פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

מה זה? והאם מאבחנים ע"י הסתכלות בעיניים על ידי אורטופד או בצילום?

לא מכיר את המונח בילטפוס בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, דודתי, שחיה היום בקנדה, סבלה מפוליו ובגיל 13 עברה ניתוח בכף הרגל. היא מתקרבת לגיל 60, ומצב כף הרגל מתחיל להחמיר. בקנדה היא איננה מוצאת רופא שיכול לעזור לה, ולכך אנו מחפשים מישהו בארץ שיוכל לעזור לה (באם יש צורך, לעשות ניתוח נוסף). אשמח לכל עזרה או עיצה אפשרית תודה

בהדסה ירושליים יש מחלקה טובה לפוסט פוליו מנהלת אותה דר' איזבלה שוורץ טל : 025844469/74

אני מנוע מלהמליץ במסגרת פורום זה. בררי באתר - www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

שלום קוראים לי טל אני בת 14 מתעמלת בנבחרת מכבי דןומתכוננת לאליפות ישראל שתתקיים ב 1 לאפריל עוד חודש וחצי אני מתעמלת קרקע ואקרובטיקה ולפני בערך שבוע התחילו לי כאבים בקרסול שמאל והוא התנפח הלכתי לבדיקה אצל אורטופד בשם אלישע פרויד והוא שלח אותי לבדיקת אולטרסאונד שם גילו ציסטה בקרסול חזרתי עם התוצאות לאורטופד ששלח אותי והוא ייעץ לי לשמור על הרגל ולשים קרסולית אבל אמר שפשר גם לנתח. מה לעשות? תוכל לומר לי מהו הניתוח הזה ? זמן החלמה? האםמ ציסטה יכולה לעבור לבד ? אשמח אם תוכל לעזור לי ולענות את שאלותי. תודה רבה. טל

מה לעשות? - לפנות לבדיקת אורתופד ילדים. תוכל לומר לי מהו הניתוח הזה ? - לא מאחר ולא ראיתי את הרגל או את הצילומים. זמן החלמה? - ראי הנ"ל. האםמ ציסטה יכולה לעבור לבד ? - ראי הנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני מתגייס בשבוע הקרוב לצבא לשירות קרבי. ויש לי שינספלינט,אני אשמח לדעת מה הם הפתרונות לבעיה ואיך אפשר לטפל בה,עשיתי כבר מדרסים.

רשום Shin Splint בגוגל ותקבל חומר בלי סוף. בברכה - דר' טיטיון.

שלום אני בן 27, ללא עבר של בעיות אורתופדיות, נוהג להתאמן בריצה כ2-3 פעמים בשבוע ומתרגל יוגה מעט. בשבועות האחרונים יש לי בעיה של כאב בצד האחורי של העקב (לא בכף הרגל אלא ממש מעל, במפגש של הרגל עם הכף). הכאבים קורים בזמן מתיחת התאומים ברגל זו ומרגישים כאילו העצם או משהו קשה וזוויתי אחר לוחץ שם. הכאב מופיע אך ורק בשעת מתיחת התאומים אחרי ריצה או בזמן תנוחות יוגה מסויימות, ולא כשאני מסובב או מותח את כף הרגל. יש רעיון? תודה ויום טוב.

נשמע כמו בעיה באזור חיבור האכילס. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

בזמן האחרון אני סובל מנפיחות בגב כף רגל ימין וכן לא יכול לכופף את הבוהן וסובל כאבים חזקים.ביקרתי אצל אורטופד והוא נתן לי כדורים וולטורן ואמר שיכול להיות שיש לי הלוקס ריגידוס ואים זה לא יעבור תוך זמן סביר נאלץ לעשות ניתוח.אני בן 60 וסובל מפגיעה שורשית מותני וכן פריצת דיסק L5 S1 והקרנות לרגליים.א.מה פירוש המילה וכן האם זה יכול להיגרם ממה שאני סובל.והאים חייבים ניתוח.

ראה תשובה קודמת. בנוסף, במידה ואין ברירה הטיפול ניתוחי. לפני כן ניתן לנסות טיפול שמרני, מדרסים תרופות וכ"ו. בברכה - דר' טיטיון.

שינויים ניווניים קשים במפרק בין הבסיס של הבוהן לעצם המסרק הראשונה, הגורם במקום לכאב והגבלה בתנועה. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי כאבים בכף רגל שמאל בצד לכיוון הרגל (בעצם). הייתי אצל הרופא והוא אמר לי שיש לי דלקת בגיד (ללא צילום) ועלי לקחת כדורים אתופן 400 מילגרם. אני אחרי הטיפול ועדיין כואבת לי הרגל.(הרגל התנפחה מעט) זו תקופה ארוכה שזה כואב לי, בזמן האחרון זה כואב מאוד. שאלתי, האם זה דלקת בגיד, מה עלי לעשות? אודה לך על תשובתך.

לפי התאור לא ניתן להגיע לאבחנה ולהציע טיפול. ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

אני עתידה לעבור ניתוח בכף הרגל (הלוקס ולגוס) ורציתי לדעת לגבי ההחלמה, אחרי כמה זמן ניתן לדרוך על הרגל ולחזור לפעילות. אני עם תינוקת בת חודשיים ומתלבטת אם לדחות את הניתוח. אודה לך מאוד על תשובתך

בעקרון תלוי בסוג הניתוח א6בל בד"כ חודש וחצי דורכים על עקב הרגל המנותחת ואח"כ רק מותרת דריכה מלאה. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר יקר, אני סובלת נורא מהדורבן יש לי מידרסים וסד לילה למה הרגל כול כך נפוחה? מתי הנפיחות תרד והאם צריך כדורים ? האם אפשר להשתמש בסד לילה גם במהלך היום כאשר אני יושבת? תודה רבה רבה ד"ר.

רוית שלום, שמי אייל ואני עובד עם ד"ר רוזן נוירולוג ומומחה לרפואה טבעית דורבן העקב ברוב המקרים מלוה בדלקת ולפי התיאור שלך המצב כנראה החריף,ניתן לפתור את הבעיה ע"י טיפול בצמחי מרפא ומנסיוננו בפרק זמן של שבועיים עד חודש הבעיה תיפתר ותוכלי לדרוך על הרגל וללכת צרי עמי קשר בטלפון 0546144814 אייל שבת שלום

מדרסים תפקודיים וסד לילה הם הטיפול המועדף וסטטיסטית גם המועיל ביותר, יש לבדוק את המדרסים באם הוכנו כיאות, ובמיוחד האם נלקחו מידות גבס בשכיבה באמצעות תחבושות גבס,

"דורבן" לא גורם לנפיחות. עלייך לפנות לבירור נוסף. בברכה - דר' טיטיון.

00האם במקרה של דורבן המנעות עד כמה שאפשר מהליכה תתרום להחלמה האם אפשר לקבל מספר תרגילים בסיסיים לריפןו? תודה רבה

שלום, הנני בחורהבת 24 בגיל 14 עברתי ניתוח באצבע מס' 2 ברגל ימין בגלל שהיא התעקמה. את הניתוח עברתי בביה"ח השרון, לאחר הניתוח עברתי ביקורת ואמרו שהניתוח הצליח, אך האצבע נשארה נפוחה, קטנה יותר מאותה אצבע ברגל שמאל וגרמה להטיית הבוהן פנימה... האם יש מה לעשות? יש לציין שזה גורם לרגל להראות מעוותת במקצת אבל השלמתי עם זה... אשמח לתגובתך דר'.

בד"כ מה שניתן להציע לסוג בעיות כאלה הוא טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

מזה כ-5 חודשים אני סובל מכאבים בכף רגל ימין באיזור מטטרסלי ובאצבע 4, האצבע נפוחה כל הזמן והכאבים בכרית הקידמית.במיפוי עצמות קליטה מוגברת באצבע 4 ב-MP3 ו2. קיבלתי טיפול ב CIPRO,AUGMENTIN בשילוב CELLCOX במשך כחודש,ללא שיפור נפיחות ניכרת בכף רגל ומתקשה לדרוך. כמו כן טופלתי ע"י ETOPAN והזרקת סטרואידים,ללא שיפור

בהתאם לממצאי בדיקה ובדיקות עזר יש לשקול טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

ילד בן 3.5 שבר לפני חודש וחצי במרפק שמאל סופרה-קונדילר 2 מסמרים + גבס לחודש. הגבס הוסר לפני שבוע. מניע אצבעות מלא. הרופא אמר שהוא מרוצה ממראה האיחוי בצילום, שלא תהיה בעיה. עבר שבוע - היד לא מתיישרת עד הסוף , נעצרת כ 5 מעלות לפני ישור מלא. מה עושים ???

שלום ד"ר, שלשום (7.03) עברתי ניתוח להוצאת ברגים (2 בין הפיבולה לטיביה ו-1 מהפיבולה).כ-9 שבועות מהניתוח שבו הוכנסו. שאלתי היא תוך כמה זמן ניתן לדרוך על הרגל? האם 9 שבועות הם זמן מספיק לאיחוי השבר שקובע בפיבולה? תודה

שאלות אלו יש לשאול את המנתח. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, ב-3 למרץ ילדתי. הלידה החלה כלידה רגילה במהלכה קבלתי אפידורל בכמות גדולה { לידה ממושכת}. הלידה הסתימה בניתוח קיסרי, שבו הוסיפו לי חומר הרדמה. היום, לאחר חמישה ימים, יש לי תחושת נימול בכפ רגל שמאל, וכן קושי בקיפול האצבעות. בביח הומלץ על פיזיוטרפיה. אשמח לשמוע את דעתך לגבי הגורם וכן לגבי דרך הטיפול. בתודה מראש, נועה.

מדובר בסיבוך של ההזרקה האפידולראלית. בשלב זה אין מה לעשות מלבד מעקב. יתכן ובמידה ולא יחלוף יהיה מקום לבירור נוסף בעתיד. בד"כ עובר אבל לוקח זמן(חודשים). בברכה - דר' טיטיון

שלום ! אני סובל זמן רב מכאבים בכף רגל שמאל מעצם נוספת עד היום נאמר לי מאורטופדים שונים(כארבעה) כל פעם משהו אחר.... אחד אמר שאין שום בעיה אחד אמר דלקת בגיד אחד המליץ על ניתוח להסרת העצם ואחד טען שזה לא לרמת אורטופד שאינו מומחה כף הרגל ושלח אותי לצילום סיטי.... בצילום הסיטי קיבלתי תשובות וקיבלתי את הממצאים... מיכוון שאני בצבא התור שלי למומחה כפות רגלים רחוק מאד ואני סקרן לדעת מה זה אומר מעבר... במיוחד כי נמצאה ציסטה ולמיטב ידיעתי זה יכול להיות סרטני..יש לציין כי אני סובל מכאבים עזים מאד בעיקר אחרי פעילות יש לי פריקה קבועה כמעט בכל צעד.. וכאבים בברכיים החשש שלי הוא שרופא צבאי לא יתייחס לכך ברצינות כמו שנתקלתי עד היום לרוב בחוסר עזרה בצבא בנושא.. להלן ממצאי טומוגרפיה ממוחשבת של כפות רגליים וקרסוליים: בעקבות כאבים הודגם עצם נוויקולרי נוסף מצד שמאל באספקט מידאלי עם מפרק מדומה באיזור. הודגםתהליך ציסטי בשליש דיסטלי של טיביה שמאלית, אספקט לטרלי עד כ 17x32 מ"מ , סנוגרפי שפיר, אשר טיבו לא ברור, אבחנה מבדלת כוללת fibrous cortical defect בשלב ריפוי , ממולץ מעקב. הודגם hallux valgus קלמי משני הצדדים,ללא סיבוכים. יתר בדיקת מבנה גרמי מפרקים ורקמות הרכות דו צדדי ללא סטיות. אין קואליציה שבר ocd או הסננה של השומן. סיכום: עצם נוספת עם מפרק מדומה משמאל ציסטה בטיביה שמאלית hallux valgus דו צדדי תודה רבה מראש ומצטער על המכתב הארוך זה פשוט מטריד אותי נורא..... טימי

שלום טימי שמי אייל ואני עובד עם ד"ר רוזן נוירולוג ומרפא ברפואה טבעית (סינית הודית וטיבטית) הופעה של דלקת וציסטה הינה תוצאה של פעילות לא נכונה וע"פ הרפואה הסינית תנאי סביבה לא נאותים, ע"י שינוי תנאים ואיזון הגוף ניתן להקל ואף לפתור את הבעיה אנו מתייחסים ברפואה הסינית לסיבה (שורש הבעיה)ופחות לתוצאה (כאבים ציסטה) טלפון שלי: 0546144814 אייל(לא בשבת)

מהפיענוח ניתן להבין כי לא מדובר בציסטה מסוכנת. בברכה - דר' טיטיון.

שלום לך הבן שלי נמצא באימון מתקדם ביחידה קרבית, הוא נקע את 2 הרגליים, לא עשה פיזיותרפיה, היה בגימלים קצת יותר מ-14 ימים, ואחר כך היו לו בי"תיים בבסיס. יש לציין שלפני הנקע הוא היה מאוד פעיל, היה רץ ופעיל מאוד, וכעת קשה לו מאוד לחזור למצב שלפני הפציעה, מלבד זה יש לו כאב חד באזור שריר התאומים, האם יש קשר בין הדברים.. ומה מעיד כאב בשריר התאומים, הכאב כזה חזק, עד כי הוא גורם לו לצלוע.. תודה רותי

כאבים בשריר נובעים מנזק מקומי. אולי קרע חלקי? יש לפנות לבדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.

אני נעזרת במדרסים ומנוחה לרגל.האם ניתן להקל על הכאב ע"י עיסוי או מתיחות?

שווה לנסות. זה לא יזיק. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי עצם בולטת בכף הרגל ולזה התווסף גם כאבים בכרית כאב הרגל. מן תחושת שריפה. במצב של מנוחה אני לא מרגישה דבר. האם תוכל לייעץ לי אם זה קשור לאורטופד או שהכאב בכרית כף רגל קשור למחלה עצבית. כדי שאדע לאיזה רופא ללכת. בעית הבעיות שהרופאים כיום אינם נוטים להסביר ופותרים את הבעיה בכדורים משכחים והביתה. אודה על תשובתך

מדובר בבעיה אורתופדית. פני לבדיקת אורתופד המומחה בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שמי לאה את בת 57 לפני כשנתיים אובחנה אצלידלקת בעצמות- האבחון נעשה ע"י בדיקת דם. ביקרתי אצל רופא רמטולוג נמסר לי על ידו כי אין טיפול בדלקת. לפני כארבעה חודשים התחלתי לסבול מכאסים בקרסול- ממש בחיהור לרגל- מעין נפיחות וכאבים אשר מתחזקים בסוף היום.\התחושה של כאבים חזקים בעצם. אשמח לקבל אבחון - האם ניתן להגיע אליך?

ניתן להגיע אלי בהחלט או לכל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי שבר בכף הרגל בעצם מטטרסו. לאחר חודש הגבס הורד כשעדיין יש שבר. פיזיותרפיה יכולה לעזור?

פיזיוטרפיה לא תזרז את איחוי השבר. בברכה - דר' טיטיון.

מתנצלת על האורך, אבל אני ממש בדילמה. אני בת 35, אמא לשניים, בעלת עודף משקל. בשנה האחרונה מאז לידת בתי בכל לילה כשאני ניגשת אליה אני דופקת את הברך בחוזקה בפינת המיטה. בלי קשר, לפני כחודשיים ישבתי בכסא. כשקמתי התחיל לי לפתע כאב חזק בברך שהלך והתגבר עד שכעבור שעתיים בקושי יכולתי ללכת. כעבור כחמש שעות קמתי מהמיטה, והיה לי קנאק מאוד מאוד חזק בברך - שהביא להטבה מסויימת, כלומר אחריו יכולתי כבר ללכת אבל בצליעה בלבד. מאז, אני צולעת, לא יכולה ללכת יותר ממאה מטר, לא יכולה לרדת ולעלות מדרגות (כואב ומתנפח) וכאם מאוד קשה לי לתפקד. ניגשתי לשני מומחי ברכיים ששלחו אותי לאם אר אי בשל חשד לקרע במיניסקוס. בעקבות תוצאות הבדיקה רופא אחד טוען שאכן יש קרע במינסקוס ומאוד לוחץ עלי לעשות ארתוסקופיה. רופא שני אומר שהקרע ממש קטנצ'יק והבעיה בברך היא שונה - ופיזיותרפיה טובה מספיקה. אינני יודעת מה לעשות. להלן תוצאות האם אר אי- מאוד אשמח לדעת מהי חוות דעתך. ציינתי רק את הנקודות הבעייתיות על פי הבנתי הדלה. תודה רבה רבה 1. מבנים גרמיים שמורים למעט סימני המטופויזיס ניכר בלשד העצם בדיאפיזה ובמטפיזה הדיסטליות של הפמור. אי סדירות קורטיקלית בשטח הפנים הארטיקולרי-אחורי של הקונדיל הפמולרי המדיאלי. הסחוסים שמורים. 2. סמיני ניוון מינימלי בקרן האחורית של הסהרון המדיאלי. 3. במפרק הפטלו-פמורלי מודגמים סימני CMP עם אי סדירות של הסחוס הפיקתי במידה קלה בפצט המדיאלי. כמו כן מודגמת אי סדירות קורטיקלית קלה באיזור זה. השינוי הניווני בסחוס מתבטא כאיזור מעט היפראינטנסי בסדרת PD-SPAIR 4. בגומה הפופליטאלית מודגמת כמות קטנה של נוזל בעומק הגומה האינטרקונדילרית הפמורלית האחורית. 5. ריבוי של נוזל סינוביאלי בבורסה הסופרה פטלרית וברצס הפארא פטרלי המדיאלי. 6. ריבוי שומן תת עורי עמוק. 7. בצקת תת עורית באספקט הקדמי של הברך בגובה הפיקה ובעיקר מתחתיה, קדמית לגיד הפיקתי. 8. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד קיימת האדרה פריפרית של הסינוביה. תודה

לפני כחצי שנה שברתי את כף הרגל בעצם החמישית הייתי כ=3 חודשים בגבס ולאחר מכן פיזוטרפיה והידרוטרפיה אך עד היום העצם אינה מתאחה הרגל נפוחה מאוד ואדומה קשה לי לדרוך עליה על פי חוות דעת הרופא העצם ללא תזוזה וללא איחוי אני מתהלכת על קב 1 מכיוון שקשה לי ללכת ללא קב שאלתי האם זמן האיחוי לא מוגזם ?יש דרך לפתור את הבעייה? אם כן מהי יש לציין שאני עדיין בחופשת מחלה

האם זמן האיחוי לא מוגזם ? - נראה שהזמן קצת אוך בהחלט. יש דרך לפתור את הבעייה? בד"כ במצבים בהן אין חיבור ואין ברירה, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, עשיתי השבוע מדרסים (בהנחיית אורטופד) בגלל כאבי רגליים שהתחילו לי לאחרונה, באיזור גב כף הרגל. יש לי פלטפוס ומשהו שנקרא קלואינג אם אני לא טועה. התבניות נלקחו בישיבה, כאשר הבחור שלקח את התבנית לחץ על איזורים ברגל כדי ליצור את ההטבעה, בעיקר על האצבעות. המחיר - 1400 ש"ח לפני הנחה והחזרים, 1200 לאחר כל ההנחות. האם זה סביר? האם צורת לקיחת הטביעה היא הצורה הנכונה, או שהייתי צריכה להתעקש על עטיפה בתחבושות גבס? תודה.

ההטבעה מנציחה את הצורה הלא נכונה של כף הרגל, מידות יש לקחת באמצעות תחבושות גבס בשכיבה, כך מטפלים בארה"ב מתחילת שנות ה 70

אין לי מה להוסיף לתשובה של מיכי מנהיים. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, מזה כחודשיים אני שמה לב שלעיתים יש לי תחושת נימול בכף היד-אמה וקצת באיזור כף הרגל-שוק... לא הבחנתי בדפוס מסויים, בדר"כ זה רק תחושת נימול קטנה במהלך היום ולא כל יום ולפעמים נרדמת לי היד בלילה, וכפעמיים גם הרגל- לא ביחד. בסופ"ש האחרון קצת עקבתי אחרי זה והרגשתי את הנימול יותר בצד שמאל- זרוע וכף יד באיזור הזרת. ואתמול אחה"צ הרגשתי את רגל שמאל, לא נרדמה ממש אלא רק תחושת חוסר נוחות- לא כאב ובלילה התעוררתי כיוון שנרדמו יד שמאל ורגל שמאל- לא ביחד כל פעם איזור אחר....יש לציין שאני בת 31 נמצאת רוב שעות יום העבודה מול מחשב, פילאטיס פעם בשבוע, עם עודף של כ 8 ק"ג...

ממליץ לפנות לבדיקת נוירולוג ורק לאחר מכן לשקול בדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.

ממליץ לפנות לבדיקת נוירולוג ורק לאחר מכן לשקול בדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, הנ"ל אובחן אצלי לאחר צילום ע"י ד"ר רובינסון(בי"ח השרון,פ"ת)אשר המליץ על מדרסים..אני סובל כמעט בכל דריכה על הרגל:כעת בימין אולם גם במשאל יש התפתחות. 1. מה דעתך? 2. חוות דעת נוספת- האם יש צורך בניתוח(שבר כרוני)? איזה רופא מומלץ? המליצו לי על ד"ר סברי. תודה רבה !! , הכאבים לא מרפים ממני. אוהד

רק רציתי לציין שמדובר במפרק של אצבע 1(בוהן ) .

1. מה דעתך? מאחר ולא בדקתי את הרגל ולא ראיתי צילומים לא אוכל לחוות דעה. 2. חוות דעת נוספת- האם יש צורך בניתוח(שבר כרוני)? - שווה לפנות לבדיקה וחוו"ד נוספת. לגבי רופא ספציפי, אני מנוע מלהמליץ במסגרת פורום זה. אתה יכול לברר ב- www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר שברתי את הפטישון החיצוני ברגל ימין, היה לי שבר ללא תזוזה וגיבסו אותי למשך 4 וחצי שבועות. היום תודה לאל, הורידו לי את הגבס ושמו לי איירקאסט, עם שני פלסטיקים בצדדים. הרופא אמר שהשבר בעמדה טובה אבל כדאי לחזק עוד קצת, למשך שבועיים עם האיירקאסט. השאלה שלי האם אני יכולה לנהוג עם האיירקאסט? והאם אפשר ללכת באופן רגיל, למשך זמן ממושך..? הרופא אמר שאפשר לדרוך על הרגל באופן רגיל לחלוטין. אבל שכחתי לשאול אותו על נהיגה והליכה ממושכת. אשמח אם תאיר את עיניי בנושא. תודה רבה!!!

השאלה שלי האם אני יכולה לנהוג עם האיירקאסט? - מבחינת החוק, אסור לנהוג אם הרגל מוגבלת. והאם אפשר ללכת באופן רגיל, למשך זמן ממושך..? - הכל בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר שלום, אני בת 37 סובלת נורא מדורבן .אני עושה את התרגילים וקניתי סד לילה.האם אני צריכה לישון איתו כול הלילה? זה לא מזיק לרגל שהיא בתנוחה כזאת הרבה שעות? ושאלה שניה ד"ר האם לעשות הליכה ברגל זה מזיק ויכול להחמיר את הבעיה? תודה רבה על תשומת הלב.

האם אני צריכה לישון איתו כול הלילה? - כן. זה לא מזיק לרגל שהיא בתנוחה כזאת הרבה שעות? - לא. ושאלה שניה ד"ר האם לעשות הליכה ברגל זה מזיק ויכול להחמיר את הבעיה? -תלוי. עם מדרס מתאים, נעליים טובות וביצוע של תץרגילי מתיחה לקשת האורכית ולאכילס לפני ואחריח הליכה לא מזיק. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר אני סובלת נורא מהדורבן יש לי מידרסים וסד לילה למה הרגל כול כך נפוחה? מתי הנפיחות תרד והאם צריך כדורים ? האם אפשר להשתמש בסד לילה גם במהלך היום כאשר אני יושבת? הכאבים נוראיים למה לא מוצאים פתרון לבעיה הזאת יותר מהר.

לפני כ-3 חודשים התחילו להיות לי כאבים בכף רגל ימין. זה קרה אחרי משחק כדורגל, ממש היתי צולע ובשבוע שאחרי היו לי כאבים עזים. לדוגמה היתי קם משינה והיתי צולע בצעדים הראשונים ואחרי כמה שניות זה היה עובר או שהיתי יושב על המחשב וקם אחרי חצי שעה היתי צולע והולך עם כאבים שוב לכמה שניות ואחר כך היה עובר לכאבים פחותים יותר. הלכתי לרופא והוא אמר לי שזה כנראה נקע אז שמתי תחבושת אלסטית וחשבתי שזה יתרפא עם הזמן אך זה לא עבר וחזרתי לרופא, הוא שלח אותי לאורטופד והאורטופד שלח אותי לפיזיותרפיה. אני מרגיש שהפיזיותרפיה לא עוזרת למצב כף הרגל שלי, זה נשאר אותו הדבר. לציין כי היתי הולך במשך שנה עם נעליים שטוחות(שזו היתה טעות מצדי) וכנראה בגלל זה החלו הכאבים ועכשיו כשאני הולך עם נעליים גבוהות יותר הכאבים הם פחותים אבל עדיין קיימים. הדבר הזה לא עובר ואין לי מושג מה צריך לעשות. אשמח לקבל תשובה שתעזור לי לנסות ולפתור את הבעיה. תודה.

שכחתי לציין כי הכאבים הם מאזור הקרסול עד אזור חצי כף הרגל, משהו כמו עד אזור האצבעות.

לצערי לא ניתן לפי התאור להבין בדיוק מה הבעיה ולהציע אבחנה וטיפול. עליך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

מהי תיסמונת מולר וייס תודה מראש

נסה לכתוב את שם תסמונת בלועזית כי כה אני לא מבין על מה מדובר. בברכה - דר' טיטיון.

מה הסיבה למולר ואיס (בעיה בקרסול) האם נולדים עם זה בני עבר 2 ניתוחים ללא הצלחה .דר העם יש לך הצעה יותר מועילה תודה תמי תודה תמי

תמי איזה תנועות מתבטלות לאחר הניתוח? ההליכה ניפגעת בכתוצאה מכך?

כתוצאה ממה נגרמת נאורמה של מורטון.

לחץ מקומי בשל נעליים לא טובות, טראומה מקומית, גידול שלוחץ על העצב, או "מין אללה". בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב לפני שלושה שבועות נקעתי את כף הרגל בביה"ח נערכו צילומים ונאמר לי שיש לי נקע רציני ומתיחה של גידים. לאחר כשבוע הכאבים לא חלפו הרגל הייתה עדיין נפוחה יחסית והאורטופד נתן לי אטופן לדלקת והקלה על הכאבים, אך עדין הקרסול מאוד כואב ,ויש לי כל הזמן תחושה של בערה-שרפה. מב ניתן לעשות?

מעבר למנוחה, נוגדי כאבים ודלקת ופיזיוטרפיה, אין הרבה מה לעשות בשלב זה. תחושת הבערה יתכן ומקורה בפגיעה עצבית מקומית שנגרמה בנקע. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר. לפני 3 חדשים שברתי את בסיס המסרק החמישי, הייתי עם קיבוע 3 שבועות. כבר מזמן חזרתי לתפקוד, כולל אימון עם קרוס, אבל יש כאבים, לפעמים חזקים, בעיקר כשקר, והקרסול נפוח.גם היציבות לא מה שהיתה פעם. אני רוצה לצאת לטיול בן כמה ימים, שכולל הליכה של 7-8 שעות ביום, בעוד חודש וחצי. האם לדעתך המצב ישתפר עד אז,ויאפשר זאת? או שעוד מוקדם מדי? חלק מהמסלול כולל הליכה במים, והקור מאד מכאיב לי עכשיו.תודה

האם לדעתך המצב ישתפר עד אז,ויאפשר זאת? - סביר להניח שכן אך יש חלקחת בחשבון ששברים מהסוג המתואר "עקשניים" ולעיתים דורשים זמן ריפוי ממושך של חודשים ארוכים. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי כאבים בקרסול שמאלי, נשלחתי לצילום ונמצאה דלקת, טופלתי בתרופות אנטי דלקתיות ללא הועיל. לאחר כחודש הופיע לי בליטה של עצם עם כאבים תמדיים, 4 בסולם כאב. הרופא אמר שזה קלציפיקציה של המפרק. הציע לי זריקה מקומית או ניתוח לניקוי. האם גם גלי הלם יכולים להיות רלוונטים? ואיזה טיפול עדיף? 

לא ציינת היכן בדיוק ההסתיידות, בכל מקרה כל נסיון לטיפול שמרני כולל גלי הלם או הזרקה שוה לנסות לפני ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

אני רץ מרתונים מזה כמה שנים, מזה כמה שבועות צץ לי כאב בקצה העליון של קשת כף הרגל (כנראה גיד לא עצם)האם מדרס יעזור? או טיפול אחר? תודה מראש להתייחסות.

אם הבעיה מבנית אז מדרס עשוי לעזור. מעבר לכך יש לבדוק קלינית ולאות מה ניתן להציע. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך, לפני שאתה מתחיל להשקיע במדרסים. בברכה - דר' טיטיון

0988050050-05שלום לפני כחודשיים נקעתי את קרסול ימין בקפיצה. לאחר 3 שבועות עם קביים חזרתי לדרוך עם נעליים חדשות ומדרסים. החלו לי כאבים בכריות כף הרגל והופיע גוש. בדיקת US ''של רקמות רכות באזור MT5 במיקום הממצא הקליני קדמית לגיד המכופף הודגם תהליך מעט היפואקוגני בגודל 0.6*0.3 ס''מ, מוגדר היטב ללא היפרמיה בדולפר צבע וללא חדירה לתוך הגיד, מראה סונוגרפי שפיר יתכן פיברומה'' מה עושים? המקום כואב מאוד אחרי מעט פעילות וגורם לעמידה ולהליכה שלי נזקים. האם פיברומה יכולה להעלם? או שצריך להוציא את זה? אנו מצפים לתנוקת ראשונה בעוד כחודשיים וחצי וחשוב לי מאוד לטפל ברגלי כי הרי כמובן אזדקק לה. אודה מאוד על כל יעוץ שיכוון אותי לפחות כי אני מאוד רוצה לפתור את הבעיה. בתודה מראש

1 - מזל טוב. 2 - מה עושים? המקום כואב מאוד אחרי מעט פעילות וגורם לעמידה ולהליכה שלי נזקים. האם פיברומה יכולה להעלם? או שצריך להוציא את זה? - בד"כ אטם מכאיב , צריך להוציא. בברכה - דר' טיטיון.

אני נמצאת ככל הנראה בשבוע השלישי להריון. הבוקר התעוררתי כאשר כאבים עזים מורגשים באזור בוהן רגל ימין. במרפאה נאמר לי כי ככל הנראה מדובר בגאוט אך מאחר ואני בהריון אין מה לעשות למעט לקיחת משככי כאבים כגון אקמול. כיצד ניתן לטפל בגאוט בדרך מהירה ואפקטיבית מבלי לקחת סיכונים ? נכון לרגע זה אני מאד סובלת ומוטרדת.

בבעיקר בדיאטה מתאימה. פני לדיאטיקנית. בברכה - דר' טיטיון.

מתנצלת על האורך, אבל אני ממש בדילמה. אני בת 35, אמא לשניים, בעלת עודף משקל. בשנה האחרונה מאז לידת בתי בכל לילה כשאני ניגשת אליה אני דופקת את הברך בחוזקה בפינת המיטה. בלי או עם קשר, לפני כחודשיים ישבתי בכסא. כשקמתי התחיל לי לפתע כאב חזק בברך שהלך והתגבר עד שכעבור שעתיים בקושי יכולתי ללכת. כעבור כחמש שעות קמתי מהמיטה, והיה לי קנאק מאוד מאוד חזק בברך - שהביא להטבה מסויימת, כלומר אחריו יכולתי כבר ללכת אבל בצליעה בלבד. מאז, אני צולעת, לא יכולה ללכת יותר ממאה מטר, לא יכולה לרדת ולעלות מדרגות (כואב ומתנפח) וכאמא מאוד קשה לי לתפקד. ניגשתי לשני מומחי ברכיים ששלחו אותי לאם אר אי בשל חשד לקרע במיניסקוס. בעקבות תוצאות הבדיקה רופא אחד טוען שאכן יש קרע במינסקוס ומאוד לוחץ עלי לעשות ארתוסקופיה. רופא שני אומר שהקרע ממש קטנצ'יק והבעיה בברך היא שונה - ופיזיותרפיה טובה מספיקה. אינני יודעת מה לעשות. להלן תוצאות האם אר אי- מאוד אשמח לדעת מהי חוות דעתך. ציינתי רק את הנקודות הבעייתיות על פי הבנתי הדלה. תודה רבה רבה 1. מבנים גרמיים שמורים למעט סימני המטופויזיס ניכר בלשד העצם בדיאפיזה ובמטפיזה הדיסטליות של הפמור. אי סדירות קורטיקלית בשטח הפנים הארטיקולרי-אחורי של הקונדיל הפמולרי המדיאלי. הסחוסים שמורים. 2. סמיני ניוון מינימלי בקרן האחורית של הסהרון המדיאלי. 3. במפרק הפטלו-פמורלי מודגמים סימני CMP עם אי סדירות של הסחוס הפיקתי במידה קלה בפצט המדיאלי. כמו כן מודגמת אי סדירות קורטיקלית קלה באיזור זה. השינוי הניווני בסחוס מתבטא כאיזור מעט היפראינטנסי בסדרת PD-SPAIR 4. בגומה הפופליטאלית מודגמת כמות קטנה של נוזל בעומק הגומה האינטרקונדילרית הפמורלית האחורית. 5. ריבוי של נוזל סינוביאלי בבורסה הסופרה פטלרית וברצס הפארא פטרלי המדיאלי. 6. ריבוי שומן תת עורי עמוק. 7. בצקת תת עורית באספקט הקדמי של הברך בגובה הפיקה ובעיקר מתחתיה, קדמית לגיד הפיקתי. 8. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד קיימת האדרה פריפרית של הסינוביה. תודה!

יש לי מזה חודש וחצי דלקת בכף הרגל השמאלית,בחלק העליון. אני מטפל בזה ע"י וולטרן 100 ואומנם,לאחר שלושה-ארבעה ימים זה עובר לחלוטין,אך חוזר אחרי כ-8-10 ימים.הפעם,מתלווה לזה גם קור חריג בכף הרגל,כשהפעם זה גם בכף הרגל הימנית,אם כי בה אין לי בעית דלקתיות. ממה זה נובע ואל מי עלי לפנות ליעוץ?

יתכן ומדובר בבעיה אורתופדית ויתכן בבעיה ראומאטולוגית. פנה לרופא המשפחה שיפנה אותך להמשך בירור. בברכה - דר' טיטיון

שלום, אני בת30 ולפני כחודש וחצי לערך אחרי אימון בח"כ..התנפח לי הקרסול. אגב יש לי בו פלטפוס. והלכתי לרופא שאמר שכנראה זה נקע ורק לחבוש ..מה שקורה מאז אני הולכת רגיל אבל יש לי מעיין דקירות בעצם הקרסול מתחת לחיבור שבין העצמות.מעיין דקירות סכין כאלה שמפריעות גם בהליכה ועלאחת כמה וכמה בכל מעט מאמצ.ומה שכן ראיתי שפתאום עצם המטטרסל..בולטת יותר כאילו שהפלטפפוס נהיה מוטה יותר כלפי פנימה..וזה נותן לי חוסר נוחות ומע ט חוסר יציבות בנוסף לקיים בדריכה. א. מה לעשות עם התחושת דקירות וחוסר נעימות בקרסול ב. האם יכול להיות שיש איזהשהו סדק או משהו..לכן הדקירות ג.האם לבקש צילום ? תודה!

א. מה לעשות עם התחושת דקירות וחוסר נעימות בקרסול ב. האם יכול להיות שיש איזהשהו סדק או משהו..לכן הדקירות ג.האם לבקש צילום ? הכל יכול להיות. ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל, ובהתאם לממצאי הבדיקה לשקול בדיקות עזר, צילומים וכ"ו. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר לפני 4 חודשים התכוננתי למרתון טבריה ובאחת הריצות התעקמה לי הרגל ומאז אני לא רץ בצעתי אולטרסאנוד שאמרו לי שיש לי ציסטה בקרסול ובמיפוי עצמות אמרו לי שיש לי טראומה בקרסול. ביצעתי מס' טיפולי פזיוטרפיה וכן דיקור סיני, ושום דבר לא עוזר לפעמים יש לי כאבים עזים ואז אני לוקח ארקוקסיה ואז אני לא מרגיש כלום. אצל הרופאים שהייתי אצלהם אין להם תשובות בשבילי.. ד"ר מה עושים. המיואש..........

פנה לבדיקת אורתופד מומחה לרפואת ספורט או לבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

לפני חודשיים נקעתי את הקרסול ובנוסף היה שבר תלישה. כיום עדין יש כאב ותוצאות הCT הן: רצועת ATFL מעובה.רצועת CFL מעובה עם תלישת פריאוסט מעצם העקב.בנוסף אי סדירות גרמית בקצה הקדמי של הזיז הקדמי של עצם העקב.מבנה גרמי אוסטאופני.(אני בת 45) אני עובדת כל היום בעמידה. מה עלי לעשות לאור הממצאים? האם יש דברים שעלי להמנע מהם? האם יש טיפול בשלב הזה? תודה

הייתי עם קביים ללא דריכה במשך 3 שבועות עם AIRSPORT אחכ דריכה חלקית לעוד 3 שבועות ורק כעבור 6 שבועות דריכה מלאה. הבעיה שהמצב סטטי מבחינת הכאב . לאחר תרגול בפיזיותרפיה הכאב מחמיר. השאלה אם זה טוב לאיחוי להעמיס כמה שיותר על הרגל או שעדיף כמה שפחות? האם זה הגיוני שעדין אין איחוי וכמה זמן זה יכול לקחת? תודה רבה

אני עובדת כל היום בעמידה. מה עלי לעשות לאור הממצאים? - להשתדל לנוח מידי פעם ולהעזר בתומך קרסול מסוג איר קאסט האם יש דברים שעלי להמנע מהם? - ממאצים בשלב זה. האם יש טיפול בשלב הזה? - פיזיוטרפיה בעיקר. אם זה טוב לאיחוי להעמיס כמה שיותר על הרגל או שעדיף כמה שפחות? - בגבול הכאב והסביר. האם זה הגיוני שעדין אין איחוי וכמה זמן זה יכול לקחת? - כן יכול לקחת כמה חודשים ולא תמיד כל הפרורים מתחברים. פני להמשך מעקב וטיפול אצל אותופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטיון שלום הופניתי למיפוי בעקבות 2 ניתוחים בכף הרגל. הראשון הוצאת פלנטר פיברוזיס גדול והשני ,בעקבות פגיעה בעצב, שחזור ושחרור העצב. בממצאי הבדיקה: קליטת יתר בעקב שמאל פלנטרי הדגשה בטרזוס שמאל. חשד לארתריטי דלקתי. תוכל, בבקשה, להסביר לי מה משמעות הממצאים? תרגום? תודה מראש אורלי

לא נשמע שקשור לניתוחים. קליטת יתר בעקב שמאל פלנטרי - כנראה בשל עומס יתר נקודתי בעקב. הדגשה בטרזוס שמאל. חשד לארתריטי דלקתי. - דלקת מקומית במרכז כף הרגל. בברכה - דר' טיטיון

שלום! אתחיל בזאת שאני חולת סוכרת וידוע על נוירופתיה שמתבטאת ברגליים חמות, שריפה, רגישות ועיקצוץ. בחודשים האחרונים אני סובלת מכאבים בכף הרגל בזמן הליכה או עמידה כאילו שאני עומדת על העצמות בכרית כף הרגל בחודש האחרון יש תחושה שהתפתחה יבלת הגורמת לי כאבים עזים עד שיבוש צורת הליכה. (לציין שכלפי חוץ לא נראה כלום בכרית כף הרגל). מיום ליום אני מקשה יותר בהליכה. דווקה שהתחלתי פעילות גופנית סדירה זה קורה לי ומקשה עלי נורא. האם לפנות לאורטופד או פודיאטור? תודה מראש

אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

כל הבעיות שהזכרתי לעיל (עצם בולטת בצד בשני כפות הרגליים, אצבעות ארוכות ומכופפות, כשהאצבע השנייה ארוכה בהרבה מהאגודל, פלאטפוס ,ועור רגיש גמיש ורך),נמצאות בכפות הרגליים שלי, רגליים של אישה..שנראות כמו של גבר, מה ניתן לתקן מבינהם?

כדי לראות מה ניתן לתיקון יש צורך בבדיקה קלינית ובדיקות הדמיה. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר, אני בת 30. עשיתי טעות והלכתי די הרבה עם נעליים שלחצו לי. הפסקתי עם זה. הבעיה היא שהתחילה לכאוב לי קצת ולבלוט קצת העצם שנמצאת בצד כף הרגל, קצת מתחת לבוהן. השאלה שלי היא האם יש דרך לעצור את התהליך של בליטת העצם החוצה (מלבד לנעול נעליים נוחות). והאם נעילת נעלי עקב גם מזרזת את בליטת העצם, או שזה לא קשור? תודה.

השאלה שלי היא האם יש דרך לעצור את התהליך של בליטת העצם החוצה (מלבד לנעול נעליים נוחות) - לא. האם נעילת נעלי עקב גם מזרזת את בליטת העצם - כן. בברכה - דר' טיטיון.

במחקרים שנעשו התברר כי מה שמכונה בכתבה המיושנת הזו בליטת עצם הגורמת לכאבים בכף הרגל , אינה למעשה בליטה כלל וכלל אלא דלקת במקום החיבור של הגיד אל עצם העקב. הרי לפעמים הכאבים נעלמים כלעומת שבאו, ובד"כ מופיעים במלוא עצמתם מיד עם ההשכמה בבוקר ונחלשים ככל שהיום עובר.אם הדרבן היה אכן "בליטת עצם" הרי שלא היה יכול להעלם סתם כך ללא התערבות כירורגית, והכאב היה מלווה את המטופל לכל אורך היום. לכן אני תמה כיצד הכתבה הזו עדיין טועה ומטעה .

נכון מאוד. אין קשר בין "דורבן" למחלת החיתולית הכפית. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר בתשובה לשאלתי לגבי צלקת כואבת השבת שיש לכרות את הצלקת ואת העצב יש לקבור בשריר או בעצם כמה זמן אורך ניתוח כזה מה תקופת האשפוז והאם מדובר בתקופת החלמה ארוכה אני מניחה שלא ניתן לדרוך על הרגל לפחות שבועיים שלוש נכון

כמה זמן אורך ניתוח כזה - כחצי שעה . מה תקופת האשפוז - אשפוז יום בד"כ. והאם מדובר בתקופת החלמה ארוכה אני מניחה שלא ניתן לדרוך על הרגל לפחות שבועיים שלוש נכון - תלוי במיקום הפצע והצלקת. בד"כ אין סיבה לא לדרוך. בברכה - דר' טיטיון.

דר שלום , שברתי את הטיביה וקיבעו לי אותה עם מסמר ארוך ו3 ברגים אני בן 24 ספורטאי בריא , תוך כמה זמן אני יתחיל ללכת ? ונתנו לי זריקות לכדוריות דם לבנות , כמה זמן אני צריך להזריק את החומר ? בתודה טל

שלום ד"ר שברתי את הברך . הייתי עם גבס 8 שבועות. אתמול הורידו לי גבס למרות שאין חיבור של 100% ויש לי כאבים ונפיחות בברך. האם זה טבעי? האם זה בסדר שהורידו לי את הגבס גם אין איחוי מלא?(יש חיבור של 70%), מחר אני אמורה להתחיל פזיותרפיה, זה בסדר למרות שאין איחוי? תודה תהלה