פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

בעקבות פטריה,ציפורן הבוהן ברגל החלה להשתחרר ומלווה בכאבים. רופאת עור אמרה שיש ללכת לכירורג. אודה לך על הכוונה בנושא.

פנה לפודיאטר או אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

אני מעוניין לקנות סנדלי שורש רציתי אם הן אורטופדיות או אם כדאי בכלל? פרט לכך, ברצוני לדעת אם מדרס מותאם זה הדבר הטוב ביותר במצב של פלטפוס? תודה

אני מעוניין לקנות סנדלי שורש רציתי אם הן אורטופדיות או אם כדאי בכלל? - אין לי מושג מה זה סנדלי שורש. פרט לכך, ברצוני לדעת אם מדרס מותאם זה הדבר הטוב ביותר במצב של פלטפוס? - במידה ויש כאבים אז כן. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב הייתכן שיש קשר לנפיחות קלה או תחושה כזאת לעינים מודלקות? לעיתים בזמן המקלחת מרגיש לחץ קל על תחתית הרגל שמאל ואז יש רגישות בעינים האם זה אפשרי? מה מומלץ לעשות רוני

לא מכיר קשר כזה. בברכה - דר'טיטיון.

מזה כ6 חודשים סובל מכאבים במפרק קרסול שמאל בוצע מיפוי תוצאה קליטה מוגברת בקרסול שאל ובאיזור טיביו טלרי בנוסף בוצע c.t באספקט המדיאלי של כיפת הטלוס מודגם נגע רדיו לוצנטי תת קורטיקלי בקוטר 7 מ"מ עם מחיצות סקלרוטיות ללא מעורבות של משטח הפרקי.כנראה ציסטה סוב כונדרלית מודגם גופיף גרמי מתחת לפטישון המדיאלי בקוטר 4 מ"מ חשיבותו אינה ברורה בן 53 בוצע על ידך בהצלחה ברגל ימין ניתוח הארכה של פסיה פלנטרית כאבים חזקים לאחר הליכה ממושכת תודה מראש

יש לפנות לבדיקה. במידה והכאבים מקורם בציסטה התת סחוסית, ניתן להציע טיפול ניתוחי לעניין. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב עברתי ניתוח ב13 באפריל להארכת גיד בבוהן כף רגל ב28 במאי הוציאו לי את המסמר אני שבועיים אחרי, וכף הרגל מתנפחת לי אחרי הליכה וישיבה כאשר הרגל למטה ונעשית אדומה 1 האם זה מהלך תקין? 2 עד מתי האצבע נשארת לא גמישה? 3 קיבלתי בפיזיוטרפיה תרגילים לרגל יש משהו שהרופא ממליץ במיוחד? בברכה מירי

1 האם זה מהלך תקין? - לא לגמרי אבל יכול להיות. 2 עד מתי האצבע נשארת לא גמישה? - תלוי מאוד בך ובפיזיוטרפיה. 3 קיבלתי בפיזיוטרפיה תרגילים לרגל יש משהו שהרופא ממליץ במיוחד? - תרגילי הפעלה לטווח תנועה. בברכה - דר' טיטיון.

הניתוח היה אצלך האם אני צריכה לבוא לביקורת בגלל הבצקת בכף הרגל?

לפני כ4 ימים סובבתי את הרגל ימין יש לי כאבים באיזור הקרסול ולכיון אצבעות הרגליים הלכתי לצילום רטגן ונקבע שאין שבר או פריקה. אבל מוקד סקלרוטי עובלי סובקולרטי באספקט אחורי מדיאלי של טיביה דסטלי-יתכן אי גרמי. הזמנתי תור לאוטופד. ברצוני לצין שאני סובלת ממש מכאבים ונפיחות האם זה דחוף???????? מה זה אומר?

האם זה דחוף???????? מה זה אומר? - זה לא דחוף, זה ממצא אקראי בצילום, חסר משמעות ולא קשור לכאבים כלל. בברכה - דר' טיטיון.

מידי פעם ישל לי כאב חד בחלק עליון של כף הרגל הימנית הגורם לי לצלוע ...חולף לאחר מנוחה ...במיוחד כואב לאחר קריסת הקשת בעת ההליכה ...החלפתי מידרסים ...חלה הטבה אך לא עבר לחלוטין..החלפתי נעלי הליכה של NB שכנראה התישנו לנעלי CATERPILLAR שתומכות יותר בצד הפנימי של כף הרגל ובהחלט חלה הטבה משמעותית מיידית ...אך לא עבר לחלוטין .שאלה : האם נוצרה בנתיים דלקת ורגישות של רקמה ? בצילום לא רואים כלום.. האם כדאי לקחת תרופה אנטי דלקתית .תודה

האם נוצרה בנתיים דלקת ורגישות של רקמה ? בצילום לא רואים כלום.. - לא יודע. אולי. האם כדאי לקחת תרופה אנטי דלקתית - אם אין בתוויות נגד, נסה. בברכה - דר' טיטיון.

שלום יש לי תופעה ברכיבה על אופניים שנרדמות לי אצבעות כף הרגל מכריות כף הרגל אני רוצה להוסיף שיצאתי לריצה אותה תופעה קרתה לי. ברכיבה זה מתחיל אחרי חצי שעה בריצה זה התחיל לאחר שעה בערך אני כבר אובד עצות ולא יודע מה לעשות אשמח לעצתך תודה

נשמע כי אתה סובל מבעיה עצבית מקומית כנראה מורטונס נאורומה. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

לפני חודש וחצי נחבלתי בכף רגלי הימנית כשעיקר הפגיעה באיזור הבוהן וצידה.הותקן גבס בבי"ח שהוחלף לאחר שבועיים בגבס אחר עם עקב מאחור. בכל אותה תקופה אני נעזרת בקביים.לאחר שלושה שבועות נוספים הורד הגבס ובצילום נראה שעדיין אין שינוי בעמדת השבר.לאחר שבועיים נוספים בעזרת קביים ופיזיותרפיה נעשה צילום נוסף והמצב לא השתנה.באבחנת הרופא נכתב: PRACTURE PHALANX/PHALANGES CLOSED .אני מבקשת לדעת מה משמעות הדבר,הרופא המליץ להיגמל מהקביים אך עדיין יש לי כאבים ברגל המשפיעים על אופן הליכתי, כמו כן, ואיני יכולה לנעול נעל סגורה.מה היית ממליץ לי לעשות משום שאיני שקטה עפ זה המצב. כמה זמן עשוי להימשך מצב זה? אני בת 55 שנים. בברכת תודה

מדובר במצב בו לא ניתן לתת יעוץ ללא בדיקה ובחינת צילומי רנטגן. בברכה - דר' טיטיון.

שלום אני סובל מעל מחצי שנה בשברי מאמץ האלה היא האם יש מכשיר כלשהו או טיפול כלשהו שיכול לסייע בהחלמה? משום שזה ממש מנטרל אותי בעבודה ובאורך חיי

הטיפול הוא במנוחה. TYT

שלום, אני סובל מציפורן חודרנית בבוהן הרגל החל מסוכות(כבר יותר מחצי שנה). זה התחיל בגלל שככל הנראה גזרתי את הציפורן יותר מדי עמוק, והציפורן גדלה לתוך הבשר. בהתחלה הופיעה מוגלה וחשבתי שהדבר יעבור וכשהגעתי למצב שבו הייתי חוזר הביתה עם גרב עם כתמים(קטנים יש לציין) של מוגלה ודם פניתי לרופא. בהתחלה(אחרי שסבלתי כמה חודשים) הלכתי לפדיקוריסטית שהוציאה לי את החלק של הציפורן שגדל לתוך הבשר, והיא טענה שלא מדובר בציפורן חודרנית אלא בדלקת באצבע. אחרי שהמצב נשאר אותו הדבר הלכתי(כעבור עוד כחודש) לרופאת המשפחה. היא אמרה שצריך להוציא את הציפורן, וקבעה לי תור לכירורג. מכיוון שלא רציתי להוציא את הציפורן(מטעמים אסתטיים) חיכיתי ולא הלכתי לכירורג, מרחתי משחה אנטיביוטית על האזור. בסופו של דבר לפני כחודשיים הלכתי לרופאת עור שאמרה לי שהמקרה אינו מסובך(בכל זאת, אין לי כאבים בעצם של הבוהן, והנפיחות היא ממש רק באזור של הציפורן על הבוהן, ככל הנראה לא נגרם זיהום או התפשטות של הנפיחות). היא נתנה לי משחה למרוח ואמרה לי כל יום לטבול את הרגל במים חמים לכ10 דקות ואז להכניס עם קיסם שיניים מעט צמר גפן מתחת לציפורן. בנוסף, אסרה עליי ללכת עם נעליים סגורות. מאז, כחודשיים שאני הולך אך ורק עם כפכפים(פרט לכמה מקרים מיוחדים בהם הייתי צריך נעליים סגורות), כל הזמן עם צמר גפן מתחת לציפורן ושם משחה פעם או פעמיים ביום והמצב לא השתפר(אולי טיפה פחות נפיחות ושיפור קטן בכאבים אבל לא שיפור רציני שמעיד על החלמה). אשמח אם רופא ייעץ לי מה לעשות? חשבתי שאולי אוכל לייבש את האזור ולהקטין את הנפיחות עם מלח, ולכן אני הולך כבר יומיים עם מלח כמה שעות ביום על האיזור, אבל כפי שזה נראה רק הנפיחות ירדה במעט מאוד. תודה רבה.

הטיפול בבעיה הוא ניתוחי. פנה לבדיקת פודיאטר או אורתופד המומחה בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, יש לי ציפורן חודרנית בבוהן שמאל זה ממש בהתחלה אבל כואב, עשיתי ניתוח לפני 13 שנים ומאז לא היה לי כלום אבל עכשיו זה חזר ורציתי לשאול האם צריך לפנות לכירוג/ כירוג פלסטי או אורטופד בכלל? אם יש לך המלצה של רופא באזור ירושלים אשמח לשמוע. בברכה, פלורנסיה

למומחה שלום! אני מתאמן בטאקוונדו ובעת אימון בעטתי והקרסול עליו עמדתי התעקם בצורה לא טובה. לאחר 3 ימים של נפיחות וכאבים ערכתי בדיקת אולטרא-סאונד ולהלן התוצאות: אספקט קידמי: הגיד T.A קיימת קולקציה נוזלית בינונית לרוחב המפרק טיביו-טלארי קדמי. אספקט מדיאלי: גידים T.P ו- F.H.L תקינים רצועת דלטוייד תקינה אספקט חיצוני: גידים פרוניאלים תקינים קיים חשד לשני שברי תלישה אחד בקצה הדיסטאלי של הפטישון החצי והשני בטאלוס. רצועה טאלופיבולרית:התמונה מתאימה לקרע בעובי מלא של רצועה זו עם נסיגה דיסטאלית של הגדם. קיים חומר היפואקוגני רב ונוזל במיטת הרצועה. רצועה טיביופיבולרית קדמית תקינה . אספק אחורי גיד אכילס תקין. לא הודגמו גושים סולידים או ציסטים מסביב לקרסול. אבקש לדעת בשפתינו הפשוטה מה התשובה אומרת? מה חומרת המצב עפ"י הכתוב? מה הטיפול הנדרש?

אבקש לדעת בשפתינו הפשוטה מה התשובה אומרת? - מדובר במצב של נקע קשה של הקרסול עם פגיעה משמעותית. מה חומרת המצב עפ"י הכתוב? - מצב בינוני מינוס... מה הטיפול הנדרש? - מנוחה, קיבוע הקרסול, קירור מקומי, הימנעות מדריכה, הליכה עם קביעעם , פיזיוטרפיה, סבלנות, עוד קצת סבלנות, מעקב אורתופדי באזור המגורים אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל ובתקווה שבעתיד לא יהיה צורך בטיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, לפי 5 חודשים שברתי את מסרק 5 בכף רגל ימין (שבר עם תזוזה). גובסתי למשך חודשיים (שבועיים אחרונים מתוכם כללו דריכה), וכעת אני 3 חודשים לאחר הורדת הגבס, במעקב אצל רופא. באבחון הקודם אבחנה רגישות מקומית חזקה במסרקים 3-4 הסמוכים למסרק השבור. בנוסף, השבר עצמו התאחה, אולם ישנה נפיחות בכף הרגל, שינויי צבע קלים, שינויי חום וקור קלים ורגישות. בצילום האחרון הודגם בנוסף אוסטאופורוזיס מקומי בראשי המסרקים 3-4-5 (בראש מסרק 5 באופן חזק יותר). הצילומים המוקדמים יותר לא העידו בבירור על תופעה שכזו. הרופא הציע שאולי מדובר בשבר מאמץ, אך אינו בטוח מה קורה שם. שאלתי היא -האם מוכרת תופעה שכזו? ממה זה נגרם? כיצד ניתן לטפל? האם זה יעבור ומהו טווח הזמנים? כיצד בכלל נגרמת אוסטאופורוזיס מקומית והאם זה קשור ישירות לטראומה ולשבר שהרגל עברה? מה ניתן לעשות על מנת להאיץ את ההחלמה והאם יש משהו שאסור לעשות (פעילות גופנית וכדומה)? תודה, בכבוד רב, דוד.

האם מוכרת תופעה שכזו? - כן. אוסאופורוזיס זאת נגרמת בשל אי שימוש ברגל. עצם צריכה עומס כדי להיבנות. ממה זה נגרם? כיצד ניתן לטפל? האם זה יעבור ומהו טווח הזמנים? - הטיפול הוא בתרגול הרגל ובפיזיוטרפיה. כיצד בכלל נגרמת אוסטאופורוזיס מקומית והאם זה קשור ישירות לטראומה ולשבר שהרגל עברה? - ראה תשובות קודמות. מה ניתן לעשות על מנת להאיץ את ההחלמה והאם יש משהו שאסור לעשות (פעילות גופנית וכדומה)? מותרת פעילות בהתאם למצב ריפוי השבר והמלצות הרופא המטפל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום שוב ד"ר, האוסטאופורוזיס המקומי נראה בצילומי הרנטגן רק חודש לאחר הורדת הגבס (ולא בחודשיים בהם הרגל היתה מגובסת). לאחר הורדת הגבס בוצע עומס על כף הרגל - של הליכה בלבד (אסור פיזיוטרפיה לפי 2 מומחי כף רגל בשל השבר). לפיכך, בעת הליכה על כף הרגל התחילה תופעת האוסטאופורוזיס המקומית בראשי המסרקים 3-4-5. כיצד ניתן להסביר זאת? הרופא המליץ על אולטראסאונד לאיחוי שברים (קניית מכשיר ושימוש פעם ביום למשך חצי שעה). האם זה מומלץ? מה זה עושה בדיוק ואיזה מכשיר כדאי לרכוש? שוב תודה, דוד.

שלום כבר כמעט חמישה חודשים יש לי כאבים בבוהן שמאל, במפרק של הבוהן, במיוחד בצד ולמטה. כשאני הולכת רגיל זה כואב לי, אז אני הולכת על צד הרגל. ויש לי הגבלה בתנועה למעלה ולמטה. בהתחלה זה היה ברמה חזקה, ואחרי שבועיים בערך זה השתפר אבל לא עבר. אחרי כמה חודשים זה שוב החמיר בלי שום סיבה נראית לעין, והשתפר שוב לאחר שבועיים בערך, ועכשיו זה עדיין כואב אבל טיפה יותר טוב מבהתחלה. אני בת 19 ויש לי סכרת נעורים (טייפ 1) ואני מאוד מאוזנת. הייתי אצל שני אורטופדים שלא מצאו שום דבר חריג, עשיתי צילום והם אמרו שהוא תקין לחלוטין. הבדיקות דם שלי יצאו תקינות. הייתי אצל ראמטולוגית שגם לא מצאה דבר. היא נתנה לי לקחת תרופת נקסין במשך חודש וחצי, וזה לא עזר בכלל. ראיתי באינטרנט שיש דבר כזה "קשחת בהונות" יכול להיות שזה מה שיש לי? יש לך רעיון אחר לבעיה שלי? תודה רבה!

נשמע כמו מצב של הלוקס לימיטוס. לצורך אבחנה והצעות טיפוליות יש צורך בבדיקה מסודרת ובדיקות עזר. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, בדיקת us שנערכה לי בגיד האכילס,התגלו המימצאים הבאים: 1. TENDINOPATHY INSERTIONAL של גיד האכילס הימני. 2. הסתיידויות/אנטזופיטים באיסרציה של שני הגידים. המצב גורם לי לכאבים ואיני יכולה להיכנס לנעל. אשמח מאד לשמוע מה אפשרויות הטיפול הקיימות לבעיה זו. תודה מראש ציפי

שכחתי להוסיף במייל ששלחתי שאני סובלת מהדלקת בגיד כ-9 חודשים וקיבלתי זריקת קורטיזון שעזרה לזמן מוגבל. שוב תודה ציפי

במידה וטיפול פיזיוטרפי לא עוזר, ניתן לנסות טיפול בגלי הלם (אין בסל הבריאות) ובמידה ואין ברירה וכלום לא עוזר - ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

מודה לך מאד. עזרת לי בהתלבטות

אמי בת 40 פנתה לרופא לאחר שחודשיים יש לה אדמומיות ברגל רופא אחד איבחן את זה כפטריייה ונתן לה משחה נגד פטרייה. לאחר חודש המצב אפילו ניהיה גרוע והיא הלכה לרופא אחר שטען שזה אסטמה של העור מה עלייה לעשות????

פורום זה עוסק בבעיות אורתופדיות. עליכם לפנות לרופא עור. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר טיטון לאחר צניחה אובחן שבר בפטשיון לטרלי בקרסול, הושם גבס, ולאחר כשבוע נותחתי- "ניתוח שיחזור פתוח וקיבוע מקום השבר עם 7 ברגים". לאחר הניתוח אני מרגיש שהרגל רדומה, ללא תחושה, באזור שמעל האצבעות. מס שאלות האם ההירדמות תעבור? האם לאחר ההחלמה המלאה אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית או שיהיו מגבלות תנועה בקרסול לטווח ארוך? האם רצוי להוריד את הקיבוע והברגים לאחר זמן מה?

מס שאלות האם ההירדמות תעבור? - אללה יודע... האם לאחר ההחלמה המלאה אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית או שיהיו מגבלות תנועה בקרסול לטווח ארוך? - אם אכן תהיה החלמה מלאה והכל יהיה בסדר תוכל לחזור לפעילות מלאה. האם רצוי להוריד את הקיבוע והברגים לאחר זמן מה? - רק אם זה מפריע. בברכה - דר' טיטיון.

היכן עושים טיפול לייזר לטיפול בציפורן חודרנית?

לא ידוע לי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום,תתיעצי מעם רופא עור של קופת החולים.

שלום , בני בן 19.5 משרת בצבא כחודשיים , ועקב כאבים בשוקיים הוברר כי יש לו שברי מאמץ , אני מחפש אורטופד פרטי לחוות דעת נוספת לזו הצבאית .

אני מנוע מלהמליץ בפורום זה. בדוק באתר - www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

עברתי ניתוח הלוס וגוס וכן בכל 5 המסרקים ברגל ימין היום אני חצי שנה לאחר הניתוח ועדיין כף הרגל נפוחה וכואבת כיצד אפשר לדעת אם אין איזו בעיה ברגל , הכאב בעיקר היא באצבעות 3 4 5 מה עושים?

עברת ניתוח גדול מאוד כך שנפיחות וכאבים יכולים להמשך אפילו עד שנה מהניתוח. ממליץ לפנות לבדיקת הרופא המנתח. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, לא יודע אם זה הפורום המתאים מזה כחודש אני סובל לפרקים כאבים איומים של דקריה בכף הרגל,הכאב עצמו מקורו בכרית כף הרגל ומקרין לזרת הכאב נמשך כמה שניות אבל הוא חד כאילו משהו נושך אותי או דוקר ,זה מתחיל במאין תחושת עקצוץ קל ומתגבר מה אפשר לעשות ואיזה רופא אפשר לפנות תודה מראש

מהתאור לא ניתן להגיע לאבחנה או להציע טיפול. אני ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

לפי אבחון ראשוני של נורולוג יש סיכויי לפרסתזיה במידה ואכן זה פרסתזיה מה הטיפול המומלץ ?

יש לי כאבים בצלקת הניתוחית. לאחר עינויים של שנה ולאחר התייעצות עם מומחה לכף הרגל הוא אמר לי כי מדובר בבעיה עצבית וכי הפתרון הוא אצל מומחה לעצבים פריפריים אשר ישקול ניתוח. האם רופאים אלה מנתחים בכף הרגל ולא אורטופד והאם במקרה שיש נוירומה גם אורטופד משתתף בניתוח או רק מומחה לעצבים

תלוי היכן עושים את הניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

שלום הייתי בהתייעוצות אצל ד"ר נוף והוא המליץ לי לעשות מדרסים הומלץ לי ע" לעשות מדרסים אצל מכון מירב כף רגל וקרסול ברצוני לשאול האם המכון הוא מקצועי?האם שמעת תגובות עליו? תודה רבה וסופ"ש נעים

מהיכרות עם דר' נוף, אין ספק שאם הוא ממליץ אז מדובר במכון מקצועי. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כחודש עברתי ניתוח בקרסול בו שמו לי פלטה עם 7 ברגים(לפני חודשיים ריסקתי את הקרסול בתאונה). 2 מתוכם הם ברגים יותר ארוכים שחוצים את 2 העצמות..בעוד כשבוע אני צפוי לעבור ניתוח להוצאה של 2 הארוכים..מכיוון שרוצים שהרגל שלי תחלים כשהקרסול 100 אחוז במקום ולא כמעט כמו עכשיו..השאלה שלי היא כזאת..האם זה בסדר לעבור כזה ניתוח אחרי כול כך מעט זמן(אני נער) דבר שני..הבנתי שזו הרדמה מקומית..כיצד היא מתבצעת והאם היא כואבת..זמן הניתוח קצר או ארוך?

האם זה בסדר לעבור כזה ניתוח אחרי כול כך מעט זמן(אני נער) - אם אין ברירה אז זה מה שצריך. דבר שני..הבנתי שזו הרדמה מקומית..כיצד היא מתבצעת והאם היא כואבת..זמן הניתוח קצר או ארוך? - הרדמה מקומית מתבצעת בזריקה של חומר הרדמה מקומית באזור הניתוח. הניתוח לא ארוך. בברכה - דר' טיטיון.

בס"ד לפני כשנתיים דרכתי על מסמר, היו כאבים שנממשכו כשבוע, וחשבנו שזה יעבור, הלכתי לרופא משפחה בעניין. לאחרונה גיליתי, שבנוסף לכך שמשך כל הזמן הזה יש לי חוסר תחושה בחלק העליון של כף הרגל, או תחושה של נימול, גם אני הולכת עקום ומטה את כף הרגל החוצה. מדובר על רגל ימין בלבד. דבר זה כנראה גרם לי גם כן לשחיקת סחוס מהירה בשתי הברכיים, שכיום אני סובלת מזה. על טפולך המסור בהודעה זו אודה.

הסיפור מעניין אבל מה השאלה? בברכה - דר' טיטיון

איך אני פותרת את 2 הבעיות הקרדינליות ועדיף ללא תרופות: 1. כאבי ברכיים ושחיקת סחוס. 2. כאבים בכף הרגל ודקירות, וחוסר תחושה אחרי זמן מסויים של הליכה. איך להחזיר את המצב לקדמותו?

איך אני פותרת את 2 הבעיות הקרדינליות ועדיף ללא תרופות: 1. כאבי ברכיים ושחיקת סחוס. 2. כאבים בכף הרגל ודקירות, וחוסר תחושה אחרי זמן מסויים של הליכה. איך להחזיר את המצב לקדמותו?

