פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
ביתי סובלת מoverlapping toe בשתי הרגליים (אצבעות 4 ו- 5). הומלץ לה לעבור ניתוח. שאלותי הן: האם מבצעים ניתוח זה בו זמנית בשתי הרגליים? האם בתקופה מסוימת היא לא תוכל לדרוך על הרגל? האם יש סיכון בניתוח זה? מה משך ההחלמה ממנו? והאם מצב הoverlapping toe יכול לחזור בשנית לאחר תקופה מסוימת למרות הניתוח?
האם מבצעים ניתוח זה בו זמנית בשתי הרגליים? - זה אפשרי. האם בתקופה מסוימת היא לא תוכל לדרוך על הרגל? - בגבול הכאב. האם יש סיכון בניתוח זה? - בכל ניתוח יש סיכון לזיהום,פגיעה בעצבים וכלי דם וכ"ו. מה משך ההחלמה ממנו? - כחודש וחצי עד שלושה חודשים. והאם מצב הoverlapping toe יכול לחזור בשנית לאחר תקופה מסוימת למרות הניתוח? -במידה והניתוח לא מצליח אז כן. בברכה - דר' טיטיון.
בן 26. לפני מספר חודשים צעדתי והרגשתי כאב חם ובוער מאחורי העקב. הכאב הופיע בעיקר בזמן הליכה בעלייה. עוד באותו היום הכאב נעלם, אולם לאחר מספר ימים הופיע גוש קטן באותו אזור, וכאשר אני נוגע בו ישנה תחושת זרם לידו. לא חל כל שינוי בחודשים האחרונים, אשמח לייעוץ. תודה.
שלום רוני, ממש לא רופאה, אבל - מה שאתה מתאר יכול להיות "רק" דלקת בגיד אכילס ממאמץ, אבל גם יכול להיות קרע חלקיעם/בלי שטף דם., במיוחד לאור ה"גוש" שאתה מתאר. אם מאז לא עשית מאמץ גופני גדול נוזף - זה היה אמור לעבור כבר. אם עדיין זה קיים ומטריד, ואם כמו שאתה מתאר יש תחושת זרם - ייתכן שיש איזושהי פגיעה עצבית. בכל מקרה - אי פשר יהיה לאבחן את זה באינטרנט. גש לבדיקת אורתופד כף רגל, הוא יוכל לראות את הקליניקה ולהפנות לבדיקות העזר המתאימות אל תשאיר את המצב בלי ביר
גוש עם תחושת זרם מתאים לבעיה עצבית מקומית. ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
באולטראסאונד הודגם נגע סולידי היפו אקוגני ללא זרימת דם, באזור הפלנטרי תת-עורי. חשד לפיברומה. יש לי כל הזמן כאבים עזים וברצוני לדעת, אם זה גם יכול לנבוע ממשהו ויראלי השייך לרפואת העור. מה ניתן לעשות לשיכוך הכאב??? אם ינתחו, האם זה עלול לחזור? אנא דעתך בהקדם. בתודה ובברכה.
.
שלום, אבי עשה צעידה הבוקר לא במאמץ גדול ופתאום התחילו לו כאבים בעקב הימני מצד שמאל. בנוסף במצב של מנוחה אין כאבים ובהפעלת משקל על הרגל - כאבים חזקים במיוחד. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. בתודה מראש, אסנת
פעולה ראשונה צריכה להיות בדיקת הנעליים, מה מצבם? האם אינם שחוקות? אני ממליץ להליכה על נעלי "ניו באלאנס" דגמים 993 או 577
אין לי דעה בנושא. יש צורך בבדיקה ובבירור. בברכה - דר' טיטיון.
אין לי דעה בנושא. יש צורך לפנות לבדיקה וטיפול של אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריכם. בברכה - דר' טיטיון.
אחרי שבוע של סבל וכאבים לאחר מכה חזקה בכף הרגל, אובחן אצלי, ע"י אורטופד, שבר בשם ליס פרנק.כף הרגל כואבת נפוחה ואין לי יכולת לדרוך עליה. הבנתי שיש המצדדים בניתוח ויש כאלה שלא. מה ניתן לעשות בכדי להחיש את ההחלמה, להוריד את הנפיחות ולהקל על הכאב שאוכל להתחיל לדרוך על הרגל? ואם אפשר עוד הסברים על סוג השבר. תודה!
עלייך לנוח עם הרגל מורמת, להמנע מדריכה ולקרר את הרגל. במידה ומדובר בשבר ליספרנק לא יציב, הטיפול הוא בד"כ ניתוחי. מדובר באזור חשוב מאוד ליציבות ולמבנה כף הרגל. כתבי בגוגל Lisfranc fracture dislocation ותקבלי הרבה מידע בנושא. בברכה - דר' טיטיון.
שלום: אני עושה הליכות של 10 קמ ביום בדרך כלל 6 ימים בשבוע. לאחרונה אני יש בכאבים בשתי האצבעות המרכזים בכף רגל ימין. הכאב הוא חד ויכול להמשך מספר שניות או דקות. האם יש קשר לכך שיש לי פלטפוס? ומה גורם לכאב?
יש צורך בבדיקת מומחה לכף רגל , הסיבות יכולות להיות רבות, סביר שיש משהוא במכניקה של כף הרגל הגורם לכאב, יתכן וזו היא דלקת עיצבית, אך זה סתם ניחוש, גש להבדק!
יש צורך בבירור. התאור יכול להתאים לבעיה עצבית מקומית (mortons neuroma) או לפגיעה במפרק בין הבהונות לעצמות המסרק. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון
שלום רב, אני בת 18 ומתאמנת בקראטה כמעט כל יום לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים בחלק הקידמי של הקרסול עד לאזור הרצועה הצידית של הקרסול הכאבים הם נסבלים ומאפשרים אימון רגיל. החשש שלי הוא שהכאב עלול להתגבר וליצור בעיות בהמשך... האם יש סיבה לדאוג? מה אפשר לעשות כדי למנוע החמרה?
