פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

שלום לך ד"ר טיטיון, אני בן 15 ויש לי אצבע 3 קצרה האם אפשר לנתח ולאריך את האצבע? ואם אפשר,יהיה אפשר לבצע אותו בגילי? תודה

האם אפשר לנתח ולאריך את האצבע? - כן. ואם אפשר,יהיה אפשר לבצע אותו בגילי? - כן. בברכה - דר' טיטיון.

שלום לכולם אני בעצמי עברתי ניתוח להארכת אצבע אצל דר טיטיון ודר בורג שני תותחים נותנים בטחון ועושים ניתוח מושלם כול מקרה לגופו בגדול אני ממליץ לעשות את הניתוח הזה בשביל ליצור תחושה מושלמת ולחסוך בכאבים שהאצבע מאחורה ולמעלה!!! 

הבנתי שישית את הניתוח להארכת האצבע אבל זה לא הפריע לך בהליכה או ללכת על קצות האצבעות? אני גם הלכתי לפגישת יעוץ בבית חולים הדסה הר הצופים והם ממש אסרו עליי לעשות את הניתוח והם גם אמרו שבצורה אסטטית זה גם לא יראה עדיין טוב.. בבקשה תעזור לי, אני רוצה לעבור את הניתוח הזה אבל ההורים שלי לא מסכימים לי בגלל המומחה בבית חולים..

שלום , בעקבות בדיקה של אורתופד ותוצאות MRI , נמצאו לי שתי רצועות קרועות בקרסול וכן נוקשות של גיד אכילס. אני אמורה לעבור צילום סטרס של הרצועות בקרוב. האם יש קשר לנוקשות גיד אכילס לבעיות הקרסול? איך פותרים את הבעיה ? תודה, שלומית

האם יש קשר לנוקשות גיד אכילס לבעיות הקרסול? איך פותרים את הבעיה ? אני לא יודע למה הכוונה בדיוק ב"נוקשות גיד האכילס" אך במידה וקיימת פגיעה בקרסול, זה בהחלט יכול להשפיע על גיד האכילס שהרי הוא חלק ממנגנון הקרסול. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר יש לי בעיה באצבעות ברגליים, שעצם המסרק קצרה-ברגל שמאל שתי האצבעות הקטנות שוות וברגל ימין האצבע הרביעית קטנה יותר מהאחרונה. שאלתי היא האם ניתן להאריך את האצבעות? אם כן למי אני צריכה לפנות-האם אתה מתעסק בדברים כאלו? הנושא הזה מטריד אותי מאוד.

ניתן לביצוע אך לא תמיד כדאי לביצוע. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום , בני בן 5 אובחן שיש אצלו פלטפוס, מה ההשלכות העתידיות ? ומה ניתן לעשות

יש סוגים שונים של פלאטפוס. יש ראשית לאבחן מה מקור הבעיה. האם מדובר בכף רגל שטוחה אך גמישה? האם לא גמישה? יחד עם זאת בד"כ במידה וכלום לא מפריע לילד כיום הכי טוב זה לעזוב אותו בשקט. בכל מקרה כדאי לפנות לבדיקת אורתופד ילדים להסרת ספקות. בברכה - דר' טיטיון.

בני בן השנתיים וחצי צועד קבוע על קצות האצבעות בעמידה יציבה מונחת כל הרגל על הריצפה ובריצה רץ על כל כף הרגל ולא רץ בגמישות אלא בטילטול מוזר מצד לצד על כל כף הרגל אורטופד שראה את זה המליץ בדיקה נירולוגית ?? אולי שווה בדיקות נוספות / אחרות / פיזיוטרפיה , ולא לרוץ ישר לנירולוגיה ?

בהחלט יש לפנות לבדיקת נוירולוג לשלול בעיה נוירולוגית. כמו כן יש להיות במעקב וטיפול של אורתופד ילדים. בד"כ מדובר בתופעה לא נדירה שבד"כ חולפת עם פיזיוטרפיה וכ"ו. במידה ולא חולף לעיתים יש צורך בטיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

מה קורה שהתופעה אינה חולפת ....ילד בן 11 איזה טיפול יכול לעזור? מעקב אחרון מיום 30/07/2010 הזרקת חומר מרדים לירכך וגיבוס רגלים למשך שבועים.. במה טיפול כזה יכול לעזור? מה ההשלכות של טיפול מהסוג הזה. בברכה אימא לילד אוטיסט

מה קורה שהתופעה אינה חולפת ....ילד בן 11 איזה טיפול יכול לעזור? מעקב אחרון מיום 30/07/2010 הזרקת חומר מרדים לירכך וגיבוס רגלים למשך שבועים.. במה טיפול כזה יכול לעזור? מה ההשלכות של טיפול מהסוג הזה. בברכה אימא לילד אוטיסט

ד"ר שלום רב, יש לי שאלה טכנית בנוגע למיפוי עצמות תלת שלבי בו ההזרקה של החומר היא דינמית ביחד עם הצילומים כדי לראות קליטה דיפוזית. האם זה חייב להיות ממש דינמי עם ההזרקה והוצאת החוסם עורקים מהזרוע כדי לתפוס את התמונות הראשונות וברגע שיש השתהות עם הצילומים עקב טעות אנוש ייתכן והתפספס הרגע שבו היה צריך לצלם ועדיף לחזור שוב על המיפוי? אולי כן אפשר להשתהות כי יש טווח ארוך מספיק מרגע ההזרקה עד לרגע בו כבר לא נראית הקליטה הדיפוזית? בתודה

שלום רב, אני בן 59 ונוהג ללכת ולרוץ כל בוקר. לפני כשבועיים התחילו אצלי כאבים בשוקיים - נזמן הריצה. הרופא אמר, שמדובר בהתכווצויות, והמליץ על מגיני שוקיים ודיקלופנק. למרות זאת, ברגל אחת הכאבים הפכו להיות חזקים ופרמננטיים. כיום, למרות שהפסקתי לרוץ, כואב לי גם בזמן הליכה רגילה (בעיקר בשלב הדחיפה עם הבוהן) ואיזור השוק רגיש למגע. רציתי לדעת אם המדובר בהתכווצות או בקרע בשריר, למה זה קורה לי ומה לעשות. תודה רבה, אלישע דרך אגב - קבעתי תור לרופא משפחה, אבל אולי צריך ללכת ישר לאורטופד? נ"ב - זה בהמשך לשאלה שלי מיום 29.6.09 בקשר לכאבים בשוקים, שהחמירו והפכו פרמננטיים בשוק שמאל.

לא ניתן להגיע לאבחנה ללא בדיקה מסודרת ובדיקות עזר. פנה לבדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.

לבן שלי עשו בשבוע שעבר 5 תפרים בכף הרגל הוא צריך להישאר עם התפרים הנ"ל עוד שבוע האם מותר לו להתקלח ולהרטיב את כף הרגל תודה אמא

בד"כ אחרי שלושה ארבעה ימים אין בעיה להרטיב את הפצע במקלחת, אבל כמובן יש להתחשב בהמלצות הרופא שטיפל בו. בברכה - דר' טיטיון.

מזה כ-3 שבועות יש לי מן כאב מוזר כמו זרם חשמלי שעובר מהאצבע הקטנה לכיוון שאר האצבעות וממשיך בכף הרגל עד הברך. לקראת אחה"צ הכאב מתגבר עד בלתי נסבל. הייתי אצל רופא משפחה והוא אמר לי לפנות לאורטופד כי זה משהו עצבי ולא דלקתי (כפי שחשבתי בתחילה)ההמתנה לתור לאורטופד ממושכת. תוכל בבקשה לייעץ לי מה לעשות בינתיים? ומה פשר הכאב הזה? תודה ויום טוב!

בינתיים לקחת משהו נגד כאבים. מעבר לכך לא ניתן לאבחן או להמליץ ללא בדיקה. בברכה - דר' טיטיון.

בהמשך לשאלתי הקודמת - על נפיחות בבוהן- האם ניתו לטפל בעזרת אנטיביוטיקה ובאיזה סוג?

פני לרופא. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר טיטיון וחברי הפורום, בעקבות חבלה שארעה בקרסול ימין שלי לפני מספר חודשים - והמשיכה להפריע לי הופנתי לבדיקת CT ושם התגלה "ניתוק קליפתי זעיר באספקט הלטרלי והקדמי של הרכס הטיביאלי מימין". (מרווחים פרקיים תקינים, תפיחות רקמה כתוצאה של שטפי דם, רצועות וגידים - בסדר) ברור לי כי אני צריך לפנות לאורטופד לצורך טיפול (ואולי רחמנא ליצלן - ניתוח) - אך יש לי בעיה נוספת: אני מסיים את לימודי השנה ומבעוד מועד הזמנתי כרטיס לסין (עוד חודש וחצי) שם נמצא אחי הבכור. האם מומלץ לדחות את הטיול ? תכלס - הצלחתי להסתדר במשך שלושת החודשים האחרונים - וחבל לי לוותר על הזדמנות של פעם בחיים... האם מאמץ נוסף על הרגל יוכל להחמיר את המצב בצורה משמעותית ? תודה מראש על כל עצה, אסף ערמוני.

נשמע שהנזק כבר נגרם ועיקר הבעיה תהיה כאבים. אם לא מפריע לך לטייל עם כאבים אז אל תבטל. כמובן שלא בדקתי את הרגל ולא ראיתי את הצילומים אז , בע"מ... בברכה - דר' טיטיון.

דוקטור שלום מזה חודש אני סובל מנפיחות בבוהן ואדמומיות בחיבור בין הבוהן לציפורן. הכירורג אמר שיש מעט חדירה של הציפורן לעור. בינתיים טופלתי עם משחה אנטיביוטית. לא חל בינתיים כל שיפור בנפיחות למרות שהציפורן גדלה מעט. מה לדעתך ניתן עוד לעשות בטיפול שמרני? למי עלי לפנות? תודה יוסי

כדאי לעשות אמבטיות עם מי סבון חמים ולקבל אנטיביוטיקה. במידה ואין שיפור ניתן לפנות לפדיקוריסטית רפואית. במידה וגם זה לא עוזר, לפנות לאורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל או לפודיאטר. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר יחזקאל טיטיון הנכבד! אימי עברה ניתוח החלפת מפרק ירך, לאחר כשבוע היתגלתה תזוזה במפרק שהוחלף, הרופא ניסה להחזיר את המפרק למקומו באופן חיצוני ללא הצלחה. למחרת הניח משקולת הקשורה לקרסול לצורך מתיחה של הרגל במטרה להרפות את השריר אשר לטענתו התכווץ כתוצאה מהכאבים וכהכנה לניתוח חוזר. נערך ניתוח חוזר שבמהלכו הוחלף המפרק (שכנראה לא היה בגודל מתאים) אך לאחר הניתוח התגלה רפיון בקרסול הרגל שהוגדר כדרופ-פוס אשר כבר משך כחמשה חודשים אינו משתפר. שאלתי: האם יש סיכוי שהתתופעה תחלוף/תשתפר בקרוב ומה ניתן לעשות בנידון? האם להערכתך יתכן והדבר יכול להגרם מרשלנות רפואית? אודה מאד על תשובתך. בתודה, אסנת.

האם להערכתך הבעיה אינה בקרסול - אודה אם תוכל להפנות אותי לרופא/פורם המתאים. תודה, אסנת

הגעתי לכירורג כללי של קופ"ח כללית עם ציפורן חודרנית, כאשר בצד אחד היא הייתה די עמוק בתוך העור אך כבר לא מודלקת (לאחר כ - 10 ימים של סינטומיצין) ובצד השני החלה חדירה קלה עם רגישות מסויימת, כאשר סביר שעם מעט סינטומיצין ועוד זמן גדילה של הציפורן, היה המצב בצד הזה נפתר. הכירורג החליט תוך 15 שניות לעקור את הציפורן כולה, מבלי לספק שום הסבר על התהליך, על הרציונל מאחוריו, על הכאב הצפוי, אורך ההחלמה (לדוגמה 9 חודשים של גדילה מחודשת של הציפורן), סיבוכים אפשריים או במילים אחרות, שומכלום. העקירה נעשתה במהירות ויעילות לאחריה נעלם בקליניקה ללא מילה נוספת. מאז, 3 ימים שלמים עברו מאז, הרגל חבושה ועם פולידין 3 פעמים ביום. ביום הכאב נסבל, בלילה אני נאלצת לקחת משככי כאבים. כרגע כואבת הבוהן במגע, בעיקר בצד הלטרלי, לכל אורכה עד למפגש המטטרסו-פלנג'יאלי. הכאב מרגיש פנימי, ממש ברמת העצם. שאלתי היא האם הכאב הזה סביר והאם התנהלות הרופא הייתה נכונה, בכל מה שקשור להסכמה מדעת. אין ספק שהבנתי מה הוא הולך לבצע ונתתי את הסכמתי לכך מכיוון שהוא הרופא ופציינטים לא נוטים לערער על אלה, אבל לא קיבלתי שום מידע עליו ניתן לבסס את ההסכמה הזו. יצאתי בתחושה קשה מאוד מהמפגש עם הרופא, כואבת וחסרת אונים. הרגשתי שהטיפול נבחר מכיוון שהיה המהיר והפשוט ביותר לביצוע, ללא שום ניסיון לראות קודם כל את טובתי כמטופלת. האם עקירת כל הציפורן היא פתרון שכיח לציפורן בריאה בסה"כ, ללא פטרת או אפילו לא ממש מודלקת? אשמח לתשובתכם.

חבל שניגשת לכירורג כללי ולא לפודיאטר או לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. היית פונה לאורתופד בגלל תחורים או בגלל גוש בשד?!?!? שאלתי היא האם הכאב הזה סביר - ציכול להיות כאב לאחר הפרוצדורה המתוארת. יחד עם זאת כאבים העולים לכל אורך הבוהן וכ"ו נשמעים פחות "רגילים". האם התנהלות הרופא הייתה נכונה, בכל מה שקשור להסכמה מדעת - לעניין זה עלייך להתיעץ עם עו"ד ולא עם רופא.... האם עקירת כל הציפורן היא פתרון שכיח לציפורן בריאה בסה"כ, ללא פטרת או אפילו לא ממש מודלקת? - בד"כ אין צורך בעקירה מלאה של הציפורן. מספיק לטפל בקטע החודרני כך שלא יחזור אבל אין צורך להוציא את כל הציפורן. בברכה - דר' טיטיון.

לפני 9 שנים ריסקתי את הקלקנאוס ברגל ימין, נותחתי ועד לתקופה האחרונה זה לא הפריע לתפקוד השוטף שלי, לאחרונה החלו לי כאבים, שהחלו כנראה בעקבות קניית נעל לא מתאימה, ואז פסקו מעט הכאבים לאחר שחזרתי לנעל הקודמת( אני הולך עם נעל רגילה ללא מדרסים (ניו - באלאנס) בשבוע האחרון החלו שוב כאבים שכמעט ואיני יכול לדרוך על הרגל, בצילום האחרון נראה לחץ מוגבר על העצם, והרופא שוקל לקבע את הרגל (כרגע הקיבוע הוא רק לצדדים)

אכן סיפור נוגע ללב, אך מה השאלה? בברכה - דר' טיטיון.

מה האופציות במצבים כאלה, חוץ מהאופציה של קיבוע?

שלום, לאשתי יש יבלת בכף רגלה כבר זמן רב (כמה שנים) לפעמים היבלת מציקה אבל בד"כ לא. מדובר על עור קשה מאוד בכף הרגל שנראה כאילו הבעיה עמוקה יותר. משום מה חשבנו תחילה שליבלת קוראים "מסמרת" לא יודע למה! אבל זה די מתסכל ולא עובר וגם רופאים שהציצו בכף רגלה אמרו שעדיף לא לעשות שום דבר, אשתי טופלה בחנקן ללא הועיל. מה לדעתך ניתן לעשות? האם יש שם ליבלת כזאת? מה המושג הרפואי? כיצד קרויה התופעה הזאת באנגלית. תודה רבה מראש\ אילן

שלום אילן יבלת נוצרת ע"י הגוף כהגנה על עצמו במקום בו יש לחץ ו/או שפשוף. גם אם מורידים את היבלת פעם אחר פעם, אם לא משנים את צורת הדריכה - הלחץ על המקום נשאר - והגוף מגדל שוב הגנה חדשה במקום. קרי, היבלת. מה שצריך לעשות הוא ליצור מצב בו במקום לא יהיה לחץ או שפשוף מדרסים בשיטת E.F.S ישיגו זאת. אחרי שימוש במדרסים אלה אפשר יהיה להוריד את היבלת והיא לא תחזור. אני מצרף שתי הפניות 1. מאמר על יבלות בברכה יעקב וינברג

מה לדעתך ניתן לעשות? - יש לבדוק אם מדובר רק בבעיה עורית, או שיש בעיה גרמית הגורמת לעומס נקודתי ויוצרת את היבלת. האם יש שם ליבלת כזאת? בד"כ יכול להיות CORN , PLANTAR KERATOSIS,VERUCAועוד. במידה וטיפול שמרני ע"י רופא עור ומדרסים שמורידים עומס מקומי, לא עוזרים, הטיפול שניתן להציע, הוא טיפול ניתוחי. יש לבדוק מה הגורם ובהתאם לכך להציע הטיפול. בברכה - דר' טיטיון.

כבת 50. עוסקת בטיפול בתינוקות. לאחרונה, כאבי גב כעין צביטות בחלק השמאלי כמעט בצידי הגב. וכן כאבים פנים פרקי יד שמאל, כשלוחצים חזק על צידי המרפק= כאבי תופת. מה זה אומר ותודה רבה על העזרה.

לפני חודש נתקלתי באתר הזה: http://moregova.com/ האתר מדבר על רפידות גובה והרעיון קסם לי.... לפני שהתחלתי להשתמש בהם היו לי בעיות ברכיים. אחרי שהתחלתי להשתמש הכאבים הפסיקו לי, למה זה קרה לי?

שלום רב! בתי בת השש נקעה את הקרסול לפני כחודש וחצי לאחר הנקע היתה נפיחות בצד החיצוני של הרגל ושטף דם וכן קשיים בדריכה. בביקור אצל רופא רגיל נאמר לנו לחבוש בתחבושת אלסטית פשוטה ולאחר שבוע הרגל החלימה כמעט לגמרי.- לא בוצעו צילומים כל שהם לבדיקת מצב הרצועות. כעת חודש וחצי לאחר הפציעה הכאב בתנועות מסויומות עדיין לא חלף לגמרי. וישנה חוסר -כלומר כפעם בשבוע מסובבת את הרגל - ללא נפיחות אבל עם כאב חד. בביקור אצל אורתופד אתמול הומלץ לנו עם טיפול פזיוטרפי וכן חבישה של הרגל למשך תקופה ממושכת (מספר חודשים) בשעות היום עם תחבושת בשם מלוטרן ע"מ למנוע מצב של נקעים חוזרים בשל החלשה של הרצועה. אציין כי ביתי מסרבת ללכת עם נעל סגורה בקיץ (אפשר להבין...)דבר שעל פי הרופא יכול היה לשפר את המצב. שמעתי ממקורות שונים שחבישה ממושכת של הרגל עלולה להחליש את השרירים והרצועות האחרים באיזור. ואשמח לקבל את חוות דעתך בנושא. האם כדאי ללכת לקבל חוות דעת נוספת ממומחה כף רגל? האם יש טיפול אחר שיכול להתאים? תודה מראש

שלום רואי, ממש לא רופאה, אבל - 1. כן!!!! כדאי ורצוי ללכת לראות עוד רופא, עדיף מומחה כף רגל, אבל - כדאי שיהיה אורתופד ילדים. כל אחת מהמומחיויות יכולה להיות טובה. אורתופד ילדים אפילו עדיף. 2. לא עולה על הדעת שלא בוצעו בדיקות נוספות. במיוחד אם לאחר חודש וחצי יש עדיין כאב בזויות מסוימות של התנועה, ייתכן שמדובר בקרע רצועה, ייתכן שמדובר בבפגיעה עצבית מקומית, יש לבצע אולטרה-סאונד ולשלול קרע חלקי של רצועות. 3. אם יש חוסר יציבות והיא עדיין נוקעת: יש לבדוק שני דברים: א. האם יש ל ה במקרה גמישות יתר של המפרקים. אם כן - עליכם לדעת זאת ,ולרשום אותה לחוגי ספורט, התעמלות וכודו' - שיעזרו לחזק את הרצעות, השרירים וכו' - כדי להפחית מצבי נקיעה בעתיד.. ב. אם אינה סובלת מגמישות יתר (ואת זה קובע רק רופא) - אפשר לעשות צילום רנטגן שבודק אם יש חוסר יציבות של הקרסול. זה ייתן אינדיקציה טובה יותר. לגבי עניין המלאוטריין - זה גרב אלסטי שיש לו מטרה ליצב מעט, אבל בעיקר להפחית נפיחות, ויש בו סיליקון. הוא גרב יעיל, אבל - לילדה קטנה כל כך, זה בהחלט יכול הליות קשה בקיץ אולי כדאי לנסות למצוא לה סנדלים, שהם יותר סגורים בחלק האורי, שיש להם אחיזת קרסול טובה יותר, וכך לפחות להפחית את הסיכון שתנקע שוב. מקווה שהועלתי. בהצלחה דנה

המון תודה על התשובה המפורטת. בינתיים הספקנו להגיע לפיזיוטרפיסטית וגם ההמלצה שלה היא בעיקר על סנדלים שיחזיקו, ותרגילים לייצוב וחיזוק הרצועות. אם היינו מוצאים בצילום חוסר יציבות או קרע חלקי האם היה צריך להוסיף לטיפול עוד משהו?

מסכים עם דנה ב-100%. יחד עם זאת בגיל 6 בד"כ לא מדובר בפגיעה של רצועה כי אם בשבר דרך לוחית הצמיחה שפוספס. בברכה - דר' טיטיון.

תודה! אני חוזר על השאלה מלמעלה. אם היינו מוצאים בצילום ממצא כמו שבר בלוחית הצמיחה, האם היה צריך להוסיף לטיפול עוד משהו? ואם כן האם אורתופד יכול לשער שבר כזה ע"י בדיקה ללא צילום? שוב תודה רבה רואי

קיבלתי מכה בזרת ברגל, לאחר מס' שעות חשתי כאבים והזרת התנפחה. האם יש צורך לעשות צילום, לפי הבנתי הרי בכל מקרה אם יתגלה שבר אין מה לעשות, רק מנוחה וסבלנות. מהי המלצתך?

שלום כרמית, ממש לא רופאה, אבל - מה שאת אומרת הוא נכון. בד"כ אין מגבסים או נותנים טיפול כלשהו גם אם מדובר בשבר בזרת. את יכולה לפנות לרופא רק כדי לוודא שזה אכן שבר בזרת, ולא במקום אחר, ושזה לא דורש איזה טיפול חירום או אחר... מכל מקום - מה שיעזור הוא לחבוש את כף הרגל בתחבושת אלסטית, כשהזרת בתוכה, צמודה לאצבעות שלידה. זה גם יקל את הכאב, וגם יוודא שהיא תעשה מינימום תנועה. 3-4 שבועות - בדכ זה מסתדר לגמרי. רפואה שלמה דנה

יש להבדק ולבצע צילום. יש שברים ופריקות שיכולים לגרום להפרעה בעתיד ולכן כן מומלץ לטפל בהן. בברכה - דר' טיטיון.

יש להבדק ולבצע צילום. יש שברים ופריקות שיכולים לגרום להפרעה בעתיד ולכן כן מומלץ לטפל בהן. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, אני רץ מזה במשך שבעה חודשים כעשרה קילומטר ויותר 3-4 פעמים בשבוע. בשבועות האחרונים התחלתי לחוש בכאב חד בין העקב לכרית כף הרגל, באופן שמפריע לי לרוץ וביתר שאת לאחר הריצה. לאחרונה אמנם החלפתי נעליים מניו באלאנס ישנות לחדשות. גם מנוחה של מספר ימים לא ממש עזרה, כי לאחר המנוחה חזר הכאב עם תום הריצה הראשונה. תיאור הכאב של "דורבן" מתאים לכאב שאני חש ואולם המיקום שונה, שכן זה לא בעקב הרגל. האם וכיצד מומלץ לטפל בכאב? תודה, יואל

שלום יואל, ממש לא רופאה, אבל - מה שאתה מתאר הוא כאב בקשת. זה אינו דורבן. מה שכנראה יפתור היטב את הבעיה של הכאב, או לפחות יפחית אותה הוא מדרסים טובים, . מדובר כנראה במבנה של כף הרגל שלך, שאינו מתאים ישירות לנעל או שדורש תמיכה אחרת. עם זאת, כדאי לפנות לרופא אורתופד כף רגל, שיערוך בדיקה קלינית וישלול פגיעה או נזק אמיתיים לכף הרגל ולקרסול, ולאחר מכן - אם אכן אין נזק ומדובר רק בעניין האנטומי- ימליץ על מדרסים, וייתן גם הנחיה מה לדעתו יש לעשות כדי להפחית את העומסים על הקשת ולחלק אותם טוב יותר על שאר אזור כף הרגל. בינתיים - עדיף להפחית פעילות, כדי לא לגרום לנזק של ממש. דנה

לא ניתן להגיע לאבחנה לפי התאור. אין מנוס מפניה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום יואל בתשובה לשאלתך נראה לי שמדרסים יכולים לעזור לך. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה, יעקב חיים וינברג – מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il http://www.weinbergorthopedics.co.il

שלום רב. באילו בדיקות/מכשירים מומלץ להיבדק על מנת לאבחן פגיעה בגיד הטיביאלי האחורי. הפציעה ישנה- משהו כמו שנתיים וחצי-שלוש. תודה. אתה עושה עבודה מצויינת ומנהל את הפורום הכי עסוק באתר.

ראשית בדיקה קלינית ושנית US

שלום ש, ממש לא רופאה, אבל - השאלה היא איזה סוג של פגיעה אתה רוצה לאתר. אם זו פציעה, שגמרה לקרע של הגיד, למדל, ייתכן שעדין תהיה לכך עדות באולטרה-סאונד. אם מדובר על אי ספיקה או דברים אחרים - שניתנים לראייה בבדיקה קלינית - אזי בדיקה קלינית. ואם שני אלה לא מראים, אבל אתה מרגיש כאב או משהו שדורש בדיק ה- אחרי בדיקה טובה, יש סיכוי שישלחו אותך לבדיקת MRI

הכי חשוב זה בדיקה פיזיקלית כמו שצריך אבל אם יש צורך בבדיקות עזר, אז ניתן להעזר בבדיקת אולטראסאונד ו- MRI. בברכה - דר' טיטיון.

האם אפשר לצרף קבצי צילום בפורום הזה ? יש לי קבצי צילום על דיסק. אני בן 60 באוקטובר 2009. בריא בכל המובנים לא לוקח שום תרופה עושה פעילות גופנית על בסיס קבוע ואוכל הכול ונכון. עד כאן הרקע. העצם של בוהן כף רגל ימין התנפחה בהדרגה בשנים האחרונות והגיעה למצב של קשיי תנועה בפרק הבוהן כך שכל מכה קטנה חזיתית גורמת לכאבים וגם נעל רגילה לוחצת ומכאיבה בהליכה. אורטופד שהלכתי אליו ממליץ כפתרון אחרון וטוב על ניתוח חדיש להחלפת הסחוס של הבוהן שאחריו אמר המצב יהיה גן עדן לעומת עכשיו. אבקש המלצתך ואם יש אפשרות לשלוח לך במייל צילומים אנא שלח לי. בתודה יעקב לב. מייל נוסף שלי בבית: [email protected]

יתכן ואני שמרן, אך אני תמיד מעדיף "לנתח" את הנעליים ולא את הרגליים.אל תאמין להבטחות על גן העדן ,כולנו נגיע בסוף לשם, ואין צורך להחיש את הקץ.בעיתך נובעת כנראה ממקור מכני,בכל זאת יש לבדוק שאין סיבות אחרות לפגיעה במפרק,ולהשתמש בנעליים עם סוליות נוקשות כגון נעלי טיפוס.

אני מסכים עם תשובתו של מנהיים. במידה ועד היום לא בוצע טיפול מתאים עם מדרסים ונעליים מתאימות לבעייתך (לפי התאור - הלוקס ריגידוס) אז שווה לנסות. במידה ולא מסתדר עם נעליים מדרסים וכ"ו אז ניתן להציע טיפול ניתוחי שאחת מהאופציות היא החלפת מפרק כמו שהוצע לך. אופציה זאת לא מתאימה לגבר פעיל וספורטיבי. במידה ואתה עוסק בספורט ריצה או הליכה ספורטיבית וכ"ו, הניתוח לא יחזיק הרבה זמן מעמד. אשמח לקבל את הצילומים שלך במייל שלי דרך האתר - [email protected]. בברכה - דר' טיטיון.

שלום יחזקאל עשיתי בדיקה של ct בקרסול ברגל שמאל יש לי כף רגל שטוחה יש לי כאבים בקרסול נרשם לי בתשובה כך שמאל השטחה של הקשת הפלנטרית אין עדות לקואליציה טרסלית לא נראו שברים. תודה ויום טוב

שלום שי, ממש לא רופאה, אבל - ראשית, כשפונים לרופא, מקובל לקרוא לו: ד"ר X , ולא בשמו הפרטי. שנית - לא אמתר בן כמה אתה , ולמה פנית לבדיקה. יש לזה משמעות בפענוח. מה שאומרת התשובה של הCT בגדול - הוא שיש לך באמת כף רגל שטוחה. וכן שאין ממצא כלשהו באזור של הקרסול. כדאי לחזור לרופא שישלים עם זה בדיקה קלינית ויציע לך טיפול או אבחנה.

אכן סיפור יפה ונוגע ללב, אבל מה השאלה? בברכה - דר' טיטיון.

בממצאי מיפוי עצמות שקיבלתי נאמר: "הודגמו קליטות מעט מודגשות בשליש האמצעי של הטיביות - שינויי סטרס קלים, יתכן shin splints. כמו כן הודגמו קליטות מוגברות קטנות באספקט האחורי עליון של הטולס דו צדדית - שינויי סטרס קלים, יתכן תסמונת עצם טריגונום." אודה לך אם תסביר לי בקצרה מהם ההבחנות הנ"ל ומהו הטיפול הנדרש. תודה

shin splints - תופעה של עומס יתר הטיפול במנוחה. עצם אוסטריגונום - עצם נוספת שקיימת בכ-5% מהאוכלוסיה באזור אחורי של הקרסול ולעיתים עושה שם כאבים. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר יחזקאל, שברתי את עצם השוקה ואני מגובס מכף רגל ועד מעל לברך קרוב לשבוע. ברצוני לשאול: 1.האם מיזוג (קירור) עשוי לגרום לכאבים באזור? והאם למיזוג השפעה על קצב ההחלמה? 2.האם קיימים אמצעים בהם אוכל לנקוט כדי להחלים בצורה המיטבית, כגון תזונה? אחר? 3.והאם התהלכות עם קביים (על פניו נראה מעמסה כבדה כעת) - עשויה לגרום נזק יותר מאשר שיפור בקצב ההחלמה? בברכה, יגאל

1.האם מיזוג (קירור) עשוי לגרום לכאבים באזור? - כל אחד מגיב אחרת. לפעמים קירור מקל על כאב ולפעמים לא. והאם למיזוג השפעה על קצב ההחלמה? - לא. 2.האם קיימים אמצעים בהם אוכל לנקוט כדי להחלים בצורה המיטבית, כגון תזונה? אחר? - סבלנות ולהיות במעקב שהומלץ לך. מעבר לכך תלוי בסוג השבר המדויק. לא ניתן לדעת משאלתך איזה שבר נגרם לך ואם הטיפול אותו אתה מקבל הוא אמנם הטיפול המיטבי. 3.והאם התהלכות עם קביים (על פניו נראה מעמסה כבדה כעת) - עשויה לגרום נזק יותר מאשר שיפור בקצב ההחלמה? - לא גורם נזק (אם לא נופלים ושוברים עוד משהו...) בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, אני בן 59 ועוסק בפעילות גופנית סדירה. בזמן האחרון אני סובל מכאבי שרירים חזקים בשוקיים כבר אחרי 5 דקות ריצה - למרות שעשיתי חימום (הליכה 25 דקות קודם לריצה). ניסיתי לשים מגיני שוקיים ולמרוח דיקלופנק - אבל זה לא עוזר. גם אחרי כעשרים דקות שחיה לפעמים מתחילים כאבי שרירים בשוקיים. זה מאד מפריע והייתי שמח לדעת מה לעשות כדי שאוכל להמשיך לרוץ ולשחות, תודה מראש

יש לפנות לרופא המשפחה ולהתחיל בבירור. האם בעיית כלי דם? בעיה עצבית? הפרעה באיזון מלחי הדם? הפרעה וחסר ויטאמינים? הפרעה הורמונאלית? בעיה אורתופדית מקומית? כגון תסמונת מדורים כרונית? יש הרבה סיבות שיכולות להיות לכאבים בשוקיים. אין מנוס מבדיקה ובירור. בברכה - דר' טיטיון.

על התשובה המהירה

שלום אני חיילת ועשיתי שבוע שעבר ניתוח ציפורן חודרנית בבוהן ברגל שמאל חתכו לי חצי מהציפורן וגם חתכו לי תאזור שגדל השורש ותפרו לי את זה (זה הניתוח השני שלי באותו מקום כי הראשון עשיתי בבית חולים צבאי והוא לא עשה לי טוב ) אתמול הורדתי תתחבושת כדי להחליף ושמתי לב שהאצבע בצבע כחול ונפוחה . השאלה שלי עם זה בסדר שזה כחול ? מה לעשות? לפנות בחזרה לבית חולים? תודה רבה

השאלה שלי עם זה בסדר שזה כחול ? - יכול להיות שטף דם באזור. מה לעשות? לפנות בחזרה לבית חולים? - כן. לפנות לבדיקת הרופא המנתח שיראה שהכל בסדר. בברכה - דר' טיטיון.

פניתי לביקורופא והרופא אמר לי שהאצבע כחולה וסגולה כנראה מה-4 הרדמות שעשו לי תודה רבה על העזרה

ד"ר שלום. שמי אלונסו,מהנס תוכנה במקצועי וסמנ"כל של חברת הייטק ישראלית בספרד. ב 21/6/09 שאל אותך חייל בשם שימי שאלה בנוגע לפלטפוס והאם ייתכן שנוצר לו פלטפוס בעקבות מקרה שתיאר.אתה בתשובתך טענת שכן.מכיוון שמזמן שירותי הצבאי ועד היום אני בטוח מאוד שהפלטפוס שאובחן לי ברגל ימין נוצר לי בעקבות מקרה דומה מאוד למקרה ששימי תיאר בפניך. אבקש שתרחיב את תשובתך ותיתן הסבר מה בדיוק נדרש לקרות בכף הרגל על מנת שיווצר פלטפוס גמיש. תודה רבה. אלונסו.

בד"כ מדובר במצב שנגרם כתוצאה מפגיעה בגיד הטיביאלי האחורי. בברכה - דר' טיטיון.

כיצד מבוצעת בדיקת e.m.g

שלום גלי מדובר בבדיקת הולכה עצבית היא מתבצעת באמצעות אלקטרודות שמוצמדות למקום הנבדק ושולחות פולסים חשמליים. העצבים הרלוונטים מגיבים לפולסים הללו וכך נמדדת יעילות ואיכות פעילותם. זו בדיק הלא מאוד נעימה, אבל בהחלט לא בלתי נסבלת. בהצלחה דנה

תודה דנה -בסך הכל רציתי לדעת האם מדובר גם בשמוש במחטים.

אין לי מה להוסיף לתשובתה של דנה. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, קיבלתי היום ממצאים לגבי בדיקת US לקרסול שמאל. הכל תקין פרט לדבר אחד : רצועה ATFL - הודגמה תפיחות רקמה רכה עם עיבוי של הרצועה עד 0.6 ס"מ. הייתי שמח לדעת מה זה בדיוק אומר? נקעתי את הרגל בצורה קשה מאוד לפני כמעט 5 חודשים ועדיין יש לי נפיחות בשני צדדי הקרסול ( לטראלי ומידאלי ). תודה מראש, אור.

שלום אור, ממש לא רופאה, אבל - מה שהממצא שלך מראה הוא שאכן יש ניחות , מבפנים. הרקמות הרכות שלך עדיין במצב של לאחר טראומה. עיבוי של הרצוע ה- יכול להעיד על דלקת, אבל יכול להיות גם עדות ראשונית לקרע. מה שעליך לעשות הוא לפנות לבדיקת רופא אורתופד כף רגל וקרסול, כדי שישלים את הבדיקה הזו עם בדיקה קלינית טובה, ויחליט על בדיקת עזר להמשך הבירור, או על טיפול מתאים. דנה

אין לי מה להוסיף לתשובתה המצויינת של דנה. בברכה - דר' טיטיון.

Thanks a lot Dana! I went to the Doctor today AND he sent me to a CT Test... will see how it goes. Thanks for your answer!

שלום רב, אני בת 54. לפני כחודש וחצי נפלתי והובחן אצלי בצילום קו לוצנטי בעצם הקובואיד.לא הלכתי כמעט שבועיים.חזרתי לרופא אחרי שבועיים בעקבות כאבים,נעשה צילום חוזר ונשלחתי הביתה בלי טיפול מיוחד.התחלתי ללכת לאט לאט אך עדיין יש כאבים בדריכה במצב מסויים ואפילו בנגיעות.היום הלכתי לאורטופד אחר באותה מרפאה שאמר שאני צריכה דחוף לעבור ניתוח ושלח אותי עוד היום לאיכילוב.לא יודעת מה לעשות.הדעות מקצה לקצה.הוא מתכוון לקבע עם ברגים וטוען שהסחוס כבר פגום.האים לעבור ניתוח או לחכות ולעשות מדרסים?יש לי צילום כף רגל מהיום שאני יכולה לשלוח למייל אם צריך לקבלת חוות דעת שלך.יש לציין שאני עובדת עבודה פיסית(נקיון) כל יום. תודה רבה ואני מחכה בקוצר רוח לתשובתך.

שלום אירנה ממש לא רופאה, אבל - לפי מה שאת מתארת -יש שתי גישות, באמת מאוד מאוד שונות זו מזו. ייתכן שהצילום שעשית היום הראה שיש שבר יותר גדול ממה שחשבו בצילום הראון. ייתכן שהרופא של היום פענח אחרת את מה שהוארואה. אינני יודעת מי הרפאים שראית. אני הייתי ממליצ לכת לרופא חוו"ד שנייה, אפילו באופן פרטי, אולי, אלב מישהו שאת סומכת עליו, ששמעת עליו מאחרים(אם את גרה באזור המרכז - ד"ר טיטיון, ד"ר נוף) שהוא אחראי ולא ממהר לנתח אם אין אינדיקציה טובה לכך, ושהוא גם מספיק מקצועי כדי להגיד דברים אמינים. לנתח - אפשר תמיד. לא ממהרים לניתוח בלי שבטוחים לגמרי באבחנה ובאפשריות הטיפוליות האחרות. בהצלחה דנה

קראי את תשובתה של דנה. אין לי מה להוסיף. בברכה - דר' טיטיון.

בשל כאבים הופנתי לאוטרסאונד " בחלק האחורי בין האחיזה לקלקנאוס לבין הכניסה לקשת הפאסיה מעובה ובתוכה פגם היפואקוגני בלתי מוגדר בגודל 5 מ"מ עובי הפאסיה בנקודה זו 6.5 מ"מ ממצא מתאים לקרע חלקי של הפאסיה פלניטריס" לא מובן לי מה הכוונה אשמח להסבר והאם יש הסבר ממה נוצרה הבעייה המון תודה גיא

הכוונה שיש ממצא שיכול להתאים לקרע של הפאציה הפלאנטארית. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום אני במקצועי מורה ועומדת הרבה שעות על הרגלים. יש לי כאבים בכפות הרגליים ולכן רציתי לרכוש מכשיר עיסוי הכולל כפות רגליים ושוקיים.שאלתי היא האים כדאי להשתמש במכשיר זה? האים עלול להיות נזק כתוצאה משימוש ממושך במכשיר? ואם לא מה האלטרנטיבה? תודה רויטל

שלום רויטל בעת עמידה לאורך זמן, נוצר לחץ קבוע על נקודות קבועות בכף הרגל, דבר זה עלול לגרום לכאבים. יש מספר גורמים שמשפיעים על נושא של כאבים בעקבות עמידה: . המשטח עליו עומדים. - בטון, מרצפות, שיש, עץ, לינוליאום, שטיח וכו' 2. הנעליים בהן משתמשים 3. מדרסים באם יש 4. תנועה 5. הפסקות 6. הרמת רגליים כמובן, שהשילוב המקסימלי הטוב ביותר הוא אחת לשעה לשבת שתי דקות עם רגליים מורמות ולעשות הליכה נמרצת של שתי דקות. להשתמש בנעליים איכותיות. להשתמש במדרסים איכותיים ולעמוד על משטח עבודה איכותי נ.ב - עצה נוספת, קנה לך מוצר שנקרא גל-רגל זוהי גלגלת שמגלגלים את הרגליים עליה ולאחר שעות העבודה עסה לך עיסוי של 10 דקות עם הגל-רגל וגם זה יכול לשפר את הרגשתך. בברכה יעקב וינברג

מכשיר עיסוי זה נעים אבל אולךי כדאי לפני כן לנסות להתאים מדרסים ונעליים כמו שצריך ויכול להיות שבמידה ואת קצת מלאה שווה לרדת במשקל. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי כאבי אדירים בהליכה במיוחד לאחר שינה קשה לי לקום מהמיטה בלילה אני לא מסוגל לדרוך על הרגל הייתי אצל רופא (מאוחדת) וטען שיש לי מצב שהוא הפוך מפלטפוס ואני צריך מדרסים נתן לי כדורים לכאבי שלא עוזרים המדרסים גם לא מועילים אני ממש אובד עצות יש לי כאב חד גם בנגיעה בעצם האחרוית של העקב בעבר עשיתי מיפוי והודגמה קליטה גבוה באיזור האם ישנו מקום שאליו אני יכול לפנות שיוכל לעזור להפסיק את הכאב שמפריע לי לתפקד ביום יום

פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום לפני שבוע וחצי מעדתי ברחוב ונפלתי על הרצפה כשכל כובד משקלי על כף רגל שמאל. לא חשתי כאבים בגב התחתון או באגן רק בכף הרגל השמאלית (בחיבור המוגבה שבין העקב לאצבעות - בצד הימני של כף הרגל) למחרת הבחנתי שכף הרגל התנפחה מעט (בצד ימין ולמעלה) ולא הצלחתי לדרוך עליה, וצלעתי כחמישה ימים עד ששמתי לב שהנפיחות לא יורדת אלא גוברת. בשלב זה פניתי למלר"מ והופנתי למיון לצילום. האורטופד שבדק אותי קבע כי הצילום תקין וכי מדובר בחבלה שטחית. לצערי שבוע מאז אני עדיין לא מצליחה לדרוך על הרגל, וחשה בכאבים גם במצב שכיבה או ישיבה. האם עלי לגשת לבדיקה נוספת או שרק סבלנות תעזור? תודה אורית

האם עלי לגשת לבדיקה נוספת - נשמע שכדאי מאוד לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב! אובחן אצלי שבר מאמץ לפני כארבעה חודשים במסרק, קרוב לאצע שלפני האצבע הכי קטנה יש לי מדרסים, אני נועלת נעלי סקוני בימים מסויימים (כמו בימים רווי לחות) כואבת לימאוד הרגל כל היום. בימים עם פחות לחות, נגיד, 70% כואבת הרבה פחות בכלל, הגיוני שטרם עבר לי? הגיוני שהכאבים כיוון שהרגל עדיין רגישה? עד מתי ? האם זה אמור לעבור מתי שהוא? עשיתי CT לפני יומיים, טרם קיבלתי תשובה אני חסרת אונים, ממש בדיכאון כבר תודה

בכלל, הגיוני שטרם עבר לי?- כן. כנראה שאת לא נותנת לרגל מספיק מנוחה. הגיוני שהכאבים כיוון שהרגל עדיין רגישה? - ראי הנ"ל. עד מתי ? - אללה יודע. האם זה אמור לעבור מתי שהוא? - בד"כ זה עובר אבל לא ב-100% מהמקרים. לעיתים שבר מאמץ לא מתחבר ויש צורך בניתוח כדי לגרום לשבר להתחבר. בברכה - דר' טיטיון.

שלום עינת. קיים כבר מס' שנים תכשיר בשם "וונדר מומיו" אין מצב שלא מביא לאיחוי מושלם ומהר. לגבי דיכאון אין לי מה להציע. www.wonder4me.com

שלום ד"ר , SOS ! אני בן 63 צועד 3 פעמים בשבוע 5 ק"מ בכושר מצוין . לפני שבוע בדיוק התעוררתי עם כאב חד ביותר בשוק רגל שמאל - בין חזית הרגל לאחוריה כ-5 ס"מ מעל אזור הקרסול. כאב חד בלתי ניסבל. עיקר הכאב בשכיבת אפרקדן על הגב ואי יכולת לשכב על הצד או הבטן (תנוחת השינה שלי).לקחתי נוגדי כאב (אופטלגין,פוינט) ללא הקלה. מאז שבוע אינני מצליח אפילו לישון ולא יכול לדרוך על הרגל. הפוזה היחידה שאיננה מכאיבה היא בישיבה. בינתיים נטלתי ארקוקסיה( לא עזר 3 ימים והפסקתי) ואח"כ זריקות וולטרן עם B12 גם זה לא היטיב את המצב. להקלת כאבים גם נתנו זלדיאר (לא עזר|) ועכשיו אני לוקח כדורי מציצה של טרמדאקס (לא עוזר). אתמול נעזרתי במטפל אלטרנטיבי שעשה לי טיפול דמוי שיאצו ובהחלט מוזר לי (לא לו !) שברגע שלחץ לי על אזור הגב ההתחתון (משמאל לעצם הזנב) לא כאב לי בגב אלא באותו אזור ברגל ! כולם טוענים שזה כנראה הקרנה מהגב התחתון. בכללי אני לוקח : רמיטנס 2.5 מ"ג , סימבסטטין 20, מיקרופרין 75 ו-סרוקסט 1/2 כדור ביום בשלבי הפסקה. מחר אני אמור לעבור סי טי גב תחתון . שאלתי : מה עלול להיות מימצא שכל מה שניסינו עד עכשיו לא עזר ? תודה על עזרתך. גולדי

נשמע כמו כאב מוקרן מהגב. בברכה - דר' טיטיון.

בת 57 סובלת מזה 4-5 שנים יש כאבים בשתי הרגלים. נעלים בודדות מתאימות. מהו הטיפול הנכון? ומהם הקריטריונים לניתוח? האם יש מספר סוגי ניתוחים? ואיזה מהם מומלץ ולמי?

מהו הטיפול הנכון? - במידה והעיוות גורם לסבל ולבעיות עם נעליים, הטיפול שניתן להציע הוא ניתוחי. ומהם הקריטריונים לניתוח? - תלוי בבעיה. האם יש מספר סוגי ניתוחים? כן יש כ-117 סוגי ניתוחים שונים להלוקס ואלגוס. ואיזה מהם מומלץ ולמי? תלוי בעיוות ובחולה ובנסיון של המנתח. בברכה - דר' טיטיון.

לפני הרבה שנים סבלתי מעור קשה וכואב בכף הרגל. פודיאטרית איבחנה אצבעות פטיש ורשמה לי מדרסים שפתרו את הבעיה בצורה נפלאה למשך שנים. לאחרונה התחלתי להתאמן בחדר כושר כולל ריצה/סטפר/אופניים ולמרות שחידשתי מדרסים רק לפני כחודש, פתאום חזרו עור קשה וכאבים בשתי כפות הרגליים. מה עושים ?

מה עושים ? - פונים לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל או שאתה יכול לפנות שוב לפודיאטרית שטיפלה בך אז. בברכה - דר' טיטיון.

תמיד סבלתי מפלטפוס אבל זה לא היה רציני, אני מתגייס בקרוב(אוגוסט) להנדסה קרבית, שזה כמו חיר לכל דבר- טירונות 05. התחלתי להתאמן ואני מרגיש כאבים חזקים בכפות הרגליים וכאבים בגב התחתון..התאמתי מדרסים לפני מספר ימים אך עדיין איני חש בשינוי...אני מפחד שלא אוכל לשאת את הכאבים בעומס הפיסי של הצבא...האם לוקח זמן עד שמתרגלים למדרסים..בצבא יתחשבו בי במידה והכאבים יהיו חזקים מאד?

התחלת להתאמן קצת מאוחר לא? כל החיים היית פדלאה ועכשיו פתאום רוצה להכנס לכושר? צריך לעשות זאת בצורה מושכלת ובהדרגה. פנה למדריך כושר. האם לוקח זמן עד שמתרגלים למדרסים..- כן. בצבא יתחשבו בי במידה והכאבים יהיו חזקים מאד? - לא ממש... בברכה - דר' טיטיון.

בעקבות לחץ של נעל ספורט, יצאה לי בצד הפנימי של כף הרגל מין בלוטה מעל לעצם. היא מעט רכה ולא חמה,ומכיוון שהכאב נסבל, חיכיתי שהנפיחות תרד. כמובן שאני נועלת רקמינעלים שאינם לוחצים על הבלטה, אבל לאחר שבועיים אין שינוי. מה כדאי לי לעשות? בתודה מראש, רחלי

מה כדאי לי לעשות? - לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב בשנת 97 עשו לי אורטוסקופיה בקרסול ימין בגלל או סי די למרות הניתוח הכאבים נמשכו. תחושת הכאב היא אי יכולת לעמוד ולדרוך על העקבץ בעקב יש לי כאבים שהולכים ומתגברים בהליכה עמידה מהצעד הראשון. מאז הניתוח המשכתי לסבול מכאבים ולאחרונה לאחר שילדתי הכאבים התגברו ואני סובלת כל הזמן מכאב חזק גם כשאני לא עומדת. בזמנו הציעו לי ניתח להסרת עצם האוטריגון? עוד אציין כי בעבר בדקו לי דורבן ולא היה. בימים אהחרונים ניבדקתי והוצע לילפני ביצוע אורטוסקוםיות חוזרות - שאינני מעונינת לעשות לקבל זריקות של חומצה היאלרונית. הרופש שבדק אותי בדק לי את הקרסול משני צידיו ולא את העקבץ כיום גם בנגיעה בעקב כואב לי מאד!! האם יכול להיות שיש לי פשוט דלקת או דורבן? עוד אציין שלא עשיתי ציולמים כשלהם בעשר שנים האחרונות שאלותיי - האם יכול להיות שהרופאים "מקובעים" על הממצאים מלפני עשר שנים ואולי כדי לי בכל זאת לבקש לעשות צילום לדורבן? מה היא חומצה היאלרונית ולמה היא אמורה להפחית את הכאב. תודתי נתונה לך מראש על תשובתך בהקדם בברכה

נשמע שמדובר במקרה מורכב שלא ניתן "לטפל" בו דרך האינטרנט. האם יכול להיות שיש לי פשוט דלקת או דורבן?- הכל יכול להיות. האם יכול להיות שהרופאים "מקובעים" על הממצאים מלפני עשר שנים ואולי כדי לי בכל זאת לבקש לעשות צילום לדורבן? - בהחלט יכול להיות שהרופאים "מקובעים" לגבי בדיקות וצילומים, אפשר להמליץ רק לאחר בדיקה פיזיקלית. מה היא חומצה היאלרונית ולמה היא אמורה להפחית את הכאב. - הזרקת חומצה היאלרונית גורמת לשיפור התכונות הויסקואלסטיות של הנוזל הפרקי ובכך משמרת את הסחוס הפרקי. בנוסף, החומצה היאלרונית מעכבת כאב המופעל דרך בראדיקינין ופעילות של קולטנים לכאב במפרק. בברכה - דר' טיטיון.

מזה כשבועיים יש לי כאבים חזקים בכרית רגל ימין, זה התחיל לאחר שעמדתי ביום אחד הרבה שעות, אולם לאחר מנוחה, הכאב חזר, אם זה במנוחה או בהליכה אשמח לשמוע את חוות דעתך

אין לי דעה בעניין. יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך.פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום הבת שלי בת 18 ויש לה בליטת עצמ בצד האוגדל שגורמת לה הרבה כאבים,חוץ מהמראה האסטיטי אם אפשר לקבל יעוצ או טלפון שלך

הטיפול בבעיה הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

עצב בכף הרגל נרדם וזה מונע ממני תנועת הרמה של כף הרגל.כתוצאה מכך אני נאלץ בעת הליכה להרים את כף הרגל על מנת לא להיתקל ברצפה וליפול גורם לחוסר שליטה ברגל ימין כל התנועות האחרות קיימות עשיתי בדיקת EMG ואכן אישרו שיש לי פגיעות בעצבים בכל הרגל זה לא מקומי כנראה כתוצאה מהסכרת. האם יש סוג של תרגילים שיכולים להחזיר את התנועה לכף הרגל? תודה מראש אודי

לא. יש ללכת עם סד פיני או סד דומה למניעת DROP FOOT. בברכה - דר' טיטיון.

המתאים לOCD בגול של כ5 מ"מ.יש לי כאבים בעיקר לאחר פעילות גופנית והומלץ לי על ניתוח ארטרוסקופיה.האם אפשר לחכות עם הניתוח או שהנזק יחמיר?

אם הכאב רק במאמצים מסויימים יש להפסיק את הפעילות הגורמת לכאב לפחות לשלושה חודשים ואח"כ לחזור לפעילות הדרגתית. במידה ועדיין יש כאבים - ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, בעלי חלה סכרת לוקח אינסולין וכדור קפטןפריל שלוש פעמים ביום,בימים האחרונים הקרסולים שלו נפוחים מדוע?

לא יודע. יש לפנות לבדיקה של רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.

שלום! אני סובלת מדורבן בעקב. רציתי לדעת מאיזה חומר הכי טוב להזמין את המדרס ? הכי נוח לי עם נעלי קרוקס האם הם מזיקות?

רציתי לדעת מאיזה חומר הכי טוב להזמין את המדרס ? - מחומר שיתן בלימת זעזועים באזור העקב. הכי נוח לי עם נעלי קרוקס האם הם מזיקות? - לא מזיקות בד"כ. בברכה - דר' טיטיון