מחפשת תשובה עניינית..
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום לך ד"ר, שמי מיכל, בת 20, במשך כשנה וחצי אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים, לאחר 10 דקות של עמידה או הליכה יש לי כאבים בלתי נסבלים שלא מאפשרים לי להמשיך את הפעולה. בתאריך 6.7.15 חלה החמרה במצב. מתאריך זה אני צולעת, ובכל הזמן הזה עד היום אני יושבת בבית (בימי מחלה מטעם הצבא) ויוצאת מהבית רק בשביל בדיקות שונות ובשביל תורים אצל הרופאים. מספר ימים לפני ההחמרה עשיתי בדיקת us שממצאיה: דו צידי: הודגם טנוסינוביטיס בטיביאלי האחורי. בשלושת החודשים האלה חשדו בדלקת פרקים כלשהי, אך לאחר בדיקות דם שונות, מיפוי עצמות, בדיקת גן hlab27, צילומי ct ו mri, נשלל החשד לדלקת פרקים. חשוב לי לציין שבכל הזמן הזה טופלתי בכדורים, אך לא עשיתי מדרסים (כיוון שלא הפנו אותי) והכדורים לא השפיעו עליי למרות שהחליפו לי כל פעם לסוג אחר (חזק יותר) של כדורים. לפני כחודש, בתאריך 24.9.15, רופא אורטופד החליט שאני צריכה להסתובב עם סד שמקבע את הרגל, כלומר מגף הליכה (הסד נמצא ברגל ימין כיוון שהדלקת שם חמורה הרבה יותר). בנוסף הרופא המליץ על פיזיוטרפיה ועל 20 כדורים של אתופן 600. התחלתי טיפולי פיזיוטרפיה של חשמל וטיפולי us (עד היום עשיתי 4 טיפולים) וסיימתי את הכדורים לפני בערך שבוע. הטיפולים לא משפיעים עליי, את הכדורים כבר סיימתי, ובנוסף לכל זה שמתי לב שהקרסול שלי ברגל ימין קורסת פנימה ברגע של הפעלת משקל על הרגל וזה בנוסף לקריסת הקשתות בשתי הרגליים (לא היה לי פלטפוס לפני כן)! חשוב לי לציין שבתקופה שלפני ההחמרה הcrp עמד בין 12.5 ל 21 אך לאחר ההחמרה הcrp כיום עומד על 28.7. בשלושה וחצי החודשים האחרונים, יש לי כאבים בברכיים ולכל אורך השוקיים המתחזקים מיום ליום וזאת בנוסף לכאבים בכפות הרגליים. מספר שאלות לי אליך: יכול להיות שהטיפול מאוחר מידי? האם אצתרך ניתוח? יש משהו שאני יכולה לעשות כדי לשפר את המצב מלבד מנוחה? האם הרגל שלי בסופו של דבר תחזור לקדומתה? כלומר, האם הקרסול לא תמשיך לקרוס? ושאלה אחרונה, האם יכול להיות שהדלקת התפשטה לאורך שרירי השוקיים ולכן הכאבים בשוקיים והברכיים מתגברים? אני מיואשת לגמרי, אני לא מסוגלת יותר להשאר בבית ומצד שני הכאבים רק מחמירים מכל פעולה שאני עושה עם הרגל. המצב הפך לבלתי נסבל! תודה מראש
שלום רב לפי תיאורך נשמע שגיד הTP אצלך לא מתפקד ולכן נגרמים לך כאבים וקריסה ושינוי צורה בקרסול. מבחינה אורטופית, זהו מצב חמור הדורש טיפול כפי שקיבלת - סד תומך לקרסול, פיזיותרפיה, נוגדי דלקת, ולעיתים זריקה מקומית. בהחלט ייתכן כי למרות טיפול זה הגיד נפגע בצורה בלתי הפיכה ותזדקקי לניתוח משקם. בפן השני, לדיר כי בחורה בת 20 תפגע בצורה כזו, ועוד בשתי רגליה זו זמנית. יש חשש אמיתי למחלת דלקת פרקים הפוגלעת גם בגידים, ולכן לפני כל החלטה על טיפול ניתוחי, יש לחפש היטב מדוע קרה מה שקרה. יש לגשת לראומטולוג ולמצות בירור זה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL