פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
ד"ר יחזקאל שלום רב אני סובל זמן רב מכאבים קשים בכפות הרגליים וקרסוליים נאמר לי שזה קשור לנאורופטיה סכרתית וכמו כן אני מרגיש נימול צדדי מה דעתך בנושא?
בעקרון אני סובל מכאבים כרוניים בעמוד שידרה מותני-פריצה של דיסקים, לאחרונה אובחן אצלי גאוט, נשלחתי לצילום כפות רגלים והאבחנה הלוקס וולגוס, הופניתי למומחה כף רגל שאיבחן בעיות נוספות בכפות הרגליים ושלח אותי ל-us עם טיפול תרופתי של celcox שהביא להטבה מסויימת, היות ובכל בעייה מאלו שהזכרתי מטפל רופא אחר נראה לי שאיש מהם לא מאבחן בבירור את הבעייה שמקשה עלי את ההליכה והעמידה ואפילו לזמן קצר, מה גם שעברתי לפני שלוש שנים ניתוח וורידים ברגל שמאל וכעת יש שוב אבחנה של אי ספיקה של הספנה הקצרה בשוק הרגל, האם תוכלו להמליץ על רופא שיהיה מסוגל לתת לי מענה הולם לבעיות הללו? תודה מראש
יודה שלום. פנה לבדיקת רופא המשפחה שירכז הנתונים ויחליט לאן להפנותך לבירור. בברכה - דר' טיטיון.
יודה שלום. פנה לבדיקת רופא המשפחה שירכז הנתונים ויחליט לאן להפנותך לבירור. בברכה - דר' טיטיון.
שמעון שלום. אם אתה סובל מסוכרת בהחלט יתכן כי מכאוביך נובעים מנאורופטיה סוכרתית. בברכה - דר' טיטיון.
עברתי ניתוח ברגל לאחר שבר של שוקה ושוקית בגללמשחק כדורסל שכלל רדוקציה וקיבוע פנימי עם מסמרים. כעת אני מעוניין בקרסולית שתגן על איזור הקיבוע בעת שאני משחק כדורסל.על איזה קרסולית אתה ממליץ ואיפה אפשר להשיג אחת כזו? תודה
מסכנה
סובל משברים ונקעים חוזרים בקרסול - איפה ניתן לרכוש קרסולית קשיחה
AIR CAST או SWEDO
חל שלום. לא אוכל להמליץ ללא בדיקה ובחינת צילומים. בברכה - דר' טיטיון
היי, אני מתאמן כבר שנים בריצות ארוכות ומשתתף פעיל במרוצים של 10 ק"מ. ביום ראשון הבא אני אמור להשתתף במירוץ הלילה בתל אביב. במוצ"ש האחרון רצתי את מסלול המירוץ פחות או יותר ובק"מ האחרון התחלתי לחוש כאבים חזקים בכף ובגב בף רגל שמאל. סיימתי את הריצה ומאז אני לא מסוגל לרוץ וכואב לי גם בהליכה. אין לי כאבים בלילה או בדריכה הראשונה בבוקר. האם ניתן לעשות משהו בזמן שנותר עד המירוץ (חמישה ימים)? האם יש מצב שלא אוכל להשתתף?
שלום לרץ המודאג אני מלמדת את שיטת פלדנקרייז כבר 20 שנים. השיטה מטפלת בבעיות גוף, שלד ושרירים. עברו כבר כמה ימים מאז כתבת את המייל. מה קרה בינתיים? האם הכאבים פחתו? האם אתה, כרץ, דואג לאמן את חלקי הגוף השונים באותה מידה כמו שאתה מאמן את עצמך בריצה? האם יש בתכנית האימונים שלך תרגילי רגיעה? תרגילי נשימה? האם אורח החיים שלך תומך את הריצה? תמר
רץ שלום. נשמע שאתה סובל משבר מאמץ. פנה לבדיקה. כנראה שתשכח מהמירוץ... בברכה - דר' טיטיון.
עשיתי צילום ויש לי שני דורבנים. אחד פלנטרי ואחד אחורי. מה ההבדל בינהם?
המיקום
שירה שלום. שני הממצאים הם ממצאים אקראיים בצילום. בד"כ לא קשורים לכאב עצמו. ההבדל הוא במיקום ובפאטופיזיולוגיה. בברכה - דר' טיטיון.
ביום שישי האחרון שברתי את האצבע השלישית ברגל שמאל ולא חשתי שום כאב למרות שהאצבע נעשתה כחולה חשבתי שזה מכה יבשה והמשכתי בטיול עד ליום ראשון כאשר הכף רגל שלי התנפחה הלכתי למיון ושם גיליתי בצילום רנטגן שהאצבע שבורה לאחר שהרופא החזיר לי את העצם למקום וקיבע אותה לאצבערביעית החל הכאב שלא מרפה עד היום יום שלישי הכף רגל נפוחה עדיין שאלתי היא האם ניתן לשכח את הכאב והאם מותר לי ללכת על כף הרגל כרגע אני מתהלך אם גביים כדי להוריד משקל מהרגל עוד שאלה אחת מהי תקופת ההחלמה של האצבע ומתי ניתן יהיה ללבש נעל סגורה תודה דורון גוטמן
דורון שלום. שבר מחלים תוך כחודש וחצי. בינתיים דריכה , נעליים וכ"ו בגבול הכאב. בברכה - דר' טיטיון.
אי אפשר לקבע את העצבע השלישית ברגל? יש שבר בטוח אבל לא הלכתי לרופא כי אמרו לי שאין מה לעשות
האם אין טיפול לשבר באצבע השלישית? לקבע אותה לאצבע שליה או משהו אחר? תודה ויום טוב
השאלה היא בעצם אם אני יכול לראות אורטופד כללי ולא מומחא לכף רגל ? אם כבר ידוע מה הבעיה, רק כדי שיקבעו לי תטור לניתוח
מושיק שלום. זה צריך להיות מי שבמסגרתו תעבור את הניתוח לכן הייתי ממליץ לך לקבוע תור למרפאת כף רגל ועדיף לרופא הספציפי שאתה רוצה שינתח אותך. בברכה - דר' טיטיון.
אבל אני בצבא, והטורים נורא רחוקים נגיד לכף רגל ויש אפשרות רק לאורטופד כלללי.. אני במילא יעבור את הניתוח במרפאת כף רגל לא?
אם אני רוצה להחליף בית חולים שאני אמור להיות מנותח בו לבית חולים אחר, אני צריך לקבוע טור לאורטופד כללי או מומחא כף רגל בבית חולים שאני רוצה לעבור בו את הניתוח, עכשיו הייתי כבר אצל הרבה מומחים כבר ידוע מה הבעיה אצלי (קרע ברצועת ATFL בקרסול בשני הרגליים) אז זה משנה את מי אני יראה בבית חולים שאני רוצה להיות בו? זה משנה אם זה יהיה מומחא כף רגל או אורטופד כללי? זה יכול להיות שניהם?
מושיק שלום. זה צריך להיות מי שבמסגרתו תעבור את הניתוח לכן הייתי ממליץ לך לקבוע תור למרפאת כף רגל ועדיף לרופא הספציפי שאתה רוצה שינתח אותך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום,אובחנתי לפני שנתיים בערך בtarsal coalition,נולדתי עם הבעיה,היא החלה להשפיע רק בשנתיים האחרונות.. אתמול עשיתי צילום CT,כי ביום רביעי אני רואה מומחה לאורתופדיה,ומבחינתי התיכנון הוא ניתוח. השתמשתי במדרסים שנתיים בערך והם לא עוזרים לי,הכאבים החמירו עד כדי כך שגם באין מאמץ כואב לי. כמו שאמרתי עשיתי אתמול צילום CT,וקיבלתי היום את הדיסק + אנליזה בה כתוב: "בשתי כפות הרגליים מודגמת דפורמציה של המרפקים באיזור הסוסטנטקולום טלי עם אי סדירות ציסטית סקלרוטית של המשטח המפרקי. שאר עצמות הקרסוליים והמפרקים מודגמים תקינים ברקמות רכות לא הודגם ממצא חריג" מה ניתן ללמוד מהאנליזה הנ"ל שאני כבר לא יודע? ידוע לי על tarsal coalition בשתי הרגליים רק. תודה ויום טוב
עידן שלום. עניתי לך כבר במסגרת פורום BeOk. בברכה - דר' טיטיון.
אשמח לקבל פרטים על רופא מומחה כף רגל באזור הדרום-כללית מושלם
דפי שלום. אני מנוע מלהמליץ בפורום זה. נסי לברר באתר - www.rofe.co.il בברכה - דר' טיטיון.
אני מוכן לפנק לך את כפות הרגליים אם את צריכה..,אופיר
שלום אני סובלתי יותר משנה מכאבים ברגליים בזמן עמידה ממושכת בעבודה ובכלל כול הזמן ניסיתי לדחות את הבעיה עד שיותר כבר לא יכלתי לסבול את הכאב ופניתי לרופא אורטופוד, הרופא עשה בדיקה כללית ורשם את זה בתיק לאחר תקופה הרגשתי כאבים באזור הקרסול כול פעם שאני עומד הרבה זמן אני מרגיש כאבים כאילו אני דורך אל מסמר הלכתי לרופא והוא עשה לי צילום ואמר שיש לי דורבן נתן לי כדורים בפעם הראשונה וגם המליץ על מסאג' לקחתי את הכדורים אבל מסאג' לא עשיתי כי התור לזה ארוך נגמרים הכדורים חוזרים הכאבים . הלכתי שוב לרופא והוא המליץ על מדרסים "ויסקופד" וגם נתן כדורים לקחת את הכדורים הם עזרו קצת וגם המדרסים הקלו מעט אבל עדיין יש כאבים, בפעם האחרונה שהלכתי לרופא הוא שאל אם אני רוצה זריקה או ניתוח אמרתי שנעשה זריקה מה יש להפסיד ואם לא אז אחר כך ניתוח הוא נתן לי זריקה ברגל שניפחה קצת את המקום אבל היא עזרה ליומיים שלושה (מדרסים אני נועל כול הזמן) עכשיו אני סובל מכאבים בקרסול בעמידה וגם כואבת לי "הפיקות" בשתי הרגליים מה שאני רוצה לדעת זה עם הניתוח יכול לעזור? זה יכול לחזור אחרי ניתוח? הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית? או כללית? יש פתרון אחר חוץ מניתוח?
zxy1 שלום. התאור של הכאבים הוא לא קלאסי למחלת הפאסאיטיס הפלאנטארית, מה שנקרא "דורבן". עליך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל לפני שמחליטים על ניתוח. יש הרבה סיבות לכאבים בכף רגל חוץ מ"דורבן". בברכה - דר' טיטיון.
שלום, שמי לית ואני בחודש 31 להריוני הראשון. כבר מחודש 20 אני סובלת מבצקות הנראות בכף הרגל ובאזור הקרסול, בכפות הידיים ומעט בפנים.בדיקות דם תקינות. כשאני בתנועה הכל בסדר... אבל כשאני יושבת מול המחשב כפות רגליי מתנפתחות כמו בלון.יש לציין שאני סטודנטית ויש לי עבודות להגיש כך שאני חייבת לשבת מול מחשב שעות ארוכות... הלכתי לחנויות אורטופדיה והתחושה היא שהמוכרים לא דוברי אמת... כל אחד מנסה למכור את מרכולתו תוך השמצה של החנות ממול....ללא קשר לבעייתי. הבנתי שאני צריכה גרב אלסטית או תחבושת אלסטית. האם עד לברך או אחריה???איזה סוג עדיף? חברה? איך אפשר לפנות לאנשי המקצוע הנכונים ולקבל עזרה אמינה? אשמח לתגובה . תודה רבה, לית
לית שלום. כבר עניתי לך על שאלה זאת. אולי בפורום אחר? פני למכון אורתופדי באזור מגרוייך. את צריכה בשלב זה גרב אלסטית למניעת נפיחות עד הברך. אם יש נפיחות גם מעל הברך אז צריך גם מעל הברך. לא משנה של איזה חברה, זה לא לכל החיים רק להריון ואולי קצת אח"כ. בברכה - דר' טיטיון.
קראתי את המאמר, הבנתי פחות או יותר מה זה, אבל אני לא מצליח לשמוע על שום פיתרון הגיוני לצרה הזאת שנקראת "דובן" כף הרגל. אני מרגיש ממש כמו נכה, צולע כבר חצי שנה, וזה אחרי שנים של אימונים בחדר כושר ובריאות מוחלטת. האם אפשר לקבל כתובת או מקום שבו אפשר לפתור את זה?
הפתרון ההגיוני הוא מדרס תפקודי, עליך לבדוק באיזה מכון עובדים בשיטה כפי שצוינה במאמר.
שלום מני לגבי שאלתך פתרון לדורבן, יש כמה פתרונות : מדרס אורטופדי מתחת לעקב מומלץ לשלב בולם זעזועים יחד עם תמיכה רכה לקשת הפלנטרית האורכית. המדרסים עוזרים בהפחתת לחץ על כף הרגל בזמן ההליכה. פיזיאוטרפיה בשילוב עם מדרסים זריקות גלי הלם גלי הלם זה טיפול די כואב זריקות קורטיזון מחד עלולות להיות כואבות ומאידך לעתים עוזרות לטווח קצר ובנוסף משאירות חומרי לוואי בתוך הגוף. יש אנשים שזריקות פתרו להם את הבעיה. קיימת אפשרות נוספת וזה ניתוח. הריפודים כמעט לא עוזרים (ריפוד נפוץ הוא מסיליקון או סיליקון עם נקודה כחולה) הדבר שעוזר הכי הרבה לתפקד למרות הבעיה הוא מדרסים. בברכה, יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il http://www.weinbergorthopedics.co.il
מני שלום. במידה וטיפול במדרסים, סל לילה, פיזיוטרפיה, הזרקה מקומית, גלי הלם, כל אלו לא עזרו הטיפול שניתן להציע הוא טיפול ניתוחי. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון, לתץאום תור - 03-9376666 מוןקד תורים בלינסון. בברכה - דר' טיטיון.
אם אחוז מהאוכלוסיה סובלים מזה, מה הכי טוב לעשות? עוד לא קראתי על פתרון אמין של ממש בשום פורום ! וזה כואב, מציק, כמעט מצב של נכות בשבילי למשל, במשך 4-5 חודשים, אחרי שהייתי ספורטאי בשיא הכושר !!
על מה מדובר?
אתמול התחילו לי כאבים בכרית של בוהן רגל ימין. ראיתי שהמקום נפוח ואדום. שמתי את הרגל במים קרים כל היום. האם יש משהו טבעי שאפשר להוסיף למים כדי לרפא את הדלקת, או שנחוץ טיפול תרופתי?
ענבר שלום. בהחלט מונמלץ לפנות לבדיקת רופא לברור עניין. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, מזה שבוע אני חשה נמלול באצבע האמצעית ברגל ימין. התחושה קבועה ואינה קשורה לנעל מסוימת שאני נועלת ( הייתי גם יחפה בסופ"ש). אמרו לי שמדובר בחוסר של B1 או B50 מהי המלצתך? יש צורך בפנייה לרופא מסויים או לנסות את הויטמינים קודם? תודה מראש, ענבר.
ענבר שלום. נימלול באחת הבהונות לא קשור למחסור ויטאנמ=מינים בד"כ כי אם ללחץ עצבי מקומי. פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כשנה עברתי קריעה חלקית של הרצועה בקרסול ימין. עשיתי במשך כחצי שנה פיסיותרפיה. לפני כחודש הלכתי לאורטופד אחר והוא שלח אותי לבדיקת מיפוי עצם. בסיכום כתוב: אין לראות קליטה פתולוגית בקרסול ימני. קליטה בקרסול שמאלי - שינויים ארטריטים? מה זה אומר?
אילנה שלום. פענוח מיפוי לא אומר כלום ללא בדיקה קלינית מסודרת ובדיקות עזר נוספות. בכל מקרה שינויים ארטרוטיים הם שינויים של שחיקה. בברכה - דר' טיטיון.
אילנה שלום. פענוח מיפוי לא אומר כלום ללא בדיקה קלינית מסודרת ובדיקות עזר נוספות. בכל מקרה שינויים ארטרוטיים הם שינויים של שחיקה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, בשנים האחרונות אני סובל מדורבן,עוצמת הכאב משתנה,לאחר קבלת הזריקה לפני כמה שנים הכאב נעלם אך חזר שוב לאחרונה. האם יש טיפולים לא קונבנציונאלים לבעיה?
יש פתרון באמצעות מדרסים תפקודיים, הבעיה נובעת ממקור מכני, ולכן הפתרון צריך להיות מכני, הדבר בדוק ומחקרים רבים נערכו בנושא זה שנים, מצ"ב הסבר על מהות המדרס בס"ד מדרסים פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
היכן לעשות את המדרסים הרשומים בהודעה והיכן המקום הטוב ביותר לעשות מדרסים בשיטה הטובה לדורבנות בשני העקבים?
שלומי שלום. הטיפול הכי חשוב הוא ביצוע של תרגילי מתיחה לאכילס ולפאציה הפלאנטארית. לכך אין צורך במרפאים אלטרנאטיבים. פנה לפיזיוטרפיה והקפד על ביצוע התרגילים כל בוקר וכל ערב. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דר', יש לי ילדה בת 9, כשהיא הייתה קטנה היו לה רגליים נורא עקומות וקשתות. היא הייתה עם ברזלים ומדרסים כשנה וחצי , אך זה לא ממש עזר. בהתחלה היה שינוי, אך בשנה האחרונה אני רואה שמצבה החמיר. היא נורא הולכת עקום הרגליים מתנגשות בזמן הליכה, נראה לא איסטטי. כמובן שפניתי כבר לאורטופד אך אמר שאין מה לטפל ככה יהיו רגליה לא ניתן לשנות את הניגזר עליה. אני- לא מוכנה לוותר!!!!!!! למי עליי ליפנות? אפילו שיגידו לה בלילה לישון עם נעליים הפוכות בגיל כזה, כל מה שיגידו הילדה תיהיה מוכנה לכך. מצפה לתשובה......
ליאת שלום. בקשי שיפנו אותך למרפאה אורתופדית ילדים בבי"ח שניידר בפתח-תקווה או או בבי"ח דנה (שבאיכילוב) בתל אביב. בברכה - דר' טיטיון.
במהלך כדורגל סבבתי את הקרסול בליווי רעש ותחושה צורמת, לאחר מכן כאבים עזים, הרגל התנפחה מאוד והחליפה צבעים (באזורים מסויימים) בימים שלאחר מכן. בשל לחץ של זמן (הייתי חייב ללמוד לבחינה) הגעתי (ביום שני האחרון) לתראומטולוג בדיוק שבוע אחרי האירוע. אבחנתו לאחר בדיקה וצילום היא - ממצאים - נפיחות, רגישות ברגל שמאל מצד ימין , שטף דם תת עורי תנועות במפרק הפתישון מכאיבות. בצילום קרסול מימין קווים ב LAST MALL חשודים לשבר. ללא תזוזה. ממליץ על air cast. אבחנה - fracture ankale lateral malleolus closed right suspected. עד כאן הד"ר שאיבחן. חשוב לציין שלאחר שלושה ימי מנוחה יצא לי קצת ללכת על הרגל ....הסיבה שבגללה הלכתי לרופא היא שחל שיפור ברגל בימים שלאחר הפגיעה אך כעבור חמישה ימים הרגשתי שהשיפור הפסיק ואפילו קצת כאב חד בקרסול שלא היה מורגש באותו אופן לפני כן התווסף. שאלתי היא - מה עליי לעשות כעת?, האם אסור לי לדרוך על הרגל בכלל , האם עליי לשכב או לדאוג שהרגל תיהיה במצב מאוזן? לא קבלתי הכוונה מהרופא חוץ מ "תנוח ותשתמש ב AIRCAST" אשמח להנחיות והאם יש טעם לקרר את המקום כשבוע וחצי אחרי האירוע? לא עשיתי זאת בכלל מאז... תודה
במהלך כדורגל סבבתי את הקרסול בליווי רעש ותחושה צורמת, לאחר מכן כאבים עזים, הרגל התנפחה מאוד והחליפה צבעים (באזורים מסויימים) בימים שלאחר מכן. בשל לחץ של זמן (הייתי חייב ללמוד לבחינה) הגעתי (ביום שני האחרון) לתראומטולוג בדיוק שבוע אחרי האירוע. אבחנתו לאחר בדיקה וצילום היא - ממצאים - נפיחות, רגישות ברגל שמאל מצד ימין , שטף דם תת עורי תנועות במפרק הפתישון מכאיבות. בצילום קרסול מימין קווים ב LAST MALL חשודים לשבר. ללא תזוזה. ממליץ על air cast. אבחנה - fracture ankale lateral malleolus closed right suspected. עד כאן הד"ר שאיבחן. חשוב לציין שלאחר שלושה ימי מנוחה יצא לי קצת ללכת על הרגל ....הסיבה שבגללה הלכתי לרופא היא שחל שיפור ברגל בימים שלאחר הפגיעה אך כעבור חמישה ימים הרגשתי שהשיפור הפסיק ואפילו קצת כאב חד בקרסול שלא היה מורגש באותו אופן לפני כן התווסף. שאלתי היא - מה עליי לעשות כעת?, האם אסור לי לדרוך על הרגל בכלל , האם עליי לשכב או לדאוג שהרגל תיהיה במצב מאוזן? לא קבלתי הכוונה מהרופא חוץ מ "תנוח ותשתמש ב AIRCAST" אשמח להנחיות והאם יש טעם לקרר את המקום כשבוע וחצי אחרי האירוע? לא עשיתי זאת בכלל מאז... תודה
עוז שלום. מה עליי לעשות כעת?- לנוח עם הרגל מורמת, האם אסור לי לדרוך על הרגל בכלל , האם עליי לשכב או לדאוג שהרגל תיהיה במצב מאוזן? לא חובה לשכב. אפשר גם לשבת עם רגל מורמת. לא קבלתי הכוונה מהרופא חוץ מ "תנוח ותשתמש ב AIRCAST" אשמח להנחיות והאם יש טעם לקרר את המקום כשבוע וחצי אחרי האירוע? לא עשיתי זאת בכלל מאז...אם הרגל עדיין נפיחוה אז בהחלט לא יזיק קירור מקומי. כמו כן להמנע מדריכה במידת האפשר לפחות שבועיים שלושה הליכה עם קביים,, תוך כדי שמירת טווח תנועות הקרסול ולפנות להמשך מעקב אורתופדי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, רכשתי בחנות טבע לפני מספר ימים את הפדים לניקוז רעלים, כאשר המוכרת אבאה לי שזה יכול לסייע לדורבן העקב ממנו אני סובלת כבר מספר חודשים. להפתעי הרבה הכאבים עברו תוך שלוש שעות, והמוכרת לא יכלה להסביר לי איך זה עובד, האם יש לך מושג מה קורה שם? מה התהליך? האם נתקלת במוצר והוא בטוח לשימוש? ראיתי שיש להם FDA ומשרד הבריאות....
שלום רב, רכשתי בחנות טבע לפני מספר ימים את הפדים לניקוז רעלים, כאשר המוכרת אבאה לי שזה יכול לסייע לדורבן העקב ממנו אני סובלת כבר מספר חודשים. להפתעי הרבה הכאבים עברו תוך שלוש שעות, והמוכרת לא יכלה להסביר לי איך זה עובד, האם יש לך מושג מה קורה שם? מה התהליך? האם נתקלת במוצר והוא בטוח לשימוש? ראיתי שיש להם FDA ומשרד הבריאות....
לא מכיר, אבל נשמע סבאבא.
מבקש קישור לחומר בנושא
ראה תשובה קודמת.
מבקש קישור לחומר בנושא
לא מכיר שבר הנקרא tennis # sms 827 בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, שמי איילת, בת 28. לפני כחודשיים הופיעו לי כאבי ברכיים בברך ימין בלבד. הכאב בעיקר מתבטא במהלך נהיגה ובסוף הנהיגה, מאוד כואב לקום ולצאת מהאוטו. הכאב גם מתבטא בישיבה מזרחית ובמצב בו הברך מקופלת. רציתי לדעת מה יכולה להיות הבעיה? האם יש דרכים לא רפואיות (תרגילים / פיזיוטרפיה) לפתרון? רקע קצרצר: בעבר, לפני 9 שנים היו לי כאבי ברכיים, לא זוכרת את אופיים. בנוסף, לפני שנה עשיתי מדרסים עקב פלטפוס קל. אני עושה ספורט באופן מתון (פילאטיס פעמיים בשבוע וטניס חובבים אחת לשבוע). אודה להתייחסותך! איילת
שלום, אני שחקן כדורסל ולפני כשבועיים שיחקתי כדורסל עם חברים עם נעליים שהם לא נעלי כדורסל ניתרתי וכשנחתי על הרצפה הכף רגל הימנית שלי בצד של הזרת התקפלה היה לי שם כאבים חזקים ולא יכלתי לדרוך על הרגל. הלכתי לאורטופד והוא גילה שיש לי סדק בכף הרגל הימנית אני צריך לחזור לאימונים כמה שיותר מהר מתי לדעתך הרגל שלי תבריא ואוכל לחזור לפעילות מלאה זה חשוב מאוד תודה רבה.
מאורויציוס שלום. אין לי דעה בנושא מאחר ולא ראיתי את הרגל או צילומים ולא ניתן לדעת לפי תאורך מאיזה שבר בדיוק אתה סובל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אחרי חודש וחצי עשיתי צילום בכף הרגל הימינית מתחת האצבע הקטנה והתגלה שהשבר התאכה ונסגר וחזרתי להתאמן מהנחייה של רופא. הייתי רוצה להיות בטוח שהשבר לא יכול להפתח ןיחזרו הכאבים. זה חשוב מאוד מכיוון שאני לא רוצה לפגוע בחזרה שלי לשחק, תודה רבה.
שלום, רופא הציע לי טיפולים ברפואה משלימה (דיקור ורפלקסולוגיה) כדי לבטל צורך בניתוח מתקן או אפילו ניתוח חדש למורטון נוירומה. לאחר מספר טיפולים,לדעתי אין שיפור. מה דעתך? האם יש מישהו מבאי הפורום שיש להם נסיון כזה? בברכה,תמר
תמר שלום. דעתי היא שטיפול במורטונס נאורומה הוא טיפול בהתאמת נעליים ומדרסים ובמידה וזה לא עוזר, ניתן לשקול הזרקה מקומית. במידה וגם זה לא עוזר, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, שמי לית ואני בחודש 31 להריוני הראשון. כבר מחודש 20 אני סובלת מבצקות הנראות בכף הרגל ובאזור הקרסול, בכפות הידיים ומעט בפנים.בדיקות דם תקינות. כשאני בתנועה הכל בסדר... אבל כשאני יושבת מול המחשב כפות רגליי מתנפתחות כמו בלון.יש לציין שאני סטודנטית ויש לי עבודות להגיש כך שאני חייבת לשבת מול מחשב שעות ארוכות... הלכתי לחנויות אורטופדיה והתחושה היא שהמוכרים לא דוברי אמת... כל אחד מנסה למכור את מרכולתו תוך השמצה של החנות ממול....ללא קשר לבעייתי. הבנתי שאני צריכה גרב אלסטית או תחבושת אלסטית. האם עד לברך או אחריה???איזה סוג עדיף? חברה? איך אפשר לפנות לאנשי המקצוע הנכונים ולקבל עזרה אמינה? אשמח לתגובה . תודה רבה, לית
לית שלום. מה שאת צריכה זה גרב אלסטית עד הברך בד"כ זה מספיק. לא משנה של איזה חברה או היכן את קונה את זה. בברכה - דר' טיטיון.
זה לא יגרום לנפיחות "לעלות קומה" לברכיים? ולמעלה מהם?
שלום רב, שמי מיכל , אני בת 35 , לפני 10 ימים סובבתי את הקרסול הימני בצורה חמורה. עליי לציין שבשנה שעברה סובבתי את אותו הקרסול- אובחן שבר תלישה בפיבולה וגובסתי לשישה שבועות ולאחריו עברתי טיפול פיזיותרפיה למשך שלושה חודשים. כמו כן, לפני 20 שנה סובבתי את אותו הקרסול , פרקתי אותו, גובסתי למשך 8 שבועות. בצילום רנטגן שנעשה לי בשבוע שעבר לא נצפה שבר, קובעתי ע"י חבישה כפולה וצוויתי לנוח עם רגל למעלה, עליי לציין שאני סובלת מכאבים ולא מסוגלת לדרוך על הרגל. הופניתי לבדיקת MRI שתמצות התוצאה היא: ============================================== יש עיבוי קל וטשטוש של גבולות הרצועה התלופיבולארית הקדמית - מצב לאחר קרע. אין להבחין ברצועה התלופיבולארית הקדמית - קרע כרוני של הרצועה לסיכום: מצב לאחר קרע ישן של הרצועה הקדמית. ============================================== שאלתי היא ... מה הלאה? מה המשמעות של קרע כרוני ברצועה ואיך "חיים איתו" ? האם "נגזר עליי" לסובב את הקרסול כל כמה שנים ? אודה על תשובתך, יום טוב, מיכל
שלום רב, אנו מטפלים בשיטת CRT ע"י מכשור רפואי יחודי מגרמניה, אשר מטפל במחלות מטובליות הנובעות משיבוש התקשורת הבין תאית. הטיפול איננו פולשני והוא מסייע לפתרון בעיות מפרקים,עמוד שידרה, גידים, שרירים, דלקות ושיקום סחוסים. ללא התערבות כירוגית, ללא תרופות, כאבים, וללא תופעות לוואי. השיטה מטפלת בחוסר איזון של השלד והמערכות בגוף ומחדשת את התאים הפגומים באיזור הפגוע, אנו חווים תוצאות ריפוי מדהימות, כמו כן ניתן לראות הקלה במצב עוד מהטיפול הראשון. לצפייה באתר WWW.CRT.CO.IL ניתן ליצור קשר באימייל [email protected]
מיכל שלום. אם הבעיה היא שאת מסובבת את הקרסול כל כמה שנים, אזי לא הייתי עושה שום דבר מלבד פיזיוטרפיה מתאימה, ביצוע מאמצים וכ"ו עם תומך קרסול מסוג A-60 או AIR SPORT והתאמת מדרסים מתאימים. במידה ויש נקיעות חוזרות לעיתים קרובות, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, מזה זמן רב אני סובלת מכאבים עזים בחלק התחתון של הבוהן. יש לי עור קשה ואני מקפידה להסירו, אך בפינה יש נקודה שנמצאת מתחת לעור שגורמת לתחושה כאילו יש שם מסמר שלא יוצא. האם יש אפשרות לרפא זאת וכיצד? אשמח לקבל תגובתכם בחוזר כי אני סובלת. בתודה מראש, דורית
להפחת לחץ מהאזור ע"י מדרסים מתאימים
תודה על תגובתך. לדעתי אין זה ענין של מדרס כי הכאב הוא בנקודה מסויימת שאגב נראית כמו עין בפינת הבוהן התחתונה. בעבר השתמשתי במדרסים כאשר סבלתי מדורבן ובאמת עזר לי מאד.
שלום רב, אנו מטפלים בשיטת CRT ע"י מכשור רפואי יחודי מגרמניה, אשר מטפל במחלות מטובליות הנובעות משיבוש התקשורת הבין תאית. הטיפול איננו פולשני והוא מסייע לפתרון בעיות מפרקים,עמוד שידרה, גידים, שרירים, דלקות ושיקום סחוסים. ללא התערבות כירוגית, ללא תרופות, כאבים, וללא תופעות לוואי. השיטה מטפלת בחוסר איזון ומחדשת את התאים הפגומים באיזור הפגוע, אנו חווים תוצאות ריפוי מדהימות, כמו כן ניתן לראות הקלה במצב עוד מהטיפול הראשון. * אנו מטפלים גם ברפלקסולוגיה מה שיכול לעזור מאד כאשר יש כאבים בבוהן, שלדעתי הם קשורים לבעיה בצוואר שלך. לצפייה באתר WWW.CRT.CO.IL ניתן ליצור קשר באימייל [email protected]
דוריתוש שלום. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך, עדיף כזה העוסק בכירורגית קרסול וכף רגל.. בברכה - דר' טיטיון
שלום. הרופא הציע לי זריקת קורטיזון- diprospan-לקרסול עקב כאבים הנובעים משחיקת סחוס בשתי הקרסוליים.. שאלתי : האם יש סכנות לפגיעה כלשהי או תופעות לוואי בזריקה כזו למקום כזה רגיש ? תודה
ראה תשובה קודמת לשאלה זאת.
שלום, רופא ברפואה משלימה הציע לי טיפול בדיקור ורפלקסולוגיה כדי לבטל צורך בניתוח חוזר של מורטו%E
בהצלחה.
עקב תלונה על כאב גב, נמצא כי יש לי בכף הרגל קשתות גבוהות ופיקות פוזלות פנימה, הומלץ על מדרסים קשיחים, במשך חצי שנה לא הצלחתי להסתגל החלפתי למדרסים רכים יותר אך המצב החמיר לא רק שלא התרגלתי החלו אצלי כאבי ברכיים. אין לי ספק שזה כתוצאה מהמדרסים אך אני מבולבלת כיוון שבלי המדרסים יותר נוח אך כאבי הברכיים פחתו אך לא נעלמו והחלו כאבים בקרסול . אבקש לדעת איזה מקצוע באורטופדיה מוסמך להחליט האם באמת אני זקוקה למדרסים ? והאם קשת גבוהה מחייבת מדרס?
המדרס צריך להיות נוח לאחר תקופת הסתגלות, הדבר החשוב הוא תהליך הבדיקה לפני לקיחת המידות, ולקיחת המידות באמצעות מידות בתחבושות גבס ללא נשיאת משקל, מצ"ב מאמר המסביר כיצד בונים מדרס נכון ,תוכלי לבדוק אם אכן כך בנו לך, בס"ד מדרסים פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
סיוון שלום. לא כל קשת גבוהה דורשת מדרס. אם את מרגישה טוב בלי מדרסים אז אין צורך במדרסים. בברכה - דר' טיטיון.
הבעיה היא שהרגל לא חזרה למצב נורמלי ואני סובל מקליקים,אומנם לא בכל צעד כמו שהיה לי מקודם אבל עדיין אני סובל מזה,ומדי פעם שאני הולך אני מרגיש סוג של תזוזה של העצמות,מעין קליק חזק,ואז כאבים או שאני מרגיש מעין חולשה בגב כף הרגל באיזור שמחבר את כף הרגל עם הרגל.
מה השאלה?
בממצאים רשם האורתופד הדברים הבאים:"נפגע ביישור יתר של כף הרגל.צולם באסה"ר ואח"כ התקשה לדרוך מספר שבועות.בצילום מ5.08 שבר ניתוק של בסיס מט.2[נזק ליספרנק?עם הרחבת רווח ראשון וכן ייתכן שבר בסיס מט.3].השטחת כפות ניכרת עם קושי עומס יתר של כף רגל ימין - ללא רגישות בסטרס של מידפוט.מפרק לפידוס יציב ולט רגיש." עשיתי לפני כמה ימים רנטגן נוסף ובפענוח נרשם "איחוי שלם של השברים בבסיסיה 2,3 MT.מבנה גרמי שמור". המכה עצמה היתה מאמצע ינואר והטיפול שקיבלתי היה אך ורק פיסותרפיה וכל הזמן הזה דרכתי על הרגל חוץ משבוע. חשוב לציין שכאשר פניתי לרופא היחידה לקבלת התשובה לרנטגן של 5.08 תשובתו הייתה "השבר נמצא בתהליכי איחוי מתקדמים" שלא ממש תואמים את ממצאי האורתופד שראה את הצילום(ראה למעלה). השאלה שלי נובעת מההבדל בין תשובת רופא היחידה לאורתופד מומחה כף רגל לצילום של 5.08 והיא האם לאחר רק טיפול פיסותרפיה מאפריל יכול שבר ניתוק בבסיס מט.2 וכו' להתאחות באופן שלם ללא בעיה במבנה-"מבנה גרמי שמור"? הבעיה שאם אכן זה לא סביר אני לא אוכל לפנות לאורתופד מאחר ורופא היחידה לא יסכים לשלוח אותי לאורתופד בטענה שכבר יש תשובה,מה שהיה בצילום של 5.08 שראיתי את האורתופד רק לאחר בקשת הפיסותרפיסט שאני לא נמצא יותר אצלו בטיפול.
פתאום התחילו לי כאבים והירדמות של כף הרגל, מה יכולה להיות הסיבה? ואיזו בדיקה עלי לבצע כדי לברר זאת לעומק? בתודה מראש גלי
שלום רב, אנו מטפלים בשיטת CRT ע"י מכשור רפואי יחודי מגרמניה, אשר מטפל במחלות מטובליות הנובעות משיבוש התקשורת הבין תאית. הטיפול איננו פולשני והוא מסייע לפתרון בעיות מפרקים,עמוד שידרה, גידים, שרירים, דלקות ושיקום סחוסים. ללא התערבות כירוגית, ללא תרופות, כאבים, וללא תופעות לוואי. השיטה מטפלת בחוסר איזון ומחדשת את התאים הפגומים באיזור הפגוע, אנו חווים תוצאות ריפוי מדהימות, כמו כן ניתן לראות הקלה במצב עוד מהטיפול הראשון. לצפייה באתר WWW.CRT.CO.IL ניתן ליצור קשר באימייל [email protected]
גלי שלום. יכולות להיות לכך סיבות רבות. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון
יש לי קרעים בגיד הטיבאלי ודלקת,לאחר גבס עדיין אין שיפור שאלתי : עברתי בדיקות של רנטגן,אולטרסואונד,וMRI האם בדיקה נוספת של מיפוי עצמות יכולה לתת אמנפורמציה אחרת משמעותית,ולהסביר את המשך הכאב שלא מאפשר הליכה (הרופא עדין לא ממליץ על ניתוח אם אפשר ) האם אם יש TTS זה יראה ויכתב ברור בMRI תודה מראש אני מחפשת דרך איך להמשיך
שושנה שלום. במידה ומדובר במצב מתקדם של אי ספיקה של הגיד הטיביאלי האחורי מיפוי עצמות לא ישנה כלום. כמו כן למצב של TTS זה לא ישנה. לצורך בדיקת TTS יש צורך בבדיקת EMG (בנוסף לבדיקה קלינית טובה כמובן). בברכה - דר' טיטיון
התחלתי לעשות הליכות מהירות לאחרונה (אני בת 24) כ-4 ק"מ בכל פעם ובערך בק"מ השלישי נרדמת לי כף רגל ימין עד אובדן תחושה כמעט מוחלט!זה עובר לאחר שאני מפסיקה ללכת ומוציאה אתהרגל מהנעל..ממה זה נובע?
יתכן וזו דלקת ע"ש מורטון, תגרבי גרב דקה יותר למניעת לחץ על האצבעות, וכדאי שתעברי בדיקה פיזית אצל מומחה לכף רגל.
ליאור שלום. נשמע כמו בעיה עצבית מקומית. אולי נעליים לוחצות מידי? פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובלת בשנים האחרונות מנקעים חוזרים בשתי הרגליים מה הדרך המומלצת להתמודד עם הנקעים? האם עדיף להשתמש בחבישה? מאיזה סוג? טלי
טלי שלום. במידה וטיפול פיזיוטרפי מתאים לא עוזר, ניתץן להשתמש במייצבי קרסול שונים כגון מייצב מסוג A-60, AIR SPORT, AIR CAST ואחרים. במידה וגם זה לא עוזר או לא מתאים מסיבות שונות, הטיפול שניתן להציע הוא טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
מה המשמעות של המייצבים הללו ואיך בוחרים ביניהם?
שלום טלי קראתי את פנייתך בפורום כף רגל וקרסול באתר דוקטורס ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהל הפורום. ברצוני להוסיף רק שגם מדרסים המותאמים אישית יכולים לעזור לך. בברכה יעקב וינברג
שלום רב, להערכתי, יש לך פריקה חוזרת של המפרקים וכתוצאה מכך יש לך נקעים חוזרים, ולכן צריך להזן לך את מערכת השלד. הינך מוזמנת לבדיקה מעמיקה במרפאתינו, אנו מטפלים בשיטת CRT ע"י מכשור רפואי יחודי מגרמניה, אשר מטפל במחלות מטובליות הנובעות משיבוש התקשורת הבין תאית. הטיפול איננו פולשני והוא מסייע לפתרון בעיות מפרקים,עמוד שידרה, גידים, שרירים, דלקות ושיקום סחוסים. ללא התערבות כירוגית, ללא תרופות, כאבים, וללא תופעות לוואי. השיטה מטפלת בחוסר איזון ומחדשת את התאים הפגומים באיזור הפגוע, אנו חווים תוצאות ריפוי מדהימות, כמו כן ניתן לראות הקלה במצב עוד מהטיפול הראשון. לצפייה באתר WWW.CRT.CO.IL ניתן ליצור קשר באימייל [email protected]
על סמך מה את רושמת "להערכתי יש לך.... ???
שלום רב אובחן כשבר ריסוק /תוך גלילי באצבע !! חלפו 4 שבועות כאבים נמשכים !...נפיחות ואודם ! פצעים הגלידו 1.האם סביר פרק זמן כה ממושך .......? 2.מהו משך זמן סביר לריפוי ובעיקר לחלוף הכאבים כיצד לנהוג במצב זה ? 3. באילו אמצעים ניתן לאבחן שיורי פגיעה עצם/סחוס ! (פרט לצילום....מתי לבצע?) 4. האם במצב זה לבצע פיזיוטרפיה ועד כמה היא הכרחית ? תודה רבה !
