פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מזה שנים שאני סובלת מהתכווצויות ועיוותים באצבעות הרגליים זה קורה לי לרוב באמצע השינה ,בשהייה במים כגון ים ,או בריכה או לאחר הליכה על נעלי עקב. זה מלוווה בכאבים איומים למשך רבע שעה לפחות עד שזה משתחחר לי זה משתק אותי מכל פעילות ובמשך הזמן שזה תפוס אני מחזיקה חזק את האצבעות ומושכת נגד ההתכווצות.הכי מעניין שזה קורה כל פעם באצבע אחרת זה מתחיל ברגל אחת באצבע מסויימת וזה עובר לאותה אצבע ברגל השנייה כאילו שזה מקרין. שאלתי למה זה קורה? איזה בדיקות אני
ריקי שלום. זה יכול לנבוע משינויים הורמונאלים או חוסר איזון הורמונאלי, תופעת לואי של תרופות, בעיית כלי דם, הפרעה באיזון מלחי הדם, חסר ויטאמינים, בעיה עצבית ועוד. פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.
היה לי ציפורן חודרנית עברתי ניתוח ציפורן חודרנית לפני שנה הציפורן ניראת בסדר אבל יותר מחודש יש לי מוגלה יותר מחדשיים לאחר מישחה ו מ ישחה אטביקיה גם בכדור וגם במישחה ולא עוזר לי כלם כןאב ואדום מה לעשות?.
שחר שלום. לפנות שוב לרופא. יש לך שוב ציפורן חודרנית. פנה לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני חייל (לא קרבי) כבן 19 שסובל מפלטפוס המשולב עם קריסת הקשת פנימה. לאור זאת, בע"ה עליי לקבל מדרסים ביו-מכניים מהצבא, אותם אני אשים בנעלי הספורט שלי. כרגע אני מחזיק בנעלי ספורט מדגם ניו-באלנס 922, אך הן מראות סימני שחיקה ולכן אני מחפש דגם אחר שיתאים לבעל פלטפוס לא ממש קל, ושיעניק תמיכה לקשת (שלא תהיה הבריחה פנימה). כמו כן, אני לא מחפש נעלי ריצה או הליכה. פשוט נעל ספורט כוללת. תודה מראש!
ליאור שלום. גש לחנות נעליים טובה באזור מגוריך וברר זאת שם. בברכה - דר' טיטיון.
אם אתה מתכוון לדגם 992 הוא דגם רחב מאד שברוב המקרים אינו "אוחז" טוב את כף הרגל, בכל מקרה לפי תאורך אתה זקוק למדרס, דרך אגב צהל אינו מספק מדרסים "ביומכניים" אפילו האם יאמרו לך שכן, שים לב באם המידות נלקחות באמצעות תחבושות גבס כאשר אתה שוכב שנה טובה
שלום רציתי לדעת מה התקופה להחלמה משבר בעקב[עקב מרוסק] בלי ניתוח? ואם יש החלמה מלאה אני בן 37 יש לי שבר שנגרם לפני 3 שבועות ומה אני אמור לעשות בינתיים אני נמצע בבית הרגל נפוחה והרגשה שהיא כמו בול עץ,האם הנפיחות תרד לבד תודה מראש לופו
זאב שלום. רציתי לדעת מה התקופה להחלמה משבר בעקב[עקב מרוסק] בלי ניתוח?- בערך שנה. אם יש החלמה מלאה - לא. תמיד נשארת נכות מסויימת. מה אני אמור לעשות בינתיים - לנוח עם הרגל מורמת ולקבל טיפול לפי מה שהמליצו לך האורתופדים המטפלים בך. האם הנפיחות תרד לבד - עם הזמן הרוב ירד. לא תמיד הכל יורד. בכל מקרה זה לוקח הרבה חודשים. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי כאב בקרסול ניסתי משכך כאב אנטי דלקטי ווזה עוזר לשבועים וחוזר מה לעשות
שחח שלום. ללכת לרופא. בברכה - דר' טיטיון
ד"ר טיטיון ערב טוב. לפני כ-3 חודשים ואולי יותר נקעתי את הרגל ע"י תנועה סיבובית של הקרסול.אחרי מספר ימים החלו כאבים.טיפלתי במישחות קומפרסים ומה לא. משהכאב לא חלף ואף התגבר ניגשתי לאורטופד שאמר כי כנראה מתחתי בצורה רצינית את הרצועות ואולי יש דלקת נתן כדורים ל-10 ימים. סיימתי טיפול לא שיפור משמעותי כך עם כאבים וצליעה חלף עוד כחודש משלא יכולתי לסבול את הכאבים ניגשתי שוב לאותו רופה הפעם שלח אותי לצילום. חזרתי ואמר כי הכל בסדר לפי הצילום.הפנה לאולטרא סאונד. תור רק ב-2/10/08 בינתיים תופעה חדשה. בבוקר כשאני קמה מהמיטה משנת הלילה לא יכולה לדרוך על כף הרגל יותר נכון על קטע העקב.כאבים עזים. צליעה.כך שעה לפחות אחר כך מעט חל שיפור.לפני ימים ספורים נואשתי וניגשתי למר"םשל מכבי שוב נשלחתי לצילום חשש מדורבן. אך גם הפעם אמר שהצילוםנראה תקין. נתן כדורים אחרים 2 ביום. אטופן.ל-10 ימים ואמר שאחכה בסבלנות לתוצאות האולטרא סאוד.נתן מרשם למדרסים לעקב. רכשתי במחיר רב. מקווה לשיפור.שאלתי מה זה יכול להיות שכל כך הרבה זמן אני ככה סובלת וכואבת. דבר המקשה עלי את הפעילות היומיומית כמו הליכה ירידה במדרגות ומה לא.מה לדעתך יכולה להיות הסיבה. לא ציינתי את גילי אני בת 50. בבקשה נסה לעזור לי ולכוון אותי.תודה.
חני שלום. קשה לענות לך ללא בדיקה אורתופדית מסודרת. התאור אכן מתאים לפאסאיטיס פלאנטארית ("דורבן"), לא קשור לנקע בד"כ. הטיפול החשוב הוא טיפול פיזיוטרפי מתאים. פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון
ד"ר שלום, הובחן שאני סובלת משברי מאמץ, האם הגיוני כי כאשר אני נמצאת בחדר אשר הטמפרטורה בו נמוכה יחסית אני מרגישה כאבים בעצם?
קטיה שלום. כן הגיוני. עובדה שזה קורה. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובלת מזה כמה חודשים בדלקת חריפה בגכיד אכילס ברגל שמאל. בקרתי אצל אורטופד בקופת החולים שלי ולא הצלחתי לטפל בנושא. בזמן ביקור לאחרונה בחו"ל רופא מומחה בנושא המליץ לגבס את הרגל בכבס הליכה לתקופה של כחודש על מנת לתת מנוחה מלאה לגיד. האם פתרון זה מומלץ? האם ניתן לקבל פרטים של רופא מומחה בנושא בירושלים (אםשר דרל קופת חולים מאוחדת או באופן פרטי) תודה, רחל
רחל שלום. האם פתרון זה מומלץ?- יכול לעיתים לעזור. האם ניתן לקבל פרטים של רופא מומחה בנושא בירושלים - אני מנוע צלהמליץ במסגרת אתר זה.נסי לברר בפורום של - www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.
דר שלום, אני סובלת כבר 7 חודשים מכאבים בכתף ימין. קבלתי כדורים קספו ונובוקו ופיזיוטרפיה ולא עזר. יש לי גם כאבים בברכיים ובחיבורים בין האגן לרגליים. במיפוי עצמות: הדגשה בחבור ac ימין הדגשה דיפוזית בשתי הברכיים אין ממצא פתולוגי מוקדי סיכום: שינויים ארתריטים בזמן האחרון אני שמה לב שגם קשה לי לטפס בעליה. אני בת 52. אני מבקשת עזרה בפענוח הבדיקה ומה ניתן לעשות? התור לאורטופד בעוד 3 שבועות תודה מראש על תשובתך ושנה טובה
שלום רב אני סובלת מזה כחודשיים מכאבים בקשת כף הגל. אני מחכה לצילומי US אבל בינתיים רוצה לשאול- האם אני יכולה להתעמל על אליפטיקל?
זוהר שלום. לא בדקתי אותך ולכן לא אוכל להמליץ. בברכה - דר' טיטיון.
רציתי לדעת מה ההבדל בין שרירים תפוסים לשברי מאמץ בקרסול?
עמית שלום. מדובר בשני דברים שונים לגמרי, אחד זה בשריר ושני זה בעצם. זה כמו להשוות בין מלפפונים לשפני סלע. בברכה - דר' טיטיון.
לא הבנת את כוונתי. לפני כחודש התחלתי לרוץ. בפעם האחרונה שרצתי הרגשתי כאבים בקרסול הקדמי. רציתי לדעת אם זה שריר שנתפס או שבר מאמץ? בנוסף, 24 שעות אחרי הריצה התנפחו לי כפות הרגליים ולפי מה שנראה לי סביר שזו בצקת- בדקתי ע"י לחיצת האצבע על כף הרגל ונשאר סימן האצבע לאחר הפעלת לחץ מתון.
שלום רב, ביתי בת ה6 מתלוננת כל אימת שהיא הולכת הרבה, היא מתארת כאב בשוקיים ברגליים למעלה, לפעמים היא ממש בוכה, רופא משפחה ואורטופד טענו שזה כאב גדילה מה לעשות??? האם יש ממה לחשוש ואולי לא איבחנו נכון את הבעיה למותר לציין שכף רגלה שטוחה תודה
חנה שלום. במידה ונבדקה ע"י אורתופד ילדים שלא מצא בעיה, אין מה לעשות. בברכה - דר' טיטיון
אני כבר 3 ימים עם כאבים בעקב של רגל שמאל תור לאורטופד רק בעוד שבוע מה זה יכול להיות?
סיון שלום. זה נשמע שזה כאבים העקב. עכשיו צריך להבדקת ולפי הצורך גם לעבור בירור כדי להגיע לאבחנה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני סובלת מפלטפוס מבני שמפריע לי כתוצאה מכאבים שלעיתים עזים.. הומלץ לי לנעול נעליים המותאמות לי אישית אך הן מכאיבות ומגבילות שמעתי על פיתרון ניתוחי.. האם תוכל להסביר לי עליו מעט? (בת 18)
אלה שלום. מדובר בניתוחים בהם משנים את היחסים של המפרקים והעצמות בכף הרגל . לפעיתים מקבעים חלק המהמפרקים בזוית שונה], לעיתים צריך להאריך או לקצר איזורים שונים בכף הרגל. לא ניתן להסביר יותר ללא בדיקה מאחר ויש סוגים שונים של פלאטפוס. בברכה - דר' טיטיון.
תודה רבה על תשובתך! האם מדובר בניתוח קשה?
דר' טיטיון היקר והמקסים. שתהיה לך שנה ממש טובה. ממעריצה אלומנית.
.......
שלום, בוהן מס 2 בשתי הרגליים שלי אובחנו כ"hammer toe" אם איני טועה המינוח הוא אצבעות פטיש , ללי לציין שגם אבי וסבי סבלו מתופעה זו. התופעה מפריעה לי מקשה עליי בביצוע א"ג לעתים אני סובלת משלפוחיות על החלק העליון של העצם, וכמובן איני יכולה לנעול כל נעל. העצמות של האצבע במצב תמידי של 90 מעלות אחת לשנייה. ניתנה לי אופציה לניתוח ע"מ ליישר את האצבעות אך האורטופד לא המליץ במיוחד. האם יש דרך אחרת לטיפול? האם אתה ממליץ על ניתוח מסוג זה?
שני שלום. במידה וזה מפריע בנעליים ורוצים לטפל בבעיה, הטיפול המומלץ הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל המון זמן מדרבן. כך איבחן האורטופד.בהנחיה שלו עשו מדרסים המיוחדים לכפות רגליים שלי. בנוסף יש לי פלטפוס. מידרסים נורא יקרים עולים הון טועפות 1500 שקל עם אחריות ומעקבים וכו" אך זה לא עוזר הכאבים לא נעלמים ואין שיפור מה שכן במשך היום אני כמעט ולא מרגיש את הכאב בזכות המדרסים אך בשעות בוקר ואחרי מנוחה כאבי תופת יש עוד פתרונות לזה זה נורא מפריע לאורח חיים
דוד שלום. טיפול פיזיוטרפי, טיפול בגלי הלם, הזקות מקומיות. במידה וכך הנ"ל לא עוזרים - ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
כבר כמה חודשים שאני סובלת מכאבי שרירים ברגליים כשאני לא עושה פעילות גופנית. זה לא כאב של שרירים תפוסים. אני בד"כ עושה הרבה ספורט אבל לאחרונה המעטתי בגלל בעיות אחרות. זה מפריע לי לשבת ואני צריכה לצאת לסיבובי הליכה לעיתים קרובות. כשאני מכווצת את השריר זה עוזר וגם כשאני עושה לו מסאז' חזק. אמרו לי שיכול להיות שזה קשור לחומצת החלב. מה דעתך?
שלומית שלום. יכולות להיות לכך סיבות רבות החל ממחלת שרירים, בעיה נוירולוגית, בעיית כלי דם, תגובה לתרופות, חסר או שינוי הורמונאלי, חסר ויטאמינים, הפרעה במלחי הדם ועוד. בני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון
יש לי rsd. יכול להיות שזה קשור בדבר?
הבן שלי בן שנתיים הכף רגל שלו שטוחה לגמרי. אני מודאגת מזה ולא יודעת מה לעשות. האם אני צריכה לפנות לרופא ממומחה? ג'ני
ג'ני שלום. לא צריך לעשות כלום. בד"כ זה מסתדר לבד בילדים. מדובר בד"כ בכף רגל שטוחה גמישה. אם את מאוד מודאגת, קחי את הילד לבדיקה אצל אורתופד ילדים באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
איפה ממוקם הדורבן, ממה נגרם הדורבן, האם הכאב מופיע בעקב בקרוב לקשת של כף הרגל?
אלנה שלום. כנסי לגוגל וכתבי - "PLANTAR FASCIITIS" או "דורבן" או "מחלת החיתולית הכפית" או פלאנטאר פאסייטיס ותקבלי בלי סוף חומר על זה. בברכה - דר' טיטיון.
לגבי השבר האלכסוני במטטורזוס - לא גיבסו לי אלא רק חבישה אלסטית. האם זה בסדר האם עדיף היה לגבס? האם שבר זה מצריך רק גבס על מנת שלא תיהיה תזוזה היות ואני כן מזיזה את הרגל הולכת לעבודה, דברים שיגרתיים.
מיכל המשך - האם זה בסדר האם עדיף היה לגבס? - לא ראיתי צילום ולכן לא אוכל לענות ספציפית אבל זה בד"כ בסדר. האם שבר זה מצריך רק גבס על מנת שלא תיהיה תזוזה - ראי תשובה הנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, לפני כחודש וחצי נקעתי את הקרסול בצורה חמורה. זהו קרסול שסובל מנקיעות רבות ואף שברתי את הפיבולה בשנה שעברה. בבדיקת MRI שבוצעה בחודש שעבר , נמצא שרצועת ה- ATFL קרועה . עקב כך הורה לי הרופא לנעול מגף מיוחד לשישה שבועות ולהתחיל בפיזיותרפיה. בהתחלה היה נראה כי יש שיפור. הנפיחות ירדה, הצבע וכו' ויכולתי ללכת ללא כאבים מיוחדים. לפני שבועיים אף טסתי לחו"ל במסגרת העבודה ואימצתי את הרגל מאוד. מאז , כואב לי מאוד, קשה לי ללכת ושוב חזרה הנפיחות. אוסיף ואציין שהתחלתי אתמול פיזיותרפיה שהייתה מאוד קשה וכואבת. בנוסף לכאב יש לי מן תחושה של "צביטה". מה לעשות ? למה שוב כ"כ כואב לי ?? תודה, מיכל
מיכל שלום. מה לעשות ? - לפנות לבדיקת אורתופד. למה שוב כ"כ כואב לי ?? - כנראה שהתאמצת יוצר מידי. בברכה - דר' טיטיון.
אני בן 30 ובעקבות תאונת דרכים שעברתי לפני כחודש יש לי שבר מרוסק בקלקנאוס בבדיקת CT רואים שבר מרוסק של הקלקנאוס מימין כולל מעורבות של המפרק הסובטלרי. השבר מגיע למפרק התחתון של הקלקנאוס. פרגמנטים בסמוך. המטומה במפרק. הרופאים בבית החולים החליטו לא לנתח אותי הרגל נפוחה מאוד והנפיחות לא יורדת וכמובן יש כאבים חזקים מאוד הרופאים המליצו לא לדרוך על הרגל ולהחזיקה למעלה בנוסף אני חבוש בתחבושת אלסטית ברצוני לדעת: כמה זמן בדרך כלל לוקח לנפיחות לרדת? ולכאבים לחלוף? מתי אוכל להוריד את הרגל מבלי להחזיקה למעלה? כהערכה בלבד, מתי אוכל לחזור לדרוך על הרגל? האם החלמה במקרה כזה עלולה לא להיות אבסולוטית ואסבול ממגבלות וכאבים לתמיד? האם יש משהו שעליי לעשות כמו להבדק אצל רופאים מומחים נוספים או בדיקות נוספות או פשוט להמתין בסבלנות עד שאחלים? תודה מראש תומר
תומר שלום. כמה זמן בדרך כלל לוקח לנפיחות לרדת? עד שנה חולפים. ולכאבים לחלוף? - לא תמיד הכאבים מתי אוכל להוריד את הרגל מבלי להחזיקה למעלה? - מתי שאתה רוצה. כהערכה בלבד, מתי אוכל לחזור לדרוך על הרגל? - לא יודע. לא מכיר אותך, לא בדקתי אותך ולא ראיתי בדיקות הדמיה. האם החלמה במקרה כזה עלולה לא להיות אבסולוטית ואסבול ממגבלות וכאבים לתמיד? - סביר להניח שאכן תסבול ממגבלות וכאב. האם יש משהו שעליי לעשות כמו להבדק אצל רופאים מומחים נוספים או בדיקות נוספות או פשוט להמתין בסבלנות עד שאחלים? - לשיקולך. בברכה - דר' טיטיון.
תומר שלום. כמה זמן בדרך כלל לוקח לנפיחות לרדת? עד שנה חולפים. ולכאבים לחלוף? - לא תמיד הכאבים מתי אוכל להוריד את הרגל מבלי להחזיקה למעלה? - מתי שאתה רוצה. כהערכה בלבד, מתי אוכל לחזור לדרוך על הרגל? - לא יודע. לא מכיר אותך, לא בדקתי אותך ולא ראיתי בדיקות הדמיה. האם החלמה במקרה כזה עלולה לא להיות אבסולוטית ואסבול ממגבלות וכאבים לתמיד? - סביר להניח שאכן תסבול ממגבלות וכאב. האם יש משהו שעליי לעשות כמו להבדק אצל רופאים מומחים נוספים או בדיקות נוספות או פשוט להמתין בסבלנות עד שאחלים? - לשיקולך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני שבוע וחצי נפצעתי במשחק כדורסל בצילום רנטגן לא נמצא שבר. אך לאחר מס' ימים הלכתי לאורטופד שצילם את הרגל שוב ומצא קרע חלקי בקרסול (6 מעלות) המלצתו הייתה רק מנוחה וחבישת מגן קרסול. לטענתו החלמה מלאה תיקח כחודש וחצי (בשלב זה אני נמצא בבית) שאלותיי: 1. האם נדרש לבצע פיזוטורפיה? 2. האם אני צריך להישאר במנוחה (כמה זמן?) או שניתן ללכת לעבוד (מתי? אך אני אדע?) (העבודה שלי אינה במשרד אלא בשטח)? 3. האם נגרם נזק בדריכה על הרגל בזמן ההחלמה או שנדרש להשתמש בקבייים במשך על תקופת ההחלמה? 4 .האם אני אוכל לחזור לפעילות מלאה כמקודם? 5. האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אחת (רגל הבריאה) במשך תקופת הה%
אבי שלום. 1. האם נדרש לבצע פיזוטורפיה? - בד"כ כן. 2. האם אני צריך להישאר במנוחה (כמה זמן?) או שניתן ללכת לעבוד (מתי? אך אני אדע?) (העבודה שלי אינה במשרד אלא בשטח)? - בד"כ כדאי לתת מנוחה טובה לרגל. 3. האם נגרם נזק בדריכה על הרגל בזמן ההחלמה או שנדרש להשתמש בקבייים במשך על תקופת ההחלמה?- בשבוע שבועיים ראשונים מומלץ ללכת עם קביים ללא דריכה. 4 .האם אני אוכל לחזור לפעילות מלאה כמקודם? - אללה יודע. 5. האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אחת (רגל הבריאה) במשך תקופת הה%E - ???? בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני שבוע וחצי נפצעתי במשחק כדורסל בצילום רנטגן לא נמצא שבר. אך לאחר מס' ימים הלכתי לאורטופד שצילם את הרגל שוב ומצא קרע חלקי בקרסול (6 מעלות) המלצתו הייתה רק מנוחה וחבישת מגן קרסול. לטענתו החלמה מלאה תיקח כחודש וחצי (בשלב זה אני נמצא בבית) שאלותיי: 1. האם נדרש לבצע פיזוטורפיה? 2. האם אני צריך להישאר במנוחה (כמה זמן?) או שניתן ללכת לעבוד (מתי? אך אני אדע?) (העבודה שלי אינה במשרד אלא בשטח)? 3. האם נגרם נזק בדריכה על הרגל בזמן ההחלמה או שנדרש להשתמש בקבייים במשך על תקופת ההחלמה? 4 .האם אני אוכל לחזור לפעילות מלאה כמקודם? 5. האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אחת (רגל הבריאה) במשך תקופת ההחלמה? 6. האם הרצועה מתאחה באופן מלא (0 מעלות)? 7. האם נדרש ללכת לבדיקה נוספת בסוף תקופת ההחלמה על מנת לוודא כי ההחלמה הושלמה? תודה על הייעוץ
המשך - . האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אח - .ת (רגל הבריאה) במשך תקופת ההחלמה? - עיוות לא אך כן עומס יתר 6. האם הרצועה מתאחה באופן מלא (0 מעלות)? - בד"כ לא. 7. האם נדרש ללכת לבדיקה נוספת בסוף תקופת ההחלמה על מנת לוודא כי ההחלמה הושלמה? - כן. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני שבוע וחצי נפצעתי במשחק כדורסל בצילום רנטגן לא נמצא שבר. אך לאחר מס' ימים הלכתי לאורטופד שצילם את הרגל שוב ומצא קרע חלקי בקרסול (6 מעלות) המלצתו הייתה רק מנוחה וחבישת מגן קרסול. לטענתו החלמה מלאה תיקח כחודש וחצי (בשלב זה אני נמצא בבית) שאלותיי: 1. האם נדרש לבצע פיזוטורפיה? 2. האם אני צריך להישאר במנוחה (כמה זמן?) או שניתן ללכת לעבוד (מתי? אך אני אדע?) (העבודה שלי אינה במשרד אלא בשטח)? 3. האם נגרם נזק בדריכה על הרגל בזמן ההחלמה או שנדרש להשתמש בקבייים במשך על תקופת ההחלמה? 4 .האם אני אוכל לחזור לפעילות מלאה כמקודם? 5. האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אחת (רגל הבריאה) במשך תקופת הה%E
אבי שלום. 1. האם נדרש לבצע פיזוטורפיה? - לדעתי כן. 2. האם אני צריך להישאר במנוחה (כמה זמן?) או שניתן ללכת לעבוד (מתי? אך אני אדע?) (העבודה שלי אינה במשרד אלא בשטח)? - מאחרולא בדקתי אותך לא אוכל לתת לך תשובה. בד"כ מומלץ להמנע ממאמץ לרגל. 3. האם נגרם נזק בדריכה על הרגל בזמן ההחלמה או שנדרש להשתמש בקבייים במשך על תקופת ההחלמה? - בשבוע שבועיים ראשונים במקרה של נקע חמור מומלץ לא לדרוך וללכת עם קביים. 4 .האם אני אוכל לחזור לפעילות מלאה כמקודם? - אללה יודע. 5. האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אחת (רגל הבריאה) במשך תקופת הה%E - ?????? בברכה - דר' טיטיון.
אבי שלום. 1. האם נדרש לבצע פיזוטורפיה? - בד"כ כן. 2. האם אני צריך להישאר במנוחה (כמה זמן?) או שניתן ללכת לעבוד (מתי? אך אני אדע?) (העבודה שלי אינה במשרד אלא בשטח)? - בד"כ כדאי לתת מנוחה טובה לרגל. 3. האם נגרם נזק בדריכה על הרגל בזמן ההחלמה או שנדרש להשתמש בקבייים במשך על תקופת ההחלמה?- בשבוע שבועיים ראשונים מומלץ ללכת עם קביים ללא דריכה. 4 .האם אני אוכל לחזור לפעילות מלאה כמקודם? - אללה יודע. 5. האם לא נוצר עיוות עקב עומס על רגל אחת (רגל הבריאה) במשך תקופת הה%E - ???? בברכה - דר' טיטיון.
אני רוצה לשאול מה הטיפול לדורבן בכף הרגל, בעקב, יש לי שם כאבים די חזקים.
mooy5 שלום. הטיפול בסוג זה של בעיות הוא בד"כ במדרסים, פיזיוטורפיה, הזרקות מקומיות, גלי הלם ואם כלום לא עוזר אפשר לשקול ניתוח. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר טיטיון.
אני רוצה לשאול את האורטופד מה לעשות במצב של "דורבן " בכף הרגל כלומר בקרסול, ויש לי כאבים חזקים שם. איזה טיפול יש לבעייה הזו?
mooy5 שלום. הטיפול בסוג זה של בעיות הוא בד"כ במדרסים, פיזיוטורפיה, הזרקות מקומיות, גלי הלם ואם כלום לא עוזר אפשר לשקול ניתוח. בברכה - דר טיטיון.
שלום. שמתי לב שהעצבעות בכף רגלי (רק ברגל אחת) מקבלות בליטה (בצורה ציורית זה כאילו אהל התרומם בין המפרקים והאצבע מתקצרת) של העצם או הסחוס כלפי מעלה מה זה יכול להיות? זה לא כואב זה רק מפריע בנעלים. תודה מראש
רפאל שלום. מדובר בבהונות פטישיות או קלובות. במידה וזה מפריע, פנה לבדית אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, מזה שנה אני סובלת מדלקת בעקב רגל שצאל. לא הועילו לי כדורים אנטי דלקתיים, פיזיוטרפיה, מדרסים וכן 2 זריקות קורטיזון. עתה הציע לי האורטופד על טיפול בגלי הלם לפניניתוח. האם כדאי ? לא חבל על הזמן ועל הכסף ? האם אתה מבצע ניתוחים כאלה ואיך אפשר להגיע אליך מה ש%E
אפרת שלום. האם כדאי ? - כדאי לנסות הכל לפני ניתוח. האם אתה מבצע ניתוחים כאלה - איזה ניתוחים? קודם צריך בדיקה מסודרת ואבחנה טובה של מצבך ורק אח"כ לשקול ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
לפני חודשיים וחצי נקעתי את הקרסול במהלך אימון טניס... כיום המקום עדיין נפוח וכואב לי כשאני מנסה לרוץ. בתוצאות בדיקת האולטרסאונד נכתב שהבעיה היא ב- ATFL... שיש עיבוי ניכר של הרצועה ושרצף הסיבים נגדע. האם הגיוני שאחרי חודשיים וחצי הרגל עדיין לא החלימה ונפוחה? כמה זמן לוקח לפצי
טל שלום. נשמע שסבלת מנקע רציני ושיש לך פגיעה ברצועות המייצבות את הקרסול. פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. יש צורך בטיפול מתאים כולל מייצב קרסול מתאים ופיזיוטרפיה מתאימה לשיפור מצבך. בברכה - דר' טיטיון.
לפני חודשיים וחצי נקעתי את הקרסול במהלך אימון טניס... כיום המקום עדיין נפוח וכואב לי כשאני מנסה לרוץ. בתוצאות בדיקת האולטרסאונד נכתב שהבעיה היא ב- ATFL... שיש עיבוי ניכר של הרצועה ושרצף הסיבים נגדע. האם הגיוני שאחרי חודשיים וחצי הרגל עדיין לא החלימה ונפוחה? כמה זמן לוקח לפציעה כזו לעבור? איזה תרגילים ניתן לעשות על מנת לחזק את הרגל? תודה :)
ראי תשובה קודמת.
לפני כחודשים נפלתי ונחבלה רגלי השמאלית - שבר אלכסוני במטטורזוס 5. לפני כשבועיים לאחר שחלף כמעט כחודש + עשיתי צילום חוזר: קו שבר אלכסוני במטטורזוס חמישי, עם מעט מאוד קאלוס והזזה קלה בין חלקי העצם, בולטת יותר בהשוואה לצילום קודם. מה קורה? מדוע זה לוקח זמן כה רב ומתי יש מצב לריפוי? האם במצב כזה ניתן לחזור להתעמל אפילו רגיל והכוונה לאופנים ספיניניג, הליכה מהירה? או שעדיף לחכות? הרופא נתן לי אלקטורודות וישנתי איתם כשבועיים, לא נראה שזה עזר, עדיין נפוח לי. הכאבים ממש לא נוראים וניתן בהחלט גם להתעלם מהם, מה משך הריפוי והאם זה די נורמלי שזה נמשך כבר זמן רב, כמעט כחודשיים, תודה על תשובתך.
מיכל שלום. מה קורה? מדוע זה לוקח זמן כה רב ומתי יש מצב לריפוי? - שברים של המסרק החמישי הם שברים "עקשניי" שלוקח להם הרבה זמן להתרפא. לפחות שלושה חודשים וצריך סבלנות. אחרי שלושה חודשים ניתן לחזור להתאמן בהדרגה ובגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון
שלום, רציתי לדעת אם כאבים בקרסול, בעקב ומסביב לו יכולים להיות קשורים לבעיה בירך או בגב.? לפני מספר חודשים החלו לי כאבים לאורך הירך לסירוגין, כל פעם במקום אחר וגם בשוק מין תחושה של משיכה משהו כאילו מסתובב בפנים. לפני כחודש החל גם הקרסול באותה רגל לכאוב לי, מין דקירות ותחושת חום וכאב בזויות מסוימות וגם בדריכה לסירוגין. אין נפיחות. אני לא יודעת אם יש קשר בין הדברים, או שמדובר בבעיה נפרדת? מה דעתך? לאיזה כוון אבחוני או טיפולי כדאי לי פנות? בברכת ערב טוב ותודה רבה, רינת
רינת שלום. בהחלט יכול להיות שכאבים בקרסול נובעים מכאב המקרין מגבוה יותר, ע"ש מותני, ירך ברך וכ"ו. פני לבדיקת אורתופד באזור מגרייך בברכה - דר' טיטיון.
אני בת 21. ולפני כשמונה חודשים עברתי ניתוח שני להפרדת COALITION ברגל ימין את הראשון עברתי לפני 7 שנים. מאז הניתוח השני היתגלתה לי בכף רגל תסמונת CRPS. התסמונת מלווה בכאבים מאוד חזקים בצבע סגול באיזור החתך והקרסול ורגישות יתר בחתך. ב-CT שבוצע לאחרונה התשובה הייתה כך: 1.אוסטאופיטים קטנים מהעצם הניקולרית מימין, מלווים מלאות רקמתית באספקט הלטרלי בין הניבקולרה לקלקנאוס מימין. 2.בצקת תת עורית באספקט הלטרלי של הקרסול וכף נרגל הימנית. שני הדברים האלה לא היו בבדיקת CT שעשיתי לפני כשנה לפני הניתוח השני. והשאלה שלי מזה אומר ? ומה הטיפול לזה ? בתודה מראש,
נועה שלום. הממצאים המתוארים הם ממצאים סבירים לאחר ניתוח ואין בהם כדי להסביר את מכאובייך. CRPS זאת בעיה קשה. הטיפול הוא שמרני בפיזיוטרפיה, מרפאת כאב ודר' זמן... כתבי CRPS בגולגל ותמצאי על זה אין סוף חומר. בברכה - דר' טיטיון.
בן 51 עברת ןתוח עהוד השדרה לפוי שןא המסב החמיר ממלצ לותןח הבעיה הקרןה לרגלימ ןקבות הרגלימ קשיל לעמנד בהליךה
רציתי להוסיף להודעתי הקודמת בקשר לשבר מטטרסוס 5 ללא תזוזה ול א בבסיס ושחבשו לי את הרגל חבישה מרופדת לכמה ימים. כעת אני ללא חבישה ומשתדלת לא להעמיס על המקום יותר מדי. שאלה נוספת , האם העובדה שהשבר לא בבסיס משמעותה שהשבר יותר קשה לאיחוי? ובכלל מה לעשות כדי להאיץ את הריפוי? בתודה מראש
גילה שלום. האם העובדה שהשבר לא בבסיס משמעותה שהשבר יותר קשה לאיחוי?- כן. ובכלל מה לעשות כדי להאיץ את הריפוי? - אי אפשר להאיץ את הריפוי. פני לבית המרקחת הקרוב לאזור מגורייך ובקשי כדורי סבלנות....3 פעמים ביום...למשך כחודש וחצי +\-...(-: בברכה - דר' טיטיון.
וואלה זה שימציא את כדורי הסבלנות....ייעשה קופה קופה ואני הראשונה לקנות
מה משמעות של אוסטאוארטריטיס שאובחנה במקרה (צילום קרסול לאחר חבלה) אצל ספורטאי בן 16? טיפול? הגבלת ספורט?
אורי שלום. אם אין כאבים ושום דבר לא מפריע, ממליץ לחיות כרגיל. בברכה - דר' טיטיון.
האצבע הסמוכה לזרת בכף הרגל שינתה צורה ונראית כאילו היא נשענת לכיוון הזרת. התופעה היא בשתי הרגליים אם כי לא במידה שווה. השינוי כפי הנראה מאוד הדרגתי ואין לדעת מתי בדיוק התחיל. לא היתה כל פגיעה ואין לי כאבים כלל. כיום אני בגיל 50. האם זו בעייה ידועה בגיל זה או שעלי לפנות לייעוץ? האם קיימת אפשרות לתיקון מצב האצבעות?
התופעה ידועה, הדרך כלל כתוצאה מבעיה בתפקוד כף הרגל, בדרך כלל מולד, שכמובן עם הזמן בניגוד ליין אינו משתפר. יש צורך בבדיקה של אורטופד המתמחה בכף הרגל על מנת לאבחן את המקור לבעיה, הסיבה יכולה להיות לעיתים נוירולוגית,
ביאר שלום. יכולות להיות סיבות שונות להתפתחות עיוות בבהונות כפות הרגליים. בעקרון, ניתן להציע לכך טיפול שהוא בד"כ ניתוחי. במידה וזה מפריע, פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני בת 58 מטופלת בלחץ דם גבוה בלפרסול 190 מיליגרם. כבר כשבוע יש לי נפיחות רבה בכף רגל שמאל כולל העקב. היפנו אותי לCT. לפי בדיקת דם אין דלקת. לפי אורתופד יש לי עיוות קל ברגל שמאל -הלוקוס וולוגוס. האם הנפיחות יכולה להיות GOUT? (בנוסף, מאפריל טופלתי במשך ארבעה חודשים בנוזלים באוזן שמאל, ופעמיים עשו לי ניקור בעור התוף וכעת מצבי באוזן טוב. האם קשור אולי?) תודה
מימי שלום. האם הנפיחות יכולה להיות GOUT? - כן, יכול להיות. בנוסף, מאפריל טופלתי במשך ארבעה חודשים בנוזלים באוזן שמאל, ופעמיים עשו לי ניקור בעור התוף וכעת מצבי באוזן טוב. האם קשור אולי? - לא סביר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, התחילה אצלי נפיחות בכפות הרגליים בעיקר בקרסול רגל שמאל. אני סובלת מלחץ דם גבוה שמאוזן על ידי תרופות.מה זה יכול להיות? מה עושים?
מזה קרוב לשנה אני סובלת בכאבים עזים בכף הרגל אני גם סובלת מפלטפוס (עד עכשיו לא הפריע לי מדי ) לאחר ביקור אצל אורטופד הוא נתן לי כדורים לשיכוך הכאבים ובמטרה שיעזרו לכאבים לצערי הם הקלו מעט על הכאבים , ולאחר שסיימתי אותם חזרו הכבים העזים. אתמול קיבלתי זריקה בעקב על ידי אורטופד למה לצפות? יש תקווה שהכאבים יחלפו לתמיד? יש לי חשש שלא הראתי לו בדיוק את המקום שכואב לי, האם החומר מתפזר ומרפא את האזור כולו זקוקה לעידוד היות ואני לא מתפקדת כבר כמה חודשים תודה
1 תקווה היא תמצית חייו של היהודי , ולכן נא לא לאבד תקווה.- הכאבים יעברו. 2 מאחר ובמקרים רבים הכאב בעקב הוא תוצאה של מנח לא נכון של כף הרגל, הייתי פונה לאורטופד המתמחה בכף רגל, ע"מ לבדוק את התפקוד המכני של כף הרגל.
אפרת שלום. תמיד יש תקווה. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי שבר מטטרזו ס 5 ללא תזוזה לא בבסיס. הכאב עמום בלבד וזה קרה לפני 4 ימים. האם אפשר כבר לדרוך על הרגל? האם אוכל לרקוד בחתונת בתי בעוד 10 ימים?
גילה שלום. מאחר ולא ראיתי צילום לא אוכל ליעץ. בעקרון בד"כ אפשר לדרוך בגבול הכאב, לא תמיד. כנ"ל לעניין ריקודים. מזל טוב - דר' טיטיון.
אתמול מתחתי את שריר הסוליוס והעקב כנראה יותר מדי במהלך חימום לפני אימון. בערב לאחר האימון היתה לי הרגשה מוזרה בעקב ולכן באתי למתוח שוב את האזור, ורק כשנשענתי על העקב (בקושי התחלתי במתיחה) נשמע קנאק חזק שהמשיך בתחושת עקצוצים/נמלולים. אין לי כל מגבלה בתנועה מלבד התחושה שהמקום עדין כרגע. האם יכול להוית קרע חלקי, סתם מתיחת יתר או מה ?
ערן שלום. אי אפשר לדעת ללא בדיקה. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר טיטיון.
שלום, שמעתי שיש נעליים מיוחדות לדורבן. האם הן פחות טובות ממדרסים או שזה אותו הדבר? האם הטיפול בגלי קול כלול בביטוח המשלים של קופ"ח? האם הוא אפקטיבי? אני סובלת מהבעיה כחצי שנה. תודה רבה
שלום מיקי מדרס שעשוי במיוחד בשבילך לעקב מומלץ לשלב בולם זעזועים יחד עם תמיכה רכה לקשת הפלנטרית האורכית. המדרסים עוזרים בהפחתת לחץ על כף הרגל בזמן ההליכה. לגבי גלי הלם משיגים תוצאות מטיפול זה אך ורק אם משלבים שימוש קבוע במדרסים שמתאימים למקרה הספציפי. לפי ידיעתי גלי הלם לא מופיעים בסל התרופות או הטיפולים של קופות חולים. אשמח לעזור לך. בברכה, יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il http://www.weinbergorthopedics.co.il
מיקי שלום. אין נעלים מיוחדות. יש האומרים כי נעלי MBT מקלות על כאב הפאסאיטיס הפלאנטארית אך אין לזה ספרות מבוססת. האם הן פחות טובות ממדרסים או שזה אותו הדבר? - זה משהו אחר. את צריכה מדרסים. האם הטיפול בגלי קול כלול בביטוח המשלים של קופ"ח? - לא. האם הוא אפקטיבי? - ב60-70% מהמקרים. בברכה - דר' טיטיון.
אהלן שמי ניתאי, אני בן 14.5, משחק כדורסל בחודש ינואר בערך עברתי נקע בקרסול, עם חשש לשבר.. הייתי על קביים כחודש וחצי, לאחר מכן עברתי בערך 2 סטים של פיזיותרפיות בחודש האחרון החלו לחזור לי כאבים רציניים בקרסול, של אי יציבות וכאילו כף הרגל מתחלקת לשני חלקים, עם כאבים הלכתי לרופא והוא הפנה אותי לצילום STRESS, ואמר שאם תתגלה אי יציבות לדעתו הוא ממליץ לי לעבור ניתוח, חוצמזה שכחתי לשאול אותו פרטים לגבי הניתוח האם זהו ניתוח שחזור רצועות קרסול? או משהו אחר? האם אתה ממליץ על טיפול נוסף? תודה
ניתאי שלום. מאחר ולא בדקתי אותך ולא ראיתי בדיקות וצילומים , לא יכול להמליץ על טיפול או ניתוח. ניתוחי יצוב קרסול יש רבים, חלקם משחזרים רצועות חלקם עושים דברים אחרים, תלוי בסוג חוסר היציבות. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
יצא לי גולה באמצע כף הרגל ונאמר לי שזה גיד שבא כתוצאה מדלקת. לאחר מאמץ של הליכה האיזור מתנפח ויוצא גולה כואבת . כמו כן יצאה גם גולה דומה מאחורי הברך בצד האחורי של הרגל. אותה רגל וזה כואב כשקמים מישיבה בכסא. מה אפשר לעשות? ממה זה נוצר?
דבוש שלום. צריך לבצע בירור לפחות עם US ואח"כ לשקול המשך בירור או טיפול. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
סובל מספר שנים מנפיחות ובצקת בכפות הרגליים וכאבים בקרסוליים.אין עדות לבעיה וסקולרית.האם ניתן לבצע בדיקות נוספות כגון לימפצינטוגרפיה כדי להגיע לאבחנה המדוייקת ודרכי טיפול בהתאם.תודה
ישראל שלום. ניתן לבצע מיפוי מיוחד. פנה להתיעצות עם כירורג כלי דם. בברכה - דר' טיטיון.
שלום למומחה לפני כשנה נפלתי וקרסול רגל שמואל התעקמה. במזמנו הרופא לא המליץ על גבס אלא תחבושת( בצילום רנגן לא הייה שבר) היום אחרי כשנה אחרי שיש לי כאבים בקרסול קשה לי ללכת. אחרי ואין ספור פזוטרפיה-שלא עזר . נשלחתי לבדיקת צפיפות העצם. והתוצאה: קליטה פתולוגיות מוגברת וגבוהה LT.CUBOID.BONE ועוד רשום מתאים לשבר טרי או בשלבי ריפוי. לא יתכן כוון שהנפילה היתה לפני שנה. מה אני יכולה לעשות ולמי לפנות? האם ניתן לנתח זאת ....או שלא .... אני מבולבלת לא יודעת מה לעשות?. הרופא אומר עוד פעם פזטרפיה.( מה שלא עזר בכלל). ואין מה לעשות......היתכן? תודה.
דלית שלום. נשמע מצב מורכב. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורתופד המתמחה בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
קראתי את מאמרך בנושא הדורבן. רציתי לשאול כיצד מתייחסים/מטפלים באדם עם כל התלונות והמאפיינים של מחלת החיתולית הכפית אך ללא הופעת הזיז הגרמי-דורבן בצילום? מהו הקשר לגיד מכופף הבהונות הקצר,לא הבנתי? תודה רבה.
חיים שלום. הזיז הגרמי = "דורבן" הוא ממצא אקראי בצילום ואין לו קשר למחלת החיתולית הכפית, לכן אין מה להתייחס אליו. הקשר של גיד המכופף הבהונות הקשצר הוא שהוא נקשר באזור הזיז הנ"ל ולעיתים גורם להיווצרות הזיז הזה. בברכה - דר' טיטיון.
בוקר טוב השמח לקבל עזרה אני בת 26 משקל 67 גובה 175 ולא מתעמלת מאופן סדיר. אתמול מערב עשיתי הליכה כ45 דקות (בנעלי ספורט) ולהפתעתי הרבה לא השרירים אלו שכאבו לי אלה העצם מקדימה. האם זה נורמלי? שאני ימשיך לעשות הליכות עלי לציין שפעם נאמר לי שיש לי שחיקה בברכים ולכן גם לא קפצתי על הליכות ממושכות עד היום.
קיקי שלום. נשמע לי די נורמלי שיהיו קצת כאבים אחרי ש26 שנה לא עשית עם עצמך כלום ופתאום התחלת בהליכות ארוכות. התחילי בהדרגה ועלי בעצימות באופן הדרגתי. בברכה - דר' טיטיון.
