פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום אני משרת ביחידה קרבית ולפני כעשרה חודשים התחלתי לנקוע את הרגל בתדירות מאוד גבוהה(פעם בשבוע בערך) עשיתי צילום טלוס ללא ממצאים אולטרסאונד ללא ממצאים אני עושה פיזיוטרפיה כבר כמה חודשים והכאבים רק מחמירים ולא עוברים, כבר כמה חודשים אני צולע בלי הפסקה , אני סובל מכאבים יומיומיים. מה אפשר לעשות בנדון?
לפנות לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוד נקעים אלה פציעות נפוצות מאוד, והן הפציעות הכי מפוספסות ולא מטופלות. הנקעים דורשים טיפול והחלמה רבים על מנת לא להישאר עם קרסול חלש ובלתי יציב וכדי לא לסבול מנקעים חוזרים. לאחר נקע חזק אחד הרצועות מתארכות ונחלשות. דבר זה גורם לכך שהקרסול פחות יציב,וביתר קלות ותכיפות נגרמים נקעים חוזרים. אני לא מדבר על ההחלמה, אלא על המשך פעילות רגילה שלך בכלל: צריך ליצור מצב שבו הקרסול יהיה יציב, אך לא מוגבל בתנועות. את זה ניתן להשיג באמצעות מדרסים. אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג
תודה אני אנסה לבדוק איך אני יכול להשיג מדרסים כאלו בצבא
אני בן 75,בעברי ספורטאי פעיל בריצה,בחמש השנים האחרונות אינני מסוגל ללכת יחף על ריצפה-כי כפות רגלי כואבות מעצם הדריכה.הותאמו לי מדרסים ע"י מכון רב מוניטין ומקצועי מאוד, ונאמר לי כי שכבת "הריפוד"בכף הרגל אצלי נעלמה בהדרגה מפאת גילי.עם המדרסים הטובים שלי הכאב אמנם נחלש, אבל קיים.האם יש פתרון לכך ? תודה על התייחסתך.
לעיתים במצבים ממש קשים מציעים טיפול ניתוחי. בד''כ מדרסים מספיקים. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר יחזקאל שלום רב. לפני כשבועיים וחצי נקעתי את הקרסול ורק אתמול בצעתי סריקת אולטרסאונד, בה נמצא כי יש לי קרע שלם ב-ATFL וקרע חלקי ב-CFL. וכמות נוזל בכמות בינונית-גדולה במרווח הקדמי של הפרק הטיביוטלארי. האם סוג כזה של בעיה מצריך ניתוח? בינתיים נאמר לי לרכוש מייצב קרסול עם כריות אוויר Aircast ולעבור פיזוטרפיה. האם המצב יוכל לחזור לקדמותו ע"י דרך טיפול זו? והשאלה הבאמת מציקה לי, אוכל לחזור לעסוק בספורט כגון ריצה בעתיד?? תודה מראש, מיכאל
האם סוג כזה של בעיה מצריך ניתוח? - רק אם יתפתח חוסר יציבות כרונית של הקרסול בעתיד. בד''כ לא. בינתיים נאמר לי לרכוש מייצב קרסול עם כריות אוויר Aircast ולעבור פיזוטרפיה. האם המצב יוכל לחזור לקדמותו ע"י דרך טיפול זו? - בד''כ כן. והשאלה הבאמת מציקה לי, אוכל לחזור לעסוק בספורט כגון ריצה בעתיד?? - בד''כ כן. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לבתי בתה- 20, החל תהליך שהאצבע הקטנה בכף הרגל מתחילה לעלות על האצבע שלידה - זה כמובן מאוד מפריע לה אסתטית, ויוחמר בעתיד. מה ניתן לעשות? לסבתי גם היתה אותה בעיה. תודה
הטיפול בעיה הוא טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לפני כשבועיים נשברה לי כף הרגל בשבר שזוהה כשבר ג'ונס ההמלצה היא להמשיך עם גבס עוד 5 שבועות מהיום ז"א 7שבועות בסה"כ שמתי לב היום שיש נפיחות בכל כף הרגל ורציתי לשאול א.הם זה בסדר? בץהאם להרים את הרגל עוזר לזה?(הרופא אמר לי שצריך להרים רגל רקבהתחלה האם להרים בכל אופן?) תודה מראש
א.הם זה בסדר? - זה סביר מאוד שיש נפיחות לאחר שבר. ב. האם להרים את הרגל עוזר לזה? - עוזר כי יש פגיעה ברקמות הרכות סביב השבר כולל ורידים וכלי לימפה אז ההחזר הורידי והלימפאטי נפגע גם כן. בברכה - דר' טיטיון.
הי, בהמשך להודעה הקודמת, יש לי שבר במטטרסיס 5, סוג 2, הייתי כשבועיים עם גבס, 9לאחר הגיבוס עשו לי צילום שהראה איחוי חלקי, הרופא אמר שכשבועיים לאחר תאריך הגיבוס אפשר להוריד אותו ולהתחיל פיזיוטרפיה. שאלתי היא, האם לא יכול להווצר נזק אם מתחילים פיזיוטרפיה כשהעצם טרם התאחתה? מה אחוז האחוי שאתה ממליץ עליו להתחיל פיזיוטרפיה?
מותר הכל בגבול הכאב. השבר בד''כ מתחבר עם גבס או ללא גבס. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, רציתילדעת מה הסיבה יכולה להיות שרק הקרסול השמאלי והיד שמאלית התנפחו ובצד ימין הכל בסדר הייתי בחופשה והיה מאוד חם ופתאום התנפחו ורק שחזרתי הביתה למזג אוויר טוב יותר הנפיחות ירדה לאחר חמי יממה כמו כן נזכרתי שהייתי בתאילנד גם קרה לי אותו דבר אני אשמח לשמוע אם יש לך הסבר (היו לי גם כאבים לטווח קצר כ- 15 דקות בבית החזה) אני לא זוכרת אם זה היה לפני הנפיחות או במהלך בנפיחות אודה לתשובה
אין לי הסבר לתופעה. פנה לבדיקת ראומאטולוג. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר לא התכוונתי לא פולשני התכוונתי פחות פולשני ראיתי באתר הזה פרסום שיש ניתוח יותר קל להלוקס ולגוס ורציתי להתייעץ איך אפשר להגיע אליך לייעוץ? התקשרתי לבלינסון ואמרו לי שאין תורים עד אוקטובר 2011
ניתן להגיע אלי ליעוץ גם באופן פרטי אך אני מנוע מלתת פרטי מרפאתי בפורום זה. בברכה - דר' טיטיון.
במכתב ההפניה כתוב לפנות לרופא מטפל הכוונה לרופא משפחה או אורטופד כי יש לי ביקורת במרפאתכם ב 16.6 תודה
ראה תשובה קודמת.
שלום, שברתי את כף הרגל לפני כשבוע יש לי- בצילום-שבר בבסיסמטהטארסול 4 בCT - שבר מרוסק בבסיס מסרקים 2-4 ללא סימני פגיעה רצועתית במפרק ליזפרנק,שבר בקוניפורם הלטרלי. לאחר החלטת הרופא שוחררתי עם גבס הביתה כף הרגל והאצבעות נפוחות- רציתי לדעת אם זה תקין וכמה זמן הנפיחות אמורה לרדת תודה בברכה
סביר שיש נפיחות לאחר שבר אפילו תקופה ממושכת. אם יש כאבים חזקים או לחץ מהגבס, יש לפנות לבדיקה מיידית. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, יש לי מבנה אצבעות בכף הרגל כך שהשניה(לאחר הבוהן) הינה יותר ארוכה מכולן -גם מהבוהן עצמה. לפני כשבוע שמתי לב כי בשני האצבעות הארוכות הללו הציפורן פשוט איננה מחוברת לעור (לאצבע עצמה ), הצלחתי לתלוש את הציפורן על ל-75% מאורכה לפני החיבור לשורש האצבעות. שאלתי היא מה יכולה להיות הסיבה להינתקות? האם עליי לעשות בדיקות כלשהן? האם יש קשר לזה שבזמן האחרון אני מרבה לנעול נעלי ספורט הדוקים(מכיוון שרק הציפורניים הללו ניתקו)? תודה.
פנה לבדיקת רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.
סבלתי מנפיחות משמעותית לאחר ניתוח קיבוע קרסול כמעט ללא יכולת הליכה. איכשהו היגעתי לפיסיוטרפיסטית המקסימה עפרה ידידיה ותוך 4 פגישות השלבות לחיצות וחבישות לחץ היא הצליחה להוריד לי את הנפיחות. הטלפון שלה 052-2317513 ממליץ מכל הלב מני
שמחים בשמחתך. אין ספק שלטיפול פיזיוטרפי מתאים יש השפעה טובה. בברכה - דר' טיטיון.
מזה כבר עשר שנים אני סובלת מהמנגיומה\גוש של כלי דם באצבע הקטנה בכף הרגל בשלוש שנים האחרונות האיזור התנפח ואף התחיל לכאוב נאלצתי לעשות ניתוח לכריתת הגוש אך לצערי אחרי חצי שנה המצב חזר לקדמותו והכאבים התעצמו אחרי ונאלצתי לבצע ניתוח נוסף. כיום חצי שנה מאז הניתוח השני האצבע התנפחה שוב ומכאיבה גם כן, הרופאים במרפאות החוץ של בלינסון אינם יודעים להסביר לי או לתת לי אלטרנטיבות נוספות לטיפול. אני לא מעוניינת להיבדק יותר אצל רופאים בבתי החולים ומעדיפה כיום להינתח אצל רופא פרטי, אני פונה אליך שאני חסרת אונים, חסרת ידע, מתוסכלת וסובלת, אשמח לקבל התייחסות מצידך והאם אוכל לבקר אצלך בקליניקה על מנת לקבל ייעוץ בנושא . תודה
אשמח לקבלך אך אני מנוע מלמסור פרטים על מרפאתי בפורום זה. בברכה - דר' טיטיון.
נראה שהדורבן שתקף אותי, לפני כשלושה שבועות, עומד לחלוף. תודות ל: מנוחה (יחסית), טיפול תרופתי (בטרן), וקומפרס חם (השריית כף הרגל במים חמים). אם אני מבין נכון, הרופאה אבחנה דלקת ברקמה הרכה. שאלה 1: האם יתכן שהדורבן התפרץ בעקבות פעילות מאומצת באופן חריג במשך יום-יומיים (בעיקר שעות עבודה ארוכות בעמידה, *לא* פעילות ספורט), או שדורבן בהכרח מתפתח לאורך זמן ממושך? שאלה 2: האם דורבן מעיד על בעיה קבועה, שדורשת טיפול (לדוגמא, מדרסים או לפחות נעלים מיוחדות) גם אחרי שהכאב עבר (למנוע התקף כאב נוסף)? תודה, דרור
שאלה 1: האם יתכן שהדורבן התפרץ בעקבות פעילות מאומצת באופן חריג במשך יום-יומיים (בעיקר שעות עבודה ארוכות בעמידה, *לא* פעילות ספורט - בהחלט יתכן\ שאלה 2: האם דורבן מעיד על בעיה קבועה, שדורשת טיפול (לדוגמא, מדרסים או לפחות נעלים מיוחדות) גם אחרי שהכאב עבר (למנוע התקף כאב נוסף)? - לא. בברכה- דר' טיטיון.
שלום רב מזה שנים אני סובל בעיקר בשעות הלילה תחושת חום בכפות הרגליים , ואני משתדל להצמיד אותם למשטח קריר האם ישנה סיבה מיוחדת למצב זה והאף ישנם תסמינים שאני צריך לשים אליהם לב בברכה חיים
בד''כ אין הסבר אורתופדי לתופעה. בברכה - דר' טיטיון.
שלחתי אלייך שאלה בפורום בקשר לבעיה בקרסול ולא קיבלתי תשובה אשמח אם תענה לי ההודעה היא מ24.4.2011 חשנן שתיי הודעות בתודה מראש מאיר
שלח שוב. לא ראיתי.
הנני בן 22 במהלך טיול בארצות הברית. עקב מאמץ ממושך (טיפוס הרים בשלג) התחילו לפני שלושה שבועות דלקות בשני גידי אכילס. בעבר הלא רחוק סבלתי מדלקת כזו באחת הרגליים לתקופה קצרה. אני מכיר שהטיפול בדלקות כאלו הינו מנוחה, מדרסים, תרופות כגון אטופן, איבופן או אטודולק ופיסיוטרפיה. מיכוון שהנני במנוחה כבר שבועיים ועדיין כאשר אני לובש נעליים גבוהות (נעלי הרים לעומת סנדלים) אני מרגיש כאב, הנני מחפש פתרון תרופתי שאלותי הן: האם צריך מרשם רופא לתרופות אלו בארצות הברית? או מה השמות של תרופות אלו כאן? האם יש תחליף אחר מומלץ? תודה מראש, עודד
האם צריך מרשם רופא לתרופות אלו בארצות הברית? - לא יודע. או מה השמות של תרופות אלו כאן? - ראה הנ''ל. האם יש תחליף אחר מומלץ? - עדיף להמנע ממאצים בזמן דלקת בגיד האכילס. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, עקב כאבים בכף רגל ימין, בצד החיצוני, לפי הוראת אורטופד נטלתי ארקוקסיה 90 מ"ג עקב חשד לדלקת. לאחר שסיימתי את הכדורים והכאבים נמשכו חזרתי לאורטופד אשר אמר לי לנטול 20 כדורים נוספים. ביקשתי בדיקה שאכן תוודא כי מדובר בדלקת והוא שלח אותי כאמור לבדיקת US. טרם נטלתי את ה- 20 כדורים הנוספים. להלן ממצאי בדיקת ה- US: נבדק כף רגל ימין אספקט פלנטארי: פסציה פלנטרית הדגמה תקינה עד איזור עקומת כף הרגל. גידים פרוניאלים הדגמה תקינה, עם נוזל בכמות מינימאלית במעטפת הגיד מעל הפטישון. במעטפת גיד פרוניאלי ברוויס הודגם תהליך ציסטי באורך 1.3 ס"מ - יכול להתאים לגנגליון ציסט. ATFL - הודגם באיכות ירודה, קרוב לוודאי תפיחות רקמה רכה במידה קלה. רקמה רכה באספקט לטרלי - הדגמה תקינה. 1. אבקש לדעת מה הנ"ל אומר? 2. האם יש ממה לחשוש היות ומדובר כנראה בציסטה? 3. האם זה יכול לעבור מעצמו? 4. האם ניתן להמשיך בפעילות גופנית? 5. מה המלצותיך להמשך טיפול? יש לציין כי בתקופה האחרונה חל שיפור קל בכאבים. הכאבים הם בעיקר בצעדים הראשונים בבוקר לאחר קימה מהמיטה ו/או לאחר הליכה ממושכת או פעילות גופנית. תודה רבה רבה, מיכל.
1. אבקש לדעת מה הנ"ל אומר? - לא אומר הרבה ללא בדיקה קלינית. יש דלקת במעטפת הגידים וגנגליון שזה ציסטה של נוזלים באחד הגידים. 2. האם יש ממה לחשוש היות ומדובר כנראה בציסטה? - זה לא סרטן. אין מה לחשוש. 3. האם זה יכול לעבור מעצמו? כן. 4. האם ניתן להמשיך בפעילות גופנית? - כן בגבול הכאב. 5. מה המלצותיך להמשך טיפול? - לא ניתן להמליץ על טיפול ללא בדיקה מסוןדרת. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב! סובלת מזרמים בכפות הרגליים בעיקר לאחר הליכה עם נעלי עקב וכאבים בכפות הרגלים - האם בעיה אורטופדית? יצוין כי עברתי בדיקת אם אר אי ראש ועמוד שדרה צוארי - תקין
האם בעיה אורטופדית? - ככנראה שכן. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
דר שלום אובחן שבר הליכה בכף רגל משום שאני בהריון לא ניתן לעושת צילום האם צריך מנוחה מוחלטת? מה ניתן לעשות? בברכה טל
חוץ ממנוחה, אין מה לעשות. בברכה - דר' טיטיון.
דר טיטיון שלום רב, אני בן 25 ועד גיל 18 הכל היה בסדר ולא חשתי שום כאבים. אבל לאחר גיוסי ליחידה קרבית החל להיות לי כאבים בכפות הרגלים! לא כאבים של מכה, אלה כאבים מתמשכים כאלה! כמו לחץ בעיקר בכרית האחורית של כפות הרגליים! עשו לי בצבא מיפוי עצמות , ולא נמצא שום בעיה! עשיתי צילומים ( עשרות פעמים ) וכמובן שלא נמצא כלום! הכאבים גורמים לי לסבל נורא! לא משהו שמתבטא בכאבים שאי אפשר ללכת מהם! אבל לדוגמא כבר מספר שני אני ישן עם רגליים מחוץ למיטה! כי הלחץ גומר אותי! שאני יושב אני חייב להחליף רגליים או להרים את הרגליים על קצות האצבעות שהעקב לא יפגע בקרקע!!!! בנוסף לבעיה העיקרית הזאת יש לי גם הלגוס ולגוס, ורשמו בכמה מאמרים שההורדה של זה תקל גם על הכאב! את הניתוח כבר עשיתי ברגל ימין ( אתה עשית ) יצא יפה מאוד - תודה. אבל הכאבים ברגלים עדיין לא עברו! ואף אחד לא מצליח לפתור לי את הבעיה!! סליחה על הסיפור הארוך אבל אשמח אם תוכל לשער את הבעיה! או לפחות להדריך אותי מה לעשות!!! תודה מראש, גיל.
בוא אלי לבדיקה בבלינסון ונראה אם יש משהו שאני יכול לעזור לך בו. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי תור לבדיקה אצלך ב17/7/11 , בדיקה לאחר ניתוח ההלגוס ולגוס! מקווה שיהיה לך זמן לעזור לי בתור הזה!
האם מתבצע ניתוח ארטרוסקופיה לבעיה הנ"ל? תודה
לא. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, שמי יוני ואני בן 35 שברתי את רגלי הימנית בסרק כ הרגל לאחר חודש ושבוע הוחלט להוריד לי את הגבס, היום אני נמצא במצב שהרגל קצת נפוכה ואין לי יכולת לדרוך על הרגל יש כאבים כאשר אני דורך איך אפשר לזרז את תהליך ההחלמה ואיך להגיע לתוצאות הכי טובות תודה רבה
לא ניתן לתת תשובה ללא בדיקה מסודרת ובחינת צילומים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום. לפני כשלושה חודשיים נפלתי על הקרסול. בצילום רנטגן שללו שבר. במשך שלושה אני צולעת וסובלת מכאבים עזים. השבוע עשיתי מיפוי עצמות ונצפתה קליטה מוגברת פוקלית בכף רגל בקובויד. לסיכום רשמו שבר בכף רגל ימין. בבדיקת אולטרסאונד רשום שמפרק טיביו-טלארי עם נוזל בתוכו. מה זה אומר לגביי המשך טיפול? זה משהו שמתרפא לבד? או שזה מצריך ניתוח?
מה זה אומר לגביי המשך טיפול? - פיזיוטרפיה, מדרסים מתאימים, סבלנות רבה. זה משהו שמתרפא לבד? - בד''כ כן. או שזה מצריך ניתוח? - בד''כ לא. שווה לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכך\ף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון
היי, שמי ערן, בן 29. בריא בדר"כ. נפצעתי לפני כ- 6 חודשים. נפלתי מסולם על קרסול שמאל. כתוצאה מכך זוהה שבר בקרסול וגובסתי כחודשיים. עד עכשיו אני עדיין סובל מכאבים בקרסול. ביצעתי בדיקת MRI. אשמח לדעת מה אומרת תוצאת הבדיקה: "קרע של הרצועה הטיביו-פיבולארית הקדמית התחתונה (AITFL)". מה היא חומרת הפציעה? ומה הטיפול שמקבלים בגין פציעה זו? האם אני חייב לעבור ניתוח או החלמה עם הזמן/פיזיוטרפיה. אודה לתשובתכם בהקדם. תודה
מה היא חומרת הפציעה? - מוקדם לדעת וגם לא ניתן לענות ללא בדיקה קלינית. ומה הטיפול שמקבלים בגין פציעה זו? - בשלב זה פיזיוטרפיה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, לפני כחודשיים התחילה בצקת בשתי רגליי, כאבי שרירים מהישבן ומטה. העור מגורה וצורב ואין אפשרות לשבת כיוון שהעור מתוח מאוד. ללכת מאוד קשה כיוון כי הרגל פתאום בורחת לכיוון אחר. עברתי סדרת בדיקות כגון עמוד שדרה מותן וצוואר,מיפוי עצמות,ורידים מהבטן ומטה, אקו לב. הבדיקות יצאו תקינות. דופק סדיר,לא סוכרתי.משקל 92 קילו,בן 50. מה האבחנה של מקרה כזה? האם יש עוד בדיקות שרצוי לבצע?
שלום לד"ר איטך קובעים תור לד"ר טיטיון אני מבוטחת בכללית אני תושבת אזור נתניה האם אפשר דרך *2700 או ישירות לבית חולים? אני רוצה תור לקבוע יעוץ
דרך קופת חולים כללית ניתן להגיע אלי לבדיקה במרפאת כף רגל בלינסון - מוקד תורים בלינסון 03-9376666. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר, לפני שישה שבועות שברתי את העצם בעמדה 5, צוואר העצם, עמדה לא מתקבלת -שבר הרקדניות. כתוצאה מזווית שהתקבלה אחד הרופאים המליץ על ניתוח והשני שראה אותי לאחר שלושה שבועות החליט שכדאי לנסות בלי.החלטתי לא לנתח. לאחר שלושה שבועות הורידו לי את הגבס במטרה להחליף, אך משום שבלחיצה על נקודת השבר והאזור סביב לו לא כאב לי בכלל, הוחלט שלא להחזיר לי את הגבס, והתבקשתי להתחיל לדרוך מעט על הרגל (אני עם קביים), לעשות אופניים באוויר ולהניע את אצבעות הרגליים. לפני כשלושה ימים עשיתי צילום רנטגן נוסף ולדאבוני הבנתי כי לא רואים איחוי משמעותי וגם לא הרעה במצב.אך נראה יותר בבירור כי הזוית שנוצרה כנראה לא תפריע לי בהליכה.הבנתי שפיזיותרפיה אני עדיין לא יכולה להתחיל. כעיקרון עדיין לא ממש כואב לי כשאני דורכת ומפעילה לחץ על הרגל. יש תחושה של כאב עמום אך לא רציני. ובנוסף, בהתחלה הייתה לי באזור השבר תחושה של משהו דביק ועכשיו אני מרגישה נוקשות, מרגישה את העצם כאילו מתהווה. שאלותיי: האם העובדה שלא כואב לי השבר היא אינדיקציה להתהוות של רקמת חיבור כלשהי? האם לאור הממצאים נכון היה להסיר את הגבס כבר אחרי שלושה שבועות, למרות שברנטגן לא נראה חיבור משמעותי? לפי הספר, מה זמן ההחלמה של שבר מהסוג הזה? תוך כמה זמן אפשר כבר ללכת? כשאני יושבת ממושכות מול המחשב אני מרגישה את כף הרגל כבדה והיא מתנפחת. ממה זה נובע והאם זה אומר שלא כדאי לשבת בשלב הזה יותר מידי? במצב הזה כמה אני יכולה להעמיס על הרגל כל עוד לא כואב לי? מקווה להתייחסותך. תודה רבה.
האם העובדה שלא כואב לי השבר היא אינדיקציה להתהוות של רקמת חיבור כלשהי? - כן. לפחות חיבור פיברוטי האם לאור הממצאים נכון היה להסיר את הגבס כבר אחרי שלושה שבועות, למרות שברנטגן לא נראה חיבור משמעותי? - זה לא ממש משנה כנראה בשברים של מסרק 5. לפי הספר, מה זמן ההחלמה של שבר מהסוג הזה? -חודש וחצי לפחות.תוך כמה זמן אפשר כבר ללכת? - בגבול הכאב. כשאני יושבת ממושכות מול המחשב אני מרגישה את כף הרגל כבדה והיא מתנפחת. ממה זה נובע והאם זה אומר שלא כדאי לשבת בשלב הזה יותר מידי? - זה נובע מבצקת הנובעת מהפרעה בהחזר ורידי בעקבות הטאראומה. פשוט שבי אך עם הרגל מורמת. במצב הזה כמה אני יכולה להעמיס על הרגל כל עוד לא כואב לי? - הכל בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.
הופיע לי פתאום, באמצע היום, כאב חד ופתאומי בכף רגלי השמאלית (אני ימנית) בפינה השמאלית של גשר כף הרגל, קרוב לעקב (הנקודה נמצאת במרחק שליש אורך כף הרגל מהעקב). הרגל מרגישה רגילה למגע - לא עדינה, לא כואבת, ללא זיזים או יבלות וכדומה. הכאב מקרין מדי פעם לצדדים וכעת קצת מסביב לקרסול. מה זה יכול להיות? מה זה יכול להיות?
לא ניתן להגיע לאבחנה לפי התאור. לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב. לפני כ- 10 ימים הורידו לי גבס לאחר שבר מזונף והחדרת בורג סינדסמוטי. הבורג מחכה להוצאתו (שביתה..??) אך התחלתי פיזיותרפיה הכוללת דריכה מליאה. למשך שבוע הכל היה תקין אבל לפני 3 ימים התחלתי להרגיש נמלול ברגל ואחר זמן מה הרגל שינתה צבעה. אין לי כאב חדש בעיקרון אבל הפסקתי פיזיותרפיה ואני יושבת/ שוכבת עם רגל מוגבהת. אתמול יכולתי לראות בצד כף הרגל עורק פועם למשך זמן קצר. התייעצתי טלפונית עם אורטופד, אבל הוא לא התרגש במיוחד. שאלותי: האמנם זה תקין? (המהירות שבה צבע הרגל מתחלף מפחידה) כמה זמן זה עדיין יחשב לתקין? (הפסקתי לחלוטין את הנעת הרגל) האם מותר לרוך כאשר הבורג עדיין לא הוצא? (שמא ישבר בפנים?) תודה רבה מראש
האמנם זה תקין? (המהירות שבה צבע הרגל מתחלף מפחידה) - נשמע סביר לכמה שבועות לאחר ניתוח אך עדיין דורש מעקב. כמה זמן זה עדיין יחשב לתקין? אסור (!!!!!!!) להפסיק להניע את הרגל, חשוב מאוד לחזור ולעבוד על טווח תנועה. האם מותר לרוך כאשר הבורג עדיין לא הוצא? - מותר לדרוך וגם אם נשבר לא אסון. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני בן 23 ולפני יומים נשברה לי הרגל שבר מסוג LT MT 5 FX type 2 בכף הרגל השמאלית והרופא קבע את רגלי בגבס :-( רציתי לדעת כמה זמן בד"כ עד שמורידים את הגבס (יש לי תור לביקורת 10 ימים מהשבר לפי המלצת הרופא)
יש לכך גישות שונות וכולן נכונות. יש המורידים גבס מהר, יש המשאירים ששה שבועות, יש שלא שמים גבס כלל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר, בשבת, כ36 שעות לאחר ריצה שיגרתית של 7 ק"מ, התחלתי לחוש כאב על העצם מתחת לקרסול הפנימי ברגל שמאל. אני מרגיש שהעצם בולטת החוצה (לעומת אותו בוקר). הכאב מתעצם מאוד כאשר אני הולך. אשמח לשמוע את עצתך.. יום טוב!
לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
ב"ה כעשרים שנה ספסטיות פרפרזיש ברגלים דיסקוסים ברב החוליותעדלאמזמן הכאבים והחולשה היו ברגל השמאלית בתכופה האחרונה גם הרגל הימנית כאבים עזים מכף הרגל עד הישבן קשה לי לעבור ממצב ישיבה לעמידה וכן ההפך. אני הולך עם קבים כארבע שניםוגם זה לטוחים קצרים מאוד ומ2006 עם מקל
היי דוקטור. לפניי כחודש עברתי ניתוח בקרסול של קיבוע שתי עצמות וחיבור עם ברגים. כרגע אני מסתובבת עם סד ברגל ואסור לי לדרוך על כף הרגל בכלל. עכשיו עבר כבר כמעט חודש ימים ויש לי ריחות לא נעימים מהרגל. רציתי לדעת האם זה נורמלי? ורציתי לדעת מה ההבדל בין ברגים של טיטניום לבין ברגים אל חלד? אני אשמח לקבל תשובות לא מדאיגות... תודה רבה מיטל.
ריח לא נעים, לא צריך להיות רק אם יש זיהום או שהגבס והחבישה פשוט מלוכלים ומסריחים. פני לבדיקה בהקדם. לגבי הברגים, מבחינתך איןם בזה שום הבדל משמעותי. ברכה - דר' טיטיון.
דר' טיטיון שלום אני בת 58 זה כ-3- 4 שנים אני סובלת מכאבים בכרית כף הרגל הייתי אצל רופא אורטופד באזור מגורי מספר פעמים עישיתי צילומים במרפאהת ביה"ח בלינסון ונאמר לי שיש לי צניחה של העצם, הוצע לי ללכת עם מדרסים וגם קיבלתי טיפולים ,כדורים וזריקות קורטיזון, אולם לדאבוני הרב שום דבר לא עוזר הכאבים ממשיכים ואני מאוד סובלת בהליכה ועמידה וספורט 0(ריקודי עם). נא תשובתך מה עלי לעשות, הייתי מאוד רוצה לקבל את עצתך בברכה, עדנה
עלייך לפנות שוב לבדיקה. במידה ושום טיפול שמרני לא עוזר, אולי ניתן לעזור ךף בטיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוקטור, לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים בזמן הליכה מאומצת. יש לי פס קבוס בשתי הרגליים, ססמואיד לטרלי חצוי לשניים ברגל שמאל (לא התאחה משבירה לפני 3 שנים), אני לובשת מדרסים באופן קבוע. לאחרונה החלטתי להתחיל בהליכות מהירות בתדירות של כל 2-3 ימים לאורך של כ-40-60 דקות. בזמן הליכה מאומצת אני מרגישה כאבים באיזור הרצועות/גידים בצד הלטרלי של הקרסול שמתגברים במהלך ההליכה ולאחר כ-30 דקות הליכה פוחתים בהדרגה. הכאבים הם בעיקר ברגל ימין כאשר האיזור של הרצועה האנטריו-טאלו-פיבולרית נפוח. בזמן מנוחה - כאבים במתיחת כף הרגל לדורסיפלקשן ומתגברים בעת דורסיפלקשן+ אינברסיה (פנימה). 1. מה יכולה להיות הבעיה הגורמת לכאבים ומדוע היא התפתחה? 2. איזה טיפול תמליץ לי לקבל (מלבד בןגיי וחבריו)? 3. האם תמליץ על הפסקת הספורט (ההליכות המהירות)? תודה רבה ושבת שלום סטודנטית.
לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. 1. מה יכולה להיות הבעיה הגורמת לכאבים ומדוע היא התפתחה? 2. איזה טיפול תמליץ לי לקבל (מלבד בןגיי וחבריו)? 3. האם תמליץ על הפסקת הספורט (ההליכות המהירות)? בכל מקרה ללפי התאור, הליכה זה לא הספורט שלך... נסי אופני הרים. יותר בריא והרבה יותר כייף. בברכה - דר' טיטיון
שלום כמעט כל ערב אני מרגיש כאבים בשתי כפות הרגליים, בעיקר באיזור הכריות, הכאב מרגיש כאילו כפות הרגליים עייפות. בשעות היום אין לי כאבים כלל. יש לציין שאני הולך רק עם נעלי ספורט ממה זה יכול להיות, ואיך ניתן לטפל בזה ?
לא ניתן להגיע לאבחנה מהתאור. לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל מקרסול לא יציב, כך שכל אבן קטנה, או שקע קטנטן בכביש או במדרכה, גורם לי לנקע אמיתי וכואב. האם יש פתרון לא ניתוחי לבעיה זו? תודה לד"ר טיטיון על תשובתו.
מעבר להליכה עם תומכי קרסול כגון אירקאססט ודומיו, לא. בברכה - דר' טיטיון.
היי, שמי ערן, בן 29. בריא בדר"כ. נפצעתי לפני כ- 6 חודשים. נפלתי מסולם על קרסול שמאל. כתוצאה מכך זוהה שבר בקרסול וגובסתי כחודשיים. עד עכשיו אני עדיין סובל מכאבים בקרסול. ביצעתי בדיקת MRI. אשמח לדעת מה אומרת תוצאת הבדיקה: "קרע של הרצועה הטיביו-פיבולארית הקדמית התחתונה (AITFL)". מה היא חומרת הפציעה? ומה הטיפול שמקבלים בגין פציעה זו? האם אני חייב לעבור ניתוח או החלמה עם הזמן/פיזיוטרפיה. אודה לתשובתכם בהקדם. תודה
למה לא עונים?
מה היא חומרת הפציעה? - מדובר על רצועה קרועה שיכולה לפגוע ביציבות הקרסול. בשלב זה הטיפול הוא פיזיוטרפי. בברכה - דר' טיטיון.
כבר חודש סובלת מכאבים וקשיים בהליכה בכף הרגל . לקחתי חודש תרופה והלכתי אם איירקאסט, עכשיו עשיתי אולטרסאונד וזאת התוצאה: גידים מדיאלים המשכיים עם מעט נוזל סביבם. גידים לטראלים - המשכיים , מעובים והיפואקוגנים, עם נוזל לא צלול בכמות בינונית סביבם. מה היית ממליץ לי לעשות? תודה
יש לך דלקת במעטפת הגידים. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אמא שלי נפלה לפני יומיים ושברה את הקרסול כרגע ממתינה לניתוח כיוון שהמקום נפוח מאוד. מדוע לא ניתן לנתח כאשר יש נפיחות ? מה ניתן לעשות על מנת לזרז את ירידת הנפיחות ? אודה לתשובתך המהירה תודה
מדוע לא ניתן לנתח כאשר יש נפיחות ? - כי זה מקשה על סגירת הפצע וגורם לסיבוכים בריפוי. מה ניתן לעשות על מנת לזרז את ירידת הנפיחות ? - קירור מקומי, רגל מורמת וסבלנות. בברכה - דר' טיטיון.
האם גיד אכילס קצר יכול להחמיר עם השנים? משום מה אני מרגישה בשנה האחרונה כאבים הרבה יותר חזקים מפעם ולכן גם הגבלות שיש לי שפעם לא היו קיימות. מה אפשר לעשות עם זה? אף פעם לא עברתי איזשהו טיפול אמיתי. תמיד ידעתי שיש לי את זה אבל זה אף פעם לא טופל ועכשיו אני בת 22. מה לעשות?
האם גיד אכילס קצר יכול להחמיר עם השנים? - כן. מה אפשר לעשות עם זה? אף פעם לא עברתי איזשהו טיפול אמיתי. - מה לעשות? - פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
סובלת מכאבים בכף הרגל בעיקר בסביבות הקשת ברגל ובכרית כף הרגל לעיתים הכאבים ממש חזקים , עוברים וחוזרים כל פעם בעוצמה אחרת, אתמול התחילה לכאוב לי הברך ונפיחות, יכול להיות שיש קשר? והאם אני צריכה מדרסים? עשיתי צילום ברכים וקרסולים ולא מצאו כלום,תודה.
שלום שני בתשובה לשאלתך צריך לעשות בדיקה כדי לראות האם יש לך קריסת קרסול וזה גורם לכאבים בברכיים. אחרי בדיקה אפשר לומר לך האם את זקוקה למדרסים. בברכה יעקב וינברג
אין לי מה להוסיף לתשובה של יעקב. בברכה דר' טיטיון.
שלום רב, יש לי קריעה ברצועה בקרסול מזה שנים מספר, הוצע לי התערבות ניתוחית אך עקב סיכונים והיותי בעבודה משרדית ויתרתי. לאחרונה אני מרגישה כאבים חדים בקרסול, לאחר מאמץ מינימאלי וכן בשינויי מזג האוויר. הכאבים מתחילים להקרין לברכיים, ויש רעשי "קנקים" בלתי פוסקים, גם ללא פעילות גופנית. האם יש ממה לדאוג?
לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אתמול נתתי מכה חזקה לאחי (בצחוק) לאחר מכן הרגשתי כאב עז בכף היד התנפח לי עורק ירוק ,אחי עיסה לי את היד אך לא עזר , היום בבוקר היד התנפחה ועדיין כואבת ונפוחה ורואים צבע ירוק חזק של העורק הנפוח ..מה עצתכם ?
אני סובל מזה מספר שנים מבעיית גאוט ומטופל באלוריל (200 מ"ג ביום).מזה מס' חודשים אני סובל, באופן לא קבוע,מנפיחות וכאבים בעקבים, במקרים אלה אני לוקח ארקוקסיה 120 מ"ג למס' ימים עד שהנפיחות יורדת והכאב נפסק. שאלתי היא האם יש קשר בין המתואר לבין התקפי הגאוט?
יכול להיות. פנה לרופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.
אובחנתי על ידי פיזיוטרפיסט מומחה בספורט כסובל ממתיחה בגיד באכילס ודלקת בגיד.הבנתי שניתן לטפל בגלי הלם. האם הטיפול מוכר על ידי קופת חולים?האם הוא מכאיב?אם הוא לא ממומן על ידי קופת חולים כללית האם ידוע לך מה עלותו?האם לטפל גם בקומפרסים.מה עדיף חמים או קרים? מודה לך מראש על התשובות
האם הטיפול מוכר על ידי קופת חולים? - לא הטיפול לא בסל הבריאות. האם הוא מכאיב? - לעיתים כן. אם הוא לא ממומן על ידי קופת חולים כללית - לא. האם ידוע לך מה עלותו? כ- 500 ש''ח לכל טיפול +/-. האם לטפל גם בקומפרסים.מה עדיף חמים או קרים? - אינדיוידואלי. נסה וראה מה טוב לך. בברכה - דר' טיטיון.
שמעתי שקיים ניתוח חדש ולא פולשני לבעיה של העצם הבולטת אני מאוד מאוד מעוניינת תמיד פחדתי מתקופת ההחלמה אבל הבנתי שבניתוח החדש אני ממשיכה לתפקד ופחות כואב ושאפשר לדרוך על הרגל מיד לאחר הניתוח אודה על מענה אילה
איילה שלום. אין דבר כזה ניתוח לא פולשני. בברכה - דר' טיטיון.
שלום וברכה ד"ר יחזקאל טיטיון בעלי בן 48 מיזה מספר חודשים רב הוא מתלונן על גלי חום בכף הרגל,אשמח אם תיתן לנו כיון לאן אלינו לפנות ואלו בדיקות אתה ממליץ לו לעשות. מודה אני לך...אסנת
יכולות להיות לכך סיבות שונות. בעיה עצבית, בעיית כלי דם, בעיה הורמונלית, בעיה באיזון מלחי הדם, תופעת לואי של תרופות ועוד. פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי שאלה- אני בת 18, ורק לאחרונה בעקבות הערות שמתי לב שיש לי קשת מאוד גדולה בכף הרגל-אני למעשה דורכת כמעט רק על הצד החיצוני של כף הרגל ולא על כולה, בנוסף לברכיים שלי שהולכות אחורה יותר מאצל אחרים [כאילו ננעלות כשאני עומדת]. זו בעיה? יש צורך ללכת לאורתופד?
אם את מרגישה טוב וכלום לא מפריע לך - תתרחקי מרופאים... בברכה - דר' טיטיון
