דורבן בעקב ימין
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
סובלת מדורבן בעקב ימין שנה וחצי. טיפולים:דיקור סיני, גלי הלם, הזרקת סטרואידים. הכאב לא עובר. הציעו לי ניתוח אנדוסקופי. האם כדאי לעבור זאת? הדבר היחיד שעוד לא ניסיתי הוא מדרסים מיוחדים ופזיוטרפיה.
את בהחלט מציינת מצב כרוני בעייתי מעט. לא ציינת האם הטיפולים הועילו, הועילו זמנית.. בכך מקרה שווה בהחלט לנסות להתאים מדרסים, יש לוודא שהמדרסים יבצעו הורדת עומס מקסימלית מהפסיה הפלנטרית. במקביל תגיעי לפיזיותרפיה בקופת החולים השילוב של השניים ( שאגב איתם היית צריכה להתחיל ולא לסיים את ניסיונות הטיפול) בהחלט עשוי להמצא מועיל. דגשים: אצל המדרסן : המדרס לא חייב להיות סופר נוח בימים הראשונים אלה כלי לפתרון הבעיה, דירשי הורדה מקסימלית של העומסים מהפסיה, ובמידת הצורך חיזרי אליו מספר פעמים לתאומים והתאמות . בפיזותרפיה: מעבר לטיפול האלקטרו תרפי ( בד"כ Us וגלים קצרים או טנס) תבקשי הדרכה לתרגילי גמישות סביב הפסיה. במידת הצורך שלבי דיאטה, פעילות אירובית כמו אופני כושר ושחיה אשר אינם מעמיסים על המקום בהצלחה. שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים.
הטיפול ב"דורבן" הוא הדרגתי ונעשה בכמה היבטים. לעיתים, תספיק רק שיטת טיפול אחת ולעיתים יהיה צורך לשלב ביניהן: 1. ביצוע פיזיותרפיה במטרה להגמיש את הרצועה הפגומה. לכך יש לצרף עיסוי עצמוני של העקב לפחות פעמיים ביום- בבוקר ובערב. 2. שימוש במדרסים שיתנו תמיכה לקשת האורכית ויספקו משטח רך לדריכה עבור העקבים. מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים
שלום רב אכן למקרים עמידים לטיפול ניתן להציע טיפול ניתוחי. כמובן שניתן לנסות מדרסים קודם. בברכה ד"ר אלון בורג
דורבן העקב זו דלקת בשורש גיד אכילס שמקום אחיזתו הוא בעצם העקב. כתוצאה מלחץ וחיכוך יתר על עצם העקב לאורך זמן מתחילה להתפתח דלקת ,שזו בסופו של דבר מביאה להצטברויות של מלחי קלציום באזור ולכן בצילום רנטגן פשוט אנו רואים סוג של זיז היוצא מעצם העקב . ישנם מספר גורמים עיקריים להופעתו של דורבן העקב והם :עודף משקל ,פלטפוס (רגל שטוחה מידי ) ,אולפוס (קשת גבוה מידי ) ויציבה לא תקינה נכון להיום ישנן מספר שיטות המנסות להקל על הכאב בדרבן העקב : פיזיותרפיה, גלי הלם ,מדרסים , הזרקת קורטיזון לכף הרגל (לרוב מאפשרת הקלה זמנית בלבד), אך הטיפול היעיל והמוצלח ביותר הינו הטיפול בלייזר מבטיחים 100% הצלחה. לא ממליץ לעסות מתיחות ותרגילים במצב דלקתי כיוון ששורש גיד אכילס מאבד מהגמישות , וכתוצאה מכך נוצרים קרעים מזעריים והם אלו שגורמים לתופעת הכאב העזה. אהוד מטאטוב נטורופת ומומחה לטיפול בדרבן העקב והסתיידויות