ד"ר טיטון, שלום. לאחר פגיעה בקרסול במהלך משחק כדורסל (לפני כ 7 חודשים) ולאחר טיפולים פיזיוטרפיים רבים, נשלחתי ל MRI. להלן התוצאות. פרטים קליניים: חבלה לפני מספר חודשים. נראית התבלטות גרמית באספקט הלטרלי של הטאלוס, קדמית לפטישון צדדי. טכניקה: T2 בדיכוי שומן, T1 בשלושה מישורים. הרצועה הטאלו-פיבולרית הקדמית אינה מודגמת המשכית. ככל הנראה המדובר בקרע, עם תלישה מהטאלוס. יתכן שהתלחשה אינה חדשה. ה-PTFL תקינה. הגידים הפרןנאלים באספקט הלטלרי של הקרסול תקינים. הגידים באספקט המדיאלי של הקרסול תקינים. גיד אכילס ובפסציה הפלמטרית תקינים. ללא שבר אוסטאו-כונדרלי בטאלוס. ללא עדות לחיבור טרזאלי. פרט לאמור, העצמות המודגמות תקינות. לסיכום: קרע ב-ATFL מימין. התבלטות גרמית - ככ הנראה תלישה לא חדשה בטאלוס בסמוך. השאלה שלי היא: האם אני יכול לקבל הסבר פשוט על מצבי, דרכי הטיפול בהמשך ומשך החלמה מהפציעה (כרגע אני יכול רק ללכת כל מאמץ אחר כמו ריצה קלה וכ"ד, בלתי אפשרי) בתודה מראש.

האם אני יכול לקבל הסבר פשוט על מצבי, - HA KL BZE CERXUK/ דרכי הטיפול בהמשך ומשך החלמה מהפציעה (כרגע אני יכול רק ללכת כל מאמץ אחר כמו ריצה קלה וכ"ד, בלתי אפשרי) - במידה וטיפול שמרני לא עוזר, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

בזמן הליכה או ריצה מופיעה אצלי תחושה של זרם חשמלי באצבע שליד הבוהן ברגלי השמאלית. הדבר מאד מפריע בהליכה רצופה ובמיוחד בריצה שכן אני מרבה לעסוק בספורט. אם אני משנה את זוית הדריכה בכף רגלי (שזה מהווה מאמץ עבורי), התחושה משתפרת. שאלתי היא - ממה זה נובע? והאם ניתן לטפל בבעייה? בתודה מראש, מרדכי

נשמע כמו בעיה עצבית מקומית שנקראית Mortons Neuroma. הטיפול בבעיה הוא במדרסים מתאימים, הזרקה מקומית או ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

הבדיקה בוצעה בתאריך 03/06/2010 של קרסול ימין. MRI להלן ממצאי בדיקת במישורים השונים . GRE – ו T2 , STIR T1 הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות . מ- 27/04/2010 US הבדיקה הושוותה לצילומי רנטגן מ- 26/01/2010 ולתשובת התויה קלינית: חשד לקרע של הגידים. ממצאים: מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ללא עדות לשברים או בצקות. המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. מודגם נוזל בכמות מינימלית בין סיבי הרצועה הדלטואידית, יתכן כביטוי לקרע חלקי אינטרסטיציאלי, ללא עדות להיפרדות הרצועה מאחיזותיה הגרמיות. שאר הרצועות מודגמות תקינות. מודגם קרע חלקי ליניארי באזור אחיזת גיד האכילס אל האספקט האחורי של הקלקנאוס המערב כמעט את כל ( עובי הגיד בקוטר 3 מ"מ במישור הצדדי פנימי, 6 מ"מ במישור הקדמי אחורי (חתכים אקסיאלים 15-12 סדרה 6 ובגובה 5 מ"מ (חתכים קורונלים 13-11 סדרה 5). ללא עדות לבצקת לשדית בסמוך. ללא נוזל בבורסה הרטרו-קלקניאלית. ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו אל הקלקנאוס. הגידים המכופפים, הגידים המיישרים והגידים הפרוניאליים מודגמים תקינים. מודגם מבנה תקין של הסינוס טרסי, התעלה הטרסלית והפציה הפלנטרית. שאלות 1 האים ממצאים אלו מחייבים ניתוח חיבור גיד האכילס ואם כן כמה זמן החלמה עד אפשרות לפעילות ספורטיבית כגון כדורגל. 2ואם אין צורך בניתוח כמה זמן החלמה עד לפעילות ספורטיבית. תודה לייבל ברוך

1 האים ממצאים אלו מחייבים ניתוח חיבור גיד האכילס ואם כן כמה זמן החלמה עד אפשרות לפעילות ספורטיבית כגון כדורגל. - תלוי בגיל החולה, מצבו הכללי ודרישותיו מהרגל. 2ואם אין צורך בניתוח כמה זמן החלמה עד לפעילות ספורטיבית. - ככה או ככה לא לפני חצי שנה מהפגיעה או הניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטון, שלום. לאחר פגיעה בקרסול במהלך משחק כדורסל (לפני כ 7 חודשים) ולאחר טיפולים פיזיוטרפיים רבים, נשלחתי ל MRI. להלן התוצאות. פרטים קליניים: חבלה לפני מספר חודשים. נראית התבלטות גרמית באספקט הלטרלי של הטאלוס, קדמית לפטישון צדדי. טכניקה: T2 בדיכוי שומן, T1 בשלושה מישורים. הרצועה הטאלו-פיבולרית הקדמית אינה מודגמת המשכית. ככל הנראה המדובר בקרע, עם תלישה מהטאלוס. יתכן שהתלחשה אינה חדשה. ה-PTFL תקינה. הגידים הפרןנאלים באספקט הלטלרי של הקרסול תקינים. הגידים באספקט המדיאלי של הקרסול תקינים. גיד אכילס ובפסציה הפלמטרית תקינים. ללא שבר אוסטאו-כונדרלי בטאלוס. ללא עדות לחיבור טרזאלי. פרט לאמור, העצמות המודגמות תקינות. לסיכום: קרע ב-ATFL מימין. התבלטות גרמית - ככ הנראה תלישה לא חדשה בטאלוס בסמוך. השאלה שלי היא: האם אני יכול לקבל הסבר פשוט על מצבי, דרכי הטיפול בהמשך ומשך החלמה מהפציעה (כרגע אני יכול רק ללכת כל מאמץ אחר כמו ריצה קלה וכ"ד, בלתי אפשרי)

