תעלומה בכף הרגל

שלום, הנני סובלת כבר חמישה חודשים מכאבים בכף רגל שמאל. ביקרתי רופא משפחה ופודיטריסט (מומחה לכף הרגל) שחבש את כף רגלי בסרט הדבקה כמה פעמים בתקווה שיעזור. ביצעתי בדיקת אקס ריי שהראתה שהכל תקין אך לשווא. הפודיטריסט אמר לי שלעולם לא נתקל בבעיה כזאת. רופאת המשפחה ביצעה בדיקת דם שגילתה nuclear antibody 320 וחושבת שמדובר ב-SLE למרות שהכאבים רק בכף הרגל השמאלית ואין שום סימפטום אחר (הפודיטריסט שיער שלא מדובר במחלה כזו). מדובר בכאב באיזור הקרסול ובכף הרגל, כאב לא ממוקד ממש. אחרי מנוחה (במיוחד אחרי שינה) אני מתקשה לצעוד אך תוך כמה דקות של הליכה הכאב נעלם אך גם במהלך הליכה ממושכת של כמה שעות שב הכאב.יש לי נפיחות תמידית בקרסול,האיזור תמיד חם וגם שמתי לב שכף הרגל השמאלית יותר שטוחה מהימינית. אציין שאני מלצרית שעובדת 9 שעות ביום ללא מנוחה. הפודיטריסט היה סבור שמודבר ב-ankle sprain אך מאחר שסרט ההדבקה לא עזר (גם במקרה של דורבן) מניח שאולי מדובר בדלקת בעצם ואולי תרופה אנטיביוטית תעזור. הנני נמצאת כרגע בניו זילנד וחשבתי שאולי לרופאים בארץ יש פיתרון או השערה.אודה לכל עצה. הזועקת לעזרה....

ממש לא רופאה אבל.... אולי כיוון 0אף שאכן זה נשמע לי קצת תעלומתי...) זה שהרגל כל הזמן נפוחה, חמה ואדומה - נשמע לחלוטין כמו סימנים של דורבן או של תהליך זיהומי. לגבי דורבן - יש כאן בהמשך שרשור של מה זה דורבן, מה האמצעים לאבחן ומה דרכי הטיפול -מאמר של ד"ר טיטיון . לגבי תהליך זיהומי - יש בדיקת דם יחסית פשוטה שצריך לבצע והיא נותנת תשובה לגבי זה. לא ציינת - האם זה התחיל כ"פתאום", או היה תוצאה של עניין חיצוני כלשהו (חבלה, מאמץ יוצא דופן, מחלת חום או אחר..) ובקיצור - איך ומתי התחיל? השימוש בטייפינג שעשו לך (הפלסטרים שהזכרת) מיועד בד"כ להקלת כאבים על-ידי שינוי של מנח האבר המטופל - מתוך הנחה שיש איזשהו אבר או "רכיב" באבר ש"זזו" או לוחצים אחד על אחר... וכך הטייפינג אמור "להחזיר אברים לקדמותם". לפי מיטב ידיעתי זה עוזר בד"כ כאשר באמת יש ממצא כלשהו, או כתוצאה מחבלה כלשהי שאפשר להצביע באופן מדויק על נזק אפשרי שנגרם ממנה. אם אני לא טועה, ואני מניחה שד"ר טיטיון יענה כאן ויוסיף לך מידע, אני מניחה שבדיקת מיפוי עצמות עשויה לתת כיוון ממשי יותר לבירור. בהצלחה ובריאות שלמה, דנה

שירי שלום. אכן בעייתך לא נשמעת כמו משהו שכיח שניתן להגיע לאבחנה דרך המחשב ואין מנוס מבדיקה מסודרת. האיזור נפוח וחם ומדובר בכף רגל שמאל האם החל באופן פתאומי? הדבר היחידי שעולה לי לראש מאחר וכף הרגל השמאלית שטוחה יותר זה אי ספיקה או קרע של גיד הטיביאליס פוסטריור שיכול להגרם מעומס יתר עמידה ממושכת מאמצים וכ"ו. יתכן כמובן שמדובר בבעיה אחרת דלקתית או זיהומית אך לא ניתן לדעת ללא בדיקה מסודרת ובדיקות הדמייה לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון.

קודם כל באמת רב תודות על הייעוץ. בהמשך לבעייתי, מדובר בכאב שחל כנראה בהדרגה מבלי ששמתי לב, כנראה כשלושה חודשים בערך לאחר שהתחלתי את עבודתי כמלצרית. אני עובדת 48-58 שעות בשבוע וכל יום יש כאבים מלבד בימי חופש רצופים (יומיים ומעלה) שבהם הרגל שבה לעצמה ויש הקלה רבה...אין מאמץ, אין כאבים. הנפיחות הנראית היא באיזור הקרסול וכל הכאב נע מאיזור הקרסול ובאופן אופקי ממנו, סביב כף הרגל. הרופאים פה כבר הפכו אותי לפרנואידית ובאמת התחלתי לדאוג ממחלות פרקים,S.L.E (בגלל בדיקת הדם שקבעה: Nuclear antibody of 320) או בגלל שאפילו הרופא המומחה אינו נתקל בבעיה כזו לפני כן. אחרי הנחת המומחה שקיים זיהום, לקחתי גם תרופה אנטיביוטית אך גם זו לא עזרה. האם יכול להיות שיש קרע בגיד הטיביאליס או דלקת למרות שבדיקת האקס ריי לא הראתה שום פגם? למי עליי לפנות? לאיזה רופא? כל הייאוש הזה רק מגביר את רצוני לחזור הביתה, למומחים שלנו בארץ. שוב אני מודה על הייעוץ, אין כמוך.