פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
אני בגיל 59 סובל מאוסטופרוזיס יש לי בעיות עמוד שדרה צברי נוסף לזה עברתי אירוע מוחי לפני שנתים לאחרונה אני סובל מכאבים בברך שמאל והרגל נרדמת לי לעתים קרובות 10 15 דקות ישיבה והרגל רדומה זו לא הרגל הפגועה מהאירוע השאלה שלי האים זו בעייה אורטופדית או נורולוגית ומה אפשר לעשות תודה מראש
שלום אבי, ממש לא רופאה, אבל - נשמע כאילו מדובר בבעיה נוירולוגית או של כלי דם. כדאי לפנות לרופא משפחה והוא יוכל להפנות הלאה. רפואה שלמה, דנה
אבי שלום. אין לי מה להוסיף למה שדנה כתבה. פנה לבדיקת רופא המשפחה. אין המדובר בבעיית קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון. קודם כל רציתי להודות לך מכל הלב על היחס שקיבלתי במחלקתך לפני הניתוח, במהלך הניתוח (ככה נדמה לי לפחות), ובאשפוז אחרי הניתוח. יש לי כמה שאלות בקשר לניתוח: האם העצמות אמורות להתחבר עכשיו באופן טבעי? אם כן אז האם זה גורם לסבל וכאב? האם דריכה על הרגל למרות הכאב, לא יכולה להזיק? שוב תודה רבה. עומר טוש
עומר שלום. האם העצמות אמורות להתחבר עכשיו באופן טבעי?לא העצם אמורה להתחבר כי אם הפגם בעצם ובסחוס אמורים להתמלא מחדש בסחוס פיברוטי. אם כן אז האם זה גורם לסבל וכאב? אחרי ניתוח , גם ארטרוסקופי יש כאבים. האם דריכה על הרגל למרות הכאב, לא יכולה להזיק? לא. בהצלחה ובברכת החלמה שלמה ומהירה - דר' טיטיון.
ברצוני לדעת האם ניתן לפרסם בפורום דרישה לעובדים לאחר התמחות לשינוי קריירה שיעסקו בתחום פיתוח טכנולוגי . או אם אפשר לקבל אינפורמציה \או קישור מתאים בו ניתן לפרסם מול קהל יעד זה תודה , ליאורה [email protected]
ליאורה שלום. את מוזמנת לכתוב ולפרסם כל דבר שיכול להיות מעניין בפורום שלי. אולי גם אני אמצא בכך עניין ואשנה את יעודי בחיים... בברכה - דר' טיטיון.
היי דוק שלא תחשוב על אפילו.........בבקשה תחסר לנו עד שמצאנו רופא מופלא כמוך שבת שלום והמון בריאות שמור על עצמך
שלום ד"ר, אני בן 34, אמור לעבור ניתוח לב לחלפת מסתם אאורטלי. בשבועות הקרובים הרופאים (קרדיולוגים, כירורגים והמטולוג) אמורים לסייע לי להחליט איזה ניתוח ואיזה מסתם (מכני/ביולוגי/תיקון) לקבל. אני סובל ממחלת קרישה בדרגה קלה o.i type 1b + vwd בילדות שברים מרובים בידיים ועקמת בעמוד שדרה. כיום כ- 16 שנה שלא שברתי עצמות אולם יש לי בקע דיסק בחוליות l3-l4 + אוסתופורוזיס ועצמות מאוד עדינות. האם ההחלמה של הסטרנום עשויה להיות ארוכה יותר אצלי? האם יש מה לעשות כדי למזער את הנזק לעצם טרום הניתוח או במהלכו? והאם לדעתך רצוי להתייעץ גם עם רופא אורתופד/מטבולי בנושא ההחלמה של עצם החזה או שאין בלאו הכי מה לעשות מבחינת העצמות? אשמח לתשובה אבשה
אבשה שלום. אורתופדיה לא עוסקת בעצמות החזה ובסטרנום. עליך לשאול כירורג חזה בנושא זה. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל מהתקפי גאוט בכף רגל מדי פעם. מאז ההתקף האחרון נשאר כאב לאורך כף הרגל ,מלמטה, כרוני וקבוע, כבר חודש . היתי אצל אורטופד והוא כתף באבחנה- gouty arthritis כסיבה לכאב בגינו פניתי. האם ארטריטיס של גאוט יכול להיות גם כרונית?
יוני שלום. כן. בברכה - דר' טיטיון.
ומה הוא הטיפול בגאוט כרוני כזה שעושה כאבים ? האם תרופות ממשפחת וולטר \ נקסין? האם פיזיוטרפיה? זריקה? אחר? אודה על פירוט אם אפשר
הייתי רוצה לדעת מה בדיוק הניתוח הזה ומה סיכוי החלמה
רש שלום.. על איזה ניתוח בדיוק מדובר? מה הבעיה? מה שכתבת זה - RT LEG ACHILLES כלומר אכילס רגל ימין זה מיקום ולא סוג ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
לפני כחודש חטפתי מכה דיי רצינית בכף הרגל ואחת הציפורניים בכף הרגל חטפה מכה חזקה ויצאה מעט, הזמן עבר והציפורן החלה לגדול מחדש ונראה כי הכל הסתדר בסדר, אבל היום לאחר מקלחת וגזירת הציפורניים ברגליים הציפורן יצאה כמעט לחלוטין !! האם להוציא אותה ? האם לחבוש ? האם היא תגדל מחדש ? יש להגיד שלא ירד דם והכל נראה מאד נקי...
חייל. פנה לרופא היחידה. בברכה - דר' טיטיון.
עשיתי זאת, הוא לא ידע להגיד לי כלום בעצם :\ האם יש מצב שהציפורן לא תחזור לגדול ??
אובחנתי כסובלת מהיפרפאראתירואידיזם + אוסטיופניה. ולאחרונה נתגלה אצלי גם דורבן בעקב. האם הדורבן נוצר מסידן? האם ידוע על קשר בין דורבן והיפרפאראתירואידיזם? תודה
א שלום. "דורבן" כזה שרואים בצילום הוא ממצא אקראי בדרך כלל. בברכה - דר' טיטיון.
לפני שבעה חודשים עברתי ניתוח בקרסול כתוצאה משבר בתאונת סקי.בניתוח שובצו לקרסולי שני ברגים חביבים.למרות טיפולי פיזיוטרפיה אני עדיין סובל כאבים בקרסול במיוחד בבוקר.האם ידוע לך מה יהיה הפרופיל הרפואי הצבאי שלי לאחר פציעה כזאת? האם אני צריך לדווח לצבא (מילואימניק ) על הפציעה? בברכה ותודה
עמית שלום. לא בדקתי אותך אבל אם יש הפרעות בתפקוד = פרופיל 64 לפי סעיף 47604. במידה ואתה מוזמן למילואים עליך לדווח כמובן. בברכה - דר' טיטיון.
שלום.... יש לי דלקת באכילס כבר כ-9 חודשים... עשיתי שני סטים של טיפולים פיזיותרפיים, הם עזרו למשך זמן קצר מאוד, את הטיפול האחרון עשיתי בספטמבר ועכשיו אחרי פחות מחודשיים הכאב חזר והוא בלתי נסבל יותר מקודם... איזה טיפולים פרט לטיפול הנ"ל יש לדלקת אכילס? תודה מראש
ב. שלום. במידה וטיפול שמרני כמו פיזיוטרפיה תרופות, התאמת נעליים ומדרסים ותקופה של מנוחה בגבס, אז צריך לבדוק טוב מה הבעיה ולתת לה פתרון ניתוחי במידת האפשר. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון או להציע לך רופא מתאים באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום. לפני חודשיים נפצעתי קשה בכף רגל ימין בתאונת אופנוע ים. כתוצאה מהתאונה הסירו לי את גיד אכילס( בערך 10 ס"מ מהגיד). כעת אני לאחר ניתוח פלסטי בו שמו מתלה, "פלאפ", באיזור הגיד והעקב ומתוכנן ניתוח אורטופדי בעוד מספר חודשים. הובהר לי כי אי אפשר לקשור את הגיד בחזרה, האם יש דרכים לשחזר בצורה מלאכותית את הגיד? האם תוכל להמליץ לי על מאמרים בנושא? תודה רבה, דניאל.
דניאל שלום. אני לא מתעלם משאלתך. אענה בהמשך פשוט זה מצריך בדיקה מעמיקה יותר מרוב השאלות. בברכה - דר' טיטיון.
דניאל היקר. צירפתי לך במייל מאמר טוב בנושא בקובץ WORD. אם צריך עוד משהו, תודיע. בברכה - דר' טיטיון.
מהי לימפדימה? איך המחלה מתחילה? לבת שלי בת 15, יש כף רגל נפוחה וקצת אדומה מזה חודשיים. עשינו מיפוי עצמות, בדיקות דם, רנטגן אולטרהסאונד ולא עלו על הסיבה. ההשערה לכלי לימפה שלא מתנקז. האם זה קשור חס וחלילה ללימפדימה? תודה מראש.
ליאת שלום. לימפאדמה זהי בצקת הנגרמת מאי ספיקה לימפאטית. כלומר כלי לימפה שלא מנקז. לעיתים נגרם בגלל שמהשהו לוחץ על אותו כלי לימפה או בעקבות חבלה וכ"ו. ברכה - דר' טיטיון.
לאיזה רופא צריך ללכת כדי לאבחן ??????????????? האם תוכל להמליץ על רופא בתחום הלימפה? תודה רבה
רופא חירורג כלי דם ישנן פיזיוטרפיסטיות המתמחות בעיסוי לימפטי ידני - מטפלות בבצקות על רקע לימפטי והן יודעות לאבחן. צלצלי אלי בבוקר ואתן לך שמות של פיזיוט' באיזור מגורייך. שמוליק : 03-6121070
ערב טוב! לפני שנתיים בערך ביצעתי אולטרסאונד של כף הרגל, אובחן כי יש לי "מירומה על שם מרטין" הכאב מתחיל בתקופת החורף מה אני אמורה לעשות במצבי האם יש טיפול שיוכל לעזור לי אני מבקשת אינפורמציה ומה עליי לעשות? תודה מראש.
עדי שלום. במידה והתאמת נעליים רחבות ומדרסים לא עוזר, ניתן לנסות הזרקה מקומית ואם לא עוזר - ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
שלום- אובחנתי כסובלת מתופעה זו בשתי כפות הרגליים. והבנתי שזו דלקת בסינוסים שבכף הרגל. רציתי לדעת איך בדיוק נגרמת התופעה הזו, איך מטפלים בה (מלבד הסננת דיפרוספן), והאם היא נרפאת לתמיד או שמא היא יכולה לחזור, ומה אפשר לעשות כדי למנוע את חזרתה. האם זו תופעה שקשורה לדלקות פרקים או חולשה מסויימת של העצמות? תודה רבה!
נעמה שלום. כנסי לאתר הבא - www.physsportsmed.com/issues/2000/05_00/klausner.htm קראי בעיון ותמצאי תשובה לכל שאלותייך בנושא. בברכה - דר' טיטיון
כיצד מתבצע ניתוח קיבוע קרסול? מהו תהליך השיקום שלאחר הניתוח? האם נדרשת פיזיותרפיה? תודה דבורה
דבורה שלום. ניתוח כזה מתבצע בהרדמה כללית או בהרדמה ספינאלית. מכינים את המפרק שרוצים לקבע ע"י ניקוי שאריות סחוס עד שמגיעים לעצם מדממת בטכניקות שונות ואז מקבעים במפרק או עם ברגים וגבס או עם ברגים ומקבע חיצוני או עם מסמר תוך לשדי דרך עצם העקב. לאחר הניתוח השיקום תלוי בסוג הקיבוע. בכל מקרה בד"כ צריך פיזיוטרפיה ובד"כ גם התאמת נעליים ומדרסים. תהליך השיקום הוא ארוך. ברכה - דר' טיטיון
שלום. לפני יומים עברתי ניתוח אורטרוסקופי בקרסול לאחר הניתוח קיבלתי דף שמפרט את מה עשו לי בניתוח הפירוט הוא:1.איזור של כונדרופטיה דרגה 1-2 בטלוס הלטרי,שאינו חופשי,בוצעו קידוחים. 2.סינוביטיס מדיאלית ולטרלית,בוצעה סינובקטומיה חלקית. השאלות שלי הם: א)האם לפי הפירוט נראה שהיה משהו רציני שם ושהיה חשוב לטפלו? ב)היא המליצה לדרוך על הרגל אבל אני מרגיש ממש כאבים חזקים שאני לא מסוגל בכלל לנסות אפילו האם זה מראה על משהו לא טוב בניתוח? תודה מראש אלדן.
אלדן שלום. א)האם לפי הפירוט נראה שהיה משהו רציני שם ושהיה חשוב לטפלו? - לא אוכל לענות לך על זה ברצינות. לא בדקתי אותך לפני הניתוח, לא ראיתי בדיקות הדמייה ולא הייתי בניתוח. ב)היא המליצה לדרוך על הרגל אבל אני מרגיש ממש כאבים חזקים שאני לא מסוגל בכלל לנסות אפילו האם זה מראה על משהו לא טוב בניתוח? לא זה טבעי שיש כאבים לאחר ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
שלום. לאחרונה יש לי כאב ברגל ימין אצבע 4 אני מרגיש דקירות.ממצאים בבידיקה .אצבע 4 התרחבות קלה של הגליל המרוחק אצבע 4 הפנתי למיפוי עצמות.העים זה מצב דלקתי.מה התיפול הרצוי לבעיה. תודה מראש.
יהודה היקר. זה לא נשמע כמו בעיה דלקתית פשוטה. לא אוכל להמליץ לך טיפול לפי מה שאתה מספר כי אם רק לאחר בדיקה מסודרת ובדיקת בדיקות ההדמייה. עליך להיות בטיפול אצל אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון או להציע לך רופא מתאים באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
לילד בן 7 יש מין גידול על הקרסול.נשלך לUS ןרנטגן. מה הטיפול? ומה ההשלכות? תודה מראש
IRIT שלום. תלוי בסוג הגידול ומיקומו. לא ניתן להמליץ על טיפול לפי מה שכתבת. בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר טיטיון, לפני כמה ימים כתבתי הודעה בפורום. אשמח לשמוע את דעתך, אם יש, על המנתח. תזכורת: אני בת 29 ואמורה להכנס לניתוח הלוקס ולגוס בסוף נובמבר, ממש עוד שבועיים. המנתח הוא ד"ר זאב פלדברין, והניתוח יתבצע במחלקה האורטופדית של בי"ח וולפסון. המקרה שלי אינו בין הפשוטים, וידרוש אשפוז. תודה מראש ויום טוב.
B שלום. אני לא בטוח שאני מבין את השאלה. מה את שואלת אם דר' פלדברין הוא טוב? - כן. אם יש עוד רופאים טובים? - כן. למה הלוקס וואלגוס דורש אשפוז? בכל מקרה שיהיה בהצלחה. נסי למקד את שאלתך. בברכה - דר' טיטיון.
תודה על התגובה המהירה, ענית לשאלתי. תמיד יש עוד רופאים טובים, ותמיד יש חששות לפני ניתוח... ד"ר פלדברין החליט שמפני שעושים 3 פרוצדרות (Chevron, Akin, וקיצור מטטרסל שנייה) אז יש לבצע את הניתוח בבית החולים ולא בקופת החולים. אתה סבור אחרת? שוב, תודה.
שלום רב, אני סובל מזה קרוב לשנה מציפורן חודרנית שחוזרת. הייתי אצל מספר פדיקוריסטיות מוסמכות אבל הבעיה אינה נפתרת. בחודשיים האחרונים נראה שהציפורן עצמה הסתדרה, אבל אני ממשיך לסבול מכאבים בחלק העליון של האצבע, באזור שלכאורה אין בו כלל מגע עם הציפורן. מה יכולה להיות הסיבה לתופעה זו ? תודה.
a שלום. לא אוכל לדעת ללא בדיקה. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל או לבדיקת פודיאטר. כתוב מהו איזור מגוריך ואשמח להמליץ לך על מישהו מתאים. בברכה - דר' טיטיון.
אני מתגורר באזור המרכז (קרית-אונו). האם ניתן להגיע למומחים הרלוונטיים דרך קופ"ח או רק באופן פרטי ?
אלו הצילומים של הברך העתק והדבק http://www.pictor.co.il/lils22/193309/4646902.jpg http://www.pictor.co.il/lils22/193309/4646899.jpg תודה.
משה שלום. הצילומים נראים תקינים מבחינת הברך חוץ מזה שיש לך מסמר תוך לשדי בירך. לא ניתן להגיע לאבחנה ללא בדיקה אורתופדית מסודרת. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
אז מה גורם לשחיקה במפרקי הקרסול? (במקרה שלי מדובר בשתי הרגליים)
הילה שלום. בד"כ שימוש יתר ספורט מוגזם וכ"ו, השמנת יתר, מבנה לא תקין אנאטומית, מחלות שונות. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל מכאבים בברך שמאל גם במנוחה (ישיבה) קושי בכיפוף. יש לי צילומים של הברך שאוכל לשלוח לך אם אפשר דרך אימייל. תודה מראש, משה
משה שלום. פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל. פנה בשאלותיך לפורום המתאים תודה. דר' טיטיון.
שלום, בני בן 17 עם שבר במסרק ה-5 מזה שנה וחצי בסיטי שנערך לאחרונה נראה שאין כלל איחוי. כיצד ניתן להסביר שהיום הוא הולך? במידה ויכנס כך לצבא מהו הפרופיל אם או בלי ניתוח? האם חובה לנתח? תודה.
ענת שלום. שבר כזה ידוע שיש נטייה שלו לא להתחבר. במידה ואין כאבים לא צריך לעשות כלום. במידה ויש אז אחרי חצי שנה כנראה שאין מנוס מניתוח. לגבי פרופיל זה תלוי בהגבלה שזה גורם אם בכלל. בברכה - דר' טיטיון.
תודה על תשובתך . מאז השבר לפני שנה וחצי היו לו 4 פעמים נוספות של "שבר" באותו המקום וכאבי תופת כיום הוא מפחד לרוץ ולבצע פעילות האם הוא יכול לעסוק בפעילות ספורטיבית - ריצה למרות שנראה בסי.טי. שאין כלל איחוי????
שלום רב אני סובלת מזה יומיים בכאבים בעקב ימין המלווים לעיתים בזרמים חמים. בעבר הרחוק הייתה לי דלקת קלה בכף הרגל ולהערכתי הכאבים זהים. יש לי תור לרופא רק בסוף השבוע - מה ניתן לעשות בינתיים? כיצד ניתן להפחית את הכאבים? עדיף חום או קור? הרגל חייבת להיות במנוחה? תודה מראש
שירלי שלום. לצערי לא ניתן להמליץ על טיפול ללא בדיקה. בינתיים נסי ותראי. אם קור עוזר אז קור. אם חום אז חום. נוגדי כאבים לפי הצורך ומנוחה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני אשאל באופן כללי: האם כאשר קיימת שחיקה במפרקים בקרסול יש מה לעשות כדי לשפר את המצב? האם יש טיפול תרופתי או כירורגי לשיקום סחוס שחוק? פיזיותרפיה? ושאלה נוספת - ממה נגרמת שחיקת סחוס בקרסוליים? תודה
הילה שלום. האם כאשר קיימת שחיקה במפרקים בקרסול יש מה לעשות כדי לשפר את המצב? יש לנסות לטפל בגורם האם יש טיפול תרופתי או כירורגי לשיקום סחוס שחוק? לפעמים תלוי בדרגת השחיקה ומיקומה. פיזיותרפיה? יכול לפעמים לעזור. ושאלה נוספת - ממה נגרמת שחיקת סחוס בקרסוליים?מאין ספור סיבות. בברכה - דר' טיטיון.
לאחרונה החלה אצלי תופעה של כף יד "נרדמת" - אובדן תחושה וכאבים בכף היד ולעיתים גם בזרוע ובאצבעות לאחר שכיבה ממושכת (כולל במהלך שינה בלילה). התופעה והכאב מופיעים לאחר 2-3 שעות שכיבה/שינה. לאחר קימה וישיבה במשך זמן מה ה"הירדמות " נעלמת אך הכאב ואי נוחות ממשיכים לעיתים שעות אחדות. מה הסיבה? למי אפשר לפנות לטיפול? בתודה
מני שלום. פורום זה עוסק בבעיות קרסול וכף רגל ולא כף יד. פנה בשאלתך לפורום המתאים. בברכה - דר' טיטיון.
http://www.4040.co.il/site/detail/detail/detailDetail.asp?detail_id=79153&depart_id=11578
שמי גיל ,חילוני מוחלט שרחוק מהדת כמו המרחק בין נבחרת ישראל בכדורגל לבין המונדיאל שייערך בגרמנייה, כל שנותי הבוגרות (הנני בשנות הארבעים) הייתה לי ברוב טיפשותי מין דיעה שלילית על הסקטור החרדישמקורה נראה מהתקשורת ואי הכרתם באופן אישי עד שנזקקתי לרב פירר.מדובר באיש גדול רב חסד שעושה ללא תמורה למען כל איש איש ללא כל קשר לדתו ואמונתו ימים והעיקר לילות. הגעתי אליו בשעה 4 לפנות בוקר להתייעץ בקשר להשתלת כבד לקרוב משפחתי (אז לא בוצעו ניתוחים כאלו בארץ) תוך 48 שעות הוא דאג שקרוב משפחתי יוטס לפריז שם בוצעה ההשתלה ל ידי רופא מוסלמי ורופא יהודי . מאז הספקתי להכיר את הסקטור החרדי כסקטור שערה איש לרעהו סקטור לא ראוותן , כמובן ארגון "יש שרה " שמנוהל על ידי מש' לופליאנסקי (ראש עיריית ירושלים)-ארגון של צדק. לכל מי שמקלל ומגדף את החרדים אני לא מאחל שיזדקקו לרב פירר. איש ענק!!! זוכה בפרס ישראל !!!!
אשמח אם תכתוב לי איך יצרת קשר איתו
האם קואליציה בכף הרגל עלולה לגרום להיפרפרונציה? האם פתרון ניתוחי לקואליציה פותר גם את בעיית הקריסה של כף הרגל?
יותם שלום. כן וכן. בברכה - דר' טיטיון.
לרופא שלום לפני כ 4 שנים נפצעתי בתאונת דרכים כתוצאה מכך נחבלתי בכל חלקי גופי בביהח אובחן שבר בבוהן רגל ימין כשאני סובל מכאבים איומים עד עצם היום הזה שמתבטאים בקושי לדרוך לעלות מדרגות או לבצע פניה בצורה צירית ונאמר לי כי אין מה לעשות תצטרך לחיות עם זה האם זה באמת כך. אודה לך על תשובתך דורון
דורון שלום. לא נשמע לי הגיוני שבשל שבר בבהן תסבול כל החיים. ניתן לטפל בד"כ בבעיות כאלו. בד"כ זה דורש התערבות ניתוחית. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון ולנסות לעזור במידת האפשר, או להמליץ לך על אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך, אם תכתוב מהו. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, לפני כשבועיים נפלתי מהאופניים וקיבלתי מכה רצינית בצד הירך, זה הפך לשטף דם כואב אך הכאב הלך ודעך, לפתע בימים האחרונים הכאבים החמירו והשט"ד ירד לכוון הברך, בעיקר לאחר ישיבה או שכיבה הכאב מוחמר וממש קשה לי ללכת, האם זה טבעי או שהדבר מצריך בדיקה נוספת?
אביה שלום. נשמע סביר אבל עדיין אם הכאבים קשים כדאי לפנות לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, לאחר שחבטתי את רגלי בסלע נראה לי שיש לי שבר בבוהן. הבוהן הכחילה ויש לי כאבי ם איומים. חבשתי את הרגל ומדי פעם אני שמה מים קרים. כמה זמן להערכתך ארגיש עוד כאבים? תודה שרי
שרי שלום. מאז חורבן בית שני הנבואה ניתנה לשוטים. בגדול משהו בין מספר ימים לכל החיים תלוי מה הנזק... בברכה - דר' טיטיון.
שלום ד"ר ותודה רבה על תשובתך. בעקבות תשובתך אני רוצה להוסיף מספר פרטים ושאלות. 1. בני אינו דורך על כף הרגל, הוא הולך על הצד החיצוני של כף הרגל - דבר שיוצר מעין צליעה ואף מגביל אותו בפעילות גופנית. מצב זה נמשך כבר 5 חודשים, ניסו פיזיוטרפיה והחליטו להפסיק מאחר ומצאו שאין זו דרך הטיפול המתאימה.- האם זה דבר שניתן לתקן באמצעות מדרסים? 2. האם יש קשר בין דברים אלו לבין תהליך הצמיחה? בחודשים האחרונים בני גבה בבת אחת באופן משמעותי. 3. האם יש מרכז מיוחד לבעיות כף רגל בבתי החולים? לאן עליי לבקש הפנייה על מנת לתת לבני את הטיפול הספציפי הטוב ביותר? 4. להערתך בנוגע לכאבים - לאחר מאמץ גופני בני מתלונן רבות על כאבים עזים ברגל ימין (הרגל עם הבעיה) ולאחרונה החל להתלונן גם על כאבים ברגל שמאל. האם ייתכן שהכאבים ברגל השנייה נובעים מעומס עליה? אני מודאגת מאד. תודה, תודה, תודה.
יעל שלום. 1. בני אינו דורך על כף הרגל, הוא הולך על הצד החיצוני של כף הרגל - דבר שיוצר מעין צליעה ואף מגביל אותו בפעילות גופנית. מצב זה נמשך כבר 5 חודשים, ניסו פיזיוטרפיה והחליטו להפסיק מאחר ומצאו שאין זו דרך הטיפול המתאימה.- האם זה דבר שניתן לתקן באמצעות מדרסים? - לא ניתן לתקן הבעיה בעזרת מדרסים אך ניתן לשפר את חלוקת העומסים וע"י כך להקל על כאבים. זה לא ירפא את הקואליציה כמובן. במידה ויש קואליציה הגורמת לכאבים הטיפול הוא ניתוחי. 2. האם יש קשר בין דברים אלו לבין תהליך הצמיחה? בחודשים האחרונים בני גבה בבת אחת באופן משמעותי. לעיתים יש. 3. האם יש מרכז מיוחד לבעיות כף רגל בבתי החולים? לאן עליי לבקש הפנייה על מנת לתת לבני את הטיפול הספציפי הטוב ביותר? -עלייך לבקש הפניה לטיפול במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל באיזור מגורייך או לאורתופד ילדים טוב. 4. להערתך בנוגע לכאבים - לאחר מאמץ גופני בני מתלונן רבות על כאבים עזים ברגל ימין (הרגל עם הבעיה) ולאחרונה החל להתלונן גם על כאבים ברגל שמאל. האם ייתכן שהכאבים ברגל השנייה נובעים מעומס עליה? ייתכן שבשל עומס וייתכן שגם שם יש לו קואליציה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב. לפני כמה זמן הצבתי כאן הודעה בקשר לבעייה שיש לי אחרי 5 ניתוחים בכף רגלי. בביקורת האחרונה בביהח שבו עברתי את כל הניתוחים ( איכילוב) נאמר לי שהמפרק שלי סובל ושיש 3 אופציות לניתוחים. הראשונה היא השתלת מפרק ( ואני רק בת 27) השנייה היא בורג ושיתוק של הבוהן והשלישית היא קיצור של הבוהן (לא בדיוק זכור לי השם של הניתוח) אמרתי לרופא המטפל שאני אחשוב על אחת מהאופציות. הרופא המליץ לי למרות גילי הצעיר...לעבור השתלה. אני לא יודעת מה לעשות? כאילו...אייך בוחרים כזה דבר? ( להגיע אלייך זה קצת בעייה בגלל הקופ"ח שבה אני מטופלת ( מאוחדת),) אשמח אם תוכל להסביר לי מה הם הסיכונים בניתוחים האלו? מה ההשלכות שלהם במידה והניתוח נכשל? תודה מראש... בילי
בילי שלום. קצת קשה לי להבין למה את לא יכולה לשאול את הרופאים המטפלים בך את השאלות הנ"ל. אני לא מכיר אותך ולא בדקתי אותך ולא ראיתי בדיקות הדמייה ולכן לא אוכל להמליץ לך איזה ניתוח לעבור. בקצרה - ניתוח החלפת מפרק לא מתאים לדעתי לצעירות בגילך. ניתוח "קיצור" גם כן לא מתאים לצעירות. ניתוח לאחוי המפרק (מה שאת קוראת שיתוק) זה מה שמומלץ בד"כ בצעירים כשכבר אין ברירה. אמנם הבהן לא תזוז אבל בעקרון זה מונע כאב ושומר על מנח קבוע. חסרון עיקרי זה שהבהן לא זזה ושלא ניתן לנעול נעלי עקב. בברכה - דר' טיטיון
שלום, אני בת 35. לפי צילומים שעשיתי בעקבות כאבים בקרסול יש לי שחיקת סחוס במפרקים בקרסוליים. הרופא המליץ לי על תרגיל התעמלות מסוים, וזהו. השאלה שלי אם אכן אין מה לעשות בנוסף? שאלה נוספת, הרופא אמר שהשחיקה נובעת מנקעים שהיו לי כנראה. האם בעיה כזאת, בשתי הרגליים, מעידה גם אולי על נטייה גנטית? האם העובדה שאני לא עושה פעילות גופנית תרמה למצב?
הילה שלום. לצערי שאלתך היא מסוג השאלות שלא ממש ניתן לתת לה תשובה בפורום מאחר וכדי להגיע לאבחנה יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובדיקות הדמייה לפי הצורך. ממה שאת מסבירה לא מניתן ללמוד הרבה על מצבך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב בני חייל בקבע ולאחר בדיקת mri אובחנו קרעים ברצועה שאלתי האם כל קרע ברצועות מצריך נתוח עלי לציין כי הוא מצליח לדרוך על הרגל {הקרע הוא בקרסול} עברו כבר ששה שבועות לאחר הנפילה שלו ורופאת היחידה אינה מוכנה לתת לו עוד גימלים {חופשת מחלה צבאית} האם יש טפול נוסף פרט לנתוח עלי לציין כי רק בעוד שבוע יש לו תור לאורטופד האם יש לגשת לחדר מיון עם התוצאות ולא לחכות שבוע נוסף תודה מראש מאמא מודאגת
דרורה שלום. במידה ויש קרע של רצועות ותלוי על אילו רצועות מדובר, הטיפול הוא בדיקהמסודרת אצל אורתופד ובירור חוסר יציבות במידה וקיים ורק לאחר מכן ניתן לשקול טיפול. בחדר מיון לא יוכלו לעזור לך. בברכה- דר' טיטיון.
שלום לכולם, אני בת 29 ואמורה להכנס לניתוח הלוקס ולגוס בסוף נובמבר, ממש עוד שבועיים. המנתח הוא ד"ר זאב פלדברין, והניתוח יתבצע במחלקה האורטופדית של בי"ח ולפסון. המקרה שלי אינו בין הפשוטים, וידרוש אשפוז. אשמח לשמוע דעות של אנשים שנותחו אצלו, אם יש, וגם חוויות של אנשים שעברו את הניתוח לאחרונה. - האם הכאבים נותרו גם חודשים לאחר הניתוח? - האם היה איבוד טווח תנועה בבוהן? - האם הצלקות מכוערות\ יפות \ נסבלות? תודה מראש לכולם ויום טוב.
גב בי האם הניתוח הכרחי ? אם כן אז רק אצל ד"ר מלמד אייל מחיפה.
הגדר הכרחי... הכרחי כי כואב, ומעוד מגוון סיבות שלא קשורות באופן ישיר להלוקס ולגוס. למה דווקא אצל ד"ר מלמד אייל? שאלה לד"ר טיטיון - האם אתה מכיר את המחלקה או הרופא שציינתי? המלצות?
שלום, בני בן שנה וחודש וטרם התחיל ממש ללכת. הוא נעמד ללא תמיכה כלשהי והולך מסביב לרהיטים. האם כדאי לנעול לו נעליים? עם גרביים הוא מחליק מה שגורם לו לחוסר יציבות וחוסר ביטחון. אני יודעת שהדעות חלוקות על כך. אשמח לשמוע מה דעתך? בברכה, מיטל
מיטל שלום. אין צורך בנעליים. קני לו גרביים עם תוספות כאלו למניעת החלקה. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובלת מכאבים בבוהן כף הרגל ומפגיעה משמעותית באיכות החיים. הומלץ לי ע"י אורטופד קופת חולים טיפול ניתוחי - Cheilectomy, לאחר שנה של נסיונות טיפוליים שונים שלא הניבו תוצאות. האם יש המלצה למנתח מומחה באזור הצפון? האם ניתן לבצע את הניתוח באופן אמבולטורי?
ממליץ על ד"ר אייל מלמד מרמב"ם-הכי טוב בארץ
האם אתה יכול לפרט על מה מבוססת המלצתך?
גלית שלום. אני מסכים עם שגיא. דר' מלמד מרמב"מ הוא אופציה מצויינת בחיפה. בברכה - דר' טיטיון.
נתגלה אצל בני בן ה-3 ציצטה בייקר גדולה בברך ימין וקטנה בברך שמאל האם זה נדיר לילד בגיל הזה? ממה צריך להמנע? מה אופן הטיפול המומלץ? יש לציין שהתיפקוד שלו רגיל לחלוטין.ללא כאבים והגבלות ברוך השם. האם יש אפשרות שזה יתפתח למשהוא אחר מסתם נוזלים? תודה מראש.
אמא שלום. האם זה נדיר לילד בגיל הזה? כן. ממה צריך להמנע? לחיות כרגיל. מה אופן הטיפול המומלץ? אין צורך בטיפול. האם יש אפשרות שזה יתפתח למשהוא אחר מסתם נוזלים? לא. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר נכבד, עברתי ניתוח שבר קרסול פתוח (BIMALLEOLAR FRACTURE LT ORIF) ובתום שישה שבועות, וב-21 בנובמבר, יוסר הגבס סופית. אין לי נטייה לשברים בקרסול - השבר אירע בעקבות תנועה לא זהירה בעת הליכה באזור הררי וסלעי. מאחר שלפני השבר עסקתי בספורט (ריצה) חשוב לי לחזור בהקדם האפשרי לכושר מלא. האם פיזיותרפיה היא חיונית/מומלצת? האם מומלץ להשתמש בהליכון (המשוכלל) אשר בביתי לתרגול הליכה? כמה דקות הליכה ליום נחשב זמן תרגולת סביר לאחר ניתוח שבר כזה? ממה עלי להזהר? תודה, דניאל
דניאל שלום. בד"כ יש צורך בפיזיוטרפיה לחיזוק השרירים ותרגול ושיפור תחושת הקרסול במרחב. עליך להזהר מביצוע תנועה פתאומית ומהפעלת עומס רב מעבר לגבול הכאב. יותר מכך לא ניתן להגיד ללא בדיקה מסודרת ובדיקות הדמייה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום! בביקור בחנות נעליים הציגו בפני זוג מגפיים של חברה אמריקאית, שבהן העקב שקוע למטה מעט, ז"א תוך הנעל היכן שמונח העקב נמוך קצת מקו כך הרגל, כך שכף הרגל קצת בשיפוע לכוון העקב מטה. לפי פרוספקט החברה הליכה במגפיים כאלו שהעקב מונח קצת יותר למטה טובה יותר ליציבה ומקלה על כאבים בגב התחתון. לצורך הענייין שם החברה EARTH. האם ה"פטנט" הזה אכן מקל על עומס בגב וטוב יותר ליציבה של הגוף? או שמא הוא עלול לגרום נזק? האם שמעת על נעליים מסוג כזה בעבר? תודה לך מראש.
מיכל שלום. לצערי הפטנט לא מוכר לי. זה נוח? את מרגישה עם זה יותר טוב? בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, בני בן ה- 12 החל ללכת רק על הצד החיצוני של כף רגל ימין ומתלונן על כאבים, בעיקר לאחר מאמץ. מיפוי עצמות הראה שהכל בגדר הנורמה. בדיקת סי.טי הראתה שיש שתי ציסטות בחלק הטלרי של כף הרגל. בסיכום הבדיקה כתוב: מתאים לקואליציה סחוסית. יש לנו תור לרופא אך בכל זאת אבקש את תשובותיך : 1. מה זה קואליציה סחוסית??? 2. האם יש דרך לטפל בציסטות בדרך לא ניתוחית?? 3. האם ניתן להחזיר את כף הרגל למבנה הרגיל שלה? (כרגע, נוטה הצידה ואין דריכה על כף הרגל) מודה לך מאד, יעל
יעל שלום. 1. מה זה קואליציה סחוסית - חיבור סחוסי בין שתי עצמות. 2. האם יש דרך לטפל בציסטות בדרך לא ניתוחית - במידה וזה לא כואב אפשר לעזוב את זה בשקט. 3. האם ניתן להחזיר את כף הרגל למבנה הרגיל שלה? - ניתן לנסות בעזרת מדרסים מתאימים או באופן ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
מזה מס' שבועות יש לי כאבים בשורש הבוהן ברגל אחת,העצם קצת בולטת,הכאב הוא במגע ביד או בעת נעילת הנעל.ממה הדבר נובע? כל הקיץ נעלתי סנדלים אורטופדיות עם מדרסים שנעשו במיוחד. לאיזה רופא בקופ"ח אני צריכה לפנות?לאורטופד או רופא אחר? מודה מראש. רוני
רוני שלום. נשמע שאת סובלת מהלוקס ואלגוס או האלוקס ריגידוס. פני לבדיקת אורתופד. בברכה - דר' טיטיון.
מה זה מדרס ביו-מכני?
מדרס קשיח לפי מידת גבס או גרב אלסטית שעשוי מחומר (לא זוכר את שמו) מיוחד ויקר מאוד. מדרסים ביו-מכניים מומלצים לבעלי היפרפרונציה.
היי לאחרונה בעת משחק כדורגל אחרי כחצי שעה של משחק אני מרגיש שכף רגל ימין נרדמת. מהי התופעה ואיך אפשר להתגבר עליה בתודה מראש איציק
איצק שלום. לא יודע מה בדיוק הבעיה. נשמע כמו בעיה עצבית. עליך לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
לא תהיינה תשובות עד ה-4.11 ביי.
מה זה אומר" קו א-סימטרי מתחת לישבן " ומה ההשפעה של זה?
דויד שלום. לעיתים קו כזה יכול להעיד על פריקה מולדת של מפרק הירך. בעיה זאת דורשת טיפול. פנו לבדיקת אורתופד ילדים באזור המגורים בהקדם האפשרי. בברכה - דר' טיטיון.
בעקבות ניתוח בראש בגיל שבוע בני סובל מבעיה מוטורית ברגל , היא מתבטאת למשל בחוסר יכולת לבעוט בכדור חוסר רגש וכ"ו מה ניתן לעשות במקרה הנ"ל ? הילד כבר בכיתה א ומתחיל לשאול שאלות בנושא !!! תודה רבה !
ירון שלום. לא נראה לי שיש הרבה מה לעשות. פנה עם הילד לבדיקת אורתופד ילדים באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
דר' שלום, אני בת 31 בעלת עודף משקל (אך לא שמנה) ונועלת בדר"כ נעלי עקב. לאחרונה החלתי לסבול מעור קשה בכריות כפות הרגליים והעקבים ואני משתדלת לטפל בכך עצמאית בעזרת אמבט שמנים לרגליים וקרמים. הבעיה העיקרית היא בבהונות - קיבלתי נפיחות קשה וכואבת בצידי הבהונות החיצוניים מלמטה. אני מניחה שזה נובע מהלחץ שבנעלי עקב על אצבעות כף הרגל ולכן לאחרונה התחלתי ללכת שטוח. מה לעשות עם הנפיחות? אני לא יודעת אם רק העור התנפח או שגם העצם התעוותה. לאיזה רופא לפנות? אורטופד? פודיאטור? רופא עור? אודה על המלצתך אורלי
אורלי שלום. פני לבדיקת אורתופד העוסק בכירורגיית קרסול וכף רגל או לפודיאטר. בברכה - דר' טיטיון.
