT 20. הילדה חשה בטוב נבדקה ע"י הרופא - בריאה ללא הגדלת כבד או טחול. לצערי הרופא לא רצה להסביר לי במה מדובר אלא הפנה אותנו לגסטרו וביקש לחזור על הבדיקה. הבדיקות ניתנו למעקב אחר המוגלובין נמוך ממנו סבלה הילדה בעבר - כיום תקין. אודה מאוד מאוד לקבלת הסבר, האם מדובר במשהו מסוכן? מה המשמעות? במה מדובר?? תודה מראש (אמא מודאגת מאודדדדד)

שלום רב, אני בת 36 ואני מאובחנת כחולת צליאק א-סימפטומטית מזה 5 שנים. רציתי לדעת מה אני אמורה לעשות בנוגע לתכשירים כדוגמת קרם גוף וקרם לחות. ישנם הרבה מוצרים שמכילים ויטמין E או שרשום שהמוצר מכיל טוקופריל, ואני לא יודעת איך להתייחס לזה. האם מותר לי להשתמש במוצרים האלה? בברכת חג שמח ושנה טובה, רקפת

לא ידוע לי על בעיה להשתמש בקרמים עם ויטמין E בחולי צליאק.

שלום, אחי אובחן עם פנקוליטיס בינוני/קשה. הוא החל לקבל טיפול בסטרואידים וImuran 100mg. ופלג?ל. עבר שבוע ללא שיפור משמעותי, האם זה סביר? תודה

בדרך כלל אמור להיות שיפור תוך שבוע. במידה ואין שיפור בשבוע הקרוב יש לשקול טיפולים אחרים.

ד"ר גל שלום, במהלך השנה האחרונה, סבל בני (בן 20+) ממעי רגיז. התחיל כ"מחלת בטן רגילה"- שלשולים והקאות שלא חלפו, כל הבדיקות היות תקינות למעט הליקובקטר שנמצא. הוא נטל את האנטיביוטיקות המתאימות והתסמינים החריפים חלפו. נשארו כאבי בטן תחתונה , המון גזים וצריבות מהקיבה. כך זה נמשך שנה-במהלך השנה עבר גם גסטרוסקופיה, בדיקות אצל רופאי גסטרו ובדיקות דם מקיפות ששללו בעיות חמורות יותר. לבסוף נטל אומפרדקס אחד ביום +כדור טבעי שנקרא גאבה ועזר להסדיר את המעי הרגיז. (וכמובן שינויים תזונתיים מתבקשים) לפני כחודש הפסיק לקחת את הכדורים ובסך הכל המצב לא רע. לפני כחצי שנה קם עם כאבים חזקים באשך- נבדק (אולטרסאונד+רופא מומחה) שקבעו שיש דלקת ביותרת האשך, נטל אנטיביוטיקה והתסמינים החריפים שכחו. אך המקום נשאר רגיש. לפני כחודש , לאחר בדיקת רופא (שלחץ חזק על המקום) המקום שוב התנפח והאדים- שוב אולטרסאונד ובדיקות דם- ושוב נמצאה דלקת. - עבר שני אולטרסאונדים בבית חולים וגם על ידי קופת החולים. נמצאה דלקת קלה, שוב נטל אנטיביוטיקה והתסמינים חלפו. ואחרי שבועיים שלושה חזרו. היינו אתמול אצל אורולוג שקבע לפי הבדיקות שראה שהכל תקין מבחינה אורולוגית ולדעתו המלומדת כלל לא היתה דלקת והבעיה היא כנראה כירורגית (לפני כחודוש וחצי היה בני אצל כירורג בעל שם שקבע שאין בעיה כירורגית , שלח לאולטרסאונד ולא נמצא שום דבר- כלומר אין בקע) בני עד למועד כל הארועים הללו , היה בחור בריא לגמרי. האם יכול להיות שיש איזשהו קשר בין המעי והאשכים? לאיזה רופא עלינו לפנות או אילו בדיקות עלינו לעשות כדי לפתור את הבעיה? האם יש רופאים המתמחים בשתי המערכות גם יחד? אנחנו די אובדי עצות- תודה ושנה טובה שלומית

אין קשר בין תסמונת המעי הרגיש ובעיות מעי לבין הדלקת ביותרת האשך. יש להמשיך בבירור אורולוגי.

