תןפעות לואי לאחר החלפת מפרק הקרסול
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום לדרי טיטיון! עברתי ב29.8.04 ניתוח להחלפת מפרק הקרסול, באופן פרטי אצל פרופסור מסוים שמפעת שמירה על כבודו אנני רוצה להזכיר את שמו. לא נותרה ברירה בידי אלא או החלפת המפרק או קיבוע. הפרופסור החליט ללכת על החלפת המפרק מפעת גילי 59 , אני ממאמינה שגם כבודו מכיר את השיטה שהי שבועיים גבס רגיל ולאחר מכן גבס להליכה עד לדריכה מלאה, מה שקרה הוא שהניתוח בוצע במרכז הארץ ואני גרה בצפון הארץ. לאחר יום וחצי שוחררתי הבייתה עם הגבס הרגיל וכבר בבית החולים צרכתי מכאבים והתלוננתי שהבהונות שורפות וכואבות נורא, הרגשתי כאילו הבהונות השתתקו, למחרת הגעתי הבייתה זה היה ביום שלישי של השבוע התקשרתי אל הפרופ' והתלוננתי על כאבי התופת שאלתיו עם זה אכן נורמלי סוג הכאבים ושהבהונות שורפות וכואבות כך ומשותקות? ענה לי כבודו שזה באמת לא כל כך נורמלי אך מאחר שזה רק יומיים לאחר הניתוח הוא לא כל כך מודאג. עברו עוד מס' ימים הוא לא התקשר ואני קיבלתי את הדין כולל את מכאובי , ביום ראשון כשבוע לאחר הניתוח הגיע אלי הפיזיוטרפיסטית (במקרה ידידה שלי) וראתה את המצב אמרה זה לא ניראה לה בסדר, תיתקשרי אליו אכן התקשרתי בצהריים, הוא חזר אליי רק מאוחר בליילה סיפרתי, הוא ביקש שאבוא למחת בבוקר אליו לבי"ח, הגענו הוכנסתי לחדר הגבס ואז התברר הברוך הגדול הגבס לחץ וגרם לי לנמק בבסיס כף הרגל בכריות של הבהונות הכל היה שחור, הגבס הוחלף לגבס קל ולאחר כשבוע שוב התלןננתי על באבים בלתי ניסבלים בבהונות, הגענו וקיבלתי גבס נפתח ונאמר לי שאני יכולה להתחיל לשתוף את הרגל, בפעם הראשונה שפתחתי את הגבס ראיתי מוגלה לאורך התפר שוב נבהלתי טופלתי,ההנחיות היו לשכב עם הרגל באויר החופשי ליבש את הפצע,ואז התפתח נמק בראשהתפר. רק לסבר את האוזן במשך 7 שבועות מהיום הראשון להגעתי הבייתה שכבתי עם הרגל מוגבההת כ40 ס'מ, במשך כל אותן 7 שבועות הכאבים בבסיס כף הרגל לא פסקו כנ'ל גם בבהונות לא היה לי שקט לא יום ןלא ליילה. בשך כל אותה תקופה הנעתי לבד את המפרק והא עובד יפה מאד וכך גם לגבי הבהונות הנעתי אותן למעלה למטה כל הזמן. כעת מזה שבועיים אני מקבלת פיזיוטרפיה מאד אינטנסיבית 4 פעמים בשבוע אני מאד מתקדמת,אבל עיקר הבעייה שמאד מאד מציקה לי עם זרמים מאד חזקים בבוהן ובתחתית כף הרגל גם ביום וגם בליילה,כשאני דורכת בעיקר בבוקר אני מרגישה כאילו אני דורכת על כדור עם קוצים, אני מתרגלת הרבה בבית. הרופא רשם לי תרופה בשם טגרטול 200 אני לוקחת בהוראתו כדור וחצי. רציתי לשאול האם הנזק או התופאה ידועה והאם היא הפיכה ואו חס וחלילה בלתי הפיכה? הפיזיוטרפיסטית רשם לי מינוח רפואי השייך לתופעה זו hyperalgesia-alodenia האם אוכל לקבל הסבר במה המדובר?
קרייתי שלום. ניתוח TAR אותו עברת הוא ניתוח מורכב יחסית הדורש חשיפה גדולה של הקרסול בקדמת הקרסול. באזור הניתוח עוברים עצבים שמספקים תחושה לכף הרגל. לכן אם במהלך הניתוח מושכים ו"מתעסקים" עם העצבים שעוברים באזור גורמים לתופעות כמו שאת מתארת של כאבים באזורים מרוחקים מהניתוח , זרמים, ירידה בתחושה וכ"ו. זהי תופעה מוכרת והטיפול הוא בד"כ דר' זמן, כלומר הרבה סבלנות. הטגרטול הוא גם מקל על הכאבים שמקורם עצבי כמו שאת מתארת. בהצלחה בהמשך. בברכה - דר' טיטיון.