רצועת atfl
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
נכדי בן 11 - נפגע לפני כחודש וחצי עקב חבלה במגרש משחקים בקרסול שקובע בגבס במשך 3 שבועות למרות שבאותה עת לא אובחן בוודאות שבר . מאחר ועדיין קיימת נפיחות והגבלת תנועה הפנה האורטופד בדיקת c t ממצאי הבדיקה מבנה גרמי נראה אוסטאופני עקב חוסר דריכה אין עדויות לשברים לא הודגמה תגובה פריאוסטאלית מרווחים תוך פירקיים שמורים לא הודגמה כמות מוגברת של נוזל תוך פרקי רצועת atfl לא הודגמה בבירור קיימת כמות מוגברת של נוזל סביב הגידים הפרונליים ובמיקום אנטומי של הרצועה ותפיחות משמעותית של הרקמות הרכות באספקט הלטראלי של הקרסול סיכום סבירות גבוהה שמדובר בפגיעה רצועתית בגידים הפרוניאליים של הקרסול לכן מומלץ להשלים בירור בבדיקת תהודה מגנטית סימני אוסטופרוזיס עקב חוסר דריכה אודה על קבלת הסבר לתופעות והמלצה להמשך טיפול ( הילד ספורטאי ומשחק כדורגל )
שלום רב קשה להחליט על מצב גידים פרונאלים בבדיקת CT שהיא לא הבדיקה העדיפה. דבר ראשון יש לבדוק טוב את הילד. במידה ויש חשד לפגיעה בגידים יש לבצע הדמיה כגון סונר או MRI. ברוב המקרים הטיפול יהיה שמרני כלומר המתניה ופיזיותרפיה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