שלום דר' גל, לאחרונה ביצאתי בדיקת דם לאיבחון של צליאק, והתוצאה היא: Celiac Screen 69.1 H*, Includes TTG and DGP האם אני אמורה להפסיק לצרוך גלוטן או שזה אלול לשבש תוצאות של בדיקות אותם אני אמורה עוד להשלים (אם יש כאלה)? תודה רבה מראש

יש לבצע בדיקות נוספות מאחר וצליאק סקרין היא בדיקה בלתי ספציפית. יש להמשיך לצרוך גלוטן עד לסיום הבירור המלא כדי לא להשפיע על התוצאה.

שלום, בבדיקת קולנוסקופיה נמצא פוליפ בגודל 2.5*1.8*2.0, בתוכו גידול סרטני ללא הגעה לשוליים להלן האיבחון: Maligant Polyp composed of a well differentiated adenocarcimona arising in adenomatous polyp, Margin are free of tumer (3 mm Distance). no Vasculo - lymphatic Muscosa seen. מהבנתי את הרופא המטפל, הגידול לא הגיעה לשוליים ולכן אין לעשות דבר אלא לבצע בדיקה נוספת בעוד שנה. אשמח לחוות דעתך. תודה

מדובר על פוליפ סרטני שהוסר בשלמותו ולכן אין צורך בטיפול נוסף. הייתי שוקל עם זאת לבצע קולונוסקופיה חוזרת כעת כדי לדגום את אזור הכריתה ולא לחכות עוד שנה.

עברתי בדיקת נשיפה. התוצאה 37 - הליקובקטר חיובי (הטווח הנורמלי 0-3.5). כרגע אני לוקחת מוקסיפן, פלג'יל (למשך 10 ימים) ולוסק (למשך חודש) עפ"י המלצת רופא המשפחה. האם הטיפול הנ"ל מתאים או שיש צורך בטיפול נוסף / ממושך יותר? האם יכול להיות שיש קשר בין כתמים בפנים (נראה כמו לופוס) והתרחבות ונראות של ורידים כחולים לבין הליקובקטר?

הטיפול המקובל הוא בשילוב של קלריתרומיצין במקום הפלג'יל שקיבלת מאחר ויש עמידות גבוהה של החיידק לפלג'יל. אין קשר בין החיידק לפריחה בפנים.

שלום לך ד"ר ידיד שלי סובל מדלקת במעי הגס באורך של כ-10 סנטימטר זה כבר די המון זמן הוא בן 60 בעברו סבל מאותה בתופעה לפני כ-15 שנה טופל בראפסל (חוקנים) גם היום ניתנה לו אותה התרופה, לפניי כשבוע עבר בדיקת קולונוסקופיה וטרם קיבל תשובה למימצא הבדיקה חרף שהיה אצל הרופאה שביצעה את הבדיקה רק אמרה להמשיך את הטיפול ברפאסל ,עד לקבלת תוצאות הבדיקה שאלתי היא האם צריך תזונה מיוחדת (דייאטה)? ומה מותר ואסור לו לאכול? כמו כן האם מותר לו לקיים יחסי מין? אשמח לקבל בעבורו את תשובתך ד"ר בהקדם האפשרי תודה מראש בברכת שנה טובה

אין דיאטה ספציפית לדלקת במעי הגס מאחר ואין הוכחה מדעית שמזון משפיע על חומרת הדלקת. אין כל בעיה בקיום יחסי מין.

שלום ד"ר, אני מטופל קבוע בעיקרון, בחודשים האחרונים אני לא משתמש באימוראן ומרגיש לשמחתי טוב, האם עליי בכל זאת אני אמור לקחת אותם?

הפסקה של אימוראן יכולה לגרום להתלקחות של המחלה לאחר כמה חודשים, רצוי להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאתה מפסיק טיפול מסויים.

שלום וברכה בימים האחרונים שמתי לב שצבע הצואה בצבע ירוק כהה עד שחור, יכול להיות שזה בגלל הברזל שאני לוקחת לרגל תחילת הריון? או שיש מקום לדאגה?

תכשירי ברזל צובעים את הצואה בשחור ירקרק.

שלום אני בן 22 ומזה כשנה אני סובל מכאבי בטן חריפים, הדבר מתבטא בגזים, שלשולים לעיתים או עצירויות. הכאבים מתחזקים בשינה. אין מאכל מסויים המצביע על כאב יתר, הכאב הוא כבר די סוג של נורמה מבחינתי. מה כדאי לבדוק?

הסימפטומים מצביעים לכיוון של תסמונת מעי רגיש אך יש לבדוק כם כיוונים אחרים כגון רגישויות למזון ומחלת מעי דלקתית.

שלום רב, לעיתים קורה שאני לוחצת על הבטן מתחת לצלע ימין ומרגישה מעין קליק כזה, כאילו שאני דוחפת איבר חזרה למקום כי הוא יצא ממקומו. זה לא כואב, הוא נלחץ וישר קופץ חזרה לאן שהיה, זז פנימה בלחיצה והחוצה בשחרור, האם זה מסוכן? איזה איבר זה יכול להיות והאם כדאי לי לבדוק את זה. תודה רבה! בילי.

קרוב לוודאי שזה הסחוס של הצלע ולא איבר פנימי.

כריתת רקטום והשארת ס"מ אחד הצמוד לפי הטבעת האם ניתן לצרוב פוליפים ססיליים צמודים לפי הטבעת ברמת לאו גראד דיספלציה. ומה הסיכויים שלהם לצמוח מחדש. כל זה על מנת להמנעה מכריתה מלאה של הרקטום ולהשאיר ס"מ אחד כדי להתחבר וזה יתן את האפשרות להמנע מסטומה קבועה. מה הסיכויים שפוליפים אלה יחזרו ותוך כמה זמן? תודה

ניתן לנסות לכרות את הפוליפים ע"י פרוקטולוג ולא בקולונוסקופיה. יש סיכון שהפוליפים יחזרו באותו מקום.

שלום.מזה כמה שנים אני סובלת מגזים שנפלטים לי מפי הטבעת(בשליטה). לאחרונה רזיתי ממשקלי כ-10 קילו ואני אוכלת יותר בריא וחשבתי שזה יביא לשיפור אך לשווא,אין שינוי. זה מפריע לי. מה יכולה להיות הסיבה לזה?איך מטפלים בזה ולאיזה רופא לפנות?תודה.

גזים הם חלק מתהליך העיכול הנורמלי. מזון "בריא" המכיל יותר ירקות גם גורם ליותר גזים במעי. מומלץ להתייעץ גם עם דיאטנית ולשקול שימוש בתכשירים פרוביוטיים כדי לשנות את הרכב החיידקים במעי.

שלום ד"ר גל - אני בן 39 ולמשפחתי הסטוריה "עשירה" של סרטן המעי הגס -דוד דודה וסבתא שנפטרו ב-10 שנים האחרונות מסרטן המעי הגס וכן לאבי הוצאו כמה וכמה פעמים פוליפים .ביצעתי בדיקה אצלך לפני כשנתיים וחצי במעייני הישועה והבדיקה יצאה תקינה.מתיי אני אמור להיבדק בשנית ?? תודה

המרווחים לקולונוסקופיה יכולים לנוע בין אחת לשנה לאחת ל 5 שנים בהתאם לבעיה הגנטית במשפחה. מומלץ להגיע ליעוץ מרפאת גילוי מוקדם/יעוץ גנטי ולפעול לפי המלצותיהם ובשלב זה הייתי ממליץ לבצע את הבדיקה כל 2-3 שנים.

שלום אני בחודש תשיעי ויש חשש שיש לי אבנים בכיס המרה יש לי שבועיים עד הלידה ובנתיים אמרו לי לשמור על דיאטה חריפה שלא יהיו לי התקפים אני יודעת לא לגעת באוכל שומני אני אשמח לקבל תפריט של מה מותר לאכול בגבינות ירקות פירות בשר תבלינים או לפחות למי לפנות שיתנו לי פרטים יום טוב

פני לדיאטנית

שלום, אני סובל מכאבי בטן מאז שאני זוכר את עצמי, כיום בן 35, לאחר בדיקות סגרנו על מעי רגיז, למדתי לחיות עם זה, וכשאני מחליט לאכול משהוא שהבטן שלי לא רוצה היא מתרגזת.... לאחרונה, בערך חודש, יש לי תופעות מוזרות, זה התחיל בכאבים באזור הבטן התחתונה – או אולי שלפוחית השתן, ישר המון מיץ חמוציות, וזה כאילו עבר לאזור פי הטבעת. לאחר כמה ימים נעלמו הכאבים. אבל הם חזרו שוב לא באותה עוצמה, אז מה שיש כרגע זה בדרך כלל לאחר מתן שתן יש כאב באזור הפנימי של הבטן התחתונה – שלפוחית השתן והקרנה לאזור פי הטבעת. וגם ללא קשר, או שיש, כאב חד בתוך פי הטבעת בעיקר כשיש גזים וליפני יציאה. יש לציין שהכאבים לא חזקים... אני גם יותר עייף... המלצות בבקשה? תודה רבה, רמי.

ייתכן שזה חלק מתסמונת המעי הרגיש אולם הייתי ממליץ להבדק גם ע"י אורולוג.

שלום רב! אני סובל בשנים האחרונות מגזים ומאותן תופעות כפי שרמי תאר. האם יש משהו אופרטיבי שאני צריך לעשות?

לד"ר שלום וברכה מרגישה מעין התכווצות לחץץ פנימי בצד שמאל בבטן תחתונה מה עליי לעשות זה מדאיג.. יש לציין שאני משלשלת מזה 4 חודש ירדתי המון במשקל.. אשמח לקבל תגובה. בתודה לירון

נ.ב לפני 4 חודשים בערך עברתי ניתוח ניסן פונדופליקציה מאז אני רק משלשלת ירדתי הרבה במשקל האם יש קשר בין הדברים.. האם ייתכן שנוצרו הידבקויות, חסימה, דלקת תוספתן, סיבוך מסוים לאחר הניתוח.. הלחץ הזה בצד שמאל התכווצות נוראית שמלווה בגזים.. ***יש לציין שיש לי בנוסף לכל דלקת בוש האם יש קשר בין הדברים. אשמח אם תענה על שאלותיי... בתודה לירון

שלום, התגייסתי ב20.7.11, בערך כשבוע לאחר מכן החלו להופיע אצלי סימפטומים של בחילות, הקאות ושלשולים. בנוסף לכך גם נמדד חום (בדרך כלל עד 38 מעלות). מאז ועד עכשיו (כשלושה חודשים..) השלשולים והבחילות נמשכות, לעיתים גם חום. רשמו לי מספר גדול של אנטיביויטקות (ציפרו, פלג'יל, זטו..) אף אחת מהן לא עזרה כלל באף סימפטום. נאלצתי לנסוע שלוש פעמים למיון על מנת לקבל עירוי. החום יורד בדרך כלל בעזרת משככי כאבים. יש לי כאבי בטן בלתי פוסקים וטעם רע בפה. לאמי גילו צליאק לפני כשנה וחצי, לכן בוצעה בדיקה לאבחנת צליאק - התוצאה חזרה שלילית. בדיקת קולונסקופיה תקינה. בדיקות דם תקינות למעט שקיעת דם (הערך עומד על 28) הייתה לי מחלת הנשיקה לפני קצת יותר מחצי שנה. הרופאים אומרים שאין קשר.. אני כבר לא יודעת מה לעשות.. מה זה יכול להיות? איך אפשר להקל על זה? תודה!

יש לשלול בין השאר מחלה דלקתית של המעי כגון מחלת קרוהן ע"י CT מעי דק.

פעם בכמה חודשים יש לי כאבים מתחת לסרעפת והרבה גרפסים מה ניתן לעשות איזה בדיקות כדאי

ייתכן שמדובר בבעיה בקיבה כגון רפלוקס או בקע סרעפתי. חשוב להמנע ממזון חריף, מטוגן ומארוחות גדולות מדי בעיקר לפני השינה. אם הבעיה נמשכת יש לפנות לרופא גסטרו או לבצע בדיקת הליקובקטר בנשיפה.

מהו mesenteric panniculitis מה הטיפול? מה הסיבות? האם זה יכול לחזור? היש חשיבות להורדה במשקל?

זוהי דלקת של השומן בשורש של המזנטריום שהיא רקמת החיבור המחזיקה את המעי. לא ברור בדיוק מה משמעות התופעה הזו המאובחנת בעזרת CT. אין תרופה ספציפית לבעיה זו אך דרוש מעקב רפואי.

שלום יש לי שני שאלות כשנה ומשהו אני סובל מעצירות כרונית ולאחר בירור התגלה אצלי אניזמוס וכרגע אני מטופל בביופידבק. אף פעם לא עשו אצלי בירור בחלק העליום של הבטן. לאחר שאני אוכל ארוחה קטנה מאודד (2 פרכיות חצי קופסת טונה ועגבינה ומלפפון) יש לי כאבים חזקים נורא בבטן למעלה מצד שמאל וגורמים לי לנפיחות בבטן. כתוצאה מעצירות אני רק יכול להתרוקן עם חוקן משלשלים לא עוזרים אני משתמש בגליצרין ולאחר שעה נכנס לשירותים וםשוט יוצא רק הגליצירין בלי צואה כלל. ובשביללהתרוקן אני משתמש בחוקן וצריךך לעשות במשך שעתיים עיסויים עם הכדור כדי ללחוץ על הבטן כדי שהאוכל ירד למטה ואז מתרוקן א. מה יכולה להיות הסיבה לכאבים החזקים שיש לי? ואיזה בדיקה אתה ממליץ לי לעשות? ב. האם יכול להיות לי חסימה בקיבה או בתריסון האוכל פשוט לא מגיע למעי הגס זה פשוט סבל לעשות שעתיים חוקן? ( עשיתי קולונוסקופיה שיצאה תקינה)

עצירות קשה יכולה לגרום לכאב גם ברום הבטן בגלל גזים הנכלאים במעי. עם זאת הייתי ממליץ לבצע גם גסטרוסקופיה כדי לשלול בעיה במערכת העיכול העליונה.

שלום, אתמול בערב הקאתי את תכולת א. הערב (הנני בשבוע 18 להריון) ומאותו הרגע הרגשתי כאילו משהו תקוע בגרון וכאבים בעת בליעה. נבדקתי אצל רופאת המשפחה - אין שום דבר בגרון ונאמר לי לקחת כדורים להורדת החומציות בקיבה. האם מדובר בתופעה שצריכה לעבור תוך מספר ימים , האם הכדורים יעזרו להקלת הכאב והאם יש צורך בבדיקה חוזרת של האזור כדי לוודא שאין נזק לטווח הרחוק. תודה.

ברב המקרים הבעיה תחלוף תוך ימים ספורים. אם יש החמרה בבעיה יש לפנות שוב לרופא.

שלום רב אתמול ביצעתי בדיקת קולונוסקופיה, אשמח אם אוכל לקבל הסבר מלומד לגבי התוצאה-"...המעי הגס כולל רקטום והיפוך-רירית המעי הגס בעלת ציור כלי דם, ברק והאוסטרציה תקינה, פתחי סעיפים בסיגמה... אבחנה אנדוסקופית: Diverticulosis Coli ..." אני בת 55 והגעתי לבדיקה שגרתית. תודה

מדובר בבדיקה תקינה. דיברטיקולים הם כיסים קטנים בדופן המעי שלרב אינם גורמים לסימפטומים.

שלום , אני סובלת מכאבי בטן כבר מספר שנים בתדירות של פעם בשבועיים, למשך מספר שעות או אפילו יום שלם עד שאני הולכת לישון וקמה בבוקר בלי כאבים. (ולפעמים זה ממשיך אפילו בבוקר) הכאבים מתרכזים בעיקר מעל הטבור וטיפה ימינה. הכאבים חזקים מאוד ומאלצים אותי לשכב מקופלת בתנועת עובר- זו התנוחה היחידה שמפחיתה את הכאבים. אני לא מסוגלת לעמוד בכלל. עשיתי כבר כמה פעמים צילום וUS בטן. הייתי אצל גסטרולוג שאמר לי שזה בגלל עצירות-שאני לא הולכת לשירותים בכל יום, אבל אפילו שאני הולכת לשירותים במשך מספר ימים רצוף בכל יום- יכול להופיע פתאום הכאב. אני לא יודעת מה לעשות !! זה משבית אותי לימים שלמים ! מה עוד אני יכולה לעשות ?? יש לך אולי רעיון מה זה יכול להיות ?? קראתי על RAP - והתיאור די מזכיר את הכאבים שלי אבל כתוב שזה מופיע אצל ילדים עד גיל 16. אני בת 28 עם 4 ילדים !

אולי חשוב להוסיף שהכאבים רצופים באותה עוצמה, ולפעמים כשיש לי גזים הכאב מתחזק ונחלש (כמו סוג של ציר/גל)

שלום, אמי בת 64, בסה"כ בריאה בד"כ למעט צנתור תקין לפני חצי שנה וכריתת שחלות לפני המון שנים.... לפני חודש היא אושפזה בשל בחילות קשות, הקאות (תוכן תקין) בחשד לאירוע לבבי שנשלל ולבסוף חשבו שמדבר במשהו ויראלי. באשפוז שנמשך 4 ימים רמת ההמוגלובין שלה ירדה מ13.6 במעבדה דחופה ל11.8 בכימיה רגילה כאשר היא בקושי אכלה אבל כבר לא הקיאה. מאז האשפוז, ב3 השבועות האחרונים ההמוגלובין ירד ל11.1.... שאר בדיקות הדם (כימיה, ספירה, שתן כללית- תקינות) מעבר לזאת, כמובן שאמא שלי חלשה וחיוורת, היציאות תקינות ובצבע תקין, עד לפני מספר ימים היא בקושי אכלה ואכן ירדה במשקל 3-4 ק"ג. יש לה חוסר תיאבון וחוסר נוחות בבטן עליונה לאחר האוכל, וכשהיא לוקחת משהו כמו גביסקון, אז יש לה הקלה (רק שהיא לא ממש מתמידה....) היא אמורה לעשות בשבוע הבא קולון וגסטרוסקופיה. האם זו הבדיקה המומלצת? האם כדאי לעשות בדיקות נוספות? אני כל כך חוששת שמדובר במשהו אונקולוגי.... מעבר לזאת, מי שיערוך את הבדיקה הוא דר שטרמר מבני ציון, אני לא יודעת אם מקובל לשאול פה, אבל מישהו מכיר או טופל אצלו בעבר? התרשמתי ממנו לטובה אבל אין לי שום מושג עד כמה הוא מנוסה בבדיקות מסוג זה תודה ואשמח לתגובות

מתוך תיאור המקרה אכן מתחייב לבצע בדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. אלו בדיקות המתבצעות באופן שגרתי ע"י רופאים גסטרואנטרולוגים.