האם יש סיבה לדאוג?- תמיד יש ליהודים סיבה לדאוג... מה אפשר לעשות כדי למנוע החמרה? - פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, לפני למעלה מ-10 שנים עברתי ניתוח EVANS לייצוב שני הקרסוליים. כיום אני סובל מנפיחות ומכאבים, ממגבלה בטווח התנועה ומשברים לא מאוחים. הומלץ לי להחליף את ה-EVANS ל-BROSTRUM ולפני שאני "יוצא להרפתקה נוספת" אשמח לקבל מידע לגביי הפרוצגדורה, ההחלמה והסיכונים. בכבוד רב, אקי
ניתוח בוסטרום הוא ניתוח לייצוב קרסול שבו "מקווצים" את הרקמה באזור הרצועות המייצבות הלטראליות. ניתוח זה טוב כפרוצדורה ראשונית כשמנסים לשקם את הפעילות הפיזיולוגית של הקרסול. לא כרויזיה לניתוח אוואנס בד"כ. מי שכבר עבר אוואנס, שהוא ניתוח שמייצב אצ הקרסול באופן אנאטומי ע"י שימוש בגידים וכ"ו, לא נראה לי שבוסטרום יעזור לו כי הפיזיולוגיה של הקרסול כבר פגועה. במידה ומה שפגוע בקרסול הוא תחושת הקרסול במרחב ולכן נקיעות חוזרות, אז יש טעם לדבר על בוסטרום. בברכה - דר' טיטיון.
אז מי מתעסק בדלקות בגידי הפנים?
שלום הייתי אצל הרופא והוא אמר שיש לי מתיחה של השריר באזור ה4 ראשי אני משתמש במשחת בנאגי שאלתי היא מהו טווח הזמן שאני יצטרך לנוח
שלום, האם אתה מכיר מישהו שמתמחה באורטופדיה של הפנים?
אני בן 65, ולפני מספר שנים עברתי תאונת עבוד שגרמה לפריצת דיסק שמקרינה על רגל שמאל. במהלך השנים הכאבים נחלשו. לאחרונה החלו כאבים בקרסול רגל שמאל, ולאחר ביקור אצל אורטופד הומלץ לי על טיפול שכולל את הכדורים: TRIBEMIN ETRIVIT NABUCO הייתי רוצה לדעת מה השפעת הכדורים, האם ישנן תופעות לואי, והאם יש עוד דברים שאני צריך לדעת לפני תחילת הטיפול? יש לציין שהכאב הוא בעיקר במאמץ.
מדובר בתוספת ויטאמין E ובתרופה אנטי דלקתית. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב בינואר 08 נפצעתי בקרסול הרבחנה היתה שבר קטן בסחוס טאלוס. עברתי ארטרוסקופיה לניקוי המקום שיקום ופיזיוטרפיה. עד היום סובלת מכאבים לאחר מאמץ. במיפוי עצמות אחרון: הודגמה קליטה מוגברת בפרק הקרסול מימין, ממוקמת בעיקר בטיביה הדיסטלית- שינויי טראומה. אודה על תרגום
הודגמה קליטה מוגברת בפרק הקרסול מימין, ממוקמת בעיקר בעצם השוק המרוחקת- שינוי שמתאים למצב אחרי חבלה. OK? בברכה - דר' טיטיון.
בישיבה מזריחת אני לא מרגישה את הגרל במיפוי עצמתרשמו לי קליטה מוגברת בשליש האמצעי של הטיביות הממצאים יכולים להתאים לדכ בדרגה ראשונה פרט לכך ללא ריכוזי חומר פתולוגיים באזורי השלד שנסרקו
אכן סיפור מרתק, אך מה השאלה? בברכה - דר' טיטיון.
לדוקטור שלום אני סובלת מדרבן בכף הרגל.המלווה בנפיחות קשה ובכאבים. ניסיתי את כל הטיפולים :פיזיוטרפיה,מדרסים,נעליים,קורטיזון. דבר לא עזר. הרופא המליץ ניתוח. ואני מאוד מקווה שהניתוח יעזור ויפתרו הכאבים בעקבים. כמה ימים מתאשפזים לניתוח דורבן? לאחר הניתוח כמה זמן עד שניתן לחזור לעבודה?עבודה מאומצת הכרוכה בעמידה על הרגליים? כמובן שאני מודעת לכך שכל מקרה לגופו, ולכן אני שואלת על מקרים ללא הסתבחויות. אודה לך על תשובותיך, תודה
כמו שאמרת, כל מקרה לגופו. כמה ימים מתאשפזים לניתוח דורבן?- בבלינסון בד"כ החולה משוחרר בערב הניתוח או למחרת. לאחר הניתוח כמה זמן עד שניתן לחזור לעבודה? - שבועיים, - חודש ככה +/-עבודה מאומצת הכרוכה בעמידה על הרגליים? +/-. בברכה - דר' טיטיון.
החלמתי משבר משמעותי בקרסול, הופנתי להתאמת מכשיר - סד ליצוב הרגל, נאסר עלי לדרוך עד להכנתו, לאחריו עלי להתאים נעל אוטופדית לפי מידה, האם אוכל באופן זמני ללכת עם הסד בטרם תושלם הנעל, על ידי חבישת נעלי בית וכדומה? קשה לי להיות רתוק לבית עוד חודש עד התאמת הנעל. תודה
רציתי לדעת אם יש ניתוח שיכול להעלים בעיה זאת?
כן. יש ניתוחים לטיפול בבעיה המצוינת. בברכה - דר' טיטיון.
שךום אני בת 32 סובלת מאז ומתמיד מבליטה ענקית של הבוהן והיא גם פונה לעבר שאר האצבעות. רציתי לדעת מהן אפשרויות הטיפול? אם עושים ניתוח אז עושים כבר בשתי כפות הרגליים יחד? כמה זמן המתנה לניתוח בקופ"ח? כמה זמן החלמה ? אפשר ללכת עלהין אחרי? ושמעתי על ניתוח בלייזר באופן פרטי ,יש חיה כזו? איפה? כמה זה עולה? האם משך ההחלמה באמת קצר יותר? תודה
רציתי לדעת מהן אפשרויות הטיפול? - אפשרויות ניתוחיות בלבד. אם עושים ניתוח אז עושים כבר בשתי כפות הרגליים יחד? - אפשר שתי רגליים יחד אבל זה מגביל מאוד וקשה להסתדר. גם תלוי באישיות החולה ובסוג הניתוח הנידרש. כמה זמן המתנה לניתוח בקופ"ח? - באיזה קופה? במידה ומבוצע בבי"ח ציבורי בכל בי"ח זמן ההמתנה שלו. תלוי בתורים וזמניות חדרי הניתוח. כמה זמן החלמה ? - תלוי בסוג הניתוח. בד"כ כחודש וחצי דורכים רק על העקב. ואח"כ לאט לאט... אפשר ללכת עלהין אחרי? - ראי תשובה הנ"ל. ושמעתי על ניתוח בלייזר באופן פרטי ,יש חיה כזו? - לא מכיר ניתוח ליזר להלוקס ואלגוס. בברכה - דר' טיטיון.
חזרתי היום מהרופא,הופנתי לבה"ח תל השומר,האם זה מקום שנחשב טוב?על איזה רופא היית ממליץ שם? כמה זמן הטורים שם?
אבי (73) סובל מבעית כף רגל סכרתית. כרגע מאושפז במשך כחודשיים לאחר קטיעה של 2 האצבעות האחרונות מתוך 10 אצבעות רגליו ( שנקטעו במהלך 2004 - 2009). בדיקת גליום מראה (אומנם בספק) שכניראה ישנה דלקת כרונית בעצם כף רגל (במקום בו הייתה הבוהן). מה זה אומר דלקת כרונית? האם ללא אספקת דם יש סיכוי שהדלקת תעבור? האם טיפול אנטיביוטי עוזר לריפוי? האם ישנם דרכים לריפוי דלקת כרונית בעצם (מלבד קטיעה)? האם טיפול באוזון או תא לחץ יעזור ?? דופלר מדמה אספקת דם בינונית לפריפריה. נעשה צינתור שבו הצליחו לפתוח חלקית 2 חסימות מתוך 5 - רק עורק אחד מתוך השלושה ברגל מצליח להזרים דם לפריפריה. רמת סוכר בערך 120 לא מטופל באינסולין. הבעיה היא בעיה בכלי דם (ווסקולרית) ולאו דווקא סוכר.
ד"ר שלום. ברצוני לדעת עד כמה בדיקת מיפוי עצמות מדויקת והאם היא לא מוצאת דברים שלא ביקשו לברר בבדיקה. למשל: אם עשיתי מיפוי עצמות על מנת למצוא שברי מאמץ ואכן נמצאו בשתי הקרסוליים ובכפות הרגליים שברי מאמץ בדרגה 2 ,האם ייתכן שזה היה רצועות קרועות ולא בהכרח שברי מאמץ. תודה..
הכל יכול להיות, אבל לא סביר. בברכה - דר' טיטיון.
שברתי את הרגל עצם מסרק 5 כמה זמן אמורה להיות ההחלמה כל אחד אומר לי משהו אחר
לא ניתן לתת לך תשובה ספציפית כי זה תלוי בסוג השבר ובגורמים נוספים. שבר בד"כ מתחבר תוך כששה שבועות אבל שוב כאמור, לא תמיד. בברכה - דר' טיטיון.
האם אפשר להאריך ? (לדעתי 1.5 ס"מ). כמה זמן אישפוז ? תודה רבה.
האם אפשר להאריך ? (לדעתי 1.5 ס"מ). - כן. כמה זמן אישפוז ?- יומיים שלושה +/- אם הכל בסדר. בברכה - דר' טיטיון.
איפה אפשר למצוא מידע נוסף על מקרים דומים? האם לאחר הניתוח הרגל תראה נורמלית?
דר' שלום,לפני כשנתיים הבחנת אצלי את המחלה Plantar fasciitis ,במשך זמן ממושך קיבלתי טיפול פזיוטרפי( כחצי שנה) עד שהבנתי שאין כלל התקדמות בשיפור המצב+רכשתי נעליים אורטופדיות מיוחדות שאותן אני לובשת במשך כשנה וחצי כי שום נעל אחרת חוץ משטוחה אני לא יכולה להרשות לעצמי. כיום אין לי כבר כעבים בבקרים,אלא כעבים ספונטנים במהלך הליכה(כחצי שעה +או - או מנוחה) אני רוצה לסיים עם המחלה הזאת סופית,מה נדרש בשביל זה? *חייבת לציין שאני בעודף משקל רב+נמצאת בישיבה רוב הזמן. *הכאב הוא באיזור עקב כף רגל בהתחלה ברגל שמאל קרוב לקוומה(צד פנימי) במהלך זמן זה הייתי בהתייעצות רופה נוסף שאמר לי,די בציניות שאין מה לעשות וסטטיסטית המחלה חולפת תוך שנתיים.-התייחסתי לאין מה לעשות...מקווה מאוד כן תוכן להמליץ בנושא.
שלום רוזה מה שאת מתארת נקרא דורבן העקב. דורבן העקב נוצר כתוצאה מאי איזון הגוף החל ממפרק שלא יושב במקומו ועד חוליות הגב ברגע שהאדם אינו הולך מאוזן נוצר לחץ על איזור העקב ומתפתחת דלקת הגורמת דורב העקבן. יש כמה סוגי טיפולים לדורבן: תרופות נוגדות כאב . הזרקת קורטיזון (סטרואידים) לעקב עצמו פיזיאותרפיה מדרסים גלי הלם מדרס שעשוי טוב בהתאמה אישים מוריד עומס מעקב ומאפשר תפקוד ללא כאב. בברכה יעקב וינברג
תודה רבה! *יש קצת בעיה עם המדרסים,עכשיו קיץ ואני בחורה בת 20,הנעליים חוץ מנעלי ספורט לא מאפשרות הנחת מדרסים,במיוחד לא מגבס...!
שלום רב, ביתי בת ה-8 סובלת מכאבים עזים באזור הקרסוליים של שתי הרגליים. נראים סימני צליעה והיא אף מתעוררת משינה לעיתים מכאבים באזור זה. אציין שכאבים אלו החלו מאז שבגיל 4 היא חלתה במחלת דם הנקראת | הנוך שלונליין פורפורה", אז מפרקי הקרסול התנפחו לה מאוד והיא לא הצליחה לעמוד על רגליה. מאז כל חצי שנה היא סובלת למשך 3 שבועות לפחות מכאבים עזים במפרקים. ביקנו אצל אורטופד והוא טוען שאין קשר נעשו צילומים ואולטראסאונד ולא מצאו כלום אך הכאבים ממשיכים. מה עליי לעשות? עיזרו לי הילדה שלי סובלת. תודה.
ממליץ לפנות לבדיקת אורתופד ילדים באזור מגוריכם. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובלת ארבע חודשים מהגב התחתון כאובות הרגלים קשה לי לישון וגם ללכת אני מודה לך
פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל לבד.
אישתי הופנתה לבדיקה מיפוי עצמות ע"י רופא אורטופד כף רגל.בסיומה של הבדיקה התברר כי קיימת דלקת חריפה בקרסול ב2 הרגליים. הרופא הפנה אותה מייד לניתוח להסרת הדלקות האם קיימת אופציה נוספת לריפוי הדלקות מלבד ניתוח ? אודה מאוד על עזרתך
לצערי לא ניתן להציע טויפול במקרה כזה, ללא בדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות העזר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום. אני דין. בן 15 שחקן כדורגל וספורטאי. לפני שנה התחלתי להרגיש כאבי ברכיים עזים במאמץ בשתי הבירכיים אך הכאבים ברגל שמאל כאבו יותר. לאחר חצי שנה הפסקתי להתאמן באופן סדיר ונכנסתי למצב של מנוחה לאחר שהכאבים לא חלפו. לאחר חודש חזרתי להתאמן אך נאלצתי לחזור למצב מנוחה מכיוון שהכאבים לא עברו ומאז אני לא מתאמן (תקופה של חמישה חודשים) . עברתי בדיקת MRI ובממצאים נרשם: "הקרן האחורית וגוף המיניסקוס מודגמים עבים ביחס למדיאלי, ממצא עשוי לעורר חשד למיניסקוס לטרלי דיסקואידי ללא עדות לקרע במרקם המיניסקוס. מודגם אות חריג הוריזונטלי בקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי שאינו מערב את המשטח הפירקי התחתון." הייתי רוצה בבקשה לדעת למה התכוון המפענח במה שכתב. תודה ומקווה שתעזרו.
לאחרונה אני סובלת מכאב חזק מאוד בכף הרגל העליונה קרוב לחיבור לקרסול. הכאבים נמשכים גם בלילה. יש לציין שבשלושת החודשים האחרונים אני הולכת כשעה בכל יום וגם רצה כרבע שעה. לפני כן לא עסקתי בספורט. בשבוע האחרון הפסקתי את אימוני ההליכה ואני רוכבת על אופנים (לא כואב לי כמו בהליכה) אך לא ניכר שפור בכאב. האם אני סובלת משבר הליכה? דלקת? האם מנוחה נוספת תעזור? מה עלי לעשות? תודה,רונית
האם אני סובלת משבר הליכה?- יתכן. דלקת? - כנ"ל. האם מנוחה נוספת תעזור? - סביר להניח. מה עלי לעשות? - לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגורייך, עד אז לא לאמץ את הרגל. בברכה - דר' טיטיון.
איך אפשר לדעת היכן לעשות מדרסים ביומכניים? יש כלכך הרבה מקומות כלכך הרבה מחירים. אין לי מושג מה לעשות! אני ממש נאבדת בהכל. לא מוצאת כמעט אנשים עם מדרסים ביומכניים שיכולה לשאול אותם היכן עשו והאם מרוצים. אז כיצד אדע? והאם אתה יכול להמליץ דרך המייל?
שלום כדי להרחיב את ידיעותיך בנושא המדרסים אני מצרף הפניה למאמר רלוונטי בוואלפדיה. http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D מדרסים יש מסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. בברכה יעקב וינברג
ד"ר יחזקאל טיטיון אני רוצה להודות לך על העצות הטובות שקראתי בפורום הזה שמנעו ממני ביאושי להגיע עד ניתוח עם דורבן ברגל ששיגע אותי ושיבש לי את החיים כמעט שנתיים. עברתי חמש טיפולים בסניף של רפואות גליהלם בכ"ס ואני כמו חדש! יוסי
יופי. תרגיש טוב. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני כחודשיים עשיתי תאונה עם האופנוע ומלבד מכות יבשות ( תודות למיגון ) ומכה במרפק ובקרסול יצאתי די בזול... הקרסול כאב לי נורא והחלטתי לבדוק את העניין יותר מכיוון שאני ספורטאי פעיל וזה ממש הגביל אותי גם בתנועה וגם בכאבים . עשיתי צילום רנטגן ששלל כל פגיעה - האורטופד אמר שאין לי כלום אך התעקשתי שכואב לי וממש בצעקות הצלחתי להוציא בדיקת CT . בבדיקה התגלה הנתון הבא ( אני מצטט את הסיכום ) ::: "נזק של רצועה טיביו-פיבולרית קדמית מימין . Os Trigonum פרגמנטים באזור הפטישונים" . במכתב עצמו כתוב : הודגמו פרגמנטים משני הצדדים במפרקי הפטישון משני הצדדים - יתכן על רקע טראומה בעבר . הודגמה התעבות של רקמות הרכות באיזור רצועה טיביו-פיבולרית קדמית מימין - יתכן על רקע נזק של הרצועה . Os Trigonum עם מפרקים מדומים משני הצדדים . אז - מישהו מוכן להסביר לי בשפה של פשוטטי העם - מה זה אומר ? מבחינה רפואית כמה זה קשה/קל/חסר חשיבות/ קריטי .? אם יש מישהו שמבין משפטית - מבחינת התביעה שלי כנגד הביטוח לפציעה מסוג זה יש משקל ? אני מש לא מבין כלום וזאת התאונה הראשונה שלי ( והלוואי ווהאחרונה ) - אז אשמח לקבל קצת מידע . תודה והמשך יום נעים - ג'ק . יתר הבדיקה משני הצדדים - ללא סטיות
שלום, לפני כחודשיים עשיתי תאונה עם האופנוע ומלבד מכות יבשות ( תודות למיגון ) ומכה במרפק ובקרסול יצאתי די בזול... הקרסול כאב לי נורא והחלטתי לבדוק את העניין יותר מכיוון שאני ספורטאי פעיל וזה ממש הגביל אותי גם בתנועה וגם בכאבים . עשיתי צילום רנטגן ששלל כל פגיעה - האורטופד אמר שאין לי כלום אך התעקשתי שכואב לי וממש בצעקות הצלחתי להוציא בדיקת CT . בבדיקה התגלה הנתון הבא ( אני מצטט את הסיכום ) ::: "נזק של רצועה טיביו-פיבולרית קדמית מימין . Os Trigonum פרגמנטים באזור הפטישונים" . במכתב עצמו כתוב : הודגמו פרגמנטים משני הצדדים במפרקי הפטישון משני הצדדים - יתכן על רקע טראומה בעבר . הודגמה התעבות של רקמות הרכות באיזור רצועה טיביו-פיבולרית קדמית מימין - יתכן על רקע נזק של הרצועה . Os Trigonum עם מפרקים מדומים משני הצדדים . אז - מישהו מוכן להסביר לי בשפה של פשוטטי העם - מה זה אומר ? מבחינה רפואית כמה זה קשה/קל/חסר חשיבות/ קריטי .? אם יש מישהו שמבין משפטית - מבחינת התביעה שלי כנגד הביטוח לפציעה מסוג זה יש משקל ? אני מש לא מבין כלום וזאת התאונה הראשונה שלי ( והלוואי ווהאחרונה ) - אז אשמח לקבל קצת מידע . תודה והמשך יום נעים - ג'ק . יתר הבדיקה משני הצדדים - ללא סטיות
אז - מישהו מוכן להסביר לי בשפה של פשוטטי העם - מה זה אומר ? - זה אומר שקיבלת מכה חזקה בקרסול ויש סימנים לנזק רצועתי וחלקיקי עצם קטנים שיכולים להיות בשל חבלה בעבר. אוסטריגונום זאת עצם נוספת "ספר" שלעיתים קיחימת בקרסול ובד"כ לא עושה בעיות. מבחינה רפואית כמה זה קשה/קל/חסר חשיבות/ קריטי .? - לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת ובדיקות נוספות לפי הצורך. אם יש מישהו שמבין משפטית - מבחינת התביעה שלי כנגד הביטוח לפציעה מסוג זה יש משקל ? - ראה תשובה 2.
אני סובל שלוש שנים מהקרסול ברגל ינימן שכבתי בבת חולים תל השומר הרגל התנפחה מאוד הוציאו מים ולא פתרו את הבעיה אני סובל מאוד .אני יודה לך
שלום גילי ממש אל רופאה, אבל =- אי אפש רלדעת לפי מה כתבת כאן במה מדובר. כדאי לגשת לבדיקה קלינית אצל רופא אורתופד או משפחה, שיפנו הלאה. בהצלחה דנה
מה השאלה??? בברכה - דר' טיטיון.
לפני מעט משלושה חודשים עברתי קטיעת קרסול ימין, היום אני נמצא בתהליכי שיקום מתקדמים כאשר פצע הגדם החלים בצורה טובה (לאחר קשיים בריפוי בשל נפילה ופתיחת התפרים). מאז הקטיעה אני חש באופן רצוף תחושת פנטום כי האצבעות קיימות כמ העקב וכף הרגל, שאני לובש את התתןבת אני מרגיש כי כף הרגל "זזה" בתןך הנעל וגם האצבעות. ראשית האם תחושות אלו נעלמות עם הזמן ושנית האם ניתן להמעיט תחושות אלו וכיצד (עדיף באמצעים טבעיים)
שלום לך ממש לא רואפה ,א בל - מה שאתה מתאר הוא תופעה ידועה ומוכרת. אצל חלק מהאנשים היא משיכה להתקיים שנים רבות, אצל חלק- נעלמת עם הזמן , ואצל חלק - לא מופיעה בכלל. אי אפשר לצפות את ההתפתחות של התופעה הזו באופן אישי. תצטרך לתת לזה זמן. בד"כ אפשר באמצעות טכניקות של דמיון מודרך, הרפיות , ביו פידבק ולעתים היפנוזה להפחית ולעתים אף להעלים את התופעות. לעתים, כאמור, הן נעלמות מעצמן. 3 חודשים זה עוד זמן קצר מאוד אחרי קטיעה. תצטר ך לתת לזה את הזמן שלו. (אגב, אם אתה בשיקום בבי"ח שיקומי, יש שם אנשים שיוכלו ללמד אותךאת הטכניקות. כדאי להתייעץ עם הפסיכולוג השיקומי במחלקה) בהצלחה. דנה
מעבר למה שכתבה לך דנה שצודקת ב-100%, יש גם טיפולים תרופתיים שונים שיכולים להוריד את הרגישות העצבית ולעזור. פנה למרפאת כאב. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר יחזקאל, אני משחקת כדוריד ולפני כחודש וחצי החלו כאבים עזים בקרסול השמאלית ובאזוריה הלכתי לאורטופד והוא אמר לי שיש לי שבר מאמץ ואני צריכה לנוח - כרגיל לא הקשבתי להוראות האורטופד והחמיר לי השבר מאמץ והתחיל לכאוב לי לכיוון העצם (אני לא יודעת בדיוק איך להסביר ..אבל זה בין הקרסול לברך עצמו),אני המשכתי באימונים רק בגלל שהיה לי מבחנים לנבחרת והייתי חייבת להתאמן כמה שיותר.. לפני שבוע לא היה לי אימון( יש לי 3 אימונים שבוע), ולמעשה המאמן ביטל ככה שזה דיי ריפא לי את השבר ולא הרגשתי שום כאב, כמה ימים אחרי זה היה לי את המבחנים לנבחרת ושוב הרגשתי את הכאב בקרסול .. אני שמה כל יום קרח וגם תחבושת אלסטית אך הכאב לא עובר והתחילו לי כאבים גם בקרסול הימנית, בנוסף גיליתי שאיפה שיש לי את השבר מאמץ המקום עצמו נפוח,ויש קצת כחול -תוכל להגיד לי בבקשה מה לעשות בקשר ל2 הקרסולים, וממה הנפיחות שנוצרה לי? והאם תחבושת אלסטית באמת עוזרת..
