פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

בני בן ה- 16 עבר לפני כשנתיים ניתוח לתיקון פלטפוס מאד קשה. בניתוח הכניסו בורג בין העצמות כדי לנסות ולהרים את קשת כף הרגל. לצערנו הרגל דחתה את הבורג ולאחר כשנה נאלצנו להוציא את הבורג אולם מאז הוא צולע. בבדיקה במעבדת הליכה רואים במדויק שכף הרגל דורכת על צד ימין ולא על כל כף הרגל - האם יש לך המלצה כל שהיא למניעת הצליעה. האם מאמן אישי במכון כושר יכול ללמד אותו ללכת יותר נכון (פזיוטרפיסטית לא הצליחה) דרך אגב האם יש לך המלצה כל שהיא על נעל ספורט ספציפית לבעיה זו - תודה לך

הצליעה כנראה נגרמת בשל כאב. לטיפול בכאב במצב המתואר יש צורך בניתוח חוזר מסוג אחר ממה שבוצע. בברכה - דר' טיטיון

שלום לכם אני בת 22 ומילדות האצבע ליד הזרת בכף הרגל הפסייקה לגדול (איך קוראים לדבר הזה במונחים רפואיים?) הייתי אצל אורתופד והוא אמר שצריך ניתוח כדי למשוך את העצם ואחרי הניתוח יהיה לי מכשיר שכל כמה זמן אני אצטרך להבריג בורג כדי למשוך את העצם למשך חצי שנה השאלה שלי אליכם איך קוראים לתופעה הזאתי במונחים רפואיים? הניתוח הזה מסובך? יכול להיות איתו סיבוכים?! ובעיות? כשישימו לי אחרי הניתוח את המכשיר הזה אני יוכל ללכת ולתפקד כרגיל? והאם בכלל מומלץ לעשות את הניתוח..

יםcongenitally short metatarsus הניתוח לא מסובך אבל בכל ניתוח יכולים להיות סיבוכים כולל זיהום, פגיעות בעצבים, כלי דם, גידים, חוסר הצלחה, כאבים. לא תוכלי לתפקד רגיל כל עוד המכשיר על הרגל. אם אין כאבים והסיבה היחידה היא אסטתית אז לא הייתי ממליץ. בברכבה - דר' טיטיון.

יש לי כאבים בכף הרגל קיבלתי תשובה : H.A שינויים קלים בפרקי DIP דורבן פלאנטרי מה זה אומר??? ומה הטיפול???

זה לא אומר כלום. לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום אני רץ מרתונים וכרגע מתאמן למרתון. בשישי רצתי 31 ק"מ במסגרת אימון, וסיימתי את הריצה עם כאבים קלים בגב כף הרגל ברגל ימין (בחלק העליון), שהרגיש כאילו קיבלתי מכה שם. נחתי יומיים, ואמש רצתי ריצה קצרה שאתה סיימתי בצליעה עקב כאב חזק באותו מקום. אין נפיחות או סימן אחר הנראה לעין, ואין בעיה של התאמת נעל. האם יכול להיות שמדובר בשבר מאמץ? עלי לציין שבדרך כלל אני רץ על משטחי עפר, וזו היתה הריצה הארוכה הראשונה מזה זמן רב שרצתי על אספלט אודה על תשובתך

האם יכול להיות שמדובר בשבר מאמץ? - בהחלט כן או תופעת מאמץ אחרת. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

לד"ר יחזקאל שלום, יש לי כאבים מתחת לאצבעות כף הרגל וגם היא קצת נפוחה. הלכתי לאורתופד שעשה לי גם צילומי אולטראסאונד שיצאו תקינים והוא אמר לי שניראה לו שיש לי דלקת בגיד והביא לי משחה של מכבי נגד דלקות ואנטיביוטיקה בשם צפורל. התרופות הקלו קצת אבל הכאב עדיין ישנו. במקרה היום הלכתי גם לרופא משפחה שלי והראתי לו את מקום הכאב והוא היה נורא מופתע שהאורתופד הביא לי אנטיביוטיקה. הוא אמר לי שאין צורך באנטיביוטיקה והוא הביא לי במקום זה מרשם לאיזה תרופה נגד דלקות בשם DICLOFENAC או voltaren. בכל מקרה אני קצת מבולבלת ולא יודעת מה לקחת או אם לקחת משהו בכלל... אז אם תוכל לעזור לי אני ישמח :)

היכן שיש שני רופאים יש שלוש דעות... לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי נפיחות רצינית וכאבים בחלק עליון של כף רגל ימין באמצע אני לא יכולה מרוב כאב לידרוך מרוב כאב מה לעשות? לציין שאני סובלת מסוכרת ודלקת מפרקים. מקבלת שני כדורי קולחצין. לציין שהנפיחות החלה בפתאומיות לא קבלתי מכה או משהו דומה.

לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

לפני 3 חודשים נחבלתי בקרסול שמאל. בצילום אובחן שבר בטיביה דיסטלית משמאל עם תזוזה. בוצע בהרדמה כללית ניתוח לשחזור וקיבוע השבר ע"י מכשיר איליזרוב. עדין אין איחוי מלא של השבר ואני עדין עם המכשיר. לאחר כחודש מיום השבר יצא לי גוש בכף הרגל שגורם לאי נוחות. להלן תוצאות סריקת US: בסריקת הממצא המישושי הפלנטרי מודגם תהליך היפואקוגני אובאלי, סדיר במהלך המקטע האמצעי של הפסציאה הפלטרית. מימדים 13*5 מ"מ. פרוקסימלית לתהליך העיקרי מודגם תהליך נוסף קטן יותר עם מאפיינים דומים 8*3 מ"מ. התהליכים מתאימים לפיברומות פלנטריות. שאלות: (1) מה זה פיברומה פלנטרית והאם יש צורך להוציאה? (2) האם זה יכול לההיפך לממאיר? (3) האם יש קשר בין השבר לפיברומה והאם יכול להיות שזה קרה כתוצאה מטראומת הנפילה. בברכה, נעמה

(1) מה זה פיברומה פלנטרית והאם יש צורך להוציאה?- מדובר בגידול מקומי שפיר. אם זה מפריע מוציאים אם לא אז לא.(2) האם זה יכול לההיפך לממאיר? - לא. (3) האם יש קשר בין השבר לפיברומה והאם יכול להיות שזה קרה כתוצאה מטראומת הנפילה. - לא קשור חלשבר. בברכה - דר' טיטיון.

גם הפיברומות הפלנטריות שלי הופיעו ברגל שעברה שבר במטטרזיס 5, אולי זה צרוף מקרים?

ד"ר שלום. נפצעתי במסגרת שירותי הצבאי במספר מקומות, אחד מה הוא הקרסול בו קרעתי את הדלטואיד... הומלץ לי ע"י אורתופד על אביזר לקרסול הנקרא(אולי לא ככה כותבים זאת) mollock האחות במשרד הביטחון נתנה לי בעקבות המלצה זו הפניה לאביזר בשם moltrain. הרופא שלי אינו נמצא בארץ והאחות אינה מבינה כל כך בדברים אלו וטוענת שאין לה ברשימה של האביזרים mollock. רציתי לדעת עם מדובר באותו אביזר או שעלי לדרוש את האביזר שהומלץ ע"י הרופא כמו כן האם כדאי לי לבקש אביזר אחר אם mollock אינו ברשימה ויש אביזר אחר המתאים לי.כמו שאמרתי הרופא שלי נמצא בחו"ל ואינו יכול לסייע לי, אשמח לעצתך. תודה.

רציתי לדעת עם מדובר באותו אביזר - לא זה לא אותו דבר ולא מטפל באותם דברים. אתה מתכוון ל- Malleolock. דרוש את מה שהומלץ או Malleotrain-S ולא הרגיל. בברכה - דר' טיטיון

או air sport

מה זה סד לכף הרגל ? ממה הוא עשוי? האם ניתן להליכה עם נעל רגילה? תודה

מה זה סד לכף הרגל ? - יש הרבה סוגי סדים. תלוי בבעיה. ממה הוא עשוי? - ראה תשובה הנ"ל. האם ניתן להליכה עם נעל רגילה? כנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר יש לי דלקת בגיד TA שיוצרת כאבים בכף הרגל מדי פעם. האורתופד אמר שצריך לחכות כמה חודשים עד שזה יבריא, אם בכלל, ושאין מה לעשות. בנוסף, הוא המליץ על מדרסים אבל אמר שאפשר ללכת אתם רק בנעלי התעמלות ואני לא יכולה ללכת לעבודה שלי עם נעלי התעמלות. האם באמת אין מה לעשות? אין שום דרך לטפל בדלקת הזו? יש לי אותה כחודשיים ואין שום שיפור. בנוסף, אני נוטלת כדורי כורכום כי אמרו לי שיש חומר אנטי דלקתי חזק. האם יש בזה טעם לדעתך? תודה

האם באמת אין מה לעשות? - ניתן גם לטפל בפיזיוטרפיה או הזרקה מקומיתץ ניתן גם לקבע בגבס למנוחה. אין שום דרך לטפל בדלקת הזו? יש לי אותה כחודשיים ואין שום שיפור. בנוסף, אני נוטלת כדורי כורכום כי אמרו לי שיש חומר אנטי דלקתי חזק. האם יש בזה טעם לדעתך? אין לי ידע לגבי טיפול עם תבלינים בבעיה הנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.

היי אני סטודנט לרפואה בחול, לפני כשבוע נפל לי סכין במטבח על גב כף הרגל וחתך לי את הגיד שמעלה את הבוהן (הלוציס לונגוס). את הניתוח החלטתי לעבור כאן במדינה ולא לחזור לארץ לטיפול. השאלה שלי האם ישנם דברים שכדאי לשים לב אליהם בעת ההחלמה, האם כדאי להתחיל לעשות תרגילי פיזותרפיה כלשהם כבר עכשיו? נכון לעכשיו אני עם גבס קיבוע רק בחלק התחתון של הרגל שאמור לתת לי כיפוף לבוהן למשך של שלושה שבועות. סיימתי טיפול באנטיביוטיקה אך עדיין ישנה נפיחות של כף הרגל שכרגע אני מטפל בזה תרופתית. אתמול בערב הרופא המנתח ביקר אותי בבית ואמר שבינתיים הכל בסדר ושאת התפרים (בגלל הסכין והרחבה של החתך בשביל למצוא את הגידים בניתוח) הוא יסיר בסוף השבוע השני ממועד הניתוח.

מאחר ולא הייתי מעורב בניתוח ולא בדקתי אותך, לא אוכל לענות לך. בברכה - דר' טיטיון.

לא מספיק הבעיות של 2 האצבעות הקטנות (הודעה קודמת) התחילה תופעת שריפה ממש בעירה בכפות הרגליים. כל פעם במקום אחר. פעם באצבע כלשהיא פעם בקשת כף הרגל. זה עובר אחרי כמה שניות עד שאחרי כמה דקות מופיע במקום אחר. אני סובלת מסכרת סוג 2 בת 55. התופעה הזו התחילה לפני שבועיים כשקניתי סנדלים שיהיה לי נוח עם האצבעות הפגועות ואז התחילה השריפה. יתכן שזה בגלל סוג העור של ביטנת הסנדל? זה לא מגרד לי כמו פטריה או אקזמה. זה לא פצע פתוח. אז מה זה??

לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ושנה טובה לפני כחודש נתקלי ברגל של כורסא והרגשתי כאבים ב2 האצבעות הכי קטנות בכף הרגל. האצבעות התנפחו וכן חצי מכך הרגל. אחרי יום האזור הפך לכחול וקומפרסים של קרח לא ממש עזרו. עדיין קשה לי לנעול נעליים והאצבעות והמקום עדיין נפוחים מעט ויש כתם אדום/כחול כהה - אולי עדיין שטף דם. מה לעשות? המקום רגיש וכואב ואני נועלת רק כפכפי אצבע. משהו אחר מכאיב לי שם. יש מה לעשות במקרה שבר או נקע שם? כמה זמן עובר עד שדבר כזה מחלים? האם האצבעות תשארנה עקומות מעט - כפי שהן כעת? רופא המשפחה שראה את המקום אמר שאים מה לעשות וזה יעבור לבד. האמנם?

מה לעשות? - לפנות לבדיקת אורתופד ולבצע צילום. יש מה לעשות במקרה שבר או נקע שם? לעיתים אם השבר עם תזוזה גסה או שיש פריקה של מפרק זה או אחר, הטיפול ניתוחי. כמה זמן עובר עד שדבר כזה מחלים? - מאז ימי חורבן בית שני הנבואה ניתנה לשוטים. האם האצבעות תשארנה עקומות מעט - כפי שהן כעת?- ראי תשובה קודמת. רופא המשפחה שראה את המקום אמר שאים מה לעשות וזה יעבור לבד. האמנם? - לא תמיד. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר טיטיון וטליה אני גם במצב דומה, נפלתי ברחוב ומאז יש לי כאבים באצבע כף רגל, ניגשתי לאורתופד ,לדעתו אפילו אם שברתי אצבע יש לחכות ואין מה לעשות, אני לא אוהבת גישה כזו אבל לפי כללי קופת החולים הרבעון הזה אני לא יכולה לגשת לרופא אחר. אז באמת לחכות לריפוי המיוחל?לא לצלם? תודה

שלום. נעלתי נעלי עקב חדשות וכשהגעתי הביתה הבחנתי בפצע אדום שכאב לי נורא וממש שרף. כנראה שיצאה שלפוחית שלא הבחנתי בה והיא התפוצצה לבדה. עכשיו באותו אזור העור חשוף (ואדום ממש! כמו דם, כואב נורא). מה אפשר לעשות? ביומיים האחרונים על מנת להקל על הכאב הנחתי על האזור פלסטר. האם לא נגרם זיהום? שוב זה ממש כואב ושורף ורואים ממש את העור וגם מרגישים אותו.. מה אפשר לעשות כדי שהפצע יחלים במהרה?

האם לא נגרם זיהום? - אולי כן. לא ראיתי. מה אפשר לעשות כדי שהפצע יחלים במהרה? - לשמור נקי עם מים וסבון ולשמור יבש. מספר פעמים ביום לשים עליו נוזל פולידין ליבש את הפצע ולהשאיר חשוף לאויר ארץ הקודש. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, אובחנתי כסובל מהנ"ל. הנני בן 62 ונאסר עלי לבצע צעידה ספורטיבית אותה אני נוהג לבצע מס' פעמים בשבוע. מהי הפעילות הספורטיבית המומלצת? האם מכשיר כושר מסוג אליפטיקל מותר/מומלץ לשימוש? תודה י.פ.

לדעתי עם מדרסים מתאימים וביצוע תרגילי מתיחה לאכילס ולפאציה הפלאנטארית, לפני ואחרי אימון, אתה יכול לעסוק גם בצעדות. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי בעייה קשה בהתאמת מידרסים ונעליים רכשתי לאחרונה נעלי הליכה ההיטק והם מאוד מתאימות לי אבל לאחר הליכה ממושכת יש לי לחץ קל בברכיים האם מידרסים יכולים לפתור את הבעייה יש לציין שיש לי קשת גבוהה.

מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D יעקב חיים וינברג – מומחה לפתרון בעיות רגליים

בשנתיים האחרונות החלה צליעה ברגל שמאל ץאין לי יכולת לעמוד על קצות האצבעות בבדיקות אורטופד יש לי כוח לדחוף בכף הרגל או האצבעות.לאחר הבחנות ומחשבות נוספות נשלחתי לmriוהובחן שיש קרע בגיד הפרונאוס ברוויס. השאלה ףהאם יכול להיות שזה הגורם האם יש נסיון בנושא כזה

לא סביר כי פגיעה בפארונאוס ברויס בלבד תגרום לחולשה כזאת קיצונית. בברכה - דר' טיטיון

לפני כשבוע שברתי את כף הרגל (מסרקים 2,3,4). הרופא אמר לי שלאחר שבוע ניתן להוריד את סד הגבס, ולעבור לנעל דרקו לשישה שבועות נוספים. האם ניתן ללכת רגיל עם נעל זו, או שאצטרך להמשיך ללכת עם קביים עוד תקופה מסויימת?

האם ניתן ללכת רגיל עם נעל זו, - לא. או שאצטרך להמשיך ללכת עם קביים עוד תקופה מסויימת? - כן. בברכה - דר' טיטיון.

זה כשלושה חודשים אין לי תחושה בכריות כף הרגל עברתי ניתוח בעמוד השדרה לפני 40 שנה אני יודעת שיש לי גם דיסקוסים בכל הצאוור בזמנו לפני כמה שנים רצו לנתח אני לא הסכמתי שאלתי היא כיצד ניתן לעזור לי לאיזה רופא כדאי לפנות כי זה יכול להיות מכל מיני סיבות לאחרונה איבדתי את בעלי קשה לי להתגבר האם זה שייך תודה מראש

פני לבדיקת רופא המשפחה שימליץ לך לאן לפנות להמשך בירור. נוירולוג? אורתופד? בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני כבר 4 שבועות עם סד בקרסול לאחר שהובחן סדק בקרסול. עשיתי אתמול צילום ורואים התחלה קטנה של איחוי. נאמר לי ע"י הרופא שאני צריכה סבלנות וזה יכול לקחת גם עוד 6 שבועות.אם הייתי שמ גבס האם זה היה נרפא מהר יותר? מדוע זה לוקח כל כך הרבה זמן? (אני בת 50).האם בסדר שאני הולכת וצועדת עם הסד? הקרסול נפוח מאוד, בצקת. האם סימן שהסדק התאחה כאשר תרד הנפיחות? מקווה לקבל תשובות. תודה שנה טובה ובריאה לכולם.

אם הייתי שמ גבס האם זה היה נרפא מהר יותר? - לא. מדוע זה לוקח כל כך הרבה זמן? - ככה זה. האם בסדר שאני הולכת וצועדת עם הסד? - הכל בגבול הכאב. הקרסול נפוח מאוד, בצקת. האם סימן שהסדק התאחה כאשר תרד הנפיחות? - לא קשור. הנפיחות זה בשל שטף דם ובשל הפרעה בהחזר ורידי ולימפאטי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום , יש לי כאבי קרסול חזקים . אני משחק כדורגל , מתי שהתחילו הכאבים הנעלים שלי לו היו שחוקות. אז אני משחק כדורגל כמעט כל יום וכמעט בכלל לא עושה מתיחות . על בטוח . אני משחק לדעתי יותר מדי בגלל זה נראה לי ואני לא לוקח תרופות . אני שחקן בקבוצה וזה ממש פוגע במשחקים שלי ובאימונים.. תודה

אין בעד מה. מה השאלה?

השאלה איך ניתן לרפות אותם ..

לד"ר טיטיון שלום רב, בעקבות תלונה על כאבים חזקים בכף רגל ימין, נשלחתי למיפוי עצמות. הרופא שהפנה אותי למיפוי ביקש לבדוק אם יש שבר הליכה. בסיכום המיפוי נרשם: אין לראות קליטה אופיינית לשבר טרי בכף רגל ימין. הקליטה באספקט הלטרלי של ה- midfoot יכולה לנבוע מחבלה ישנה. הקליטה הדיפוזית המוגברת באיזור ה-midfoot הימני יכולה לנבוע מתהליך ארתריטי. מה משמעות הממצאים? האם אין עדות לשבר הליכה? האם מדובר בתהליך ניווני של עצמות כף הרגל? אם אכן זהו תהליך ניווני, כיצד מטפלים בו? עליי לציין כי לפני ביצוע המיפוי הומלץ לי לעשות מדרסים, אך הם החריפו את הכאבים. תודה רבה על תשומת הלב ושנה טובה, אוה מקמל

מה משמעות הממצאים? - שיש שינויים שחיקתיים. האם אין עדות לשבר הליכה?- לא. האם מדובר בתהליך ניווני של עצמות כף הרגל?- שחיקה. אם אכן זהו תהליך ניווני, כיצד מטפלים בו? עליי לציין כי לפני ביצוע המיפוי הומלץ לי לעשות מדרסים, אך הם החריפו את הכאבים. - בטיפול בד"כ במדרסים. אם הם לא עוזרים הםלא מתאימים וצריך להתאימם. כמו כן פיזיוטרפיה תרופות נוגדות כאב ודלקת וכ"ו. לעיתים יש צורך בטיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום דר', הנני בחורה בת 25 לפני שנה נתקעה לי רגל ימין בערוגה באוניברסיטה...התנפח האיזור של קרסול ימין התנפח במקצת ..לכן פניתי לאורטופד ברעננה הוא שלח לעשות רנטגן ואיבחן כדלקת בקרסול נתן לי כדורים+ חבישה מלווה עם משחה..כעבור עוד מס' חודשים ראיתי כי הנפיחות לא חולפת ואחרי שאנשים אמרו לי כי הרופא הזה די גרוע..פניתי לאורטופד אחר שידוע והוא משתייך גם לביה"ח תל השומר..כשהגעתי אליו הוא שוב הפנה לרנטגן+מיפוי עצמות+CT וגם פיזותרפיה...הוא לא הבין כ"כ ממה נובע הכאב בקרסול ימין ולמה זה עדיין קצת נפוח...לכן הפנה לרופאה מומחה בבית חולים מאיר. היום סופסוף הגעתי למומחה וחשכו עיני..הרופא טוען כי קיימת : בצקת לא זיהומית בחלק קידמי לטארלי+ פתיחה של הרצועות הלטארליות האבחנה INSTABILITY ANKLE הפתרון לדבריו ניתוח לייצוב הרצועות הלטארליות. איך ייתכן שרק הרופא הזה מגלה דבר כזה? מה יקרה אם לא אעשה ניתוח? יש לציין שאחרי מאמץ נשמעים קצת "קליקים" מהאיזור דבר שהרופא הגדיר גם כסימן לבעיה... תוכל להסביר לי במקצת מזה הרצועות האלה?... באמת שלא בא לי לעשות ניתוח יש לי איחוי איטי של פציעות וחתכים ..זה לא יוכל לעבור בלי ניתוח? אם תוכל להעניק לי תשובה בהקדם אשמח לדעת. שנה טובה,

איך ייתכן שרק הרופא הזה מגלה דבר כזה? - עובדה... מה יקרה אם לא אעשה ניתוח? יש לציין שאחרי מאמץ נשמעים קצת "קליקים" מהאיזור דבר שהרופא הגדיר גם כסימן לבעיה... תוכל להסביר לי במקצת מזה הרצועות האלה?...- מאחר ולא בדקתי את הרגל ולא ראיתי את בדיקות העזר, לא אוכל לענות. באמת שלא בא לי לעשות ניתוח יש לי איחוי איטי של פציעות וחתכים ..זה לא יוכל לעבור בלי ניתוח? - ראה התשובה הנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום למנהלי הפורום אמי בת 95 לפני כשבוע, בחלק הפנימי של הקרסול הימני שלה, הופיעה אדמומית, והתנפחו השוק וכף הרגל. כמו כן, היו לה כאבים בהליכה, ועל כן התקשתה ללכת. הקפדנו לעשות קומפרסים קרים, והזמנו רופא. יש לציין שאין לה בשום מקום פצע פתוח, שלפוחיות או כל דבר אחר. הרופא טען שיש דלקת ברגל ונתן לה etopan. מאחר והמצב לא השתנה, אבל היא קיבלה גם שטפי דם, דיברנו עם רופא מהמוקד, והוא אמר שetopan עושה שטפי דם למבוגרים, ולהפסיקו. ציינתי בפניו שהיא לוקחת אספרין 100 מ"ג, והוא אמר להמשיך את האספירין. למחרת הזמנו שוב רופא, והוא אמר שזו אינה שושנה קלאסית, אלא סוג של שושנה, ונתן משחה אנטיביוטית + בטה-קורטן, ואנטיביוטיקה צפרול דרך הפה. אני ממשיכה עם הקומפרסים. הנפיחות והאדמומיות ירדו, אך יש לה כאבים חזקים בהליכה. בזמן מנוחה אין לה כאבים. הכאב בהליכה בלבד. למעשה היא לא יכולה לעמוד על הרגל מכאב. אנא אבקש את עזרתכם. נתתי לה בתחילה אקמול נגד כאב (כך הציע הרופא), וכעת התחלתי לתת לה אלגוליזין פורטה, מאחר והיא רגישה לאופטלגין. מה ניתן לעשות? כמה זמן דברים כאלה נמשכים, והאם יש שיפור? תודה תודה שנה טובה דוידה

מה ניתן לעשות? - יש להגיע לאבחנה ולתת טיפול בהתאם. פנו לאורתופד באזור מגוריכם. בברכה - דר' טיטיון.

כאבים בעקבים בשני הרגלים(ברגל שמאל כמעט ולא מורגש וברגל ימיןכואב יותר)בעיקר בשינוי מצבים.ממצב שינה לעמידה , לאחר נהיגה וכו'. הכאבים חולפים(או שמתרגלים) במהלך היום. אני צועד כל ערב כשעה. הכאבים אינם עזים , אני אני מרגיש אי נוחות. שנה טובה ותודה

מדובר כנראה בדלקת ה"חיתולית הכפית" הנקראת בשפת העם "דורבן" הטיפול : מתיחות, ומדרס, כדאי שתגלוש בפורם הזה יש לך חומר למכביר בנושא,

אכן סיפור מרתק אבל מה השאלה? בברכה - דר' טיטיון.

מה התופעה? ואיך ניתן להקל?

שלום לפני כחודש - חודשיים שמתי לב כי התחושה באצבע הקטנה בכף רגל שמאל אינה נורמלית, יותר נכון יהיה להגיד שאין שם ממש תחושה. תחילה תליתי זאת בעובדה שבעבודה בה עבדתי הייתי כל היום על הרגליים עם נעלי ספורט סגורות. למרות שעזבתי את העבודה (בלי קשר לחוסר תחושה) ושאני לומד בבית וכמעט לא נועל נעליים ביומיום וכן לא עומד ברוב הזמן עדיין אין ממש שינוי. לאחרונה יצא במקרה שחברה שלי הלכה לאירוע עם נעליים שהתבררו כלא נוחות והחל מאותו ערב ועד היום גם לה יש חוסר תחושה ב2 אצבעות בכף הרגל. רופא המשפחה שלה אמר שזה יעבור תוך כמה חודשים ונתן לה כדורי ויטמינים מסוג B שאמורים לעזור. מה זאת התופעה הזאת? מה אפשרויות האיבחון ו/או טיפול גם לי וגם לחברתי. תודה

לפי התאור מדובר בניורומה,= דלקת עצבית, ניתן לאבחן בבדיקה קלינית, הטיפול בשלבים, 1 נעל רחבה, 2 מדרס תפקודי, 3 הזרקת סטרואידים, 4 ניתוח להוצאת העצב,

קודם כל, זה לא מדבק... הסיבה למה שקרה זה כנראה נעל לוחצת שגרמה ללחץ על עצב ופגיעה מקומית. אין מה לעשות רק ללכת עם נעל רחבה שלא לוחצת. אולי זה יעבור עם הזמן, אולי לא. בברכה - דר' טיטיון.

ראשית, מבקשת להודות לך על תשובותיך לשאלותי. בבדיקת CT ובדיקת רופא נמצאו הממצאים הבאים: שברים קטנים בעצמות קוניפורמי מדייאלי ואמצעית כמו כן בחלקים פרוקסימאליים של עצמות מיטאטרזאליים 1-2-3 עם תזוזה קלה של הפרגמנטים בכף הרגל ותת פריקה של TMTJ1-2 הטיפול שהוצע הוא ניתוחי- זחרו פתוח וקיבוע פנימי עם ארטרודזה ראשונית. שאלתי: האם ניתן להחלים מפגיעה כזו ללא ניתוח? כמו כן, מבקשת הסבר על סוג הניתוח המוצע. שנה טובה

האם ניתן להחלים מפגיעה כזו ללא ניתוח? - כן אבל פחות טוב מאשר עם ניתוח. כמו כן, מבקשת הסבר על סוג הניתוח המוצע.- איחוי המפרקים הפגגועים כדי שלא יזוזו ולא יכאיבו. בברכה - דר' טיטיון.

ממליצה לך ליטול " וונדר מומיו " זה יעזור מאד לזרז את האיחוי.

תודה. אנא הסבר מה זה וונדר מומיו

תודה. אנא הסבר מה זה וונדר מומיו

שלום דר אישתי אופנתה לCT בגלל כעב ובפינוח נאמר שיש ארטיקטים מרובים בכתפיים דר מה זה[ארטיפקטים] בבקשה הים אפשר הסבר תודה ושנה טוב [הים יש לזה טיפול]

שלום ד"ר לפני מספר שבועות יצא לי ליד הקרסול מן כרסול שני.נפיחות נוקשה שאינה כואבת כלל.אני הולך ברגל מידי ערב כ5 ק"מ.לאחר בדיקה של רופא המש"פ נאמר לי שזה אינו בצקת ולא נוזלים .כרגע אני ממתין לבדיקת אורטופד .יש לציין שלאחר יום עבודה הנפיחות גודלת אבל אינה כואבת .בבקשה עזרה והעם יש לי מה לדאוג? מאחר ונאמר לי ע"י רופא מ"שפ שאולי כדי לעשות ביאופסיה.בבקשה ממתין לתשובה תודה

יש לבצע בדיקה קלינית ובדיקות הדמיה לדוגמה בדיקת אולטראסאונד ורק אח"כ ניתן לענות. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב הנני רץ לרחקים ארוכים. לפני כשבועיים לאחר אימון של 17 ק"מ ( לקראת מרתון טבריה) חשתי אי נוחות בכף הרגל סמוך לגשר . אי הנוחות הפכה למחרת לנפיחות קלה .ולאחר מספר ימים למטרד אפילו בהליכה. אולטרסאונד הראה עיבוי קל ( 3 מ"מ במקום 2 בנורמל)ברצועת ה-facias האם ניתן לחזור לרוץ לאחר פציעה כזו? ומה זמן ההחלמה ? האם יש מומחה מומלץ לפציעת ספורט זו ( מומחה לפציעות ספורט בכף הרגל)

האם ניתן לחזור לרוץ לאחר פציעה כזו? - כן אך יש לבצע תרגילי מתיחה לפאציה הפלאנטארית לפני ואחרי כל אימון ולעשות הכל בגבול הכאב.ומה זמן ההחלמה ? - אינדיוידואלי. האם יש מומחה מומלץ לפציעת ספורט זו - אני מנוע מלהמליץ בפורום ה ברר באתר - www.rofe.co.il . בברכה - דר' טיטיון.

שלום דר' .. כבר זה שלושה ימים ששתי אצבעות ברגליים שלי רדומות כתוצאה מלבישת נעלי עקב, יש לציין שזו הייתה הפעם הראשונה שנעלתי נעליים מסוג כזה. מה עליי לעשות? ומה ההסבר לכך?

ראשית לא לנעול את הנעליים הללו שוב. שנית, כנראה שנגרם לך נזק עצבי מקומי בעקבות לחץ שנוצר על איזה עצב באזור. במידה ולא חולף או מוקל תוך מספר שבועות, יש לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני סובלת מאוד מכאבים ברגל שמאל. יש לי הלוקס ולגוס שככל הנראה רק הולך ומדרדר. לפני שנה עשיתי מדרסים גם לנעלי ספורט וגם לסנדלים ובאמת במהלך השנה ראיתי שיפור- במיוחד עם המדרסים של הסנדלים. אבל בזמן האחרון, כנראה כתוצאה מהליכה ממושכת (עם המדרסים) חזרו לי הכאבים ובגדול ועכשיו גם כואב לי בזרת וחיצונית נראה שהאצבעות אפילו יותר עולות אחת על השנייה מבעבר. מה עוד אפשר לעשות לפני שלב הניתוח (שהבנתי שסיכוייו להצליח קלושים וההחלמה קשה)? יש טיפול שאפשר לעשות כמו רפלקסולוגיה שיפתור את הבעיה או לפחות ימזער את הכאבים?

יתכן והמדרסים שלך לא תומכים כראוי, האם המידות נלקחו ללא נשיאת משקל באמצעות תחבושות גבס?

הטיפול בהלוקס ואלגוס המחמיר ומכאיב הוא ניתוחי. תוצאות הניתוחים בד"כ טובות ולא כפי שכתבת, כמובן כשמבוצע כמו שצריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ושנה טובה בתקופה האחרונה אני סובל מכאבים בעקבים בעמדה ישיבה מנוחה ......במיוחד בבוקר אחרי השינה!לציין שאני עובד ביחידת אבטחה ממשלתית ז"א שאני עומד הרבה!!אודה לך אם תמליץ לי מה לעשות!!

שלום אשר אם הכאבים מופיעים ישר בבוקר בדריכות הראשונות כנראה שמדובר בדורבן העקב אבל חייבים לעשות בדיקה יותר יסודית. בברכה יעקב וינברג

נשמע שאכן אתה סובל ממחלת החיתולית הכפית = "דורבן". פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, שברתי קרסול עקב נפילה מאופניים. רופא במיון הורה לי לרכוש aircast ולהשתמש בו במשך חודש. היום רכשתי אותו והמוכר התעקש כי אני אמורה להשתמש בגבס תחליפי זה רק במהלך היום וכי הוא לא נועד לשינה. השאלה שלי היא האם כך הוא הדבר? ואם כן, האם אין זה מסוכן לישון עם רגל חשופה ללא כל תומך? ברור לי כי עלי להיפגש עם אורטופד לקבלת מידע מדויק ופרטני, אך אין לי כל אפשרות כרגע להגיע אליו, והייתי מודה לך מאוד אם לפחות תכוון אותי באופן התנהלות פשוט. בברכה, שרון

השאלה שלי היא האם כך הוא הדבר? - באופן אישי אני בכלל לא אוהב טיפול ב-AUR CAST בשברי קרסול. לדעתי שבר קרסול גם אם מדובר בשבר קטן, דורש טיפול בגבס. אם את כבר מטופלת רק ב-AIR CAST, אין טעם לישון איתו. ואם כן, האם אין זה מסוכן לישון עם רגל חשופה ללא כל תומך? - כל עוד את לא הולכת מתוך שינה או בועטת בבן הזוג שלך... לא. יחד עם זאת כאבמור, אני מעדיף טיפול בגבס בשברי קרסול. בברכה - דר' טיטיון.

לד"ר יחזקאל שלום לפני שלוש חודשים נקעתי את הקרסול ימני הרופא שלח אותי לפזוטרפיה ולשקום הקרסול אך הדבר לא עזר הוא שלח אותי גם לצלומי סטרס לשני הקרסולים בקרסול שמואל נראה שמור אך בקרסול ימין נראה שיש מרוח הרופא אמר לי שזה לא מצדיק ניתוח אבל אני סובל כהיום בזמן הליכה בזמן שאני יורד מדרגות רציתי לדעת עים אתה מקבל קופת חולים מכבי ועים יש הזה משהו אחר חוץ מניתוח כמו

עים אתה מקבל קופת חולים מכבי - בבלינסון עם טופס 17 והפניה. מוקד תורים 03-9376666 ועים יש הזה משהו אחר חוץ מניתוח כמו. - כרגע עדיין מוקדם לניתוח. יש להמשיך בפיזיוטרפיה, הידרוטרפיה ולהתעזר בסבלנות. בברכה - דר' טיטיון.

בעקבות שבר בטלוס הייתי מגובס במשך 3 חודשים. כעת משירד הגבס אני כמעט לא מסוגל להזיז את מפרק כף הרגל. אני מטופל בפיזיותרפיה אך אין שינוי ניכר. כיצד ניתן להגדיל את טווח התנועה? האם הוא ניתן להחזיר אותו לטווח שלפני התאונה? תודה.

השאלה על טווח התנועה היא טובה ואת התשובה תקבל בתוך שנה, פיזיוטרפיה היא התשובה היחידה, דאג שיתן לך טיפול מומחה

אני מסכים עם מיכי. אין קיצורי דרך. פיזיוטרפיה ועוד פיזיוטרפיה, סבל וכאב. ניתן לשלב גם הידרוטרפיה. בד"כ נותרת הגבלה בתנועה ברמה זאת או אחרת. בברכה - דר' טיטיון

מהי בדיקה קחלינית? או שאולי התכוונת לבדיקה קלינית? היכן אני יכול לבצע אותה? אני זקוק לעזרה והרופאים לא יכולים לעזור לי. אנא ממך כוון אותי

קלינית כמובן. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב אני בת 68 . בעקבות כאבים בכף הרגל , נישלחתי לצילום. להלן המימצאים : שינויים ארטרוטיים במפרק MT של אצבע 5 כף רגל ימין . הודגמה סובלוקסציה של המפרק. נפיחות ניכרת של הרקמות הרכות סביב המפרק הנ"ל . אודה לך אם תואיל להסביר לי מה מהות הממצאים ,ומה הטיפול הנדרש. בברכה יקי

יש פגיעה במפרק הנ"ל. הטיפול בבעיה הוא בד"כ ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, מה הטיפול לאישה בהריון בעבור יבלת בת שנה פלוס בכף הרגל בכרית, על היבלת העקשנית כבר ניסו עליה הכל - חנקן, חשמל, משחות, פדיקור... האם ניתוח מומלץ ? איזה סוג? או האם יש אופציה "עדינה" יותר? תודה רבה

שלום אדמית יבלת נוצרת ע"י הגוף כהגנה על עצמו במקום בו יש לחץ ו/או שפשוף. גם אם מורידים את היבלת פעם אחר פעם, אם לא משנים את צורת הדריכה - הלחץ על המקום נשאר - והגוף מגדל שוב הגנה חדשה. ניתן ליצור משטח דריכה בו לא יהיו על היבלות לא לחץ ולא שפשוף. דבר זה נעשה באמצעות מדרסים. המקום כאן מוגבל והתשובה היא ארוכה לכן, אני מצרף שתי הפניות 1. מאמר על יבלות http://www.articles.co.il/article/7235/%D7%99%D7%91%D7%9C%D7%95%D7%AA בברכה יעקב וינברג

לעיתים אין ברירה ואכן נדרש ניתוח לסילוק יבלת עקשנית. בברכה - דר' טיטיון.

ביום חמישי בלילה הרגשתי פתאום מן שריפה בקרסול של רגל ימין.הרגשה כאילו הרגל שלי ממש נכוותה. זה חזר שוב היום (יום שבת) וזה נמשך ממש לכמה שניות ומפסיק. אני סובלת מכאבים ברגליים שהם די קבועים זה דבר חדש שקורה רק לאחרונה. מהפעילות שלי בצבא נוצרו לי שברי מאמץ ושחיקת סחוס בברך ימין. יש קשר בין הדברים? אם לא, ממה זה יכול לקרות ?

יש צורך להבדק ע"י מומחה לכף רגל, אין מספיק פרטים

הבעיה היא שאני חיילת אז זה מסובך עכשיו לפנות למומחה ולדעת בכלל לאן אני צריכה לפנות . זה יקח ממש המון זמן. איזה פרטים אתה צריך לדעת כדי שיהיה לך כיוון לסיבה שממנה באות השריפות האלה?

לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום. שמי בן לפני כשבועים נחתכתי בכף הרגל חתך דיי עמוק תפרו לי 6 תפרים(החתך היה בערך בגודל של חצי אצבע) עכשיו אמרו לי אחרי שבועים להוריד את התפרים אני בלי התפרים כרגע.היום הורדתי אותם ואני מרגיש ברגל שנחכתי כמו מין שיתוק כזה אני לא מצליח להרים למעלה את האצבעות בכף הרגל ואת כל הרגל מתחת לברך לא יודע איך להסביר את זה (כמו התמתחות כזאת) וגם שאני מנסה ללכת אני הולך עקום קשה לי לחזור להליכה הישנה שלי כאילו הרגל מושענת לצד כזה לא יודע מה זה...קיוותי שמיהו מוסמך יסביר לי..אשמח לתשובה אני ממש מודאג תודה רבה. בן

לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. יתכן ויש נזג עצבי או גידי. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר יחזקאל טיטיון שלום, מזה שנה אני הולך עם מדרס בכל רגל עקב דורבנים שהתגלו. עלי לציין כי השימוש במדרסים פתר את הבעיה. אני רץ כפעמיים שלוש בשבוע ועד היום השתמשתי בנעל עם תמיכה בקריסה (בשילוב עם המדרסים, נקנתה לפני שהיו מדרסים). שאלתי היא האם עצם העובדה שאני משתמש במדרס חוסכת ממני את הצורך לקנות נעל עם תמיכה בקריסה (ראיתי עוד לפני הופעת הדורבנים שכפות הרגליים שלי "פונות פנימה"). בברכת שנה טובה, אלון

במדרס תפקודי הבנוי מחומר קשיח עדיף להשתמש בנעל ניטראלית, ללא כל תיקון

למרות מה שכתב מיכי מנהיים, מאחר ועד היום אתה משתמש בנעל עם תמיכה בקריסה ועם זה מרגיש טוב, אני ממליץ לא להחליף סוס מנצח... בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב. אני סובלת מכאבים בכריות כפות הרגליים ובשורשי הבהונות. כשנה הולכת עם מדרסים בהתאמה אישית ובלילה עם תומכי אצבעות. בביקור אצל אורטופד אובחנה התופעה של אצבע קלובה בשתי רגליי והומלץ ניתוח.לפני שאלך לניתוח- האם נעלי MBT יכולות להקל על חוסר הנוחות? בתודה, רונית

נעלי MBT יורידו מהעומס בקדמת כף הרגל בהליכה ועשויות להקל. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטיון שלום: לפני כשבוע ניפגעתי בתאונת עבודה. התוצאה היא: 1. שבר בצוואר מסרק 2,3,4 ( לפי צילום רנטגן ) 2. שבר במסרק השני, אין עדות לתלישה מהקונפירום התיכוני ( לפי צילום C.T ) הנני סובל מכאבים מתמידים במשך היום, וכשאני מתעורר בבוקר הכאב חזק ביותר. אינני לוקח משככי כאבים, והפסקתי לקחת clexane מיפני שאני מסתובב עם קביים כל היום ( בהמלצת רופא מטפל ) האם אמורים להיות עדיין כאבים ? האם הפסקת טיפול ב clexane משפיע לכאביי ? אני מרגיש לחץ תמידי בכף הרגל ( יש לי סד ) אודה לך על תשובתך המהירה יונתן

האם אמורים להיות עדיין כאבים ? - שברים המתוארים יכולים לגרום לכאב זמן רב. האם הפסקת טיפול ב clexane משפיע לכאביי ?- לא. אני מרגיש לחץ תמידי בכף הרגל ( יש לי סד ) - במידה ויש לחץ מהסד או החבישה האלסטית, יש לשחרר אותו. בברכה - דר' טיטיון.

EMG הדגים פגיעה בעצב פירוניאלי משמאל יש חולשהש ב TA. באיברסיה (אמנם גם באינברסיה) שמתאימה לפגיעה בעצב פירוניאלי משמאל יש עדות לפגיעה בעצב פירוניאלי משמאל עם משרעת נמוכה 0.6 יש צניחת כף רגל חלקית מומלץ להתאים סד לצניחת כף רגל הולך עם רכל שמאל כבלוק אחד. אשמח לקבל הסביר לתשובה תודה

אשמח לקבל הסבר לתשובה תודה

שלום נפתלי, ממש לא רופאה, אבל - ממה התחיל ה.הבירור? אינ מבינה שהתשובה שאתה מצטט היא תשובתו של רופא נוריולוג שראה את התוצאות של בדיקת האי.מ.גי. ולא את מה שכתב הבודק עצמו. האם אתה משתמש כעת בעזרים אורתופדיים כאלה או אחרים? בן כמה אתה? כל הפרטים הללו יעזרו לתת לך תשובה יותר ממוקדת ורצינית דנה

שלום אני בעברי לפני כ 5 שנים עברתי תאונת דרכים והקרסולים שלי נתפסו מתחת לדלת הרכב כיום אני עיידן סובל מכאבים חזקים מאוד עד כדי כך שכאשר הרגל נמצת במצב רפוי כגון שינה או שהיא לא במצב עמידה אני לא יכול לדורך עליה למשך כ שעה מה עושים ומה זה יכול להיות עברתי בדיקת מפוי ספקט וא; CT כללי על כל הגוף בשל כאבים בגב ושם נמצא לי בלט עם לחץ מתון בחוליות מעל הצלעות רציתי לדעת מה עושים עם הכאבים של הקרסול כי אני ממש סובל בתודה מראש

לא נשמע שיש קשר בין הכאבים בקרסול לבלט הדיסק. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כשנתיים עברתי נקע בקרסול,ומאז אינני יכולה לעשות פןינט מלא ולעלות על נעל אצבבע עם הרגל. מדוע? ומה ניתן לעשות?

מדוע? לא ניתן לתת לכך תשובה ללא בדיקה אך כנראה שיש לך פגיעה מסויימת במפרק שלא מאםפשרת לך ביצוע הפעולה. ומה ניתן לעשות? - כנראה שאין מה לעשות לאור משך הזמן שחלף. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי דלקת בגיד אכילס מה הטיפול שניתן וכמה זמן עד שזה מבריא. תודה

הטיפול הוא מנוחה, פיזיוטרפיה מתאימה, נוגדי דלקת, לעיתים חבישות מיוחדות או תומכי גיד שונים, לעיתים יש צורך במדרסים, ולעיתים יש צורך בבירור נוסף ובטיפול ניתוחי. יש לדון כל מקרה לגופו. בברכה - דר' טיטיון.

בוקר טוב, שלשום שברתי את האצבע הקטנה שברגל. אתמול בבוקר הייתי בכירורגיה ושם הצמידו את האצבע לאצבע הסמוכה עם פלסטר וחבשו לי את הרגל. היום בבוקר התעוררתי עם כאבים בלתי פוסקים. האם זה אמור לכאוב למרות החבישה? להמתין למרות הכאבים? בעוד 6 ימים יש לי תור לאורטופד. בנוסף, רציתי לדעת אם מותר לדרוך על הרגל עם האצבע השבורה (הליכות קצרות בתוך הבית בלבד) או רצוי להשאיר כל הזמן במנוחה. תודה ויום טוב, שני.

האם זה אמור לכאוב למרות החבישה? - שבר יכול לכאוב גם עם חבישה. להמתין למרות הכאבים? אם הכאבים מאוד קשים לפנות לבדיקה חוזרת. בנוסף, רציתי לדעת אם מותר לדרוך על הרגל עם האצבע השבורה (הליכות קצרות בתוך הבית בלבד) או רצוי להשאיר כל הזמן במנוחה - הכל בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.