דלקות בגידים
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, אובחנתי כסובל מדלקת בכף רגל ימין. לאחר מספר רופאים , פיזיותרפיה , כדורים נוגדי דלקת , דיקור סיני , מדרסים והרבה בדיקות לא חל שיפור במצבי להפך, בבדיקה האחרונה מסתבר כי יש עיבוי של הטיביאלי האחורי בקרסול ימין ועיבוי של הפרונאלים הלונגוס. כמו כן התברר כי יש לי דלקת בעקב של רגל שמאל. ביממה האחרונה הכאבים החמירו, הכאב מתרכז בעיקר מתחת לאצבעות כף רגל שמאל, ואני צולע . עשיתי מיפוי עצמות והתברר לי כי אין כל בעיה בעצמות. מה הדבר הבא שעלי לעשות?
יש צורך בבדיקת המדרסים האם הכינו לך לפי המאמר המצורף ? מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: כאבי גב. כאבי שרירים. עייפות ברגליים. כאבי עקב ("דורבן") נקעים חוזרים. כאבי ברכיים. עצמות בולטות בכפות הרגליים. שיפור יציבה אצל ילדים. הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. שברי הליכה אצל חיילים. הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים.
אכן קיבלתי מדרסים אשר הוכנו עפ"י מודל כף רגלי אשר אמורים לייצב את הרגליים...
שלום רב, אתה מתאר כאב במספר מקומות בכף הרגל והקרסול, ולכן לא קל לאחן את מקורו. כמו כן, יש לזכור כי לא מטפלים בבדיקות עזר אלא החולה עצמו. אכן לא תמיד ניתן לאבחן את מקור הכאב למרות פנייה למומחים שונים, ואז הטיפול הוא לא ספציפי. בכל מקרה מציע לנסות אורטופד כף רגל וקרסול, ולהגיע עם תוצאות כל הבדיקות. בברכה ד"ר אלון בורג