שלום לילך, ממש לא רופאה אבל, אם אני לא טועה , כתבת את השאלה הזו כמעט בדיוק לפני כשלושה שבועות, וכבר אז אמרנו לך ששבר מאמץ צריך את המנוחה, ושאין היגיון ללכת למבחנים לנבחרת כשיש שבר מאמאץ. התשובה לא תשתנה היום. מה שאת מתארת - סימנים כחולים ונפיחות- הם חלק מהעניין של השבר, הפעלת עליו לחץ נוסף ויצרת גם שטף דם. ככל שתמשיכי להפעיל , לדרך, ולאמץ אותו - כך את גמרת נזק נוסף. לשחק כך - לא תוכלי אם תמשיכי להתעלם מהמצב. דנה
מאחר ואת שואלת שוב ושוב אותה שאלה כנראה שאת רק יודעת לכתוב, אבל לא יודעת לקרוא... כבר קיבלת תשובות בעניין ואין טעם להמשיך לשאול את אותה שאלה שוב ושוב. בברכה - דר' טיטיון.
עברתי בצבא את הניתוח ברגל שמאל (40 שנה)ואין לי בעיות עכשו יש לי בעיה ברגל ימין ורוצה לעבור את הניתוח מחפש המלצה לכירורג באזור תא לבצע את הניתוח מה עלי לעשות בקופה ע"מ לקבל הפניה?
לום ממש לא רופאה, אבל - אין צורך בשום דבר מיוחד. לא אמרת באיזו קופת חולים אתה. אם זו הכללית - בכל סניף שיש בו כירורג תאונות , או כירורג בכלל - יש גם ניתוחי ציפורן כאלה. דנה
הפניה לניתוח לטיפול בציפורן חודרנית ניתן לקבל בכל קופת חולים. אני ממליתץ לבצע הניתוח אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל או אצל פודיאטר ולא אצל כירורג כללי. בברכה - דר' טיטיון.
למה אתה לא ממליץ לעשות את הניתוח אצל פודיאטור?
אבי (73) לאחר קטיעה של 10 אצבעות רגליו (2004 - 2009). בדיקת גליום מראה (אומנם בספק) שכניראה ישנה דלקת כרונית בעצם כף רגל (במקום בו הייתה הבוהן) האם ישנם דרכים לריפוי דלקת כרונית בעצם (מלבד קטיעה). אוזון ?? דופלר מדמה אספקת דם בינונית לפריפריה. רמת סוכר בערך 120 לא מטופל באינסולין. הבעיה היא בעיה כלי דם (ווסקולרית) ולאו דווקא סוכר. תודה א.
במידה ויש דלקת כרונית בעצם יש טיפולים שונים בהתאם לביטוי הקליני של הזיהום. האם יש פצע מפריש? נפיחות מקומית? אודם? לא ניתן להציע עזרה ללא ידיעת כל הפרטים. יש לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל וכןלפנות ליעוץ כירורג כלי דם. בברכה - דר' טיטיון.
מ\ה שנה כאבים באזור עקב שמאל התחילו באופן הדרגתי הכאבים מופיעים בעת הליכה מרובה ולאחר מנוחה בצעתי אולטרסאונד ולא נמצא בעיה ביצאתי אולטרסאונד וגם לא נמצאה בעיה לאחר מכן ביצעתי מיפוי עצב ובמיפוי עצם רשום: קיימת קליטה פטולוגית מוקדית באספקט האחורי של טלוס משמאל, קיימות קליטות מוגברות באפקט התחתון שלlt calcaneal tuberosity באזור ראש מטאטרססוס מב 5 מימין לסיכום: הממצא בטלוס שמאל יכול להתאים ל osteochondritis dissecans הקליטה בCALCANEUS משמאל מתאים ל PLANTAR FASCILTIS מה עושים? מה אומרים הממצאים? האם אני אצתרך לעשות ניתוח בעקב הרגל?
היום הזריקו לי סטראואידים לעקב וממש כואב לי.(אני בן 22)
היום הזריקו לי סטראואידים לעקב וממש כואב לי.(אני בן 22)
שלום אורי, ממש לא רופאה, אבל - ממה שאתה מתאר ומהזריקה שנתנו לך היום אני מניחה שמטפלים לך במה שנקרא "דורבן". אינחושבת שכדאי שתעשה חיפוש כאן בפורום או בגוגל, ותלמד מעט על הדורבן , סיבותיות, צורותיו ודרכי הטיפול בו. זריקת ת סטרואידים היא אחת הדרכי המקובלות. ניתוח הוא לא כיוון טיפולי כרגע. דנה
תאור המחלה שלך, לא אופייני לפאסאיטיס פלאנטארית. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגוריך שיגיע לאבחנה לפני שמזריקים לך שוב. בברכה - דר' טיטיון
כרגע אני כשבוע אחרי הזריקה ואני מרגיש ממש מצוין השאלה אם זה עניין ששל זמן האם יחזרו הכאבים? אני מתחיל בעוד כשבוע טיפול בגלי הלם
כרגע אני כשבוע אחרי הזריקה ואני מרגיש ממש מצוין השאלה אם זה עניין ששל זמן האם יחזרו הכאבים? אני מתחיל בעוד כשבוע טיפול בגלי הלם
באולטראסאונד רקמות רכות בכף הרגל,הודגם נגע סולידי היפו אקוגני ללא זרימת דם, באזור הפלנטרי תת - עורי.יתכן פיברומה !!. המקום מאד כואב בדריכה. מה עושים במצב כזה, ובמה למעשה מדובר ??? האם זקוקים לניתוח? האם זה יכול להיות חלילה ממאיר?? אודה על תשובתך בהקדם.
שלום דורית, ממש לא רופאה, אבל - פיברומה היא בד"כ גידול שפיר. אין מה לדאוג מפניה בשלב הזה . ניתוח- ייתכן, אבל לא תמיד. שאלה איפה , שאלה כמה כואב, שאלה על מה הוא ממוקם - אם במקום שקל להוציא בלי לגרום לנזקים אחרים או לא. בכל מקר ה- כדאי לחזור עם הממצא לרופא ארותופד כף רגל וקרסול, ולשמוע את פרשנותו לאחר הUS והבדיקה הקלינית המשלימה לצורך העניין. בהצלחה דנה
אין לי מה להוסיף לתשובתה המצויינת של דנה. בברכה - דר' טיטיון.
היי ד"ר ישלי בעיה נורא מוזרה באצבעות כף רגלי איכשהוא הבוהן שלי גדולה בהרבה משאר אצבעות רגליי למי אני אמורה לפנות ? האם יש מה לעשות בנידון ?
פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל מעל שלוש שנים מקרסול ימני לפני שמונה חודשים הושפזתי בבית חולים תל השומר בגלל נפחות הציאו מים מהרגל לא פתרו הבעיה ועדיין אני סובל מהקרסול 9.6.09 שעה 23
.
דרוש בדיקה ובירור נוסף. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
סובלת מכאבים בכרית הבוהן כבר שנים.אין באפשרותי לנעול נעלי עקב כלל. עשיתי בדיקת אולטרסאונד ובתוצאות היה כתוב שיש אי סדירות בססמואיד הלטרלי במפרק MTT1 .מה זה אומר? האם יש דרך לטפל ? היות ויש לי אולפוס אני משתדלת לבצע פעילות ספורטיבית עם מדרסים אך זה לא מקל על הכאב.
את מתארת תופעה הנקראית ססאמואידיטיס, פגיעה בסחוס של עצם קטנה מתחת לראש המסרק בכף הרגל. לצורך אבחנה יש צורך בבדיקה פיזיקלית וצילומים מתאימים מעבר לבדיקת האולטראסאונד. ניתן לעיתים להציע טיפול ניתוחי במידה וטיפול שמרני לא עוזר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר יחזקאל, אני משחקת כדוריד ולפני כחודש וחצי החלו כאבים עזים בקרסול השמאלית ובאזוריה הלכתי לאורטופד והוא אמר לי שיש לי שבר מאמץ ואני צריכה לנוח - כרגיל לא הקשבתי להוראות האורטופד והחמיר לי השבר מאמץ והתחיל לכאוב לי לכיוון העצם (אני לא יודעת בדיוק איך להסביר ..אבל זה בין הקרסול לברך עצמו),אני המשכתי באימונים רק בגלל שהיה לי מבחנים לנבחרת והייתי חייבת להתאמן כמה שיותר.. לפני שבוע לא היה לי אימון( יש לי 3 אימונים שבוע), ולמעשה המאמן ביטל ככה שזה דיי ריפא לי את השבר ולא הרגשתי שום כאב, כמה ימים אחרי זה היה לי את המבחנים לנבחרת ושוב הרגשתי את הכאב בקרסול .. אני שמה כל יום קרח וגם תחבושת אלסטית אך הכאב לא עובר והתחילו לי כאבים גם בקרסול הימנית, בנוסף גיליתי שאיפה שיש לי את השבר מאמץ המקום עצמו נפוח,ויש קצת כחול -תוכל להגיד לי בבקשה מה לעשות בקשר ל2 הקרסולים, וממה הנפיחות שנוצרה לי? והאם תחבושת אלסטית באמת עוזרת.. **תודה רבה**
יש תשובה לשאלה זו גם למעלה, וגם למטה.
לילך. כבר עניתי לשאלה הנ"ל. את גורמת לעצמך נזק. מי שחמור אוכל קש... בברכה דר' טיטיון.
אני סובל מכאב מתמשך בעקב אכילס וגורם לי לצליעה חמורה. טיפול באנטיביוטיקה ורפואה אלטרנטיבית לא עזרו. שאלתי לדוטור טיטון : מה עלול לגרום לכאב זה ??? והאם יש לזה טיפול מומלץ ... בתודה ישראל בלזברג
שלום ישראל, ממש לא רופאה, אבל- מה שאתה כותב כאן לא ברור. אין דבר כזה "עקב אכילס". י שעקב, ויש גיד אכילס. מה בדיוק כאב לך ? מה שמעל לעקב הרגל? או העקב עצמו ולמה טיפלו בך באנטיביוטיקה? לא כל כך מצליחה להביןאת המהלך של מה שאתה מתאר, ולכן לא נראהלי שאפשר לתת לך עצה באינטרנט. נסה להסביר את הפרטים וננסה לעזזור. דנה
הבהרה לדנה בענין הכאבים בעקב אכילס. הכוונה לגיד אכילס ,בחלק האחורי של כף הרגל בעקב .כעשרה ס"מ מתחתית העקב לכוון מעלה התגבשה בליטה במרכז הגיד.הכאבים העזים היו בגיד עצמו כשההנחה היתה שיש דלקת בגיד. לכן הוחל בטיפול אנטיביטי. כאמור היתה השאלה מה הגורם לתופעה ומה הטיפול המומלץ. בתודה על ההענות ובתיקוה שאחרים גם כן יעזרו באינפורמציה זו. מישראל.
