פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מדוע כשלוחצים על גיד אכילס הבוהן מתכופף? נשמע בלתי הגיוני מבחינה אנטומית לא? תודה. האם תוכל לתמצת את ההסבר או להפנות למקור מידע?
תבדוק בגוגל, הגיד האחראי על כיפוף הבוהן הוא flexor hallux longus הוא עובר מאחורי העקב
יש לי כאבים בזמן עמידה קצרה בכף רגל שמאל. ביקרתי כבר אצל מומחה לכף הרגל עשיתי צילום כף הרגל וגם סי טי של עמוד השידרה ולא נימצאה כל בעיה .אחרי מידרסים רגילים רכשתי לפי הוראת הרופא מידרסים מסיליקון אבל גם הם לא עזרו לי. בבקשה עזרה אני בן 59 בריא ,בדיקות הדם שלי בסדר ,תפקודי הלב בסדר, לא לוקח תרופות.
לצערי המקרה שלך הוא מסוג המקרים שלא ניתן להציע להם עזרה ללא בדיקה מסודרת. אין ברירה, עליך לפנות שוב לבדיקה ובירור אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
למרות שקיבלתי מספר משחות מרופאת העור הבעיה לא נפטרה. אני מורחת משחה אנטיביוטית לסוגרת את החתכים העמוקים עם פלסטר ולא עוזר. כל לילה מורחת קרם ושמה גרבבים מה עוד ניתן לעשות? ממה זה נובע? גם לאחר פדיקור רפואי חוזר, אלו לא סדקים של עור יבש אלא ממש חתכים עמוקים שלפעמים אינני מצליחה לדרוך על הרגל
מדובר בבעיה עורית. פני לבדיקה וטיפול של רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.
מזה כמה חודשים חזר אליי כאב שסבלתי ממני ב2003, ואז, אחרי טיפולי פיזיתראפיה, נעלמו.היום, אחרי שתי סדרות פיזיתראפיה,אטופן וקטפלם, הבעיה נמשכת.למעשה, הקטפלם מאוד עוזר ומעלים את הכאב לגמרי, אך, מן הסתם, לא מרפא.בצילום נראה בבירור, הסתיידות בעקב אכילס ובליטת האגולונד ברורה(מה זה?!).יש לי קשיי הליכה בגלל הכאבים, בעיקר בבוקר, במהלך היום, זה קצת נעלם(גם בעזרת הקטפלם). רופא אורתופד מומחה לכף רגל, המליץ לגשת לטיפול בהלם במרפאת ספורט. מה זה בעצם הטיפול הזה, מה הסיכויים להחלים ולשפר איכות חיים,במה כרוך, האם כואב, והאם יש איזו מוגבלות מייד אחריו? כמה טיפולים כאלה מומלץ? בנוסף, מבקשת מידע לגבי הניתוח. מה הסיכויים של הניתוח, זמן החלמה בערך, סיכונים מול סיכויים... מבקשת את תשובתך, מעריכה ומודה מראש. בברכה, ענת
מתוך הפירסום של חב' אורתוגה המטפלת בגלי הלם - מה הוא טיפול בגלי הלם (ESWT )? טיפול בגלי הלם (ESWT) הוא טיפול לא פולשני. בטיפול מועברים גלי הלם/לחץ באנרגיה גבוהה בצורה מבוקרת וכיוונית לאזורים המטופלים בלבד, טיפול בגלי הלם ((ESWT הוא דרך טיפול בטוחה ואפקטיבית ומהווה חלופה והשלמה אפקטיבית מאוד לחלק מהטיפולים השמרניים . זמן הריפוי קצר. האם הטיפול כואב? למכשיר ה- Orthowave בקרה מדויקת ועדינה במיוחד של עוצמת וחדירת גלי ההלם, דבר המאפשר לכוון את עוצמת הטיפול התאם לרגישותו של המטופל, כמוכן הרוב המכריע של גלי ההלם מועברים במדויק רק לאזור המטופל. במרפאות "אורתוגה" הטיפול מתבצע במיקום מדויק בעזרת מכשיר אולטרא סאונד. ברובם המכריע של המקרים הטיפול יתבצע ללא כל אלחוש. האם יתכנו לאחר הטיפול תופעות-לוואי? ב- Orthowaveלעיתים רחוקות יתכנו תופעות לוואי מינוריות וקצרות טווח כמו כאב מקומי לאחר טיפול, נפיחות מקומית חולפת, נימול זמני. מתי יש לצפות לתוצאות הטיפול? בחלק מהמקרים תהיה הרגשת השיפור מיידית, ובמקרים אחרים תבוא לאחר פרק זמן. לפעמים יש צורך בתקופה בת כשלושה חודשים עד להשפעה מלאה של הטיפול. ככלל, מספר הטיפולים משתנה בין החולים ובין סוגי הטיפול השונים השונות. לגבי ניתוח זה תלוי בסוג הניתוח ובבעיה. בברכה - דר' טיטיון.
מודה לך מאוד, מאוד. נראה לי כי אגבש דעה שתהיה מבוססת באופן משמעותי בנלמד מתגובתך.
ממממממממממממממממממממממממממממממממממממממלללללללללללללללינטטטטטטטטטטטטט
שלום אני בת 33 + 2 (קטנים) ועקב כאבים רבים ברגל ימין, מפרק הירך, עשיתי לאחרונה m,r.i אשר מצא חסר בסחוס המפרקי ובכיפת הפמור ותחילת קרע קטן, הופניתי לפיזיותרפיה וקיבלתי מגה גלופלקס, הכאבים רבים מאד, מציקים ומגבילים ברמות של חוסר תפקוד, הליכה ונהיגה. אני מבינה שכרגע אני לא במצב ניתוחי, אבל בהווה הכאבים בלתי נסבלים. יש לכם הצעות טיפול נוספות? התור לפיזיו' הוא לעוד חודש וכמובן שהפיזיו' לא עוזר מיידי. תודה ושמח לתשובה ויקי
שלום אני בת 33 + 2 (קטנים) ועקב כאבים רבים ברגל ימין, מפרק הירך, עשיתי לאחרונה m,r.i אשר מצא חסר בסחוס המפרקי ובכיפת הפמור ותחילת קרע קטן, הופניתי לפיזיותרפיה וקיבלתי מגה גלופלקס, הכאבים רבים מאד, מציקים ומגבילים ברמות של חוסר תפקוד, הליכה ונהיגה. אני מבינה שכרגע אני לא במצב ניתוחי, אבל בהווה הכאבים בלתי נסבלים. יש לכם הצעות טיפול נוספות? התור לפיזיו' הוא לעוד חודש וכמובן שהפיזיו' לא עוזר מיידי. תודה ושמח לתשובה ויקי
שלום ד"ר יחזקאל טיטיון. מזה שנים אני סובל בכאב בכף הרגל שמופיע בדר"כ אחרי הליכה ארוכה ותלוי גם במידות החום. במזג אוויר חם הכאב מופיע מוקדם יותר. רלוונטי לשתי כפות הרגליים אך חזק יותר בכף רגל ימין. במידה מסויימת הבעיה נפתרה ע"י שימוש במדרסים [לא מותאמים אישית]. בחודשים האחרונים אני סובל בנוסף מכאבים, עד חוסר יכולת לדרוך על כף הרגל, בעת הקימה מהמיטה בבוקר. התופעה חולפת לאחר זמן מה.עם נעליים מצויידות במדרסים [מותאמים] התופעה פחות אקוטית. לאחרונה, בהמלצה של אורטופד כללי, עשיתי טיפול באנטיביוטיקה שלא פתר את הבעיה, במידה מסויימת המצב מחריף. טכנאית וותיקה במכון אורטופדי אמרה לי שאני זקוק למדרס מיוחד מותאם אישית וכן שאני סובל כפי הנראה מדלקת בכף / כפות הרגליים. הייתי שמח לקבל את חוות דעתך באשר למצב ואפשרויות הטיפול. תודה אורן
עוד דבר בנושא - הכאב מופיע בחלק הקידמי של כף הרגל, בחלק שמאחורי אצבעות כף הרגל. תודה אורן
נשמע שזה נסוג הבעיות שמדרס מתאים יכול לעזור בהן, אך לא אוכל להציע לך טיפול ללא בדיקה מסודרת. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
אני לא יודע אם המערכת של ההודעות פה עובדת, לכן אני שואל גם כאן. הייתי אצלך בטיפול חד פעמי לפני כשנה וחצי, כשעבדת בלאומית, יש אפשרות לקבוע אצלך תור למרות שאתה לא בקופה שלי? (אני מודע לכך שזה בטח יעלה כמה מאות שקלים) אשמח לקבל טלפון שלך (יש פה סלולארי שלך אבל לא נעים לי להתקשר, אולי אפשר לקבל טלפון קווי במשרד או משהו כזה) תודה רבה, שאול
שאול שלום. תרגיש בנוח להתקשר לט"ל שרשום כאן ולהשאיר הודעה במידה ואני לא עונה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב נפצעתי לפני שנה, האבחנה OCD קטן בטאלוס, קרע ברצועת ATFL כמו כן קרע של הסיבים הפנימיים הקדמיים של הדלטואיד.עברתי ארטרוסקופיה בה הוצא סחוס חופשי. לאחר אין ספור טיפולי פיזיוטרפיה ולקיחת כדורים מסוגים שונים (ארקוקסיה,סלקוקס וכדומה...) נשלחתי לצילום טאלוס. התוצאה בפתיחה לטרלית רגל שמאל (הבריאה) 26 רגל ימין 30. בפתיחה מדיאלית שמאל 15 ימין 20. אודה לך על הסבר מה משמעות המספרים, ומה בעצם מטרת הצילום
נשמע שיש לך גמישות יתר של מפרקים כי הפתיחה גדולה בשני הקרסוליים. לבדיקה אין משמעות ללא בדיקה פיזיקלית. בברכה - דר' טיטיון.
בס"ד מזה כשנה וחצי בתי בת ה 11 סובלת מכאבים בקרסול לאחר ברור רפואי שכלל צילום,מיפוי עצמות וC.T. נראה ocd בגג הטלוס משמאל באספקט קדמי לטרלי אינו מנותק. הרופא אומר שאין הצלחה בניתוח מסוג זה בילדים בעולם ולבא לביקורת בעוד חצי שנה הילדה מאד סובלת אודה על עצתך בנושא
מאחר ולא בדקתי הילדה ולא ראיתי צילומים, קשה ליעץ. בכל מקרה אם יש כאבים קשים שמקורם ב-OCD, הטיפול הוא ניתוחי. בד"כ בארטרוסקופיה ניתן לטפל בנגע. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה- דר' טיטיון.
בשנתיים האחרונות הציפורניים שלי חלו שינויים דרסטים מבחינת איבוי הציפורת וגם איוותים לא נחמדים, הציפורניים קשות מאוד ושבירות. אני לא יודעת לאיזה סוג של רופא עלי לפנות על מנת שיוכל לבדוק וליעץ לי תודה על העזרה
עלייך לפנות לבדיקת רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, שאלתי נוגעת לתינוקת בת ארבעה חודשים. היא נולדה כאשר בשתי כפות הרגליים הזרת עולה על האצבע שלידה וגם כשאני מנסה להזיז זה חוזר לאותו מקום. אמרו לי לשים דבק מסביב כדי שהיא תתרגל אבל גם זה לא עזר. אני מפחדת שיהיה לה בעיות כשהיא תתחיל ללכת. התייעצנו עם אורתופד פרטי שאמר שזה רק קוסמטי ובכל זאת אני לא שקטה. האם יש משהו נוסף לעשות כדי למנוע בעיות בעתיד? יש לציין שזה נראה כאילו ככה האצבע בנויה. תודה
אין מה לעשות בשלב זה. במידה ובעתיד זה יפריע, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
עשיתי ניתוח ולא עזר אבל אין בעיות בהליכה
ערב טוב נפגעתי בבוהן במהלך משחק כדורגל כל האיזור נפוח וסגול ואני לא יכול לקפל את הבוהן, לציין כי זו לא הפעם הראשונה שאיזור זה נפגעץ.נאמר לי שגם אם מדובר בשבר אין מה לעשות, האם בכל זאת אפשר לעשות משהו בבית כדי להקל. תודה הרצל
יש שברים שדורשים טיפול לכן כדאי לפנות לבדיקה. בינתיים מנוחה עם רגל מורמת, קירור מקומי ונוגדי כאבים לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון.
מסכימה בהחלט עם ההמלצה על ד"ר אייל מלמד. אל תבזבזו זמן וכסף אצל רופאים אחרים
גם אני. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני צריכה לעבור ניתוח בוסטרום לייצוב קרסול ויש לי כמה שאלות- מה משך הניתוח? מה בערך עושים בניתוח? והאם זה משנה אם הקרע ברצועה שלי הוא 15 מעלות לעומת אם הוא היה גדול יותר? מה משך ותהליך ההחלמה, תוך כמה זמן חוזרים לעבודה בערך? ובאיזה סוג הרדמה משתמשים? תודה מראש.
מה משך הניתוח?- כחצי שעה. מה בערך עושים בניתוח? - מקווצים את הקאפסולה הלטראלית של הקרסול ומחזקים אותה לעצם. האם זה משנה אם הקרע ברצועה שלי הוא 15 מעלות לעומת אם הוא היה גדול יותר? - לא ממש. מה משך ותהליך ההחלמה, תוך כמה זמן חוזרים לעבודה בערך?- תלוי בגישה של הרופא המנתח ובחולה. ובאיזה סוג הרדמה משתמשים?כנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוק' עברתי תאונת דרכים.התאונה קרתה כאשר עמדתי לשלם לנהג אוטובוס, האוטובוס נכנס ברכב, עפתי לשמשה קיבלתי מכה באגן בראש וברגליים, הופניתי למיון ושוחררתי כאשר עדיין יש לי כאבים. יום לאחר מכן נרדמתי על כיסא כאשר רגליי היו מסוקלות,זאת אומרת הם היו ישרות על הריצפה כאשר רק הכפות הרגליים היו אחת על השנייה. לאחר בערך בין 10-20 דק' התעוררתי ולא הצלחתי לעמוד על הרגליים ובגלל שלא הייתי יציב סיבבתי את הרגל ונקעתי אותה(יכול להיות שהיה כבר נזק מהתאונה אך לא ראיתי או חשתי בחומרת הנקע). רציתי לדעת אם לדעתך יש אפשרות להרדמות של הרגליים עד כדי כך שאנקע את הרגל? האם מכה באגן יכולה להביא אותי לחוסר שיווי משקל? האם לדעתך יש קשר בין הנפילה לתאונה? פשוט זה גרם לי כל כך עוגמת נפש ואני רוצה לתבוע אותם, אך אני לא רוצה כסף שלא שייך לי.אם זה קשור אתבע אותם גם על זה.אם לא אז לא אתבע אותם על זה. תודה רבה לך על העזרה. יום טוב!!!
רציתי לדעת אם לדעתך יש אפשרות להרדמות של הרגליים עד כדי כך שאנקע את הרגל? -כן. האם מכה באגן יכולה להביא אותי לחוסר שיווי משקל? - לא. האם לדעתך יש קשר בין הנפילה לתאונה? - לא. יש קשר בין הנפילה לחוסר זהירות מצידך. בברכה - דר' טיטיון.
לפני חודשיים נפלתי על הקרסול, הלכתי למיון הרגל צולמה לא אובחן שום דבר נשלחתי הבייתה למנוחה . הכאבים המשיכו להיות וגם המוגבלות של הרגל רק שעכשיו גם הופיעה קושי בדריכה על חלקה העליון של כף הרגל .. הופניתי לאורתופד שבדק ואחרי התייעצות עם אורתופד נוסף הופניתי לבדיקת מיפוי עצמות . שאלתי היא האם יש תחליף לבדיקה הנ"ל (MRI או אולטרסאונד) ? והאם בריא לעבור את הבדיקה הזאת פעם נוספת (עברתי אותה לפני שנתיים) ??
לא ניתן להמליץ על בדיקות ללא בדיקה פיזיקלית. בכל מקרה תוכל להתיעץ בעניין עם האורתופד המטפל בך, ואפשר ללא סיכון משמעותי לעבור בדיקת מיפוי עצמות שנתיים לאחר ביצוע מיפוי קודם. בברכה - דר' טיטיון.
שלןם האם ישנם שיטות טיפול חדשות בנאורופטיה כמו זרמים חשמליים לעורר את העצבים לאחרונה יש לי קשיים בהליכה מה ניתן להוסיף
חסרה אינפורמציה , ממה נובעת הנאורופטיה?
הנאורופטיה היא על רקע סכרתי מטופלת בגלוקופאג 3 פעמים + סימבלטה 10 מג+ נאורובטיק אספירין 100 מג+וואזודיפ+ ליפידור 10מג+Q10 +אומגה 3 H1C 5.2 סוכר בדם בצום112 .בבוקר 100-148 הנאורופטיה החלה ברגליים בצורה דיפוזית עד לכל כף הרגל היום גם כפות הידיים משתתפות בחגיגה היום יש יותר שרפות בכפות הרגליים וחוסר מנוחה במיוחד בלילות תודה רבקה אל מי עלי לפנות?
אמי סובלת מדורבן בעקב מזה מספר שנים. נסתה טיפול בפיזיותרפיה, סטרואידים, גלי הלם וכל אלו לא הועילו. לפני כחודשיים וחצי עברה ניתוח. תקוותה להפתר מהכאב נתבדתה. הכאב נותר ואף החמיר. היא מתלוננת על תחושה של שקיעה של כף הרגל. הרופא המנתח המליץ על טיפול אנטי דלקתי באטופן. גם זה לא עזר. אמי חסרת אונים ולא יודעת מה עוד ניתן לעשות. אודה לעזרה והמלצה לטיפול. מה עוד ניתן לעשות?
קשה מאד לייעץ ,במיוחד לאחר שעברה ניתוח, יתכן ומדרסים יכולים לייצב את כף הרגל שלה, עליה להתייעץ עם הרופא המנתח.
מדובר במצב מורכב שלא ניתן לתת לו תשובה ללא בדיקה מסודרת. לעיתים גם ניתוח לא מצליח ולמעשה אין הרבה מה להציע להמשך טיפול אלה אם הניתוח לא בוצע טוב או שיש בעיה נוספת שלא טופלה בניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
בתקופת הקיץ נדבקתי בבריכה ביבלות ויארליות בכף הרגל, בתחילה היו כמה בודדות, עם הזמן כמותם גדלה. 3 מהם ממש עמוקות וכואבות כתחושת דקירת סכין. פניתי לרופא עור לפני מס חודשים, ובכל 3 חודשים הרופא שורף את היבלות עם חנקן, אך ללא תוצאות, היבלות ממשיכות בשלהן. אשמח לקבל את הצעתך למי עלי לפנות ומה עלי לעשות. תודה
הטיפול בד"כ ע"י רופא עור. במידה ואין ברירה ניתן לכרות היבלות באופן כירורגי אך גם כך יש שיעור חזרה לא נמוך. בברכה - דר' טיטיון.
שבת שלום יש לי דפורמציה ברגל שכוללת עצם בולטת ליד הבוהן ושתי אצבעות עקומות. הייתי אמורה לעבור נתוח אבל לא עשיתי זאת ומצאתי פתרון בסנדלי מסוג קרופס וללא מדרסים כפי שהלכתי מס שנים כיום אני עם הרבה כאיבי גב והשאלה שלי עד כמה הדבר יכול להשפיע על הכאבים תודה על תשובתך יהודית
אני סובלת מפטריות קשות בציפורני הרגליים. הציפורן בבוהן מתקלפת,ואני נאלצת לשייף את כולה. העור סביב הציפורניים אדום. אנינוטלת תרופות נגד סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול ולדלול הדם.
פני לבדיקה וטיפול של רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.
מדוע כשלוחצים על גיד אכילס הבוהן מתכופף? נשמע בלתי הגיוני מבחינה אנטומית לא? תודה.
יפה ששמת לב , זה קורס של סמסטר בתואר שני בכדי להבין את זה.
זאת כנראה ואריאציה אנטומית שקיימת רק אצלך... בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב דר . שלשום במשחק קט רגל עם חברים התהפכה חזק מאוד רגל שמול ונפלתי על הרצפה והייה לי מאוד קשה לי לקום ולדרוך על הרגל . לא הלכתי לרופא או בית חולים . היגעתי הביתה אחרי כמה דקות וישר מים וקרח כחצי שעה מתחת לקרסול . הייה קצת נפיחות . אבל כאבים עזים . אחרי הקרח סמתי חבישה לתפיסת הקרסול . היום הכאב ירד כמעט חצי ויותר . אחרי שהורדתי את החבישה בלילה לפני שינה פשוט ראיתי אודם מתחת לקרסול בארוך כ4 ס"ם ורוחב 1 ס"ם . האמת פחדתי ורציתי לדעת מה זה האודם ואיזה טפול ממליץ. ומודה לך על כול עזרה.
האודם זה שטף דם. מומלץ בחום לפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כמה שנים אני היתחלתי לסבול מכאבים בקרסול בצד ימין לפני שנה + עשתי רנגן וכתבו לי נימצא בכף רגל ימין דורבן אחורי תחתון ועקב הבעיה שזה החמיר אצלי בצורה יותר חמורה כבר מה שרופא אורטופד שלי הוא רושם אנטי דלקתי זה כבר לא עוזר ואני עובד בתור מאבטח לפעמיים אני נאלץ להרבה זמן על רגליים ואני לוקח עוד כדורים שהם נימצאים אצלי בבית אני הייתי רוצה לדעת ניתן לעשות במצב כזה
לפנות לבדיקה חוזרת אצל האורתופד, כי אי אפשר לטפל דרך המחשב. בברכה - דר' טיטיון
שלום,איזה תרגילי התעמלות אפשר לבצע לטיפול בדורבן,ולהקל על הכאב?
שלום, אני בת 45 וסחוס הקרסול שלי נשחק בעקבות תאונת דרכים.קשה לי מאוד בהליכה. מה היית ממליץ לי במצבי?
במידה והכאבים קשים ונעליים שמחזיקות את הקרסול לא עוזרות וכ"ו, יש לשקול ניתוח לקיבוע המפרק הפגוע. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, יש לי כאבים בקרסול. נשלחתי לביצוע רנטגן ואולטרא-סאונד. שם לא נמצא שום ממצא פתולוגי, הכל אובחן כתקין לגמרי. מה עוד אפשר לעשות או לבדוק?
יש לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אובחן אצלי שבר מעיכה בחוליה D-12. אניי צריך ללבוש במשך חושיים JUIT. שאלתי היא האם ניתן להחלים לגמרי מחבלה זו ואחרי כמה זמן? תודה מראש
שלום לאחרונה התחלתי ללכת עם נעליים הרים חדשות ומאחר ואני נמצא באזור קר מאוד לבשתי גם עוד זוג גרביים במבנה כף הרגל שלי תמיד האזור שבו הבוהן מתחברת לכף הרגל היה בולט יחסית כנראה מהצפיפות בנעל התחילו לי כאבים בבוהן אחרי מספר ימים שבהם הכאב המשיך הפסקתי ללבוש 2 זוגות גרביים ושיחררתי את שרוכי הנעל אך המצב לא השתפר ועדיין אני מרגיש כאב בזמן הליכה חשוב לי להדגיש שהכאב לא דומה בכלל לכאב של מכה אלא ממש לכאב פנימי אולי של איזשהו גיד הכאב מורגש רק בהליכה בשלב שבו מקופפים את האצבע כמו גם מסיבוב כף הרגל מורגש כאב וגם במתיחת הרגל לפוינט על כף הרגל לא מופיעים סימנים כלשהם וכשאני נוגע באיזור הכואב אפילו בליטוף עדין אני מרגיש כמו זרם באצבע אני מניח שהכי טוב להגיע לרופא אך מאחר ואני לא בארץ כרגע מה בכל זאת ניתן לעשות? תודה רבה
לקחת תרופה נגד כאבים ודלקת ולהחליף נעליים. בברכה - דר' טיטיון
שלום רב, אני בת 28 ומזה 3 שנים סובלת מכאבים בכפות הרגליים שמחמירים פעילות גופנית או עמידה ממושכת הבעיה אובחנוה לאחרונה כמתיחה של הרצועה בכף הרגל ושזה המצב של הרגל באופן טבעי, נאמר לי ללכת כל הזמן עם מדרסים ביו מכניים שרכשתי בהמלצת האורטופד, האם יש פיתרון אחר או המלצה על אורטופד מומחה בנושא??
לא אוכל לדעת מאחר ולא בדקתי אותך. את יכולה לפנות ליעוץ אורתופדי נוסף באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב! אני חייל בשירות סדיר מזה שנתיים. התחלתי את שירותי במסלול לוחמי שיריון.במהלך המסלול נקעתי את הרגל מס' פעמים שהוביל להורדת פרופיל ושיבוץ ביחידה עורפית (בסיס פתוח)לאחר שאובחנה אצלי בעיה של נקעים חוזרים בקרסול שמאל.על מנת לעזור בשיקום הקרסול הפגוע הופניתי לטיפולי פיזיותרפיה.במהלך הטיפול הכאבים התגברו ונשלחתי לאאורטופד לאבחון נוסף שבסופו הופניתי לצילום אולטרא סאונד. להלן פירוט הבדיקה: לא נראה נוזל בכמות משמעותית במרווח הקדמי של הפרק הטיביוטאלרי. טיביאליס אנטריור,אקסטנטור,הלוזיס לונגוס ואקסטנטור דיגיטורום לונגוס נראים בעובי,הדיות ומהלך תקינים.לא נראה סיבים נוזל בכמות משמעותית. פרונאוס לונגוס,פרונאוס ברכיס והרצועה הלטרלית cf נראות בעובי,הדיות ומהלך תקינים. לעומת זאת הרצועה הלטרלית ataf תת הדית מעובה בהשוואה לאותה רצועה בקרסול ימין. סיכום- נקעים חוזרים.תמונה ברצועת ataf מתאימה לטנדוניטיס,באבחנה מבדלת קרע חלקי. קיבלתי פטור מנעליים צבאיות לתק' של 3 חודשים וכן מפעילות מאומצת ונשיאת משקל. המשכתי בטיפולי פיזיותרפיה. כעת לאחר שנה מאז האבחנה הכאבים ממשיכים ואז חזקים יותר מבעבר גם בעת מנוחה גם כאשר יש מזג אויר קר ובייחוד בעת מאמץ גופני. נאמר לי שייתכן שאצטרך ניתוח. מה לעשות הלאה? אשמח לתשובה ועצה להן אני זקוק במיוחד תודה מראש
נשמע שאתה סובל מחוסר יציבות כרונית של הקרסול. במידה וטיפול שמרני בפיזיוטרפיה וכ"ו לא עוזר, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל מציפורן חודרנית בשתי כפות הרגליים ומאד מפריע לי אפילו לשים נעליים. פדיקור רפואי לא עוזר האם יש פתרון אחר?
הטיפול בבעיה הוא ניתוחי. פני לפודיאטר או לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב אני סובלת מכאבים בכרית האחורית של כף הרגל ,בעקב,ובדפנות העקב תרופות nsaid לא עזרו וכן מידרסים למרות שהם תואמים את כף רגלי. ממה נובע הכאב בעיקר בצידי העקב?והאם יש קשר לדורבן? תודה
ראי תשובה קודמת.
שלום רב אני סובלת מכאבים בכרית האחורית של כף הרגל ,בעקב,ובדפנות העקב תרופות nsaid לא עזרו וכן מידרסים למרות שהם תואמים את כף רגלי. ממה נובע הכאב בעיקר בצידי העקב?והאם יש קשר לדורבן? תודה
בהחלט יתכן. עלייך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
עברתי מיפוי עצמות והבדיקה סוכמה כך: קיימת קליטה מוגברת באספקט אחורי עליון של קלקנאוס בשתי כפות רגליים-אנטזופטיה? טנדיניטיס? מצעים קורלציה קלינית. אני לא מבינה מה כל זה אומר...
לצורך פיענוח הנ"ל, יש צורך בבדיקה קלינית ולהשוות ממצאי הדמיה לקליניקה. פני לבדיקת אורתופד. הפענוח של המיפוי חסר משמעות ללא בדיקה מסודרת. בברכה - דר' טיטיון.
אני שלושה חודשים אחרי לידה ומאז ההריון הברך שלי עושה קנאקים ויש הרגשה כאילו היא יוצאת מהמקום. מה ניתן לעשות?
הפורום הנכון??? בעלי עבר כבר 4 ניתוחים בגלל ציפורן חודרנית באותה הבוהן. מחר הניתוח החמישי. קראתי באינטרנט על טיפולים כמו : www.medical-pedicure.co.il surgicalaser.com www.davidharu.info ועוד כל מיני.... רציתי לשאול האם מישהו ניסה והצליח להיפטר מהעול הזה? איך בעלי יכול להיפטר מהציפורן הזו? אודה לכל עיצה. מירב
הייתי אצל פדיקוריסטית והיא אמרה לי שיש לי פיטריה בכף הרגל. איך מטפלים? האם נעילת הנעלים תחזיר את המצב (האם צריך לזרוק את כולם) או שיש דרך לחטא אותם. תודה
שלום א.ק פטרת כף הרגל זה זיהום מדבק שעלול לחזור לעתים קרובות. צריך לשמור על הרגליים יבשות כולל יבוש אחרי מקלחת., ללבוש גרבי כותנה (לא סינטטים), לנעול נעלים משולבות בבד הם מאפשרים לרגל לנשום. לגבי טיפול תרופתי יש למרוח רגליים בדקטרין פעמים ביום. אין צורך לזרוק נעליים כדי פשוט לאוור אותם. בברכה יעקב וינברג
פנה ליעוץ וטיפול רופא עור. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני סובל מזה זמן רב מדרבן בשתי כפות הרגליים. הרופאים המטפלים ממליצים על מדרסים אשר באמת הקלו מעט על הכאב. לאחרונה לאור התגברות הכאבים הזרקתי לרגל זריקה. זה עזר ל 4 חודשים. הרופאים מתקשים להמליץ לי על טיפול מתאים. אני פעיל ספורטיבית. ההגבלה הזאת מפריעה לי מאד. נא המלצתך לטיפול מתאים.
שווה לנסות טיפול בגלי הלם. במידה ואין ברירה, טיפול ניתוחי.
לפני כשבועים ענית על שאלה כאשר הפענוח של אולטסאוסנד היה באזור המעבר בין השריר לגיד FHL לפני המעבר לפטישון מדיאל מודגמת קולקציה נוזלית. וכן קיים נוזל בבורסה רטרוקלקניאלית. הרופא אמר לי להמתין חודשים ואז יחליט אם לנתח או לא. בינתים אני סובלת. אני לא יכולה ללכת יותר מחצי שעה ברגל. (יש לי כל הזמן זרמים והרגל כאילו רותחת) האם חובה להוציא את נוזל או שאפשר לחיות עם זה. סליחה על כך הרבה שאלות.
נשמע שהמצב גורם לך ללחץ על העצב הטיביאלי שעובר שם וגורם למצב שנקרא תסמונת הטעלה הטארזאלית. במידה והסבל מתמשך הטיפול בבעיה הוא אכן ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, בעלי סובל מזה זמן רב מכאבים ברגליים שמקשים עליו לעמוד לאורך זמן. צילומי רנטגן הראו שהכל תקין. בתקופה האחרונה החלו כאבים חזקים בעקב - וקושי רב לדרוך על הרגליים בעיקר רגל ימין. לפני כשבוע החל טיפול תרופתי לשבוע בכדורים מנטרלי דלקת וכאבים ואכן היה שיפור קל. תוצאות בדיקת דם הראו ערכי crp גבוהים מהנורמה. אשמח לשמוע את דעתך הרפואית, אנו ממש מיואשים משנים של חוסר תשובה חד משמעית של הרפואה הקונבציונאלית. תודה.
לצערי לא ניתן במקרה זה לתת תשובה סבירה ללא בדיקה מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. אני מציע לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריכים. בברכה- דר' טיטיון.
שלום רב, רציתי לשאול מהו פודיאטור או רופא כף רגל ובאיזה סוג של בעיות הוא מתעסק: לגבי בעיות של פטריות בציפורניים וברגליים, וציפרוניים עקומות ומעובות האם - לאיזה רופא יש לגשת? ולגבי פלטפוס, מדרסים, וכאבים בעקב בזמן טיפוס - לאיזה רופא יש לגשת? תודה מראש, אלעד
לגבי בעיות של פטריות בציפורניים וברגליים, וציפרוניים עקומות ומעובות האם - לאיזה רופא יש לגשת? - לעניין זה לפנות לפודיאטור. ולגבי פלטפוס, מדרסים, וכאבים בעקב בזמן טיפוס - לאיזה רופא יש לגשת? - לעניין זה לפנות לאורתופד. בברכה - דר' טיטיון.
דר יחזקאל שלום לאמא שלי אישה בשנות ה69 לחייה סובלת מעיוותים ביד ובירך מלווה בכאבים והבוהנות של כף הרגל מתרוממת האם יש שם למחלה זו ואיזה טיפול אשמח לקבל תשובה אמא סובלת מאד תודה רבה
לצערי מתאורך, לא ניתן להגיע לאבחנה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני כ-3 חודשים עברתי תאונת עבודה ונפלה לי ארונית על בוהן ברגל שמאל, כתוצאה מכך "נעקרה" לי הציפורן בשלמותה. עד היום צומחת לי הציפורן עד למחצית הציפורן בלבד, ומלווה בכאבים, ניגשתי לרופא עור, ונדהמתי לשמוע כי חיבים לעקור את שורש הציפורן, כי אין סיכוי שהציפורן תגדל בשנית ותחזור לשלמותה...... אני מבקשת לקבל כל מידע כל עזרה וכל פירור שיכול לעזור לי להציל את המצב. אפילו באופן פרטי, לאן שצריך להגיע אגיע. כף רגל אצלי היא שלמות הנשיות - ומאוד חשוב לי. יתרה מכך שאני רקדנית וזה פוגע לי מאוד בבטחון שלי. עזרתכם בבקשה.
נסי לפנות לפודיאטר באזור מגורייך. אולי יהיה לו רעיון בנושא. בברכה - דר' טיטיון.
הוסבר לי שאחד הטיפולים הוא ניתוח על מנת לשים בורג שייקבע את האצבע ואמור לתת מענה להפסקת הכאבים. האם ניתוח כזה דורש אישפוז יום? או יותר? מה משך ההחלמה הממוצע? ברור לי שזה אישי לכל חולה וחולה אבל אני שואלת לגבי מצב שהאדם הוא בדרך כלל בריא וצעיר? תודה מראש קארין
האם ניתוח כזה דורש אישפוז יום? - אשפוז יום מספיק בהחלט. מה משך ההחלמה הממוצע? - חודש וחצי עד שלושה חודשים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, תודה לתשובתך. בתשובתך צינת בין השאר כי טיפול פיזיוטרפי יעיך בטיפול בדורבן. אודה לך אם תמליץ על סוג טיפול פיזיוטרפי היות ולי הטיפול לא עזר. מצילומים של שנים קודמות אין מימצא בכפות הרגליים. אך לעומת זאת כף הרגל(הכרית האחורית)אדומה מאד,האם הסיבה יכולה להיות מגע עם חומרים כימיים? תודה
לעניין האודם יכול להיות ויכול להיות שלא. צריך לבדוק אולי מדובר בבעיה עורית. לגבי התרגילים, יש צורך בעיקר בתרגילי מתיחה לאכילס ולפאציה הפלאנטארית. התיעצי עם פיזיוטרפיסט טוב בעניין. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, בעקבות כאבים ומישוש גוש קטן מתחת לעור במרכז כף הרגל, הופניתי לאולטרהסאונד של כף הרגל.ממצאי הדיקה הם: " הודגם נגע היפואקוגני שטחית בקוטר 6 מ"מ, יתכן פיברומטוזיס פלנטרי".האם תוכל בבקשה להסביר מהי התופעה הזו?ממה נגרמת? כיצד נהוג לטפל והאם היא יכולה לעבור מעצמה?(מדרסים?)אודה מאד על הסבר
פלאנטאר פיברומאטוזיס זאת מחלה של רקמת הפאציה הפלאנטארית עם שגשוג מקומי של פיברובלאסטים. הטיפול בבעיה במידה וזה כואב או מפריע הוא בניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
בס"ד שלום : יש לי ניתוח hallux valgus ב שבוע הבא האם שפעת יכול לגרום לדחית ה ניתוח יש אפשרות לעשות ניתוח ב שני רגליים אני מעל 50 וסובלת מפוליו אם יותר קשה מאנשים בריאים יותר כמה הזמן לוקח לי לצאת מזה ואיך אפשר למנוע סבל מיותר בכבוד מירי
האם שפעת יכול לגרום לדחית ה ניתוח - כן. יש אפשרות לעשות ניתוח ב שני רגליים - כן אך לא מומלץ. אני מעל 50 וסובלת מפוליו אם יותר קשה מאנשים בריאים - לא בהכרח. כמה הזמן לוקח לי לצאת מזה - תלוי בסוג הניתוח, הצלחתו ואישיות המנותח. ואיך אפשר למנוע סבל מיותר - לקחת תרופות נוגדות כאבים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר היום בבוקר נעלתי נעליים כדי ללכת לעבודה ופתאום הרגשתי תחושה מוזרה באחת מאצבעות רגליי (זאת שלפני הזרת אם זה משנה) כאילו שהעצם בפנים שבורה. ניסיתי לקפל אותה והצלחתי וגם לא כואב לי, אך בכול זאת אני מרגישה כאילו משהו "משוחרר" בתוך האצבע, כאילו משהו בפנים שבור/סדוק. האם זה יכול להיות? ממה זה נובע בד"כ? האם עליי לפנות לרופא כדי לעשות צילום ואולי אף לקבע את האצבע? או שיכול להיות שזה יתאחה מעצמו? מצטערת על ריבוי השאלות ותודה רבה!
האם זה יכול להיות? - מסתבר שכן... ממה זה נובע בד"כ? - לא ניתן לדעת ללא בדיקה מסודרת ובדיקות עזר לפי הצורך. האם עליי לפנות לרופא כדי לעשות צילום ואולי אף לקבע את האצבע? - במידה והמצב נמשך, כדאי לפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
הייתי רוצה לדעת עד כמה חיוני הניתוח, מה משך ההחלמה? מס' ימי אישפוז? אחוזי הצלחה? תןדה מראש קארין
עד כמה חיוני הניתוח - חיוניות הניתוח נקבעת למעשה ע"י החולה עצמו. אם מאוד מפריע - מנתחים אם לא, לא. מה משך ההחלמה? - תלוי בסוג הניתוח. יש סוגי ניתוחים שונים בהתאם לצרכים ולדרישות החולה, לנסיון הרופא וכ"ו. מס' ימי אישפוז?- בד"כ מדובר בניתוח אמבולטורי כלומר במסגרת אישפוז יום. אחוזי הצלחה- גבוהים מאוד. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני בת 34,נולדתי עם רגל עקומה ולכן נותחתי , הייתי עם גבס ברגל לתקופה של למעלה משנה. ובאופן בלתי ברור ההתפתחת של כף הרגל איטית מכף הרגל השנייה באגודל.כף הרגל הבעייתית הינה רחבה יותר מכף הרגל השנייה שעימה כאמור אין בעיה. אין באפשורתי לשים סנדל או נעל עקב - נשית. בחורף הבעיה פחותה מאחר ועם מגף זה פחות נגלה לעין. שאלתי היא האם ישנו ניתוח או מדרס שיכול לתקן במעט את העיוות . אני רוצה לשים נעליים קיציות אומנם סגורות אך שלא יראה כאילו רגל מעוותת. האם יש ניתוח או מדרס שיש לעזור במקרה האמור.במיוחד בקיץ אני לא יכולה ללכת עם קצר וצריכה נעל סגורה . מה שמתיש אותי . אודה על תשובך.
האם ישנו ניתוח או מדרס שיכול לתקן במעט את העיוות - יתכן וניתן לעזור לך אך לצורך כך יש צורך בבדיקה אורתופדית וצילומים לפי הצורך. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.
ראשית תודה על תשובתך. תוכל בבקשה לציין מס' טלפון לזימון תור? האם הבדיקה מסובסדת ע"י קופת חולים כללית? האם ניתן להגיע עם הפניה? אני מאוד מעוניינת במדרס אשר יפחית את העיוות ברגל כך שאוכל לשים נעליים / מגפפים עם עקב. אציין כי אני שמה היום נעליים עם עקב אבל עם מכנס שמכסה את כף הרגל. כך שאף אחד לא שםפ לב כלל שקיים עיוות כלשהו. אודה על תשובתך.
