סינדרום קואליציה טרסלית
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, יש לי קואליצה טרסלית ולאחרונה החלו לי כאבים עזים בכף הרגל. אובחנתי ככל הנראה כסובל מסינדרום קואליציה טרסלית. רציתי לדעת האם ניתן להמנע מניתוח אם צריך. ואם כן, מה ניתן לעשות. תודה.
הפתרונות המוצעים לקואליציה טרסאלית הםף טיפול תרופתי נוגד דלקת \ נוגד כאב. פיזיותרפיה: שיפור טווחי התנועה, עיסוי מקומי, טיפול נוגד כאב מדרסים- הורדת העומסים מהאיזור הכאוב. מדרס קשיח- עשוי להוריד את התנועתיות מהאיזור הכאוב ובכך להוריד עומסים וכאב
תודה אך כל מה שהוצע זה למנוע כאב. האם זה גם ירפא את הסינדרום? שוב תודה.
שלום רב כפי שצויין בתשובות קודמות, טרם ניתוח אפשר לשקול אפוציות להקל על התסמינים. הטיפול גם תלוי בגיל סוג ומקיום הקואליציה. ישנם שני סוגי ניתוחים עיקריים - כריתת הקואליציה על מנת לנסות להחזיר תנועה ולהוריד כאבים, או איחוי מלא של העצמות הבעייתיות. בברכה ד"ר אלון בורג
מדרס תפקודי קשיח, יכול להפחית באופן משמעותי את התסמינים, מצ"ב הסבר מהוא מדרס תפקודי: מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: כאבי גב. כאבי שרירים. עייפות ברגליים. כאבי עקב ("דורבן") נקעים חוזרים. כאבי ברכיים. עצמות בולטות בכפות הרגליים. שיפור יציבה אצל ילדים. הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. שברי הליכה אצל חיילים. הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים. www.navehlab.co.il