שלום ישראל, ממש לא רופאה, אבל- מה שאתה כותב כאן לא ברור. אין דבר כזה "עקב אכילס". י שעקב, ויש גיד אכילס. מה בדיוק כאב לך ? מה שמעל לעקב הרגל? או העקב עצמו ולמה טיפלו בך באנטיביוטיקה? לא כל כך מצליחה להביןאת המהלך של מה שאתה מתאר, ולכן לא נראהלי שאפשר לתת לך עצה באינטרנט. נסה להסביר את הפרטים וננסה לעזזור. דנה
יכולות להיות סיבות רבות לכאב באזור גיד האכילס והעקב. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום יש לי בשני כפות הרגלים על הבוהן והאצבע שלידה מן בליטה בצבע חום עם עור קשה ויבש זה נראה כמו יבלת. הנה צירפתי תמונה http://up85.siz.co.il/up1/qwg33ntyq4oz.jpg רציתי לשאול האם הפלסטרים עם החומצה הסצילאלית יכולים לעזור לי? ואם כן איך משתמשים בהם?
לא מכיר טיפול בפלסטרים לבעיה הנידונה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רציתי לברר מה המשמעות של האבחנה: בוריסיטיס מעל האיסרציה הדיסטלית של הגיד הסמימברנוזי בגומה הפופליטאלית השמאלית בברכה ותודה מראש חנה
שלום רב במשך 25 שנה איני הולכת על נעלי עקב מפאת כאבים בבוהן בחלק התחתון. בזמן האחרון הגיעו כאבים חזקיםגם בהליכה רגילה על נעל שטוחה. בממצאי הצילום נאמר לי שהלך הסחוס. האם יש אפשרות לנתח סחוס גם בבוהן? כי אני שומעת רק על ברך ,ירך וקרסול. ואם כן מהו זמן ההחלמה ?כי אני מורה לספורט. תודה מיה
האם יש אפשרות לנתח סחוס גם בבוהן? - בהחלט כן. יש סוגי ניתוחים שונים בהתאם לבעיה ולצרכי החולה. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני כבת 30 ושוקלת 87 ק"ג ( גובה 1.58 ) ובתהליך של הרזיה ( ירדתי 6 ק"ג עד כה.) לפני כ 3 חודשים , התחלתי דיאטה שכללה הליכות יומיומיות של כ 4 ק"מ באזורי אספלט .באותה תקופה הופיעו לי כאבים בברך שמאל במצב של ירידה איטית במדרגות ( דגש על איטית, ז"א מדרגה מדרגה ) כשאני יורדת יותר מהר, הכאב פחות מורגש, אני חשה כמו דקירות סכין באותו זמן. הבעיה היא שהכאב עבר בימים האחרונים מהברך שמאל לברך ימין בצורה הרבה יותר חזקה ומגיע באותו מקרה של ירידה במדרגות. התחלתי במקום הליכות לעשות אירובי בבית , ויש תנועות שאני מרימה את הרגל אחת ונשענת על הרגל השניה וצריכה במקביל לעשות תזוזה כלשהי,כמו הטיה של הגוף לכיוון אחר , בגלל שהנעל ספורט צמודה לרצפה , אני מרגישה שרק אזור הברך של הרגל שמונחת על הרצפה זז וממש דקירות כאב באותו רגע. אני נועלת נעלי ספורט חדשות עם מדרסים בגלל פלטפוס.( המדרסים כבר אצלי כ 5 שנים, יכול להיות שצריך להחליפם? הם עם בסיס קשה כמו גבס וציפוי גמיש) מה יכול לגרום לכך? שינוי תזונתי שלא כולל דברי חלב בכלל , יכול לגרום לכך? סליחה על ה"מגילה " מחכה בקוצר רוח לתשובתך יכול
רציתי לדעת במה כרוך ניתוח להסרת זיז בשורש כף היד וניקוי הדלקת מסביב. מה ההחלמה? האם הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה? יש לציין שאני כבת 26 וסובלת מכאבים עזים שמונעים ממני לעשות המון פעילויות עם היד כגון: לחתוך ירקות, לפתוח דלת מעלית, להחזיק בקבוק ולתת לילד שלי לאכול ועוד דברים יומיומיים שאני לא מצליחה לבצע. כשהייתי כבת 12 שברתי את האזור הזה וכנראה שמאז העצם לא התאחתה לי טוב אלה כלפיי מעלה. הדבר גורם לגיד להיות בצורה שונה וזה גורם לדלקות ולכאב. קיבלתי זריקת קורטיזון שלא הועילה כלל. אשמח לדעת קצת יותר לגביי ניתוח זה. תודה
לביתי בת ה 10 יש שבר במטטרזוס 5 שנגרם במהלך שיעור ריקוד, הרופא אמר שאי אפשר לגבס, צריך להקפיד על מנוחה ופעילות ללא מאמץ. בצילום שערכנו לאחר שבועיים השבר לא התאחה, כמה זמן לוקח לשבר מסוג זה להתאחות,? לאחר כמה זמן אפשר לשוב ולרקוד? תודה רחל
זמן התאחות בד"כ כ-6 שבועות. לא לחזור לפעילות מאומצת 3 חודשים. בברכה - דר' טיטיון.