קואליציה בכף רגל
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב ד"ר נכבד. בני בן 17.5. נשלחנו בעקבות כאבים בכפות הרגליים (שהחלו לאחר מאמץ גופני ולא חלפו רק נחלשו קצת) לצילומי רנטגן ולהלן התוצאות: "מנח ומבנה עצמות שמורים. מרווחי פרקים שמורים. אין לראות הסתיידות ברקמות רכות." האורטופד טוען שלאחר שהסתכל היטב בצילומים זיהה קואליציה בשתי כפות הרגליים. הוא שלח אותנו לצילום כי חשב שיש לבני עצם נביקולרית עודפת ולא חיפש כלל קואליציה ולכן לטענתו לא ראה זאת מיד. הוא שלח אותנו לסי טי לשם אבחון וודאי. שאלותי הן: 1) האם קואליציה לא ניתנת לאבחון וודאי כבר בצילומי רנטגן, והאם סי טי אכן הכרחי לאבחנה? 2) האם המאבחן של צילומי הרנטגן (מומחה ברדיולוגיה אבחנתית) לא היה אמור לזהות בעצמו קואליציה? הוא לא כתב על כך דבר להבנתי. 3) מה המשמעות של הדבר הזה מבחינת פרופיל קרבי? האם אפשר לתפקד כחייל קרבי עם קואליציה? עוד אוסיף שלבני פלטפוס והליכה כשהעקבים כלפי פנים ואצבעות כלפי חוץ תודה רבה
שלום רב חלק מהקואליציות ניתנות לאבחון כבר מצילום רגיל. חלק יש רק סימנים עקיפים ולכן מבקשים CT לאישוש. לגבי הרנטגנולוג, לא תמיד שמים לב בעיקר אם הסימנים עדינים. לגבי צבא - ככל הנראה יוריד פרופיל. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL