שבר פתוח ופריקה בקרסול שמאל
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום. לפני 5 חודשים פרקתי ושברתי את הקרסול(שבר פריקה פתוח). במיון החזירו לי את הרגל למקום ולמחרת נותחתי נאמר כי הקרסול בעמדה אנטומית. לפני חודש וחצי נותחתי להוצאת בורג סינדסמוטי. עדיין יש חוסר 10df בפויינט ו15df בפלקס(כיפוף הקרסול)...סובלת עדיין מכאבים בעיקר מצד ימין(הפריקה הייתה לצד שמאל,קרסול שמאל)...חוששת שהמחסור בתנועה לא יחזור...נאמר לי שזה חלק מההחלמה שתערך כשנה ושזה כביכול תקין... בצילום הרנטגן האחרון נרשם כי יש שינויים ניווניים במפרק ובus קרסול שעשו לי נרשם : גיד t.a: הודגם נוזל בכמות בינוני גיד t.p: הודגם תקין ללא קרע או בצקת סביבו ליגמנטום deltoid: הודגם קרע פרק טיביו-טלרי: ללא נוזל גידים פרונטאליים: תקינים ללא עדות לקרע או קולקציה מסביב. ליגמנטום atfl: הודגם קרע רצסוס קדמי: ללא נוזל פטישון פנימי וחיצוני: איסדירות גרמית כביטוי לפוסט טראומה. הרופא בביקורת לפני חודש אמר שזה תקין שיש לי נוזל בכמות בינונית והרצועות שקרועות הם כביכול לא רצועות חשובות כלכך ושהם יתעכו...שזה נשמע לי מוזר כי כפי שידוע לי רצועות אינם יכולות להתעכות... השאלה שלי האם לפי המצב הזה אפשר לדעת אם יחזור לי הטווח שחסר לי? האם הנוסל יעלם? עד כמה חמורים הממצאים שהראה הרנטגן והus? לא ניתן היה לחבר בחזרה את הרצועות? אציין גם שאחרי הניתוח הרופא ניגש אלי ואמר שהמצב היה גרוע יותר בפנים ממה שהראה הרנטגן. אני ממש חוששת שאני אשאר מוגבלת...הקרסול גם מאוד מעוות ונפוח ומתנפח ואני מאוד סובלת מכאבים בעיקר מהפנים של הקרסול(בעצם), נעזרת בגרב מיוחדת שהזמנתי לפי מידות הרגל . מצרפת צילום רנטגן לפני הניתוח
שלום רב נראה כי נגרם נזק רב לקרסול. במקרים רבים, למרות ביצוע שחזור אנטומי הנזק רב מידי, ולא ניתן לצפות להחלמה מלאה. יש לבחון כל מקרה לגופו. בהחלט ייתכן כי הטווחים לא יחזרו לנורמלי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL€
תודה על התשובה ד"ר. אני עובדת על טווח תנועה בפיזיוטרפיה וחיזוק השריר. הרופא אמר כי התקצר הגיד אכילס בגלל הזמן הרב ללא דריכה. אני מותחת אותו יום יום אחרי הפעלת הרגל בפיזיוטרפיה אך לא עוזר.רופא אחר אמר לי כי הטווח יחזור 3 חודשים אחרי הוצאת הבורג הסינדסמוטי... מאוד מבלבלים אותי..בגדול שניהם אומרים שהטווח כן יחזור.. יש משהו שניתן לעשות עם הכיפוף? אני מוכנה לעשות הכל ואני עובדת מאוד קשה בפיזיוטרפיה. אציין שגם הייתי פעילה ספורטיבית לפני שנפלתי ויש לי קצת גמישות יתר. כשאני מנסה לכופף את הקרסול אני מרגישה מתיחה של האכילס מאחורה וכאב בעצם מצד ימין של הקרסול,הפנימי(רגל שמאל). דר מה הסיבות שהטווח יכול להישאר ככה מוגבל? מה ניתן לעשות? אני מרגישה שהברגים חורכים לי את העור מבפנים, אולי זה בכל זאת הברגים? אולי הרצועות? או שזה השינויים הגרמיים/שינויים ניווניים? איך ניתן לגלות את הסיבה ואולי לטפל בה? יש איזו הדמייה אחרת חוץ מרנטגן וus שניתן לעשות בשביל להבין לעומק את הנזק ומה מגביל?