פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום רב, אני נמצאת במעקב אצל אורטופד מס חודשים בעקבות כאבים לאורך כף הרגל בחלקה הפנימי..לאחר בדיקת אולטרסאונד התגלה כי בכף הרגל הכואבת הרצועה הפלנטרית עבה יותר. (ימין- 0.2 ס"מ,שמאל-0.3 ס"מ) לאחר טיפול לא מועיל בכדורי אטופן האורטופד המליץ על זריקות. בביקור האחרון,ביקור בו הייתי אמורה לקבל זריקה ,הוא טען כי הוא אינו יודע באיזה נק להזריק ומעדיף לשלוח אותי לבי"ח המתמחה בבעיות כף רגל (לצורך העיניין אסף הרופא)..ואמר ששם ידעו היכן להזריק או שאצטרך לעבור ביופסיה .. מהי ביופסיה בכף הרגל ? מה הסיכוי שהבעיה תעבור עם זריקות בלבד בהתחשב כי אני סובלת מהבעיה קרוב לשמונה חודשים ללא שינוי,הוסיף כי בצילום כף רגל אין ממצא נוסף.
שלום רב את מתארת כאבים לאורך הפציה הפלנטרית, שזו רצועה בחלק התחתון של כף הרגל. על פניו איני רואה את הצורך בביופסיה. פני לכל אורטופד המתמחה בבעיות כף רגל וקרסול לבדיקה ולשקול זריקה מקומית. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
http://www.sendspace.com/file/zqzdj6 שלום רב. יש לי נפיחות ברגל מזה כ-5 חודשים עקב מאמץ של הרגל בעת ביצוע squt . בהתחלה אמרו לי זה כלום וזה כבר מתחיל לכאוב לי יותר מידי, לא קיבלתי תשובות מספקות, מישהו יכול לעזור לי זה ממש חשוב. מצורף תוצאות בדיקת C.T (עשיתי גם US) תודה
שלום רב יש לפנות עם תשובת הCT והסונר לאורטופד מומחה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, הבת שלי חיילת. לפני כעשרה חודשים עיקמה את קרסול שמאל. מאז היא סובלת מכאבים עזים בזמן מאמץ.זמן קצר לאחר החבלה היא יצאה לקורס קצינים ולא התפנתה להבדק ו/או לטפל. כעת, סיימה את הקורס והיא בתהליך של בדיקות- היא נבדקה עי מומחה כפות רגליים ואובחנה חוסר יציבות של הקרסול. בצילום סטרס- פתיחה לטראלית בקרסול שמאל 5 ממ. ללא פתיחה קרסול ימין. CT קרסוליים- ללא ממצא חריג. בUS קרסול שמאל -אין ממצא פתולוגי (מפרק הטיביו- טלרי, הגידים הקדמיים, הגידים הלטרליים, הגידים המדיאליים). עלה חשד לקרע ברצועות. האם הממצאים הר"מ מעידים על שאין קרע ברצועות. בתפקידה הנוכחי בצבא היא יוצאת למסעות בני כ- 7 עד 10 ק"מ בשטח, פעמיים בשבוע לערך, ומאד סובלת מכאבים. השאלות שלי הן: 1. איך ניתן להבין את הכאב? 2. האם יש צורך בבדיקות נוספות? 3. האם יתכן כי היא מסכנת את בריאות הרגל, כשהיא עושה מאמצים? אם כן, מה הסכנה? 4. מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאב? היא לא מצליחה להגיע לאורטופד צבאי כדי לשאול את כל השאלות ואני כאמא שלה רואה את הסבל מחד ואת המוטיבציה מאידך ומאד דואגת. האם יש סיבה לדאגה? תודה רבה.
שלום רב ברור כי יש נזק כלשהו למפרק הקרסול. הנזק מתבטא בכאבים לאחר מאמץ. יש לגשת לבדיקה אצל אורטופד כף רגל וקרסול יחד עם תוצאות הבדיקות שבוצעו. ייתכן ולא תוכל לבצע את מטלותיה או תצטרך לשנות אופי הפעילות. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים חזקים בעצם שניראת כאילו יוצאת מהזרת בצד החיצוני של כף רגל שמאל(בצד ימין לא קורה כלום). תמיד הייתה שם את העצם הבולטת אך לאחרונה התחילו כאבים חזקים ובילתי נסבלים. ניסיתי ללכת עם נעליים רחבות אך זה לא עוזר.. מה אפשר לעשות? תודה מראש.
שלום רב את מתארת מצב שנקרא בוניונאט - עיוות בבוהן חמישית עם בליטה צידית. הטיפול הינו ימוש בנעליים רחבות ולא לוחצות. ישנו גם טיפול ניתוחי יעיל. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לך, אני שואלת שוב כי דילגת עלי בשאלותי מלפני כמה ימים: כמה זמן לאחר החלפת מפרק הקרסול אסור לדרוך (ולנהוג!) כשזו רגל ימין, והאם יש סיכוי לשמר את התנועה הקיימת?
שלום רב בד"כ דורכים כשבועיים לאחר הניתוח, בתוך גבס. נהיגה רק אחרי שמחלימים לגמרי כחודשיים שלושה. טווח הקרסול נשמר אך אינו חוזר לנורמה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני סובל כ 3 חודשים מכאבים בחלק העליון של כף הרגל בזמן הליכה. בצילום רנטגן של כף הרגל הכל תקין. לטענת האורטופד מדובר בדלקת, אולם זו נמשכת כאמור 3 חודשים ואין שפור במצב
שלום רב יש להבדק בשאלה של שחיקה באחד המפרקים או דלקת באחד הגידים. ממליץ לפנות לאוטופד כף רגל וקרסול. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום,ביתי שברה את הקרסול בגיל 17,הקרסול גובס ולאחר מכןנשלחה לטיפול פיזיותרפיה,הרגל המשיכה לכאוב ,לשרוף ולהחליף צבע. נעשה בירור של C.T ו U.S ומיפוי עצמות שהראו קליטה באזור ,שמו שוב גבס ונשלחנו לטיפול ויעוץ בבית חולים שביקש בדיקת MRI ואז לאחר שנתיים מהשבר ראו קרעים ,ובניתוח תוקן קרע אחד. לאחר מכן המשיכו הכאבים ואבחנו התחלה של CRPS שכרגע כבר בדרגה שניה. הרגל שורפת וכואבת ללא הפסקה וביתי כיום בת 20.5 ולא יכולה לתפקד. הבנתי שיש אפשרות לניתוח קיבוע של הקרסול אבל אז זה נכות של 100% ולא בטוח שהכאבים יפסקו. היתיי רוצה את דעתך בעניין.תודה מראש רותי.
שלום רב במידה ואכן מדובר בCRPS, בספק אם קיבוע קרסול יעזור. יש לבדוק טיפול במרפאת כאב. לפני שמחליטים סופית יש לוודא שהאבחנה של CRPS נכונה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, שמי הילה, בת 22 בריאה בד"כ. לאחרונה שמתי לב כי העצם שמתחת לבוהן גדולה ובולטת יותר. אני לא מרגישה כאבים בהליכה או לחץ בנעליים עד עכשיו. האם יש צורך לעשות איזושהי פעולה? או שזה יכול להישאר ככה ללא טיפול כל עוד זה לא מפריע להליכה? תודה
שלום רב אין צורך לטפל כל עוד לא מפריע או כואב. ממליץ לא להשתמש בנעלי עקב או נעליים צרות על מנת לא להחמיר את התופעה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
עם ייכולה להיות לאדם בעיה בנעילת נעליים עם מדרס הגבה שהוא לא זקוק להם רק בשביל מראה גבוהה
שלום לכם, בבדיקת US כותביב גיד T.A גיד T.P גיד ATFL מבקש לדעת את שמם המלא. ואם אפשר מה תפקיד כל אחד מהם. יש תרשימים באינטרנט שיכולים לעזור לנו להבין... תודה
שלום רב TA TIBIALIS ANTERIOR TP TIBIALIS POSTERIOR ATFL ANTERIOR TALO FIBULAR LIGAMNET בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בס"ד מספר חודשים שאני מרגישה באצבעות הרגליים קשיון. האצבעות נעשות קשות וכואבות עד כדי שלא יכולה לדרוך על הרגל. רגל שמאל מקאינה כאב מאד חזק. והברך ברגל שמאל כואבות בעיקר שינויי מזג אויר. רופאת המשפחה טוענת שזה בגלל עודף משקל והכל יורד על הרגליים. אני בת 56 מקבלת סמבסטין לכולסטרול. היה תקופה שהפסקתי את הכדור כי חשבנו שזה קשור אך לא. אודה על תשובתכם. תודה
שלום רב ממליץ לפנות לאורטופד לבדיקה של כל הגפה כולל ברכיים וגב. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום אני עשרה חודשים אחרי שבר מרוסק תוך מפרקי בעקב רגל ימין. יש לי עדין כאבים כמו דקירות במקומות ספציפים בעקב כשהכאבים לא תלוים בפעולה אלה רק בעמידה או הליכה מה שכן יכולת הכיפוף של הקרסול השתפרה עד ל"גבול מסיום" שמעבר לכך זה בלתי אפשרי מבחינתי בא לידי ביטוי במדרגות גבוהות וריצפה משופעת היתכן שהחלמה היא ממש ארוכה ומה לדעתכם פשר תחושת ה'דיקור' אציין שהיום אני עומד המון שעות בעבודה.. האם אני גורם לנזק עתידי? תודה והמשך יום נהדר
שלום רב יש לזכור שלאחר שברים לא תמיד חוזרים למצב טרם הפציעה, ולעיתים רבות יש עדיין מיחושים וכאבים. אינך גורם לנזק ככל הנראה, והטיפול תלוי במידת ותדירות הכאבים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה על התגובה יום טוב
שלום אני שברתי את עקב כף הרגל בעקבות נפילה הייתי עם רגל חצי מגובסת חודש וחצי והיום לאחר חודשיים מהסרת הגבס עדיין יש נפיחות (שהאורוטופד שהוריד בזמנו את הגבס אמר שהנפיחות כתוצאה מפגיעה ברקמות הרקות ותעלם עם הזמן) וכאבים הולכים ובאים ישנם ימים ללא כאב ופתאום בדריכה כאב חד דווקא בקרסול היכן שנותרה הנפיחות שאלתי-האם זה סביר אחרי חודשיים ללא גבס שהנפיחות והכאב עדיין קיימים כמעט ללא שינוי לטובה?
שלום רב בהחלט סביר שעדיין יהיו כאבים. האיזור עדיין בשלבי החלמה ומתארגן. יש להמשיך מעקב מסודר אצל אורטופד מומחה לכף רגל וקרסול. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, נרדמת לי לפעמים רגל ימין בזמן נהיגה, כל האזור של כף הרגל והקרסול. האם אני צריכה להיות מודאגת מכך? דרך אגב, אני בת 18. תודה
שלום רב ככל הנראה נובע מלחץ על העצב הסכיאטי. נסי לשבת גבוה יותר על כרית. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום אני בן 45 בשנה האחרונה עשיתי המון ספורט גם הליכה וגם ריצה. לאחר כאבים עזים שפקדו אותי בקרסול שמאל הופנתי לus והממצאים היו של דלקת טיביאליס פוסטריוור שמאל. קיבלתי כדורים ל 10 ימים קרוקסיה. האם לאחר מכן יש טיפול המשך? מותר לחזור לפעילות רגילה? מבחינת עבודה. התעמלות? תודה מראש
שלום רב דלקת בגיד השוקה האחורית מחייבת טיפול לאורך זמן ומעקב של אורטופד, על מנת שלא תתקדם לדרגה גבוהה יותר. בד"כ לא מספיק קורס טיפולי בודד. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב קודם כל- תודה על הבמה ועל הזמן שאתם מקדישים. ולעצם השאלה: בתוצאות צילום אולטרסאונד של כף הרגל נכתב כי "הגידים PT וFDL הודגמו המשכיים, שומרים על עובי ואקוגניות. הודגם פס נוזל מסביב לגיד PT מתחת לפטישון". הרופא (אורטופד כללי) אמר ש "יש בעיה עם איזשהוא גיד בכף הרגל, או קרע או דלקת. הטיפול- מנוחה וטיפול תרופתי נוגד דלקת (אטודולק)". שאלתי היא- האם באמת אין זה משנה אם מדובר בקרע או בדלקת? (הוא אמר שאין צורך בMRI) האם הטיפול שווה לשניהם? י
שלום רב בשלב הראשוני אין הבדל בטיפול, כיוון שגם קרע בגיד זה בד"כ קרע חלקי קטן ניווני. ממליץ בכל זאת לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול להתייעצות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לאחר subtalar arthrodesis בגיל 24 רציתי לדעת איך אני צריך לחיות מעכשיו מבחינת פעילות פיזית וגופנית,איזה פעילות גופנית עלי לעשות ולא לעשות,עבודה ובכלל על מנת לא לעבור עוד ניתוח במידה ויש דבר כזה?
שלום רב אתה יכול לעשות ככל העולה על רוחך, כל עוד לא גורם לכאבים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב! לפני 13 שנים לערך עברתי ניתוח הלוקס ואגוס בכף הרגל ויש לי שני ברגים. לפני מספר ימים התחלתי לחוש כאבים בעת נעילת נעליים סגורות כולל נעלי ספורט ובנוסף תוך כדי הליכה. היום אני כבר רואה את הפס הכחול היכן שמונח אחד הברגים. האם ישנה אפשרות שבורג יזוז ממקומו? מה אני אמורה לעשות?
שלום רב פני לאורטופד לבצע צילום לראות את מיקום הברגים. ייתכן ואת רואה תפר תת עורי ולא בורג ממש. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום. לפני כיומיים קיבלתי מכה חזקה מאוד. האצבע הכחילה מסביב והתנפחה. אני מצליחה ללכת על צד הקרסול אבל יש כאב והנעל לוחצת. לא פניתי לרופא כי חשבתי שמדובר במכה יבשה. כיום אין שיפור וגם לא החמרה. האם יתכן שיש שבר? האם לפנות לרופא או להמתין עוד כמה ימים? תודה
שלום רב ייתכן שבר במידה ואין עיוות ניתן להמתין. במידה ואת דואגת יש לבצע צילום. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום תמיד עם הלוקס ולגוס - בריצות היה מפריע לי - אבל לא עד כדי שארצה לעשות ניתוח לפני כמה ימים עצם בכף רגל אחת התנפחה - נהייתה מאד אדומה ויש לי כאבים עצומים. אני צולעת שלושה ימים וזה מחמיר כל יום. הרופא שבחן וצילם נתן לי כדורים נגד כאבים והמליץ לללכת למומחה לעשות ניתוח 1. האם אפשר לנתח מהר? או שצריך לחכות שבועות עד שנקבע תור? 2. למה אנשים ממשיכים לעשות את הניתוח עם הבורג שיש את הניתוח לא פולשני? שראיתי שכמה רופאים בארץ עושים וגם בי"ח בילינסון? תודה אורית
שלום רב מדובר בדלקת מקומית בבורסה שנמצאת ליד העצם הבולטת, וסופה שתעבור. לגבי הניתוח, במידה ותחליטי, יש להתאים את הניתוח לפי החולה והרגל. אמנם הניתוח הפחות פולשני קל יותר, אך לא מתאים לכולם. באופן כללי אין לפחד מברגים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב , מבקשת סיוע בפענוח תוצאות הct : הודגם שבר גדול של הקלקניוס הימני , מרוסק, אינטרהארטיקולרי, עם עיוות בינוני ופרגמנטים. יתר הבדיקה דו צדדית ללא סטיות. האם האיחוי ידרוש ניתוח או גיבוס בלבד? תודה רבה.
שלום רב לפי הפענוח ישנו שבר מרוסק בעצם העקב. לגבי החלטה על ניתוח, תלוי מי הפציינט וכולי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בתי בת 16.5 נפלה על הקרסול וקובעה בגבס, תוצאות בדיקת CT-בצקת תת עורית קלה בקרסול ונוזל במפרק הטלרי. אוס טריגונום עם שינויים ניווניים עם ציסטות סוב-כונדלריות במפרק עם הטלוס ללא היצרות. אבקש פיענוח של הבדיקה, תודה רבה.
שלום רב, מדובר בחבלה לאיזור בקרסול האחורי, על רקע עצם נוספת שנקראית אוס טריגונום. יש לבדוק האם הכאבים נובעים משם ולהחליט לגבי הטיפול, החל ממעקב ופיזיותרפיה, דרך זריקה מקומית ועד ניתוח ארטרוסקופי להוצאת העצם הנוספת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב לפני כחודש וחצי הזמנו לראשונה מדרסים בהמלצת אורטופד ופנינו לחנות שהמליץ עליה. קיבלנו לפני כשבועיים את המדרסים (בהתאמה אישית 2500 ¤) לאחר שהנחנו את כף הרגל בספוג ואמרו שהמדרס יתן תמיכה למספר אזורים שקורסים. קנינו , מה אנחנו מבינים... לאחר כשבועיים של הליכה עם המדרסים (קנינו כמובן גם נעליים מתאימות), ההר גשה היא שהולכים על קרטון. ההבטחה לסיליקון לנוחות ותמיכה לרגל אינה מורגשת. מה עושים במצב כזה? איך אפשר לדעת שהתאימו לנו מדרס, ושהמחיר הוגן ביחס למה שנתנו לנו. מקריאה כאן בפורום נראה כי התחום עצמו פרוץ. תודה
היי עשיתי סיטי לכף רגל ואני אשמח אם מישהו יגיד לי מה התשובות אומרות בגדול...התור לאורטופד שלי עוד 3 שבועות אז עד אז.... מה שכתוב בתשובת הסיטי: פרגמנט קטן של העצם בקצה הקדמי ליטרלי של הקלקנאוס הימני, יכול להיות משבר תלישה של הרצועה במפרק הקלקנאו-קובואידי אי עצם בקלקנאוס שאר הדברים רשום שזה לא משמעותי הפציעה היא מסיבוב קרסול/נקע מלפני 3 חודשים ונפיחות וכאב שקיים עד היום מה שמונע ממני לרוץ וזה מבאס בנתיים אני מחכה למדרס יקר(קרבון פיבר?) בגלל המשקל שלי (90) במכון שעשו לי את המדרס דיברו על זה שאני אצטרך לרוץ פחות גם עם המדרס וגם אמרו שככל הנראה זה נזק תמידי?
שלום רב הכוונה היא שבזמן הנקע נתלשה רצועה מאחת העצמות. בד"כ אי ןנזק תמידי אלא כאבים לאורך זמן רב יותר. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לביתי בת ה 3 בשתי כפות הרגלים יש אצבע מתעגלת בצורה בולטת מאד האצבע הקרובה לזרת היא פונה ימינה ממש סיבוב כזה שהאצבע האמצעית נראית כאילו תעלה עליה . שאלתי האם אפשר לקבע את האצבע ולישר אותה או מאידך פתרון אחר ?תודה.
שלום רב ניתן לפתור את הבעיה ניתוחית, אך היא צעירה מידי, ובכל מקרה אין צורך ממש לתקן כל עוד לא מפריע לה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
ד"ר שלום רב מזה כשנתיים אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים חשוב לציין שבכף רגל אחת קבלתי מכה לאחר שדרכו עליה ולאחר מס' חודשים החלו כאבים בכף רגל השנייה הכאבים מופיעים בשעת הליכה אך גם בשעת מנוחה אני חשה כאב חד ששורף בכף הרגל עברתי בדיקות רבות החל מסי. טי , מ.ר.י , אולטרסונד וכן מיפוי עצמות ובדיקות דם שונות נבדקתי על ידי רופאים רבים מאוד: ראומטלוג ואורטופד ואצל נויורלוג וכירופרקט בנוסף עברתי טיפולי פיזיוטרפיה ורפלקסולוגיה אך לשווא ולא חל שיפור במצבי חשתי חוסר אונים ותסכול ולכן פניתי גם לרופאים אלטרנטיבים אך לא עזרו לשיפור במצבי אנא יעצו לי כיון שהכאבים גורמים לי סבל וחוסר תפקוד יאוש ואני לא ידעת למי לפנות ומה עלי לעשות. בכבוד רב ובתודה מראש על התייחסותכם אני זקוקה לעזרתכם המקצועית שירי
שלום רב לצערי לא ניתן לתת עצה בבעיה כה מורכבת דרך הפורום. ממליץ לפנות שוב לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול לבדיקה חוזרת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אתמול, באמצע טיול בשטח, נקעתי את הקרסול. בלית ברירה המשכתי ללכת עוד כ-4 קמ, במשך מספר שעות, בתוואי נחל לא פשוט להליכה. היום, כל אזור כף הרגל (החל מהאצבעות ועד השוק) נפוח מאד וסגול משטפי דם. אני עדיין יכולה לדרוך, אם כי האזור מאד כואב ורגיש. האם יתכן שנגרם נזק יותר רציני, כגון לרצועה ?
שלום רב, הנני סובלת למעלה משנה מכאבים עזים בקרסול של רגל שמאל, הרופא הפנתה אותי לעשות בדיקת מיפוי עצמות והממצאים מראים שקיימת קלטיה מוגברת באספקט תחתון של הקלקנאוס משמאל PLANTER PASCIITIS לקורלציה קלינית, אבקש לדעת מה הם הממצאים האלה ושמח להגיע לפגישת ייעוץ תודה
בבדיקת אולטראסאונד לקרסול נימצא כי יש אי סדירות של LM ועצםהקלקניאוס .שינויים במפרק טיביו-טלארי התעבות סינוביאלית ללא נוזל תוך פרקי .עיבוי של AFTL הליגמנט נראה בצקתי אין לישלול ממצא מוקדי מסוייד קוטרו 3.7 מ"מ תוך ליגמנטלי .בגיד אכילס סימני אנתסופתיה באחיזה הדיסטלית עם זיז גרמי מינימלי ללא טנדיניטיס ללא בורסיטיס .הפסיה מעובה עם טשטוש של סיבים קוטרה כ-5 מ"מ כביטוי ל PLANTAR FASCIITIS בבדיקת MRI יש שינויים ניוונים קשים עם יצירת ציסטות תת סחוסיות בגדלים שונים והיצרות מרווח תוך פרקי במפרק טיביו-טלרי מדיאלי.אוס טריגונום גדול לא מחובר בגודל 1 ס"מ עם סימני בצקת וכמות מוגברת של נוזל סביבו .קיימת כמות מוגברת של נוזל סביב עצם הטלוס .בנוסף לכך אני סובל מגאוט .ביום יום אני סובל מכאבים בקרסול ואני עובד בעבודה שדורשת מאמץ גופני .תודה.
שלום רב נראה כי אתה סובל משחיקת סחוס קשה בקרסול. במידה ולא עוזריפ פתרונות כגון פיזיותרפיה, קרסוליה תומכת ונוגדי כאבים, ניתן להציע לך ניתוח לסגירת המפרק ואז לא תהיה כאוב. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לד"ר אלון בורג תודה על המענה המהיר. יש לי שאלה נוספת האם לאחר שהיבחנתה כי יש לי שחיקת סחוס קשה בקרסול אסור לי לעסוק בפעילות הכוללת ריצה או קפיצה ?
שלום אני אמור לעבור ניתוח לכריתת ה Spn בכף רגל ימין לאחר שבר עם תזוזה שפגע בו עד היום עברתי הזרקות ופיזיו ואין שיפור רציתי לדעת האים מדובר בניתוח שהוא בהרדמה מלא או חלקית ? האים ניתוח זה דורש אישפוז ? האים אפשר ישר ללכת על הרגל ? והאים התנועה אמורה להיפגע בגלל חוסר התחושה ? בתודה מראש עמי
שלום רב הניתוח נעשה סד"כ בהרדמה מלאה או חצי גוף. העצב עצמו הוא תחושתי בלבד ולכן לא תפגע תנועת הרגל. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לפני כיומיים פניתי למיון וגיליתי כי נשברה לי האצבע, בוצע לי קיבוע אצבעות. השאלה שלי היא האם הקיבוע הזה זה טיופול זמני?( הרופא אמר לי שעליי לקבוע תור למרפאות חוץ לעוד שבוע,שלפי מה שהבנתי זה רופא מומחה). יש לציין שאני חייל ולא מצאו לי תור לעוד שבוע אלא לעוד שבועיים. האם זה קריטי שאחכה שבועיים ללא כול הבחנה רפואית של מומחה? וכמה זמן לוקח לשבר כזה להחלים החלמה מלאה?
סליחה טעות בפורום
אבי (גיל 75)ביצע ניתוח החלפת הקרסול לפני שנה ו3 חודשים. נאמר לו שתוך חצי שנה לערך הוא אמור להבריא. אולם גם כעבור שנה לא ירדה הנפיחות ברגל הוא חש כאבים. לפני 3 חודשים לערך הוא נקע את רגלו ומאז הוא סובל מכאבים חזקים מאוד. הוא חזר לרופא הממנת שביצע צילום רנטגן ונאמר לו שלא ראוים כלום והנפיחות והכאבים הם כנראה בעקבות בניית העצם מחדש. בגלל הנפיחות הגדולה הפרופסור גיבס לו את הרגל וביקש לחזור לאחר חודש. חזרנו לאחר חודש וחצי להוריד את הגבס הנפיחות מעט ירדה אך הוא עדיין סובל מכאבים עזים, לדברי הרופא, הוא לא רואה את הסיבה לכאבים , לפי הצילומים המפרק החדש יושב באופן מושלם ולא רואים סימן לשבר כלשהו. אנחנו מנסים להבין ממה הכאבים העזים? מה יכול להיות הסיבה לנפיחות והכאבים? אשמח לקבל הצעה לקבלת רופא ממוחה נוסף ממולץ להתיעצות
שלום רב כאשר יש כאבי םונפיחות סביב מפרק מלאכותי, יש לשלול אחת משתי סיבות - התרופפות המשתל (ככל הנראה נשלל על ידי צילום תקין), או זיהום במפרק המלאכותי. יש לבצע בדיקות דם CRP ושקיעת דם ולשקול מיפוי עצמות עם לויקוציטים מסומנים על מנת לשלול זיהום. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האם לאחר ניתוח הסרת גנגליון מכף רגל יש צורך בקביים?
שלום רב בד"כ אי ןצורך בקביים אלא אם יש כאבים חזקים. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב ליפני כחודשיים עברתי ניתוח לשיחזור רצועה בקרסול שמאל הייתי אם גבס במשך שבועיים לאחר שבועיים מהניתוח הורידו לי את הגבס והתפרים מאז אני כחודש אני הולך אם קביים ומגף הליכה השאלה שלי היא כזו מאז הניתוח אין לי בכלל תחושה או איזו שהיא הרגשה בחצי החיצוני של הקרסול מאזור הניתוח ועד האצבע הקטנה ואחת אחריה לכל האורך האם זה נורמלי או שזה מצריך בדיקה
שלום רב מדובר בפגיעה בעצב התחושתי באיזור הצלקת. במידה ורק נמתח, אזי התחושה תחזור. במידה ונחתך בניתוח לא תחזור התחושה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
סובל שלוש שנים בכאבים בקרסול עשיתי אורטוסקופיה ולא עזר לאחר התיעצות עם רופא מומחה אמר שיש לי בוודאות קואלישן אני מתוסכל לעבור ניתוח שוב מה הם סיכויי החלמה והאם כדאי לנתח ומה ההשלכות שח ניתוח קואלישן
שלום רב איזה ניתוח הציעו לך? הסרת הקואליציה או קיבוע המפרק? לכל אחד מניתוחים אלו משמעות שונה. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, אני בת 45, לאחרונה נתפסות לי 2 אצבעות רגל שמאל-הקמיצה והזרת, מה לעשות? ממה נובע העניין והאם כדאי לקחת וויטמינים?
שלום רב אין צורך בויטמינים. יש לבדוק את כף הרגל לראות שהכל תקין. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, אשמח לכל עצה טובה. לפני כחודשיים ישבתי על הספה וכף רגלי השמאלית נשענה על השולחן שבסלון. הילד שלי קפץ על הרגל שלי ומעוצמת המכה כף רגלי זזה מהשולחן לרצפה תוך כדי חיכוך עצום בפינת השולחן. הכאב היה נוראי למספר דקות ואז דעך. הבעיה היא שמאז אני חש כאבים עמומים בדריכה על כף הרגל. לא הייתה נפיחות או אדמומיות כלל ואין רגישות במגע או מישוש, רק בדריכה. הכאב הוא בכרית כף הרגל מתחת לאצבע הרביעית. אני מניח שזהו נקע כלשהו ובהחלט אשמח לעצת מומחה. תודה רבה.
שלום רב ייתכן ומהחבלה נוצרה דלקת מקומית. ממליץ להבדק על ידי אורטופד. רוב הסיכויים שהכאבים יחלפו עם הזמן בכל מקרה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היי, שלום יש לי הרבה שנים כאבים בגיד אכילס, בעקב מאחורה, בצעדים הראשונים של הבוקר, יום יום (2 כפות הרגליים) ולאחרונה התחילו גם כאבים מקדימה נראה לי קוראים לזה שוק קידמי למי אני צריכה ללכת לבדיקה? אורטופד? פיזיוטרפיסט? האם יש המלצה על תרגילים מסויימים? משהו אחר? לצורך העניין אני בת 27 הזנחתי את המתיחות שנתנו לי,ועכשיו מתחילה מחדש.............................
שלום רב ממליץ שתבדקי על ידי אורטופד לקבלת אבחנה, ככל הנראה ניתן לטפל על ידי פיזיותרפיה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב. אני בת 35 לאחר 6 ניתוחים בכף הרגל בעקבות הלוס ולגוס שהסתבך הוציאו לי את המפרק ושמו לי בורג במקום. לפני כשנתיים בערך מנתח ניסה להוציא לי את הבורג והבורג נשבר. חלק מהרופאים שהיתי אצלם אמרו שלנתח ולהוציא את הבורג ורופא אחד אמר לי שזה ניתוח מאוד קשה ומסובך ושכדאי לסבול תכאב מאשר לגעת שוב ברגל. אני אובדת עצות מפני שהכאב חד ומגביל ובנוסף אני אחרי ניתוחי גב ואני לא יודעת אם הרגל גורמת לעוד צרות בגב בגלל הליכה לא נכונה, חוסר יציבות וכו אודה לכם אם תוכלו לייעץ לי תודה ויום נעים
שלום רב המצאות בורג בתוך העצם לא אמורה לגרום לכאבים אלא אם כן ישנו זיהום או בעיה אחרת. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום,שברתי את הזרת ברגל שמאל "שבר מורכב עם תזוזה" לפני שלושה ימים. אורתופד חבש לי את הזרת יחד עם אצבע 4 על מנת לקבע אותה .. כואב לי מאוד במיוחד עם נעליים סגורות אך מכיוון שחורף אני די מוגבלת...יכול להגרם נזק (מלבד הכאב) מנעילת נעל סגורה?יש נעליים ספציפיות שמוממלצות או להיפך, אסורות? אודה לך על תשובתך!!
שלום רב רוב הסיכויים שלא יהיה נזק כל עוד הבוהן מקובעת ומתחברת בעמדה נכונה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום , אני בת 50, עוסקת בפעילות גופנית באופן קבוע , בריאה וללא עודף משקל. מזה כ 5 שנים , יש לי רגישות לקור ברגל שמאל (מכף הרגל ועד 10 ס"מ מעל הברך)המתבטאת בכאב נוראי. בשנה האחרונה , התווסף כאב בגב כף הרגל , כשאני עם נעלים סגורות . עברתי בדיקות רבות בנוגע לרגישות לקור , לרבות סיטי גב תחתון (2 בקעים) emg. עברתי אצל נוירולוג, אורטופד, רופא כלי דם וראומטולוג ולא נמצאה הסיבה . לאחרונה אורטופד הציע שאלך עם מדרסים אולם ללא הועיל . אינני נועלת עקבים ! ראוי להדגיש כי זה רק ברגל שמאל . האם יש לכם סברה ממה יכולה לנבוע הרגישות לקור ומהו הגורם לכאב בגב כף הרגל ?? אודה לכם באם תפנו אותי לחומר רלוונטי בספרות הרפואית . בתודה ובברכה, אביבה
שלום רב חוששתני שמכיוון שבעייתך מורכבת ועברת בדיקות רבות, לא אוכל לעזור לך דרך הפורום. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום לפני כעשור ריסקתי את הקלקנאוס באחת הרגליים בוצע ניתוח קיבוע עם פלטינות בנוסף בשנתיים האחרונות אני סובל מכאבי גב. בימים האחרונים החלו כאבים באזור הניתוח בנוסף לאחר כמה ימים האצבע שליד הזרת החלה להירדם בעיקר לאחר הליכה. אני מצליח להרים את כף הרגל ואצבעות. האם לפנות קודם למומחה גב או כף רגל?
שלום רב ממליץ לפנות לאורטופד לבדיקה, פחות חשוב התמחותו, על מנת לאבחן את הבעייה ולהפנות אותך למומחה המתאים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, רציתי לברר האם לאחר שבירה של כף הרגל וגבס , הטיפול הנכון לבעיה זו הוא מסג?
שלום רב בד"כ לאחר גיבוס יש לפנות לפיזיותרפיה להפעלת המפרק ולשיקום כף הרגל. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני חודש מעדתי ועיקמתי את קרסול שמאל. כאבי תופת, נפיחות ושטף דם מתחת ל"גולה"/ העצם החיצונית. בצילום לא נראה שבר ונשלחתי הביתה עם קביים ותחבושת אלסטית. חודש אחרי הכאבים לא פסקו וכף הרגל מוגבלת מאוד בתנועה. המקום נקודתי נפוח מעט, חם וצבע שטף הדם נספג חלקית. נשלחתי לאולטרסאונד ולהלן התוצאות: אשמח להסבר ומה ניתן לעשות/לטפל. פרק טיביוטלרי - הודגם מעט נוזל תוך פרקי גיד ATFL - מעובה, קרוב לוודאי המשכי. הרכמה הרקה באספקט לטרלי בצקתית. סביב הפטישון הלטראלי והמדיאלי אין לראות נוזל או קולקציה. כל השאר תקין ללא סימני קרע.
שלום רב מדובר בנקע, כלומר קרע חלקי של רצועה צידית בקרסול. הטיפול הינו סבלנות, והפעלה וחיזוק עם פיזיותרפיה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מה הכוונה של התשובה מבדיקת - MRI הלזיות סובכונדרליות משמעותיות בכיפת הטלאוס מדיאלי עם בצקת מח עצם מסביב
שלום רב הכוונה שיש פגיעה בסחוס של מפרק הקרסול. ממליץ לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לדון באופציות טיפוליות. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, קיבלתי תשובה של סריקת CT קרסול שמאל ואודה על עזרה בפיענוח התוצאות. הבדיקה בוצעה בלי הזרקת חומר ניגוד הבדיקה נעשתה בחתכים דקים במישור האקסיאלי עם שיחזורים במנחים שונים בוצעה סריקה גם של צד ימין לצורך השוואה מבנה גרמי ומרווחים מפרקיים שמורים. ללא ממצא ברקמות הרכות. os trigonum מימין ומשמאל כאשר משמאל bipartite וגדול. os suprtalare משמאל. talar beak קטן דו"צ. סטיה מדיאלית של mid\forefoot דו"צ, עקב תנוחה בזמן סריקה? אשמח לעזרה לגבי תוצאת הבדיקה. תודה מראש ויום טוב.
שלום רב הבדיקה עצמה בגדר הנורמה. כל מה שרשום שם זה וריאנטים אנטומיים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מלפני שלושה חודשים כאב חזק מאור בבהן רגל ימין מיפו עצמות תקין וגם הומצה אורית .שקיעת דםוCRP גבוהים .לפני שנה כאב במשך שנה וחצי בקדמת כף אותו רגל ימין באצבע הקטנה . לאחר לקיחת רפאפן בגלל דלקת בגרון עבר הכאב ברגל לאחר 3 ימים. למה יש כאב חזק בבוהן עבשיו. ומה הטיפול? אני בת 35.תודה רבה ומחכה לתשובה מהירה.
שלום רב איני יודע מדוע יש לך כאביחם בבוהן. שקיעת הדם המוחשת מצביעה על סוג של דלקת פרקים. חומצה אורית תקינה אינה שוללת גאוט. ממליץ לפנות במקביל לאורטופד ולראומטולוג. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני כחצי שנה הובחנתי כסובלת מפלנטר פאציטיס. בהתאם לכך התאמתי מדרסים..ביצעתי מתיחות ע"פ הוראות האורטופד אך לא חל שינוי במצבי ואף ישנה החמרה בכאבים. האם ישנן דרכים נוספות לטיפול בבעיה מעבר למתיחות/מנוחה ונעליים מתאימות ? והאם חצי שנה ויותר זה זמן נורמטיבי לבעיה או שמא קיים חשש שהיא תהפוך לכרונית ?
שלום רב ניתן לנסות טיפול בפיזיותרפיה, בגלי הלם, או זריקה מקומית. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, בעלי בן 34 בריא בד''כ ביומיים האחרונות סובל מתחושת זרם בכל הרגל הימנית, לפי תיאורו הזרם כאילו עובר מהחלק של העליון של הרגל לחלק התחתון וזה מלווה בכאב, זהקורה בדקות הראשון כשהוא מתעורר בבוקר, אך עובר במהלך היום אבל התופעה מדאיגה אותי, מה לפי דעתך יכולה להיות הסיבה? והאם זה יכול לנסוע ממסאז' שנעשה באופן לא נכון? אודה על תשובתך בהקדם
שלום רב ייתכן ומדובר בתופעה חולפת, אך גם בלחץ על עצב ספציפי בקרסול כף הרגל. ממליץ כי במידה ואין הטבה יפנה לבדיקת אורטופד. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
הייתי באולטרסאונד כף רגל ובתוצאות של הבדיקה כתוב: "מתחת לגיד המכופף של בוהן ראשונה בכף רגל ימין הודגמה קולקציה בכמות קטנה בעובי עד 0.2 ס"מ עם תוכן אינו צלול, ללא זרימת דם מוגברת"
שלום רב ייתכן ומדובר בתגובה קלה דלקתית. יש להתאים את הממצאים לבעיה הגופנית. בברכה רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL