שבר פריקה תלת פטישוני
דיון מתוך פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב, אבי שבר את הקרסול ביום רביעי ב19.10 ב ממסמכי שיחרור מהמיון רשום שהשבר הוא שבר פריקה תלת פטישוני עם הרחבת מרווח סינדוסמטי בצילום ביקורת רשום עמדה משוחזרת ,טאלוס בתת פריקה קדמית עדינה( אך יתכן שהצילום מעט מסובב). CT קרסול -שבר פריקה שך הקרסול, משחוזרעם מעורבות פטישון ליטרלי ואחורי, ללא תת פריקה . במיון הסובר לנו שיצטרך ניתוח 1)האם הדבר באמת הכרחי או אפשר לאחות את השברים בדרכים אחרות או טכנולוגיות אחרות ? 2)מה אורך של ניתוח שכזה ? האם זה ניתוח בהרדמה מלאה ? 3)ישנו ביטוח פרטי רציתי לדעת האם בניתוח שכזה האם יש עדיפות לניתוח פרטי על פני ניתוח בבית חולים ציבורים ? 4)מהי תקופת ההחלמה ? אחרי כמה זמן ניתן לדרוך על הרגל ? 5) האם ישנו שיקום מלא של הקרסול לאחר מכן ? תודהה רבה !
שלום רב ההחלטה על טיפול ניתוחי או לא ניתוחי תלויה בגורמים רבים, כגון גיל החולה, מחלות רקע, רמת תפקוד, וכן סוג השבר והתזוזה שלו. עקרונית עם מדובר בפריקה ומעורבות סינדסמוזיס הנטייה תהיה לנתח. אין טכנולוגיות אחרות או ניתוח או גבס. הניתוח נעשה בהרדמה מלאה או ספינלית (חצי גוף). זמן הניתוח תלוי בכמות השברים ובמיומנות המנתח, בד"כ עד שעה. לגבי מקום הניתוח פרטי או ציבורי, יש יתרונות לכל מסלול. היתרון בניתוח פרטי הינו ניתוח על ידי מנתח לבחירתכם, רופא אורטופד מומחה, מרדים מומחה, המתנה מועטה וכולי. תקופת ההחלמה כשישה שבועות. דריכה לפי החלטת המנתח לעיתים לאחר שבועיים לעיתים לאחר שישה שבועות. שיקום מלא תלוי בחומרת הפציעה וטיב הניתוח. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL