פציעה מורכבת בקרסול אשמח לתשובה מרופא
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב, לפני כשנה וחצי נפצעתי בחבלה סיבובית לקרסול ימין, בחוזקה לשתי הצדדים, הנפילה הייתה מגובה של 2 מטר בערך ועם משקל רב (40 קילו בערך, בבדיקת MRI נמצא: 1. בצקת נכרת בפטישון הפנימי, בצקת נושקת בטאלוס. הרצועה הדלטואידית בינהם עם קרעים אך ללא עדות לתלישה. 2. עיבוי נכר של הרצועה התלו פיבולרית הקדמית. הרצועה הקלקנאופיבולרית אף היא מעובה מאוד ובצקתית. אין עדות ברורה לקריעה בAITFL. 3. קיים עיבוי קל של גיד הפרונאוס לוגוס ועיבוי ובצקת של הרטינקולום של גידים אלו אך אין עדות לקרע מלא. הגידים הפלקסורים שמורים. לסיכום: מצב לאחר חבלה סיבובית עם קונטוזיות גרמיות נושקות בתאלוס ובפטישון הפנימי ושינויים בצקתיים ניכרים ברצועה הדלטואידית אך ללא עדות ברורה לקרע מלא. שינויים בתר חבלתיים גם ברצועות התומכות הלטרליות עם SPRAIN בדרגה של הATFL והCFL. שאלתי: האם הגיוני שלאחר שנה וחצי מהפציעה אינני יכול לרוץ כלל, יש לי כאבים בירידה ממדרגות , וכן בנהיגה ארוכה- (התנועה של הרגל בגז -ברקס)חוסר יציבות? האם זה עובר או שזה נזק תמידי? האם יש המלצות? טיפול,ניתוח? נעליים מסוימות? תודה מראש
שלום רב אכן לפי תיאורך מדובר בפציעה מורכבת. הבצקות העצמות יכולות להסביר בהחלט את הכאבים שאתה חווה, ולצערי אין לזה פתרון פרט להמתנה. לגבי נקעים חוזרים ותחושת אי יציבות, יש לזה פתרון ניתוחי אך יש לשקול בכובד ראש מה מתאים לך לאור החבלות הנוספות. ממליץ על פניה לאורטופד כף רגל וקרסול עם בדיקות ההדמיה על מנת לדון באפשרויות. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL