פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

שלום! אני בת 54 בזמן האחרון שמתי לב שנוצר רווח גדול בין הבוהן לאצבע שלידה ברגל ימין שלי. האם זאת תופעה מוכרת וממה היא נובעת?

שלום לפני כחצי שנה שברתי את קרסול ימין והרגל הייתה מגובסת חודש וחצי.גם כיום יש כאבים בהליכה או עמידה של יותר מכמה דקות.להלן תוצאות סיטי עדכני: מימין: קיים נגע אוסטיאוכונדרלי בקוטר 14 מ"מ בגג הטלוס באספקט המדיאלי קדמי-מתאים לOCD.קיים פרגמנט גרמי רטן בתוך המכתש.אין נוזל ואין גופיפים חופשיים בחלל המפרק. משמאל: קיים נגע אוסטיאכונדרלי בגג הטלוס בקוטר 9.5 מ"מ באספקט בקדמי מדיאלי- מתאים ל ocd. אין נוזל ואין גופיפים חופשיים בחלל המפרק. פרט לכך המבנה הגרמי והמפרקי נראה שמור. אין פתולוגיה ברקמות הרכות. אודה לכם להסבר הפענוח, המלצה, והאם קיים נזק גם לרגל השנייה? האם הנזק הוא לכל החיים? תודה רבה

אני בת 50 ויש לי כאבים בכפות הרגליים בקימה משכיבה והליכת מספר צעדים. הכאב חולף אחרי חצי דקה בערך ומופיע רק אחרי מנוחה בשכיבה או ישיבה ממושכת. הכאב הוא בכל כף הרגל .

דוקטור בורג יקר וחביב תודה רבה על התגובה המהירה ועל העזרה . מאחלת לך כל טוב

שלום עין קראתי את פנייתך ואת תשובתו של ד"ר אלון בורג וברצוני להוסיף דורבן העקב הינו תהליך דלקתי, ניווני מצטבר באזור רקמות החיבור של הרצועות והגידים באזור העקב.הכאב מתבטא באופנים שונים בזמן עמידה ודריכה, לעיתים במהלך מנוחה לאחר ההליכה או לאחר מנוחה. הדורבן מתאפיין בכאבים חדים בכף הרגל, שמוחמרים בצעדים הראשונים . הטיפול הפיזיוטרפי בדורבן כולל: 1. אולטרא סאונד לאזור העקב והרצועה האורכית שמדגימה רגישות למגע.. כטיפול נלווה כדאי להתאים מדרסים בהתאמה אישית ולהיעזר בנעליים מותאמות להליכה, לריצה. טיפול פיזיוטרפי מותאם בשילוב עם מדרס ימנע את הצורך בטיפול אנטי דלקתי ואו זריקות קורטיזון מקומיות, שתחלשנה את הרצועות נושאות המשקל בליווי תופעות לוואי. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג דרג את המאמר: קיימות שיטות שונות :

שלום ליעקב וינברג נראה לי שלא הסברתי את עצמי נכון, הכאבים הם בכל עצמות כף הרגל ולא רק בעקב. תודה.

בני בן ה10 אובחן ע"י פודיאטור ואורטופד ילדים ב סבר. מזה כשבועיים היום מתחילים שבוע שלישי בני אינו מסוגל לדרוך על העקבים והוא בכסא גלגליםץ ניתן לו אדויל, לאחר מכן אטופן, ועכשיו נקסין עם משחת וולטרן למקום. היום ללא שינוי עדיין בכי וכאבים בלי דריכה. הומלץ זריקות קורטיזון למקום? מה לעשות? לגבס? להזריק?בבקשה עזרה!!!

אני בת 56 יש לי אצבע פטישית בכף הרגל אני מועמדת לניתוח בבית חולים קפלן אחותי גדולה ממני ב 3 שנים עשתה את אותו ניתוח והסתבכה עם איחוי עצם והיא מועמדת לניתוח נןסף לתיקון אני מאוד חוששת לגשת לניתןח עקב מה שקרה לאחותי האם הניתוח החדש שנערך בבלינסון יכול להבטיח פחות סיכונים או שיש פיתרון אחר שאתה מכיר תודה

שלום בהמשך לתשובתך רציתי לברר למי אני פונה על מנת לדעת האם אני מתאימה לנחתוח בשיטה החדשה תודה

שלום רב, התחלתי אימונים עפ פיקוח דיאטני בחדר כושר לפני שבועיים לאחר 5 שנים לפחות ללא אימון גופני. לפני 15 שנה נקעתי את הקרסול וגובסתי למשך שבועיים. לפני 8 שנים עברתי ניתוא אורטוסקופיה בעקבות קרע במיניסקוס. במצבי היום לאחר שבועיים של אימונים (3 פעמים בשבוע) שבהן רצתי 30 דקות בממוצע הקרסול נפוח והכאבים בברך חזרו בדיוק כמו לפני הניתוח. מה לעשות ?

שלום, אני בן 29, לפני כשנה נקעתי את קרסול ימין ושמאל בהפרש של חצי שעה, עקב נחיתה על רגלו של חברי בעת משחק כדורסל (כן זה קרה פעמיים באותו יום). הנקע ברגל שמאל, שקרה חצי שעה אחרי הנקע ברגל ימין הרגיש רציני וכואב מאד. הרגל התנפחה ושינתה צבעים ולא יכולתי לדרוך כמספר שבועות. הצילומים שללו שבר ואובחנתי כנקע קשה. נשלחתי לפזיותרפיה שבה טופלתי מעט (7 פעמים) ואמרו לי שזה מספיק. הכאב לא עבר גם היום, שנה אחרי, בשני הקרסוליים. בחודשים האחרונים יש לי כאב בירך וברך ימין, בצד הפנימי (הפונה למפשעה) ושמתי לב שכף הרגל הימנית נוטה קצת החוצה פתאום. כיצד אוכל לטפל בסטייה שכן כל פעילות לרבות הליכה, מכאיבה מאד. אנא פרטו סוגי קבוצות ואיזורים לתרגילי פיזיו' (בהנחה שזו התשובה) שכן אני מעוניין לחפש אותם אונליין. בנוסף, מצילום US של כף רגל שמאל (הנקע החמור יותר), כ8 חודשים לאחר הפציעה נמצא: עיבוי קל של גיד פרונאוס לונגוס עם מרקם היפו-אקוגני ומעט נוזל סביב האזור. סימני טנדיניטיס בגיד זה. האם פציעה זו גרמה לסטייה החוצה של הרגל הנגדית? או שמא זהו הנקע ברגל ימין שכנראה לא היה פשוט כפי שסברתי? אני בריא בדר"כ, משחק הרבה שנים כדורסל וטניס, זו לא הפעם הראשונה שנקעתי את הקרסוליים אך אף פעם לא היתה התנפחות ובוודאי לא כאב ונקע קשה לאורך שנה. אורתופד כללי אמר לי שאין לו מה להציע כיום מלבד פיזיו' או ניתוח, לא מעוניין לתת לי יותר תרופות אנטי דלקתיות למרות המצאות דלקת בקרסול שמאל. אני מסוגל לשחק טניס עם כאב קל, ורק בסיום יש כאב רציני למשך ימים בירך וברך ימין, וקרסול שמאל באיזור הפציעה. אודה מאד לעצה שתקדם אותי בהחלמה ובמיוחד תחזיר את רגל ימין למקומה. תודה, משה

לפני 10 ימים במהלך משחק כדורסל נחתתי לא טוה על הקרסול. להלן תוצאות הדמיית CT שבר עם תזוזה קלה באספקט הדיסטאלי עליון של הקלקנאוס מימין מערב את קצה המפרק הקלקנאו-קובואידלי. תפיחות והסננה של הרקמות הרכות בסמוך. משמאל לא נראה שבר. ATFL שמורה דו"צ. האורטופד אמר לי שמדובר בשברון קטן ושעוד 10 ימים אעבור למגף גבס ואוכל לדרוך על הרגל. מה דעתך בעניין האם ייתכן שכך או שנשמע חמור יותר?

תודה על תגובתך המעודדת. כמה זמן בד"כ יש ללכת עם המגף גבס עד להחלמה מלאה? כשרצה לחזור לשחק , רצוי ללכת עם נעליים אורטופדיות/מדרסים וכו'?

שלום רב, בחודש האחרון כאשר אני קמה בבוקר ונעמדת על רגליי אני חשה תחושה לא נעימה בכפות הרגליים שנעלמת תוך חצי דקה כאשר אני הולכת. חשוב לי לציין שהכאב לא בעקב כף הרגל אלא יותר בכריות, אזור האצבעות...כאילו הדם הפסיק לזרום.. אשמח להתייחסות... (לא יודעת אם רלוונטי אבל לפני 4 חודשים ילדתי). תודה

שלום, בחודשים האחרונים אני חש כאבים עזים בכף הרגל, בחלק של "הכריות" של שתי האצבעות האחרונות בכף רגל ימין.אובחנה אצלי -HYPEROSTOSIS OF METATARSAL BONES. בשנה וחצי האחרונות כבר קבלתי 3 זריקות של קורטיזון בכף הרגל ואני מטופל בפיזותרפיה אך ללא הועיל. האם יש מה לעשות או נידונתי לכאבי עד ומוגבלות בתזוזה. האם כמו כזו של זריקות מסוכנת והאם יש סכנה בקבלת זריקה רביעית בפרק זמן כזה קצר ( עם הזריקה אני מקבל כמה חודשי חסד... )? תודה, אלעד

שלום ד"ר, אני חולה המופיליה A קשה, בילדותי דיממתי הרבה לקרסול, כבר לא דיממתי לפחות עשר שנים(אני בן 22). לפני ארבע שנים התחלתי לסבול מכאבים בקרסול, לאחר המון טרטורים עברתי CT והאבחנה היא: ציסטות במפרק הסובטלארי. יש לי שתי שאלות: 1) הציסטות ככל הנראה נוצרו בכתוצאה מהדימומים שהיו לי באזור הזה, אז למה הכאבים החלו רק לפני ארבע שנים ולא בתקופה שעוד דיממתי, האם זה הגיוני שהציסטות גורמות לכאבים ושהם יתחילו הרבה אחרי ההווצרות של הציסטות? 2) הפרוצדורה הטיפולית שהוצעה לי היא ANKLE FUSION. אם להתעלם לרגע מההמופיליה, האם מדובר בניתוח שישכך את הכאבים? הוא הוא יפגע במפרק? תודה

1) הציסטות ככל הנראה נוצרו בכתוצאה מהדימומים שהיו לי באזור הזה, אז למה הכאבים החלו רק לפני ארבע שנים ולא בתקופה שעוד דיממתי, האם זה הגיוני שהציסטות גורמות לכאבים ושהם יתחילו הרבה אחרי ההווצרות של הציסטות? - כן. התהליך הניווני של שחיקת המפרק והפגגיעה בסחוס הוא תההליך מתמשך שלוקח זמן. 2) הפרוצדורה הטיפולית שהוצעה לי היא ANKLE FUSION. אם להתעלם לרגע מההמופיליה, האם מדובר בניתוח שישכך את הכאבים? - מטרת הניתוח למנוע תנועה וכך למנוע כאב שנובבע מהתנועה במפרק החולה. הוא הוא יפגע במפרק? - ברור. הוא מקבע את המפרק שלא יזוז יותר. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר טיטיון, תודה על ההתייחסות ועל התשובה. רק לא הבנתי את החלק האחרון של התשובה השניה, כשאתה אומר שהניתוח יפגע במפרק, אתה מתכוון שהפגיעה היא הקיבוע של המפרק או דלקות/בעיות אחרות שיווצרו כתוצאה מהקיבוע? תודה

אני מוזמן לניתוח הזה בבית חולים ציבורי אני צריך 3 בדיקות לפי בקשתם 1 תיפקוד כבד2.צילום בית חזה 3.א.ק.ג מותר לשאול למה הבדיקות הללו?

יש לי אצבע שלישית קצרה במיוחד בכף רגל ימין , כף הרגל נראת מוזרה ולא אסתטית לכן אני כל הזמן עם נעליים סגורות גם בקיץ.. יתר על כן הבחנתי בשנה האחרונה שהבוהן נכנסת קצת לוולגוס ודוחפת גם את האצבע השניה..בצילום נמצא קיצור של עצם המסרק..הייתי רוצה לתקן את זה ע"י ניתוח להארכת האצבע הקצרה ,האם ניתוח כזה מומלץ?

מזה תקופה ארוכה אני סובל מכאבים בכף רגל ימין. עברתי טיפול בגלי הלם + תרגילי מתיחה. אין שיפור. באולטראסאונד הממצאים: בסמוך לעקב פסיה מעובה עד 5.5 מ"מ, היפואקואית. באזור הקשת הודגמו מספר איזורים סולידים היפואקואים באורך כולל של 10 מ"מ. יכול להתאים לפיברומטוזיס. אשמח להבין במה מדובר? מה הטיפול?

תוצאות בדיקת אולטרה סאונד היא: קרע חלקי בגיד SM עם המטומה מסביב . מה מומלץ במקרים כאלו איזה טיפול?

ד"ר שלום,אשמח אם תעזור לי אראה אורתופד רק בעוד חודשיים. לאחר שסבלתי רבות מכאבים בקרסול ימין. ביצעתי MRI והתגלו הממצאים הבאים: "גיד האכילס מעובה במידה מינימלית רוחב AP כ6.5 מ"מ עם מוקדי אות בינוני קלוש בתוכו ממצאים שיכולים להתאים ל chronic achilles tendinopathy מינימלי." אני לא מבין גדול אבל זה נשמע לא כל כך חמור ובפועל יש לי כאבים מאוד חזקים בהליכה,ואיני מסוגל לעשות פעלות ספורטיבית,אשמח אם תסביר לי קצת יותר,על הממצא ואיך זה קשור לכאבים החזקים שיש לי בקרסול אם בכלל,תודה. אלון

שלום, שמעתי שיש ניתוח להצרת כף הרגל. האם יש את הניתוח הזה בישראל? ואם יש לכם מידע על הניתוח הזה . תודה.

שמעתי על ניתוח "צרת כף רגל" נראה לי כי תמיד כדאי לנתח את הנעליים ולא את הרגליים

שלום אני בן 23 ולפני כחודשיים נשברה כף רגלי בשבר ג'ונם לפי המלצת הרופא הייתי בסד גבס 6 שבועות ללא דריכה ולפני כשבוע הורה לי להתחיל ללכתרק עם נעל עם קביים ובכל יום להוסיף מעט משקל על הרגל עד דריכה מלאה בעוד חודש שאלתי היא האם אפשר לעשות זאת בפחות מחודש או שזה דוקא חודש יש לציין שיש לי עודף משקל גבוה מאד(כ-130 ק"ג בגובה 1.80) בתודה מראש

שלום לכולם ניראה לי שדנו המון בסוגייה זו אבל אני מחפש לקבל חוו"ד מומחה כף רגל וצורך עבור מדרס לבן שלי. הבחור עומד לפני גיוס לקרבי ולדעתי יש לו קריסה של קשת כף הרגל. חושב לשמוע לעצת מומחה בנושא ולא ללכת סתם ולרכוש מדרס טוב ב סביבות 200 ש"ח או מדרס בהתאמה אישית שעולה פי 7. אשמח לתגובה ו/או כיווני מחשבה. תטדה עמוס

מדרס צריך להיות בנוי באופן אישי ומותאם לכף הרגל, כפי שלא נתאים משקפיים ללא בדיקה, כל רגל שונה וימין שונה משמאל, ישנם מחקרים על כך שמדרס תפקודי מקטין באחוזים רבים את הסיכון של שברי מאמץ [מחקר שלש רגלים שנערך בצה"ל] יש להקפיד על אופן הכנת המדרס, מצ"ב הסבר על ההליך : מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: • כאבי גב. • כאבי שרירים. • עייפות ברגליים. • כאבי עקב ("דורבן") • נקעים חוזרים. • כאבי ברכיים. • עצמות בולטות בכפות הרגליים. • שיפור יציבה אצל ילדים. • הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. • שברי הליכה אצל חיילים. • הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים.

ראשית, תודה על ההתייחסות. שנית, אתה מאוד צודק ולשמחתי הנושא לא מלווה בכאב כלשהוא, אני מנסה לראות איך אני מקדים "תרופה" לבעייה, כי הבחור שלי עומד להתגייס לקרבי ואני מנסה לראות איך ניתן למנוע לו "בעיות" בעתיד ע"י נעל טובה (מה שמסופק מהצבא) ואולי מדרס טוב. לצערי אין אצלנו (ב"ש) רופא מומחה לקרסול/כף רגל שייתן חוו"ד. תודה.

רופא אורטופד המליץ לי לקנות/לעשות מדרסים עקב כאבים בקרסוליים שלי ואחרי מיפוי עצמות. לפי קריאה קצרה, אני מבין ששוק המדרסים הוא "שוק פרוץ" (לפי הגדרה לא שלי), שכל אחד יכול לקרוא לעצמו "מכון אורטופדי" ומילא הכסף הגדול שיכול ללכת, העיקר הוא שלא תמיד ניתן לדעת אם המקום אמין ושאקבל מדרסים שיעזרו לי ולא יגרעו. האם ניתן לקבל המלצה היכן לקנות? אני מבין שבעיתי להצביע על מקום ספציפי, הרי לא אתי. אז בכל זאת, יש לינקים או כתובות שכדאי לבקר ואולי שם אוכל לקבל תשובות? תודה

ד"ר טיטיון הנכבד. ממש במקרה ראיתי המלצה שלך לשני מקומות. זה אפילו נעשתה בפורום הזה ממש, רק בשנת 2005. האם המקומות שאז המלצת, הן עדיין רלוונטים וטובים? האם יש מקומות חדשים שידועים לך? הרבה תודות

יש כללים כיצד להכין מדרסים וכיצד יש לקחת מידות להלן ההסבר מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: • כאבי גב. • כאבי שרירים. • עייפות ברגליים. • כאבי עקב ("דורבן") • נקעים חוזרים. • כאבי ברכיים. • עצמות בולטות בכפות הרגליים. • שיפור יציבה אצל ילדים. • הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. • שברי הליכה אצל חיילים. • הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים.

שלום אני חייל לפני 17 ימים עשיתי תאונה עצמית עם הרכב מעוצמת הלחיצה הפתאומית בכל הכוח על דוושת הברקס משהו בכף הרגל השתבש מיד לאחר התאונה יצאתי מהרכב צולע (אך ורק בגלל כף הרגל) ולצורך הבהרה הרכב לא נפגע באופן שהתקמט לי על הרגל, בליל האירוע סבלתי מכאבים בכף הרגל במהלך הלילה, ובבוקר כף הרגל התנפחה מאוד ונעשתה קשה כמעט ללא גמישות ללא סימנים סגולים או שטפי דם , פניתי למיון בצילומי הרנטגן לא מצאו דבר ושוחררתי הנחו אותי לעשות קומפרסים קרים ולשים תחבושת אלסטית במהלך היום מאז ביקרתי במרפאות של ביקור רופא שוב רנטגן ולא מצאו כלום , נעזרתי ברופא פרטי שלא ידע להגיד מה קרה , ולאחר מכן עד שסוף סוף קיבלתי הפנייה מהצבא לבלינסון שוב רנטגן ולא מצאו כלום (16 ימים לאחר המקרה שאני עדיין רכוב על קביים) הומלץ על מיפוי עצמות ושוב זמן מה יעבור עד שאקבל אותו .. בינתיים אני מודאג ומוטרד כשאני דורך על הרגל הנני מרגיש שכף הרגל אינה מסוגלת לשאת את העומס ולמעשה הדבר אינו אפשרי כלל, למעשה הנפיחות והכאבים השתפרו אך אינני מסוגל ללכת ..אני כבר מודאג וחרד למצבי האם הגיוני הדבר לאחר 17 ימים ? כל פעם עד שאני רואה רופא הוא משקיע מזמנו 5 דקות ושוב אני חוזר לתסכול ולחוסר הוודאות שלי .. מה עלי לעשות ? , הנני שייך כרגע לר"מ 2 .מה לבקש מלבד מיפוי העצמות ואיך עלי לפעול .

האם כ25 -27 ימים לאחר התאונה מיפוי עצמות עדיין רלוונטי עבורי ?

בעקבות כאבים בקרסול, לאחר עמידה ממושכת בעבודה, 12 שעות מינימום כל יום, החלו לפני כארבעה חודשים כאבים חזקים בקרסול ימין, כולל נפיחות בצד החיצוני של הרגל. בצילום מופיע ההסבר הבא: אי אחידות גרמית ועיבוי קורטקס בפטישו הלטרלי -לאחר שבר? לא מבינה מה זה אומר, תוכל להסביר ולייעץ לי?

שלום לרופא, אשמח לקבל את דעתך לגבי תוצאות בדיקת הMRI לאחר חבלה סיבובית בקרסול ימין, והמשך כאבים והגבלת טווחים לאורך כחודשיים. להל"ן תוצאות הMRI: מודגמת בצקת נכרת בפטישון הפנימי. בצקת נושקת בטאלוס. הרצועה הדלטואידית בינהם עם קרעים חלקיים אך אין עדות לטלישה. פסגת הטאלוס מעט בצקתית אך אין עדות לפגם אוסטאוכונדרלי. הפטישון הצדדי נראה שמור. קיים עיבוי ניכר ברצועה התלו פיבולרית הקדמית. הרצועה הקלקנאופיבולרית אף היא מעובה מאוד ובצקתית. אין עדות ברורה לקרע של ה-AITFL . קיים עיבוי קל של גיד הפרונאוס לונגוס, ועיבוי ובצקת של הרטינקולום,של גידים אלו, אך אין עדות לקרע מלא. הגידים הפלקסוריים שמורים. המפרק הסובתלרי נראה שמור. אין עדות לואליציה טרסלית. המפרקים האינטרטרסלים שמורים. בסיסי העצמות המטטרסלריות המודגמות חלקית בלבד בבדיקה זו נראים שמורים. לסיכום: מצב לאחר חבלה סיבובית עם קונטוזיות גרמיות, נושקות בטאלוס ובפטישון הפנימי , ושינויים בצקתיים ניכרים ברצועה הדלטואידית אך ללא עדות ברורה לקרע מלא. שינויים בתר חבלתיים גם ברצועות התומכות הלטרליות. עם SPRAIN. בדרגה גבוה של ה-ATFL וה-CFL. לאור תוצאות הMRI אשמח אם הרופא יתייחס לשאלותי: א. האם המצב המוצג בבדיקה מאפשר חזרה לשירות קרבי? והאם יש להוריד פרופיל? ב. האם המצב הפיך ו / או מצריך ניתוח. ג. האם יש לרופא הצעות לטיפול? ד. מה מותר /אסור לעשות (הליכה וכד')

רציתי לדעת האם ישנו קשר בין פלטפוס ברגליים לבין קושי לרדת ולעלות מדרגות כלומר יש אפשרות לעלות ולרדת אבל לאחר מכן זה גורר איתו כאבים בשוקיים האם קיים קשר לפלטפוס ברגל

רגל שטוחה יכולה לגרום לשיבוש ביציבות של כפות הרגליים ולעומס גדול על המפרקים, אך יש צורך בבדיקת מומחה על מנת לתת תשובה מקצועית יותר

שלום ד"ר בת 62 עד לפני שבועיים לא יכותי לדרוף על כף רגל ימין מאחר והייתי בחו"ל(ארה"ב) נטלתי כדורים בשםALEVE שלאחר זמן הרגיעו מעט את הכאב.הבחנתי שהכאב מגיע מאיזור הברך.נשלחתי ע"י רופאת המשפחה לצילום ואלה ממצאיו:-"סימני שחיקה בגובה הסדק המיאלי אך ללא שפשוף גרמי.מפרק הפטלה שמור.המבנה הגרמי סדיר.טרם הצלחתי להגיע לאורטופד..הברך ממשיכה לכאוב וזה גורם לי לקשיי הליכה.איזה כדור ליטול להרגעה ואם אפשר לקבל הסבר על הבעייה שיש לי בברך.תודה מקרב לב

שלום!אשמח מאוד לקבל עזרה בפענוח התשובה: הבעייה: כאב וגוש נמוש בכף הרגל. התשובה: תת עורי הודגם היפואקוגני בגודל 0.6X0.6 עם גבולות חדים לא ווסקולרי עם הסננה ניכרת של השומן מסביב - טיב הממצא אינו ברור . נא להמשיך בירור ע"י ביופסיה. תודה מראש

שלום רב ! מזה מס' חודשים אני סובלת מכאבים אליומים בכפות הרגליים מבחוץ.הייתי אצל מומחה כף רגל שנתן לי כדורי ארקוקסיה ל 10 ימים וזה לא עזר בכלל. ( הפסקתי לעשן לפני כשנה ולכן עליתי במשקל בערך 15 קילו מאז) האם יתכן שהכאבים גם ממשקל יתר?? חברה המליצה לי לקחת כדורי מורינה. השבוע ערכתי בדיקות דם ובתוצאה של שקיעת דם היה 43 בזמן שהמקסימום הוא 30 . 1. האם כדורי המורינגה הם יכולים להועיל? 2. איזה עוד בדיקות אני יכולה לעשות? אשמח לקבל תגובה אני מאוד מאוד סובלת מכאבים ברגליים. אילנה

שלום, לפני כחודשיים התחילו כאבים רציניים בעקב כף הרגל, כשהייתי אצל כירורג הוא אמר שזה לא דורבן, זו דלקת. לאחר מכן הלכתי לאורטופד שאמר שלי שמדובר בדורבן ושלח אותי לעשות מדרסים, אני מודה שלא נתתי מספיק זמן למדרסים(כשבוע) אבל הם רק הגבירו לי את הכאב ולכן הלכתי לבקש (וקיבלתי) זריקת קורטיזון. מאז אין לי זכר לכאב, דבר שקצת מחשיד אותי.אני חוששת שמדובר במשכך כאבים. האם יש דברים בגו?יש לי סיבה לדאוג? כלומר, אני עכשיו הולכת עם המדרסים והכל טוב ויפה וכבר לא כואב לי בכלל, מה שכן אני קצת חוששת מלחזור לפעילות ספורטיבית כמו ריצה כי אני פוחדת שזה יחזיר את הכאב.כמו כן, יש מצב לתוםעות לוואי מאוחרות של הזריקה? כי כרגע זה פשוט נראה טוב מדי בשביל להיות אמיתי אחרי כל הדברים שסיפרו לי על זה.. אשמח לייעוץ תודה רבה, מור.

ד"ר שלום, אני כבן 25, ספורטאי. בילדותי סבלתי מספר שנים מציפורנים חודרניות בבהונות שני הרגליים. לא היה לי ה"אומץ" לעבור את הניתוח. לאחר שאצבעות רגליי קיבלו צורה מוזרה (נטייה פנימה) עשיתי את הניתוח ועקרו לי את שני הציפורניים. לצערי הרב (מאוד) הציפורן החודרנית חזרה ונאלצתי לעבור ניתוח נוסף בבוהן ימין. הציפורן החדשה שגדלה בעלת צורה מוזרה מאוד. ראשית היא מאוד עבה (הייתי אומר כ-3-4 מילימטר גובה), ומאוד קשה לגזור אותה. בנוסף, ישנם מספר תנוחות שלא נוח לי לעשות (בד"כ תנוחות כאלו שמפעילות לחץ רב על האצבע). לאחר החלטה (קשה...) ושנים של התלבטות החלטתי כי יש לעקור את הציפורן הזאת (היא גם לא אסתטית במיוחד...). שאלתי היא האם יש דרך לגרום לתהליך להיות פחות כואב? הניתוחים שעברתי בילדות השאירו אצלי חסם פסיכולוגי שמאוד קשה לי להתגבר עליו. אני זוכר כאבים בלתי נסבלים בזמן הזריקות, משהו שאי אפשר לתאר. האם יש דרך לאלחש את האצבע לפני מתן הזריקות? (אם קופת החולים לא מממנת את זה אני מוכן לקנות את המשחה בעצמי). אם כן, עד כמה זה עוזר? האם יש דרכים נוספות? אגב, החלק העליון של הציפורן קשיח, אבל החלק הפנימי יותר רך וניתן לגירוד (מה הסיבה?? האם אחרי הניתוח זה יכול לחזור). תודה רבה מראש!

שלום רב, מזה כמה חודשים אחד מבני משפחתי מאושפז בבית חולים עקב תאונת עבודה. כעת הוא משתשמש במכשיר VAC ונודע לו כי קיימת אפשרות לקבלת המכשיר לביתו ולאשפוז בבית. אשמח לדעת כיצד אנו מתגברים על כל הליך הבירוקרטיה הארוך והמיגע ומביאים לכדי קבלת המכשיר לביתו. אשמח להכוונה או לפרטי התקשרות עם גורם שיוכל לסייע לנו. תודה מראש

תבדקו ב"עזרה למרפא" של הרב פירר

שלום! בני בן ה9 חודשים התחיל לעמוד וללכת סביב השולחן או כל דבר רק שאת כפות הרגלים הוא נוטה לצד ולא עומד ישר מה גורם לכך? אשמח לתשובה

שלום, אני כחצי שנה לאחר שבר עשיתי MRI אשמח להבין לפי MRI מה מצבי ממצאים: ייתכן עקב שינוי טראומתי ישן- ,CT- מודגם גופיף גרמי זעיר מתחת לפטישון הלטרלי אשר הודגם גם בבדיקת ה ללא עדות לבצקת לשדית בקצה הפטישון הלטרלי. בקוטר 3 מ"מ T2 מודגם בבסיס הפטישון המדיאלי נגע תוך לשדי בעל אותות בעוצמה בינונית עד גבוהה בסדרת במישור הצדדי פנימי (חתך קורונלי 14 סדרה 6) ובקוטר 4 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך סגיטלי 6 סדרה 3), ייתכן הקודמת. CT- קונטוזיה לשדית שרידנית? הממצא הנ"ל לא אותר בבדיקת ה מודגמת בצקת לשדית ליניארית מינימלית תת- קורטיקלית באספקט המדיאלי של כיפת הטלוס, ללא עדות .( למעורבות של המשטח הפירקי- יתכן קונטוזיה לשדית שנסוגה (חתך סגיטלי 8 סדרה 3, קורונלי 15 סדרה 6 שאר המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. מודגם עיבוי של הרצועה הטלו-פיבולרית הקדמית- ממצא העשוי להחשיד לנזק כרוני, ללא עדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות. כמו כן מודגם עיבוי של הרצועה הטיביו-פיבולרית הקדמית, ייתכן כביטוי לנזק כרוני. עם אותות חריגים ממרקמה- ממצא העשוי להחשיד לקרע חלקי CFL - מודגם נוזל סביב רצועת ה אינטרסטיציאלי, ללא עדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות. רצועת הדלטואיד מודגמת שמורה. חתך אקסיאלי 20 סדרה 5)- ממצא העשוי להחשיד לנזק כרוני. ) SPRING- מודגם עיבוי של רצועת ה הגידים המכופפים, המיישרים , הפרוניאלים וגיד האכילס מודגמים שמורים. מודגם מבנה תקין של הסינוס טרסי, התעלה הטרסלית והפציה הפלנטרית. אין עדות לתפליט תוך פירקי.

