פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
אני מתאמן באיגרוף תאילנדי ויש לי פלטפוס.. צריך לשים משהו על הרגל? בגלל שמהבעיטות וריצה יחף יכולים להיות כאבים..
גיא שלום. אם אין כאבים אל תשים כלום. אם יש כאבים לך להבדק. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, נקעתי את הקרסול וכף הרגל לפני כמעט שלושה שבועות. אני עדיין לא יכולה לדרוך על העקב וכן איני יכולה למתוח את כף הרגל, כלומר היא כל הזמן נמצאת ב-90 מעלות לשוק. אני מנסה להזיז אותה אבל היא נורא נוקשה ורק האצבעות זזות. רציתי לדעת מה הטיפול המומלץ? ללכת לפיזיותרפיה או שאפשר לעשות תרגילים בבית או שפשוט לתת לזמן לעשות את שלו. אני עושה פילאטיס באופן קבוע, אולי גם זו אופציה. בינתיים רוב הזמן אני עם רגל חבושה בתחבושת אלסטית כי ככה ישנן פחות תנודות. אשמח לעזרה בתודה מראש, קרן
שלוםקרן, ממש לא רופאה - אבל נקעת את הרגל - הלכת לרופא? הוא קבע אתעניין החבישה? לא הגיוני מה שאת מתארת. אם ז המצב - מדובר , כנראה, ביותר מ"נקע". האם היו לך נקעים חוזרים? כלומר, האם את נוקעת את הרגל בדרך קבע? בת כמה את? פילאטיס זה לא רעיון טוב עכשיו, לטעמי. בפילאטיס העבודה היא על מתח שריר, אם חלילה יש לך קרע של רצועה או פגיעה עצבית או כל שבר כזה או אחר לא רעיון טוב להפעיל לחץ של מתיחה על השרירים והגידים של הקרסול. חבישה אלסטית - עשו לך עם מגנזיום? מה מידת הנפיחות , א ם בכלל? בקיצור, כמו שאת מבינה - יש שאלות רבות לשאול, ואי אפשר לתת תשובה על סמך המידע שמסרת כאן. העצה הכי טובה - לגשת לאורתופד כף רגל וקרסול, כי זה השלב שבו הוא כבר צריך להתערב ולבדוק. בהצלחה, דנה
בוודאי שהייתי אצל אורתופד והוא שלח אותי לצילום, אך זה היה לפני כמט שלושה שבועות. מעבר לחבישה שאמר שאוכל להסיר אותה תוך יומיים הוא לא אמר לי דבר מעבר. זאת פעם ראשונה שיש לי נקע בחיים , לא יודעת מה הקשר לגיל אבל אני בת 30. זהו, חשבתי שזה יעבור לבד, אבל בינתיים המצב שתיארתי אותו למעלה נשאר.
היי קרן גם לי היה את הסיפור בגלל כדורסל בכל מקרה כמה שיותר לשים את הרגל בקרח(גיגית של מים קפואים) ולקנות AIRCAST אשר תפקידה לייצב את הקרסול שלחתי לך מייל בנידון שתהיי בריאה
קבעתי תור ליום שני הקרוב דרך הקופה, מקווה שזה כבר הדרך לסוף הסיפור המייאש והמטריד הזה תודה למגיבים :)
קרע ברצועה של הקרסול. אבקש לדעת מה הטיפול הנדרש,האם ניתוח הכרחי?אם לא מנתחים האם המצב עלול להחמיר?האם אחרי הנתוח חוזרים לתפקוד מלא,כולל ריצה?האם ניתן להתגייס ליחידה קרבית במצב הנוכחי? הממצאים:ב.צ של הקרסול-פתיחה לטרלית בקרסול ימין. ההאבחנה:sprain ankle right ,repture of lat group of lig.
שלום גושן, ממש לא רופאה, אבל - שאלותיך מאוד כלליות. עניין של קרע כזה יכול להיות מטופל בכמה דרכים, תלוי מי המטפל, מתי אובחן הקרע וכו'. עקרונית - כ ן יש מקום להתערבות ניתוחית. עם זאת - יש מקרים שאם הקרע לא מלא לאו קרוע בצורה שמאפשרת זאת - מעדיפים טיפול שמרני בגבס. זמן ההחלמה משתנה מאדם לאדם, ותתלוי גם במידת ההחלמה מן הניתוח ללא סיבוכים... האם חוזרים לתפקוד מלא - בד"כ כן, אחרי פיזיותרפיה טובה. האם אפשר להתגייס לקרבית - אני חוששת שפחות בשמחה יגייסו אותך לשם, אבל ... על זה ישיב בודאי ד"ר טיטיון יותר במוסמכות.... בצלחה, דנה
גושן שלום. ניתוח לא הכרחי רק אם טיפול שמרני לא מצליח. בד"כ אם מדובר בבחור צעיר ופעיל ופיזיוטרפיה לא עזרה, יש נקעים חוזרים ותמונה רנטגנית כמו שאתה מתאר, הטיפול הוא ניתוחי. לגבי יחידה קרבית תלוי בתוצאות הניתוח ואופי היחידה. בברכה - דר' טיטיון
שלום האם יש טיפול לזרימת דם פחותה ברגליים? ואם כן איזה טיפול קונבנציונלי ? ואיך הרפואה הטבעית מטפלת בזה.? תודה
שלום דן, ממשלא רופאה, אבל - למיטב הבנתי השאלה שאתה שואל היא מתחום מומחי כלי דם ולא אורתופדיה, ואליהם כדאי להפנות אותה. בגדול אני יכולה לתרום מהידע שלי- שיש טיפולים כירורגיים לכךף, אבל שוב - השאלה היא ממה נובעת ההפחתה הזו, מה טיבה, בן כמה אתה, ממתי התחילה ועוד ועוד שאלות אינפורמטיביות שלעתים תשובה על אחת מהן תשנה את כל התמונה והעצות שאפשר היה לתת לאחר שישיב עליה אחרת.... רופא כלי דם הוא הכתובת! דנה
דן שלום. פורום זה עוסק בבעיות אורתופדיות. בלבד. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני בת 24. לפני כשבוע הרגשתי כאב במפרק כף הרגל תוך כדי הליכה (לא קיבלתי שם מכה). הכאב לא היה חזק, אז המשכתי ללכת. למחרת בבוקר היו כאבים חזקים בכף הרגל, ומאז כל בוקר יש כאבים חזקים ולפעמים גם במשך היום. לפעמים אני לא יכולה להמשיך ללכת כי אני לא יכולה לדרוך על הרגל מרוב כאב. גם בכל פעם שאני לא מזיזה את הרגל כמה זמן - אז כשמתחילה ללכת שוב יש כאב וקיבעון. הנפיחות היא בעיקר באזור הלטרלי סמוך לעקב. מה זה יכול להיות? תודה
שלום ליליאן, ממש לא רופאה, אבל - לפי התיאור שלך נשמע כמו .... דורבן (לא,ד"ר טיטיון?) כדאי לפנות לאורתופד כף רגל וקרסול לבדיקה קלינית. דנה
ליליאן שלום. לפי תאורך לא ניתן להגיע לאבחנה אבל במקרה זה דנה שענתה לך, לא צודקת. התאור לא מתאים ל"דורבן" כלל. פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה דר' טיטיון.
שלום רב, מזה כשבועיים נרדמות לי 2 אצבעות בכף הרגל, יצויין כי זוהי הבוהן ושכנתה, והבוהן קצת עולה על האצבע שלידה. במשך היום שעות רבות אני מרגישה את התרדמת הזו. אני הולכת עם נעלי ספורט כל היום. אודה לכם על תגובתכם לאמור לעיל. בתודה מראש מאיה
שלום מאיה, ממש לא רופאה, אבל - מה שאת מתארת הוא לא לגמרי ברור מבחינת הפרטים - מתי נרדמות? כל הזמן הן במצב של רדום? יש פעולות ספציפיות שאת עושה ושגרמו לזה? אם המצב הוא מצב קבוע - ייתכן שיש איזושהי בעיה עצבית או של כלי דם שם, ואולי זה שהבוהן עולה על האחרת גם תורם לזה... (ייתכן שנוצרלך לחץ בתוך הנעל או משהו דומה) אבל - אם המצב הוא תוצאה של טריגר חיצוני ולא קרוה כל הזמן - צריך לבודד את הטריגר ואז להבין את מנגדנון ההפרעה. בכל מקרה- אם מדובר בתופעה קבועה - כדאי לראות רופא. דנה
מאיה שלום. תשובתה של דנה טובה. אני מציע מעבר לכך לפנות לבדיקת רופא המשפחה שיפנה אותך לגורם מברר מתאים. בברכה דר' טיטיון.
U/S קרסול - הודגם גיד PT עם נוזל מעטפתי בכמות גדולה באיזור אינסרציה עם עצם נויקולרית והסתידות גסה בגודל 7 מ"מ . בא.מ. SESSMOID BONE Q / טנדיניטיס ? מה לעשות ???????????
שלום נעמה, מה שמצאו אצלך הוא סוג של "דלקת" בגיד הטיביאליס פוסטריור, כלומר האחורי, באזור של הקרסול , בצד הפנימי.... מכיון שיש "הסתיידות" הם לא הכריעו האם מדובר בדלקת או אולי בבעיה של עצם, שדורשת טיפול ובירור נוסף. מה שאת אמרוה לעשות עכשיו הוא לפנות לרופא האורתופד שלך, ולאחר שהוא יראה את הממצא ויערוך קורלציה גם עם הממצא הקליני בבדיקה, הוא יוכל להגיד לך מה הלאה - אם יחשוב יש עניין שהוא מעבר ל"דלקת גידים" כזו או אחרת - הוא יציע להמשיך לאמצעי הדמיה נוספים, אם לא - יציע טיפול תרפתי להפחתת הדלקת. בהצלחה, דנה
נעמה שלום. תשובתה של דנה טובה. אני מציע מעבר לכך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה דר' טיטיון.
שלום לדר' כבר זמן שתוך כדי מאמץ פיזי - שחיה הליכה עמידה - חלק מאצבעות הרגליים נרדמות / מאבדת את התחושה בהם לכמה דקות ואח"כ התחושה חוזרת. מהי ההסבר לזה? מודה על הסבלנות וההענות.
שלום גוסלין, ממש לא רופאה, אבל - מה שאת מתארת הוא תוצאה אולי של מאמץ או של אי תקינותשל זרימת הדם, אבל - אי אפשר לייעץ לך כך בלי בדיקה קלינית. אני מציעה לפנות ראשית לרופא המשפחה, שיבדוקאם נראה לו שמדבור בעניין של כלי דם, ואם אל -פני לאורתופד כף רגל וקרסול, שינסה לבדוקא ם יש סיבה אורתופדית לעניין. בהצלחה, דנה
תודה על המחשבה. זרימת דם - כיוון שלא חשבתי עליו...
שלום רב, לפניי כיומים שברתי את הבוהן ברגל באזור בסיס גליל עליון, לא חבשו לי אותה בגבס אלא רק הדביקו לי אותה לאצבע שלידה. האזור עדיין כואב ואיני יכולה ללכת כלל אני נעזרת בקביים. רציתי לדעת מהי תקופת ההחלמה? ומה אני יכולה עוד לעשות בכדיי להקל על הכאבים?
שלום מעיין, ממש לא רופאה, אבל - לא כתבת מתי קרתה החבלה, אבל אם את בטווח של שבוע ואפילו שבועיים לפעמים יכוללהיות מאוד כואב.. את יכולה להקל על עצמך רק בהרמת הרגל מעלה, כך שפחות תתאמץ, וכמובן - כדורים נגד כאבים - אקמול, אופטלגין, אלגוליזין (אם ממש כואב) וכמובן - בהתייעצות עם הרופא שלך. ככל שהזמן יעבור הכאב ישכך .... תקופת ההחלמה - משתנה מאיש לאיש אבל יכול הלקחת בסביבות חודש ואולי קצת יותר, למיטב ידיעתי. החלמה מהירה דנה
מעיין שלום. אני מסכים עם דנה ועם תשובתה, יחד עם זאת יש לקחת בחשבון שלעיתים שברים תוך מפרקיים דורשים התערבות ניתוחית. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני רץ כבר די הרבה זמן ובכול פעם שנגמרת לי הנעל אני רואה שהבלאי לא מפוזר באופן אחיד על הסוליה אלה בעיקר בחלקים הפנימיים של הסוליה. חוץ מזה אני מרגיש גם שהיציבה שלי קצת נוטה כלי פנים בכל אחת מהנעליים. ובקיצור כנראה שאני צריך מדרסים שיתקנו את היציבה. מישהוא יודע איזה סוג ממולץ למקרים כאלה, כלומר לתיקון היצבה לטובת ריצה? ואיזה חנות מתמחה במדרסים מיוחדים לריצה? תודה יגאל
בס"ד מצ"ב חומר שיתן לך כלים לבחור את המדרס הנכון. מדרסים תיפקודיים-(ביומכנים)פונקציונלים היסטוריה שימוש במדרסים ידוע בעולם כמאה וחמישים שנה, הטיפול הצטמצם לטיפול בבעיות בכף הרגל עצמה. בתחילת שנות השבעים פרופ' מרטון רות בבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, מפתח תיאוריה האומרת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להראות שברגע שנייצב את כף הרגל בצורה הנכונה, וכפי שהוא קורא לזה "במנח הניטרלי" , הרי נוכל לטפל בבעיות רבות שעד אז לא היה להם פתרון אמיתי אלא רק טיפול בסימפטומים. פרופ' מרטון הגדיר מהוא המנח הנכון של כף הרגל , וכיצד למדוד מצב זה, ומתוך כך למדנו מהוא המנח הלא נכון , הפתולוגי. פרופ' מרטון גם לימד אותנו כיצד להעתיק מצב זה, כיצד לקחת תבנית מכף הרגל שתשקף את המצב האופטימאלי, וממנה לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל בכל שלבי ההליכה במנח הנכון, וע"י כך לטפל במגוון בעיות הנובעות מהמנח הלא נכון, הרעיון הוא לטפל במהות הבעיה ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זאת השיטה המקובלת בעולם, ומשמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. אני מלמד זה שנים את תיאוריות השיטה במסגרת הקורס בביומכניקה של הרגל בביה"ס למקצועות הבריאות באוניברסיטת תל-אביב. כיצד מבצעים זאת? העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת ע"י תחבושות גבס המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר הרגליים באוויר ואינם נושאות כל משקל, וזאת על מנת לאפשר למטפל להעמיד אותם בצורה הטובה ביותר שניתן.[ רוב המדרסים הנבנים היום בארץ נבנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את כפות הרגליים בעמידה, ובעצם מנצחם את הפתולוגיה] 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, מחזיק את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר אותם מהרגליים. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם סורקים אותם במערכת לייזר, מאזנים את התבניות, ומעבירים למערכת ממוחשבת המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט, הם עמידים לשנים רבות, וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהם ניתן לטפל באמצעות מדרכים פונקציונלים: - כאבי גב. - כאבי שרירים. - עייפות ברגליים. - כאבי עקב ["דורבן"] - נקעים חוזרים. - כאבי ברכיים. - עצמות בולטות בכפות הרגליים. - שיפור יציבה אצל ילדים. - חולי סוכרת. - שברי הליכה אצל חיילים. - הגנה על רגלי ספורטאים מקצועיים.
