פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

אני אחרי הריון ובעליי עכשיו לא עושה איתי סקס טוב בגלל שאני שמנה מה לעשות????????????????????????????..

אולי כדאי שתנסי לעשות דיאטה? או שתחפשי גבר שאוהב נשים מלאות, יש גם כאלה בהצלחה

Thanks a lot for your helpfull answer. The bone scan results indicated no broken bone. Do you think that an MRI will give more meaningfull information? Thanks again, Adi

אדי שלום. קשה לי להאמין ש-MRI יתן משהו עכשיו אחרי כל הזריקות המוזרות שקיבלת במפרקים וכנראה שזה לא יקדם אותך הרבה. אין מנוס מבדיקה טובה של אורתופד טוב העוסק בתחום, כמו שכבר כתבתי לך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום לך ד"ר .אני בחור בן 25 שעושה הרבה פעילות ספורטיבית מגיל קטן . יש לי שבר במטטרסוס 5 ,רציתי לדעת בבקשה תוך כמה זמן אני יחזור לפעילות מלאה שזה עומר ריצה וכ"ו לאחר טיפול שמרני ?(גבס ) בכבוד רב יאיר .

יאיר שלום. יש סוגים שונים של שברים במטאטארזוס חמישי. חלקם נרפאים מהר בטיפול שמרני וחלקם צריכים ניתוח. מאחר ולא בדקתיך ולא ראיתי צילום לא אוכל להעריך את עתיד השבר. בברכה - דר' טיטיון.

אני מבקש לקבל המלצה על אורטופד שמתמחה בכף רגל שמקבל בבי"ח או פרטי באיזור אשדוד או רחובות. הבעיה לא ניתנת לפתרון דרך הפורום ,כניראה,לכן אני מבקש לראות רופא באיזור שלי. מאד אודה על המלצה .

אמנון שלום. נסה להתקבל אצל דר' נוף מאסך הרופא. אם לא מתאים לך אשמח לקבלך במרפאתי בתל-אביב או לקבלך במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.

הבן שלי בן 16.5 מז שנתיים סובל מציפורן חודרנית בבוהן שמאל וימין עבר כבר ברגל שמאל 3 ניתוחים על ידי כירוג קופת חולים ברגל שמאל ו פעמיים ברגל ימין הפעם האחרונה לפני חודשיים גם חתחו חצי ציפורן וגם ביצעו ניקוי וניקוז מוגלה . הילד לא נועל נעליים מזה שנתיים ועושה כל יום אמבטיות עם פולידין ועדין יש דלקת רצינית שוב . אני לא רוצה ניתוח נןסף לבן יש כבר טראומה מהענין מה לעשות עזרה עזרה עזרה תודה אילן רבי

גל החום הוא רק בכף הרגל (לא מתחיל מלמעלה) לא קשור לתנועה ,לא כואב,הרגשה כאלו התקרבתי למקור חום,או נשפכו עלי מים חמים,קורה מזה יומים, מספר פעמים ביום.בדיקת emg היתה תקינה האם זו בעיה אורטופדית.?

שולה שלום. יתכן שזאת בעיה אורתופדית לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת. כמו כן יתכן שמסובר בבעיה הורמונאלית או בעיית איזון מלחים או בעיית כלי דם או כל דבר אחר. פני לבדיקת רופא המשפחה שיפנה אותך לרופא המתאים. בברכה - דר' טיטיון.

שולה שלום. יתכן שזאת בעיה אורתופדית לא ניתן לענות ללא בדיקה מסודרת. כמו כן יתכן שמסובר בבעיה הורמונאלית או בעיית איזון מלחים או בעיית כלי דם או כל דבר אחר. פני לבדיקת רופא המשפחה שיפנה אותך לרופא המתאים. בברכה - דר' טיטיון.

לפני חודשים עברתי ניתוח של תיקון גיד קרוע ועמקת התעלה.הייתי מגובסת במשך שישה שבועות.לאחר מכן התחלתי פיזוטרפיה בצורה מאוד אינטנסיבית כרגע ללא תוצאות מבחית תנעתיות של הקרסול.האם יש מצב שלמרות בפיזוטרפיה טווחי תנועה של הקרסול לא יהיו כמו לפני החבלה או שהשיקום הוא תהליך ארוך

טובה שלום. אכן שתי האפשרויות קיימות. יתכן ותהיינה הגבלות בתנועה ואכן תהליך השיקום ארוך בניתוחים כאלו. בברכה - דר' טיטיון.

ממה נובעת הבעיב והאים הי ניתנת לטיפול תודה

רן. עליך לשאול רופא עצבים. נוירולוג. פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל בלבד. בברכה - דר' טיטיון.

יש לי קשת גבוהה בכפות הרגליים. כל חיי לא סבלתי, לא כאב שום דבר והייתי מאוד פעילה מבחינת ספורטיבית. מזה כמה חודשים יש לי כאבים בכריות של רגל שמאל, ואיתם הגיעו גם כאבי גב קלים אך תמידיים. אורטופד נתן לי מרשם למדרסים. אני איתם שבועיים. בהליכה אמנם פחות כואב ברגל אבל אני חושבת שזה כתוצאה ממעבר לנעליים שטוחות. הכאב ברגל עדין קיים (אם אני נועלת נעליים עם עקב נמוך או הולכת יחפה), וגם כאבי הגב. כמה זמן עד שזה יעבור? האם זו דלקת פנימית? האם כדאי לי לבקש צילומים לרגליים ולגב? תודה רבה מיכל

מיכל שלום. סבלנות. מדרסים לא משפיעים מייד. לכי איתם כל הזמן. לעיתים גם צריך לבצע בהם תיקונים . סבלנות. בברכה - דר' טיטיון.

מה זה ניתוח אוסטקטומי ? מה התופעה ? מה עושים בניתוח ? היכן אפשר לקרא חומר על הנדון ?

דקל שלום. אוסטאקטומי זה פשוט בעברית חיתוך של עצם. איפה עושים את הניתוח הזה? באיזה חלק של הגוף? בשל איזה סיבה? כתוב ואז אולי אוכל לכוון אותך קצת. בברכה - דר' טיטיון.

כחמש שנים אני סובל מכאב בגיד אכילס, במיוחד בשתי הדקות הראשונות שלאחר ישיבה ותחילת ההליכה, הגיד נראה נפוח, אמרו שזו הסתיידות הגיד, אמרו דלקת, ועוד. עשיתי בדיקות דם, מיפוי עצם, MRI, ועכשיו מוצע לי ניתוח אוטקטומי, מה עושים בניתוח מסוג זה, ומה סיכויי ההצלחה ?

שלום! יש לי ציפורן חודרנית יש לי נפיחות גדולה ליד הציפורן עכשיו כנראה אצטרך לעבור ניתוח להסרת הציפורן רציתי לשאול האם הניתוח עלול להסתבך וכמה זמן שיקום ייקח לרגל והאם ישנה אפשרות להורדת פרופיל צבאי בעקבות הניתוח

דורי שלום. האם הניתוח עלול להסתבך - כן כל ניתוח יכול להסתבך. וכמה זמן שיקום ייקח לרגל - בין שבועיים לנצח נצחים. תלוי בהחלמה שלך. בדרך כלל זה בין שבועיים לחודש. האם ישנה אפשרות להורדת פרופיל צבאי בעקבות הניתוח - רק אם יש סיבוך כל כך קשה שדורש ביצוע קטיעה של הרגל... בברכה - דר' טיטיון.

שלום אני ריסקתי קרסול לפניש שנה ושבעה חודשים ליפני שנה עשתי סיטי וראו אי חיבור בטביה בחלק העליון הליטרלי היתי אמור לעשות שתל עצם חיקתי והשבר היתחבר לבדליפני שבועים קיבלתי נרופתיה חולשה בשרירים אתמול הרמתי משהו כבדוהיום אני מרגיש בדריכה מעט כאב בטביה האים יכול להיות שנהיה לי שבר בעקבות הדבר אני מודאגשבעיקבות שהשריר חלש יכול להיגרם לי נזק תודה

שי שלום. הכל יכול להיות.... גש לבדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.

שלום נקעתי את קרסול שמאל לפני כחצי שנה...ואני בצבא אז לוקח שם הכל שנים...ולא מזמן אחרי שעשיתי CT (לא כל כך הבנתי את התשובה) ומיפוי עצמות...(במיפוי היה כתוב חשש לשבר או סדר בשתי עצמות קטנות) ובקיצור לפני שבועיים הרופא אמר לי שיש לי דלקת אחרי הנקע...עכשיו הוא נתן לי כדורים ומשחה אנטי דלקתית...וזה לא עזר בכלל...אין שינוי בכלל,ואני פשוט לא יודעת מה לעשות עם הרגל...היא כואבת לי..בתנועות חדות ולא רק... אם יש למישהו עצה מה אני יכולה לעשות אז בבקשה... ותודה...

ורק רציתי לדעת, אפ זה באמת דלקת...(כי אי אפשר לדעת אצל הרופאים הצבאיים האלו...הם מחפפים הרבה...) אז כמה זמן לוקח לדלקת בקרסול לעבור? תודה...

שלום מעיין, ממש לא רופאה, אבל - את ממש מצחיקונת. את אומרת שלא הבנת את התוצאות של הCT ושל המיפוי, ובמקום לכתוב לנו אותן, כדי שנוכל לענות לך בצורה מדויקת, את שואלת אם זה הגיוני שזו רק דלקה? מהיכרותי עם המערכת, ובמיוחד הצבאית, אם נתנו לך לעשות צמיפוי וCT הם כנראה חשדו במשהו, ואם היה כתוב במפוי מה שאת כתבת (חשד לשבר או משהו) אז היה כדאי שתכתבי לנו בדיוק. לא בטוח שזה מוביל להחלטה שמדובר בדלקת. מצד שני - לא בטוח שרופא שראה אותך היה אאומר שזו דלקת אם זה משהו אחר לפי התשובות. בקיצור כל מה שכתבתי כאן בא להגיד לך - שכדאי מאוד שפשוט תנסי לכתוב לנו את הממצאים של הבדיקות, וכך נוכל לתת לך כיוון מדויק יותר. אי אפשר להתרשם ביאינטרנט מהתיאור שלך והלבין במה מדובר. את מוזמנת להוסיף פרטים. דנה

יכול להיות שאת צריכה גם מדרסים לייצוב כף הרגלף ואולי חביקה לייצוב הקרסול ( הרופא שיבדוק אותך יודע על כך ) . פשוט שאלי אותו על כך. באם צריך-הצבא גם מספק. בריאות שלמה , שמוליק

ברצוני לקבל המלצה לרופא מנתח עבור הלגוס ולגוס ואצבעות עקומות בכף הרגל. עברתי כבר ניתוח אחד שלא הצליח ואני חוששת מכישלון נוסף. תודה

נחמה שלום. הייתי ממליץ לך לעבור הניתוח אצל אורתופד שתחום עיסוקו הוא כירורגיית קרסול וכף רגל. אשמח להמליץ לך על רופא מתאים אם תכתבי מהו איזור מגורייך. אם את תושבת המרכז אשמח לקבלך לבדיקה וטיפול בבלינסון. בברכה - דר' טיטיון.

שלום ד"ר טיטיון, אשמח לשמוע את המלצתך על רופא. אני מתגוררת באיזור המרכז. הייתי בבדיקה אצל ד"ר קובי לידור - האם אתה ממליץ עליו ? תודה, נחמה

שלום רב, הייתי בצו ראשון ובבדיקה הרפואית הרופא אמר לי שהבהונות שלי בכפות הרגליים נטויות הצידה (פנימה לכיוון שאר האצבעות) וזה גורם להורדת פרופיל. אם אני לא טועה, הוא כינה את התופעה בשם "אוצלי פוצלי". אשמח לדעת את השם המדויק של התופעה, מידע כללי עליה, והאם היא יכולה לגרום נזק? (עד היום לא היה לי שום בעיה ברגליים ולא שמתי לב בכלל שהבהונות שלי נוטות הצידה ולא ישרות, אז אני לא מבין למה מורידים על זה פרופיל) תודה רבה

על המצאות קשת ארכית גבוהה מידי, כך שיש לחץ חזק מאד על הקשת הרחבית (זו שהאצבעות יוצאות ממנה) .תופעה זו מרמזת על הווצרות עור נוקשה בתחתית איזור הקשת הרוחבית , הבוהן עשוייה , בעתיד, לדחוף את שאר האצבעות אחת לרעותה ואף לגרום לטיפוס אצבע על אצבע. יכול להיות שבעתיד , באם תהיה פעיל ולא תתפל בבעייה זו , התופעה זו תגרום לכאבים בברכיים. כדאי ורצוי לגשת לרופא המתמחה בכפות רגליים לצורך עזרה ומניעת בעייה עתידית. בהצלחה, שמוליק

איתמר שלום. קשה לדעת על איזה אוצלי גוצלי אתה מדבר ? אולי הלוקס ואלגוס? בכל מקרה פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך אם משהו מפריע לך. בברכה - דר' טיטיון.

אני בתחילת ההריון שבוע 8 הרופא צפה בשני עוברים בשק משותף רק אחד מהם היה עם דופק מה המשמעות ואיפה אני יכולה לקרוא עוד חומר בנושא ?

ת

שלום

שלום, שלום.

במשך 3 ימים אחרונים ,יש לי כאבים ברגל תחתונה ,כמו כאב של מאמץ ,כאילו עמדתי כל היום על הרגליים,למרות שרוב היום אני יושבת,בלילה האחרון משהוא כמו 12 שעות הרגל במצב של הירדמות ,מה זאת התופעה הזאת? אודה מראש על מתן תשובה מהירה רויטל

שלום רויטל, ממש לא רופאה, אבל - לא בטוחה שאפשר לתת לך תשובה ממשית, אבל ייתכן שמה שאת מתארת הוא דווקא תגובה לישיבה ממושכת שסיפרת עליה. ישיבה ממושכת לפעמים גורמת לקושי בפעילות של המערכות הלימפטיות , שאמורות להחזיר את הנוזל הלימפטי חזרה לבלוטות , ה=כלומר - להעלות אותו מכפות הרגליים מעלה. ישיבה ממושכת מאוד יוצרת מצב שמקשה על פעולה זו. ייתכן גם שמדובר בעניין אחר. בכל מקרה -גם ההירדמות מצביעה על כך שיש בעיה כלשהי, ייתכן עצבית או אחרת. כדאי לגשת לרופא לפני שזה הופך למשהו יותר קבוע ומציק, בהצלחה, דנה

רויטל שלום. נשמע שיש בעיה עצבית. או מקומית או גבוהה יותר למשל בעמוד השדרה. גשי לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

בשבועות האחרונים היו מספר מקרים שבני הקטן בן השלוש וחצי התעורר בבכי שכואבות לו הרגליים הוא בוכה כרבע שעה או יותר אני מעשה לו את כפות הרגליים הוא ממש צורח . אחר כך הכל חוזר לשגרה כאילו כלום לא קרה . גם תרופות קסם שתמיד עובדות עליו כגון פלסטרים צבועניין תחבושות מרשימות נשיקות משכות קסמים לא עוזרות .מה שמבטיח לי שהכאב הוא אימיתי . מה יכולה להיות הסיבה ????,

אמא יקרה שלום, ממש לא רופאה, אבל - גשי עם הילד לרופא אורתופד ילדים. חבל מאוד לחכות עם זה יותר מדיי ובמיוחד אם זה חוזר על עצמו. לא נראה לי שאפשר לתת ך תשובה על משהו כל-כך ערטילאי באמצעות אינטרנט. בהצלחה, דנה

רופא אורטופד. בריאות שלמה , שמוליק

אמא יקרה. בד"כ מדובר בכאבים לא מובסברים ושלא יודעים את מקורם ולכן נתנו לזה שם חיבה - "כאבי צמיחה" יחד עם זאת יש להבדק ע"H אורתופד ילדים באזור מגורייך כדי להיות בטוחים שאכן זה הסיפור. בברכה - דר' טיטיון.