שלום אני סובל כבר 10 חודשים מכאבים בכפות רגליים,אני חייל בשירות סדיר לא קרבי אבל עובד פיזי לעיתים... הכאבים התחילו לי עוד לפני השירות הצבאי שלי אבל לא באותם כאבים,כאבים אלו הם כאבים שבאים והולכים ולפעמים אף קשה לי לעמוד על הרגליים,ואם אני עומד קשה לי ליותר מ5 דקות מקסימום,במהלך הטיפול הרפואי קיבלתי 2 סוגי מדרסים מהצבא שניהם על הפנים,עשיתי בדיקת אולטרסאונד ופיסותרפיה ואף דבר מבינהם לא העלה ממצא מיוחד הרופאים קובעים שאני סובל מדורבן ומקשת גבוהה בשתי הרגליים,אך היום עשיתי בדיקת מיפוי עצמות והיא נמצאה תקינה,אני כבר לא יודע מה לעשות מה הבעיה?הבנתי שאם באמת יש לי דורבן זה היה אמור להערות זאת במיפוי ולא נמצא כלום...יכולים להיות עוד סיבות לכאבים אלו? דברים שאי אפשר למצוא במיפוי עצמות?

יכולות להיות סיבות רבות למכאוביך. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני כחודש לאחר ניתוח שבר בקרסול. שמו לי ברגים ופלטה+קרע ברצועה. 1. כשהרגל מתחת לגובה הלב האצבעות מאדימות מאוד, מדוע? זה תקין?כמה זמן זה יימשך? כמה זמן נמשכת החלמה מלאה(ללכת ולרוץ)

כשהרגל מתחת לגובה הלב האצבעות מאדימות מאוד, מדוע? - הפרעה בהחזר ורידי ובצקת כתוצאה מהטראומה. זה תקין?- זה סביר. כמה זמן זה יימשך?- מספר חודשים. כמה זמן נמשכת החלמה מלאה(ללכת ולרוץ)-תלוי בסוג השבר, בריפוי, באיכול הניתוח ובאישיות החולה. הליכה כ-3 חודשים. ריצה - לפחות חצי שנה. החלמה מלאה +/- לא פחות משנה. בברכה - דר' טיטיון.

קיבלתי אתמול מכה חזקה מאד באצבע של הרגל (האמצעית) מאז היא התנפחה קצת ומשחירה מהבוקר יותר ויותר. אני מצליחה לכופף את האצבע. ומרגישה רק כאבים כשאני דורכת ובעיקר קור ונימלולים שלא נותנים לי לשכוח את קיומה. הייתי במר"מ הרופא רק העיף מבט חטוף מאד מלמעלה וגם זה כי ביקשתי והפנה אותי למיון. האם יש צורך? יש בכלל משהו שניתן לעשות במקרה כזה? או לחכות שיעבור? תודה רבה.

האם יש צורך? - כדאי לפנות ולצלם, לשלול שבר עם תזוזה או פריקה. יש בכלל משהו שניתן לעשות במקרה כזה? - אם יש תזוזה משמעותית או פריקה ניתן להחזיר למקום. או לחכות שיעבור? - לשיקולך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב כ 7 חודשים סובל מתחושת זרם,דקירות,אי נוחות בכף רגל שמאל בחלק העליון קרוב לאזור האצבעות,הייתי אצל האורטופד חשד אולי כי מדובר בנוירומה ושלח אותי לבדיקת אולטרא סאונד לא נמצא דבר והמליץ על כדור בשם ארקוקסיה לשיכוך כאב ונוגד דלקת [בעלון נרשם שיש לו הרבה תופעות לואי כולל תחושת בחילה או סחרחורת,או גירוי בעין] האם מומלץ השימוש בו,או בשימוש במשחה הומאפטית בשם טראומיל? לעיתים הכאב בישיבה ממושכת או בשינה,מדוע ומה זה יכול להיות? האם יש קשר לסכרת,אבי נפטר מסיבוכי סכרת,האם יש קשר?

האם מומלץ השימוש בו,או בשימוש במשחה הומאפטית בשם טראומיל?- אם טראומיל עוזר אז עדיף כמובן. לעיתים הכאב בישיבה ממושכת או בשינה,מדוע ומה זה יכול להיות?- בעיה עצבית מק'ומית שלא ניתן להדגימה ב-US. האם יש קשר לסכרת,אבי נפטר מסיבוכי סכרת,האם יש קשר? - אם נבדקת ואין לך סוכרת אז זה לא קשור לסוכרת. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, ביום שישי שעבר (1.07) שברתי כף רגל. שמו לי גבס. אין לי שום כאבים גם כשאני מנסה קצת לדרוך על הרגל. יש לי נסיעה לחו"ל ב5.08. מה הסיכויים לנסוע עם רגל בריאה? האם יש שיטות לזרז את ההחלמה? תודה מראש.

בריאה ב-100%? קלושים. שבר לא מחלים תוך חודש. בברכה - דר' טיטיון.

שלום! אני בת 55 . לפני כ3 שנים נפלתי בטיול הקרסול התנפח. לאחרונה אני חשה בכאב בקרסול . נשלחתי לעשות צילום כף רגל וקרסול שמאל התוצאות- מוקד סקלרוטי בקוטר 1 ס"מ בטיביה דיסטלית אספקט אחורי פרט לכך , מבנה גרמי תקין של העצמות. המרווחים המפרקיים שמורים. המשכתי להתלונן על כאבים רופט אחר שלח אותי לעשות אולטרה סאונד סונר כף רגל שמאל. התוצאה - הודגם עיבוי קל של הפסציה הפלנטרית עד 0.22 ס"מ. גבולות הרוצעה ברורים. לא הודגם פיברומאטוזיס . מתאים לפלנטר פציאיטיס קל. US קרסול שמאל- פרק טיביוטלארי - אין עדות לנוזל. גיד טיביאלי קדמי הדגמה תקינה. גיד טיביאלי אחורי עיבוי של הגיד ברמת הפםישון, קיים שינוי היפואקואי במרקם באזור זה. קיימת קולקציה נוזלית במעטפת בחלק הדיסטאלי. קיים אות היפראקואי בגודל 0.5 ס"מ מתחת לחלק הדיסטאלי של הגיד , מתאים לעצם נוספת.גיד FDL - הדגמה תקינה. גידים פרוניאליים - הדגמה תקינה. רצועה ATFL- רצועה מעובה עם תפיחות רקמה רכה מתחתיה. גיד אכילס - עיבוי של הגיד בשליש האמצעי, עוביו מגיע ל 0.50 ס"מ . קיים מעט נוזל בבורסה הקלקנאלית השטחית. אני הולכת עם מדרסים בגלל קשת גבוהה בכף הרגל. מה אומרות תוצאות האולטרה -סאונד ? תודה מראש לי

תוצאות ה-US רומזות על בעיה בגיד האכילס ובגיד הטיביאלי האחורי. פני לבדיקת אורתופד מומחה לסבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך.. בברכה - דר' טיטיון.

שמאל ללא שבר טרי ברור נראית התבלטות גרמית קדמית ללא ניתוח מלא מאספקט לטרלי קדמי של הקלקנאוס.נראה אוסטריגונום וכןאוס נביקולרה לא גדול מסוג I. הגידים באספקט המידאלי והלטרלי של הקרסול.גיד איכלס וכן הATFL נראיםבטווח התקין. ימין;פרגמנט מנותק באספקט קדמי עליון מידאלי של הקלקנאוס.יתכן שבר טרי .נראה מוקד נזק אוסטאוכונדרלי במימדים של כ2.8*2*0.4 סמ" באספקטמידאלי עליון של הטלוס.פרגמנט מנותק בתוכו.ללא תזוזה.נראה אוס נביקולרה גדול יחסית .בחלקו נפרד מהנביקולר.רושם ךעיבויקל של הגיד הפרונאלי בסמוך.שאר הגדידים באספקט המידאלי והלטרלי של הקרסול.גיד אכילס וכן ATFLנראים בטוו התקין.לסיכום ללא שבר משמאל מוקד נזק אוסטיאוכונדרלי וכן פרגמנט גרמי בסמוך לקלנאוס מימין היכול להתאים לשבר .לקורלציה קלינית.האם הבדיקה תקינה ?

ברור שלא. כשהבדיקה תקינה כתוב - בדיקה תקינה ולא את כל מה שכתבת. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב תודה על התשובה האם אפשר להמליץ על מומחה מדובר בילד בן 12 ואנחנו גרים באזור המרכז תודה

שלום רב! אני בן 24, בריא בדרך כלל. עובד בעבודה שבה אני עומד במשך 9-10 שעות ביום. מתאמן בחדר כושר. רץ ריצות של חצי שעה 3 פעמים בשבוע. לפני שבועיים התחילו כאבים חזקים מאוד בקרסוליים. להלן תשובת מיפוי עצמות: היפרמיה וקליטה מוגברת בקלקנאוס משני הצדדים - Achilles tendinitis קליטה מוגברת ב- cuboid בכף רגל ימין - יתכן stress related קליטה מוגברת בברכיים, יותר מימין - יתכןמאחז גיד, באבחנה מבדלת, בברך ימין - שלב בהתפתחות נזק מניסקיאלי. אפשר לקבל חוות דעת על מצבי ודרכי טיפול אפשריים? הרבה תודות

מדובר בבעיה הנובעת כמובן מעומס יתר. הטיפוטל הראשוני הוא במנוחה לרגליים. בהמשך מדרסים, פיזיוטרפיה וכ''ו. בברכה - דר' טיטיון.

על פי תאורך הכאב מתגבר מאוד בעקבות עמידה והליכה. יש סבירות שאם נשנה את מנח (תנוחת) כף הרגל ביחס לשוק בעת עמידה והליכה תהיה הקלה משמעותית. לאיזה כיוון לשנות אינני יכול לומר בלי בדיקה. השינוי נעשה באמצעות מדרסים בהתאמה אישית. בברכה יעקב וינברג

נחתכתי עמוק בכרית כף הרגל לפני 10 ימים באולטרסאון ראו קריש דם קטן ואמרו שאין בעיה.ועדיין אין לי תחושה באצבעות הרגל.למה?

לפני שבועים ביתי קפצה בים ונחתכה חתך עמוק בכף הרגל. נאמר לי שבצילום אין ממצאים. תפרו אותה במספר תפרים. אורטופד כף רגל אמר שהיא יכולה לדרוך על כף הרגל. לאחר נסיונות רבים, היא לא מסוגלת לדרוך על כף הרגל בשל כאבים עזים. מה לעשות?

שלום ד"ר בורג אלון יש לציין שאתה נותן מענה מצויין יש לי תור לניתוח הזה סוף החודש בברזילי רציתי לדעת מה הסיכוי שזה אכן יתצבע חרף עיצומי הרופאים?? ואם ישנה איזה אפשרות שאתה תנתח?? יש לציין שיש לי גם ביטוח ניתוחים פרטי וגם מושלם של כללית.

שלום רב ברצוני לשאול שאלה לגבי ביתי בת השנה ו10 חודשים רק לפני כשבועיים התחילה ללכת (לא יציב) הייתה לה בעיית היפטוניה וגמישות יתר,כפות הרגליים עדיין הולכות בפיסוק היינו אצל ניורולוג שהמליץ לא לשים נעליים ורציתי לשאול לגבי נעלי קרוקס האם זה מומלץ רק שיורדים לגינה ולבחוץ בלבד? שחכתי פשוט לשאול אותו, ורציתי לדעת ולא לעשות על דעת עצמי.

באם הבנתי את תאורך , והצלחתי לרדת לסוף דעתו של אורטופד הילדים . מטרת ההליכה היחפה היא לגרות את מערכת השרירים ( בעיקר של השרירים הפנימיים בכף הרגל) בצורה מיטבית ולכן קרוקס אינם נותנים שום יתרון על פני נעל אחרת

שלום רב, לפני שבועיים נקעתי את הקרסול במהלך אימון גופני. במשך שבועיים שמתי תחבושת אלסטית, הנפיחות אומנם ירדה מעט, אך בשעות הערב הרגל עדיין מתנפחת. אציין כי לפני ימים ספורים ראה את הרגל אורתופד והוא אמר, שמדובר בקרע ברצועות, ואמר שעלי לרכוש aircastואכן כשאני שמה אותה, הקרסול מרגיש לי יצתיב הרבה יותר, אבל הוא אינו נוח כלל, ולוחץ ממש על הרגל, אפילו כשאני מרחיבה אותו. בנוסף במזג האויר הזה חם מאוד, וזהו דבר לא נוח כלל. מספר שאלות - האם יש אפשרות כי לא מדובר בקרע / נקע, ולא ראו זאת בצילום ?, האם יש פתרון אחר מלבד ה aircast ?, האם אני יכולה לצאת לטיולים קצרים ? חשוב לי לציין, כי במהלך היום כשאני הולכת עם זה, או אפילו לפני שרכשתי את זה ונעלתי נעליים ההליכה שלי טובה... אבל בערב שוב אני חוזרת לצלוע... האם זה הגיוני ?

חשוב מאוד להתחיל לחזק ולייצב את המערכת השרירית סביב הקרסול לאחר נקעים קשים, היכולת השרירית ירודה וצריך להביא אותה למצבה הקודם ואף למצב טוב יותר שכן כעת עליה ליצב קרסול שאלמנטים מייצבים פאסיבים אינם תקינים. רצוי להתייעץ עם פיזיוטרפיסט ולהרכיב תוכנית שיקומית. לעת עתה להשתמש באייר קסט.

היי, לפני 3 חודשים נפצעתי בקרסול. הלכתי לאורתופד מומחה לכף הרגל לפני כחודש אשר שלח אותי ל-CT. להלן התוצאות: 1. הרצועה הטלופיבולרית הקדמית מימין נראית מעובה מאוד בצורת מלאות היפודנסית לכל אורכה עם טשטוש השומן סביבה, עם מספר פרגמנטים גרמיים במהלכה באזור האינסרציה שלה לטלוס. הממצאים יכולים להתאים לשינויים שלאחר קרע (כנראה חלקי אך נרחב) ברצועה הטלופיבולרית הקדמית מלווה שברי תלישה מהאינסרציה הטלרית שלה. 2. התעבות של הרצועה הקלקנאופיבולרית מימין היכולה להתאים לשינויים שלאחר קרע חלקי היפרטרופי שלה. 3. מלאות היפודנסית במהלך החלק העמוק (טיביוטלרי) של רצועת הדלטואיד מימין היכול להתאים לקרע חלקי שלה. 4. נוזל בכמות קטנה במפרק הטיביוטלרי מימין. מה אומרים הממצאים והאם זה דורש ניתוח? תודה מראש על התשובה, שירן

אאני בת 33 וסובלת מעצם בוהן בולטת בשתי כפות רגליי. באחת יותר מהשנייה. בשנתיים האחרונות המצב החמיר. הבלט גדל, אני סובלת מכאבים באופן קבוע עם נעליים או בלי ולעיתים אף תחושת נימול בהעברת כף ידי על גבי הבלט. מיותר לציין כי נעילת נעלי עקב כבר לא באה בחשבון מזה זמן רב. האם לניתוח אחוזי הצלחה גבוהים? האם יש סיכוי כי המצב יחזור לקדמותו לאחר מספר שנים? היכן ממוקמת הצלקת והאם היא נראית?

היי האם עברת הניתוח? האם את ממליצה על רופא מסויים? איך היתה ההחלמה, ואילו טיפים את יכולה לתת למישיה לפני הניתוח? האם יש צורך בנעל מיוחדת ומי משלם עליה וכמה? אשמח לשמוע ממך כבעלת ניסיון

שלום, לפני כ- 3 שנים עברתי פציעה ברגל ימין שבה ריסקתי את הקרסול ( עברתי ניתוח קיבוע ובברגים ובפלטינה וניתוח נוסף להוצאת המתכות ) באותה פציעה קרעתי גם את המיניקוס בברך ימין ובאותה הרגל ( את הנזק גילו בMRI וגילו גם מיניסקוס דיסקואידי ) ובניתוח עברתי ניתוח הסרת במיניסקוס. לאחר כשנתיים מהניתוח בברך, התחלתי להרגיש כאבים גם ברגל שמאל , בעיקר בכיפוף, עלייה וירידת מדרגות ובבדיקה אצל האורתופד /מנתח הברך נשמעו גם טיקים. הוא שלח אותי לבדיקת MRI. 1. האם ישנו קשר בין פציעה וניתוחים ברגל ימין לפגיעה במיניסקוס בברך שמאל? ( חשוב לי להדגיש כי לא קבלתי מכה בברך ) 2. האם יכול להיווצר מצב שבברך אחד המיניסקוס דיסקואידי ובשני "רגיל"? 3. מה הסיכון בניתוח התריית מיניסקוס? האם ישנם סיכונים עתידיים? אזהרות מיוחדות? חשש מנזק עתידי? שחיקה וכד'? אודה מאוד לתשובתך

שלום רב. אמי בת 70 סובלת מכאבים בחיבורים של האצבעות בכף רגל מזה 8 חודשים. יש לה חיבור באצבע האמצעית ברגל שמטריד אותה מאוד, העצם שבחיבור האצבע האמצעית שברגל גדלה והתנפחה. יש לה כאבים שבאים וחוזרים יש גם בעיה לנעול נעל סגורה. היא הייתה אצל רופא אורטופד והוא רשם לה משחת פולידין, טריבמין, ודיקלופנק סודיום 1% , אבל כל אלה לא עוזרים . אני רוצה לעזור, אבל לא יודעת איך, אשמח לקבל עצות בנוגע לזה, אולי יש טיפול אחר או אולי צריך לעבור ניתוח כלשהו, או כל דבר אחר שיכול להקל או לעזור . אשמח לקבל תשובה או איזשהו כיוון לפתרון הבעיה תודה מראש, טניה 

שלום דוקטור, תודה על תגובתך. אני נמצאת בארצות הברית ואמי באה לבקר אותי כאן. מכיוון שבארץ היא לא קיבלה עזרה מאורטופד שלה ,חוץ מהמשחה שהוא רשם לה אז קבעתי לה תור לאורטופד כאן , אבל זה לעוד שבועיים. אמי לא סכרתית, ואני לא ממש יודעת מה זה בוהן פטישית, אבל הבעיה היא לא בבוהן אלא באצבע השניה שבכף הרגל, העצם הבולטת באמצע האצבע היא נפוחה וגורמת לכאבים. אני מבינה שהתיאור הוא לא ברור אבל אולי יש לך איזשהו כיוון לפתרון הבעית הכאבים. תודה רבה מראש, טניה 

אני הולכת עם עקבים לעתים קרובות,עקבים ממש גבוהים.לאחרונה יש לי כאבים בכף הרגל השמאלית,גם אחרי שאני הולכת בלי עקבים עדיין כואב לי,איך אפשר לטפל בזה?

נראה שאת כבר יודעת חלק מהתשובה: גמילה מעקבים, ומעבר להליכה בנעלי ספורט ראויים. לגבי החלק השני לא נתת הרבה פרטים אך בוודאי יכלול מדרסים, תרגילי מתיחה וחיזוק.

אני מתאמנת די הרבה,ריצות והליכות 6 פעמים בשבוע יותר מ-6 קילומטר כל יום,לאחרונה יש לי כאבים לאחר מאמץ ברגל השמאלית.יש אפשרות שיש לי שברי מאמץ?

כן , מאידך, בהחלט יכול להיות שאת סובלת מרשימה ארוכה אחרת של בעיות שהם ממש לא שיברי מאמץ