האם אני יכול לקבל הסבר פשוט על מצבי, - יש לך נזק בקרסול. דרכי הטיפול בהמשך ומשך החלמה מהפציעה (כרגע אני יכול רק ללכת כל מאמץ אחר כמו ריצה קלה וכ"ד, בלתי אפשרי) - במידה וטיפול שמרני כגון פיזיוטרפיה, תומך קרסול וכ"ו לא עוזרים, הטיפול בבעיה הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני בן 29 , לפני כ-8 שנים הובחן אצל אורתופד מומחה לנתח קרסול ימין, לאחר תלונות על כאבים! לאחר התייעצות שוב עם אותו מומחה הוחלט שזה לא הכרחי שאני יעשה את הניתוח ( לא עשיתי את הניתוח ). לאחר תקופה ארוכה מאד חזרתי לאותו רופא בדיוק לפני שנה עם אותם הכאבים הוחלט לשלוח אותי לבדיקת C.T להלן תוצאות הבדיקה: מימין: מודגמת קואליציה טאלו - קלקנאית לא גרמית מדיאלית. אי - גרמי קטן בטאלוס. פרגמנט גרמי קטן באספקט הקידמי לטראלי של הטאלוס. משמאל: מודגמת קואליציה טאלו - קלקנאית לא גרמית מדיאלית. יש לי עוד הרבה זמן עד שיגיע לי התור לרופא ומאד מדאיג אותי הנושא הזה אפשר לקבל הסבר בבקשה על תוצאות בדיקה זו? (בשתיי הכפות רגליים). הודה לך מקרב לך.

יש לך חיבור מולד בין שתי עצמות בכף הרגל. מצב זה יכול לגרום לפלאטפוס לא גמיש ולכאבים. בברכה - דר' טיטיון.

היי ד"ר אני מודה לך על תגובתך. עוד שאלה בנושא... האם יש לזה איזשהו טיפול שימנע את הכאבים בקרסוליים?

ד"ר טיטיון שלום רב! אחי בן ה-21 נולד עם כפות רגליים רגילות לחלוטין,עם השנים(לאחר גיל 3 אולי יותר לא ידוע)שתי אצבעות האמה והקמיצה ברגליו קיבלו מראה מוזר ביותר...הם קצרות האופן בולט ממש לעיין ביחס לאצבעות רגליו האחרות,הוא לא מוכן לחשוף אותן במשך שנים...עד שיתוקן מראם..העניין הוא שאנו חוששים משיבוש באיזון וביכולת ההליכה..ואני מבקשת לדעת למי אתה ממליץ לפנות..מומחה..גם פרטי...הכי חשוב מישהו איכותי מאוד.

ניתן לטפל בבעיה ניתוחית. אני מנוע מלהמליץ במסגרת פורום זה. בדקי באתר -www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, אני בן 24, סובל כבר מספר שנים מכאבי ברכיים. הכאבים התאצמו במהלך השירות הצבאי, בו היה עלי ללכת עם נעליים צבאיות. כיום אני סובל מכאבים בשתי הברכיים המלווים אותי במהלך כל היום ומגבילים אותי מאוד. יש לציין כי יש לי רגלי O, וכי הקשת בקף הרגל שלי הינה בינונית. אני לא עושה שימוש במדרסים ובחודשים האחרונים אני מסוגל ללכת רק עם נעלי ספורט. מספר שאלות: -האם יכול להיות שהגורם לכאבים הינו בכף הרגל? - האם רגלי O מצריכות שימוש במדרסים? - האם זה מצב נורמאלי שנעליים משפיעות באופן ישיר על כאבי בירכיים? - האם ישנם נעליים המומלצות במיוחד מבחינה אורטופדית? תודה, עידו

שלום , לפני כשנה החלו לי כאבים קשים בכפות הרגליים עקב אימוני ריצות עברתי מיפוי עצמות בהפניית אורתופד ונימצא שיש לי overuse injuries בכפות הרגליים עכשיו חלפה כבר שנה שאני לא מתאמן ולא מבצע שום פעילות פיזית והכאבים לא חלפו אלא רק החמירו אני כמעט לא מסוגל לעמוד על הרגליים מה זה בדיוק overuse injuries? מה אני יכול לעשות בכדי לטפל בפציעה?

מה זה בדיוק overuse injuries? - פציעות בשל עומס יתר. לדוגמה שברי מאמץ. מה אני יכול לעשות בכדי לטפל בפציעה? - לפנות לאורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל לבירור וטיפול. בברכה - דר' טיטיון.

צהריים טובים אני מעוניינת לערוך ניתוח בכף הרגל עקב בעיית אצבע פטיש. אבקש המלצות ופרטים אודות רופאים מומחים המבצעים ניתוח שכזה (עדיפות לרופאים העובדים בבית חולים רבין מאחר ואני בקופ"ח כללית) תודה מיכל

אני מנוע מלהמליץ במסגרת פורום זה. בדקי באתר -www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

מה עוזר לרגל שבורה להחלים מהר יותר?

לעיתים טיפול בUS מזרז ריפוי עצם. בברכה - דר' טיטיון.

האם קיימת משחה או תרופה אחרת לטיפול בדלקת בגיד אכילס?

תרופות אנטי דלקתיות ופיזיוטרפיה מתאימה. כמו כן הנעלה ומדרסים מתאימים. כש כלום לא עוזר יש טיפולים יותר חודרניים. תלוי בבעיה בדיוק. בברכה - דר' טיטיון.

בוקר טוב לכם רופא כף רגל שלח אותי לטיפול בגלי הלם בדורבן עד כמה זה יעל ואך זה פועל תודה

אני עשיתי בשתי הרגלים במכונה גדולה בחמש טיפולים לכל רגלי. ברינס. בבדיקה כאב לי בעוד כמה מקומות בכף הרגל והם העלימו לי את הכול. יוסי

היי, אפשר לדעת איפה עשית את הטיפולים? או איפה מומלץ?? תודה ! אורטל

היי קראתי את שאלתך לגבי טיפול בגלי הלם, אני יכולה להמליץ בחום לאחר שבעלי עבר טיפול כזה שממש פתר לא הבעיה. אחוזי ההצלחה מאוד יפים וכדאי לנסות לפני ניתוח או כל טיפול פולשני. בהצלחה

שווה לנסות לפני ביצוע טיפול חודרני או ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, בת 17 וסובלת ומקליקים כרוניים במיוחד באזור הרגליים וגם בכלל הגוף(ידיים וצאוור). הבעיה מאוד מטרידה אותי גם מבחינה אסתתית ששומעים את זה באופן חזק מאוד(בעיקר כשיש שקט) ודבר שני הקליק גדול וגם כואב מאוד!! 1. הייתי בעבר אצל אורתופד(כשהייתי בת 13 לערך) ובגלל שאני גבוהה(הייתי 1.67 מ' באותו גיל), הוא טען שהעצמות חלשות יחסית כדי להחזיק את הגובה שלי. 2. לפני כשנה הלכתי שוב והאורתופד אמר שזה בסדר וזה לא משהו חריג- יש אנשים שיש להם קליקים(במפרקים נדמה לי, או בסחוס) ויש אנשים שהסחוס לא עושה להם קליקים וזה תלוי במבנה הסחוס אם הבנתי נכון...- בקיצור לדעתו אין מה לעשות בנידון אבל בכל זאת זה מאוד מפריע לי ומטריד ואף לפעמים כואב מאוד!! השאלה שלי היא האם האורתופד שהייתי אצלו צדק או שאולי אפשר לעשות משהו כדי להפסיק או למנוע את הקליקים?

האחרון צדק. קנאקים וקליקים לא דורשים טיפול בד"כ. בברכה - דר' טיטיון.

לענין אורטופדית כף הרגל. בתי בת 37 וסובלת ברגל אחת מעלית האצבע הקטנה על זאת שלידה.הדבר יוצר בעיה אסטית, שינוי במספר הנעל הימנית ומקום בו יכולים להצטבר חיידקים. האם יש ניתוח לפתרון הבעיה ואם כן היכן הוא נעשה ועד כמה הוא מורכב? אגב, בתה שהיא נכדתי בת 5 כנראה הולכת בעיקבות אמה. תודה על תשובה. יגאל

הטיפול בבעיה המתוארת הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון

לבני בן השנתיים יש כמה אצבעות בכף הרגל שעולות על אצבעות אחרות. האם זה יכול להוות בעיה בעתיד? האם ניתן לטפל בזה? האם זה יכאב כשיגדל? האם זה משהו שיש צורך באורתופד? תודה

האם זה יכול להוות בעיה בעתיד? - עלול להוות בעיה בעתיד אך לא חייב להוות בעיה. האם ניתן לטפל בזה? - הטיפול בסוג בעיות זה הוא ניתוחי. האם זה יכאב כשיגדל? - ראה תשובה לשאלה 1. האם זה משהו שיש צורך באורתופד? - במידה ורוצים לטפל, כן. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר שלום ! בתנו נולדה עם מפרק אגן הירך השמאלי פרוק ועברה ניתוח בגיל חצי שנה להחזרתו למקום (הייתה במנח עכוז והינה בת בכורה) נאמר לנו שהניתוח עבר בהצלחה רק לאחרונה החלטנו לקבל חו"ד נוספת בה נתבקשנו לערוך צילום נוסף בו נתקבל הממצא כי קיים נקע לטרלי וקאודלי של פרק הירך השמאלי. רצינו לדעת מה המשמעות ומה הדרך לטפל בזה במידה ונדרש אודה להתייחסותך המקצועית והמהירה בכבוד רב יאיר

ד"ר שלום. במהלך הטירונות הופיעה השטחה של כף רגל שמאל שלי, עברתי את כל הבדיקות האפשריות, הכיוון היה פגיעה בגיד טיביאלי אחורי שגרם להשטחה, לאחר שלא נמצא כלום בבדיקות US CTורנטגן, הוחלט על ביצוע MRI. תוצאות הMRI: "קרע חלקי בחלק העמוק של רצועת הדלטואיד". אין שום איזכור לגיד טיביאלי אחורי. האם ניתן להסיק מכך פגיעה בגיד הטיביאלי האחורי? אם כן כיצד ניתן להסיק זאת? תודה רבה לך.

האם ניתן להסיק מכך פגיעה בגיד הטיביאלי האחורי? - לא. אם כן כיצד ניתן להסיק זאת? - בבדיקה קלינית. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, אני בת 31 והמון שנים אני סובלת מיבלות בכף הרגל עם עין (נקודה כואבת שדורכים עליה )באמצע היבלת,לא יודעת איך זה נקרא במונח הרפואי. אני מורידה את היבלת באמצעות משייף, אבל העין נישארת כואבת, העור של היבלת חוזר עד חודש ושוב אני צריכה לשייף את היבלת, וככה חוזר חלילה כבר שנים. בנוסף יש לי פלטפוס. רציתי לדעת אם יש דרכים לטפל בנושא. תודה

נסי לפנות לרופא עור. יתכן וצריבה בחנקן נוזלי תעזור. במידה ולא, הטיפול הוא בכריתה ניתוחית של הנגע. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, נחבלתי בקרסול ויש לי שני שברים טיביה פובולה דיסטלית תוך מפרקית, ללא תזוזה.אושפזתי בבלינסון לשקול טיפול ניתוחי,הוחלט טיפול שמרני וגובסתי עד המפשעה. לאחר 6 שבועות הגעתי לביקורת והסרת הגבס,בצילום-שבר ללא שינוי בשלבי איחוי(אתה בדקת אותי ד"ר טיטיון הנחמד),והמלצת על המרת הגבס לגבס קל מגף לעוד 3 שבועות, שאחריהן נשקול גבס הליכה. נותר עוד שבוע לביקורת, ואתמול מעדתי עם הקביים בבית, מתוך לחץ דרכתי על הרגל הפגועה וגם נפלתי,כאמור. מאתמול כואב לי שוב בקרסול בנקודה מסויימת. גם בהליכה על הקביים אני מרגישה כאב חד אם כי לא בלתי נסבל. שאלותיי- 1.האם יכל הקרסול להיפגע שוב או האם השבר יכול להיפתח חלילה גם כאשר הרגל מוגנת כביכול ע"י הגבס? 2.האם יכולה להיות החמרה ויש סיכוי אפילו "לחזור אחורה" מבחינת הטיפול? (שוב גבס גדול או חלילה ניתוח) 3. מה פירוש גבס הליכה והאם אכן אפשר ללכת איתו ולנהל אורח חיים "נורמלי" (אני אם ל-2 ילדים קטנים..) אודה על תשובותיך, בברכה ובתודה

1.האם יכל הקרסול להיפגע שוב או האם השבר יכול להיפתח חלילה גם כאשר הרגל מוגנת כביכול ע"י הגבס? - למרבה הצער, כן. 2.האם יכולה להיות החמרה ויש סיכוי אפילו "לחזור אחורה" מבחינת הטיפול? (שוב גבס גדול או חלילה ניתוח) - ראי תשובה הנ"ל. 3. מה פירוש גבס הליכה והאם אכן אפשר ללכת איתו ולנהל אורח חיים "נורמלי" (אני אם ל-2 ילדים קטנים..) - נורמאלי יחסית... בברכה - דר' טיטיון.