לדוקטור נכבד שלוםעברתי שבר בקרסול לפני שנה ליפני שבועים עשתי אי אם גי הוחדר לי מחט לתוך השריר של הרגל ליבדוק את השריר הרופאה אמרה לי שהשריר מעט חלש אחרי כמה ימים של הבדיקה הרגשתי חולשה הידים וברגלים האים בדיקה כזות יכולה ליגרום לבעיות נרופתיהעמוד השידרה שלי גם כסת כואב הרופאה שעשתה את הבדיקה אמרה שזה בכלל לו מהבדיקה תודה ובהערכה

שלום רן, ממש לא רופאה, אבל - מה שבד"כ אומרים הוא שאין דבר כזה וללא יודעים על דבר כזה, אבל, מכיון שאתה אומר שזה קרה לך מייד אחרי הבדיקה, ייתכן שיש קשר, ואפילו אם מדובר בקשר של תגובה פסיכולוגית ללחץ של הבדיקה. בכל מקרה, גם אם זה קורה, זה עובר אחרי 2-3 ימים. לא לדאוג, זה לא גורם נזק. דנה

רן שלום. לא נשמע סביר שהתופעות נגרמו בשל הבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.

לפני כמה ימים נתקלתי בבליטה בגשר כף רגל שמאל ע"י מישוש סתמי. הבליטה נמצאת על רצועת גיד? המתוחה בין העקב לכריות האצבעות. בלחיצה עליה ומישושה יש כאב. אשמח לשמוע חוות דעת בנושא זה, בברכה, חוה

שלום חוה, ממש לא רופאה, אבל - כשאי לגשת לראות רופא. אי-אפשר להגיב, לדעתי, על-סמך תיאור כזה ולתת לך חוות-דעת כלשהי. כירורג או אורתופד כף-רגל הם הכתובת. בהצלחה דנה

חוה שלום. מאחר ולא בדקתי את כף רגלך בעצמי לא אוכל לחוות דעה . יכול להיות שמדובר בבעיה או בלט גרמי בעקבות שחיקה של מפרקים, יכול להיות גידול מקומי כזה או אחר. גשי לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

לאחר ביקור אצל האורטופד עקב כאבים בבירכיים הומלץ על ידו על נטילת ויטה פלקס - גלוקוזאמין + כונדרואיטין - ועל לבישת בירכיות מיוחדות . לאחר יומיים של לבישה הופיעה בצקת באיזור הקרסול בשתי הרגליים. האם יתכן שהבירכיות גרמו לכך?

שלום דניאל, ממש לא רופאה, אבל - אני מניחה שד"ר טיטיון אולי לא יקשור בין השניים, אבל אני מכירה מקרים שכן, יש קשר . ייתכן שהברכיות לוחצות לך מדיי, וכך יוצרות בעיה בכלי דם ובהחזר לימפטי. כדאי לחזור לרופא שבדק אותך, להראות לו המצב וגם להביא איתך הברכיות. הוא יוכל לומר מה מידת ההתאמה שלהן והאם יש צורך בטיפול חלופי. בהצלחה, דנה

שמגיעה עד הברך ומעליה לגרוב את המגינים לברכיים.הגרב האלסטית תשמור שאיזור השוק וכף הרגל לא יתנפחו. בריאות שלמה , שמוליק

דניאל שלום. כנראה שכן. עשית לעצמך חוסם ורידי ולכן הנפיחות. בברכה - דר' טיטיון.

here is some information about the treatment i am receiving: it is called prolotherapy, AND i have it administered by a fellow called dr. bachrach the stuff in the injection is dextrose (sugar), glycerine, lidocaine (a local anaesthetic, commonly employed in dentistry), a small amount of phenol (as a chemical irritant, anaesthetic AND antiinfective agent) Occasionally this is supplemented by an infinitesimal amount of an extract of cod liver oil, sodium morrhuate. This stimulates the local production of prostaglandins, the messengers of inflammation. there are quite a few websites that have explanation of the therapy, one of them is my doctor's website http://www.bonesdoctor.com/prolo.html and another http://www.wholehealthmd.com/refshelf/substances_view/1,1525,934,00.html Thanks again, Adi

אדי שלום. אני מקווה שאתה קורא עברית, אם לא, כתוב לי שוב ואענה באנגלית עילגת. לא נשמע לי שאתה מטופל ע"י אורתופד שמומחה לבעיות קרסול וכף רגל כי אם ע"י אוסטאופאט או מרפא אלטרנטיבי מסוג כזה או אחר. הטיפול בזריקות שאתה מקבל הוא לא טיפול מקובל בטיפול בטראומה אורתופדית. הממצאים שאתה מתאר במיפוי יכולים להיות בשל שבר ש"פוספס" ברנטגן או בגלל עצם החבלה שגורמת לקליטה מוגברת באזור ואני לא חושב שזה מקדם מבחינה אבחנתית. מעבר לכך לא אוכל לדעת ללא בדיקה מסודרת ובחינת בדיקות ההדמייה. אני ממליץ לך בחום לפנות לאורתופד אמיתי ועדיף כזה המומחה בבעיות קרסול וכף רגל . בברכה - דר' טיטיון.

ליפני כתישעה חודשיים עשיתי תאונת אופנוע ניפגעתי בברך שמאל בצורה קשה, עד היום הברך נפוחה מאוד ישנה מיגבלות בתנוה כאשר אני מרים את הרגל כימעט ואני יכול להרימה עשיתי כבר את כל סוגי הפיזוטרפיה ,והכירופרכטיקה ,וכל סוג הצילומים כולל m-r-i ,התשובה היתה ככה ,סינגל לשד העצם תקין הסחוס המיפרקי שמור,המיניסקי תקינים ללא עדות לקרע,lcl.mcl.pcl.acl שמורים, ניראה סיגנל גבוה פוקלי באספקט הפרוקסימלי של גיד הפיקה,יתכן ביטוי לקרע חלקי ניראת בצקת ניכרת ברקמות הרכות סביב הברך בעיקר באספקט הקידמי ,זוהי התשובה בצילום ליכאורה הכל ניראה תקין m-r-i אבקש לדעת מה היא דעתך ד"ר אני כבר אובד עצות סובל מאוד מהמצב בהמון תודה וסורי על הגיליון דוד.מ

שלום דוד, ממש לא רופאה, ולא ברור למה כל שאלות הברךהגיעו לפורום הזה הפעם, אבל - מה שנשמע מה-MRI שלך זה שיש איזשהו חשד לקרע חלקי בגיד האוחז את הפיקה, ושיש סביבו וסביב גידים אחרים , כנראה, בצקת, כתוצאה מהחבלה. הטיפול - נראה לי שבשלב מסוים, אם יוחלט שאכן הקרע הוא הבעיה - יומלץ טיפול ניתוחי. בכל מקרה - כדאי שתפנה לקבלת חוות-דעת נוספת, וכדאי שזה יהיה אצל אורתופד מומחה ברך. מאיזה אזור אתה? ובאיזו קופ"ח? אולי אוכל להמליץ לך על אדם נכון ומתאים לעניינך. בריאות שלמה, ואל ייאוש, דנה

דוד שלום. קרא את מה שדנה כתבה. נראה הגיוני . מעבר לכך פורום זה לא עוסק בבעיות ברכיים. בברכה - דר' טיטיון.

הוחן אצלי קרע במניסקוס פנימי של ברך שמאל. הציעו לי לנתח בשיטת "ארטוסקופיה" בבית החולים אסף הרופא. שם המנתח המיועד : דר' גורדין האם יודע מישהוא משהוא על השיטה , על הסיכונים / סיכויים ומה בעניין המנתח. אודה מראש על כל מידע.

שלום טומי, ממש לא רופאה, אבל - ניתוח ארטוסקופיה הוא הדרך המקובלת לניתוח מיניסקוס בברך. מדובר בניתוח שלא אורך זמן רב. מחדירים סיב אופטי , יוצרים 3 חורים בברך שדרכם הסיב מוחדר, ובדרך זו מגלים את המניסקוס הרלוונטי ומוציאים את החלק הפגוע. בד"כ אחרי הניתוח אפילו אין צורך באשפוז. לא מכירה את ד"ר גורדין, מכירה את המנהל שלו - פרופ' הלפרין . המלצות חמות. בכל מקרה- בד"כ אין סיבוכים בניתוח כזה, יש תקופת החלמה שלפעמים יכולה להיות לא קצרה. דורשת הרבה סבלנות והרבה פיזיותרפיה. כדאי שתפנה את השאלה שלך גם לפורום אורתו' ברך באתר הזה, אולי יתנו הסברים נרחבים יותר. בהצלחה, דנה

טומי שלום. פורום זה לא עוסק בבעיות ברכיים. בהצלחה בניתוח - דר' טיטיון.

מזה זמן רב יש לי תחושה של "גודש" או נפיחות בכרית כף רגל ימין. שמעתי שזה יכול להגרם מהצטברות של נוזלים. האם זה נכון? ואיך נקראת התופעה שיש לי במונחים רפואיים? תודה!

שלום עידן, ממש לא רופאה, אבל- לא בטוחה שאפשר לענות לשאלה שלך. בעיקרון - יש אפשרות של משהו כזה שנקרא הצטברות נוזלים - הוא יכול להיווצר מבעיה בהחזר לימפטי ואחרות. כדאי פשוט לגשת לאורתופד כף רגל ולגלות במה מדובר לאחר בדיקה קלינית. בהצלחה, דנה

חירורגית כלי דם. מלבד זאת כדי שד"ר טיטיון יתן עצה טובה - היכן בדיוק מיקום הנפיחות שמוליק

עידן שלום. הרגשת גודש יכולה להיות בשל נפיחות מקומית מסיבות שונות. אולי מדובר בבעיה דלקתית? אולי בעיה מבנית? אולי בעיה אחרת? גש לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב עשיתי לפני מס' ימים צילום C.T בקרסול והתשובה שקיבלתי היא, שישנו OCD דרגה 3 בחלק עליון מדיאלי של הטאלוס עם פרגמנט תוך פירקי זעיר. כמו כן הרופא ציין גם OS TRIGONUM וזיז גרמי זעיר באספקט אחורי חיצוני עליון של הטאלוס. רציתי לדעת אם דרגה 3 נחשבת לדרגה גבוהה? ומהו הדבר השני שהרופא ציין ואם גם הוא רציני?? תודה רבה.

שלום עוזי, ממש לא רופאה, אבל - מקוה שאני לא מטעה, אבל OCD דרגה 3 נחשבת דרגה לא נמוכה. הטיפול בה בד"כ ניתוחי. דנה

עוזי שלום. אם דרגה 3 נחשבת לדרגה גבוהה? כן. ומהו הדבר השני שהרופא ציין ואם גם הוא רציני?? הדבר שהשני הוא עצם נוספת שקיימת אצלך מאחורי הטאלוס בקרסול. בד"כ לא מפריע, לפעמים כן. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, לאימי בת ה-53 יש כאבים עזים בברך שמאל והיא לא מסוגלת לדרוך וללכת. היא ביצעה מיפוי עצמות ספקט לברך וסיטי. בבדיקה נכתב שיש חשש לקרע במינסקוס, מה זה בדיוק? לפני שבוע כשהלכה לאורטופד אחר דרך הכללית (מכיוון שהראשון בכלל לא איבחן כי יש לה דלקת והחמיר את מצבה ) עם התשובות טען שאכן כנראה מדובר בקרע במינסקוס אבל מכיוון שיש לה דלקת בברך והצטברו לה נוזלים שאותם שאב עם מזרקים ונתן לה זריקת קורטיזון וטיפול באנטביוטיקה, לא ניתן לראות את התמונה במלואה. השבוע עשתה שוב סיטי וצריכה לחכות שבוע עד לפגישה עם האורטופד. ברצוני לדעת, כיצד ניתן לטפל בבעיה, והיכן ניתן לקבל רשימת אורטופדים מומחים לבעיות ברכיים בתל אביב המקבלים באופן פרטי ויכולים לתת חוות דעת אמיתית לגבי מצב הברך. מה זה בדיוק קרע במינסקוס? והאם הפיתרון הוא רק בניתוח כלשהו? תודה

שלום דנה, ממש לא רופאה, וזה גם ממש לא הפורום הנכון, ובכל זאת - קרע במיניסקוס אומר שיש קרע במין רקמה סחוסית שנמצאת בין העצמות בברך והוא מפריד בין העצמות בעצם, מה שאומר שהוא שומר שלא תיווצר שחיקה שלהן זו בזו. הטיפול בו הוא בד"כ בניתוח, די לא קשה, הוא מתבצע באמצעות סיב אופטי, אורך מעט מאוד זמן, ובד"כ לא מחייב אשפוז אחריו. זריקות ושאיבות נוזלים - צריך להיות מודעים לזה שהן רק מסכנות יותר לפעמים, כיון שסטרואידים או קורטיזון שמוזרקים - מאוד תורמים לקרעים שכאלה, לכן - צריך להסכי ם או לא להסכים להם- בצורה מאוד מחושבת ומושכלת. בד"כ קרע מיניסקוס ניתן לבחינה ד=קלינית, כלומר רופא אורתופד טוב, יכול לבצע בדיקה ידנית ולדעת אם יש אמת בתוצאות בדיקות העזר. בדרך-כלל נעזרים דווקא בMRI לזיהוי שלו. ברשותך שתי המלצות: 1. כתבי גם לפורום ברך שיש כאן באתר וקבלי תשובה מדוקית יותר. 2. גשי לבדיקה אצל פרופ' הלפרין. הוא עובד בבי"יח אסף הרופא וגם במדיקל בראשל"צ. הוא היחיד שאפשר לסמוך עליו בעיניים עצומות בתחום הברכיים. בהצלחה, בריאות שלמה, דנה

קרן שלום. פורום זה לא עוסק בבעיות ברכיים. בברכה - דר' טיטיון.

שלום בניתוח hallux rigidus שעברתי נצפה "נגע סחוסי" בגודל 5 על 5 מ"מ אשר שויף עד שוליו. אשמח לקבל הסבר על תופעה זו, ומה מסתתר מאחורי הקיצור OCD לא ראו זאת בצילומים קודמים והתגלה במהלך הניתוח. מה ניתן לעשות כדי לראות אם מסתתרים נגעים כאלה במפרקים אחרים או ברגל השניה? תודה

שלום גלית, ממש לא רופאה, אבל - OCD הוא קיצור שמבטא באמת פגיעה סחוסית, בד"כ סוג של "שבר" בסחוס. בד"כ רואים את זה בצילומי CT או במיפויי עצמות. הוא קורה בד"כ כתוצאה מחבלה ממשית, ככל הידוע לי, לא יכול לקרות סתם ככה, ו""להסתתר" כלשונך במקומות נוספים או אחרים. בד"כ הטיפול בו יכול הליות בשני שלבים - השלב השמרני הכולל טיפולים פיזיותרפיים, והשלב הניתוחי, שכבר הגעת אליו, ובו מוציאים את החתיכה הרלוונטית, כדי שלא תגרום נזק לרקמות רכות ואחרות באזור שבו היא נמצאת. מקוה שנתתי כיוון, דנה

ברצוני לברך על הפורום הזה והמקבילים לו. בזכות תשובות שקיבלתי כאן, קיבלתי כיוון איך להתמודד עם בעייה לא פתורה של כאבים בבוהן כף הרגל וגם הגעתי למנתח המעולה שטיפל בי. המקצועיות של הפורומים ושל האתר מאוד תורמת למי שלא מוצא פתרונות ברפואה המיידית (כמוני).

שלום גלית, ממש לא רופאה, אבל - OCD הוא קיצור שמבטא באמת פגיעה סחוסית, בד"כ סוג של "שבר" בסחוס. בד"כ רואים את זה בצילומי CT או במיפויי עצמות. הוא קורה בד"כ כתוצאה מחבלה ממשית, ככל הידוע לי, לא יכול לקרות סתם ככה, ו""להסתתר" כלשונך במקומות נוספים או אחרים. בד"כ הטיפול בו יכול הליות בשני שלבים - השלב השמרני הכולל טיפולים פיזיותרפיים, והשלב הניתוחי, שכבר הגעת אליו, ובו מוציאים את החתיכה הרלוונטית, כדי שלא תגרום נזק לרקמות רכות ואחרות באזור שבו היא נמצאת. מקוה שנתתי כיוון, דנה

גלית שלום. OCD = OSTEO-CHONDRAL DEFECT כלומר נגע או דפקט בסחוס ובעצם שמתחת לסחוס הזה. מצב בהחלט צפוי במצב בו יש נזק משמעותי למפרק ולסחוס כמו בהלוקס ריגידוס. מעבר לכך את יכולה להקיש OSTEO-CHONDRAL DEFECT בכל מנוע חיפוש ולמצוא טון של חומר בנושא. בברכה - דר' טיטיון.

החל מיום שישי יש לי כאבים בכף רגל שמאל שהתגברו עד ליום ראשון מאז אני מתקשה בלדרוך על כף הרגל. הכאבים הם באיזור העקב אבל לא מתחילתו ובאיזור שמימין לגיד אכילס וכאב מעודן יותר באיזור כריות האצבעות. כף הרגל אינה נפוחה ולא קיבלתי מכה או התאמצתי. רופא שראה אותי אבחן דלקת בגיד ורשם לי אתופן פעמיים ביום למשך 15 ימים, אותו התחלתי לקחת החל מאתמול, אך גם היום אני סובלת מכאבים חזקים ולא ניכר שיפור ממשי. תוך כמה זמן אני צפויה להרגיש בשיפור משמעותי בכאבים והאם יש משהו נוסף שאני יכולה לעשות מלבד לקיחת אתופן על מנת להחיש את ההחלמה. תודה

אני שלום. מאחר ולא בדקתי אותך אני לא ממש יכול להגיע לאבחנה מהתיאור שלך. לגבי הכאבים, אטופן הוא כדור אנטי דלקתי שעוזר להקל על כאבים אך לא מייד. לוקח קצת זמן. את יכולה בנוסף לאטופן לקחת משהו לכאבים כמו אקאמול או אופטאלגין. אם לא ישתפר מצבך תוך יומיים שלושה פני שוב לאורתופד המטפל שלך. בברכה - דר' טיטיון.

ד"ר טיטיון שלום רב ניסיתי באוגוסט האחרון לקבוע תור למרפאה שלכם בבלינסון ונקבע לי תור לפברואר 2006 לאחר כשנה של פיזיוטרפיה ,3 זוגות של מדרסים,ללא שיפור הדלקת רק לאחרונה לאחר שחיה והורדת משקל לא גבוהה התחלטי להרגיש שיפור משמעותי בהליכה על אף שלאחר עמידה ממושכת הכאבים בכף הרגל מתחזקים כתוצאה מגרירת הרגל בשנה האחרונה נוצרו לי שינויים בגב ובבדיקת סי טי נתגלה"l-3 l-4 בקע דיסק מרכזי ולשמאל המלווה אימפרסיה בינונית של השק עם המרכיב ממוקם על הרצס הלטרלי משמאל" L-5 S-1 בלט ושינויים דיסקוגניים עם מרכיב של בקע מרכזי ההשפעה על שק מעטה וללא השפעה על הנקבים שינויים פחותים במרווחים האחרים אין רואים הפרעה למרקם הגרמי" השאלה : האם במצבי יכול לבצע פעילות אירובית כגון אופניים ,ספינינג? עלמנת לשרוף שומנים ולרדת יותר מהר במשקל כדי להוריד עומס מהרגל? ובכלל יש איזה חידוש לגבי המטרד הכרוני של דלקת הtp אגב המכשיר האליפטי בחדר הכושר מאוד עזר לי לכף הרגל תודה מראש ארז

ארז שלום. האם במצבי יכול לבצע פעילות אירובית כגון אופניים ,ספינינג? - כן. ובכלל יש איזה חידוש לגבי המטרד הכרוני של דלקת הtp - אין חידושים. אבל אם כלום לא עוזר אפשר לבצע ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.

אני עושה עבודת מחקר על בעיות יציבה ואני מעוניינת במקורות רציניים שיכולים לעזור לי. אני מאוד אשמח אם מישהו יעזור לי!!!!!

חפשי בGOOGLE. בברכה.

שלום שמי לימור כבר כשנה וחצי אני סובלת מיבלת באגודל הרגל מאחור עשיתי טיפול בחנקן וזה לא עזר מה שכן מהיבלת היה ריח מסריח לפני כשבועיים עלה לי החום ואושפזתי במחלקת אורטופדית היה לי אבצס בבאגודל אבל מלפנים עשו לי ניתוח וניקזו לי את כל המוגלה עכשיו אני עושה טיפול בסליין יומית ואני מקבלת אנביטיקה אוגמנטין הרופאים אומרים שזה קרה בגלל היבלת והעצם באגודל הייתה רקובה וחתכו לי ממנה עכשיו אני לפני השתלת עור ורציתי לשאו איך זה הולך איך זה נעשה הייתי רוצה לברר קצת יותר פרטים על הטיפול הניתוחי האם זה יהיה בהרדמה מלאה תודה ויום טוב

לימור שלום. אכן נשמע שאת צריכה עזרה אך מאחר ולא אני מנתח אותך אני ממליץ לך לשאול את כל השאלות הללו את הרופאים המנתחים. איך אני יכול לדעת מה הם מתכננים לעשות? בברכה - דר' טיטיון.

שלום! אני בן 25 ולפני שבוע הלכתי לאורטופד עקב כאבים בשוק לאחר הליכה מרובה, והוא אמר שיש לי פלטפוס ושעליי לקנות מדרסים. פרט לזה כשאני הולך הרגליים שלי מוטות הצידה (פתוחות בצורת V) בדומה לברווז... האם יש לכך קשר לפלטפוס או שזו תופעה אחרת? האם שימוש במדרסים יעזור גם לסדר את זה? תודה, שלומי

שלומי שלום. זה לא ישנה את זה שכפות הרגליים שלך פתוחות. המקור לכך כנראה במפרקי הירכיים וכן מדרסים לא משנים את זה. בברכה - דר' טיטיון.

תודה. האם יש מה לעשות על מנת ליישר את ההליכה?

אני אישה מבוגרת בת 75 סובלת מבעיות ברכיים בשתי הרגליים אוסטאוארטריטיס פגיעה בסחוסים של המפרקים המון שנים סובלת מזה אני סובלת גם מלחץ דם גבוה וכולסטרול האם יש תרופה כדורים היכולים להקל על כאבי עד עתה ניסתי רק מגהגלופלקס+MSM אך לא מועיל לי בברכה

רחלי שלום. פורום זה לא עוסק בבעיות ברכיים אך אני ממליץ לך לפנות לרופא המשפחה שלך שמכיר את כל בעיותייך ויכול להמליץ לך על טיפול תרופתי מתאים וכן לפנות לבדיקה של אורתופד ולטיפול. בברכה - דר' טיטיון.

שלום! אני הולך לעבור ניתוח בכף הרגל בעקבות בעית פרייברג ההייתי שמח עם מישהו יוכל לשלוח לי מידע: +לגבי תקופת החלמה חלקית/מלאה + מה הסבירות שהמחלה תחזור אלי +שכיחות המחלה בגילים צעירים יחסית(20-25) +האם ניתן לחזור לפעילות מלאה כגון ריצה ועבודות פיזות לאחר ניתוח מוצלח?

קובי שלום. מאחר ולא בדקתי ולא ראיתי אותך עד היום ואני גם לא יודע איזה ניתוח בדיוק אתה עומד לעבור, אני מציע שתשאל את הרופאים המנתחים שלך את כל השאלות הנ"ל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום דר' לפני שבוע בדיוק נפלתי מסולם בגובה 4 מ' .בצילום אובחן שבר בעקב .המקום נחבש והתבקשתי לבקר אצל האורתופד המטפל לאחר שבוע לגיבוס.האורתופד שביקרתי אצלו לאחר ארבעה ימים העיף מבט חטוף בצילום, לא בדק הרגל ומייד שלח אותי לסי טי מחשש לשבר תוך מפרקי (הוא ציין כי שבר זה ניתן לאיבחון רק בסי טי)ובמידה שאכן יאובחן שבר כזה עלי להכנס לניתוח (הרדמה מלאה)תוך עשרה ימים מהאירוע.תשובות הסי טי עדיין לא הגיעו.שאלתי היא האם במידה ויאובחן שבר תוך מפרקי, יש הכרח לבצע ניתוח, האם ענין הזמן(עשרה ימים)הינו קריטי ואם כל אורתופד יכול לבצע ניתוח כזה.בתודה מראש

דבורה שלום. לא כל שבר , גם תוך מפרקי בעקב, דורש בהכרח ניתוח. תלוי בשבר, תלוי בחולה גילו הרגליו ועוד. בהחלט לא "כל אורתופד" צריך לעשות ניתוח לקיבוע שבר עקב. שבר כזה צריך להיות מטופל ע"י מישהו עם נסיון בשברים מסוג זה מאחר ואלו לא שברים שמנותחים כל יום ע"י כל אורתופד כללי. הייתי פונה לניתוח אצל מישהו עם נסיון, אורתופד העוסק בטראומה אורתופדית ויש לו נסיון בעקבים או אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

שמי אוחנה ליאור ואני נפצעתי במסגרת עבודתי. הפציעה הינה שבר בעקב אכילס וב- 26/12/05 עברתי נתוח בהרדמה מלאה בבית החולים איכילוב. האם העובדה שאני מעשן כבד גורמת לכך שמשככי הכאבים אינם משפיעים עליי לחלוטין? האם נורמאלי להרגיש כאבים שבועיים לאחר הניתוח? האם ההחלמה תהייה מוחלטת או שמא תהיינה השלחות לפציעה? האם יש לי זכויות כלשהן בנוגע להוצאות הטיפול היות וזה קרה במסגרת העבודה? מהו בכלל שבר בעקב אכילס מבחינת האנטומיה? חשוב מאוד לומר שבמסגרת הניתו הכניסו לי פלטינה לכן האם התנועות שלי תהיינה עכשיו מוגבלות? אודה לכם אם תענו לשאלותיי מהר ככל האפשר. בתודה מראש, אוחנה ליאור.

אוחנה ליאור שלום. העובדה שאתה מעשן כבד גורמת לכך שיש ריפוי פחות טוב של הפצע, סיכון מוגבר לזיהום ולאי חיבוא של השבר. האם נורמאלי להרגיש כאבים שבועיים לאחר הניתוח? כן. האם ההחלמה תהייה מוחלטת או שמא תהיינה השלחות לפציעה? מאז ימי בית שני הנבואה ניתנה לשוטים ומאחר ואני לא מחשיב את עצמי כזה לא אתנבא. יחד עם זאת תמיד(!!!) יש השלכות לשבר עקב. גם אם הניתוח הכי טוב בעולם. האם יש לי זכויות כלשהן בנוגע להוצאות הטיפול היות וזה קרה במסגרת העבודה? בוודאי. פנה לביטוח לאומי. מהו בכלל שבר בעקב אכילס מבחינת האנטומיה? - שבר בעצם העקב זה שבר בעצם העקב . אין לכך הסבר אחר. חשוב מאוד לומר שבמסגרת הניתו הכניסו לי פלטינה לכן האם התנועות שלי תהיינה עכשיו מוגבלות? סביר להניח שתהיינה הגבלות בעתיד. בברכה - דר' טיטיון.

בזמן האחרון מתכווצים לי השרירים בכף הרגל ובשריר השוק למשך כמה דקות וזה ממש כאבי תופת. שמתי לב שבזמן שכואבות לי כפות הרגליים, האצבעות בכף הרגליים מתעוותות. לעתים אני גם מתעוררת בלילה וקשה לי להרדם בגלל הכאבים בשוק. כאבים אלה הופכים לתכופים יותר ויותר. אני מתעמלת על ההליכון 4 פעמים בשבוע על אותה מהירות ובמשך אותו הזמן. (ויש לי נעלי ספורט טובות). האם זה יכול להיות קשור לזה? בנוסף ארצה לדעת ממה זה נגרם ואצל איזה רופא אני צריכה להבדק? תודה רבה

שירה שלום. קשה לדעת בלי בדיקה והכרת החולה. יכול לנבוע מסיבות שונות. החל מבעיה עצבית מקומית או בעיה עצבית גבוהה יותר וכלה בהפרעות הורמונאלי, מטאבוליות או אחרות. פני ראשית לבדיקת רופא המשפחה והוא יראה למי כדאי להפנות. אורתופד נורולוג וכ"ו. בברכה - דר' טיטיון.

בעקבות הרדמה ספינלית לפני שנה -כאשר החדירו לי את המחט לחוט השדרה הם נגעו לי באחד העצבים ואז רגל ימין קבלה גירוי חשמלי וקפצה. מאז אני סובל מבעיה מוטורית וכאבים חזקים. עלי לציין שאני הולך כמעט רגיל אבל ברגל הפגועה אני דורך על העקב וישר הרגל נופלת. כלומר אין התייצבות. כמוכן בבדיקות EMG הסבירו לי שיש פגיעה באחד הסעיפים של העצב הסכיאטי. עליי להדגיש שאחרי מאמץ פיזי כגון הליכה קצרה אני מרגיש זרמים חזקים מאזור הישבן עד קצות אצבעות הרגל. ברגל הפגועה. נ.ב: נעזרתי בסד פיני למשך תקופה של חודשיים(אך אין צורך בו כי יש לי תנועה מוטורית) אבקש התייחסותך המפורטת בבקשה ל: 1האם הפגיעה הפיכה וניתן לשקם את הנזק(חשוב לי לדעת) 2 . כמה זמן אסבול מהתופעה הזו של הזרמים.

הסובל שלום. ראשית פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל. שנית לצערי לא ניתן להתנבא לגבי נזק עצבי. אם חלפה שנה ושום דבר לא השתנה לא נראה לי שזה ישתפר. בברכה - דר' טיטיון.

עברתי לפני חודש ניתוח בבוהן בכף הרגל השמאלית- שנקרא hallux valgus- כתבתי לך כי אינני יכולה להעלות את הובהן בכף רגל כלפי מעלה רק כלפי מטה. כתבת לי שלאחר ניתוח כזה תיתכן הגבלה בתנועות. אבקש כי תשיב לי אם ההגבלה בתנועה לאחר ניתוח מסוג זה אמורה להיות זמנית או קבועה? וכיצד ניתן לדעת אם ההגבלה היא ארעית או קבועה? ומה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב?

גלית שלום. למעשה כל האפזרויות קיימות. יתכן שמדובר בהגבלה זמנית וייתכן שמדובר בהגבלה קבועה. לעיתים בשל עמדה לא טובה של המפרק גם לאחר ניתוח יש הגבלות קבועות ולעיתים בגלל הדבקויות של רקמה רכה (צלקות פנימיות) ניתן לשפר המצב עם פיזיוטרפיה. כדי לדעת אם הכל בסדר ומה ניתן לעשות אם בכלל, צריך לבדוק אותך ולראות צילומי רנטגן. בברכה - דר' טיטיון.

שלום אני סובל במשך מספר שנים מכאבים בכף הרגל שמתעצמים בצורה משמעותית עם נעלים. האבחנות שקיבלתי היו: אולפוס, TARSAL TUNELL SYN, עשיתי מדרסים שלא הועילו ועשיתי פיזיוטרפיה שגם כן לא הועילה כלל. אובחנתי על ידי דר לונדון אליהו . לא נראה לי כי הגיעו לפתרון עבורי על פי הרגשתי כף הרגל שלי עקומה או התעקמה עם השנים , אם קיימת תופעה כזאת. (אני בן 37) חשבתי לפנות לאחד המכונים האורטופדים שמתמחים בבנית נעלים על פי התאמה אישית. לעזרתכם אודה.

ולדעתי אין צורך בה. (אני מייצר נעליים כאלה) באם ד"ר לונדון המליץ להשתמש במדרסים יכול להיות שהמדרסים שלך לא מתאימים למצבך וצריך מדרסים שונים. נסה יצרן מדרסים אחר. בריאות שלמה,שמוליק

קודם כל ישר כוח על התגובה המהירה ד"ר לונדון לא המליץ על מדרסים אלה אורטופד אחר שקבע שיש לי אולפוס ד"ר לונדון קבע שיש לי T.T.S ולכן עלי לעבור פיזיוטרפיה. בכל אופן מה סדר גודל של בנית נעל ומה היא הערובה לכך שזה יצליח. אמיר

לאחרונה התחלתי לבצע ריצות ארוכות במטרה לשרוף שומן. בכל ריצה, בסביבות הדקה ה-12 מופיעים כאבים חזקים בכל כף הרגל המחייבים את הפסקת הריצה. אני רוצה לציין שאף פעם לא שברתי את הרגל ולא הייתה בעיה כלשהי עם כף הרגל. הכאבים מופיעים רק אחרי ריצה מעל 10 דקות בקצב קל-בינוני. מה עליי לעשות?

אלון שלום. עליך לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגוריך לבדיקה ולשלול אפשרות של שבר מאמץ. בברכה - דר' טיטיון

אוקיי, אבל הבעיה היא שאני קצר בזמן מסיבה אישית והבנתי שהדרך היחידה לקבל הפנייה לצילום עצמות זה דרך אורטופד, כלומר תור לעוד כשבועיים וזה דיי בעייתי בשבילי. האם ישנה דרך אחרת לזירוז התהליך? שאלה נוספת: אם האמנתי בריצות וכדורגל במשך חודשיים עם שברי מאמץ בכפות הרגליים, האם יכול להיגרם נזק בלתי הפיך? כי הבנתי שאם יש שבר מאמץ יש להפסיק מיד כל פעילות גופנית המפעילה עומס על האיזור בו יש את השבר.

עברתי לפני חודש ניתוח בבוהן בכף הרגל השמאלית- שנקרא hallux valgus התחלתי לפני שבוע בטיפולי פיזיוטרפיה. שמתי לב שאני יכולה לכופף את הבוהן כלפי מטה אך לא יכולה להרים אותה כלפי מעלה. 1) האם העובדה שאני לא יכולה להרים את הבוהן השמאלית כלפי מעלה- מעידה על בעיה שנוצרה בעקבות הניתוח? כמו למשל פגיעה בעצב? האם זה ישאר כך? 2)האם זה נגרם בעקבות הבורג ששמים בתוך כף הרגל בניתוח? 3)מה עליי לעשות כדי שאוכל להרים את הבוהן כלפי מעלה? 4)ורציתי לשאול האם המנגנון שאחראי בכף הרגל או העצב שאחראי על הורדת הבוהן כלפי מטה הוא אותו מנדגנון או עצב שאחראי על העלאת הבוהן כלפי מעלה? אשמח אם תשיב לי על כל השאלות.

גלית שלום. מאחר ואני לא מכיר אותך, לא בדקתי אותך ולא ראיתי צילומים לא אוכל לתת תשובה ספציפית אך לעיתים אחרי ניתוח כזה יש הגבלה בתנועות. בברכה - דר' טיטיון.

כל הגוף כואב עשיתי בדיקות ואין לי תשובה

נועה שלום. גם לי אין תשובה. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני עומד לפני ניתוח קיבוע קרסול כתוצאה מפגיעה חמורה בעצם הטאלוס, כיצד מתבצע הניתוח ? מהם הסיכונים בניתוח? האם יש צליעה בעקבות הניתוח? אשמח לדבר עם אנשים שעשו קיבוע בעבר - איך ניתן ליצור קשר? תודה מראש, יואב

יואב שלום. יש שיטות שונות לקיבוע קרסול. שאל את הרופאים המנתחים. איך אתה עושה ניתוח בלי לדבר עם המנתחים? בברכה - דר' טיטיון

יואב שלום, חייבת להיות צליעה מכיוון שלא תהייה תנועה במפרק הקרסול. קח בחשבון שלא כדאי להשמין-השמנה יוצרת עומס מיותר על האיזור המנותח ועלולה לגרום לכאבים באיזור עד לצורך בשימוש במתקן עזר - סד AFO (סד פלסטי העוזר לקיבוע המפרק) לפי מידתך. כמו כן עדיף להשתמש בנעל בעלת סוליית "רוקר"-מעין בליטה בסולייה הגורמת ל"נדנוד" הנעל ונותנת מעבר חלק יותר בזמן ההליכה. משרד הבריאות עוזר בקניית נעליים מעין אלו - אשמח לעזור בהנחיות. שמוליק

יש לבעלי דורבן ברגל וכל הפזוטרפיה וכל מה שהוא עושה לא עוזר הכאבים חזקים ואין הוא יכול לדרוך על העקב . אמרו לנו שיש אפשרות לעשות ליזר לדורבון וכך למזער את התופעה או לרפא אותה. האם זה כך, ומה תהליך הטיפול? תודה.

יפה שלום. טיפול לייזר ל"דורבן" עוזר בעיקר לבעלי המכון שעושים את הטיפול..... אשמח לקבלכם לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון או להמליץ לכם עך רופא מתאים באזור מגוריכם אם תכתבו מהו. פנו לבדיקת אורתופד באזור מגוריכם העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני בת 31 וסובלת מעודף משקל מאוד משמעותי (גובה 1.55 ומשקל 98.4), המשקל עלה בהדרגה במשך ה10 שנים האחרונות, אני אמא ל-2 ילדים (שההריון לא סיבה לעלות). חזרתי לחדר כושר אחרי 1/2 שנה של הפסקה - שבה לא עשיתי ושמרתי על כושר כמו שצריך. לאחר כמה אימונים אני סובלת מכאב בכף הרגל שמתחיל במפרק של כף הרגל- הפיקה ועולה כלפי מעלה ובזמן זה אני בקושי הולכת. בזמן שאני הולכת על המסילה יש לי כאב ברגל שמאל בלבד שמתחיל בתחתית כף הרגל והכאב ממשיך כמעט לאורך כל השוק- המהירות בהליכה יורדת ואני בקושי ומחזיקה מעמד 20 דקות על המסילה במהירות של 5.0 שהיא באמת לא מהירה. ויש לי שאלה נוספת בחודשים האחרונים יש לי כאבים במפרק של כף יד שמאל ויש לי נפיחות בהמשך של היד ובכף היד והדבר מגביל אותי לא מעט. מה עושים?

שלום לימור, ממש לא רופאה, אבל - נשמע שעודף המשקל שלך וחוסר הפעילות לאורך זמן נותנים בך את אותותיהם, וכנראה החזרה שלך לפעילות קשה לאברייך יותר ממה שחשבת. עושה רושם שאת מגיבה במין גירויים או דלקות גידים בכל האברים שהזכרת. מה שצריך לעשות הוא אולי לנסות קודם להוריד במשל ורק אח"כ להתחיל פעילות גופנית, ועוד משהו - אולי כדאי להחליף את סוג הפעילות - במקום פעילות אירובית כמו זו שבחרת, אולי כדאי לבחור בפעילויות חיטוב/עיצוב גוף, או פעולות בניית סיבולת, וכך להכניס את הגוף לפעילות בצורה מתונה ואיטית ולא ב"בום" שהגוף לא בנוי לו ולא מכיר אותו, וכל דבר כזה רק גורם לו לטראומות. בכל מקרה - אם יש פעילות גופנית שגורמת לך כאבים - חייבים להפסיק הפעילות ולנוח, ולא להמשיך הלאה למרות הכאב, כי את עלולה לגרום לנזק . בהצלחה, דנה

לימור שלום. 1 - דיאטה . 2 - מפסיקים בינתיים בספורט והולכים לבדיקה של אורתופד באזור המגורים. בברכה - דר' טיטיון.

בצילום רנטגן אגן: ממצא רדיולוסצנטי עם גבול סקלרוטי בקוטר כ-1.5 ס"מ בצוואר הירך מימין נא קורלציה עם מיפוי עצמות

פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל.

שלום דוקטור ! רציתי לשאול מה הפרוש למילים "התגרמות של החיבור בין הטיביה" ו "פיבולה דיסטלית" ואם ניתן לפענח את הצילומים הנ"ל תודה מראש.

שלום קיבלתי תשובה של צילום כף רגל בה נאמר כי יש לי שינויים ארטרוטיים ב MTPJ1 עם סובלוקסציה כמו כן נרשם ממימצאים LT אצין כי לפני כ שבועיים נפלתי והחלקתי ואני מבקש לדעת עם עפי" הממצאים האם מדובר בשבר

שלום, לפני שלושה שבועות וחצי שברתי את הפטישון החיצוני בקרסול. השבר הוגדר כשבר קל. במיון הוחלט לא לגבס את הרגל, אך האורטופד שבדק אותי בקופת חולים כמה ימים אחרי החליט לגבס אותי, ואמר שאני אוכל לדרוך על הרגל (ללא קביים) מיד לאחר שהגבס יתיבש. המצב כרגע הוא, שאני כבר שבועיים וחצי עם גבס, נעזרת בקביים (כי אני לא מצליחה ללכת בלי, וגם קצת חוששת). אתמול הלכתי לביקורת אצל אותו אורטופד (שגיבס) אך מכיוון שהוא היה חולה, קיבל אותי רופא אחר שטוען שראשית אני יכולה להוריד את הגבס וללכת עם "אייר קסט", ובשום פנים ואופן לא לדרוך על הרגל ללא קביים. אני אשמח לשמוע חוות דעת נוספת (לאור שתי הגישות הסותרות שתיארתי להלן). תודהץ

שלום לי, ממש לא רופאה, אבל - ראשית, נשמע לי מאוד בעייתי העניין שאת רואה רופאים שונים בטווח כל-כך קצר של זמן לטיפול באותה בעיה. מכיון שלכל רופא יש גישה טיפולית משלו, כדאי "להיצמד" לאחד קבוע ולעושות איתו מסלול אחד, תוך הבנה של ההיגיון הרפואי שלו. נראה לי שיתכן שמה שאמר לך הרופא השני יכול לנבוע מגישתו שלו לטיפול בעניין כזה. אני יכולה רק להבין מדברייך, שמכיון שהוא אמרלך להסיר את הגבס ולשים אייר-קאסט, זו הסיבה לזה שאמר לך לא לדרוך, כיון שכך הרגל אינה מקובעת כמו שהיתה אילו היתה בגבס . (בקיצור - גבס+דריכה = אייר קאסט ללא דריכה, זה מה שאני מצליחה להוציא מכאן). נשמע הגיוני במידה רבה, ובכל זאת, כדאי לחזור לרופא הראשון שראה אותך ולא לעשות מעשים פזיזים בטיפול. רגל, ובמיוחד כף-רגל וקרסול הם אזורים מאוד רגישים, הריפוי שלהם יכול להיות לעתים איטי, וחוסר ריפו טוב בהם גורר אחריו אח"כ בעיות לכל החיים ,ולא כדאי להיגרר לזה. המלצה אחת - נסי באמת לעשות מינימום של מאמץ ודריכה על הרגל, השתדלי להיעזר בקביים, ופני לאורתופד שמומחה לכף רגל וקרסול ולא ל"סתם" אורתופד שיש בקופ"ח. מקווה שנתתי כיוון, בריאות שלמה, דנה

לי שלום. אין לי מה להוסיף למה שכתבה דנה. היכן שיש שני אורתופדים יש שלוש דעות... פני לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

אני בת 22 ויש לי בעיה : האצבע השלישית קטנה בחצי ממה שצריך והאצבע הרביעית אף קטנה ממנה ומטפסת על השלישית . הבעיה זהה בשתי הרגליים. רציתי לדעת האם יש איזה שהוא ניתוח שאני יכולה לעשות? ולמי אתה ממליץ לי לפנות? אני מוכנה לעשות הכל כדי שאוכל ללכת יחפה אי פעם ואשמח מאוד אם תעזור לי.

שלום ברוריה, ממש לא רופאה, אבל - לפי מיטב ידיעתי, כן, יש ניתוח שיכול להפריד לך את האצבעות (לא בטוחה לגבי האורך), וליצור לך תחושה של רגל קצת יותר "נורמטיבית". מי שעושים את הניתוחים הללו הם אורתופדים של כף רג ל וקרסול או רופאים פודיאטרים. בהצלחה, דנה

ברוריה שלום. נשמע שאת סובלת מבעיה מולדת של מסרקים קצרים 3+4. ניתן לבצע הארכה של עצמות המסרק אבל לדעתי זה לא כדאי. יגרמו לך כאבים והפרעות בהליכה וכן צלקות ניתוחיות. בשביל מה זה טוב? בשביל ללכת יחפה? תלכי ככה יחפה ואם יש למישהו משהו להגיד שימי עליו קצוץ... בברכה - דר' טיטיון.