פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

אני סובל מנפיחות בקידמת כף הרגל וכאב כאשר אני דורך או עומד. נאמר לי שככל הנראה אני סובל ממורטונס נאורומה. מהי מורטונס נאורומה ואיזו בדיקה מאשרת שאכן האבחנה נכונה? מהו הטיפול המומלץ למורטונס נאורומה?

שמואל שלום. מהי מורטונס נאורומה ואיזו בדיקה מאשרת שאכן האבחנה נכונה? נפיחות או לחץ על עצב אינטרדיגיטאלי בכף הרגל. הבדיקה הכי טובה לאישור האבחנה זאת בדיקת רופא. ניתן להעזר גם בבדיקות הדמיה כמו US ו-MRI. מהו הטיפול המומלץ למורטונס נאורומה? מדרסים, נוגדי כאבים, הזרקה מקומית, ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

שלום שמואל, קראתי את פנייתך ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהל הפורום. מבין כל האמצעים שמנה ד"ר טיטיון אמצעי אחד אינו פולשני ונותן תוצאות בתוך זמן קצר - ואלה הם המדרסים. מדרסים יש רבים ושונים והם נבדלים זה מזה בשיטות העבודה, בחומרים ובמומחיות האדם המבצע אותם. להרחבת ידיעותייך בנושא אני מצרף מאמר : http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה, יעקב חיים וינברג - מומחה לפתרון בעיות רגליים http://wwww.footsupport.co.il

אני אמורה לעבור ניתוח בכף הרגל שנקרא halllx viazws rt( מקווה שביטאתי נכון) רציתי להבין מה בעצם הניתוח הזה אמור לעשות. לא מצליחה להבין את הבעיה שלי ברגל. חוץ מהכאבים לפני הבוהן. שאלותי : האם יש מצב שמצב הרגל יכול להשתפר במשך הזמן ללא ניתוח? האם עיסוק בספורט, אירובי, צפיפות עצם, וכו' יכולה לעזור? או לחילופין להזיק ? כמו כן שמעתי שזמן ההחלמה הוא ארוך וקשה, האם הניתוח פותר את בעית הכאבים? האם הרגל חוזרת למצב של תחושה רגילה? האם יכולים להיות סיבוכים לאחר הניתוח? אשמח לקבל תשובה וסליחה על ריבוי השאלות

רינת שלום. לצערי לא כתבת נכון. מה הבעיה? HALLUX VALGUS? HALLUX LIMITUS? HALLUX RIGIDUS? נסי לדייק ולשאול שוב. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטיון שלום. שם הניתוח הוא כפי הנראה hallux valgus אודה על תשובתך.

שלום פניתי אלייך לפני כמה ימים וכתבתי לך את תוצאות הבדיקה של האולטראסאונד וכתבתה לי:"נראה שהיה לך קרע חלקי באחת מרצועות הקרסול". חזרתי היום לאורטופד והוא גם אמר שיש לי קרע כמו שאתה אמרתה, אבל יש לי גם קרע בקרסול ימין שזה קרה לפני 4 שנים ונקעתי את זה עוד כמה פעמים במהלך השנים ולא עשיתי שום טיפול. היום האורטופד הפנה אותי לפיזותרפיה כדי לטפל בנקעים שיש לי בקרסוליים. הלכתי לקבוע תור ויש לי רק עוד שבועיים תור לפיתזותרפיה מה אני יעשה בינתיים יש לך תרגילים לייעץ לי? אפשר להשאיר את הקרסוליים במצב של נקע ולא לעשות כלום? אשמח אם תענה לי:) בתודה נאור. בדיקת הUS: בבדיקת US כתוב הבדיקה קרסוליים: גידים פרונאלים הודגמו במרקם תקין. גידים TP וFDL הודגמו במרקם תקין. בשמאל מלאות רקמתית ותפליט קטן באזור ATFL מתאים לקרע. בימים ATFL מעובה,היפואקוגנית מתאים לקרע חלקי ישן.

דר' טיטיון יענה על שאלותיך הרפואיות , אני חושב שיש לבדוק אם אין לך בעיה מכנית - בעיה במנח כף הרגל הגורמת לך לנקעים חוזרים, כדאי שאורטופד המתמחה בכף רגל או פיזיוטרפיסט יבדוק אותך.

נאור שלום. אין לי תרגילים או משהו להציע לך. המתן בסבלנות, לא להתאמץ ונסה לא לנקוע את הקרסוליים. בברכה - דר' טיטיון.

שלום נאור, קראתי את פנייתך ואת תשובותיהם של מיכי וד"ר טיטיון מנהל הפורום. לגבי תרגילים לנושא הנקע: מטרת התרגילים לחזק את השרירים באזור הקרסול. בגלל שיש לך קרע עשה אותם מאוד מאוד בזהירות. גם בפיזיותרפיה יתנו לך תרגילים אבל אני מצרף קישור למאמר שכתבתי בנושא נקעים http://weinbergorthopedics.co.il/sprain.html בנוסף, מדרסים טובים יכולים לשפר לך מאוד את הנוחות ואת הפקוד ואת היציבות של הקרסול וזאת תוך זמן קצר מאוד. מדרסים יש רבים ושונים והם נבדלים זה מזה בשיטות העבודה, בחומרים ובמומחיות האדם המבצע אותם. להרחבת ידיעותייך בנושא אני מצרף מאמר : http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה, יעקב חיים וינברג - מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.com

לפני מספר שנים עברתי ניתוח להפרדת coalition בכף רגל, כרגע אחרי בדיקה אצל האורטופד כיים חשש שהעצם גדלה והגיע לכמעט מצב של חיבור. יש לי קושי ללכת ולעמוד על הרגל. אני סובלת בלי הפסקה מכאבים. שמעתי על נעלי אפוס השאלה האם זה מתאים למקרה של חיבור עצמות? זה יכול להפחית את הכאב? יש לציין שאת הכף רגל הזאת אני מעקמת הרבה פעמים גם תוך כדי הליכה. בתודה מראש.

שלום ד"ר יקר אם אפשר מה דעתך על השיטה של הנעלים והאם אתה ממליץ עליהם? האם לדעתך הן יכולות באמת לכוון את הגוף להליכה נכונה בתודה מראש

פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל ולא בדעתי האישית על נעלי אפוס. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב. אני אשה 50+,אני סובלת בשני הרגליים מלוקוס ורגוס,עברתי שני ניתוחים שלצערי לא הצלחו.השתמשתי במדרסים רכיים שלא עזרו ארבה,אחר-כך הזמנתי מדרסים ביומכניים. אני סובלת בלוקוס ורגוס+כאבי ברכיים+כאביים בכרית שלפני הבוהן. מה לדעתך,איזה מדרס מתאים .יש לציין שמדרס ביומכניים קשה ללכת איתו. בתודה מראש טרזה.

רווית שלום. נעלי אפוס לא מתאימות לטיפול בבעייתך. עלייך להבדק ע"י אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רווית, קראתי את פנייתך ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהך הפורום. אני מטפל הרבה שנים ובהצלחה באנשים שמעקמים את הרגליים. כמו כן, יש לי נסיון מוצלח עם coalition (קואלישן הוא מקרה די נדיר). אשמח לבדוק אותך. הבדיקה אינה כרוכה בתשלום ואינה מחייבת אותך בשום צורה. בברכה, יעקב חיים וינברג - מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il

שלום רב לד"ר טיטיון, הרופא המטפל קבע שעל אימי לעבור ניתוח cheilectomy האם אפשר לדעת כיצד עושים את הנתוח ? ומה יהיו מגבלות כף הרגל בהליכה ? בדריכה על כף הרגל ? כמה זמן תארך ההחלמה ? האם הניתוח פותר את הבעיה לגמרי או שישנה אפשרות שהבעיה תשוב. אודה לך על תשובתך.

נירה שלום. האם אפשר לדעת כיצד עושים את הנתוח ? - בד"כ בהרדמה איזורית חתך מעל אזור הבלט הגרמי וחיתוכו. ומה יהיו מגבלות כף הרגל בהליכה ? בדריכה על כף הרגל ? בד"כ מותרת דריכה מלאה והליכה בגבול הכאב. כמה זמן תארך ההחלמה ? אם הכל בסדר, מספר שבועות. בברכה - דר' טיטיון.

היי דוק' טיטיון, מה אני לעשות? עוד3 שבועות מורידים לי את הפלטה, ופתאום היום התחילו לי כאבי תופת היכן שהפלטה ממוקמת, יש מצב שידחו את ההוצאה? כי כשהכאבים מתחילים זה כואב בטווח של 2 -3 שבועות , ואין אין מצב לאתופן ,למכר שלי זה עשה חור במעי.... ואין לי חשק לניתוח "משולב".... בינתים אני על אקמול,אמרו לי שאם מורחים סחוג על המקום זה מטשטש את הכאב, הידעת? מה שהורג אותי כל פעם מחדש,איך הכאב בא בבום,בלי הכנה ,בלי עלית מדרגה, וזהו .בגלל זה באה ההחלטה להעיף ת'מתכת הזו. תודה .

פלטין שלום. אין הרבה מה לעשות מלבד נוגדי כאבים לפי הצורך ובהצלחה בניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

אם יהיה משהו מענין ,אעדכן.

האם יש דרך לאבחן את סיבה לכפות רגליים שורפות? אני מרגישה זאת בעיקר בהליכה עם נעל סגורה (אפילו שהיא רחבה וגדולה מעבר למידה שלי).

צפונית שלום. יכולות להיות לכך סיבות רבות החל מבעיה עורית, כלי דם, עצבים, חוסר איזון הומונאלי, ועוד. פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.

לאיזה רופא צריך לפנות במקרה של ציפורן חודרנית?

@ שלום. אורתופד כף רגל או פודיאטר. בברכה - דר' טיטיון.

אני בת 25 סובלת מכאביים בכף הרגל , בגלל יבלות. הולכת , אם מדרסיים , עושה פדיקור ושום דבר לא מונע ,את היבלות ממליץ על ניתוח ?

שלום לכם, אתמול בערב רציתי לקום מהאמבטיה והתחלקתי ורגל ימין התיישר תקב. מעל הברך בצד השני (קשה להסביר אחרת) כואב לי שאני צריכה לקום מכיסה אבל כשאני כבר עומדת לא כואב לי. שמתי בנדג' אלסטי. גם בהליכה קצת כואב לי. השאלה שלי היא - האם אני צריכה לעשות צילום והאם זה נקרא "מתיחת שריר"? וכמה זמן זה יכול לקחת עד שהכאב יעבור לי? אשמח לקבל תשובה מכם. בברכה אסתי 050-7474562

אסתי שלום. לא ניתן לתת יעוץ רציני מהתאור שלך וללא בדיקה מסודרת. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - ר' טיטיון.

ד"ר טיטון שלום, שמי דיקלה , הנני סובלת כשנתיים מדורבן בכף רגלי, קיבלתי שני זריקות, והומלץ לי טיפול בגלי הלם שאינני יודעת דבר בנושא ועד כמה טיפול זה מועיל למצבי. אבקש את דעתך, מאחר ואפשרותי השניה היא ניתוח אורתופדי בתודה מראש דיקלה כהן.

דיקלה שלום. בהחלט שווה לנסות טיפול בגלי, לפני ניתוח. רק אם אין ברירה וכלום לא עוזר, עושים ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

יש הוכחות מדעיות שמדרסים ביומכנים תיפקודיים יכולים להפסיק את כאבי העקב באחוזים גבוהים מאד. והעיקר לא למהר לנתח !

שלום אני בן 48 ומזה מספר שנים סובל מבעיות בכפות הרגליים ..כל חודש פעם פעמיים השרירים בכפות הרגליים ומסביב אליהן מתקשות כמו אבן ומגרדות ואדומות וכואבות ואינני מסוגל ללכת ואים כן זה כמו ללכת על ג"ולות וזה עובר לי לפעמים אחרי 24 שעות ..האים תוכלו לעזור לי או לכוון אותי לקבלת טיפול בתודה הנרי

הנרי שלום. עליך לפנות לבדיקת רופא באזור מגוריך. לעיתים תופעות אלו נגרמות מבעיית כלי דם, בעיה עצבית, חוסר איזון הורמונלי, חסר ויטאמינים, ועוד. בברכה - דר' טיטיון.

תודה על התשובה דר, טיטיון

שלום דר טיטון! רציתי לשאול האם אתה מכיר את הטיפול בגלי הלם (ESWT? ). והאם הוא רלוונטי לאיחוי לא מלא של עצם הטיבייה בעקבות פציעת טראומה (מאז הפציעה עברה שנה ו4 חודשים). שיהיה שבוע טוב. בברכה

בין שאר האינדיקציות לטיפול בגלי הלם, נימנים גם טיפול באי-חיבור של שברים. חשוב לעבור את הטיפול אצל אורטופד העוסק בכך, ולא על ידי טכנאים, כי יש דגשים מאוד ספציפיים בטיפול הזה. עברתי הטיפול, ולשמחתי הישגתי חיבור טוב לאחר מספר לא ארוך של מפגשים. כדאי לך לנסות, ושיהיה בהצלחה שבוע טוב ששון יחזקאל

איתמר שלום. ניתן בהחלט לזרז איחוי עם טיפול כזה. ראה את תשובתו של ששון. בברכה - דר' טיטיון.

תודה על התגובות דר טיטון ויחזקאל, אם תוכול לתת פריטים נוספים לגבי מקום/ מומחה ממולץ שמטפל בגלים אודה לכם מאוד, ד"ר טיטון, עברתי אצלך טיפול וביקורת מספר פעמים בבילינסון אני מניח שבע"פ לא תזכור.. (איתמר, חייל, פציעה בשכם לפני כשנה, ג'ינג'י...) ואני מניח שתמליץ להיפגש כדי שתוכל לאושש או לשלול המלצה לגבי הטיפול בגלי הלם. ובכל זאת הייתי שמח לדעת מה הסיבות שלא הוצעה האופציה הזאת (ע"י אחד מהד"ר שטיפלו באיחוי העצם) האם בכל זאת טיפול מסוג זה לא רלוונטי. בברכה, איתמר

שלום, שברתי את כף הרגל לפני 10 ימים. שבר ללא תזוזה במטטרזוס 5. הרופא במיון אמר שאין צורך בגבס רק בחבישה מרופדת. היום אני מצליח לדרוך על הרגל וללכת בעזרת קביים. הרופא בקופ"ח אמר שאני יכול להוריד החבישה. האם החבישה לא מסייעת בקיבוע הרגל כדי שלא תהיה תזוזה בשבר? תודה, אבי

אבי שלום. החבישה לא מקבעת את השבר. היא רק מונעת נפיחות ומקלה על הכאב. בברכה - דר' טיטיון.

האם מישהו שמע במקרה על טיפול אלטרנטיבי שבו בעצם נותנים מכה בעקב באיזור הכואב ושוברים ומרסקים את הדורבן? שמעתי על מישהו שפותר את בעיית הדורבן בשיטה הזו. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת. תודה

אלי שלום. מדובר בטיפול שהיה מקובל בערבות סיביר... לקחו את החולה, הקפיאו לו את העקב בקרח ואז הרביצו לו בעקב עם מקל כבד וחזק... אח"כ גם אם הטיפול לא עזר, אף אחד כבר לא חזר לרופא... מהפחד... לא ידוע לי שעושים טיפולים דומים בארץ, אבל הכל יכול להיות... בברכה - דר' טיטיון.

אפשר לטפל גם בכאבי ראש באותה השיטה...

שלום אלי, קראתי את פנייתך ואת תשובתו של ד"ר טיטיון מנהל הפורום. פתרון לדורבן יש יותר עדין ויותר נעים ששימושי ביום יום ומחזיק מעמד לתקופה ארוכה, והוא מדרסים. מדרסים יש רבים ושונים והם נבדלים זה מזה בשיטות העבודה, בחומרים ובמומחיות האדם המבצע אותם. להרחבת ידיעותייך בנושא אני מצרף מאמר : http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה, יעקב חיים וינברג - מומחה לפתרון בעיות רגליים http://www.footsupport.co.il

לפני כחודש עשו לי צילום רנטגן בקרסול ללא כיסוי עופרת האם יש נזק ממשי? נ.ב בן 17.5

יוסי שלום. מכמה צילומים בודדים לא נגרם שום נזק. מדובר בכמות קרינה מזערית. תהיה רגוע. בברכה - דר' טיטיון.

בני בן 12, הולך על קצות האצבעות. אורטופד שבדק הסביר לי שיש לבני גידים קצרים בשני רגליו. נראה שברגל אחת יותר מהרגל השניה. בבדיקת האורטופד נכתב: מהלך על קצות אצבעות/אקווינוס, אינו מסוגל לעמוד planti grade! בשכיבה - קיצור אכילס. אבחנות: observation AND evaluasion for suspected condition not found האורטופד הפנה אותנו לבדיקת נוירולוג לפני ניתוח אשמח לדעת מה הסיכון בניתוח כזה? כמו כן, מה בדיוק עלי לברר לפני הניתוח, בכדי שחלילה לא יעשו טעות ויאריכו לו את הגידים יתר על המידה?

אורלי שלום. אשמח לדעת מה הסיכון בניתוח כזה?- כמו בכל ניתוח, סיכוני הרדמה, סיכון לזיהום בפצעי הניתוח וסיכון לפגיעה עצבית מקומית. כמו כן, מה בדיוק עלי לברר לפני הניתוח, בכדי שחלילה לא יעשו טעות ויאריכו לו את הגידים יתר על המידה? לא מכיר סיבוך כזה של הארכת גידים יתר על המידה. בכל מקרה, רצוי לקחת את הילד לעשות את הניתוח אצל מישהו בעל ניסיון. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כשנה וחצי נקעתי את רגל שמאל במדרכה הרגשתי באותו רגע כאילו עקרו לי את הלב מעוצמת הכאב פניתי לרופא המשפחה וביקשתי הפניה למיון לאורטופד אך נענתי אין צורך גם לא צילום תחבשי את הקרסול שמיניה בתחבושת ומשככי כאבים לאחר זמן הוחלף אותו רופא והופנתי לברור מסתבר לאחר ברור יסודי בבית חולים השרון שניקרע גיד האכילס ונשפך הנוזל שמסביב ובנוסף ריסוק הבוהן הומלץ על ניתוח ומדרסים מאחר ואני מאובחנת כסובלת מפניקוליטיס מזה כ-20שנה העדפתי את האופציה השניה מחשש להחלמה האים אתה יכול להנחות אותי בידע נוסףמאחר ואני עדיין סובלת

היי רציתי בבקשה את חוות דעתך בנושא אחותי הקטנה בת 11 התגלה בצילום רנטגן אקראי שכנראה יש לה פיברומה בברך ימין . האורטופד שלח אותה למיפוי עצמות והתשובה שהתקבלה היא כדלקמן: "קיימות קליטות פתולגיות באיזור TMT ובראש ה-2 של metacarpl . שאר השלד תקין לסיכום קליטות פתולגיות בכף רגל שמאל כנראה ממצאים על רקע תראומה ידועה אין לראות קליטות פתולגיות בטביביאפרוקסימאלי" אודה לך על הסבר לתוצאות הבדיקה הנ"ל כמו כן האם זה אומר שאין לה פיברומה ברגל ימין (השנייה) ??. בתודה מראש

E שלום. לעניין תשובת המיפוי היא אומרת שהקליטה בכף רגל שמאל היא כנראה ממצאים על רקע טראומה ידועה - כלומר שנחבלה בכף רגל וכ"ו. לגבי הפיברומה זה לא אומר כלום. יכולה להיות פיברומה אין סיבה שפיברומה אם היא אכן פיברומה, תקלוט במיפוי. בברכה - דר' טיטיון.

לאחותי שבהריון נודע כי לעובר אותו נושאת יש קלאפפוט האם נוכל לקבל הסבר על הנושא והאם יש להפסיק הריון זה ?עקב נכות תמידית של העובר וקושי הסתגלות המשפחה ושאר ילדי הבית, והאם זוהי בעיה חולפת?

רונית שלום. בעניין הפסקת הריון וכ"ו כדאי להתיעץ יעוץ גנטי. מעבר לכך לעניין קלאב פוט הבעיה והטיפולים, כיצד זה משפיע על המשפחה וכ"ו, שווה להתיעץ בפורום קלאב פוט של תפוז בכתובת - http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?forum=949 בברכה - דר' טיטיון

שלום ד"ר יחזקאל, לפני שנתיים עברתי ניתוח HALLUX LIMITUS. כיום הרגל נראית רגיל אך הדריכה אינה נוחה ומלווה בכאבים משתנים. בדר"כ לאחר הליכה מאומצת הכאבים מתגברים. הליכה בסנדלים כואבת יותר ולכן אני נמנע מנעילת סנדלים. יש לציין שבריצה הכאבים אינם מורגשים. האם יש משהו שאני צריך לבדוק או שזה מצב נורמלי לשנתיים אחרי הניתוח. תודה מראש, יוסי.

יוסי שלום. אם יש כאבים, שווה לעבור צילום רנטגן ולהבדק. בברכה - דר' טיטיון.

השתמש בנעלים עם סוליות נוקשות כגון נעלי ספורט של ניו באלאנס או נעלי טיפוס הרים .יש למנוע תנועה של הבוהן

שלום ד"ר טיטיון, רציתי לשאול מה פירוש "inversion מוגבר במפרק סוב טלארי"? ומה פירוש : "שינויים כונדרומלציים בדרגה 2 בחלק של כ-5 מ"מ קוטר (בחלק הקדמי של החלק המרכזי של הטאלוס)"? תודה, הילה

הילה שלום. "inversion מוגבר במפרק סוב טלארי"? - סיבוב פנימה או הטייה פנימה מוגברת. בד"כ בשל גמישות יתר או חוסר יציבות של הקרסול, או של המפרק בין עצם הטאלוס לעקב (מפרק סובטאלארי). ומה פירוש : "שינויים כונדרומלציים בדרגה 2 בחלק של כ-5 מ"מ קוטר (בחלק הקדמי של החלק המרכזי של הטאלוס)"? - פגיעה סחוסית באזור ובגודל המתואר.

תודה על התשובה המהירה ד"ר... רציתי לשאול דבר נוסף, לאחר האורטרוסקופיה נאמר לי שאני יכולה יום למחרת אפילו לדרוך על כף הרגל (כמובן בזהירות ולא לאמץ מידי).. הבעיה שזה מאוד מאוד כואב ואני לא מצליחה לעמוד עליה בכלל... האם זה טבעי במצבי? האם למרות הכאבים חשוב לדרוך, או שעדיף להמתין לביקורת שיש לי בעוד מספר ימים בבי"ח קודם?

שלום רב! עקב פגיעה בכף הרגל אינני מסוגל להזיז 3 מאצבעות כף הרגל (אפשר לתאר זאת כסוג של שיתוק),כמו כן אני סובל מכאבים בהליכה ממושכת וכאבים פנימיים שמגיעים בתקופות .. לאחרונה הודיעו לי שאני סובל מחוסר תפקוד הגידים בכף הרגל. אשמח לקבל על כך יותר מידע,האם הנזק הוא רב? האם יכול להגרם נזק נוסף בעתיד?? יש ניתוח לבעיה? במידה וכן ,מה הוא הניתוח והאם הוא כרוך בסיכון מסוים? תודה רבה מראש!

עידן שלום. מתאורך לא ניתן לדעת ממה בדיוק אתה סובל, ומה גורם לכך. לכן לא אוכל לענות על שאלותיך. כדי לתת לך תשובות יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות הדמיה לפי הצורך. בברכה - דר' טיטיון.

רציתי לשאול אם אתה נותן חוות דעת רפואית וכמה זה עולה

פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל בלבד. לגבי דברים אחרים ניתן להתיעץ איתי טלפונית. בברכה - דר' טיטיון.

תודה רבה .דוקטור אני שמתי לב שאני בעצם לא דורך על הצד החיצוני של כף הרגל.בעצם הקרסול נשאר תפוס אבל בצורה עקומה .אני לא יודע מה יהיה אני פשוט מפחד .אוליי בגלל זה אני צולע

חיים שלום. תהיה בריא. דר' טיטיון.

אירוע הנפילה – 24.09.07 בטיול בגואטמלה. מיד הופיעה נפיחות והיה קושי ללכת על הרגל במשך יומיים. מאחר וזה קרה במקום נידח, טופלתי ע"י קרח ותחבושת והכאב פחת. ומתוך מחשבה שזה נקע – התהלכתי במשך שבועיים על הרגל, הליכה מסיבית, עם תחבושת וכדורים נגד כאב. עם החזרה לארץ, בתאריך 11.10.07 גובסה הרגל. שני הצילומים הנוספים, מתאריך 17.10.07 בעת ביקורת. אולטרה סאונד בתאריך 11.10 – מפרק טיביוטלארי – עם עודף נוזל סביבו גידים ורצועות – ב.מ.פ. הודגמו שינויים בצקתיים הרקמות הרכות בעיקר סביב הפטישונים. שאלות: האם לאור השתלשלות הענינים - משך הגבס מהותי? שבועיים? שלושה שבועות? מה פוטנציאל ההחלמה? האם קיצור התקופה עם הגבס עלול לגרום לאיחוד לא מוצלח? האם זה יכול להשפיע על הופעת דלקת פרקים בהמשך?

ורדה שלום. מאחר ולא ראיתי צילומים ולא בדקתי את הרגל לא אוכל לתת לך תשובות. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, מזה כשבועיים יש לי מן זרמים חמים שחוזרים על עצמם מספר פעמים ביום ברגל שמאל בחלקה התחתון בלבד. תופעה זו חדשה אצלי ומאוד מציקה. אשמח לדעת האם עלי לבצע בדיקה כלשהיא בנושא או שזה דבר שייתכן ויעבור. תודה

יעל שלום. נשמע כמו בעיה עצבית מקומית. ממליץ לפנות לבדיקת אוררתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום בני בן ה-13 סובל זה כמה חודשים מכאבים בכף הרגל. יצאו לו בליטות והוא בקושי מצליח ללכת או לרוץ. האורטופד נתן לו משחה: physicare gel למריחה ל-3 שבועות. המצב כרגע קצת יותר טוב, אך הופיעו בכף הרגל 3 בליטות לבנות עם חור באמצע. אמנם זה פחות כואב, אבל לא נראה טוב. במה אפשר עוד לטפל. עלי לציין שכפות רגליו של בני עם קשת מאד גבוהה. האם זה באמת דורבן. אמרו לי שזה משהו גם מאד נפשי. מה דעתך? אמא מודאגת

עינת שלום. לדעתי עלייך לקחת את הילד לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל וגם לרופא עור. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כמה חודשים קיבלתי מכה חזקה בחלק הקידמי של הקרסול, קרוב לברך, לאחר שהסימן הכחול נעלם, שמתי לב שנשאר שקע קטן בעצם, שמרגישים אותו רק בליטוף הקרסול, אבל לא ממש רואים אותו בעין. האם השקע הזה יעלם עם הזמן? ולא יפריע לתפקוד הרגל בעתיד? גם עכשיו יש לי קצת רגישות שם.

גיטה שלום. קשה לדעת מה צופן בחובו העתיד. תאלצי להמתין בסבלנות ולראות. בברכה - דר' טיטיון.

שלום..לפני 5 שנים בערך עברתי ניתוח בקרסול שמאל (עקב נפילה מסתבר), הניתוח היה לתיקון העיוות בפיבולה..כביכול העצם התעקמה שמה(היא בלטה כלפי חוץ)..ובגלל זה גם ההליכה הייתה עם נטייה עקומה.. הניתוח לא בדיוק צלח..מדרסים לא עזרו ממש וגם פיזיותרפיה לא.חל טיפה שינוי בהליכה לטובה אבל עדיין הנטייה ללכת עקום נשארה ומפריעה....למרות שחיצונית העצם כבר לא בולטת..מביקורי אצל אורטופד לפני כשנה נודע לי כי יש אי ספיקה משמעותית של הגידים הפרונאלים ומומלץ לבצע ניתוח של העברת גיד..(אני בת 18 כיום) וחוששת מניתוח נוסף כי איני בטוחה כבר בדברי הרופאים...וחושבת שהשיתוק של הגידים נבע מהניתוח עצמו (כביכול בטעות) אולי את\ה יכול\ה להציע לי פתרון אחר מניתוח לתיקון הבעיה או להמליץ על מומחים איתם אוכל להתייעץ בנוגע לכך.. תודה:]

ראי תשובה קודמת.

שלום..לפני 5 שנים בערך עברתי ניתוח בקרסול שמאל (עקב נפילה מסתבר), הניתוח היה לתיקון העיוות בפיבולה..כביכול העצם התעקמה שמה(היא בלטה כלפי חוץ)..ובגלל זה גם ההליכה הייתה עם נטייה עקומה.. הניתוח לא בדיוק צלח..מדרסים לא עזרו ממש וגם פיזיותרפיה לא.חל טיפה שינוי בהליכה לטובה אבל עדיין הנטייה ללכת עקום נשארה ומפריעה....למרות שחיצונית העצם כבר לא בולטת..מביקורי אצל אורטופד לפני כשנה נודע לי כי יש אי ספיקה משמעותית של הגידים הפרונאלים ומומלץ לבצע ניתוח של העברת גיד..(אני בת 18 כיום) וחוששת מניתוח נוסף כי איני בטוחה כבר בדברי הרופאים...וחושבת שהשיתוק של הגידים נבע מהניתוח עצמו (כביכול בטעות) אולי את\ה יכול\ה להציע לי פתרון אחר מניתוח לתיקון הבעיה או להמליץ על מומחים איתם אוכל להתייעץ בנוגע לכך.. תודה:]

שירן שלום. במצב כה מורכב בוודאי שאין לי מה להציע ללא בדיקה מסודרת ובדיקות הדמיה לפי הצורך. אשמח לקבלך במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון לבדיקה ויעוץ. בברכה - דר' טיטיון.

שלום דר' טיטיון בתי בת ה - 10 סובלת מגיד אכילס קצר המשפיע על הליכתה היא מתכופפת קדימה לשמור על יציבות ולעיתים אף מועדת. הילדה במשך מספר שנים במעקב אצל מומחה שאני ובעלי מעריכים מאוד, ועד השבוע האחרון לא חל כל שינוי בזווית של הכיפוף שהיא יכולה ליצור כלפי מעלה בקרסול . לדעת המומחה כנראה שאין מנוס והילדה תצטרך לעבור בקרוב ניתוח בלית ברירה. המומחה מקצועי, אמין וישר והסביר לנו הכל ובכל זאת בשביל השקט הנפשי אשאל ברשותך שתי שאלות. א. האם באמת אין מנוס מניתוח אם לאחר כ 6 שנות מעקב אין שיפור ? ב. האם יש משהו באמתחתך שאפשר לנסות למנוע את מה שכרגע נראה כבלתי נמנע. ג. במידה ואין מנוס האם בעלי יוכל ו / או רשאי להיות בחדר הניתוח עם הילדה ? תודה מהאם המודאגת

דניאלה שלום. א. האם באמת אין מנוס מניתוח אם לאחר כ 6 שנות מעקב אין שיפור ?- לא נראה לי. נשמע שהגיע הזמן לניתוח. ב. האם יש משהו באמתחתך שאפשר לנסות למנוע את מה שכרגע נראה כבלתי נמנע. - לצערי לא. ג. במידה ואין מנוס האם בעלי יוכל ו / או רשאי להיות בחדר הניתוח עם הילדה ? - לא בזמן הניתוח. ברוב בתי החולים מרשים לאחר ההורים להכנס עם הילד עד שהוא ישן ואח"כ ממתינים בחוץ. בהצלחה ובבברכה - דר' טיטיון.

בוקר טוב ותודה רבה לך על התשובות המהירות

לפני יומיים קיבלתי מעין התנפחות בלוטה (בליטה תתעורית) מעל העקב, בתחילת הקשת הפנימית של הרגל. בזמן שאני דורכת, המקום מאד כואב. אודה אם תוכל לומר לי ממה זה יכול לנבוע ומה ניתן לעשות. בברכה, ליזי

ראי תשובה קודמת

לפני יומיים קיבלתי מעין התנפחות בלוטה (בליטה תתעורית) מעל העקב, בתחילת הקשת הפנימית של הרגל. בזמן שאני דורכת, המקום מאד כואב. אודה אם תוכל לומר לי ממה זה יכול לנבוע ומה ניתן לעשות. בברכה, ליזי

ליזי שלום. אינני יודע ממה זה נובע. עלייך לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

תודה רבה דוקטור......הפרטים שמסרתי לך הם מדוייקים על סמך המסמכים הרפואיים כפי שאובחנו כולל צילומים והדמייה FRACTURE CALCANEUS CLOSED השאלה הכי חשובה והכי מעיקה זה אם אני אשאר עם צליעה משום שכאשר אני הולך אני בעצם מפעיל מאמץ על הברך ועל המותניים וגב תחתון האם אני אוכל לעבוד במקצוע שלי שמצריך מאמצים גדולים מאוד. ברצוני להודות לך מקרב לב כן יירבו כמוך תודה רבה.

חיים שלום. צליעה זה משהו שמסגלים כדי שבזמן הליכה תהיה פחות הפעלת עומס על הרגל הכואבת . כשהכאב יורד גם הצליעה יורדת. בד"כ זה עניין של זמן אבל הכי חשוב, של תרגול אישי ולימוד עצמי. כלו מר, צריך לתרגל הליכה ללא צליעה ולסגל צורת הליכה חדשה כדי שלא תהיה צליעה. זה עניין של זמן. בברכת החלמה מלאה - דר' טיטיון.

מתי רואים תשובות

חיים שלום. במידה ולא קיבלת תשובה מהירה מספיק, אני מתנצל. אני כולי תקווה שתקבל את התנצלותי ולהבא אני מקווה שתקבל שירות במהירות שתשביע את רצונך. במידה וגם בעתיד אני אתעכב במתן התשובה הריני מתנצל על כך מראש ומכה על חטא. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב. בשנת 1990 עברתי ניתוח שחזור ע"ש EVANS. מאחר והמצב לא רק שלא השתפר כי אם הורע עברתי בשנת 1992 ניתוח לתיקון הרצועה הטלופיבורלית הקדמית, הרחקה של גופים חופשיים וקידוח חורים בצוואר הטלוס ובפיבולה. כמזה שנתיים הנני סובל מכאבים עזים, ההולכים ומתגברים הן בעוצמתם והן בתכיפותם עד למצב של מוגבלות קשה ביותר. לפני כשנה וחצי אף סבלתי מזיהום מקומי קשה כולל נפיחות איומה שינויי צבע ובמשך כחודש התנהלתי על קביים וטופלתי באנטיביוטיקה. ניתוח אורטוסקופי הוצע כנסיון "שממילא לא יפתור דבר". מיפוי עצמות מראה קליטה מוגברת במלאולוס הלטרלי מימין. CT מראה דפורמציה של המלאולוס הלטרלי עם שינויים ציסטיים. הוצע ניתוח נוסף לקיבוע סופי של הקרסול תוך הסבר לכך שיביא לצליעה קשה ללא שיפור. מה עושים??? )-:

אייל שלום. אכן מדובר במצב מורכב. אשמח לקבלך לבדיקה וטיפול במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטיון שלום, ראשית תודה על היחס ומהירות התגובה. שאלה: כחבר מכבי זהב כיצד מגיעים אליכם? תודה ויום טוב, איל

מיפוי עצמות כל גופי, כמות הזרקה 30 MCI ממצאים:קיימות קליטות מוגברות בטלר דום מימין, בטוברוזיטי של מטטרסוס 5 משמאל במדור טיביו פיבולה פרקסימלית משמאל. מה זה אומר??

עידן שלום. ממצאי בדיקת מיפוי עצם לא אומרים כלום ללא בדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות הדמיה נוספות. בגדול זה אומר שיש לך כנראה איזה נזק בקרסול. בברכה - דר' טיטיון.

התחלתי לעבוד וקיבלתי נעלי עבודה מהחברה שבה אני עובד ומרבית היום אני על הרגליים הלכתי לאורטופד והוא אמר לי שאני צריך מדרסים ונתן לי הפניה לחנות שכללית מסבסדת שמה אמרו לי משהו על הפרשת סידן או משהו כזה אולי תוכלו להסביר לי על זה ובהנחה שהמדרס לא יעזור (ויקח זמן עד שאני יקבל אותו מדרס ביו מכני שלוקח 5 שבועות להכנה) איך אפשר לטפל מעבר אגב אמרו לי בחנות שהקשתית לי מאוד גבוהה אם זה משנה

אריק שלום. מה השאלה בדיוק? שאני אסביר לך מה זה "הפרשת סידן או משהו כזה"? נסה למקד את השאלה. בברכה - דר' טיטיון.

תגיד לי מה השם של זה? ממה זה נובע? ואיזה פתרונות יש מלבד המדרס בהזמנה אישית (צריך לחכות 5-6 שבועות)

יש לי עצמות בולטות בצידי כף הרגל. לאחרונה אני סובלת מכאבים בצד התחתון של שתי האצבעות הסמוכות לבוהן בעיקר בזמן הליכה אך לא רק. האם מוכרת תופעה זו ומה יש לעשות. תודה

זה מספר חודשים שיש לי כאב חזק בעקב שמאל. הכאב נוצר עם הדריכה על העקב, אבל הוא מתעצם במהלך הדריכה, כלומר ממעבר משקל הגוף מן העקב אל האצבעות. למעשה אפילו הליכה רק על קצות האצבעות גורמת לכאבים בעקב. רופא המשפחה שלח אותי לצילום מחשש לדורבן אך הצילום לא הראה שיש לי את הצרה הזאת. השתמשתי בסלקוקס (10 ימים) ופאיבופרופן פורטה (10 ימים), אך זה לא עזר.עד שיגיע תורי לביקור הניכסף אצל מומחה כף רגל (המקורבים לחוגים יודעי דבר בקופ"ח בה אני חבר, מסרו לי שיש סיכוי סביר שזה יתרחש עוד במלניום הנוכחי), אולי תוכל ליעץ לי מה אני יכול לעשות בינתיים. ואחתום בסייג המחוכם המופיע לעיתים קרובות בתשובות של רופאים ברשת "אני מודע לכך שאינך יכול לבדוק אותי דרך האינטרנט".

נחום שלום. אני לא אכתוב שאני לא יכול לבדוק אותך דרך המחשב, רק שאין מנוס ותאלץ לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. לא ניתן לפי הסיפור להגיע לאבחנה. צר לי לאכזב אותך. בברכה - דר' טיטיון.

רציתי להוסיף שאני בגיל 46 ומעשן 1-2 חפיסות ליום

כדי לך להפסיק לעשן.

דר נכבד . מבקש את דעתך בעיקבות נפילה מגובה כ 8 מטר שבר מרוסק קלקנאוס שבר תוך פירקי לא גובס ולא בוצע ניתוח עקב הופעת שלפוחיות במקום המיועד לניתוח ביום הפגיעה.כאבי תופת חוסר יכולת כללית.מזה ארבעה חודשים טיפולים במשכחי כאבים אופתלגין 500 נקסין 500 פיזייותרפיה זרמים חזקים הייתי מגדיר זאת כמכות חשמל.לציין שעקב כך עקב הפציעה נפגעתי גם מבחינה נפשית והופנתי לטיפול נפשי לא יכול לדרוך על הרגל יותר ממספר דקות ואז אני חייב להעזר בקביים שאלתי כרגע מה הנזק שנגרם בעצם מה גודלו מבחינה רפואית עבור קביעת דרגת נכות המקצוע שלי מסגר רתך ומה שהבנתי שאני יכול לשכוח מעבודות בתחומים כאלה מה שמצמצם את כושר השתכרותי בעתיד תודה מראש

חיים שלום. אמנם לא ראיתי את הרגל ולא בחנתי בדיקות עזר והדמיה אך בד"כ נותרת נכות של 20% בגין פגיעתך, כמו בן תלוי במימצאי הבדיקה וכ"ו. עדיין מוקדם לקבוע אצלך. לוקח שנה לפחות להתאושש לאחר פגיעה המתוארת. סביר להניח כי בעתיד תצטרך לעבור ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

שלום דוקטור בהמשך להתענינותי בעקבות מצבי הבריאותי נקבעה לי דרגת נכות זמנית של 70 אחוז 20 אחוז בגלל מצבי הנפשי והשאר אורטופדי .אני מנסה להתמודד עם המצב אך קשה לי מאוד בבוקר כף הרגל כואבת מאוד לוקח לי איזה שעה עד שאני מצליח ללכת עם נעליים.ידוע לי שאצטרך לעבור ניתוח בעתיד הקרוב .אך מה שמדאיג אותי זה צורת ההליכה וההשפעות על הגב תחתון והמותניים. אני לא רוצה להגיע לוועדה הרפואית ללא הבחנה מדוייקת לגבי ההשפעות הנילוות של הפגיעה. בבדיקה בדקו לי את הרגל עם מטר ויש הפרש בהיקף של הקרסול.יש לי .אני זקוק לחוות דעת כוללת שמתייחסת גם להשפעות הפגיעה .מעבר לממצאים שכביכול נראים לעין ונראים היטב. אני מאמין שאתה מבין את כוונתי אשמח לקבל תשובה בהקדם ומספר טלפון.תודה מראש

היי, לפני כשבועיים ההחלה להצטבר לי נפיחות בקשת הפנימית של כף הרגל. אציין שאני רוקדת בלט כל יום שעתיים, וכשאני עושה תנועת כיווץ בכף הרגל "פוינט" ומשתמשת כן בכיווץ האצבעות כאב מוקרן לי לאותו מקום שציינתי. בעיקר במכווצים את האצבע שליד הבוהן. איני חושבת שמדובר בדלקת בגיד אלא בהצטברות נוזלים באותו מקום. מה עלי לעשות, האם להשתמש במקרה זה בחימום או קירור?...

זןהר שלום. לגבי חימום או קירור, נסי את שניהם ותראי מה יותר עוזר. מעבר לכך, לפנות לבדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כשבועיים נפלתי מסולם ואובחן אצלי בצילום שבר תלישה פטישון מדיאלי. האורטופד התורן אמר שמדובר בשברון קטנטן והמליץ על aircast . לא ניתנו לי הנחיות מיוחדות להמנע מהליכה או מנוחה . בביקורת כעבור 10 ימים נמסר לי כי זמן האיחוי המקובל במקרים כאלו הוא כ חודש וחצי.(בן 48 ). יש לי חשש מסוים שהaircastמאפשר לי חופש פעולה רחב מדי בהפעלת הרגל ומעכב את החלמתה.האם אין מקום לקיבוע קשיח יותר (גבס לדוגמא) ע'מ לשפר את סיכויי ההחלמה ואם כן האם כבר לא מאוחר לבצע זאת . האם אין צורך בהתנהגות מונעת כלשהי כשאני בתנועה או במנוחה ? הענין מטריד אותי כי לא קיבלתי הנחיות בענין והתשובות לשאלותי היו כלליות ביותר.

רון שלום. מאחר ולא ראיתי את הרגל ולא את הצילומים וגם לא בדקתי אותך אני לא יכול לתת לך תשובות יותר מדוייקות ממה שכבר קיבלת. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום דר' טיטיון, ביום שישי זה כבר היה שבוע מאז שנפלתי, אז לקחתי אחריות (הכאבים לא נעלמים) והלכתי למיון. שם עשו לי צילום, למרות שאני בהריון ואני חושבת שהקרינה הייתה ממש לא מקסימלית, ככה שזאת תישאר לי סיבה לדאגה עוד הרבה זמן, אבל מה שרציתי לשאול אותך זה על הגבס. הצילומים הראו על שבר בעצם שמובילה לאצבע הקטנה ברגל. אבל את הגבס עשו לי עד הברך והוא שוקל בערך טון. עכשיו יש לי שאלות: 1. האם יש אפשרות להוריד את הגבס ולשים גבס קל (אומרים שיש כזה) נגיד בשבוע הקרוב? כלומר, עצם החלפת הגבס באמצע הטיפול יכולה להזיק לצמיחה ישרה של העצם? 2. האם ניתן להימנע מצילומי רנטגן נוספים עד סוף הטיפול? (עשו לי ארבעה ואני כבר מספיק דואגת בגלל זה) 3. נאמר לי שצריך להופיע לביקורת אצל אחד האורטופדים של הקופה שבוע אחרי הנחת הגבס. האם זה קריטי אם למשל אגיע אליך למרפאה חמישה ימים אחרי? (אם זה בסדר מבחינתך) תודה מראש. סיוון

סיון שלום. 1. האם יש אפשרות להוריד את הגבס ולשים גבס קל (אומרים שיש כזה) נגיד בשבוע הקרוב? כלומר, עצם החלפת הגבס באמצע הטיפול יכולה להזיק לצמיחה ישרה של העצם?- אפשר להחליף גבס ולא יזיק לצמיחה וכ"ו. 2. האם ניתן להימנע מצילומי רנטגן נוספים עד סוף הטיפול? (עשו לי ארבעה ואני כבר מספיק דואגת בגלל זה) לאחר שאראה את הצילומים שעברת אוכל לענות לך. 3. נאמר לי שצריך להופיע לביקורת אצל אחד האורטופדים של הקופה שבוע אחרי הנחת הגבס. האם זה קריטי אם למשל אגיע אליך למרפאה חמישה ימים אחרי? (אם זה בסדר מבחינתך) - אין לי בעיה שתגיעי למרפאה שלי בבלינסון. בכייף. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, רופאים יקרים ! יש לי בן שנתיים לפתאום שמנו לב שיש לו פלאטפוס רציני בשתי הרגליים האם זה גיל שאפשר לדעת כבר או שהרגל עוד מתעצבת? תודה רבה מראש מעין

מעיין שלום. במידה וכף הרגל גמישה מדובר במצב שעדיין יכול להשתנות. בד"כ זה המצב בילדים בגיל הזה. למען הסר ספק קחי את הילד לבדיקת אורתופד ילדים באזור מגוריכם. בברכה - דר' טיטיון.

שלום שמי יבגני ... אני במעקב של אולטרה סאונד ורנטגן כבר בערך 5 שנים יש לי שאת שפירה בכף רגל שמאל בחלק העליון בהתחלה היה לי בגידול נוזל דלקתי שעשו לי דיקור להוצאתו... אחרי זה הנפיחות ירדה אך לא לגמרי... לאחר שנה - שנתיים הייתי בבדיקות ואמרו לי שיש הסתיידות גסה קידמית מעל הגיד בגודל 4 מי"ל ועוד רשום "ממצא מתאים לתהליך דלקתי כרוני המסתנן סביב הגיד לכיוון אצבע ולכיוון מפרק מטה תרסו פלנגיאלי [אין לי מושג מה זה אומר ] בדרך כלל הגידול לא כואב לי וכמעט ולא מפריע לי רק שאני מקבל מכהבמקום הוא ממש מתנפח והאזור ניהיה אדום וממש חם אשמח לשמוע לעצות של הדוקטורים פה באתר. תודה רבה מראש

יבגני שלום. לא בדקתי אותך ולא ראיתי צילומים ובדיקות הדמייה לכן קשה לי להביע דעה. בגדול אני בדעה שכשיש תהליך תופס מקום שמפריע, עדיף להוציא אותו. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב, ב28/09/2006 שברתי את עצם הפטישון והושתלה לי פלטה עם 6 ברגים על ידי ד"ר טים בבית חולים לנידאו. היום אני מעוניין להוציא את הפלטה מכיוון שחשוב לי לחזור לפעילות ספורטיבית כמו ריצה וגלישה. נמסר לי במרפאות חוץ באיכילוב כי הוצאת הפלטה לא תשנה כלום (אני סובל מכאבים ונפיחות באזור בזמן מאמץ וכמה ימים לאחר מכן). כרגע אני מחכה לתור לניתוח אולם ישנה הדילמה אם בכלל הוציא את הפלטה או לחכות קצת? ניתן לראות תמונה של הפלטה עם בורג זמני שהוצא לאחר 40 יום. בכתובת הבאה : http://paltinet.googlepages.com/myleftleg.jpg/myleftleg-large.jpg תודה מראש על תשובה בנדון,

אביב שלום. אם יש פלאטה בולטת , מפריעה או שהברגים בולטים וכ"ו אז יש טעם להוציא. לא בטוח כלל שהוצאת הפלאטה אכן תעזור. בברכה - דר' טיטיון.

שלום,כאמור אני בן 23 וכבר הרבה זמן אולי שנה יש לי בוא נאמר לא ממש כאב אלא יותר אי נוחות באזור השוק רק בשוק אחת שמתבטאת בכמו כיווצים קטנים באזור מסוים בשוק כמו רעידות קטנות, בכל שעות היום אבל מופיע לסירוגין פעם כן ופעם לא. בנוסף,אני מרגיש צורך למתוח את כף הרגל בעקבות זה כאילו להביא אותה אלי והחוצה או למתוח כנגד קיר את השוק זה עוזר לשנייה ושוב חוזר.נסיתי מסז קרח שהמליצה לי ידידה ולא עזר.עד עכשיו התעלמתי ולא פניתי לשום גורם רופא או משהו אבל בזמן האחרון זה ממש מציק לי ולא נותן לי מנוחה. מה הבעיה ?בבקשה תציע לי דרך לפתור את הדבר הזה ולהעלים אותו מה לעשות? חוץ מזה אני בריא כשור ואין בעיות. תודה רבה מראש.ואם אתה צריך פרטים נוספים כדי לעזור לי בבקשה. דיקור יכול לעזור?

23 שלום. מה הבעיה ? - לא יודע. צריך לבדוק. בבקשה תציע לי דרך לפתור את הדבר הזה ולהעלים אותו מה לעשות? - עליך להבדק ע"י אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

כנראה שזה המצב אליו הגעתי, כדברי הרופא והפיזיטרפיסטית. רכשתי מדרסים מתאימים שעלו לי 2400 ש'. צפיתי שהמדרס יפתור את הבעייה, אך לא כך הדבר. הרגל עדיין קורסת עם המדרס. קשה לי ללכת אפילו צעד אחד. הרגל כואבת בכל צעד... אני מיואשת, מה עושים????? איכות החיים שלי נפגעה.

לימור שלום. עלייך להבדק ע"י אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. לא כל דבר ניתן לעזור עם מדרס. מעבר לכך יתכן והמדרס לא מתאים לבעייתך. בברכה - דר' טיטיון.

לפני 4 שנים בערך נפגעתי בקרסול ימין במשחק כדורגל אחרי אינסוף בדיקות שעשיתי כולל מיפוי עצמות כדי לראות אם אין שבר המיפוי עצמות יצא תקין,בנוסף נפגעתי גם בקרסול שמאל הרופא שלח אותי לבדיקת אולטראסאונד לראות אם הרצועות לא נפגעו בשתי הקרסוליים גם בקרסול ימין שנפצעתי לפני 4 שנים ועדיין יש כאבים מדי פעם וגם בקרסול שמאל שנחבלתי לא מזמן בבדיקת US כתוב הבדיקה קרסוליים: גידים פרונאלים הודגמו במרקם תקין. גידים TP וFDL הודגמו במרקם תקין. בשמאל מלאות רקמתית ותפליט קטן באזור ATFL מתאים לקרע. בימים ATFL מעובה,היפואקוגנית מתאים לקרע חלקי ישן. זה מה שכתוב בבדיקה שעשיתי אשמח לדעת מה בדיוק הבדיקה אומרת ומה יש לי בקרסוליים? ומה אני צריך לעשות כדי לטפל בזה אם אכן זה קרע ברצועות?

בימין*

נאור שלום. אשמח לדעת מה בדיוק הבדיקה אומרת ומה יש לי בקרסוליים? נראה שהיה לך קרע חלקי באחת מרצועות הקרסול. ומה אני צריך לעשות כדי לטפל בזה אם אכן זה קרע ברצועות? ללכת להבדק אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל, ולפי תוצאות הבדיקה והדמייה נוספת לפי הצורך, לשקול טיפול. בברכה - דר' טיטיון.