היות ועברתי ארוע דומה לאחרונה, מאוד מעניין אותי לדעת מה מצבך נכון להיום (נבדקת? חלה רגרסיה כלשהי ע"פ הבדיקה? הכאבים התגברו? וכיו"ב..) [email protected] מורן

שלום רב, לפני כשבוע בזמן משחק כדורגל נקעתי/שברתי את הקרסול. יש לציין שאני מתאמן באופן קבוע (2-3 פעמים בשבוע חדר כושר וכדורגל בסופ"ש). בכל אופן, לא כ"כ הבנתי אם שברתי את הקרסול כי הד"ר אמר לי שלא ניתן להבחין ב 100 אחוז בשבר, ונתן לי מנוחה ולהפעיל לחץ מינימלי על הקרסול. כמו כן, ניתנה לי הפניה לפזיותרפיה. השאלה שלי האם זה שבר או שמה יש לי קריעה של הרצועה ? אני מעוניין ללכת להתייעצות נוספת, ולא יודע לאן לפנות אני מאיזור ת"א. תודה רבה.

השאלה שלי האם זה שבר או שמה יש לי קריעה של הרצועה ? - לא בדקתי אותך ולא ראיתי צילומים אז איך אני אמור לדעת? אני מעוניין ללכת להתייעצות נוספת, ולא יודע לאן לפנות אני מאיזור ת"א. - אני מנוע מלהמליץ באתר זה. בדוק באתר - www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

העלתי תמונות בתקווה שזה יעזור לאבחון: http://picasaweb.google.com/102961308514587816345/

אנו שמחים להזמינך לכנס הארצי ה-13 "צעדים במים" הכנס יתקיים ביום חמישי ה- 24/6/2010, בין השעות 10.00-18.00 בבית איזי שפירא- רעננה על סדר היום: 10:00-10:45 - התכנסות וכיבוד קל + תערוכת מוצרי שיקום ורפואה 10:45-11:00 - "חשיבות השיקום לאחר ניתוח השתלת מיפרקים" פרופסור נחום הלפרין- אורתופד בכיר, יו"ר החטיבה האורתופדית ז במרכז הרפואי "אסף הרופא" היועץ המקצועי של "צעדים" 11:00-12:30 - "בתנועה זורמת" - סדנא בבריכה הטיפולית*. גב' אילנית וייגנפלד-להב, מנהלת המרכז ההידרותרפי, בית איזי שפירא. גב' אילת ברנד, פיזיותרפיסטית-הידרותרפיסטית , המרכז ההידרותרפי, בית איזי שפירא. 12:30-13:30 - ארוחת צהריים 14.00- 13.30 - אישור הדו"ח הכספי 2009 + בחירות לוועד העמותה גב' קרולה אופנהיימר-רוזנטל,עו"ס- יו"ר "צעדים" 14:00-15:30 - " טכנולוגיות מגוונות בפיזיותרפיה – כלים לאימון וחיזוק גופני במצבי מוגבלות שונים" -הרצאה והתנסות. מר אריה בורשטין, מנהל מח' הפיזיותרפיה וגב' ריקי בראון,סגנית המנהל מרכז רפואי - שיקומי גריאטרי "בית רבקה". 15:30-16.00 - הפסקת קפה 16:00-17:30 - הרצאה: "טכנולוגיה מסייעת לתפקודי יומיום בקרב מושתלי מיפרקים" מר עופר ג'אן, עובד סוציאלי ב-מ.י.ל.ב.ת 18:00-17:30 - דיון וסיכום *הסדנא במים כרוכה בהרשמה מוקדמת-מספר המקומות מוגבל. תערוכת מוצרי שיקום ורפואה. לקבלת פרטים נוספים נא לפנות ל- 050-3005788 ו/או 050-9588022 * מצורף דף הרשמה לכנס ה-13 *הסבר הגעה ומפת הגעה לבית איזי שפירא בכתובת http://www.beitissie.org.il http://www.tzeadim.org.il/

נשמע מעניין מאד. חבל שאתם מזמינים לכנס כזה כל כך מאוחר כך שכבר לא ניתן לפנות לכך מקום במסגרת הפעילויות המתוכננות מראש. בטח אתם יודעים על הכנס כבר חודשים לא? בברכה - דר' טיטיון.

אני סובל המון זמן בכאבים בכפות הרגליים ונפיחות הכאב מתרכז בין האצבעות גם למעלה וגם למטה. יש לציין שהיו לי מדרסים בעבר ץוכיום אני לא משתמש בהם. כמו כן אני סובל מגאוט האים יש קשר וממה אני סובל?

לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות עזר. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כמה חודשים אובחן אצלי o.c.d בטאלוס ימין, ועברתי ניתוח לניקוי הסחוס. עד עכשיו היית מטופל דרך הצבא אצל דוקטור מתיתיהו נוף. שוחררתי על פרופיל 24 זמני ואני מחפש עכשיו אורטופד אזרחי אחר שייטפל בי בסביבות נתניה וחדרה האם אתה יכול להמליץ לי על מישהו שעובד עם הלל יפה או לניאדו בתודה ניס רובין

ממליץ לך בחום להמשיך את המעקב והטיפול אצל דר' מתתיהו נוף. בברכה - דר' טיטיון.

להקלה על הכאבים קיבלתי גם אלגולוזין 500 וגם אופטלגין 500. האם זה בסדר לקחת משניהם במקביל? יש עוד משככי כאבים עליהם אתה ממליץ?

קח לסירוגין. ניתן גם לבקש שירשמו לך טראמאדקס. בברכה - דר' טיטיון.