כאבים ברגל שמאל
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
בבדיקת סי טי של עמ"ש מותני הודגמו הממצאים הבאים : לורדוזיס פיזיולוגית שמורה אין לראות הנמכת חוליה או שברים . נראה מוקד סקלרוטי בend plates עליונים בחוליה l1 כנראה נודול על שם שמורל מסויד . L4-l5 הודגם בלט דיסק דיפוזי שגורם ללחץ על שק הטקלי עם מרכיב פורינלי. L5-s1 היצרות מרווח בין חולייתי. שינויים דגנרטיביים עם ואקום אפקט והסתיידות נראים בדיסק אשר בולטט באופן דיפוזי וגורם ללחץ על שק הטקלי והיצרות פורמינלית דו צדדי בנוסף נראים שינויים סקלרוטים לאורך end plates ואוסטאפיטים אחורים וקדמים. סליחה על האורך אך האם תוכל לומר לי מה זה אומר והאם יש אופציה טיפולית ללא ניתןח?
ראשית, ברצוני לציין שבכל מקרה של בדיקת הדמיה או מעבדה כדאי לחזור אל הרופא שהפנה אותך לבדיקה על מנת לקבל ממנו את חוות דעתו, כיוון שהוא זה שמכיר אותך והוא יודע מה בדיוק הוא חיפש בבדיקה. באופן כללי, הממצאים הללו עשויים לגרום לכאבים בגב התחתון עם או בלי הקרנה לרגל(ההקרנה עשויה לבוא לידי ביטוי בסימפטומים אחרים ולאו דווקא בכאב). יחד עם זאת, ידוע בעולם הרפואה שאנשים יכולים להתהלך במשך שנים עם פריצות דיסק ולא לסבול מכאבים ולהיפך - יכולים אנשים לסבול מכאבים חזקים גם מבלי שתהיה עדות לפריצת דיסק. מלבד מקרים בהם בדיקת ה CT מעידה על ממצאים קשים שתומכים באופן ישיר בתלונות של המטופל, נהוג לטפל בבעיה לפי המצב הקליני, כלומר, לפי התנהגות הבעיה בפועל ולא רק לפי ממצאי הבדיקה, ולכן יש מקום לטיפול שמרני ואין חובה מוחלטת לניתוח בבעיות כאלה. רונית, אפוסתרפיה