מטופלת בחיידק רק שהרופאה לא שינתה לי את האוכל האם אני צריכה לשנות את התזונה? היא אמרה שלא צריך האם במצב כזה הוא ייעלם רק עם האנטיביוטיקה?

מומלץ להמנע ממזון חריף או מטוגן ואלכוהול עקב הדלקת אך התזונה אינה משפיעה על הצלחת הטיפול.

שלום רב, בחודשים האחרונים אני וסבלת מכאבי ראש נודדים, בד"כ לחץ מאחורי העיניים, לפעמים שמאל ולפעמים עין ימין. מדובר בכאב של כיומיים-שלשה בד"כ הכאב מלווה בהרגשת חמיצות העולה ככל הנראה מין הקיבה, מעין רפלקס להקאה. בימים האלה נראה כי אינני מעכלת אף סוג של מזון, אחרי שאכלתי גם אם מדובר בפרי קטן או ביוגורט כאב הראש והלחץ מתגברים מאד, לפעמים מדובר בלחץ על כל הצד הימני או השמאלי כולל כל הראש והאוזן. הכאב מלווה בד"כ בעצירות מלאה או חלקית, לפעמים ביום הראשון יש שלשול מלווה ברירי צמיגי. בד"כ אני מרגישה הקלה אחרי שאני מעוררת הקאה, בד"כ כשאני מתחילה להקיא באופן טבעי אני עוצרת את ההקאה במעין רפלקס. גיליתי כי בכל הפעמים לפעמים אפילו אחרי למעלה משש שעות, וגם אם מדובר בארוחה קלה מאד אני מקיאה מזון לעוס כאילו אכלתי אותו כרגע. לדוג' אתמול אכלתי ענבים אדומים ואחרי כשלש שעות הכאב היה בלתי נסבל ויזמתי הקאה, הקאתי ענבים אדומים לעוסים היטב, נראה כי אני תמיד מקיאה את כל מה שאכלתי. למותר למיין שזה היה המזון היחיד שאכלתי באותו היום עד לעת ההקאה. לפעמים יש יציאה קלה ונוחה כשעה אחרי ההקאה. הופניתי לאנדוקרינולוג עקב תת פעילות קלה ביותר של בלוטת התריס אשר המליץ לי לפנות לגסטרו בנושא זה. אשמח לשמוע חוות דעתכם. בתודה מראש, תהילה

נשמע לי יותר שמדובר בסוג של מיגרנה עם תופעת לוואי של הקאות ולא לבעיה במערכת העיכול. מומלץ להתייעץ בנוירולוג ואם הכל תקין לפנות לרופא גסטרו.

שלום רב, רציתי לברר בנוגע לסיצטות ברחם. אמא שלי בת 62 ויש לה סיצטה קטנה ושפירה ברחם. הרופאה המליצה לה לא להסיר אותם ולהישאר במעקב של רופאת נשים. כמו כן, הקיבה עצמה רגישה למאכלים מסויימים. מה המלצתך בנושא? תודה מראש.

פנית נשים לפורום רפואת נשים

ד"ר אייל גל שלום, לפני כשלושה שבועות סבלתי מעט משלשולים עם כאבי בטן שבאים וחולפים. לאחר כשבוע היו 24 שעות בהן סבלתי משלשול חריף, חום (לא גבוה במיוחד) והרגשת בחילה. נראה כוירוס של יממיה אחת. עבר כשבוע וחצי מאז ועדיין יציאותיי רכות ולעיתים אני משלשלת ללא כאבי בטן חריפים. חשוב לציין כי בדר"כ יציאותיי תקינות לחלוטין. אילו ביקות עליי לעשות ומהם התסמינים? תודה רבה, עדי

ייתכנו סימפטומים של מעי רגיש מספר שבועות לאחר זיהום חריף. הייתי ממליץ על בדיקות צואה וטיפול בפרוביוטיקה כדי לקצר את זמן המחלה.