דן שלום. 1.האם סביר פרק זמן כה ממושך .......? חודש זה בהחלט הרבה זמן. לא ראיתי את הרגל או צילומים אך לעיתים כשמדובר בטראומה משמעותית עם אנרגיה רבה הכאבים והריפוי יכולים להיות ממושכים. 2.מהו משך זמן סביר לריפוי ובעיקר לחלוף הכאבים כיצד לנהוג במצב זה ? ראה התשובה הנ"ל. לגבי טיפול, לא אוכל להציע טיפול ללא בדיקה ובחינת בדיקות הדמיה. 3. באילו אמצעים ניתן לאבחן שיורי פגיעה עצם/סחוס ! כנ"ל.. 4. האם במצב זה לבצע פיזיוטרפיה ועד כמה היא הכרחית ? כנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי כאבים בין האצבעות, לפעמים שורף, צריבה ותחושה של גולה, כאבים הולכים ובאים במהלך היום.הציעו לי עד היום רק מדרסים. בלי הסבר או שם לתופעה. האם אתה יכול יותר לכוון או לעזור לי? תודה מראש
לדעתי-מורטון נוירומה.
נטלי שלום. לצערי ללא בדיקה מסודרת לא אוכל לדעת. בברכה - דר' טיטיון.
רציתי לדעת מה זה בדיקת EMG? מי צריך לעשות בדיקה זו? ומה ראשי התיוות של EMG? תודה מראש יוסי
אלקטרומיוגרפיה (EMG) לועזית: electromyography, EMG רישום של הפעילות החשמלית של שריר, על-ידי אלקטרודות המוחדרות אל תוך סיבי השריר. משמש לאבחון הפרעות שונות בעצבים ובשרירים ולהערכת ההתקדמות בהחלמה מצורות מסוימות של שיתוק. מתוך אינפומד - אתר שניתן להגיע אליו בקלות דרך גוגל
שלום, עקב נפילה שברוב "כישרוני" עברתי נגרם לי שבר בפטישון החיצוני של הקרסול ישר אחרי האירוע התייצבתי בקופ"ח ושם גיבסו לי את המקום בגבס סד והרופא המליץ לי להוריד ולעשים AIR CAST וכך עשיתי לאחר יויים קניתי את המוצר הרופא הרכיב לי וזה בסדר. השאלה שליהאם זה היה צעד נכן וגם נורא כואב לי יש לי שטפי דם רבים ונפוח הרגל מן הסתם כואב לי נורא .האירוע התרחש לפני שבוע הרופא אמר שלפחות 6 שבועות הצטרך להמשיך עם AIR CAST ורציתי לדעת האם אוכל להשתמש ברגל כרגיל כי מאוד כואב לי וקשה לי גם לדרוך בלי קביים.
נטלי שלום. מאחר ולא בדקתי אותך וגם לא ראיתי צילומים, לא אוכל לענות לשאלתך. בברכה - דר' טיטיון
שלום רב, מזה שנה אני סובלת מדלקת בגיד (רצועת הקשת) בעקב רגל ימין. טופלת בכדורים (ארקוקסיה), קיבלתי גם 2 זריקות לעקב וכן מדרסים. עתה, האורטופד שלח אותי לטיפול פיזיוטרפי לפני מתן זריקה שלישית (ואחרונה). התורים לפיזיוטרפיה באיזור מגורי ארוכים מאוד (כחודשיים). הומלץ לי לרכוש מכשיר טנס. שאלתי היא - מהי יעילו מכשיר זה ? בכללית מושלם נאמר לי
שלום רב, אני סובלת מדלקת בעקב כף הרגל מזה כשנה. טופלתי בכדורים (ארקוקסיה), מדרסים וכן 2 זריקות לתוך העקב, אך ללא הועיל. עתה, הופניתי ע"י האורטופד לטיפול פיזיוטרפי לפני מתן זריקה שלישית ואחרונה. מכיוון שהתור לפיזיוטרפיה באיזור מגורי ארוך מאוד (כחודשיים), הומלץ לי לרכוש מכשיר טנס לטיפול בבית. בכללית מושלם נאמר לי שיש 5 מכשירים ואינם יודעים מהו המכשיר המתאים לי. שאלתי היא - מהי יעילות מכשיר זה ואיזה סוג כדאי לי לרכוש ? תודה מראש, אפרת.
אפרת שלום. אינני פיזיוטרפיסט. שאלה זאת עלייך להפנות לפיזיוטרפיסט. כמו כן אינני משוכנע כי לטיפול בבעיה המתוארת, טנס הוא הטיפול המתאים. בברכה - דר' טיטיון.
אני מצטרף לדעתו המלומדת של דר' טיטיון, טנס ????? הבעיה היא בד"כ ממקור מכני, ולכן הטיפול צריך להיות מכני = מדרס תפקודי מדרסים תפקודיים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
"לפני שבועיים בזמן ריצה עיקמתי את כף הרגל. לא יכלתי לדרוך על הרגל בכלל. שמתי תחבושת אלסטית ליומיים ואז ניסיתי להרגיל את הרגל ללכת. אחרי שבוע וחצי שוב עשיתי ריצה (למרות שהכאבים לא עברו לגמרי) ולאחר שסיימתי שוב חזרו הכאבים החזקים. עכשיו אחרי שבועיים שום דבר לא השתנה וממש כואב לי באזור גב כף הרגל וקשה לי בדריכה. אין נפיחות ואין שינוי צבע. זה מרגיש לי כמו מתיחת שריר או משהו אחר שאיני מכירה. למה זה נמשך שבועיים ומה קרה לי בכף רגל?? " כתגובה לכך אמרת לי לגשת לאורטופד עבר חודש מהמקרה. לפני שבוע ראיתי אורטופד. אין שבר והצילום תקין. לטענתו כנראה שפגעתי בגידים. הוא נתן לי ARCOXIA 60MG למשך 10 ימים ואחרי יומיים לטענתו יפסקו הכאבים. אני נגד כדורים והאורטופד אמר שאם אני יכולה לסבול את הכאבים, ללא כדורים משך ההחלמה יהיה חודשיים. אני כבר חודש יושבת כל הזמן..אתמול פעם ראשונה שהסתובבתי קצת (שופינג 3 שעות..) וכשחזרתי הביתה הכאבים חזרו ובגדול.. מהי המלצתך??
ספיר שלום. אם אכן מדובר בבעיה גידית דלקתית, הטיפול הוא בתרופות נוגדות דלקת ופיזיוטרפיה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוקטור. יש לי כאבים בכף רגל שמאל בעת הליכה בלבד. בבדיקה אצל אורטופד אובחן עיוות בולגוס פרק MTT\PH ומטאטרסלגיה ניכרת, כאשר הטיפול שהוצע על ידי הרופא הוא נעליים יציבות אורטופדיות עם מדרסים בהתאמה אישית. .1האם טיפול זה ימנע או שלפחות יקל ניכרת את הבעייה או שאין מנוס מניתוח ואם כך מדוע לא הציע טיפול כירורגי? 2.לגבי מידרסים האם מידרסים ביומכנים מתאימים לטיפול בבעיה או שצריך משהו אחר טוב יותר.
חיים שלום. 1האם טיפול זה ימנע או שלפחות יקל ניכרת את הבעייה או שאין מנוס מניתוח ואם כך מדוע לא הציע טיפול כירורגי?- מדרסים בד"כ עשויים להקל על כאבים שונים בכפות הרגליים. לפני שמציעים ניתוח כזה או אחר תמיד כדאי לנסות טיפול שמרני. 2.לגבי מידרסים האם מידרסים ביומכנים מתאימים לטיפול בבעיה או שצריך משהו אחר טוב יותר. - ספציפית לא אוכל לענות מאחר ולא בדקתי אותך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום חיים קראתי את פנייתך בפורום כף רגל וקרסול באתר דוקטורס ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהל הפורום. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D אשמח לעזור לך. בברכה, יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il http://www.weinbergorthopedics.co.il
האם טיפול בחשמל ברגל לפני צילום רנטגן יכול לגרום להפרעה בצילום רנטגן(כשעה אחרי אולי פחות אולי יותר).
לא.
אני בת 40.לא שמנה.רגליים רזות.הולכת על עקבים שנים רבות אך עובדת בעבודה משרדית ולא הולכת הרבה ברגל. לא סבלתי אף פעם מבצקות אפילו בהריונות.מידת הנעל נשארה תמיד 36 אפילו בהריון. פתאום התנפחו לי 2 כפות הרגליים.לא מרגישה כאב אך לא מסוגלת להכניס את הרגל לנעל בנוחות. התופעה קרתה היום בפעם הראשונה בחיים. ממה זה יכול לנבוע ומה עושים להפחתת הנפיחות? האם יש צורך בבדיקות? אני מרגישה טוב באופן כללי אך מצויה במתח נפשי רב בתקופה האחרונה.
or שלום. ממה זה יכול לנבוע ומה עושים להפחתת הנפיחות? האם יש צורך בבדיקות? - יש לפנות לבדיקה אצל רופא המשפחה. בצקת ברגלים יכולה להופיע מהמון סיבות ובהחלט יש לפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
בממצאים רשם האורתופד הדברים הבאים:"נפגע ביישור יתר של כף הרגל.צולם באסה"ר ואח"כ התקשה לדרוך מספר שבועות.בצילום מ5.08 שבר ניתוק של בסיס מט.2[נזק ליספרנק?עם הרחבת רווח ראשון וכן ייתכן שבר בסיס מט.3].השטחת כפות ניכרת עם קושי עומס יתר של כף רגל ימין - ללא רגישות בסטרס של מידפוט.מפרק לפידוס יציב ולט רגיש." עשיתי לפני כמה ימים רנטגן נוסף ובפענוח נרשם "איחוי שלם של השברים בבסיסיה 2,3 MT.מבנה גרמי שמור". המכה עצמה היתה מאמצע ינואר והטיפול שקיבלתי היה אך ורק פיסותרפיה וכל הזמן הזה דרכתי על הרגל חוץ משבוע. חשוב לציין שכאשר פניתי לרופא היחידה לקבלת התשובה לרנטגן של 5.08 תשובתו הייתה "השבר נמצא בתהליכי איחוי מתקדמים" שלא ממש תואמים את ממצאי האורתופד שראה את הצילום(ראה למעלה). השאלה שלי נובעת מההבדל בין תשובת רופא היחידה לאורתופד מומחה כף רגל לצילום של 5.08 והיא האם לאחר רק טיפול פיסותרפיה מאפריל יכול שבר ניתוק בבסיס מט.2 וכו' להתאחות באופן שלם ללא בעיה במבנה-"מבנה גרמי שמור"? הבעיה שאם אכן זה לא סביר אני לא אוכל לפנות לאורתופד מאחר ורופא היחידה לא יסכים לשלוח אותי לאורתופד בטענה שכבר יש תשובה,מה שהיה בצילום של 5.08 שראיתי את האורתופד רק לאחר בקשת הפיסותרפיסט שאני לא נמצא יותר אצלו בטיפול.
hpod שלום. השאלה שלי נובעת מההבדל בין תשובת רופא היחידה לאורתופד מומחה כף רגל לצילום של 5.08 והיא האם לאחר רק טיפול פיסותרפיה מאפריל יכול שבר ניתוק בבסיס מט.2 וכו' להתאחות באופן שלם ללא בעיה במבנה-"מבנה גרמי שמור"? - מסתבר שכן... לא ראיתי צילומים ולכן לא אוכל לתת לך תשובה טובה. העקר מה שקובע זה איך שאתה מרגיש. אם אתה מרגיש טוב אז לא משנה איך השברים התחברו. אם אתה מרגיש רע אז מה זה משנה שיש חיבור מושלם? כל מקרה לגופו. בברכה - דר' טיטיון.
הבעיה היא שהרגל לא חזרה למצב נורמלי ואני סובל מקליקים,אומנם לא בכל צעד כמו שהיה לי מקודם אבל עדיין אני סובל מזה,ומדי פעם שאני הולך אני מרגיש סוג של תזוזה של העצמות,מעין קליק חזק,ואז כאבים או שאני מרגיש מעין חולשה בגב כף הרגל באיזור שמחבר את כף הרגל עם הרגל.
שלום אני סובל מזה מס' חודשים מכאבים בקרסול,ברצוני לציין כי אינני ספורטאי ולא נגרם לי נזק של חבלה כלשהי כגון: נפילה, נקע, וכו'. לאחר שכל הבדיקות שעשיתי ( צילומים, אולטרה סאונד, מיפוי עצם, בדיקות דם..) לא הראו מה מקור הכאב ונשלל מקור ראומטי, וגם טיפולי פיזיוטרפיה, רפלקסולוגיה ודיקור סיני לא עזרו, כמו גם תרופות שונות שניתנו לי כגון אתופן וארקוקסיה נשלחתי לבדיקת MRI ובה נמצא כי: הממצא העיקרי הוא סביב המפרק הטיביוטלרי עם : א. נזק סובכונדרלי ניכר מלווה בצקת של מח העצם הסמוך בפנים האמצעיים והאחוריים של הטיבייה. ב. נזק סובכונדרלי קל בפנים המדיאלים של כיפת הטאלוס ג. היצרות של המפרק בעיקר באספקט המדיאלי כמו כן נמצא ארוזיה / ציסטה עמוקה בקונאיפורם הלטרלי ושינויים ציסטים קלים יותר בקונאיפורם האמצעי ובפנים האינפורים של עצם הנביקולר. מה זה אומר??? איזה טיפול קיים לבעיה מסוג זה??? אני מבין כי עלי לחזור לרופא המטפל, אך כידוע קביעת תורים לוקחת זמן ולכן אני מבקש את עזרתכם על מנת להבין ממה אני סובל. תודה
אורן שלום. זה אומר שיש לך נזק משמעותי בעצם שמתחת לסחוס בקרסול ושזה מה שגורם לכאב. בד"כ הטיפול בבעיה כמו שאתה מתאר הוא טיפול ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