בשנים האחרונות (2-3) אני סובל מכאבים בבהון ברגל ימין אתה יכול ללחוץ בלינק הבאה ולראות בידיוק את האזור הכואב : http://aycu33.webshots.com/image/15992/2001702398131304163_rs.jpg בזמן הליכה זה לא כואב, רק עם לוחצים על האזור הכואב או אחרי ריצה ממושכת בין 20-30 דקות או יותר )הכאב גובר בעיקר אחרי שאני רץ עושה ספורט מששחק כדורגל הכאב מתחזק ואפשר ממש להרגיש אותו
אז מה השאלה?
לאחר חודשיים ושבוע הוחלט להוריד את הגבס הרגל עדיין נפוחה באזור הקרסול, האם הנפיחות תרד עם הזמן ועם טיפולי הפיזוטרפיה ,והאם מומלץ להשתמש בקרסולית.
איתן שלום. לגבי העתיד - רק אלוהים יודע. לגבי קרסוליות וכ"ו אני מציע לך לשאול את הרופאים שמטפלים בך, מאחר וגישתם הטיפולית שונה ממה שמקובל בבלינסון ואצלי. היכן שיש שני רופאים יש שלוש דעות. בברכה - דר' טיטיון.
לבני יש בעיה מולדת בקרסוליים, הוא עבר פעמיים ניתוח בכף רגל ימין. אך הוא סובל מאוד מכאבים ברגל המנותחת במיוחד, הייתי מאוד מבקשת לדעת לפי הסי טי מה עדיין הבעיה. התשובה של הסיטי היא: ט.מ. של הקרוסוליים וכפות רגליים: מודגמת קואליציה טרסלית טלוקלקנאלית דו-צדדית ללא חיבור גרמי אלא עם חיבור פיברוטי / סחוסי. מימין נראית הקואליציה באיזור הפסט המדיאלי וכן בפסט גרמי האחורי ונראים פרגמנטים גרמיים זעירים בחלל המפרק הסוב-טלרי האחורי. גופיף גרמי חופשי מודגם אחורית לטלוס באספקט הלטרלי מקורו כפי הנראה בטלוס והוא ממוקם בחלל המפרק הטלו-קלקניאלי בחלקו הלטלי. כמו כן נראים פרגמנטים גרמיים מנותקים מדיאלית לטלוס. בטלוס נראים שינויים ציסטיים מוקפים בסקלרוזיס. משמאל הקואליציה מערבת את הפסט המדיאלי. שאר המפרקים הסובטלריים תקינים. נראית כמות קטנה של נוזל תוך מפרקי בקרסוליים יותר מימין. לא זוהתה פתולוגיה ברקמות הרכות. לסיכום: קואליציה טרסלית דו-צדדית חמורה יותר מימין.
נתנאל שלום. הבעיה לפי פענוח ה-CT היא - קואליציה טרסלית דו-צדדית חמורה יותר מימין. כלומר חיבור לא תקין בין שתי עצמות. מעבר לכך לא ניתן להגיד ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות ההדמייה בעין. על פניו נשמע שבנך יזדקק לניתוחים נוספים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום האם אפשר להבדיל בסימנים בין התכוצויות שבאות לפעמים בשעות הבוקר בגלל: חוסר מינרלים? או בגלל בלט מרכזי קל בעצם הזנב? לפעמים אני בתנוחה לא טובה לגב או יוצר לחץ רגל על רגל (תנוחה עוברית)ומיד התכוצות באחת האצבעות.ולפעמים שעות שוכב כך ואין כלום . מצד שני ,אוכל יותר מגנזיום בערב ,ושוב לא תמיד עובר את הבוקר ללא התכוצות פה ושם. אני בן 60 ולא סובל כיום משום כאב בגלל הדיסק. עושה תירגול ונזהר .בעבר בעיות רבות . רק לא מוצא חוקיות להתכוציות לפעמים? תודה להתיחסות דן
דן שלום. לצערי אין לי תשובה טובה בשבילך. לא יודע להסביר את ההתכווצויות הספציפיות שלך. פנה לבדיקת רופא המשפחה שיפנה אותך לגורם מברר מתאים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום יש לי כבר הרבה זמן סוג של "הרדמות" בירך הימנית בצד הקדמי , אינני סובל מכאבי גב ואני רוכב על אופניים בצורה סדירה , מה זה יכול להיות ? תודה על התשובה המהירה.
שלום רב, שמי אביב ואני בן 36 ובריא בדרך כלל. כבר 48 שעות שצד שמאל של כף רגלי השמאלית "רדומה" וזה דיי מבהיל.. מה זה יכול להיות? היו לי בחודשים האחרונים לחץ ביד שמאל וכאבים בחזה,האם יש קשר? בברכה, אביב.
היי, יש לי בעיה בזמן האחרון לתקוה של כמה חודשים יש לי בעיה ברגל שמאל נקודה ברגל התנפחה וזה החיל לגרד ועכשיו יוצאים משם מים כיאלו נכוותי אבל זה לא, וזה לא עובר לי... מה ניתן לעשות? חשוב לציין שאני חייל..
בן שלום. פנה לבדיקת רופא. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר שלום. לפני כשלושה עברתי תאונת דרכים שבעקבותיה חשתי כאבים עזים בכף רגל ימין. הובהלתי לבית החולים והאבחנה הראשונית לאחר צילומי רנטגן היא ש"הכל בסדר" ואני יכול לדרוך הרגל. לאחר יומיים שבתי לבית החולים כיוון שלא יכולתי לדרוך על הרגל וכייוון שהרגל הוסיפה להתנפח. בצילומים נוספים כולל צילומים בדריכה לא נראה דבר ורק לאחר בדיקת CT נראו שברים זעירים ללא תזוזה בעצמות M2 M3 ו M4 וכמו כן שבר קורקטלי בטאלוס. הרגל גובסה בצורה לא טובה ואחר יממה הוחלף הגבס ולאחר יומיים הוחלף לגבס פלסטיק קל. חוות דעת של רופא ראשון הייתה כי עליי להישאר עם הגבס למשך חודש וחצי וחוות דעת שניה אמרה שעליי להיות עם הגב למשך שלושה שבועות. אני בן 27 בריא בדרך , אך בעבר עברתי שבר תלישה טיבאלי וה-PCL קובע ע"י בורג בארטוסקופיה. להלן שאלותי 1. האם העובדה שהרגל לא קובעה כראוי לראשונה עלולה לשנות את סוג השבר לשבר עם תזוזה? 2. מה משך ההחלמה? שלושה שבועות או חודש וחצי? 3. האם העובדה שהשבר זוהה רק ב CT לאחר יומיים עלולה להחמיר את המצב? 4. האם השברים הללו עלולים ליצור נזק בלתי הפיך או שמא אחזור לפעילות מלאה? 5. האם העובדה שהנפיחות לא יורדת גם לאחר שלושה שבועת היא מצב נורמלי שנוצר עקב הפגיעה? מדוע כל פעם שאני צועד (על כביים ) ללא דריכה, הרגל מוסיפה להתנפח? אשמח לתשובתך הכנה. אלעד נתני
ראה תשובתי לשאלתך קודם.
ד"ר שלום. לפני כשלושה עברתי תאונת דרכים שבעקבותיה חשתי כאבים עזים בכף רגל ימין. הובהלתי לבית החולים והאבחנה הראשונית לאחר צילומי רנטגן היא ש"הכל בסדר" ואני יכול לדרוך הרגל. לאחר יומיים שבתי לבית החולים כיוון שלא יכולתי לדרוך על הרגל וכייוון שהרגל הוסיפה להתנפח. בצילומים נוספים כולל צילומים בדריכה לא נראה דבר ורק לאחר בדיקת CT נראו שברים זעירים ללא תזוזה בעצמות M2 M3 ו M4 וכמו כן שבר קורקטלי בטאלוס. הרגל גובסה בצורה לא טובה ואחר יממה הוחלף הגבס ולאחר יומיים הוחלף לגבס פלסטיק קל. חוות דעת של רופא ראשון הייתה כי עליי להישאר עם הגבס למשך חודש וחצי וחוות דעת שניה אמרה שעליי להיות עם הגב למשך שלושה שבועות. אני בן 27 בריא בדרך , אך בעבר עברתי שבר תלישה טיבאלי וה-PCL קובע ע"י בורג בארטוסקופיה. להלן שאלותי 1. האם העובדה שהרגל לא קובעה כראוי לראשונה עלולה לשנות את סוג השבר לשבר עם תזוזה? 2. מה משך ההחלמה? שלושה שבועות או חודש וחצי? 3. האם העובדה שהשבר זוהה רק ב CT לאחר יומיים עלולה להחמיר את המצב? 4. האם השברים הללו עלולים ליצור נזק בלתי הפיך או שמא אחזור לפעילות מלאה? 5. האם העובדה שהנפיחות לא יורדת גם לאחר שלושה שבועת היא מצב נורמלי שנוצר עקב הפגיעה? מדוע כל פעם שאני צועד (על כביים ) ללא דריכה, הרגל מוסיפה להתנפח? אשמח לתשובתך הכנה. אלעד נתני
אלעד שלום. להלן תשובתי הכנה לבקשתך... 1. האם העובדה שהרגל לא קובעה כראוי לראשונה עלולה לשנות את סוג השבר לשבר עם תזוזה? - לא סביר. האנרגיה בחבלה הראשונה גדולה יותר, והיתה אמורה לגרום לכל התזוזה. 2. מה משך ההחלמה? שלושה שבועות או חודש וחצי? - לפחות חודש וחצי סביר להניך כי ההחלמה תימשך הרבה יותר מכך. 3. האם העובדה שהשבר זוהה רק ב CT לאחר יומיים עלולה להחמיר את המצב? - לא. המצב היה שם עם או בלי CT. 4. האם השברים הללו עלולים ליצור נזק בלתי הפיך או שמא אחזור לפעילות מלאה? - מאז ימי חורבן בית שני הנבואה ניתנה לשוטים ולכן לא אוכל להתנבא... בוודאי לא לפני שבדקתי את הרגל וראיתי בדיקות הדמייה. 5. האם העובדה שהנפיחות לא יורדת גם לאחר שלושה שבועת היא מצב נורמלי שנוצר עקב הפגיעה? - זה נשמע סביר. פעם שאני צועד (על כביים ) ללא דריכה, הרגל מוסיפה להתנפח? - כל פעם שאתה מוריד את הרגל דם יורד לרגל. ההחזר הורידי והלימפאטימ ברגל נפגע כתוצאה מהחבלה ולכן יש נפיחות. עם הזמן זה משתפר בד"כ. בכנות רבה ובברכה - דר' טיטיון.
בהמשך להודעתי הקודמת רציתי להוסיף קצת רגע עלי אולי זה חשוב, אני בת 43 מלאה מעט והכאב הוא בעקב כף הרגל, מן תחושה של שריפה למספר שניות אשר בא וחולף, כאילו שאני דורכת על גחל אש. תודה על עזרתכם ו/או הפנייתי למי שמטפל בעניין.
סיגל שלום. אין לי להוסיף לתשובתי הקודמת. בברכה - דר' טיטיון.
הרגלים מתנפחות בקרסול אני משתמשת בקביות בכדורים ursolit 300 folic acid 5mg simvaxon 10 nifedipine xl 30mg אני השמח עם אוחל לקבל אסבר על הנושה
דניאל שלום. לצערי אין לי הסבר. יתכן שמדובר בתופעת לוואי של התרופות בעיקר של ה-simvaxon, בצקת על רקע מחלה לבבית או אגירת נוזלים מסיבה אחרת? פנה לבדיקת רופא המשפחה שלך. בברכה - דר' טיטיון.
יש לי תופעה של כאב בכף רגל שמאל, אגדיר זאת כמין שריפה כאילו שאני עומדת על גחל חם זה שורף לשניות ונעלם.
סיגל שלום. לא ניתן להגיע לאבחנה לפי תאורך. עלייך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
היי, שמי עינת תושבת פ"ת אני סובלת מזה כשנתיים בבעיה בכף הרגל יש לי נפיחות מוגברת באצבע ליד הבוהן ולפעמים היא הופכת לכחולה אבל נשארת נפוחה באופן קבוע אני לא יכולה לעמוד על הרגלים יותר מ 10 דק' ואני לא מגזימה ובזמן האחרון הכאבים עברו לכל הרגל וזה מה שמפחיד כי זה מראה על החמרה, הייתי אצל המון רופאים עשיתי מיפוי עצמות , עשיתי סיטי, ועדיין אף אחד אחד לא יודע ממה אני סובלת אני כבר מיואשת אני סך הכל בת 24 ובקושי זזה עם הרגל ,לאחרונה הייתי אורטפדית ונתנה לי הפנייה לרופא ממוחה בבי"ח מאיר אבל התור אליו הוא רק בעוד שנהשזה קצת מוגזם וכבר אין לי כוח יותר לסבול אני ממש סובלת מהרגל ומחוסר הידיעה , אשמח עם תעזור לי הוא אם אני יכול לקחת הפנייה אלייך תודה ומבקשת או מתחננת תעזור לי
עינת שלום. בהחלט אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. לצורך בדיקה זאת עלייך להצטייד בהפנייה, טופס 17 ולקבוע תור במוקד תורים בבלינסון בטלפון 03-9376666. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני כבת 57 וסובלת מזה 4 שנים מכאבים בכף הרגל. כאשר אני מפעילה מאמץ (הליכה, עליה במדרגות) אני חשה כאבים חזקים בכף הרגל, תחושת מתיחה של השרירים בשוק ובירך וכאבים בגב התחתון. כאשר אני מותחת את כף הרגל כלפי מטה, אני מרגישה תחושה של מתיחה (של הגידים?) הגורמת לכאבים בגב הרגל ובכף הרגל. חשוב לציין שהכאבים קיימים כל הזמן. גם כאשר אני במנוחה (למשל, שוכבת) אני חשה כאב ותחושת מתיחה מכף הרגל ועד האגן. במאמץ, הכאבים רק מתחזקים. כתוצאה מכך, העמידה שלי איננה יציבה ואני אף חשה ברעד, כאשר אני עומדת. ממש מרגישה שכפות הרגליים אינן יציבות על הרצפה. כמו כן, אציין שאני חשה בהחמרה מדי יום ביומו. מה יכולה להיות הסיבה לכך? תודה.
דנה שלום. מהתאור שלך לא נשמע שמדובר בבעיית קרסול או כף רגל. נשמע שהבעיה גבוהה יותר ושמקורה עצבי או בגב התחתון. אי אפשר גם לשלול שיש בעיה אחרת אולי אפילו שקשורה לראש. האם יש כאבי ראש? ממליץ לפנות לבדיקת רופא המשפחה לשקול בדיקות כלליות והפניה לנוירולוג. בברכה - דר' טיטיון.
לבני יש כפות רגליים מוכנסות פנימה בצורה אסטית שמאוד מפריעה לעין וכולם שואלים לגבי זה ודי מודאגים. שאלתי היא כך הייתי אצל רופא אורטופד שאמר שלרוב זה עובר אבל עדיף לשים ברזלים ללילה והשבוע הייתי אצל רופא אחר שאמר שאין לי מה לדאוג ש-90% עד גיל 3 זה עובר ושאין הוכחה מדעית שהברזלים עוזרים וזה סתם סבל לילד וכך יצא שיצאתי מבולבלת מכיוון שחבל לי להציק סתם לילד אבל מצד שני גם לזנוח ולחכות שזה יסתדר מציק לי ומה עם ה- 10% שלא מסתדר. האם זה נכון שאם הופכים את הנעליים זה יכול להסתדר קצת? כיום החלפתי לסנדלים - עם סוליה גמישה, האם זה נכון שעדיף נעליים סגורות? אודה ליעוץ שלך. האמא המבולבלת.
מאיה שלום. רוב האורתופדים העוסקים באורתופדית ילדים, יסכימו שזה לא דורש טיפול. גם לא נעליים הפוכות או ברזלים בלילה. בכל מקרה כדאי לפנות עם הילד לאורתופד ילדים טוב לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כחודשיים עברתי טאומה בקרסול: קודם בהובחן נקע ושבר תלישה ואח"כ כאבים בלי סוף. אני הולכת עם aircast מזה חודשיים - התחלתי לפני שבוע פיזיוטרפיה ומשתדלת לדרוך על הרגל בהמלצת הרופאים אך כאב אחד בחלק הקדמי של הרגל בגובה הקרסול לא נותן מנוחה. הרופא רשם: חשד ל ATFL . רציתי לדעת מהי משמעות ההבחנה? איך מטפלים בתופעה? האם יש צורך בניתוח או שמע יש תקווה שזה יסתדר? ואם כן אחרי כמה זמן? האם הפיזיוטרפיה לא מזיקה במקרה זה? אשמח לקבל תשובה על שאלות אלה - כיוון שהרופא שלי מתחמק מתשובות חד משמהיות תודה מראש רחל
רחל שלום. רציתי לדעת מהי משמעות ההבחנה?- חשד לקרע ברצועה צידית בקרסול. איך מטפלים בתופעה?- פיזיוטרפיה ואם לא עוזר יש מקום להתערבות ניתוחית. האם יש צורך בניתוח או שמע יש תקווה שזה יסתדר? ראי הנ"ל ואם כן אחרי כמה זמן?תלוי בפגיעה עדיין למעשה אין אבחנה לגבי מה שפגוע אצלך. האם הפיזיוטרפיה לא מזיקה במקרה זה?תלוי בפגיעה ובסוג הטיפול הפיזיוטרפי. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל או לאורתופד העוסק בפגיעות ספורט באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, בשתי כפות הרגליים שלי יש לי פלטפוס קל והלוקס ולגוס. מזה ארבעה חודשים אני סובלת, כך אובחנתי, מדלקת בפבציה שבשתי כפות הרגליים. תחילה הופניתי לעשות מדרסים וכך עשיתי, המשכתי בתרופות אנטי דלקתיות שלא עזרו, ולכן קיבלתי כבר שתי זריקות קורטיזון בכף רגל ימין. ואולם, הכאבים, ברגל ימין בפרט, עדיין חזקים, אך שונים במעט - כרגע כל כף הרגל והקרסול כואבים מאוד ולאחר מעט מאמץ נראה כי אף יש נפיחות קלה ברגל. כל התנועתיות ברגל ימין השתבשה אצלי. אינני יודעת מה לעשות, בפרט לאור העובדה שעוד שבועיים אני טסה לחודשיים למרכז אמריקה ואני מאוד לא רוצה לסבול שם מכאבים. ממה שהבנתי אם הזריקות לא עזרו כבר אין כל כך דרך טיפול נוספת. יודגש כי עשיתי בדיקות דם לשלילת דלקות פרקים ואכן הכל יצא תקין.האם יכול להיות שבמשך תקופה כל כך ארוכה הדלקת לא עוברת ואף זריקות קורטיזון לא עוזרות ? אשמח לשמוע חוות דעתך על המקרה שלי ואולי לקבל הצעה מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאבים. לדוג' - מה לגבי המשחה דיקלופנק סודיום 1%? תודה מראש גיתית.
גיתית שלום. לגבי המשחה דיקלופנק סודיום 1%? אין לי דעה מיוחדת בעניין זה. היא עוזרת במקרים קלים. לגבי המקרה שלך, לא נשמע לי שאת סובלת מפאסאיטיס פלאנטארית. נשמע שבעייתך אחרת ודורשת בדיקה של אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל, פני לאחד כזה באזור מגורייך. גם נשמע לי שהמדרסים שיש לך לא עושים ת העבודה וגם אותם כדאי לבדוק. בברכה - דר' טיטיון, נ.ב. - נסיעה טובה.
בקרסוליים נוצרה לי נפיחות ומעין גולה גדולה ורכה. שמעתי על מושג הצטברות נוזלים. ממה היא נובעת ואיך ניתן לטפל כדי להוציא הנוזל?
חלי שלום. יכולות להיות סיבות רבות לנפיחות בקרסוליים. יש צורך לבצע בירור למצוא מה הסיבה לבעיה ורק אח"כ מחליטים על טיפול. פני לבדיקת רופא המשפחה שלך. בברכה - דר' טיטיון
שלום! לפני מספר שנים הלכתי לאורטופד עקב כאבי גב. הוא קבע שיש לי פלטפוס, וקיבלתי מדרסים.מהר מאוד נפסקו הכאבים והמשכתי עם המדרסים הרבה זמן. כבר שנתיים וחצי בערך שאני הולכת בלי מדרסים. לאחרונה שמתי לב שהמצב בשתי הרגליים שונה- באחת הפלטפוס גמיש ואני יכולה ליצור קשת, וגם אין לי כאבים ברגל זאת, אך ברגל השניה הפלטפוס קשיח, אין אפשרות ליצור קשת והטווח תנועה מוגבל.ברגל זאת עם מדרס אין לי כאבים, אך בלי יש כאבים רק בהליכה מהירה (לעומת זאת בהליכה איטית או ריצה אין כאבים כלל). א. האם יש אפשרות לניתוח ברגל אחת לפחות? ב. בקרוב יש לי צו ראשון ואני מעוניינת להתקבל לתפקיד שדורש פרופיל 97 ומאמץ גופני גדול, יש לי סיכוי להתקבל למרות הפלטפוס וגם אם באחת הרגליים הוא קשיח?
לאנה שלום. א. האם יש אפשרות לניתוח ברגל אחת לפחות?- כן, קיימת אפשרות כזאת. ב. בקרוב יש לי צו ראשון ואני מעוניינת להתקבל לתפקיד שדורש פרופיל 97 ומאמץ גופני גדול, יש לי סיכוי להתקבל למרות הפלטפוס וגם אם באחת הרגליים הוא קשיח? - אם תצהירי על הבעיה ויבדוק אותך רופא סביר, אז לא. בברכה - דר' טיטיון
לאנה, קחי בחשבון שאת **חייבת** להצהיר על כל מה שקשור למצבך הרפואי.
שלום ד"ר טיטיון, הנני בחורה בת 30, בריאה, עברתי ניתוח הלוקס ולגוס ברגל שמאל לפני כשלושה שבועות וחצי (32 מעלות). הניתוח בוצע ללא ברגים אלא באמצעות מחבר בעצם עצמה. השבועיים הראשונים היו קשים מבחינת הכאבים, אך לאחר כשלושה שבועות חלה הטבה משמעותית. הומלץ לי ללכת בנעלי "דרקו" אך לאחר הליכה מועטת בהם זה גורם לי לכאבים עזים. בבית קל ונוח לי יותר ללכת יחפה תוך השענות על צידה החיצוני של הרגל. האם יש סיכונים בהליכה ללא נעל דרקו שלושה שבועות לאחר הניתוח? המפרק הבוהן עדיין נוקשה וישנה תזוזה אבל מוגבלת מאוד לעומת הרגל הבריאה. האם זה נורמלי לאחר ניתוח? לאחר כמה זמן זה אמור להשתפר? תודה רבה מראש
שרון שלום. האם יש סיכונים בהליכה ללא נעל דרקו שלושה שבועות לאחר הניתוח? - זה בסדר אם את לא דורכת על קדמת כף הרגל המנותחת. המפרק הבוהן עדיין נוקשה וישנה תזוזה אבל מוגבלת מאוד לעומת הרגל הבריאה. האם זה נורמלי לאחר ניתוח? - נורמלי לחלוטין לאחר כמה זמן זה אמור להשתפר?חודשיים - שלושה ולא תמיד חוזר ל-100%. בברכה - דר' טיטיון
שרון שלום, אשמח לשוחח איתך אודות הניתוח שעשית. אני גם זקוקה לכזה ומאוד אשמח לשמוע את עצתך. תודה מראש [email protected]
שלום רב אני בן 25, שוקל 64 ק"ג. סטודנט. בעבר נהגתי לרוץ הרבה אך מכיוון והחלו אצלי כאבים חדים בברכיים עקב תנועה של הפיקה ויצירת דלקות בברכיים הפסקתי עם ריצותיי. הופניתי למומחה לברכיים והוא המליץ כי אשתמש בברכיות מיוחדות עם תמיכה מסיליקון מסביב לפיקת הברך כך שלא תיווצר שחיקה של הסחוס ודלקת באזור זה. כך עשיתי, רכשתי את אותן ברכיות אורטופדיות והפסקתי עם ריצותיי. עברתי להליכות. אני משתדל ללכת כ- 4-5 פעמים בשבוע בערך שעה בכל הליכה. לאחרונה החלו אצלי כאבים בגיד הבולט שממוקם ממש מעל הקרסול באחורי השוק- אני חושב שמדובר בגיד אכילס אך לא בטוח. הכאבים נוצרים כנראה בעקבות ההליכות כי אם אני לוקח יום או יומיים מנוחה הכאב כמעט חולף לגמרי ונשארת קצת רגישות במקום. פעם אחת כשהיה לי כאב חד אחרי הליכה ארוכה ראיתי אף כי המקום די נפוח לעומת הרגל השנייה בה לא הרגשתי כל כאב. האם מדובר בדלקת? האם זוהי בעייה חמורה? איך ניתן לפתור זאת- האם ע"י רכישת גרב אורטופדית מיוחדת ונעלי הליכה/ריצה טובות (שאני כבר נועל בהליכותיי)? האם זו בעייה חמורה יותר שדורשת אבחנה מעמיקה יותר של רופא מומחה? אני מדגיש כי הכאבים כמעט נעלמים לחלוטין אחרי מנוחה של יום-יומיים אבל אולי זה לא אומר שהבעיה חלפה לה. אני מקווה שזו לא בעיה חמורה שכן עם ריצותיי כבר הפסקתי- דבר שלא כ"כ אהבתי, משום שאהבתי לרוץ הרבה אך מכיוון והיו כאבי ברכיים נורא חדים נאלצתי להפסיק עם הריצות (אציין שלפני כמה שנים הייתי רץ הרבה יותר ולא הייתה לי שום בעייה) אני לא מעוניין להפסיק גם את הליכותיי כי אני נורא רוצה לשמור על כושר גופני לפחות בסיסי ביותר האם עליי לעשות מדרס חדש- עשיתי מדרס גרסית לפני כ-3 שנים ואיתו אני הולך עד היום- האם הוא התיישן ועליי לעשות חדש? אשמח לקבל תשובות לשאלות (הרבות) שהצגתי כל עצה או חוות דעת תתקבל בברכה תודה ערן
ערן שלום. אתה מתאר מצב של בעיה משמעותית בגיד האכילס. פנה באזור מגוריך, לאורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל לבירור וטיפול. בברכה - דר' טיטיון
לביתי יש זרת אשר בזמן ההליכה מתעקמת אל מתחת לשאר האצבעות (כשהיא הולכת יחפה) האם זו בעיה? מה ניתן לעשות כדי לטפל בכך? תודה
אלון שלום. אם אין יבלת בבוהן (בכף הרגל כל האצבעות נקראות בהונות) או שהבוהן לא מפריעה לנעול נעליים והילדה לא מתלוננת, לא צריך לעשות כלום. במידה וזה מפריע צריך לטפל, הטיפול הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
אין שום יבלת , אולם הזרת, שארוכה כמו שאר האצבעות, משום מה, נראית כאילו המפרק האחרון מכופף פנימה, האם זה משהו שישכול להסתדר עם הגיל? הילדה מתפקדת רגיל אלא שאני פוד מהשלכות עתידיות
לאחרונה יש לי כאבים בכף רגל ימין שמגיעים על מתחת לברך כולל האצבעות וזה כואב לי גם במנוחה.עליי לציין שאני שמנה אבל דיי פעילה בת 40 (עם 3 ילדים קטנים כך שהמנוחה בכלל לא נושא). אני מאוד פוחדת ומדמיינת שאולי זאת איזו מחלה קשה שמתבטאת בכאבים הללו. אודה לך ד"ר יקר על תשובתך בהקדם.
רות שלום. התופעה שאת מתארת מתאימה ללחץ או פגיעה עצבית שיכולה להיות מקומית ברגל או מבעיית עמוד שדרה. גשי לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
תודה רבה על המענה המפורט.
שלום, בזמן האחרון החלו לי מדי פעם כאבים בצד הפנימי של רגל שמאל, החל מעצם הקרסול הבולטת פנימה ועד בערך מחצית השוק. בנוסף לזה, כשאני עומד עם רגליים ישרות, כף רגל שמאל פונה החוצה בזוית של 30 מעלות בערך. אם אני מנסה לעמוד כך שכף רגל שמאל תהיה במקביל לימין אני ממש צריך לעקם את הברך פנימה. אני בן 28, שוקל 66 ק"ג ורץ 3 פעמים בשבוע בחדר כושר כל פעם כ-2 ק"מ לחימום. יש לי פלטפוס בשתי הרגליים אבל אני משתמש במדרסים. האם הבעיה היא כתוצאה מהפלטפוס או שמדובר במשהו יותר רציני? תודה!
יוני שלום. מאחר ופלאטפוס היה לך קודם אז כנראה שהבעיה חמורה יותר. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
מה פירוש עמדת גנואה ואלגה? ה פירוש צניחה מדיאלית בולטת של הסקפואיד?חזרתי מוטרדת מאד מהאורתופד, מה הטיפול במקרים כאלו?
הנני חולת סוכרת קשה קטועת רגל ברגל השנייה יש פצע כבר 10 שנים שלא נרפא אני בטיפול והפצע במצב סטטי האם זה נכון שאסור לשטוף את הפצע במי כלור כפי שנתבקשתי לעשות עד היום? אנא תשובה שלכם בהקדם שלא אגרום לנזק קשה יותר למרות שכבר שנים אני מטפלת בצורה הזו ונאמר לי ע"י אחות קופ"ח שזוהי הוראה חדשה תודה והמשך יום נעים
לי שלום. נכון שיש הוראה כזאת לצערי הרב!!! זה טיפול שמאוד עוזר ואני לא יודע למה הוראה הנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.
בזמן האחרון התחלתי לסבול מנפיחוית בכף הרגל ובברך. זה קורה בכל רגל. בדיקות דם מראות רמת חומצה אורינית 9-11%. בחודשיים של נטילת כלציכין לא היו כאבים. בדיקות הראו עליה בחומצה ל-11%, ואחרי הפסקת נטילת כדורים נפיחוית הופיעו מחדש. איזה בדיקות אמורות להגדיר את הבעיה? התופעה קיימת כבר כ-14 שנה, אך היתה מאוד נדירה- פעם בכמה שנים ולא הפריעה.
משה שלום. אתה סובל מגאוט. לא צריך יותר בדיקות. פנה לרופא המשפחה. צריך טיפול תרופתי קבוע ודיאטה. בברכה - דר' טיטיון.
שבוע טוב לדוקטור הייתי מבקש לדעת מהם הסיכונים הידועים לניתוח דורבן ? תודה
חנוך שלום. כמו בכל ניתוח - סיבוכי הרדמה, זיהום פצע, פגיעה בעצבים או בכלי דם שעוברים באזור, וספציפית, קריסה של הקשת האורכית הפנימית, כאבים. הסיבוכים נדירים יחסית והצלחה בד"כ טובה אם האבחון נכון. בברכה - דר' טיטיון.
מזה 6 שנים אני סובלת מהבעיה והכאבים באגודל הולכים ומתגברים .נאמר לי שצריך לנתח כי אין שם סחוס וצריך להחליף מפרק. יש לי גם התכווצויות ברגליים בשינה .גם עויתות באצבעות הרגליים והן משנות צורה.התחלתי לשתות משקה של מגנזיום האםזה יעיל? האם זה יכול לעזור לכאבים בבוהן?שמעתי שיש נעליים מיוחדות mbt האם זה ידוע לך ? והיכן ניתן לרכוש אני פוחדת מניתוח.
אדית4 שלום. התכווצויות ברגליים לא סביר שנובעות מההלוקס ואלגוס. מגנזיום יכול לעזור לכך. כאבים בבהן יכול להגרם מהפגיעה במפרק ואכן ניתן לטפל כירורגית אבל גם שמרנית עם נעליים ומדרסים מתאימים ניתן להקל על המצב. לגבי נעלי MBT פני למכון אורתופדי באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
ברצוני לדעת אם גיבוס של הרגל למשך 3 חודשים זה זמן סביר לפציעה מסוג זה נאמר לי שיש צורך בתקופה ארוכה כזו כי זה טיפול שמרני שאולי ימנע ניתוח. האם יכול להגרם נזק לקרסול או לרגל בגלל התקופה הארוכה של הגבס, האם בכול זאת יהיה צורך בניתוח,מה משך ההחלמה הצפוי לאחר הורדת הגבס.
הי רוני, גם אני שברתי את הרגל בדומה לשלך - מטופל קצת אחרת.. מפאת קוצר היריעה, לא ארחיב פה - שלח לי מייל אם מעוניין..
אני יודה לך אם תפרט קצת על הטיפול
רוני שלום. יש לכך גישות שונות. בכל מקרה, מאחר ולא בדקתי את הרגל ולא ראיתי צילומים לא אוכל לחוות דעה. בברכה - דר' טיטיון.
אני בת 47, ונפגעתי פעמים רבות בקרסול (נקעים, סיבובי קרסול), כשבכל פעם הקרסול החלים וחזרתי לפעילות. בשנה האחרונה אני סובלתמכאבים בדרגות שונות בקרסול. אורתופד שבחן את צילום הרנטגן טען בעיני כי הקרסול שלי שחוק ו"אין מה לעשות". המצב יוצר מגבלה תפקודית (הליכה רבה, שלא נדבר על ספורט) האמנם אין מה לעשות יותר?
שלומית שלום. לפעמים אכן אין מה לעשות... אני מציע לך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.
אני בן 40 סובל כשנתיים ויותר מכאבים בכף הרגל נאמר לי שיש לי קשת גדולה ברגל וקיבלתי טיפולים על ידי זריקות בעקב היתה הקלה זמנית בלבד ושוב חזר הכאב כאילו לא עשיתי כלום בנוסף המליצו לי על מדרסים ישנה הקלה מסוימת אבל זה ממש לא בסדר אני סובל ממש סובל,והכאב מקרין לי לברך ומאד קשה לי ללכת נ.ב אני לא בנאדם שמן משקל גופי סביר אשמח לקבל את חוות דעתך המקצועית ביותר בהקדם האפשרי ובנוסף אשמח לקבל המלצתך לרופא מומחה לבעיה הספציפית תודה: דורון שבת שלום
דורון שלום. אין לי דעה בעניין שלך מאחר ולא בדקתי אותך. אני מציע לך לפנות לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב אני בן 23. שיחקתי הרבה כדורסל וכתוצאה תמיד הייתי נוקע את הקרסול. בגיל 20 נקעתי את הקרסול באופן חזק - שמאז ועברו כמה שנים נשארה נפיחות. לאחרונה נקעתי שוב וגם לאחר תקופת החלמה של שבועיים ישנה נפיחות. ואם אני הולך הרבה על הרגל ללא תמיכת קרסולית היא מתנפחת קצת. יש לציין שאני הולך והכל באופן רגיל לגמרי. מה שאני רואה מהסתכלות ברגל זה שממש העצם זזה יותר לכיוון של העיקום (אני מקווה שתבינו) פשוט העצם זזה הצידה יותר מה שבעצם נותן את המראה של הנפיחות. השאלה שלי האם כדי לנסות לראות אופציה ניתוחית ? או שכדאי להדביק בשימוש בקרסולית שאיתה יש ממש הבדל שמורגש ? עוד שאלה זה שאני גם מתעניין בקרסולית מיוחדת שמשלבת מגנטים וטכנולוגיית אינפרה אדומה שאמורה לעזור ולקצר את משך ההחלמה של הגוף מבעיות פרקים פציעות וכדומה... מה דעתם על מוצר זה ? האם נתקלתם בדבר דומה לזה והאם יש לכם פידבק על זה ? תדה רבה משה מצטער שזה כזה ארוך
משה שלום. אתה בחור צעיר. כל החיים לפניך. כדאי שתפנה לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל כי לא נשמע שאתה מטפל בעצמך כמו שצריך רק אח"כ אפשר להחליט על כיוון לבירור וטיפול. לגבי קרסוליות ליזר אינפרא-אדום אולטרא סגול מגנטיות...אין לי דעה ולא נסיון. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כחודשיים התגייסתי לצבא ואמרו לי שאני בעל קשת גבוה ואני צריך מדרסים.. עכשיו אני רוצה לדעת אם זה כדי לי ,כי התחילו קצת כאבים בברכיים ובכף רגל אבל אמרו לי שאם אני אתחיל לשים מדרסים אז אני לא יוכל בלעדיהם ויהיו לי כאבי גב או ברכיים אם אני אוריד אותם
קשת גבוהה אינה בהכרך זקוקה למדרס, אלא אם יש איזה שהם סימפטומים כמו כאבי עקב , או כאבים בקדמת כף הרגל, יש לבדוק את כף הרגל אצל מומחה ע"מ לאבחן האם הקשת אכן גבוהה ואם כן האם כף רגל זאת מועדת לנזקים.
א שלום. במידה ומכאוביך נובעים ממבנה קשת אורכית גבוהה מידי אזי מדרסים יכולים להקל עליך. את זה צריך כמובן לבדוק. פנה לבדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.
אני נמצאת בחודש שישי להיריוני ולפני שבוע כפות הרגליים התחילו להתנפח וזה אובחן כבצקת בדרגה 1. ההמלצות שניתנו לי לטיפול הן כדלקמן- להמנע מצריכת מלח לשכב אם רגליים למעלה אמבטיות קרות לחבוש את הרגליים בתחבושת אלסטית האם אלו המלצות נכונת, האם יש עוד המלצות או טיפולים לבצקת? האם זה נכון שהבצקות ישארו עד הלידה ושאין דרך להוריד אותם אלא רק להקל על הכאבים והאי נוחות?
לי שלום. ראשית צריך לראות שהבצקת לא נובעת מבעיה שנוצרה כמו יל"ד הריוני, אי ספיקת לב וכ"ו , בעיות שהן לא אורתופדיות. האם אלו המלצות נכונת, האם יש עוד המלצות או טיפולים לבצקת? נשמע כמו המלצות נכונות. אפשר אם יש נפיחות גדולה לשים עלי כרוב ירוק סביב הנפיחות בלילה כשישנים זה עוזר להוריד נפיחות. האם זה נכון שהבצקות ישארו עד הלידה ושאין דרך להוריד אותם אלא רק להקל על הכאבים והאי נוחות? נכון . בברכה - דר' טיטיון.
שלום. לפני חודש ושבוע (18.4) פרקתי את קרסול רגל ימין, קרעתי את הרצועות וסדקתי את עצם השוקית. ניתחו אותי והכניסו לי בורג לתוך הקרסול למשך חודשיים וגבס (שיורד ביום ראשון הקרוב), אני משחק כדורגל ורציתי לדעת אחרי כמה זמן אוכל לחזור לפעילות מלאה אחרי הניתוח של הוצאת הבורג (25.6) והאם זה הטיפול האולטימטיבי לקרע ברצועות הקרסול? בברכה, מוטי.
מוטי שלום. אחרי כמה זמן אוכל לחזור לפעילות מלאה אחרי הניתוח של הוצאת הבורג (25.6)- כחצי שנה לאחר הניתוח אם הכל בסדר. והאם זה הטיפול האולטימטיבי לקרע ברצועות הקרסול?- זה מה שמקובל. בברכה - דר' טיטיון.
בהמשך למה ששוחחנו לגבי פגיעה בעצב כתוצאה מלחץ של גבס באזור ראש הפיבולה במידה והטיפול השמרני לא יניב תוצאות האם יש מקום במקרה כזה לעבור ניתוח לשחרור העצב וניכוי הבצקת , האם זה יכול לעזור או חלילה להזיק? כמה זמן יש לחכות לתוצאות לפני ששוקלים ניתוח כזה? אם בכלל
שרי שלום. בד"כ יש להמתיטן לפחות שנה לפני ששוקלים התערבות כזאת כי העצב בד"כ מתאושש עצמאית. בברכה - דר' טיטיון.
לגבי מה שנכתב בשרשור, דר' איל מלמד מרמב"ם אכן אופציה מעולה להתיעצות בעניין. בברכה - דר' טיטיון.
בצעתי בדיקת CT בעקבות כאבים חזקים בבוהן ( היתה לי דלקת הוציאו לי את הציפורן והכאבים ממשיכים) הרופא הפנה ל CT בשאלה של גלומוס טיומר. התשובה היא: " בבסיס הגליל הדיאסטלי מספר מוקדי סיד חופשיים , אי סדירויות וליקויים ציסטים." תודה על העזרה.
אורית שלום. יכול להיות שזה גלומוס אבל המיקום מתאים יותר לגאוט או פסאודוגאוט בד"כ גלומוס לא רואים בCT פני לבדיקת רופא המשפחה לשלול גאוט (צינית, פדגרה). פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון
סליחה , אבל זה לא במפרק ולא בעצם אלא מתחת לעור בקצה האצבע בלשונכם - בסיס הגליל הדיסטאלי.האם זה עדיין גאוט?
אני שברתי את הקרסול ביום שישי ב-18 במאי , בשל הנפיחות שהייתה לי גובסתי רק ביום שני האחרון. במשך 3 הימים האחרונים יורדת ועולה הנפיחות , אבל, אני יכולה להזיז את העקב בתוך הגבס- למעלה ולמטה. האם זה הגיוני - טבעי??. אנא, תשובתך המהירה. אולי אני צריכה לגשת לאורטופד שגיבס אותי??? תודה מראש חני המודאגת מאוד!!!
חני שלום. האם זה הגיוני - טבעי??. - כן. בד"כ כש הנפיחות יורדת הגבס פחות מחזיק וניתן להזיז את הרגל קצת. אם זה יותר מידי חופשי או שיש כאבים בתזוזה, לפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום שכחתי לציין שהברגים המתכתיים הושארו בכף רגלו לאחר הניתוח. תודה נטע
אין מה להוסיף לתשובה קודמת.
