פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - כף רגל וקרסול
15632 הודעות
14734 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

שלום ד"ר, לפני 10 ימים עיקמתי את הרגל ומיד התנפחה לי שלפוחית דם גדולה על החלק העליון של כף הרגל באמצע ועד לצד הימני של כף הרגל. כמובן שהחשד היה לנקע. הרמתי את הרגל במשך 8 ימים ולא דרכתי עליה, והנפיחות ירדה. לפני יומיים התחלתי לדרוך ואחרי שאני מורידה את הרגל, או הולכת מעל ל-10 דקות, יש לי הרגשה של לחץ של נוזל (חשבתי שדם) החלק העליון הקדמי האמצעי של הרגל. היום עשיתי אולטרסאונד, והתוצאה היתה שהכל תקין (אין קרעים ברצועות וכדומה) למעט "נוזל ברצסוס הקדמי של כף הרגל". מה משמעות הדבר, האם מומלץ להמשיך ללכת, כמה זמן יקח עד שזה יפתר, האם הנ''ל מעיד על דלקת, והאם יש משהו שאני יכולה לעשות? התחלתי למרוח משחת וולטרן, ולקחתי קצת כדורי אביטרן. כאמור ה"לחץ" הזה מורגש רק כשהרגל למטה, או כשאני דורכת. לעצתך אודה מאוד. רותי.

29/06/2009 | 01:43 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מה משמעות הדבר - אין לכך משמעות. דבר רגיל לאחר חבלה או נקע. האם מומלץ להמשיך ללכת,- הכל בגבול הכאב. כמה זמן יקח עד שזה יפתר,- אללה יודע. מספר שבועות בד"כ. האם הנ''ל מעיד על דלקת, והאם יש משהו שאני יכולה לעשות?- אין מה לעשות, להיות במעקב וטיפול לפי הצורך. בברכה דר' טיטיון.

25/06/2009 | 20:37 | מאת: אבי

שלום רב אני סובל מספר שנים מ-mcp בשתי הרגלים אני מתאמן בחדר כושר שאלתי האם אני גורם נזק לברך. יש יום בשבוע שאני מתאמן אימון רגלים ומשקלים כבדים האם יש השפעה על הברך בשקל כבד השבוע היה לי כאבים הלכתי לחדר כושר ולאחר אימון רגלים הכאבים פחתו ונעלמו. תודה

29/06/2009 | 01:40 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

בעלי סוכרתי אינו זקוק לטיפול בתרופות קרוב ל-10 שנים.(נפגע בקרסול ברגל המטה ונפל. כאבי תופת עבר במשך שמונה ימים, 3 צלומי כף רגל וקרסול אשר לא הראו שבר או סדק. לאחר ששה ימים הרגל התנפחה והכאבים המשיכו. הסברתי לרופא בקהילה כי בעלי סכרתי מעט והוא מיד הפנה אותנו לרמב"ם. עברנו צלום נוסף וגם דופלר והכל חזר על עצמו. אין שבר ואין סדק. אבל כנראה ש ר ק ו תאורית שרקו. גובס בגבס ללא הליכה. לאחר שמונה ימים חזרנו הורד הגבס הרגל נראתה בצקית ונפוחה עדיין. הוזמנו לעוד שבוע. השאלה מהי בדיוק תאורית שרקו? ומה משך הזמן שיהיה מגובס ללא תנועה? הוא מקבל קלקסן - זריקות לדילול הדם מניעת קרישי דם. כמה זמן? חלק אמרו לי שישנה אפשרות למספר חודשים!!!!!! אודה לך מאד על תשובתך.

29/06/2009 | 01:39 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

במידה ואכן מדובר בשרקו, יכול להיות מטופל בגבס למשך חצי שנה לפחות. המפרק הנוירופתי ע"ש שרקו (Charcot joint) שרקו היה חוקר צרפתי אשר תאר את השנויים החלים במפרקי הברכיים במקרי נוירופתיה המתפתחת בעקבות מחלת העגבת, שהייתה נפוצה מאד בצרפת באותם ימים. שנויים דומים מתפתחים בסוכרתיים אשר באים לידיי ביטוי בשנויי עצמות אזור העקב,המתבטאים בהרס עצמות ובניית חלקים גרמיים חדשים. השינויים הללו נצפים לעתים רחוקות בסוכרתים עם סוכרת ממושכת ופולינוירופתיה נרחבת, הן תחושתית והן אוטונומית. תהליכי הריסת העצמות ובנייתן מחדש, מביאים לאבדן "צורת הקשת" התקינה של כף הרגל והפיכתה כלפי מטה, כך שכף הרגל נראית כמו רגלי כסא נדנדה או בצורת "מספג דיו". כל צורת כף הרגל מתעוותת. כתוצאה, משתנים אזורי הדריכה והלחץ התקינים, ועקב העמידה והדריכה על אזורים בלתי מוגנים ובלתי "מרופדים" בכף הרגל ובעקבים, מופיעים קאלוסים וכיבים במקומות לא רצויים. בברכה - דר' טיטיון.

25/06/2009 | 15:12 | מאת: רז

שלום שמי רז, בן 24 בעקבות נפילה ישירה מגובה על עצם הזנב (בחודש פברואר) הופניתי למיפוי עצמות כל גופי. עברו 4 חודשים ועדיין קיימים כאבי גב בתנועות חדות, הרמת משקל וכדומה. סכום ומסקנות: חומר TC MDP נצפה עקמת קלה בעמוד שדרה מותני נצפתה קליטה מוגברת טרנסורסלית בD10 ומוקד קטן בD9 אשמח לקבל הסבר על המסקנות לעיל האם קיים פתרון לכאבים? תודה

25/06/2009 | 15:20 | מאת: רז

28/06/2009 | 09:16 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

25/06/2009 | 14:51 | מאת: מאיה

שלום רב, שמי מאיה בת 29 באמצע חודש רביעי להריון ראשון. לפני כשבוע החלו לי כאבים בעקב של כף רגל שמאל , תחילה לא התייחסתי חשבתי שזה יחלוף, אך במהלך השבוע האחרון, אינני מצליחה לדרך על הרגל במלואה, אני נעזרת אם רגל ימין, ודורכת על האצבעות של כף רגל שמואל. בנוסף החלפתי נעלים- חשבתי שבעקבות שימוש בנעלים, חלו כאבים אך ככל הנראה לא בעקבות הכאבים. אני מאוד סובלת , גם מגע של ליטוף עם האצבעות היד , אני מרגישה דקירות כמו של סכין. אשמח לקבל עזרה, למי לפנות . באופן דחוף. תודה רבה מאיה .

28/06/2009 | 09:16 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

עלייך לפנות לאורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

24/06/2009 | 19:49 | מאת: א.

שלום ד"ר טיטיון לפני כחמישה שבועות שברתי את כף רגליהשמאלית ואובחן אצלי שבר בסיס מטטרוס 5. בזמן הגיבוס הראשון נאמר לי לא לדרוך על הרגל שישה שבועות. בביקורת שנעשתה ע"י רופא אחר כשבוע לאחר הארוע נאמר לי לדרוך כמה שיותר מהר. וכך עשיתי לאחר שרכשתי נעל הליכה מיוחד. עקב שבירה של הגבס - גובסתי שוב היום אצל רופא שטען כי אסור לי היה לדרוך על הרגל כל אותה תקופה. שאלתי היא : איך עליי לנהוג עקב ההמלצות המנוגדותל עד להורדת הגבס בעוד כשבועיים תודה רבה

24/06/2009 | 19:50 | מאת: א

25/06/2009 | 08:50 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

עניין הדריכה תלוי בסוג השבר ההמדדוייק ואין בתאור שלך תאור מספיק. יחד עם זאת, היכן שיש שני רופאים, יש תמיד 3 דעות. נראה לי שפשרה טובה זה דריכה בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.

24/06/2009 | 16:16 | מאת: moran

שלום, אני בת 30, וכל חיי עסקתי בספורט. יש לי כאביי ברכיים מאוד חזקים ושמעתי על נעלי MBT, מחברה שרכשה אצל רשת אבידור . הלכתי לנסות וברגע שבו התחלתי ללכת איתן פשוט הרגשתי הקלה מדהימה! לא האמנתי שדבר כזה אפשרי ! אני עד עכשיו מתקשה להבין כיצד זה פועל בצורה כל כך משמעותית .. אבל רציתי לשאול באופן שבו אוכל להיות שקטה, שהנעל אינה יכולה להזיק חלילה או לעשות פעולה הפוכה..כי היא מפעילה שרירים מאוד חזק ואני מרגישה עייפות בהתחלה איתה. למרות שאח"כ זה משתפר. הבנתי שהשרירים פשוט מתחזקים ולכםן מתעייפים... זה נכון? אודם לכם על תשובה שתרגיע אותי..כי אני חוששת שהכאבי ברכיים יכולים לחזור בגלל העבודה החזקה על השרירים. מורן ד.

25/06/2009 | 08:48 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

יש נפחות גדולה בקרסוליים מה אתה מציע לי תודה

יש נפחות גדולה בקרסוליים מה אתה מציע לי תודה

24/06/2009 | 12:28 | מאת: ירדן

שלום ד"ר, לפני כשבועיים נפצעתי במשחק כדורסל בקרסול, הלכתי לאורתופד והוא אמר שיש קרע חלקי ברצועה.(רגל ימין,בצד ימין). הוא נתן לי משהו לקנות שתומך בקרסול, זה נקרא Malleo pro active "תומך לסרסול בשילוב סיליקון ורצועת מניעה קשיחה",הזמנתי את זה ולקחו לי מידה, עכשיו השאלה שלי היא האם זה יתפוס לי את הרגל בצורה מספיק טובה בכדי שסיבוב חוזר של הקרסול לא יקרה? תודה

24/06/2009 | 12:35 | מאת: ירדן

נ.ב אני שחקן כדורסל, מתאמן הרבה מאוד, לחץ גבוה באיזור הזה. עשיתי בדיקת רנטגן, ועל פי הצילום הוא ראה את הקרע, יש גם נפיחות גבוהה. יש לי גם מידי פעם כאבים מוזרים באמצע הרגל.

25/06/2009 | 08:48 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

החבישה תעזור אבל ללא טיפול פיזיוטרפי נכון וייצוב הקרסול באופן פיזיולוגי, תמשיך לסבול מנקיעות חוזרות. במידה ואכן אתה סובל מנקיעות חוזרות ושום טיפול לא עוזר, יש לשקול טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

תוצאה של פשלה בניתוח קודם. נפלתי וכל כף הרגל יצאה ממקומה ולא הוחזרה למקום כראוי בניתוח חירום כשהביאו אותי עם האמבולנס.

ממליץ בחום על ד"ר אייל מלמד, מיקצוען אמיתי ונשמה טובה, הוא עובד בביה"ח רמב"ם

ממליצה גם על ד"ר מלמד,רופא מעולה.

25/06/2009 | 08:46 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אני מנוע מלהמליץ במסגרת פורום זה. בררי ב- "www.rofe.co.il". בברכה - דר' טיטיון.

24/06/2009 | 12:21 | מאת: שרון

רציתי לשאול אם יש מניעה רפואית לעשות הליכות מהירות (בים או ברחוב) עם נעלי קרוקס במקום נעלי התעמלות. בתודה מראש

25/06/2009 | 11:12 | מאת: שרון

27/06/2009 | 12:00 | מאת: חיפאית

אני מציעה לך לרשום בתיבת החיפוש למעלה מימין - קרוקס crocs ותקבלי את כל התשובות שניתנו בנושא זה

29/06/2009 | 13:12 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אם זה נוח לך, אני לא רואה מניעה. בברכה - דר' טיטיון.

תודה על הסיוע. אבי

25/06/2009 | 08:45 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

חפש פורום אורתופדי כללי או פנה לפורום יעוץ על של פרופ' סלעי. בברכה - דר' טיטיון

23/06/2009 | 18:19 | מאת: עדי

כשבועיים לאחר פעילות ספורט שביצעתי (הליכה מהירה כ-45 דקות 3 פעמים בשבוע) הרגשתי כאבים עזים בבהונות רגליי. לא יחסתי חשיבות לכך. מה גם שהיה לי לק ברגליים ולא ניתן היה לראות דבר. כשהסרתי את הלק, נבהלתי לראות שטפי דם בשתי הציפורניים שבבהונות רגליי: כתמים כחולים כהים כמעט שחורים בציפורניים של בהונות הרגל. הכאב חלף, וכרגע נותרו הכתמים הכהים כחולים/שחורים שמאוד מפריעים לי אסתטית . אני יודעת שזה נשמע ילדותי ומטופש אבל בכנות, אני ממש דואגת שהכתמים הכחולים/שחורים האלה לא יעברו אף פעם. שאלותיי אליך, ד"ר, 1. האם מתישהו הכתמים הכחולים/שחורים האלה יעברו או שזה ישאר ככה לנצח? 2. אם יעברו, תוך כמה זמן אמורים לחלוף? 3. מה ניתן לעשות כדי לטפל ולעזור לכתמים האלה להעלם בדרך המהירה ? אני מודאגת מעבר לזה שזה מאוד לא אסתטי וכפות רגליי תמיד כ"כ מטופחות. אודה לתשובתך ועל סבלנותך, בשבילי צריך המון :)

25/06/2009 | 08:41 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

1. האם מתישהו הכתמים הכחולים/שחורים האלה יעברו או שזה ישאר ככה לנצח?- בד"כ זה עובר אבל יכול לקחת המון זמן, אז ככדאי לך להצטייד בהרבה לאק... 2. אם יעברו, תוך כמה זמן אמורים לחלוף? - אללה יודע... 3. מה ניתן לעשות כדי לטפל ולעזור לכתמים האלה להעלם בדרך המהירה ?- במידה ויש שטף דם מתחת לציפורן ניתן לבצע חורים קטנים בציפורן ולנקז את זה. בברכה - דר' טיטיון.

23/06/2009 | 13:32 | מאת: מיה

שלום ד"ר טיטיון, יש לי עוד שבועיים תור לניתוח הסרת יבלת מכף הרגל. הוסבר לי על הניתוח, אבל מרוב התרגשות שכחתי לשאול מהו זמן ההחלמה... האם תוכל להאיר את עיני? כמה זמן לא ניתן לדרוך על הרגל? אחרי כמה זמן ניתן לשוב לעבודה? תודה רבה מראש מיה

25/06/2009 | 08:38 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם תוכל להאיר את עיני? כמה זמן לא ניתן לדרוך על הרגל? - בד"כ מותר לדרוך על הרגל מייד בגבול הכאב. אחרי כמה זמן ניתן לשוב לעבודה? - תלוי בסוג העבבודה, בריפוי הפצע ובאישיות החולה. בברכה - דר' טיטיון.

25/06/2009 | 12:45 | מאת: מיה

תודה רבה לך דוקטור!!

23/06/2009 | 10:51 | מאת: גלי

אצל ביתי בת ה-11 הופיעו כבר פעם שלישית כתמים כחולים ונפיחות בלתי מוסברת בכפות הרגליים. בפעמים הקודמות נעשה בירור בבית חולים שניידר - אולם לא נמצאה אבחנה חד משמעית. הועלתה סברה שמדובר בדלקת ברקמות השומניות בכף הרגל (הכתמים מופיעים תמיד בכריות כף הרגל או בכריות האצבעות). אני מודאגת מאד מהתופעה. אלו בדיקות אתה ממליץ לבצע ? האם נתקלת בעבר בתופעה כזו בילדים ? תודה רבה.

25/06/2009 | 08:37 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לא מוכרת לי התופעה. יש לפנות לבירור אצל רופא ילדים. בברכה - דר' טיטיון.

לד"ר טיטיון שלום, עברתי תאונת דרכים חזיתית לפני שלושה חודשים. בגליון המיון נכתב שמנגנון הפגיעה הוא "צליפת שוט". בנוסף, התלוננתי על כאבים ברגל שמאל (עם פצע שדימם בשוק שמאל). הכאבים בצואר לא חולפים – ואני מרגיש הקרנה של הכאב לכתפיים וכאב לאורך שתי הידיים – במיוחד יד ימין. בינתיים, גם רגל שמאל התחילה לכאוב לי מאוד והאורתופד שלח אותי למיפוי עצמות. התשובה הייתה: "קיימת קליטה פטלוגית לאורך הפמור הדיסטלי משמאל. הקליטה בפמור – לאחר חבלה?. מומלצת קורלציה רנטגנית". יש לי מספר שאלות: 1. מה כדאי לעשות עם הרגל עכשיו? אני מתקשה ללכת על הרגל (אפילו קצת צולע) והשאלה היא: למה יכול להתאים הממצא הזה במיפוי העצמות? אני הולך לעשות צילום רנטגן בקרוב, אבל אני קצת נרתע בגלל כל עניין הקרינה. האם ניתן לעשות בדיקת MRI בלי לעשות רנטגן לפני? האם רופא משפחה יכול להפנות אותי לבדיקת MRI או שאני צריך הפניה של רופא מקצועי? 2. לגבי הגב והצואר – האם כדאי לעשות בשלב הזה בדיקת CT או שכדאי לחכות קצת בתקווה שהכאבים יעלמו להם? מה לגבי הקרינה שכרוכה בבדיקת CT – עד כמה זה מסוכן? 3. בחודשיים האחרונים אני סובל משיעול. בהתחלה לא קישרתי את זה – אבל מהסתכלות באינטרנט אני מבין שזה יכול גם להיות קשור לתאונה במידה ויש Pulmonary Contusion. יחד עם זאת, הבנתי שבשביל לבדוק את זה צריך CT חזה (ושוב, כל הקרינה הזאת). השאלה: האם השיעול הזה יחלוף מעצמו? האם יש איזשהו סיכון במידה ואכן יש Pulmonary Contusion? האם יש דרך אחרת לבדוק את זה חוץ מצילום CT؟ יש לציין שאני התחלתי בפיזותרפיה - ובינתיים זה מרגיש כאילו זה מגביר את הכאב ולא להפך. אני מודה לך על העזרה.

25/06/2009 | 08:35 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

23/06/2009 | 10:15 | מאת: אביטל

שלום דוקטור, יש לי בעיה באצבעות הרגל הימנית, שעצם המסרק קצרה דהיינו שתי האצבעות הקטנות שוות ושונות מרגל שמאל שהיא רגל רגילה. שאלתי היא האם ניתן להאריך את האצבע שתהיה שווה כמו ברגל השניי והנורמלית. אציין שבזמן האחרון שמתי לב שגם לביתי בת ה-6 מתחילה להיות בעיה דומה האצבע הרביעית ליד הזרת מסרבת לגדול. מדוע זה קורה? האם זה תורשתי? מה ניתן לעשות והאם יש עוד מקרים כאלה, הנושא הזה מטריד אותי מאוד.

25/06/2009 | 08:35 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

שאלתי היא האם ניתן להאריך את האצבע שתהיה שווה כמו ברגל השניי והנורמלית - ניתן לבצע הארכה אבל זה לא יהיה "נורמאלי" תמיד לאחר הארכה יש כאבים והגבלות. אציין שבזמן האחרון שמתי לב שגם לביתי בת ה-6 מתחילה להיות בעיה דומה האצבע הרביעית ליד הזרת מסרבת לגדול. מדוע זה קורה? האם זה תורשתי? - יש נטייה משפחתית. בברכה - דר' טיטיון.

23/06/2009 | 08:33 | מאת: יעל

שלום, לפני כשנה עשיתי בדיקת אולטרסאנוד בכ רגל שמאל בעקבות גוש שנראה כמו ציסטה. בבדיקה נמצאו שני ממצאים דיסטלי יותר מבנה היוצא מעצם מטהטרזלי כלפי חוץ עם דחיקה של הרקמות הרכות כלפי חוץ (בגודל 1.37 ס"מ) ופרוקסימלי תהליך ציסטי נוזלי (בגודל 1.03 ס"מ) קשור למעטפת אקטנזור. אני סובלת מכאבים חזקים ומקווה שתהיה לך תשובה לבעיה. תודה.

25/06/2009 | 08:33 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

הטיפול בבעיה הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.

22/06/2009 | 18:04 | מאת: דנה

שלום לך אחותי הקטנה שברה היום תזרת הקטנה ברגל האצבע הכי קטנה ברגל זזה לה קצת מהמקום השאלה שליי אם היא תחזור לאותו מקום שהיה היתה או תישאר כככה?? תודהה דננה

23/06/2009 | 00:27 | מאת: דנה

שלום דנה, ממש לא רופאה, אבל - לא אמרת בת כמה, לא אמרת אם הייתם אצל רופא, לא אמרת איך את יודעת שזזה, לא אמרת אם הציעו טיפול. איך נוכל לענות ל ך על זה. בעיקרון - שבר באצבע קטנ - לא מטפלים. אלא אם כן יש תזוזה או משהו באמת משמעותי, שמחייב התערבות כזו או אחרת. אמרו להחלים בתוך מס' שבועות. כדאי לקבל חוות דעת מרופא שבדק אותה, וראה את המצב בשטח. דנה

25/06/2009 | 08:32 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אין לי מה להוסיף לתשובה של דנה.

22/06/2009 | 16:54 | מאת: דוד

1. הבנתי שיש להחליף נעלי ריצה כל 800 ק"מ. יש לי מדרסים שקיבלתי דרך קופת חולים, מדרסים טובים שנלקחו במידת גבס אך לא מחומר קשיח כמו גרפיט. מלבד השימוש הרגיל במדרסים ביום יום, אני רץ באופו קבוע בין 80-100 ק"מ בחודש. שאלתי היא, האם יש להחליף גם את המדרסים בכל מס' קילומטרים מסויים, או שאפשר להסתפק בהחלפת המדרסים פעם בשנה למרות העובדה שאני רץ ? 2. לפני שבוע רצתי יותר מהרגיל, ורק לאחר שהגעתי הביתה הרגשתי פתאום כאב חד בצד החיצוני הימני של כף רגל ימין (סמוך לעצם המסרק החמישית, אם מסתכלים על כף הרגל לאורכה אז באמצע כף הרגל). בהתחלה צלעתי וכאב לי ללכת, אך הכאב הלך והשתפר עם כל יום שחלף ובמיוחד עם נטילת כדורי אטרופן. במשך כל השבוע נמנעתי לחלוטין מריצה והמעטתי בהליכה. כעת המצב הוא הוא שאני יכול ללכת ואפילו לרוץ, אבל עדיין יש כאב קל בהליכה ארוכה, בנשיאת משקל כבד, במתיחה של כף הרגל קדימה/שמאלה ובנגיעה בנקודה הספציפית בכף הרגל שהיא מקור הכאב. שאלתי היא האם יש טעם בפניה לאורטופד וביצוע מיפוי עצמות על מנת לשלול לחלוטין אפשרות של שבר מאמץ לפני חזרה לריצה סדירה, או שמתאור המקרה ניתן להניח שמדובר בדלקת ואני יכול פשוט לחזור לרוץ כאשר הכאב יעבור לחלוטין. תודה רבה !@

23/06/2009 | 02:35 | מאת: דנה

שלום דוד ממש לא רופאה, אבל - 1. אפשר להחליף מדרסים - כשהם עושם סימנים של שחיקה, או לא ממלאים את הפונקציה שלשמה עשית אותם. אין שום חוק ברזל על קילומטרים, למיטב הבנתי. (יש מי ששוחק אותם גם בחודשיים, בלי קשר לכמות קילומטרים, למשל) 2. כל מה שאתה מתאר - אינו יכול לשוות לבדיקה קלינית טובה. עליך ללכת לרופא אורתופד לפני חזרה לפעילות כדי לשלול נזק שדורש טיפול כזה או אחר. את האבחנה יוכל רופא לתת רק לאחר בדיקה קלינית, ולא מתיאור התסמינים כפי שהבאת בפנינו כאן. בהצלחה דנה

25/06/2009 | 08:31 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

שאלות אלו כבר נענו למיטב זכרוני.

25/06/2009 | 20:51 | מאת: דוד

נכון תודה :)

22/06/2009 | 15:55 | מאת: שירי

שלום דוקטור, עברתי ניתוח הלוקס ולגוס לפני חודשיים. אני עדיין לא מצליחה לדרוך על כל כף הרגל, אלא רק על העקב והצד החיצוני של כף הרגל. אני משתמשת בנעל מיוחדת שצה"ל סיפק לי שהיא די נוחה להליכה,אך שוב- במוגבלות ואי יכולת לדרוך לגמרי על כף הרגל. מס' שאלות לי אליך: 1. מתי אוכל לנעול נעליים רגילות לחלוטין, ובכלל זה גם נעלי פלטפורמה או נעלי עקב? 2. אני בקבע, ועל מנת להגיע לבסיס שלי עליי לנסוע באוטובוס ואז ברכבת וללכת הליכה די ארוכה עד לבסיס. אני פוחדת מאוד שבדרך אקבל מכה ברגל או שהיא תכאב עקב ההליכה הארוכה. האם ידוע לך על הקלות מסויימות שצה"ל נותן למי שעבר ניתוח מסוג זה? אני כבר חודשיים בבית ועליי לחזור לשירות בשבוע הבא.. 3. דוקטור, תוך כמה זמן חוזרים לפעילות מלאה אחרי הניתוח? הגיוני שחודשיים אחרי הניתוח עדיין כואב לי ואיני מצליחה לדרוך על הרגל וללכת נורמאלי? 4. אני מתחתנת בעוד 4 חודשים, האם אצליח לרקוד בחתונתי??

23/06/2009 | 02:32 | מאת: דנה

שלום שירי, ממש לא רופאה, אבל - הניתוח שעברת הוא ניתוח שזמן ההחלמה שלו משתנה מחול הלחולה. הוא יכול להיות החלמה במהירות שיא - של חודשיים שלושה ויכול גם לארוך עד שנה. זה תלוי במצב הרגל לפני, ותלוי ביכולת ההחלמה המשתנה מאדם לאדם. אי אפשר לנבא את זה . לכן כל השאלות של - מה בעד שובעיים,ומה בעוד ארבעה חודשים - אי אפשר לענות עליהן באופן מקצועי ומדעי וודאי. עקרונית - סביר להניח שעד החתונה בעוד 4 חודשים, מצבך יהיה טוב ממצבך היום, בהנחה שהניתוח עבר בהצלחה. עם זאת, כאמור, אי אפשר לנבא את המצב עד אז. כך גאם אי אפשר לנבא מתי תחזרי לפעילות מלאה ומתי לנעליים רגילות. לגבי צה"ל - כל עוד את מציגה את תנאי השירות שלך ואת מצב הכאב שלך - רופא היחידה או רופא אורתופד שאמור לאשר לך חזרה לבסיס אמור לשקול מחדש את מידת הכשירות שלך לחזור. אם הוא יתרשם שהמצב שלך לא מאפשר זאת - הוא יאריך לך את הגימלים. רפואה שלמה ומזל טוב דנה

10/07/2009 | 19:52 | מאת: קטי

עברתי לפני שבועים ניתוח הלוקס ולגוס ואני עם גבס רק בכף הרגל האם זה בסדר שאני דורכת על העקב וצד הרגל ולמה יש לי גבס

25/06/2009 | 08:29 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

א - מזל טוב. ב - אין לי מה להוסיף לתשובתה המצויינת של דנה. בברכה - דר' טיטיון.

22/06/2009 | 13:10 | מאת: zz

שלום, נקעתי את רגלי לפני 17 יום יש לי קרע ברצועות היום זו הפעם הראשונה שאני יכולה להעביר משקל על רגלי בזכות איירקסט (אביזר אורטופדי לרגל) רציתי לדעת האים יש צורך לנפח את כיסי האויר באביזר או שלא, ואפשר ללכת עם הסד בלי לנפחו. ואם כן מנפחים איך יודעים כמה לנפח? לפי מה נמדד הלחץ הרצוי? תודה מראש על זמנך

23/06/2009 | 02:49 | מאת: דנה

שלום לך ממש לא רופאה, אבל - איירקאסט - יש לו שני תפקידים עיקריים: 1. לייצב את הקרבול (במקרה של קרע ברצועות, צריך עזרה בייצוב, מה שהרצועות עושות בד"כ בעצמן) 2. הורדת נפיחות. עדיף לנפח את האיירקאסט משו ם שכשהוא נפוח הוא לא מאפשר לרגל להתנפח (מה שעלול לקרות עכשיו יותרף משאת עומדת ודורכת עליה ומאמצת אותה) וגם - ליצור את היציבות שאותה הזכרתי קודם. איך יודעים כמה? עד שזה קצת לוחץ על הרגל, אבל לא לוחץ מדי. דנה

25/06/2009 | 08:28 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אין לי מה להוסיף לתשובתה של דנה. בברכה - דר' טיטיון.

22/06/2009 | 08:17 | מאת: דנה

ד"ר טיטיון, שלום רב לפני כשבועיים התחלתי תוכנית הרזיה, המשלבת אימונים (ריצה, תרגילי כוח ומשחק בכדורגל) - דרך קבוצה עם מאמן. לאחר 3 אימונים התחלתי להרגיש כאב עז בחיבור בין השוק לכף הרגל, מהצד הקידמי (גב כף הרגל). הכאבים החמירו עד לרמה שהתקשתי לעמוד על הרגליים (במיוחד בבקרים, לאחר שינה) וכן האיזור נפוח ובחלקו סימנים כחולים. קיבלתי טיפול של אתופן 400 מ"ג פעמיים ביום ולאחר שלא נצפתה הקלה, קיבלתי גם פרדניזון 40 מ"ג למשך יומיים בלבד, לצורך "זירוז" ההחלמה. ישנה הקלה קלה בלבד, אולם אני עדיין צולעת והכאב לא עבר. יש לציין ברקע SLE (לופוס). א. האם יש מקום לבדיקה נוספת, או ששבוע זה עדיין זמן סביר לכך שהכאבים לא יחלפו למרות הטיפול? ב. על מנת למנוע החרפה או הישנות המצב, כמה זמן מומלץ לנוח? האם אוכל לשוב לאימונים מיד כשארגיש שהכאב נסבל או שיש זמן מינימאלי למנוחה? ג. האם הלופוס יכול להוות מקור לרגישות לפציעות מפרקים מעין אלו? תודה על התשובות, דנה

23/06/2009 | 02:47 | מאת: דנה

שלום דנה, ממש אל רופאה אבל: 1. כן, יש מקום לבדיקה נוספת. בהקדם. זה נשמע כמו מצד אחד - דלקת גיד קדמי, אבל יכול להיות גם סוג של שברי מאמץ. האם את סובלת ממשקל יתר קיצוני? האם לא עשית שום פעילות גופנית לפני שהתחלת בתוכנית זו? האם התכנית היא אינטנסיבית מאוד? (אם ענית כן לכל השאלות שלי- זה אומר שיש יותר סיכוי שנגרם נזק שהוא תוצאה של עומס יתר) 2. מומלץ לנוח עד שעובר הכאב. אין כאן שאלה. לא ממשיכים פעילות גופנית לתוך כאב. את עלולה לדרום לנזקים גדולים יותר. אין טעם לשוב לפעילות םלפני שעשית בירור אצל רופא. לא כל כך מובן לי - איך קיבלת אתופן ופרדניזון בלי שראית רופא, שאמר לך מה האבחנה שלו לגורם הכאב? 3. למיטב ידיעתי, ללופוס יש השפעה על מפרקים. הוא עלול לגרום ליותר פגיעות מפרקים ולעתים לפגיעות קשות יותר משהיו נגרמות לאם בריא באותן נסיבות. האם תכנית ההרזיה שלך מפוקחת על-ידי רופא? דנה

25/06/2009 | 08:27 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

א. האם יש מקום לבדיקה נוספת, או ששבוע זה עדיין זמן סביר לכך שהכאבים לא יחלפו למרות הטיפול? - יש מקום לבדיקה נוספת. ב. על מנת למנוע החרפה או הישנות המצב, כמה זמן מומלץ לנוח? - כמה שצריך. האם אוכל לשוב לאימונים מיד כשארגיש שהכאב נסבל או שיש זמן מינימאלי למנוחה? - הכל בגבול הכאב. ג. האם הלופוס יכול להוות מקור לרגישות לפציעות מפרקים מעין אלו? - לפוס ידוע כגורם לבעיות מפרקים שונות. בברכה - דר' טיטיון.

21/06/2009 | 22:32 | מאת: משה

שלום רב, שמי משה בן 30, לפני כשנה וחצי נקעתי בצורה קלה את רגל שמאל. מאז סובל מכאבים שלא עוברים וחוסר יכולת לתפקד כראוי. להלן הממצאים: בדיקת אולטרסאונד קרסוליים 1.6.09- רגל שמאל- קרע ב- ATFL עם הסתיידות. ציסטה באינסרציה של TP. רגל ימין- תקין פרט לחוסר סדירות גרמית. CT קרסוליים- 18.1.08- הסתיידות עדינה מאוד לתראלית למלאולוס חיצוני מתים לשבר תלישה זעיר, כך גם בפטישון פנימי נפיכות רקמה. רכה. לאור הממצאים הללו הפנו אותי לניתוח לייצוב הקרסול ותיקון ATFL (מודיפייד בורסטורם). ברצוני לדעת האם זוהי חוות דעת נכונה? האם אני זקוק לחוות דעת נוספת? מהם סיכויי ההחלמה? האם תוכל להמליץ לי על מנתח לפרוצדורה. כמו כן אבקש לדעת מה זה- "חוסר סדירות גרמית כביטוי לשינויים ניווניים" בתודה משה

25/06/2009 | 08:24 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מאחר ולא בדקתי אותך לא אוכל לתת יעוץ באמת מושלם כמובן. ברצוני לדעת האם זוהי חוות דעת נכונה? - במידה ואתה סובל מחוסר יציבות של הקרסול ונקיעות חוזרות אז כן. האם אני זקוק לחוות דעת נוספת? - החלטה שלך. מהם סיכויי ההחלמה? - במידה והניתוח מבוצע באינדיקציה הנכונה, החלמה מצויינת, מעל 90%. האם תוכל להמליץ לי על מנתח לפרוצדורה - אני מנוע מלהמליץ באתר זה. נסה לבדוק ב - "www.rofe.co.il" כמו כן אבקש לדעת מה זה- "חוסר סדירות גרמית כביטוי לשינויים ניווניים"- סימני שחיקה מקומיים. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני סובלת מכבים משונים שבאים והולכים ללא סדר הגיוני כלשהו במפרק הקרסול , אני יכולה חצי שנה להיות בשקט , ואז התקפה של כאבים , הכאב בא בגלים והוא מאוד עוצמתי , אני ממש בחרדה לקראת ה"גל" הבא , הכאב ממש ממוקם בעצם הבולטת החיצונית של הקרסול , הייתי אצל אורטופדים , עשיתי בדיקות שונות , אין נפיחות או אדמומיות , תמיד תוקף אותי בנקודה הזו , help ...

25/06/2009 | 08:21 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לא ניתן לעזור לך ללא בדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

21/06/2009 | 21:52 | מאת: דורית

אובחנה לי יבלת ויראלית בכף הרגל, וקיבלתי משחה סליצילית של 40% למרוח פעמיים ביום. אני אכן שמה והכאב ממש עז בזמן דריכה ,ולא מאפשר הליכה. האם זה טבעי, שיכאב ויגביל יותר? נאמר לי שיקח לפחות חודש להטבה. האמנם???? אודה על תשובתך בהקדם.

25/06/2009 | 08:21 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

בנושא זה מומלץ להתיעץ עם רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.

26/09/2009 | 18:56 | מאת: שמעון

שלום, זה מספר שנים שאני סובל מיבלת במרכז עקב רגל שמאל. רופאים שונים טיפלו בעזרת חנקן נוזלי, ללא הועיל, עד שרופא אחד מני רבים שבקרתי אצלם, קבע שזה יבלת ויראלית, ורק ניתוח יכול להועיל לטיפול. כדי להימנע מניתוח, הוצע לי להשתמש בנוזל 'וירומל', אכן טיפלתי בקפדנות למשך ארבעים ושבעה ימים טיפול יומי ומדוייק. אכן היבלת נסוגה, ובביקור אצל אורטופד אף קבע שלדעתו אין צורך בניתוח. לאחר תקופת מה, היבלת חזרה להציק כאילו שלא טופלה כלל. השאלה, האם אין מנוס מניתוח? או יש איזה טיפול עדיף אחר. כיום אני בן 79. אודה לך על ענינית בכבוד רב שמעון

21/06/2009 | 12:23 | מאת: יעקב

מזה כמה שבועות כאב חד וחזק בכרית האצבע הקטנה בכף הרגל הימנית. הכאב הוא קצת הצידה/ימינה מהתחתית כך שבדריכה והטייה קלה של כף ימינה הכאב מורגש חזק מאוד, מורגש מאוד בסנדל ופחות בנעל. במישוש אני חש בבליטה פנימית, רגישה מאוד ללחץ, בליטה שלא קיימת בכף השניה. אודה מאוד על כל התיחסות. יעקב

25/06/2009 | 08:19 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

21/06/2009 | 09:48 | מאת: שימי

ד"ר שלום. בתחילת הטירונות כנראה נקעתי את הקרסול של כף רגל שמאל (לא עברתי שום בדיקה). לאחר כשבוע למרות הכאבים הוכרחתי לעשות מסע של כ-4 קילומטר. כבר ב 100 מ הראשונים חשתי כאבים אך לא נתנו לי לפרוש וגררו אותי במשך כל המסע מרוב כאב במהלך המסע היה שלב שכבר לא הרגשת את הרגל. ברצוני לדעת האם ייתכן אפילו באופן תאורטי שנוצר לי רק בכף רגל שמאל פלטפוס גמיש? תודה.

25/06/2009 | 08:19 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

כן. בברכה - דר' טיטיון.

21/06/2009 | 09:32 | מאת: מלי

התינוק שלי בן 4 חודשים והבוהנות שלו רוב הזמן מכופפות (לפנים הרגל)

25/06/2009 | 08:18 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

נשמע נורמאלי אבל להסרת ספק, קחי הילד לבדיקת אורתופד ילדים. בברכה - דר' טיטיון.

20/06/2009 | 23:37 | מאת: אילנה

שלום רב, לפני מספר ימים נוצרה נפיחות קרוב לעקב בצד כף הרגל. הנפיחות נוזלית. המקום הנפוח אינו כואב אך מסיב לאזור כואב לי מאוד. הכאב מוקרן לי גם לשוק. מה עלי לעשות? האם לחכות שיעבור? האם מדובר בשריר?

25/06/2009 | 08:17 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מה עלי לעשות? - יש לבצע בירור ע"י בדיקת אולטראסאונד ולטפל בהתאם. בברכה - דר' טיטיון.

20/06/2009 | 20:48 | מאת: ספיר

ברצוני להתעניין לגבי ניתוח באצבעות הרגליים. מזה כמה שנים אני סובלת מבליטות באצבעות הרגליים. הדבר מאוד מפריע לי מבחינת נוחות וכן מבחינת אסתטיקה. למי עליי לפנות כדי לקבל ייעוץ לניתוח להסרתן. מהי העלות בערך של ניתוח מסוג זה? בברכה- ספיר

22/06/2009 | 20:29 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

למי עליי לפנות כדי לקבל ייעוץ לניתוח להסרתן - לאורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. מהי העלות בערך של ניתוח מסוג זה? - תלוי בבעיה ובהיקף הניתוח הנדרש, כמו כן ניתן לביצוע ללא תשלום בבתי חולים ציבוריים, דרך קופת חולים. בברכה - דר' טיטיון.

20/06/2009 | 16:27 | מאת: אלי

כאבים בעקבים עקב הליכה ממושכת יום אחד על סנדלים שטוחים. אחרי שנה זה עבר. התחלתי השבוע- לאחר חצי שנה מהזמן שזה עבר, לרוץ, והם התעוררו מחדש.. אז מה , לא אוכל יותר לרוץ?

22/06/2009 | 20:27 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

20/06/2009 | 16:25 | מאת: אלי

היו כאבים בשני העקבים עקב הליכה ממושכת יום אחד על סנדלים שטוחים. לקחתי טיפולי אולטאר סאונד שהגיבו טוב. אחרי שנה, כמו שהבטחת לי,פה בפורום, זה עבר. כיום התחלתי עושה ריצות בפארק, והכאבים התעוררו מחדש. מה זה אומר ? שלא אוכל יותר לעשות ספורט של ריצה ?

22/06/2009 | 20:27 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אולי שווה למצוא ספורט אחר ואם אתה מתעקש על ריצה אז עם נעליים מתאימות ומדרסים מתאימים. בברכה - דר' טיטיון.

20/06/2009 | 15:12 | מאת: אהוד

שלום רב. לאחר עשרה ימים של כאבים בכף הרגל שנגרמו לי כתוצאה מנפילה מסולם ביצעתי מיפוי עצמות. בתוצאת הבדיקה נאמר כי " הודגם מוקד בלעדי של קליטת יתר פתולוגית בולטת באספקט אחורי של עצם העקב של כף הרגל,ככל הנראה מישני לטראומה ידועה ( שבר ), ממליצים קורלציה רנטגנית". לאחר בירור ברשת הבנתי מה אומר המושג "קורלציה רנטגנית", לגבי השאר לא מצאתי. מה זו קליטת יתר פתולוגית, והאם הטראומה הידועה היא שבר? בדיקת רנטגן שעברתי לפני המיפוי לא הראתה שבר. תודה רבה, אהוד.

22/06/2009 | 20:25 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מה זו קליטת יתר פתולוגית = איזור שהמיפוי מראה שיש בו בעיה. האם הטראומה הידועה היא שבר - יכול להיות צריך לכך קורלציה רנטגנית. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטיון שלום רב, שמי עידו בן 21 ולפני כשנה שברתי עצם בבסיס המסרק החמישי בכף רגל שמאל לאחר נחיתה לא טובה במהלך משחק כדורסל. הרגל נחבשה בחבישה אלסטית והתהלכתי עם קביים עד אשר יכלתי לדרוך על הרגל. כיום יש לי עדיין כאבים בעת ההליכה באזור הסחוס ורצועת השוקה והשוקית הקדמית התחתונה מה שמגביל אותי בהליכה ומונע ממני לעשות פעילות ספורטיבית (לפני כן עסקתי בכדורסל מקצועני). לפתרון בעיה זו הומלץ לי לעבור ניתוח ארטוסקופי ובנוסף לרכוש מדרסים כיוון שהליכתי אינה תקינה מאז השבר שאמורים להתקבל בעוד כשבועיים. לפני כחודשיים החלו לי כאבים בברך שמאל במיוחד לאחר הליכה או עמידה ממושכת על הרגל ושאלתי היא האם צריך לפנות באופן דחוף לאורתופד לאבחן את הבעיה או האם המדרסים צריכים לפתור את הכאבים?

22/06/2009 | 20:24 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

לפני כחודש שברתי את כף רגלי -4 שברים , נותחתי וגובסתי , כשאני יושב אני מרים את הרגל , כשאני מדדה עם קביים ואו עומד הרגל מתנפחת , הבנתי שזה צפוי ,שאלתי עד איזה שלב הרגל תתנפח? עד להורדת הגבס? או מועד אחר? תודה

22/06/2009 | 20:22 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

יכול להמשך עד שנה- שנה וחצי ולא תמיד כל הנפיחות עוברת. בברכה - דר' טיטיון.

19/06/2009 | 20:14 | מאת: ירדנה

אי סובלת מזה חודשיים מכאבים נוראיים בזמן ישיבה וקימה, ובזמן הליכה מועטהמכאבים נוראיים שמקרינים אף לאורך השוק והירך. הייתיאצל אורטופד אמר דלקת נתן כדורים נגד דלקת. חזרתי עכשיו צילום, כנטגנולוג כתב נוזלים הבברך, אורטופד ראה הצילום אמר מעט שחיקת סחוס, שוב כדורים נגד דלקת,ופזיוטרפיה. אבלללל הכאבים איומים מנטרלים אותי מהליכה, אפילו בשינה כאבים איומים אם חיפוש מנח טוב לרגל .. רצית ללכת למומחה ברכיים בקופת חולים שלי אמרו לא,,בלי הפניה מאורטופד אי אפשר לקבוע תור..כרגע אני בהמתנה לאורטופד שיאבחן שוב מדוע מצבי אינו משתפר רק מתדרדר מה הצעכם בבקשה..

22/06/2009 | 20:21 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

19/06/2009 | 04:19 | מאת: שרית

שלום רב רציתי לדעת מה משך האישפוז לאחר ניתוח בקיבוע קרסול עקב שחיקת סחוס? תודה לתשובה שרית

22/06/2009 | 20:20 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מספר ימים עם הכל בסדר 3-5 ימים. בברכה - דר' טיטיון.

19/06/2009 | 02:39 | מאת: אורית

שנה וחצי אחרי שבר בעצם הפטישון ובעקבות שבר מלפני 40 שנה כנראה התפתחה לי בקרסול אוסטאופורוזיס מפושט והרגל לא מתרפאה מהשבר ונפוחה וכואבת וקשה לי ללכת הרבה. מה עושים? עלי לציין שבגוף אין לי אוסטאופורוזיס. האם יש לך עצה מה עושים כדי למנוע החמרה, או ריפוי, חלקי לפחות,

22/06/2009 | 20:19 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

יתכן ומדובר בתופעה שנקראית CRPS,תסמונת כאב כרוני, על רקע עצבי בד"כ לא ברור.לעתים קרובות זה מלווה גם בחום מקומי , נפיחות, שינויי צבע, ועוד. פני לבדיקת אורתוםפד באזור מגורייך העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

23/06/2009 | 00:14 | מאת: אורית

בקשר לCRPS נבדקתי על ידי דוקטור וטין והוא אמר שזה לא זה.רופא בתל השומר חשד שדה המחלקה הזו. בכל מקרה יש לי במקום הספציפי הזה, לא בכל הגוף אוסטאופורוזיס כמו שאמרתי, ואני זקוקה לשיקום מה שאני לא מקבלת בקופת חולים מכבי. בצורה מסודרת. אודה לך אם תפנה אותי למקום טוב שבו אוכל לשקם את הרגל שלי כי אני יושבת בבית נכנסת לדכאונות ומפתחת מחלות אחרות. תודה אורית.

18/06/2009 | 20:30 | מאת: אדית

מזה שנים אני סובלת מכאב בבוהן רגל שמאל.אין תנועתיות בבוהן ואני משתמשת במדרסים מיוחדים. אך זה לא עוזר ולאחרונה הכאבים גברו. האם מלבד ניתוח אין דרך טיפול אחרת ? אני בת 63. מה עלי לעשות?

22/06/2009 | 20:16 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

בד"כ במידה וטיפול שמרני, מדרסים וכ"ו לא עוזר, הטיפול שניתן להציע הוא ניתוחי. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסולוכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

18/06/2009 | 17:04 | מאת: טליה

מזה מס' ימים יש לי כאבים ב - 3 אצבעות אמצעיות של רגל שמאל, זכור לי שלמדתי שזה סיפטום של איזשהי מחלה......כמו שכאב בבוהן וגאוט. האם זה כך? ואם לא מה זה יכול להיות?

22/06/2009 | 20:15 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

יתכן ומדובר בבעיה עצבית מקומית כגון MORTONS NEUROMA או בעיה אחרת. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

18/06/2009 | 16:00 | מאת: הודיה

שלום... אני נערה בת 18 ויש לי רגליים ממש רחבות ואני לא מוצאת נעליים שיתאימו לי לרגל בצורה טובה וזה מתסכל אותי. רציתי לדעת אם יש איזושהי אפשרות לסדר את זה בעזרת ניתוח כלשהו או אם יש דרך אחרת לטפל בזה??

22/06/2009 | 20:13 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אם אכן הרגליים רחבות עד כידי כף צריך לבצע צילומים ולראות אם ניתן לעזור בניתוח. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסגול וכף רגל באזור מגורייך. חשוב לציין כי במידה ולא כואב לך שום דבר, שווה לחשוב פעמיים כי אחרי ניתוח בטוח יהיו לך כאבים. בברכה - דר' טיטיון.

18/06/2009 | 14:42 | מאת: אלון

שלום ד"ר יחזקאל,רציתי לדעת אולי תוכל לעזור.. נפצעתי לפני חודש וחצי בכדורגל באימון מישהו בא לבעוט בכדור והכנסתי תרגל והכדור פגע בי בעוצמה חזקה ועיקמתי תקרסול ובימים הראשונים כאב ולא יכולתי להזיז כל כך אבל אחרי יומיים ככה הלכתי לצילומים ואמרו לי שאין לי כלום וזה רק נפוח ועד עכשיו זה נפוח אבל אני יכול לרוץ אמנם כדורגל קצת כואב אבל לרוץ חופשי.. הייתי רוצה לדעת מזה יכול להיות ואיך לטפל בזה אשמח עם תעזור תודה!

22/06/2009 | 20:12 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

נשמע כמו מכה חזקה. לקבלת אבחנה יותר משמעותית, פנה לבדיקת אורתופד העוסק ברפואת ספורט או בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

18/06/2009 | 12:48 | מאת: אבי

רציתי לדעת, האם ניתן לטפל ברגלי O , גם בגיל מאוחר יותר (כמו גילי 40+ ) ואם כן, כיצד, כיוון שזה מתחיל להפריע לבעיות גב וכו'.. תודה אבי

22/06/2009 | 20:09 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

18/06/2009 | 10:49 | מאת: עמיקם

שלום רב, אני רץ כשלוש פעמים בשבוע בין עשרה לעשרים קילומטר בכל פעם. כף הרגל השמאלית שלי נרדמת מדי פעם. כמו כן, השוק השמאלית גם היא תמיד כואבת יותר מהימנית. אני משתמש ברפידות שהותאמו לי במיוחד (בהפנייה מאורטופד) אשר אני מכניס אותן לתוך נעלי הריצה (במקום המקוריות). השימוש ברפידות אכן נטרל את בעית ההרדמות כמעט לחלוטין אולם עדיין הכאבים בשוק שמאל(נדמה לי שהכאבים דומים לשברי הליכה אם אני זוכר מהעבר) נמשכים. אתמול רצתי יחף בשפת הים כעשרה קילומטר וההרדמות בכף שמאל חזרה ובגדול כמו גם הכאבים בשוק השמאלית. אודה להכוונה, עמיקם

22/06/2009 | 20:09 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אין מה להכווין. עליך להוריד מהעומס ולפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.

22/06/2009 | 23:38 | מאת: עמיקם

תודה על תשובתך אבל לאיזה סוג רופא עלי לפנות לבדיקה?

17/06/2009 | 22:52 | מאת: מירי ד

שלום מזה כשנה יש בקרסול וירך רגל שמאל ( באזור העקב ) נפיחות, ואודם, מלווים בכאב עז. כמו כן במקום הכאב קיים חוסר שיעור. לאחרונה אני חשה שהכאב מתפשט לאורך הירך כלפי מטה ובכף הרגל מופיעה אדמומיות עם " מתוחמת ". אורטופד טען שזו עקיצה ושהוא לא מבחין במשהו מיוחד, רופאי עור טענו שאין ממצאים חריגים לדעתם ( זו לא בצקת, לא שושנה , לא דליות וכו ) אני סובלת, מה גם שאני מרגישה תחושה חזקה של ריפיון גופני בזמן שהכאב תוקף. הנפיחות מופיעה לא קשר למאמץ,ומקשה עליי את התפקוד היום יומי.אני רוצה לציין שאני לא סוכרתית.ושבעבר סבלתי מתחושת בערה באזור לעיתים תכופות. נאמר לי שאני אצטרך לחיות עם זה עד שתהיה החמרה.מה לעשות? אני מרגישה חוסר א (ע )ונים.

18/06/2009 | 00:16 | מאת: דנה

שלום מירי, ממש לא רופאה, אבל - מה שאת מתארת נשמע פגיעה עצבית כנראה, אבל - שכבר התפתחה לCRPS. חוסר השיעור, האדמומיות, הנפיחות ותחושת הבעיר ה- מעידים על כך. עם זאת , מאחר שלא חציינת אם זה החל לאחר חבלה או פגיעה, קשה לומר לך זאת בוודאות. גם ההתפשטות יכולה להתאים לCRPS. האם זה החל לאחר פגיעה כלשהי? לאחר חבלה? לאחר טיפול רפואי כלשהו?

18/06/2009 | 17:01 | מאת: מירי ד

לדנה אני אכן קיבלתי מכה מאוד חזקה ממוט ברזל שהוטח לרגל - לפני כשנתיים, בזמן סערה, והיה כיכחון באיזור במשך שנתיים. הכיחלון בינתיים עבר והנפיחות הופיעה. אני אודה לך מאוד אם תוכלי להסביר לי מה זה crps תודה

19/06/2009 | 13:09 | מאת: דנה

שלום מירי, ממש לא רופאה, אבל- מאחר שאמרת שהכל התחיל מחבלה, זה מחזק עוד יותר את ההשערה שאול מדובר בCRPS מדובר בתסמונת כאב כרוני, שמתחילה לעתים בעקבות פגיעה/חבלה פשוטה מאוד, והכאב פשוט לא עובר. לעתים קרובות זה מלווה גם בחום מקומי או קור מקומי, נפיחות, שינויים בשיעור, שינויים במבנה ובמרקם ציפורניים (אם הפגיעה היא ביד או בכף רגל) ועוד ועוד תסמינים. מה שכדאי לעשות הוא לפנות לאורתופד, ובמקביל - למרפאה כאב. שם יכולו לאבחן. שנתיים זה הרבה זמן לאבחן ולהתחיל לטפל.. סיכויי ההחלמה טובים יותר ככל שמועט יותר הזמן ממועד הפציעה ועד הטיפול. אבל זה עוד לא מאוחר. גשי לקבל אבחנה. אחר-כך יהיה טיפול הולם . בהצלחה. דנה

22/06/2009 | 20:07 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

אין לי מה להוסיף לתשובות של דנה. עלייך לפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.

שלום אובחן אצלי שבר ללא גבס והרופאה אחרי הצילום אמרה שזה יתאחה ללא צורך בשום אביזר כמה זמן לוקח לשבר להתאחות וכמה זמן אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית רב תודות

20/06/2009 | 19:20 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מתאורך לא ניתן לדעת מאיזה שבר אתה סובל ולכןלא ניתן לענות לך. בברכה - דר' טיטיון.

17/06/2009 | 14:26 | מאת: לירון

היי ד"ר לפני כשנה וחצי עברתי תאונת דרכים ובעקבותיה סבלתי מבעיות גב עליון הקרוב לאזור הצוואר וגב תחתון וכאבים ברגל ימיןומעין קליקים כאלה מאזור הרגל שגרמו לי לחשוב שרגל אחת יותר ארוכה מהשנייה עד כמה שזה נשמע מגוחך , טופלתי במשככי כאבים, פיזותרפיות וגם טופלתי אצל כירופרקט הכירופרקט אכן טיפל לי בכאבים ויש לשבח את עבודתו בחודש הוא עשה מה שפיזותרפיות של קרוב לשנה לא עשו... בטיפוליי אצל הכירופרקט דיווחתי על כאבים ברגל באזור הקרסול והוא אמר שזה לא רציני ונתן לי כמה תר' לעשות שירגיעו את הכאב. היום 3 חודשים לאחר סיום טיפוליי אצל הכירופרקט הכאבים בקרסול החריפו עד מאוד קשה לי לדרוך על הרגל וגם ללא כל ביצוע פעולה עם הרגל אני חשה בכאבים.. ידוע לך מה זה יכול להיות. או אולי איך ניתן לטפל בכאב?? תודה

18/06/2009 | 00:19 | מאת: דנה

שלום לירון, ממש לא רופאה, אבל - מה שתיארת כאן לא לגמרי ברור. ראשית לא אמרת גיל, וכן לא אמרת אם הפגיעות בעקבות תאונת הדרכים היו פגיעות עם ממצא, או "רק" כאב ומכות "יבשות". יש משמעות לאלה. האם אבחנו פריצת דיסק או בלט דיסק בגב? האם היתה פגיעה ספציפית מקומית בקרסול, באזור הכאב?

20/06/2009 | 19:18 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

מתאורך לא ניתן להגיע לאבחנה. יש המון סיבות לכאבים בקרסול. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך בברכה - דר' טיטיון.

17/06/2009 | 13:59 | מאת: אורית

ביתי סובלת מoverlapping toe בשתי הרגליים (אצבעות 4 ו- 5). הומלץ לה לעבור ניתוח. שאלותי הן: האם מבצעים ניתוח זה בו זמנית בשתי הרגליים? האם בתקופה מסוימת היא לא תוכל לדרוך על הרגל? האם יש סיכון בניתוח זה? מה משך ההחלמה ממנו? והאם מצב הoverlapping toe יכול לחזור בשנית לאחר תקופה מסוימת למרות הניתוח?

20/06/2009 | 18:40 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

האם מבצעים ניתוח זה בו זמנית בשתי הרגליים? - זה אפשרי. האם בתקופה מסוימת היא לא תוכל לדרוך על הרגל? - בגבול הכאב. האם יש סיכון בניתוח זה? - בכל ניתוח יש סיכון לזיהום,פגיעה בעצבים וכלי דם וכ"ו. מה משך ההחלמה ממנו? - כחודש וחצי עד שלושה חודשים. והאם מצב הoverlapping toe יכול לחזור בשנית לאחר תקופה מסוימת למרות הניתוח? -במידה והניתוח לא מצליח אז כן. בברכה - דר' טיטיון.

16/06/2009 | 18:46 | מאת: רוני

בן 26. לפני מספר חודשים צעדתי והרגשתי כאב חם ובוער מאחורי העקב. הכאב הופיע בעיקר בזמן הליכה בעלייה. עוד באותו היום הכאב נעלם, אולם לאחר מספר ימים הופיע גוש קטן באותו אזור, וכאשר אני נוגע בו ישנה תחושת זרם לידו. לא חל כל שינוי בחודשים האחרונים, אשמח לייעוץ. תודה.

17/06/2009 | 00:26 | מאת: דנה

שלום רוני, ממש לא רופאה, אבל - מה שאתה מתאר יכול להיות "רק" דלקת בגיד אכילס ממאמץ, אבל גם יכול להיות קרע חלקיעם/בלי שטף דם., במיוחד לאור ה"גוש" שאתה מתאר. אם מאז לא עשית מאמץ גופני גדול נוזף - זה היה אמור לעבור כבר. אם עדיין זה קיים ומטריד, ואם כמו שאתה מתאר יש תחושת זרם - ייתכן שיש איזושהי פגיעה עצבית. בכל מקרה - אי פשר יהיה לאבחן את זה באינטרנט. גש לבדיקת אורתופד כף רגל, הוא יוכל לראות את הקליניקה ולהפנות לבדיקות העזר המתאימות אל תשאיר את המצב בלי ביר

20/06/2009 | 17:55 | מאת: ד"ר יחזקאל טיטיון

גוש עם תחושת זרם מתאים לבעיה עצבית מקומית. ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

16/06/2009 | 17:12 | מאת: גולדי

באולטראסאונד הודגם נגע סולידי היפו אקוגני ללא זרימת דם, באזור הפלנטרי תת-עורי. חשד לפיברומה. יש לי כל הזמן כאבים עזים וברצוני לדעת, אם זה גם יכול לנבוע ממשהו ויראלי השייך לרפואת העור. מה ניתן לעשות לשיכוך הכאב??? אם ינתחו, האם זה עלול לחזור? אנא דעתך בהקדם. בתודה ובברכה.

17/06/2009 | 00:27 | מאת: דנה

.