פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
איפה אפשר לקבל טיפול בגלי הלם בניסיון לטפל בכאבי הדורבן. האם ניתן לקבל טיפול זה גם דרך קופת חולים מכבי?
רונית, למיטב ידיעתי, טיפול בגלי הלם לבעיית דלקת בעקב ("דורבן"), אינו מצוי בסל הבריאות. ספציפית לגבי מכבי, את יכולה לברר בקופה עצמה. ידוע לי שבבית החולים רמב"ם ניתן לקבל טיפול בגלי הלם, ובוודאי בעוד מקומות.. כמי שחטפה את הבעיה לפני כחצי שנה, מנסיוני - טיפולי פיזיותרפיה, תירגול יומיומי בבית, מידרסים טובים - הכל ביחד עזר במידה רבה. צריך המון סבלנות....
רונית שלום. אני מסכים עם מה שכתבה לך החיפאית. זה אכן לא בסל. יש מקומות שונים שאפשר לקבל בהם את הטיפול, תלוי באזור המגורים. בברכה - דר' טיטיון.
במכבי זה לא מוכר. בכללית מושלם-כן. אני טופלתי דרך כללית מושלם עם תוצאות טובות לאחר 4 טיפולים. עלה לי 2200 ש"ח ששוים כל פרוטה. תבררי קודם גם דרך הביטוחים הפרטיים. בהצלחה לך
דגנית שלום. כתבי היכן ביצעת את הטיפול לטובת באי הפורום. תודה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני חייילת בשירות סדיר, לפני כמה ימים התעוררתי בבוקר עם כאבים מאוד חזקים בכףהרגל באזור שמתחת לבוהן (בכריות כף הרגל) לאחר פרק זמן של שעתיים התחיל כאב נוסף באזור היד והכתף ובסוף הגיע לראש (הכל היה בצד שמאל של הגוף..) הגעתי למרפאה בבסיס ושם הפנו אותי באמבולנס למיון. שהגעתי בדקו אותיעשו לי א.ק.ג ובדיקות דם הכל נמצא תקין חוץ מהמוגלובין נמוך מאוד,הרופא אמר שאין לי שום דבר ורק רצה ל"חפף" אותי משם אני התעקשי שעדין כואב לי, והפנו אותי לנוירולוגית (כי יש לי פרופיל נמוך בגלל מגרנות), הנוירולוגית שלא הבינה בדיוק מה הבעיה אמרה לי שהכל נבע מהתקף מגרנה שהשפיע על השרירים בגוף (למרות שאמרתי לה שכאב הראש היה בשלב מאוחר מאוד). אחרי יומיים עדיין הכאב נמשך(חשוב לציין שהכאב הוא כרגע רק ברגל ולא בשום מקום אחר!!). רציתי לבקש חוו"ד נוספת ממך לגבי מה יכולה להיות הבעיה, ד"א הרגל מאוד התנפחה לי אתמול בערב. תודה, נוי.
נוי שלום. נשמע כמו בעיה דלקתית סיסטמית. ממליץ לפנות לראומאטולוג. בברכה - דר' טיטיון.
היי, עברתי ניתוח הלוס ולגוס לפני חודש. הרופא אמר לי לא לשטוף את כף הרגל המנותחת עד להוצאת המסמרים (למשך 6 שבועות). בתחילת השבוע נבדקתי במרפאה אורטופדית צבאית כביקורת לאחר שנפלתי בשבוע שעבר, האורטופד הצבאי המליץ לי לחטא את איזור המסמרים מידי יום. האם יש בכך צורך? והאם זה הגיוני שהרגל תישאר חבושה וללא מגע מים או חומר חיטוי כלשהו- לפחות באיזור הניתוח- במשך 6 שבועות?
חיילת שלום. אני מציע לעשות מה שאמר הרופא המנתח. לשמור את הרגל נקיה ולשטוף עם מים זורמים וסבון. בברכה - דר' טיטיון.
חדשיים אחרי שבר בפטישון, השבר התאחה, אני הולכת בקושי עם הליכון, ועם איר-קסט. הבעיה שהרגל שלי מתנפחת , אדומה כהה, ובצקתית. כשאני יושבת ומרימה את הרגל נעשה יותר טוב קצת, אבל עם אני יושבת והרגל למטה, או כשאני הולכת, זה חוזר. כמו רגל סוכרתית. אין לי סוכר, אבל יש לי כנראה לימפדמה, ונוירופתיה ממקור לא ידוע. האם זה קשור? מה עושים? לאיזה רופא ללכת? אני ממשיכה פזיוטרפיה ברגל, אבל לפני השבר קבלתי מסז לימפתי, והפזיוטרפיסטית אומרת שאני לא צריכה יותר? מה זה? ולמה? כל תקופת הישיבה שלי בחדשיים,לא לקחתי כלום לדילול הדם, ואני כל הזמן מפחדת מקריש דם חס וחלילה, למרות שהאורטופד בתל השומר אומר שרק ב-3 שבועות הראשונים היה סיכון לקריש, והיום כשאני דורכת על הרגל והולכת עם הליכון אין לי ממה לפחד. התחלתי לקחת קרטיה, אבל הרופא משפחה אמר שזה יזיק לי לקיבה. כי יש לי בעיות בקיבה. אלוהים , מה עושים. אני בדכאון גמור. אנא תחזרו אלי בדחיפות. תודה.
אור שלום. לצערי מדובר במקרה מורכב שלא ניתן לתת לך תשובה משמעותית דרך הפורום. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. מעבר לכך בגדול האם זה קשור? - יתכן וכן. מה עושים? - הולכים לאורתופד טוב. לאיזה רופא ללכת? אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוקטור לפני כשנה עברתי ניתוח בקרסול ובעצם העקב שבמהלכו הוכנסו ברגים, לאחר תלונות על כאבים מיצידי ובדיקת הרופא המנתח נאמר לי שיש לי דלקת קיבלתי כדורים נוגדי דלקת והרופא קיבע לי את הרגל בגבס ואמר לי לבוא לביקורת בעוד כ-3 שבועות שאלתי: כמה זמן אמור להיות הגבס והאם זה הפתרון? תודה מראש עידן
עידן שלום. מאחר ולא בדקתי אותך, לא הייתי מעורב בניתוח ולא ראיתי צילומים, לא אוכל לענות. פנה לרופא שמטפל בך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום יש לי רגליים מאוד רזות בעיקר בחלק התחתון ,שרירי התאומים שלי מאוד קטנים בנוסף יש לי פלאטפוס מאוד רציני ,האם יש טיפול או התעמלות מסוימת שיכולה לשפר לי את הבעיה תודה
אסף שלום. לפלאטפוס ניתן לעזור עם מדרסים מתאימים. לשרירים דקים ולא מפותחים יש לפנות לחדר כושר... בברכה - דר' טיטיון
שלום לפני כמה זמן שמתי לב שיש לי בכפות הרגליים בליטות של עצם. בצד שמאל בכף הרגל הימנית יש בליטה במרכז הכף רגל לא בחלק התחתון בצד שמאל כלפי חוץ, וברגל הימנית בצד ימין של כף הרגל השמאלית יש בליטה של עצם. זה משו כמו שנה שיש לי את זה מה מומלץ לעשות האם זה יכול להיתפתח למצבים יותר גרועים כי יותר משנה אני הולך כך אין לי שום כאב ברגליים. אני מפחד מניתוחים ודברים כאלה. מה לעשות אפשר כמה עצות?
שרון שלום. אין לי שום עצה מאחר ולא בדקתי את כפות הרגליים ולא ראיתי צילומים. בכל מקרה, אם לא כואב אז בד"כ לא צריך טיפול. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוקטור ברצוני לדעת על כאבים בכף הרגל הנגרמים ככל הנראה מבעיה שנקראת שיגדון. האם היא נגרמת מחומציות בדם, כי אבי סובל מבעיה זו. אם יש עניין תזונתי אשמח אם תפרטו בנושא תודה רבה גבי
גבי שלום. בהחלט שיגדון יכול לגרום לכאבים בכף הרגל. כתוב "שיגדון", "פדגרה", או "GOUT" ב-GOOGLE ותקבל בלי סוף חומר בנושא כולל הכוונה תזונתית. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כחודש נפצעתי במהלך חופשת סקי . במקום נאמר לי שמתחתי רצועה. מייד כשחזרתי נגשתי לקופ"ח שם אישר הרופא שמדובר בנקע. עד עכשיו אני סובלת מכאבים ומצליעה. בבדיקת C.T שעשיתי השבוע נאמר: הסתיידות תת קורטיקלית של עצם הקלקנאוס כ-2 ס"מ ,דופן לא סדירה. אודה לך אם תוכל להסביר את המשמעות.
גאיה שלום. אין לממצא המתואר משמעות ללא בדיקה קלינית. השאלה אם זה אכן מקור הכאב או שזהו ממצא אקראי, זאת ניתן לדעת רק לאחר בדיקה. בנוסף ללא בחינת ה-CT בעיניים (לא פיענוח) לא ניתן ממש להתייחס. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני סובלת מדלקת בגיד TIBIALIS POST מתחת לפטישון ללא קרע וכן גם מדורבן קטן והתעבות של PLANTAR FASCIA מסביב לדורבן. מה ניתן לעשות חוץ מפזיותרפיה ומדרסים? האם יש טיפולים אחרים שאוכל לעשותם באופן פרטי ולא דרך קופת חולים? אני מוכנה להכל כיוון שאיני יכולה ללכת יותר מכמה מטרים בגלל כאבים עזים. תודה לי
לי שלום. מה ניתן לעשות חוץ מפזיותרפיה ומדרסים? ניתן לנסות טיפול בגלי הלם ל"דורבן" לא במסגרת סל הבריאות כמו כן לבעיה של ה-TP, ניתן לבצע הזרקה מקומית וקיבוע בגבס למספר שבועות. במידה וכלום לא עוזר, אפשר גם לטפל ניתוחית. בברכה - דר' טיטיון.
אין לי מושג אם זה הפורום הנכון אבל אשאל בכל מקרה. יש לי הפרשים בין הרגליים רגל אחת קצרה יותר ב 2 סנטימטר מהשנייה עקב עקמת בגב האגן מושך רגל אחת למעלה ולכן יש הפרש. אני הולכת עם מדרס 2 סנטימטר, אבל בכל נעל זה לוחץ לי ואחרי כמה זמן כף הרגל נרדמת לי ,וגם הבוהן וגם שאני מורידה את הנעל כואבת לי כל הזמן כף הרגל, ויש לי דקירות. אישרו לי נעליים לבניה ממשרד הבריאות פעם בשנתיים אבל אני לא יכולה ללכת עם נעל 1 במשך שנתיים.....וזה נעל חורף מה עליי לעשות אני ממש מיואשת אין לי חשק כבר לחיות אני בחורה צעירה וכל הזמן אני במצב רוח בגלל זה
קארין שלום. לגבי היאוש וחוסר הרצון לחיות, זה לא הפורום הנכון. לגבי הנעליים, משרד הבריאות מאשר רק זוג נעליים אחד, אין מה לעשות. מעבר לכך את יכולה לקנות איזה נעליים שבא לך, ללכת לסנדלר שיוסיף לך את ההגבהה שאת צריכה. בברכה - דר' טיטיון.
זה מה שאני עושה בדרך כלל הבעיה שזה ממש לא נוח זה עושה לי כאבי ברכיים וצליעה ממש שום נעל לא נוחה לי . זה נכון שפילאטיס טוב למצב שלי וזה יכול להאריך לי את השריים ולצמצמם את ההפרש?
לד"ר שלום, אני סובלת מכאב לא קשה אבל מוזר במרכז העקב, בדיוק בנקודה בה משתמשים כדי לדרוך על הרצפה. חשבתי שזה חתך, פצע, שפשוף מזוג נעליים חדש, שלפוחית או משהו שנכנס מתחת לעור, אבל זה לא אף אחת מהאפשרויות הנ"ל. הכאב לא עובר מזה מספר שבועות, וגורם לאי נוחות בזמן ההליכה. האם כאב מסוג זה נשמע מוכר? מה דעתך? תודה רבה!
אילה שלום. יש סיבות שונות לכאבים בעקב. פני לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כחודש עברתי ניתוח גב הוצאת חלק מדיסק בחוליות L5-S1 שלחץ על התעלה וגרם לי לכאבים ברגל ימין. מס' ימים טרום הניתוח עקב רגל ימין וחלק החיצוני בכף הרגל איבדו כ- 50% (בערך) מהתחושה מה שגרם לי ללכת בצליעה ובהגבלה בתנועה, הליכה מהירה וכו'. ייחסתי זאת כמובן ללחץ שיש לדיסק על העצב... גם כיום חודש לאחר הניתוח מצב זה נמשך עדיין הולך בצליעה ותנועה מוגבלץ לדברי הרופא זה מצב נורמלי ואמור לחלוף... למרות דבריו האם מצב זה מוכר? מתי זה עובר ומהו פרק הזמן הנורמלי ע"מ שיעבור? לציין כי מבחינה עצבית אני בסדר גמור , מה עושים? להתחיל לדאוג? (בעצם התחלתי..) תודה.
שלום רב, יש לי כאבים בכף הרגל (במרכז כף הרגל (אזור הפציה), קצת בצידי כף הרגל, ובעיקר בעקב ובאיזור גיד אכילס), שנמשכו כבר מספר שבועות אך החמירו מאוד בשבוע האחרון. לאחרונה התחתי להשתמש במדרסים, ובערך ממתי שהתחלתי להשתמש במדרסים התחילו הכאבים. במדרסים העקב מוגבה, וזה קצת לא נוח, אך כשהייתי בחנות המדרסים ואמרתי להם שאני מרגיש שהעקב גבוהה ויש לי כאבים קלים, הם אמרו שהעקב צריך להיות גבוהה, והכאבים יפסיקו כשאני אתרגל למדרסים, מה שלא קרה. אתמול הייתי אצל אורטופד, שאמר לי שזו כנראה דלקת, ואני צריך לנוח במשך שבוע מפעילות מאומצת (כמו ריצה, אופניים למשל אפשר לעשות), ולבלוע במשך 10 ימים כדור שנקרא ארקוקסיה 90 מ"ג, ולחזור להתאמן עם מדרסים מתאימים. עכשיו יש לי מספר שאלות 1. האם יתכן שהמדרסים עם ההגבהה בעקב הם שגרמו את הכאבים? ואם כן אז יהיה לי טוב יותר עם אתחיל להשתמש במדרסים ללא הגבהת עקב? 2. ביום רביעי אני אמור לצאת לטיול של שלושה ימים בשביל ישראל שכולל הרבה הליכה. את הכדורים התחלתי לקחת היום, האם מותר לי לצאת לטיול הזה או שיתכן שהוא יפגע בהחלמה שלי אז אני צריך לוותר עליו (בעצם האם הליכה נחשבת למאמץ שאסור לעשות במשך הטיפול עם התרופה)? משהו חשוב ששכחתי לציין זה שאני בעוד שבועיים מתגייס ליחידה קרבית, ולכן אני צריך שהכאב יעלם כמה שיותר מהר. תודה רבה
בהחלט יתכן שהמדרס גורם לכאב, האם המידות נלקחו לפי מידות גבס ? מצ"ב מאמר להסבר מה היא השיטה המומלצת. בכל מקרה לא נראה לי שכדאי לצאת לטיול עם הליכה מרובה. בס"ד מדרסים פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
קודם כל תודה על התשובה המהירה והמעמיקה. המדרסים נלקחו בשיטה של הספוג, בעמידה. המדרסים מתאימים לרגל בחלקם העליון, אך אני מרגיש שהעקב מוגבה יותר מידי, אבל בחנות מדרסים אמרו שעקב מוגבה חשוב לשיכוח זעזועים ומניעת כאב. ועוד שאלה, האם בד"כ כאבים מסוג זה מחלימים תוך עד שבוע שבועיים במנוחה מוחלטת? כיוון שאני עוד שבועיים מתגייס ואני חושש מהעניין...
שלום רב.. מזה כחצי שנה אני סובלת מעצם שזזה קצת ממקומה ומשחיקת סחוס... זה גורם לי לכאבים חדים גם כאשר אני ללא נעליים או ללא מאמץ פיזי.. בהתייעצות עם רופא, הוא אמר לי או לקנות נעליים מיוחדות או לעשות ניתוח.. מה המלצתך? הרי נעליים זה משהו ריגעי ולא תרופה לפציעה...
אלינור שלום. לא ניתן לתת יעוץ במקרה כזה ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות הדמיה. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון, או לחלופין, פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
בני בן 4 חודשים כאשר באתי לבדיקת מפרקי ירך ( שנשללה), אובחנה אצלו נטיה קלה של כף הרגל שמאל פנימה אדוקטוס גמיש במידה חלקית עיוות קל יחסית השאלה : 1. האם עיוות זה פוגע בהתפתחות או קוסמטי בלבד? 2. האם הגיבוס מציק ( מגרד) או מפריע,אני מתלבטת לגבי גיבוס ? תודה
אריאלה שלום. מדובר בבעיה שמסתדרת לבד בד"כ ולא מפריע בכלום. במקרים קיצוניים מטפלים בגבס. תינוקות מסתדרים עם זה בלי בעיה. פני לבדיקת אורתופד ילדים. בברכה - דר' טיטיון.
בני בן השנה וחצי סובל מאותה הבעיה, שאובחנה אצל שני אורתופדים. שניהם הציעו טיפול בגבס למשך חודש וחצי. אך אחוזי ההצלחה היו שונים מאורתופד לאורתופד. האחד אמר 75% הצלחה, והשני 20% הצלחה.אינני יודעת מה לעשות האם לטפל בגבס ולרתק את בני למשך חודש וחצי? או פשוט להשאיר זאת כך בתקווה שיסתדר? מה ההשלכות האם זה יפריע לו שיתבגר מבחינה בריאותית? האם יהיה לו קשה לבצע פעולות מוטוריות פשוטות כגון ריצה?
בני בן השנה וחצי סובל מאותה הבעיה, שאובחנה אצל שני אורתופדים. שניהם הציעו טיפול בגבס למשך חודש וחצי. אך אחוזי ההצלחה היו שונים מאורתופד לאורתופד. האחד אמר 75% הצלחה, והשני 20% הצלחה.אינני יודעת מה לעשות האם לטפל בגבס ולרתק את בני למשך חודש וחצי? או פשוט להשאיר זאת כך בתקווה שיסתדר? מה ההשלכות האם זה יפריע לו שיתבגר מבחינה בריאותית? האם יהיה לו קשה לבצע פעולות מוטוריות פשוטות כגון ריצה?
שלום, יש לי שאלה קצת מוזרה, אבל אולי בכל זאת תהיה לכם תשובה או המלצה כלשהי. לפעמים אני מרגישה חוסר תחושה בבוהן. מדובר כל פעם באותה בוהן ובאותה רגל, שנרדמת עד כדי כאב די חזק ועד כדי כך שאני צריכה לעצור ואם יש אפשרות - להוריד את הנעל, ואז לאט לאט הכאב עובר. זה קורה לעתים תכופות לאחר הליכה טיפה ממושכת (גם בנעליים נוחות ונעלי ספורט) או כשאני נועלת נעליים מסוימות (נעלי עקב לדוגמא) גם לא בהליכה וללא כל מאמץ על הרגל, כולל בישיבה. יש לציין כי ברגל השנייה הבעיה לא קיימת כלל עם אף זוג נעליים. האם יש מה לעשות עם זה או פשוט להימנע מהליכות ממושכות או להקפיד על נעילת נעליים מסוג מסוים בלבד?? יש לציין כי גילי הוא קרוב ל-30. תודה על תשובתך.
לי שלום. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך לבדיקה. יתכן ומדובר בלחץ עצבי מקומי או בבעיה אחרת שניתן להקל עליה בעזרת טיפול מתאים. לשם כך יש צורך להגיע לאבחנה ולא ניתן לביצוע דרך הפורום. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לבעלי יש בליטה [כמו גולה ] בכף הרגל בהתחלה היה לו רק ברגל ימין ועכשו יש גם ברגל שמאל הבליטה נמצאת על שריר וזה נורא כואב חו שהוא עומד הרבה . שאלתי מזו הבליטה הזאת? ואיך אפשר לטפל? האם יש תרגילי שאפשר לעשותם בבית להקטין את הבליטה הזאת? מירב
מירב שלום. לא ניתן להגיע לאבחנה לפי התאור שלך. פנו לבדיקת אורתופד בקופ"ח באזור מגוריכם. בברכה - דר' טיטיון.
הצילום מראה שבר בשלבי איחוי ביניים במטטרזוס הדיסטלי 3. ללא שבר טרי. המרווחים המפרקיים שמורים. מה הפירוש? ומה ההצעה לטיפול? תודה
אודי שלום. הפירוש הוא כי הצילום מראה שבר בשלבי איחוי ביניים במטטרזוס הדיסטלי 3. כלומר שבר במסרק השלישי בתהליכי ריפוי. הטיפול? - דריכה ומאמצים בגבול הכאב והרבה הרבה סבלנות. בברכה - דר' טיטיון.
כבר יותר משבוע שיש לי כאב בתחתית כף הרגל באמצע הכף (בין הכריות והברך). הכאב לא מופיע בכלל כשאני במנוחה,אלא רק בזמן הליכה, כשהרגל נוגעת בקרקע. הכאב מגיע מאיזור הכריות הקדמיות וכאילו "נזרק" כלפי העקב ונעלם במהירות,עד הפעם הבאה שהרגל דורכת על האדמה. אם אני משאיר את הרגל במצב הזה של נגיעה באדמה ולוחץ עליה אני מרגיש את הכאב בצורה חריפה באיזור שקצת לפני הברך, אבל לא חזק כלכך. הכאב הכי חזק זה כשהוא "נזרק" כמו שאמרתי מקודם. בבוקר כשאני קם אז אני לא מרגיש את זה, וזה מתחיל להופיע במשך היום. לא קיבלתי מכה או משהו, אבל לאחרונה חזרתי לנהוג על מכונית עם הילוכים,אז הרגל השמאלית (של הקלאץ') עובדת יותר (ובאמת שמתי לב שאני לוחץ על הדוושה עם האיזור של הכריות הקדמיות), אז אני מבין שיש קשר, אבל הכאב הזה לא עובר ולא אפילו משתפר, למרות שלא נהגתי שבוע כדי לתת לרגל מנוחה. בצורה אירונית, הנעל היחידה שבה אני לא מרגיש את הכאבים בזמן הליכה זאת הנעל שאיתה אני נוהג. בכל נעל אחרת יש לי כאבים. מה זה יכול להיות, והאם זה יעבור לבד? ואם לא, כמה זמן צריך לעבור לפני שאני צריך להתחיל לדאוג?
כתבתי בין הכריות והברך, התכוונתי בין הכריות לעקב. ובכל מקום שכתבתי ברך התכוונתי עקב :P סורי על הבילבול.
עידן שלום. נשמע כמו בעיה עצבית מקומית. יתכן בעיה שנקראית MORTONS NEUROMA. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך ועדיף כזה העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
קורה לי לאחרונה שאני הולך ואני מרגיש כיאילו הברך ברגל פשוט בורחת לי מהמקום ואני מחליק ומוצא את עצמי כול פעם כמעט נופל על הריצפה... אני חייל ולצערי בצבא כאבים בגב וברגליים לא עושה כול כך רושם עליהם.. מהו הטיפול ומה צריך לעשות על מנת לקבלו?
שלום רב, אובחן אצלי (באמצעות אולטרה סאונד) נירומה על שם מורטון. אני סובל מהבעיה הנ"ל מזה שנתיים וחצי ומקל על הבעיה באמצעות מדרסים. לאחרונה אני שוקל הזרקה של קורטיזול. שאלתי: האם ישנה חשיבות לדיוק מיקום ההזרקה? קרי, האם ההזרקה אפקטיבית יותר כשאר היא מלווה באולטרהסאונד? כמו כן, מדוע טרם מזריקים אלכוהול שנמצא כאפקטיבי בטיפול בנירומה על שם מורטון? שאלה אחרונה: מה אחוזי ההצלחה בניתוח? תודה, בברכה,
תומר שלום. האם ישנה חשיבות לדיוק מיקום ההזרקה? קרי, האם ההזרקה אפקטיבית יותר כשאר היא מלווה באולטרהסאונד? - יש חשיבות למקום ההזרקה ויש כאלה שנשבעים שתחת US זה יותר אפשקטיבי, אך אין על כך ספרות משמעותית. כמו כן, מדוע טרם מזריקים אלכוהול שנמצא כאפקטיבי בטיפול בנירומה על שם מורטון? - לא ידוע לי טיפול של הזרקת אלכוהול למורטונס נאורומה. שאלה אחרונה: מה אחוזי ההצלחה בניתוח? - מעל 90% הצלחה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, תודה רבה על תשובתך ואני מבינה מכך שאצטרך הרבה סבלנות עד שאוכל לחזור לפעילות גופנית. יש לי שאלה נוספת: האם בד"כ שבר במסרק 3 בכף הרגל יכול להחמיר כתוצאה מפעילות יומיומית כגון הליכה לעבודה , לסידורים? ווהאם ישנו טיפול מסויים שיכול לעזור באיחוי השבר? תודה מראש
לימור שלום. כל עוד ההליכות והסידורים מתבצעים בגבול הכאב אז את לא גורמת נזק. לגבי זירוז ריפוי שבר יש אפשרות בעזרת גלי קול חזקים (אקזוגן) או בעזרת גלי הלם, יש האומרים שזה מחיש את ריפוי השבר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני שואלת בשם קרובת משפחה ,צולעת ברגלה השמאלית בשל מחלת פוליו בילדות. (בת 52) אובחן אצלה מיניסקוס בברך ברגל שמאל (החולה). הוצע לה טיפול באטרוסקופיה. היא מבקשת חוות דעת מקצועית ,לגבי יעילות הטיפול,סיבוכים אפשריים,בשל העובדה שהרגל חולה.(פוליו) אודה לך אם תוכל להרחיב בענין.
כאשר אני עושה צעידה או מתחילה לרוץ אחרי כ10 דקות מתחילות לכאוב לי כפות הרגליים ברמה גבוהה ואני לא יכולה ללכת עוד. הלכתי לאורתופד הוא לא ביצע שום בדיקה או צילום והציע לי מדרסים. ממה הכאבים האלו יכולים לנבוע?
חן שלום. זהי שאלה כללית מאוד. כאבים בכפות הרגליים יכולים לנבוע מסיבות רבות. פני לבדיקת אורתופד אחר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב חן, קראתי את פנייתך בפורום כף רגל וקרסול באתר דוקטורס ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהל הפורום אם רופא שראה ובדק אותך הציע לך כפתרון להשתמש במדרסים, נראה שכך נכון לעשות. תשובה דרך הרשת בלי לראות אותך בדרך כלל תהיה יותר כללית ופחות ספציפית מאשר איש מקצוע שבדק אותך לגבי מדרסים -מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה, יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il http://www.weinbergorthopedics.co.il
נולדה לי בת לפי 5 שבועות. בבדיקת התפחות בגיל שבועיים הרופא אמר לי שיש לה BI LATERAL ADDUCTED FEET הוא נתן לי הפניה לאורטופדיה ויש לי תור מאוחר יותר החודש. רציתי לדעת כיצד בדר"כ מטפלים בזה ? תודה אורלי
אורלי שלום. בד"כ לא צריך טיפול מיוחד. לעיתים צריך טיפול בגבסים. ממליץ לפנות לאורתופד ילדים בהקדם האפשרי. בברכה - דר' טיטיון.
אמי בת 80 לפני כ-10 שנים נפלה ונהיה לה סדק בקרסול הרגל, ומאז סובלת מכאבים. לפני כ-3 חודשים נפלה ושברה את האגן ליד המפשעה, לא עברה ניתוח וזה התאחה לבד. לאחרונה נהיה לה נפיחות בקרסול שוב גם בחלק העליון של כף הרגל נפוח לה.השאלה שלי היא האם היא צריכה לשים את הרגליים במים קרים או חמים? אולי יש לה דלקת, והיא צריכה לקחת כדורים לדלקת כמו אתופן. היא עוטפת את הקרסול עם תחבושת. תודה ומחכה לתשובה רונית.
רונית שלום. לא ניתן לתת יעוץ בנושא כל כך ספציפי דרך המחשב. צריך לנסות ולראות. בד"כ קירור מקומי עוזר וכדאי לפנות לאורתופד באזור המגורים. בברכה - דר' טיטיון
שלום, לפני שבועיים נפלתי ועיקמתי את הרגל, לאחר צילום התברר כי יש לי שבר במסרק 3 בכף הרגל. הרופא אמר לי כי אינני צריכה חבישה וזה עניין של זמן עד שהשבר יתאחה. אני מתהלכת בצליעה. שאלתי היא: מתי אני יוכל לחזור ולעסוק בפעילות גופנית? (ריצה ואירובי) והאם יהיו לי השלכות בעתיד בעקבות הפציעה?
לימור שלום. ללא בדיקה מסודרת ובחינת הצילומים לא אוכל לענות יותר מאשר שזה בד"כ לוקח כשלושה חודשים +/-. בברכה - דר' טיטיון
שלום רב, מבקשת עזרה קטנה קיבלתי תשובות צילום כתף וקשה לי עם המונח אנא עיזרו לי.מה זה אומר היסתידויות מסיביות של הרקמות של הכתף? תודה על צומת הלב.
שלום רב, אני בת 23 וזה כבר כמה שנים שאני סובלת מכאבים עזים במרכז כף הרגל (בקשת) במהלך מאמץ גופני (רק בפעילויות הדורשות קפיצות מרובות כמו אירובי) התחושה היא כאילו נתפס שם איזה שריר(כמו שקורה לעיתים בבריכה) ולוקח לפעמים יומיים-שלושה עד שהכאב נעלם. בנוסף,במהלך הליכות ממושכות יש לי כאבים מאוד חזקים בחלק הקידמי של השוק-מרגיש כמו כאבים בעצם עצמה עד כדי אי יכולת להמשך הפעילות. אין לי מושג אם יש קשר בין הדברים. הייתי אצל אורתופד שלא ידע לענות לי חוץ מלהגיד לי להמנע מהפעילות. הדבר מאוד מקשה על חיי היומיום שלי, שכן אני חובבת ספורט. אולי תוכלו לעזור לי?תודה
יפעת שלום. לא נראה לי כי אוכל לעזור לך דרך הפורום. פני לרופא אורתופד אחר באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב,יפעת קראתי את פנייתך בפורום כף רגל וקרסול באתר דוקטורס ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהל הפורום. התופעה שאת מדברת עליה אם אני מבין אותך נכון - מדובר על גיד שנמצא ל א ו ר ך הקשת וניתן לתת פתרון לבעיה הזו. אינני מוצא קשר בין זה לבין כאבים בחלק קידמי של השוק, אך נראה שהכאבים הם אחד משתיים או שבר מאמץ או שינספלינט shinsplint שזה דלקת בכרום העוטף של העצם. הסימפטומים הם כאלה, אם זה שברי מאמץ אז ככל שממשיכים במאמץ כאב מתגבר, אם זה שינספלינט בהתחלת המאמץ יש כאב וככל שהרגל מתחממת הכאב פוחת. אשמח לבדוק אותך, בדיקה ויעוץ הם ללא תשלום וללא מחוייבות מצידך. בברכה, יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il http://www.weinbergorthopedics.co.il
ב"ה שלום רב, מזה כחודש אני סובל מכאבים בשורש כף היד בגיד שקשור לאגודל. לא ידוע לי על מכה או פעולה חזקה עם היד לפני שנופיע הכאב. מה אפשר לעשות לרפוי הכאב? תודה
מזה כשנה אני סובל מתחושת בערה בכפות הרגליים ומזה כחודש אני סובל מכאבים עזים בכפות רגלי. אני סובל מנרופטיה הקיפית ומקרון דזיס ואינני סובל מסכרת.פניתי לרופאים שונים שלא נותנים לי מענה והסבל הוא קשה מנשוא. מה עצתך? בברכה ובתודה מראש, מנשה
מנשה שלום. התשובה גוף השאלה. אתה סובל מנאורופאטיה לכן התחושות והכאבים. יש תרופות שונות שיכולות להקהות את הכאב. פנה לטיפול במרפאת כאב. בברכה - דר' טיטיון.
עשיתי מיפוי עצמות ובתשובת שהגיעו היה רשום "מוקד קליטה בטיביה דיסטלית מימין,אשר דורש המשך בירור רדיולוגי,על מנת להבדיל בין תהליך תופס מקום לבין אפשרות של שבר מאמץ או שבר ללא תזוזה" והאורטופד שלי אמר לי שזה גידול שאלתי אותו אם זה סרטני אז הוא צחק אני לא יודע מזה בדיוק..... אשמח לקבל תשובה.....
רז שלום. מאחר ולא בקתי אותך ולא ראיתי את בדיקות ההדמיה לא אוכל לדעת. אם הייתי שואל רופא שאלה כזאת והוא היה צוחק לי בפנים....לא יודע מה הייתי עושה. שמרת על איפוק? כל הכבוד. בברכה - דר' טיטיון.
תודה על העזרה אני הולך לאורטופד יותר מומחה ממנו הבנתי שהוא סתם בררה של רופא תודה על העזרה.....
האם אפשר להגיע אליך דרך קופת חולים(או דרך המושלם) ע"מ לבדוק צורך במדרסים? תודה...
שרית שלום. דרך המושלם לא, אך את יכולה לקבוע אלי תור בבלינסון, מוקד תורים בבלינסון - 03-9376666 בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אשמח לדעת להיכן עלי לפנות לטיפול אסטתי של בוהן בולטת, והתחלה של אצבעות פטיש בתודה מראש
דינה שלום. ניתוחים כאלו מבוצעים ע"י אורתופדית העוסקים בכירורגיית קרסול וכף רגל. פני לאחד כזה באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
בני עבר צילום בקורת אחרי גבס חודש עדיין אין סימני חיבור נשאר עם גבס לעוד שבועיים מה סכוויי החיבור בתקופה נוספת זאת ומה אם חלילה עדיין אין שיפור מה עושים
נילי שלום. תלוי באיזה שבר מדובר, מיקום השבר, ועוד. לא ניתן לענות ללא בדיקת החולה והצילום. בברכה - דר' טיטיון.
שכחתי לציין השבר הוא בבסיס מטרוזיס 5
נילי שלום. עדיין, יש שברים שונים של בסיס מסרק 5. צריך לראות את הצילום. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לך ד"ר יש לי שאלהת האם תוכל להגיד איזה בעיה יש לי או שלפחות לכוון אותי לאבחנה מסויימת ולפטרון. יש לי כאבים בכף הרגל המופעיעם כל שבוע שבועיים למשך כ יממה או שניים וחולפים. התופעה נראת כך : מופיעים כאבים חזקים נקודתיים ומוגדרים מאוד בכמה נקודות בכרסול בציידי העקב. תמיד בשני הרגליים בן זמנית. בדרך כלל כמה נקודות כואבות 2- 3 . כמה דקות לאחר מכן מופיע אודם באותם הנקודות הכואבות. זה נראה כמו כתמים אדומים בכותר כ2 ס"מ כל אחד. הכתמים האלה מתנפחים, חמים, אדומים וכואבים מאוד. אפילו קשה להרדם בלילה. מאוד כואב לדרוך על הרגליים. ממש גורמים לי לצליעה. שיא הכאבים הוא כיממה, לאחר מכן הכאב פוחת והנפיחות ואודם יורדים בהדרגה במשך יממה נוספת, הכל חולף עד לפעם הבאה שמופיע כשבוע, שבועיים לאחר מכן. אני סובלת נורא ומחכה בפחד להתקף הבא. מה זה יכול להיות? מה הטיפול? יש לציין שאני בחורה צעירה בריאה בד"כ, בת 27. . אני במקצועי אחות, אך אף פעם לא שמעתי על בעיה כזאת . סליחה על השאלה הארוכה, אשמח לתשובה בהקדם.
אולגה שלום. לא נשמע כבעיה אורתופדית. ממליץ לפנות לראומאטולוג ולרופא כלי דם. בברכה - דר' טיטיון.
מאתמול בערב התחלתי להרגיש, בזמן שהלכתי, כאבים בחלק העליון של הרגל, היום בזמן שהלכתי הכאבים היו יותר כואבים ועדיין כואב לי בזמן שאני הולכת. מה זה יכול להיות? תודה
ליאת שלום. זה יכול להיות כל דבר. פני לבדיקת רופא באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
יופי של תשובות ! "זה יכול להיות כל דבר" "פני לאורתופד" "לא יודע מה זה "שורש כף הרגל"" וכדומה ... מנהל האתר, שלח את הד"ר המכובד לטפל בפציינטים בקחיניקה - לפורום הזה אין מורגשת תרומתו !
לד"ר טיטיון.. עברתי ניתוח הלוס וולגוס לפני שבע עשרה שנה. מאז עברתי חמישה ניתוחים לתיקון הנזק שניגרם לי בכף הרגל. כעת אני לפני ניתוח נוסף : תיקון והשתלת עצם . יש מצב שתוכל לעזור לי / הייתי מעוניינת ביעוץ ..
אלין שלום. אשמח לקבלך ליעוץ במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון, מוקד תורים בלינסון - 03-9376666. בברכה - דר' טיטיון.
שלום בני בן ה15 סובל מכאבים בכפות הרגליים בהליכה ממושכת. יש לו כפות רגליים שטוחות וכשהיה קטן אף הותאמו לו מדרסים. האם כיום ישנה המלצה למדרסים?האם זה עוזר? יעזור למנוע בעיות גב עתידיות? אני יודעת שיש חילוקי דעות בנושא ומכייון שמדובר בהוצאה כספית,אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה.
שרית שלום. אם יש מנח לא תקין של כפות הרגליים וכאבים בשל כך, מדרסים בהחלט מומלצים, צריך רק לעשות אותם נכון... בברכה - דר' טיטיון.
כמובן שכשיש סימפטומים יש צורך בשינוי מנח כף הרגל בכדי לפתור את הבעיה,ואני מצטרף בחום להמלצתו של דר, טיטיון, וכמובן החשוב ביותר שהמדרס יבנה נכון, והמידות ילקחו נכון. מצ"ב מאמר הסבר , מהוא המדרס הנכון: מדרסים תיפקודיים-(ביומכנים)פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
ד"ר בוקר טוב ענית לי לפפני מספר דקות על השיטה המלעורית לחיתוך פסצייה פלנטרית שמדובר בהחדרת ארטוסקופ-לא לכך התכוונתי אלא לניתוח שמכניסים כמו מסרגה (זו בדיוק השאלה שלי -מה מכניסים) "על עוור" מסובבים את המכשיר וחותכים חלקית את הפסצייה מהו אותו מכשיר שמוחד לכף הרגל ,איך אתם המנתחים קוראים לו ? תודה
יגאל שלום. לצערי שיטת המסרגה לא מוכרת לי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לכלום , מקווה שהנושא שלי אכן קשור לאשכול הזה . אז ככה, יום שבת הייתי בחרמון ועשיתי סקי , במהלך היום נפלתי וסובבתי את הברך, לאחר שחזרתי הביתה לא יכולתי לדרוך עליה. יום לאחר מכן הלכתי לטרומה ועשו לי צילום . הרופא אמר לי שמתחתי את הרצועה בברך ואני ימנע מפעילות ספורטיבית במשך 3 שבועות ובנוסף חשבו לי את המקום . רציתי לשאול האם מותר לי ללכת בלי החבישה (כבר עברו 4 ימים) וכבר לא כאב לי כמו ביום שבת . תודה רבה לעזרים . נ.ב עוד מידע לגבי מתיחת הרצועה בברך יתקבלו בברכה . עופר.
שלום לד"ר טיטיון יש לי כאבים בעקומת האורכית הפנימית רגל ימין אמצע כף הרגל בצילום הרנטגן כתוב גם:' אוסטאופניה כללית / שינויים ארטרוטים ניכרים עם MP של הבוהן לא עזר אף מדרס.רק איבופרופן עוזר קצת. נאמר לי שלניתוח אין הרבה סיכוים. אני במצב שכמעט לא יכול ללכת (רק עם כאב גדול) שמעתי שאפשר לעשות זריקת קורטיזון תחת רנטגן. שאלות: -איפה ניתן לעשות זריקה כזאת ? בד"כ עוזר ? -כמה זמן מחזיקה ההשפעה ? -אפשר לחזור לזריקה שוב ולאחר כמה זמן? -מה הסיכון / סיבוך לזריקה ? - איפה אתה מקבל (מקום/טלפון ?) תודה
מונל שלום. אם מקור הכאבים שלך הוא בMP אזי ניתן להציע טיפול ניתוחי בהחלט מוצלח. -איפה ניתן לעשות זריקה כזאת ? בד"כ עוזר ?לעזיין זריקה ניתן לבצע אצלי בלינסון למשל. -כמה זמן מחזיקה ההשפעה ? לפעמים זה לא עוזר בכלל, לפעמים שעה, לפעמים חודשים וכ"ו תלוי בבעיה, ובמזל. בכל מקרה זה בד"כ לא מחזיק לנצח. -אפשר לחזור לזריקה שוב ולאחר כמה זמן?. אפשר לחזור על הזריקה אבל זה לא הטיפול המומלץ בד"כ. -מה הסיכון / סיבוך לזריקה ? לכל פעולה חודרנית עלולים להיות סיבוכים. החל מזיהום מקומי, השפעות סיסטמיות של חומר ההזרקה, כאבים וכ"ו. - איפה אתה מקבל (מקום/טלפון ?) - אני מקבל במרפאת כף רגל בבלינסון לקביעת תור, מוקד תורים בלינסון - 03-9376666, כמו כן במרפאתי הפרטית. בברכה - דר' טיטיון.
מומלץ לי ניתוח hallux valgus acquired שאלה:האם ניתן לבצע אותו בעזרת הלאזר ואיפה
ילנה שלום. ניתוח הלוקס ואלגוס לא מבוצע עם לייזר בשום מקום. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר ערב טוב כאשר נותנים זריקת קורטיזון בעקב כנגד דורבן באיזה מקום נותנים את הזריקה האם בכרית העקב או בצד העקב ? תודה
צביקה שלום. לרופאים שונים גישות שונות. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, בזמן האחרון יש לי כאבים בכריות כף הרגל , האזור חם אדום ונפוח עד שקשה לי ללכת או לדרוך על הרגלים, עשיתי מדרסים , נעלים אורטפדיות , פדיקור , שומרת על הרגלים ובכל זאת יש כאבים , מה זה יכול להיות תודה רבה שרה
שרה שלום. יכולות להיות סיבות רבות לכאבים בקדמת כף הרגל. יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות הדמיה ועזר לפי הצורך , כדי להגיע לאבחנה. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
לד"ר שלום תודה על תשובתך המהירה חשבתי שהבעיה ברגל זה בטיפול של אורטופד איך קובעים תור לבלינסון בטח ההמתנה לתור זה חודשים תודה
רוחה שלום. למוקד תורים בלינסון - 03-9376666. בברכה - דר' טיטיון.
בתי בת השנתיים וחצי הולכת על קצות האצבעות מהרגע שהתחילה ללכת. בגיל שנתיים אורטופד הפנה לפיזיוטרפיה (ואמר כי לא רואה שום בעיה- הגידים ארוכים..והכל תקין). לצערי, לא היינו בטיפול כלשהו, יחד עם זאת, היום היא הולכת פחות על קצות האצבעות- בעבר הלכה כך 95% מהזמן, ועכשיו כ- 65%. כלומר, חל שיפור אך עדיין ממשיכה בהרגל זה. האם תתכן אפשרות שהמצב יעבור מאליו? האם לקבוע תור לפיסיוטרפיסט בכל מקרה? האם לא מאוחר מדי? מה הנזק האפשרי? תודה...
אסנת שלום. בהחלט יתכן שזה יעבור לבד ובד"כ אכן זה כך, אך לא תמיד. לכן אני ממליץ בחום לפנות לפיזיוטרפיסט אפילו רק לקבלת הדרכה לטיפול עצמי בבית. בברכה - דר' טיטיון
שלום רב, עקב כאבים חזקים במשך 5 חודשים בחלק הפנימי של הרגל מעל הקשת, טיפולים בפיזיוטרפיה, גבס, AIRLIFT שלא עזרו, עשיתי M.R.I להלן התשובה: מוקדי אות חריג/בצקת בפרט במוח העצם סביב המפרק הטאלו-נביקולרי. עיבוי גיד ה-TP עם תפליט בשרוול. לשם השוואה צילמו לי גם את קרסול שמאל ששם אין לי כביכול בעיה ונמצא מבנה ציסטי קטן בקלקנאוס עם מיצות בודדות כ-15 מ"מ. תפליט בינוני לאורך ה-FHL ללא אות חריג מחשיד לטנוסינוביטיס. עיבוי גיד ה-TP במקביל לפטישון הפנימי תפליט עדין בשרוול. מה בעברית לעם המצב בקרסול ימין ומה בשמאל. האם זה מצב שמצדיק התערבות כירורגית? בתודה, בטי
בטי שלום. נשמע שאת סובלת מאי-ספיקה של הגיד הטיביאלי האחורי ושזה המקור לבעיותייך. הטיפול במידה וטיפול שמרני עם פיזיוטרפיה, מדרסים והנעלה מתאימה, לעיתים ניתן לנסות גם הזרקה מקומית וקיבוע בגבס מספר שבועות, אם כל הנ"ל לא עוזרים, הטיפול שניתן להציע הוא טיפול ניתוחי. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, שמי שי בן 25 . ההני סובל מזה זמן רב מכאבים בכף הרגל, לפני 7 שנים ובתקופת השירות הצבאי עברתי מיפוי עצמות ובדיקות נוספות , הממצא היה " הדגשה של ריכוז בבלוטה גרמית בחלק מדיאלי של טרסוס רגל שמאלית " . עפ"י המונחים הרפואיים עצם נביקולר משהו כזה . הפתרון אשר הוצא לי היה ניתוח ( אשר לא הומלץ בחום בשל סיכוניו הרבים וההחלמה הממושכת ) או ניסיון להקלה על הכאבים ע"י שימוש במדרסים . עד היום הנני משתמש במדרסים יקרים מאוד , אומנם גם אלו לא מקלים על הכאבים , המצב כיום הוא שגם ללא הליכה או עמידה על הרגליים יש כאבים עזים באיזור . תשובת רופאים רבים לבעיה זו היא " שצריך ללמוד לחיות עם זה " או לעשות ניתוח . רציתי לדעת האם יש דרך לטפל בבעיה ללא ניתוח ? תודה מראש שי .
שי שלום. לא ניתן להציע טיפול ספציפי לך ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות ההדמייה. בעקרון כשטיפול שמרני עם מדרסים, פיזיוטרפיה וכ"ו לא עוזר, הטיפול בד"כ ניתוחי. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.
כדאי גם לבדוק אם המדרסים שהכינו לך אכן טובים, והמדידה נעשתה עם תחבושות גבס בזמן שאתה שוכב.
