הבנת ממצאי תשובת אולטראסאונד
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב קיבלתי תוצאות בדיקת אולטראסאונד לקרסול ואשמח לקבל פרשנות לתוצאות : א.ס קרסול * PAIN FOOT Bi-Lateral * בדיקת US קרסול ימין : =================== לא נראה נוזל בכמות משמעותית במרווח הקדמי של הפרק הטיביוטלארי . הגידים בחלק קדמי של הפרק ,כולל טיביאליס אנטיריור, אקסטנסור הלוציס לונגוס ואקסטנסור דיגיטורום לונגוס נראים בעובי הדיות ומהלך תקינים. אין נוזל סביבם . בחלק מדיאלי של הפרק - מתחת לגיד הטיביאליס פוסטריור נראית קשרית מוגדר בגודל כ 55.0 ס"מ מרקמה תת הדי אווסקולרי עם מס' מוקדים אקוגנים זעירים . כמו כן סביב הגידים - טיביאליס פוסטריור פלקסור דיגיטורום לונגוס ופלקסור הלוציס לונגוס ריבוי רקמה תת הדית בכמות משמעותית ומעט נוזל - סימני טנוסינוביטיס . הגידים בחלק לטרלי של הפרק - פרוניאוס לונגוס ופרוניאוס ברביס והרצועות הלטרליות נראים בעובי, הדיות ומהלך תקינים. אין נוזל סביבם . גיד האכיליס נראה בעובי ומהלך תקינים, שינוים טנדינופתיים באינסרציה לעקב . ללא נוזל ברקמות הסמוכות או בבורסה הרטרוקלקנאית . סיכום : סיבת ההפניה: ממצאים: שינוים בחלקו המדיאלי - טנוסינוביטיס וקשרית כמתואר, אכילס טנדינופתיה . א.ס רקמות רכות אורטופדי * PAIN FOOT Bi-Lateral * בדיקת US קרסול שמאל : =================== לא נראה נוזל בכמות משמעותית במרווח הקדמי של הפרק הטיביוטלארי . הגידים בחלק קדמי של הפרק - טיביאליס אנטיריור, אקסטנסור הלוציס לונגוס ואקסטנסור דיגיטורום לונגוס נראים בעובי הדיות ומהלך תקינים. אין נוזל סביבם בכמות משמעותית . הגידים בחלק מדיאלי של הפרק - טיביאליס פוסטריור, פלקסור דיגיטורום לונגוס ופלקסור הלוציס לונגוס נראים בעובי , הדיות ומהלך תקינים. סביבם ריבוי רקמה תת הדית/ דלקתית בכמות משמעותית .
שלום רב לפי התשובה ישנה רקמה דלקתית רבה סביב הגידים. יש לשלול בעיות של סינוביטיס ודלקות פרקים, כגון PVNS. ממליץ על השלמה של ההדמייה עם MRI עם חומר ניגוד. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL