פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום הבן שלנו בן 17 מתלונן כבר תקופה ארוכה על כאבי רגליים, קרסוליים, ברכיים ועוד. במשך תקופה ארוכה עברנו בין רופאים שלא איתרו את מקור הבעיה. לאחרונה סוף סוף התגלה לנו שהוא סובל מ- tarsal coalition ובנוסף גם מקיצור גידי אכילס ושהם המקור לכאבים שלו. נמסר לנו שבמצבו יהיו לו קשיים בצבא. האם ידוע לכם האם ממצאים אלה מורידים פרופיל ואם כן, עד כמה ?
שלום רב קואליציה טרזלית אכן מורידה פרופיל. יש לעבור ועדה רפואית בצבא. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני סובל מנרופטיה סוכרתית שמלווה בשרפות כאבים באצבעות וכאביםחזקים בקרסוליים קיבלתי טיפול תרופתי ללא שיפור הסבל בילתי ניסבל כול יום מילחמה בכאבים הצילו 0505625651
שלום רב ממליץ לפנות למרפאת כאב להתאמת טיפול לנוירופתיה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני כשלושה חודשים שברתי את ראש עצם המסרק החמישית,לא גבסו אותי ולא חבשו לי את הרגל. בצילום שנעשה כחודש וחצי לאחר הפציעה התברר ש כתוצאה מזה שדרכתי על הרגל סובבתי את המפרק או שיניתי את הצורה שלו(למיטב הבנתי), נשלחתי לפיזיותרפיה סיימתי סדרה של 10 טיפולים ולמרות זאת עדיין יש לי כאבים די חזקים בזמן הדריכה, אולם אינני צולעת. מה עליי לעשות? האם המצב בלתי הפיך או בר תיקון? והאם זה יעבור לבד או על ידי התערבות חיצונית? תודה רבה
שלום רב ממליץ להבדק על ידי אורטופד מומחה לכף רגל וקרסול לבדוק האם השינוי במנח העצם אכן גורם לכאבים ומצריך תיקון. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אמור לעבור ניתוח להשתלת סחוס בקרסול (סחוס בחור אחד ואטם בחור אחר). מעוניין לדעת האם לניתוח זה אחוזי הצלחה גבוהים מבחינת חזרה לשגרת היום עבודה ריצה וספורט? האם קיימת אפשרות בה הכאבים יחמירו ואף תיהיה הגבלה בתנועה? האם בית חולים אסף הרופא נחשב לאחד כזה שאפשר לסמוך על רופאיו בניתוח זה או שיש מקום אחר מומלץ?
שלום רב אחוזי ההצלחה נעים בין 60 ל80 אחוזים. בית חולים אסף הרופא מצוין. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אבי בן 75 סובל משחיקת סחוס קשה וחושש מאד לעבור ניתוח זה. הייתי שמחה לשמוע חוות דעת ואם מישהו מכיר את פרופ מרטנס בבלגיה ? היה אצלו ? איך אפשר להגיע אליו ? הבעיה של אבי מתאימה לטיפול שלו ? תודה רבה צופית
ממצאים:קרע צולבת קדמית,בצקת קונידל פמוראלי מדיאלי(תלישה של MCL).בצקת משטח אחורי טיביאחע מדיאלי. קרע קטן אנוכי בקרן אחורית של MM בצקת מדור לטראלי טיבאלי ופמוראלי. דחיסה של חלק חיצוני של LFC עם אי סדירות משטח.קרע רדיאלי של LM. PCL תקין פופליטאוס תקין. האם הנזק אצלי חמור? והאם ניתוח יחזיר אותי לעסוק בספורט חובבני ?
מזה מספר ימים אני חשה בגלי חום מוזרים בעקב שמאל, ילדתי לפני כחודשיים אני עוסקת בספורט ואני רקדנית...אין לי בעיות ורידים או בצקות, (לאבי בעיות זרימת דם בעורקים) תודה מראש
שלום רב תיאורך אינו מספק על מנת לתת השערה לאבחנה. ממליץ שתיבדקתי אצל רופא המשפחה להחלטה על מנעקב או המשך בירור. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום ד"ר אלון אני בן 70. עברתי ניתוח לפני שנה וחצי להחלפת ברך. כתוצאה מהניתוח ניקרע העורק הראשי של הרגל. רק לאחר כעשר שעות נודע לרופא על הקרע.עשו לי חיבור עורק פלוס הטריה. עכשיו כף הרגל שלי רדומה ואין זרימת דם מספיקה.האם בהמשך אוכל לתפקד כרגיל או שהמצב ישאר כך לתמיד? תודה
שלום רב איני יכול לנבא האם המצב יישאר כך או ישתפר. תלוי כמה נפגעו העצבים וכמה חודשה זרימת הדם. ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח שלך. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום ד"ר, ידוע לי על קשת גבוהה בכף הרגל ועל נטיה מתונה פנימה של כף הרגל (בייחוד הימנית), מהם השיקולים שצריכים להנחות אותי בבחירה בין נעל מתקנת לבין מדרסים לפי מידה? באילו מצבים צריכים את שניהם? תודה
שלום רב המדדים זה רק נוחות. אם אתה מסתדר בלי מדרסים מיוחדים או נעל מתקנת אז אין צורך בכך. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האם גרב אלסטית יכולה לעזור במקרה של דלקת ברקמות של המפרק ברגל? ואם לא מה כן?
שלום רב גרב אלסטית יכולה לעזור במקרים רבים של כאבים על ידי תמיכה והרגעת המקום. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב. חזרנו לאורטופד שטען כי קיים סיכוי כי לבני יש קואליציה קלקנאו-נביקולרית (calcaneo-navicular) וזו לטענתו לא ניתנת לאבחון וודאי ע"י רנטגן אלא ע"י סי. טי. בלבד. האם גם לדעתך אין מנוס מהקרינה של הסי.טי לשם האבחון?. הוא גם טוען שסוג זה של קואליציה "מתיישב" עם פלטפוס גמיש (בכל מקום קראתי שקואליציה אופיינית לפלטפוס קשיח) האם תסכים? אנא חוות דעתך. רוב תודות
שלום רב מסכים עם הרופא שבדק אתכם. אכן יכול להיות פלטפוס גמיש בקואליציה זו. לגבי הCT, כיום הקרינה נמוכה יחסית מצד אחד, ומצד שני ניתן לכסות את אברי הבטן ואברי המין עם הגנה נגד קרינה. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מס שנים אני סובלת מכאבים בבוהן הגדולה , אני רצה ריצות ארוכות וככל שהריצה מתמשכת הכאב מתעצם ,בברור נאמר לי שיש דלקת כרונית בגיד זוקף הבוהן ,ולאחרונה כשאני מסירה את הנעל - האצבע "נתפסת ונתקעת" כלפי פנים ורק לאחר התערבות והרפייה האצבע משתחררת , מה ניתן לעשות , יש לי מדרסים שמקלים מעט , אבל נראה שישנה החמרה
שלום רב ממליץ על פניה לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול לאבחון מדוייק היכן בדיוק הבעיה ובאיזה גיד או מפרק. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב. כבר 10 ימים אני סובלת מכאבים עזים בשתי כפות הרגליים (באזורים שונים בכף הרגלף אין אזור אחד ספציפי) ובשתי הברכיים - בברך שמאל הכאבים יותר חריפים, ואני לא מסוגלת לישר את הרגל. אציין כי מזה כמעט שנה אני עוסקת בפעילות גופנית כ-3 פעמים בשבוע בחדר כושר, כ-45 דקות בכל פעם - מכשירים אירובים (תחליף לריצה, אני לא רצה) וקצת אימוני כוח. ואני מקפידה על עצימות לא גבוהה ולא להכביד על עצמי באימונים. כשכאב לי - הפסקתי, נתתי לגוף לנוח (לא הלכתי יום אחרי יום לאחר מאמץ רב וכו'). לפני כ-4 חודשים סבלתי מכאבים רק בכף רגל שמאל (לא בברכיים), אבל הם לא היו בעוצמה כמו עכשיו - הלכתי לבדיקה אצל אורתופד, אשר לא הבחין שום דבר רציני, ולאחר כמה ימי מנוחה הם חלפו. הכאבים הנוכחיים החלו ללא כל סיבה. הכאבים מתגברים לאחר הליכה מועטה/ישיבה (כשהברך ב-90 מעלות), אבל גם בשכיבה - יש כאבים עזים. ביקרתי רצל אורתופד - נתן לי מרשם לאיבופן ואח"כ אתופן - לקחתי במשך כשבוע, אין הקלה בכאבים. נשלחתי לבדיקת מיפוי עצמות - אך לא נמצאו ממצאים. האורתופד לא ידע לאבחן מה יש לי ונתן לי הפניה דחופה לרופא ספורט. מה זה יכול להיות??? איזה בדיקות או צילומים אפשר לעשות כדי לגלות את הסיבה לכאבים??? בינתיים אני סובלת נורא מכאבים, מדדה בהליכה.. לא מסוגלת ללכת יותר מכמה שניות ולא מסוגלת לעבוד. איך אוכל בינתיים לפחות להקל על הכאב??? אני אובדת עצות אודה מאוד לעזרה הדס
שלום רב לצערי איני יכול לתת השערה לגבי מקור הכאבים בלי המשך בירור מסודר. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום :) רץ 3-4פעמים בשבוע 10קמ בערך 60דקות בחודשים האחרונים לאחר הריצה (לא במהלכה)כאב בגיד אכילס /משתמש בקרח ומשחה אנטי דלקתית amazon free gel שמקלה כאב עד לריצה הבאה /בפברואר מתעתד לרוץ חצי מרתון / פתרונות ? :)
מרפאת אלטרנטיבה מומחים לכאב ובעיות אורטופדיות מטפלים ברצי מרתון כדאי להגיע לפגישה הם עזרו לי מאוד.
שלום לרופאים, אני שנה אחרי חבלת קרסול שכללה נקע רציני, קרע חלקי ב ATFL , שברים בצד החיצוני של כף הרגל. הכל לווה בכאבים חזקים (בעיקר בחלק החיצוני+ דלקת בסינוס טרסי, רגישות ואי יציבות כללית. לפני חודש עשיתי מדרסים דרך קופת החולים, המדרסים אינם נוחים לי. הבנתי שאלו מדרסים פשוטים מאד. אתמול הלכתי לקבל ייעוץ במכון אחר של מדרסים והומלץ לי על מדרסים שעולים 1300 ש"ח. האם זהו מחיר הגיוני? האם זה יכול באמת לעזור לנושא הדלקת, הרגישות וההליכה? רוב תודות.
בקשר למחיר המדרסים, השאלה קצת מורכבת מפני שאתה לא כותב איזה מדרסים ומאיזה חומרים? בעיקרון המחיר סביר למדרסים. אבל, האם נסית מייצב קרסול דינמי כדוגמת ASO, או דון-ג'וי?
שלום לבעלי היה גבס במשך חודש וחצי לאחר שבע בעקב כף הרגל, הוא הוריד את הגבס לפני כשבוע והאורטופד אישר שניתן לדרוך על הרגל. כף הרגל מאד נפוחה ובצקתית ואורטופד אמר ביום הורדת הגבס שהגבס פגע ברקמות הרכות של כף הרגל ולכן זה כך ולא המליץ על טיפול לנושא. מאז הרגל מאד נפוחה בעיקר בסוף יום (בבוקר המצב טוב יותר) האם זה תקין? כמה זמן לוקח עד שהנפיחות תרד והאם באמת אין טיפול שיכול לעזור בנושא?
שלום רב הגבס עצמו אינו פוגע ברקמה הרכה. החבלה, השבר , ותקופת הקיבוע גורמות למנגנון החזר הדם להפגע, בד"כ באופן שמני עד מספר חודשים. ככל שילך יותר זה ישתפר. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לאחר כאבים מתמשכים עשיתי אולטרה סאונד ונאמר כדלהלן: כ-2.5 סמ' קידמי לקלקנאוס הודגמה התעבות פוזיפורמי של הפלונטר-אפונברוזיס באורך של כ-3 סמ'. מתאים לפסאיטיס. בגובה לקשת הרגל הודגם נוזל מסביב ה-FHL הצתלבות של ה-FHL עם ה-CF בחלק מדיאלי של הקרסול, הודגמה התעבות קלה של ה-CF מתחת לפטישון וסימני טנו-סינוביטיס קלה של גיד ה-TP. הודגם ממצא נוזלי בחלק אחורי של המפרק בין הטאלוס לקלקנאוס בגודל 6X3 סמ' האם חמור? מה הפתרון? אשמח לתגובתכם. תודה
שלום רב אתה מתאר מספר ממצאים, אשר כל אחד מהם יכול לגרום לבעיה או כאבים. לא ניתן דרך הפורום לענות מה מהם בעל חשיבות קלינית ולכן יש להבדק אצל מומחה כף רגל וקרסול לקבל האבחנה המדוייקת. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אשמח לדעת האם אתם ממליצים על ניתוח בשיטת מיטשל? מה היתרונות ומה החסרונות? האם נכון שלא משתמשים בברגים ושבשיטה זאת העיוות לא חוזר? האם תוכלו להסביר מה ההבדל בשיטות של ד"ר הרו וריצ'רד יפה? וכן- אשמח להמלצה על מנתח שנמצא בהסדר של כללית מושלם. תודה רבה(:
שלום רב ישנן שיטות רבות לניתוחי תיקון בוהן קלובה. רובן כוללות קיבוע מסוג כלשהו על מנת לייצב את האוסטאוטומיה. הקיבוע לא מפריע בד"כ ואין צורך להוציאו. לפרטים נוספים ניתן לבדוק באתר האינטרנט. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
האורטופד שלי המליץ על צורה מסוימת של ניתוח שמתאימה למצב האצבעות שלי.איך אאתר מנתח שעובד לפי השיטה הזו?(ניסור עצם וקיצור בוהן)
דר שלום שמי יצחק , עברתי לפני חצי שנה ניתוח בקרסול , שמו לי ברגים ופלטה , ובנוסף שמו לי בורג סינדומטי, או אך שקוראים לזה , היום אני חצי שנה לאחר הניתוח , הקרסול עדיין תקוע יש מעט מאוד תזוזה , גיד האכילה התקצר , השאלה שלי היא מה יכול ככה לתקוע את הקרסול ? הרי זה ניתוח שאנשים תוך שלוש. ארבעה חודשים חוזרים לתפקוד מלא
שלום רב בהנחה שהקיבוע תקין, אז יש מספר סיבות לקרסול תקוע, בעיקר גיד אכילס קצר. במידה ופיזיותרפיה לא משפרת ניתן להאריך את הגיד כירורגית. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, בתשעה חודשים האחרונים הייתה לי דלקת ברגל והיום האורטופד הזריק לי סטרואידים למקום. עכשיו כואב לי מאד לדרוך עלייה וכמו כן כואב לי להזיז את האצבעות ברגליים(כשאני מנסה להרים את הבוהן זה מרגיש כאילו יש לי קליק באיזור שעוצר ממני להרים את הבוהן) תהיתי האם זה תופעות לוואי נורמטיביות לאחר זריקה? אם לא, מה עליי לעשות? תודה מראש
שלום רב לעיתים, כחלק מתופעות הלוואי, יש כאבים מקומיים ליום יומיים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
סובלת מזה חודשיים מכאבים באזור הקרסול מאספקט חיצוני של הקרסול ללא חבלה נבדקה מספר פעמים על ידי אורטוםדוריאומטולוג נשללו בעיות ררימאאטולוגיות ובוצעה הזרקה לאזור ללא הטבה בבדיקת על קול לאיזור הקרסול מטע טינדינטיס של ה tp בלבד . ההמלצה הייתה קיבוע לקרסול בעזרת מגף למשך שלושה שבועות ולקחתי נוגדי כאבים ודלקת . רציתי לבקש את חוות דעתך בתודה מראש , מרים .
שלום רב דלקת בגיד הTP מגיבה בד"כ לפיזיותרפיה ותמיכה על ידי קרסוליה מיוחדת. פני לאורטופד כף רגל וקרסול לבדיקה וטיפול. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מזה זמן רב יש לי כאבים בבוהן רגל שמאל עם קשיים בכיפופה. נשלחתי לרופא כף רגל שאמר שלפי הצילום יש שחיקה של הסחוס ולמעשה לא בטוח שיש בכלל סחוס. נתן לי שתי אפשרויות לשיקול דעתי, או מדרסים או ניתוח. לגבי הניתוח אמר שאם נותר סחוס אז יבצעו רק ניקוי ובמידה ולא אז יקבעו את המפרק. ושאלתי היא האם הניתוח נעשה בהרדמה כללית? האם יש צורך באשפוז מלא או רק אשפוז יום? האם זה ניתוח פשוט יחסית? ובכלל כיצד אני אמורה להחליט בין ניתוח למדרסים. ממש לא יודעת מה לעשות. נא עזרתכם. תודה.
מצטרפת לשאלה. אצלי אמר הפודיאטר על המפרק: טוטאל לוס, צריך לנתח. מאז אני בטיפולי פיזיותרפיה שעוזרים מעט, מדרסים ואף טיפול בטווינא. מבקשת המלצה על רופא שיודע להזריק למפרק הבוהן mp1.
שלום רב הטיפול בשחיקת מפרק הבוהן תלוי בחוזק התסמינים ובגיל החולה. זריקה עוזרת למעט זמן בלבד. במידה והמפרק הרוס לגמרי והחולה צעיר, יש לקבע תא המפרק (ניתוח טוב מאד, אחוזי הצלחה גבוהים מאד, וללא הפרעה להליכה). במידה והחולה מבוגר יותר (50 ומעלה) יש לשקול ניתוח להחלפת מפרק מלאכותי. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אובחנה אצלי הסתיידות בכתף והומלץ לי על טיפול בגלי הלם. אני גר בחיפה, היכן יש מרפאות בתחום.,ומי מומלץ בתחום בכלל בישראל. תודה
אתמול שיחקתי כדורגל ובעטתי בדשא וממש ממש כאב לי והמשכתי לשחק כי חשבתי שזה לא כזה נורא אחרי שסיימתי בקושי הצלחתי ללכת על הרגל הזאת ושהגעתי הביתה הרגשתי כאבים , הלכתי לישון קמתי ועכשיו גם יש סגול ונפיחות, זה בחלק הפנימי של הכף רגל הכאבים לא מה שאני דורך מה שמעל יעני, אני לא חושב שזה שבר או משהו כזה כי אני יכול להזיז את הרגל אבל זה כאבי תופת ואני יכול ללכת רק כשאני על קצה האצבעות וגם זה בקושי מה עושים במצב כזה?
שלום רב במידה ויש כאבים וצליעה ממליץ להבדק אצל רופא או במיון. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני חצי שנה מניתוח שבר בקרסול (פריקה ושבר בשלוש פטישונים) ...נורמלי שאני עדין ממש צולעת. (עושה פיזיוטרפיה 2 בשבוע). יכול להיות שהפלטות והברגים מפריעים להליכה ותפקוד?
שלום רב בהחלט הגיוני שיש צליעה ונפיחות עדיין.הפלטות והברגים בד"כ לא מפריעים. יש להמשיך מעקב אצל הרופא המנתח לשלול שחיקת סחוס מוקדמת. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
באיזה מכון/ מקום ניתן לבצע בדיקת MRI תוך כדי הזרקת חומר ניגוד (גדוליניום) לתוך מפרק הירך. יש לי הפנייה לבדיקה כזו, בבלינסון וגם במכון מאר מור הודיעו שלא עושים בדיקות כאלה
הבן שלנו סובל מזה 3 חודשים מכאבים חזקים שאובחנו כסרברס . הכאבים מונעים ממנו בחודש האחרון ללכת לבית ספר בצורה סדירה וההמלצה הנה מדרסי סיליקון ומנוחה .האם יש המלצות נוספות ?
אציין כי הילד בן 12
שלום רב ההמלצות הן נגד כאבים ונעליים ומדרסים נוחים. זה יעבור מעצמו. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב ביתי בת 15 החלה סובלת בשנה וחצי האחרונות מכאבים בכפות רגליים, משם זה המשיך לברכיים ולאגן. אורטופד אבחן לה רצועות ארוכות וגמישות שגורמות לה ליציבה לא טובה ולכאבים, המליץ על מדרסים ופיזיותרפיה, המדרסים לא עזרו הפיזיותרפיה עזרה קצת. כרגע הילדה אינה משתתפת בשעורי ספורט וטיולים. ההמלצה הבאה היא ניתוח, הבעיה היא שהכאבים ממשיכים להתפשט וכרגע היא סובלת מכאבי ידיים, קושי בכתיבה פריקה ללא סיבה של הכתף. הייתי מעוניין לשמוע את חוות דעתך והאם הרפואה האלטרנטיבית יכולה לסייע במקרה זה.
שלום רב לפני שמתמקדים בבעיה בכפות הרגליים ומציעים ניתוח, יש לשלול בעיות מפרקים כלליות ממשפחת דלקות המפרקים. פנו לראומטולוג לבירור. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, אני צריכה לעשות מדרסים, הלכתי לכמה מקומות ומרוב מידע לא הבנתי כלום... מה שכן הבנתי שיש כמה סוגים ושהמחירים קופצים בין סוג אחד לשני. האם יש באמת כזה הבדל בין סוגי המדרסים? איך אדע איזה סוג כדאי לעשות? תודה מראש על העזרה, אורין
שלום רב אכן סוגים רבים והשוק רווי. רוב האמשים מסתדרים עם מדרסים פשוטים יחסית לתמיכה בקשת הפנימית ובלימת זעזועים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני בשבוע 4 לאחר שבר במסרק 5. הייתי עם גבס שבועיים. וסד שבוע. שבר זעיר ללא תזוזה. אחרי כמה זמן אני יכול לחזור לפעילות גופנית. ריצה וכדור רגל!? תודנ
שלום רב בד"כ לאחר 6 שבועות מהשבר ניתן לחזור בהדרגה לפעילות. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח ארטוסקופיה בקרסול שמאל. לפנה כ חצי שנה החלו כאבים שוב בקרסול . בבדיקת MRI : שינויים טנדינוטיים דרגה 2. מה זה אומר? האם יש צורך בניתוח?
שלום רב משמעות הפענוח זה דלקת בגיד הפרונאלי (אחד מהם). יש לבדוק האם אכן קלינית שם נמצאים הכאבים ובמידה וכן לשקול טיפול מתאים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
יש לי פריצת דיסק מיזה שלוש שנים לאחרונה נתפס לי רגלי השמלית אם תחושה של הרדמות כף רגלי טופלתי בזריקה וכדורים אך המבצב לא משתפר ואני הולך צולע אודע מאוד לתשובה תודה.
שלום, אשמח לעזרה לממצאים הבאים: הודגמה קליטה מוגברת בחלקו המדיאלי של הקונדיל הטיבאלי המדיאלי משמאל - שינויי סטרס? יש לשלול טראומה כמו כן הודגמו שינויי סטרס קלים מסוג SHIN SPLINTS לאורך השוקיים ושינויי פלנטר פסצאיטיס קל בקלקנאוס דו-צדדית לסיכום: שינויי סטרס בגפיים תחתונות כמתואר יש לשלול טראומה לברך שמאלית מה זה אומר? יש השערה לזמן מנוחה?מהו הטיפול הדרוש? תודה
שלום רב יש לפנות לרופא המטפל על מנת שיתאים בין ממצאי המיפוי למיקום הכאבים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, אבקש עזרה בפענוח של מיפוי עצמות שעשיתי אמש בכף רגל לאחר חבלה במשחק כדורגל . קיימת קליטה מוגברת בקרסוליים במפרק טיביו טלרי דו"צ באספקט מדיאלי ( לא ניתן לשלול נזק אוסטאוכנדרלי), בקרסול לטרלי מימין, בקלקנאוס אחורי תחתון משמאל, בMIDFOOT באיזור מפרק CMC 1 דו"צ - הממצאים ככל הנראה חלקם שינויים על רקע מאמץ וחלקם טראומה .
שלום רב תשובת המיפוי לא ממקדת את הבעיה כיוון שיש מספר קליטות. יש לפנות לאורטופד לבדיקה מדוקדקת על מנת להבין מהיכון נובעים הכאבים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אני משתמש באופן קבוע במדרסים אורטופדיים לפי מידה. הייתי רוצה לשאול אם הוספה שלא לצורך של כריות metatarsal יכולה לגרום לנזק? תודה
שלום. אחרי ששברתי תרגל באימון כתוצאה מבעיטה בצינור ברזל הייתי עם גבס ארוך (מעל הברך) 7 שבועות והיום הורידו לי אותו ושמו לי גבס קצר (מתחת לברך) לעוד 3 שבועות וכרגע יש לי ממש כאבים שאני מנסה לקפל את הרגל או למתוך ממש, הכאבים בברך, יש איזה משהו תרגיל פיזי או משחה שכדי לי להשתמש בו לשפר את המצב?
שלום רב שאלתך לא ברורה כיוון שלא רשמת איזה שבר יש לך ומה מצב ריפויו. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, ב-11.8.13 עברתי ניתוח שבר בקרסול וכרגע אני מבצעת את התרגילים של פיזיותרפיה בבית. ב-7.11.13 יש לי ביקור בבית חולים,שם יעשו לי צילום וכו'. פיזיותרפיסט ממליץ לי כבר עכשיו לפני הביקור בבית חולים להוריד את הaircast לגמרי. האם ההמלצה הזאת מוצדקת? אני מרגישה לא מוגנת ולא בטוחה כשאני מנסה ללכת בלי הסעד. האם אני יכולה ללכת כבר לבריכה? אני חוששת מהקטע בו אני אצטרך ללכת מהכיסא ולהיכנס לבריכה. הרי אהיה ללא הסעד. מותר לי? בבית אני הולכת ללא קב ובחוץ עם קב אחד בשביל הביטחון, יורדת במדרגות בלי קב, רגל אחרי רגל,רק מחזיקה במעקה, ויורדת עם קב. אודה על התשובה.
שלום רב איני יכול להמליץ לך על הורדת הסד כיוון שאיני הרופא המנתח ואיני מכיר את סוג השבר ואת סוג הניתוח. ממליץ להמתין בסבלנות לביקורת. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אני אישה, בגיל 51. לפני כחודשיים שברתי את היד (מפרק חמישי בכף יד ימין), הייתי 3 שבועות עם גבס ותחבושת אלסטית (סד גבס), במהלכן היד התנפחה ורופא משפחה שיחרר את התחבושת על מנת להקל את הנפיחות לאחר 3 שבועות התחלתי פיזוטרפיה, לא חל שיפור כלל. המצב כרגע - היד נפוחה, הגבלה ניכרת בתנועות אצבעות יד ימין. הפיזוטרפיסט שלח אותי לבדיקה נוספת אצל האורטופד. האורטפד הפנה אותי למרפאת כאב עם רושם ל CRPS עם פגיעה עצבית מה זה אומר ? מה אמור להיות המשך הטיפול ? האם יכולות להיות אפשרויות אבחנות נוספות ? אשמח לכל מידע חיוני תודה
שלום רב לאחר שעברתי ניתוח סאבטלר ארטודיזס לפני חודשיים ושבוע(9 שבועות) הרופא בביקרות החליט להוריד לי את הסד גבס ולשים לי אירקסט מין מגף הליכה כזה והוא ביקש ממני שאדרוך על הרגל משום שגיד אכילס שלי ההתקצר כשהיה בסד חשוב לציין הייתי מקובע בגבס למשך 9 שבועות רציתי לשאול מבחינת הניתוח הוא אמר שהבורג בעמדה טובה ויש קיבוע טוב וניתוח מוצלח הדריכה היא לא דריכה מוקדמת ? אני לא יעשה נזק לניתוח? לישון עם האירקסט?המגף הליכה?
שאלה נוספת לגבי האיירקאסט הוא מגן עלי מפני נפילות ומעידות על הרגל מגן על הניתוח כמו גבס?
שלום אני סובלת מכאבי כף הרגל בקירבת האצבעות כולל גם אותם . זה כאשר אני דורכת עליו .מה אפשר לעשות האם אני צריכה מדרסים ? בתודה !
שלום רב את צריכה להבדק על ידי אורטופד על מנת לקבל אבחון מדוייק ואז להתאים מדרסים לפי הצורך. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב ד"ר נכבד. בני בן 17.5. נשלחנו בעקבות כאבים בכפות הרגליים (שהחלו לאחר מאמץ גופני ולא חלפו רק נחלשו קצת) לצילומי רנטגן ולהלן התוצאות: "מנח ומבנה עצמות שמורים. מרווחי פרקים שמורים. אין לראות הסתיידות ברקמות רכות." האורטופד טוען שלאחר שהסתכל היטב בצילומים זיהה קואליציה בשתי כפות הרגליים. הוא שלח אותנו לצילום כי חשב שיש לבני עצם נביקולרית עודפת ולא חיפש כלל קואליציה ולכן לטענתו לא ראה זאת מיד. הוא שלח אותנו לסי טי לשם אבחון וודאי. שאלותי הן: 1) האם קואליציה לא ניתנת לאבחון וודאי כבר בצילומי רנטגן, והאם סי טי אכן הכרחי לאבחנה? 2) האם המאבחן של צילומי הרנטגן (מומחה ברדיולוגיה אבחנתית) לא היה אמור לזהות בעצמו קואליציה? הוא לא כתב על כך דבר להבנתי. 3) מה המשמעות של הדבר הזה מבחינת פרופיל קרבי? האם אפשר לתפקד כחייל קרבי עם קואליציה? עוד אוסיף שלבני פלטפוס והליכה כשהעקבים כלפי פנים ואצבעות כלפי חוץ תודה רבה
שלום רב חלק מהקואליציות ניתנות לאבחון כבר מצילום רגיל. חלק יש רק סימנים עקיפים ולכן מבקשים CT לאישוש. לגבי הרנטגנולוג, לא תמיד שמים לב בעיקר אם הסימנים עדינים. לגבי צבא - ככל הנראה יוריד פרופיל. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בני סובל מהלוס וגוס. הוא כרגע בצבא ומוצע לו ניתוח. אני תוהה, מהתצלומים שראיתי הבעיה אינה עצם מטטארסלית ראשונה רחבה אלא הנטייה הזויתית של העצם. כך שהבעיה אינה בעצם כי אם ברצועות והשרירים המחזיקים אותה. לכן נראה שניתוח של חיתוך העצם אולי יקל זמנית את הכאבים אולם לא יבצע את התיקון במקום הנכון, ובעצם הבעיה היא קיצור או חיזוק של הרצועות והגידים המחזיקים את הרצה הדיסטאלי של העצם.
שלום רב נכון שהבעיה היא מיקום העצם ואי איזון גידים ושרירים, אך בניתוח מטפלים גם בזה כולל חיתוך גידים מסויימים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לאחרונה עשיתי טירונות, ואני משערת שבגלל המאמץ או הנעל הצבאית כאבה לי הבוהן ברגל. מאז עברו שבועיים והכאב עבר, אבל בבוהן רגל שמאל שלי אני עדיין מרגישה מין חוסר תחושה כאילו היא נרדמה. האם יש צורך לבדוק את זה אצל אורטופד או שזה יעבור מעצמו?
שלום רב אכן רוב הסיכויים שיש לחץ על עצב תחושתי. זה יעבור בסופו של דבר. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום דוקטור, בהליכה אני סובלת מכאבים עזים בכריות כף הרגל וכמו כן באצבעות , בנוסף תחושה של כף הרגל בוארת. אשמח לקבל תשובה בנידון, תודה.
שלום רב יש לפנות לבדיקת אורטופד לראות האם את סובלת ממטטרסלגיה - עומס וכאבים תחת ראשי המסרקים. הטיפול בד"כ הוא מדרסים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום יש לי בעקב רגל ימין פלנטר פאסיטיס(דורבן) כחודשיים אני בטיפול פיזיותרפיה אולטראסאונד ומקפידה לבצע מתיחות בבית אך ללא הטבה קראתי באינטרנט שיש אופציה לזריקת קורטיזון מקומית אך זה עלול לגרום להחלשת הרצועה. האם החלשות הרצועה כתוצאה המזריקה הוא תהליך הפיך? האם אחרי הריפוי והטבה באמצעות פעילות גופנית מותאמת ניתן לחזק את הרצועה? תודה
שלום רב אין משמעות להחלשות הרצועה. בכל מקרה לא ניתן לחזק רצועה כי זה לא שריר. הזריקה בד"כ בטוחה. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
נפלתי ועיקמתי את כף רגל ימין. הרגל התנפחה השני מקומות,בגב הרגל בחלק הימיני ובעצם הבולטת בצד שמאל. כמו שני כדורי טניס. טראומטולוג אמר שלא מדובר בשבר אלא נפיחות עם הגבלה כאבים ורגישות. הוא חבש את כף הרגל ואמר להשאיר 3 ימים. זה ממש כואב. יכול להיות שהחבישה ההדוקה תגרום לנזק?
בני בן 11 ובשבועיים האחרונים החל להתלונן כי יש לו מדי בוקר כאב בעקב ימין שבדרך כלל חולף לאחר שעה מרגע הקימה מהמיטה, התלונן שקשה לו קצת לדרוך ומרגיש את הכאב בחלק התחתון של העקב. הכאב הזה הופיע מדי יום בשבועיים האחרונים ולפני מס' ימים החל להתלונן שגם רגל שמאל החלה לכאוב באותו האופן, ובארבעת הימים האחרונים ממש קם עם כאבים חזקים בשני העקבים שגורמים לו לצליעה, מרגיש קושי בהכנסת הרגל לנעלי הספורט והכאב חמור אף בליטוף העקב. מלבד ההחמרה בשני הרגליים ובעוצמת הכאב גם אומר שכעת הכאב לא חולף אחרי שעה אלה הפך לקבוע ללא הפוגה. אציין גם שבחודש האחרון החל להתאמן בג'ודו, 4 שעות שבועיות (שעתיים ברצף בשני ימים שונים). בתחילת השבוע ביקרנו אצל אורתופד שאבחן דלקת בגיד אכילס בשני הרגליים, אמר שהתופעה נפוצה בילדים, ומלבד מדרסים להגבההת העקב ציין שאין טיפול נוסף. הילד סובל מאוד, עם כאבים קשים, רציתי לשאול האם אכן זה נשמע כמו עקב בגיד אכילס? האם דרוש בירור נוסף? אולטראסאונד? בדיקות דם? והאם פשוט להמתין עד שיחלוף לבד? לתשובתך אודה, דנה
שלום רב את מתארת מצב שנקרא SEVER'S DISEASE. זהו מצב שפיר לחלוטין שנובע מכאבי םבלוחית הצמיחה של העקב ומאד אופייני לילדים בגיל זה. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, לפני כשלושה שבועות התחלתי לעשות זומבה (סוג של אירובי). ביום ראשון האחרון, ה-20.10.13, לאחר כעשר דקות של אימון הרגשתי כאב בכף הרגל. כאב לי אבל המשכתי להתאמן. מיום ראשון ועד אתמול - יום רביעי - כאבה לי כף הרגל אבל פחות מיום ראשון. אתמול הגעתי לזומבה וכל האימון כאבה לי כף הרגל אבל המשכתי. מאתמול אחרי האימון ועד עכשיו ממש כואבת לי כף הרגל. הכאב הוא בכל הקרסול אך בעיקר במרכזה. כואב לי בהליכה (דידיתי היום כל הדרך לעבודה), בעמידה וגם בישיבה אני חשה בכאב חד. כואב לי שאני מקפלת את כף הרגל לפנים ובכלל כשאני מזיזה אותה. גם כשאני לא מזיזה אותה ושוכבת במיטה היא כואבת לי. חשוב לי להדגיש כי הכאב הוא לא בקרסול. שאלתי: האם זה סתם שריר וזה יעבור מעצמו ואין לי מה לדאוג? או שמא זה יכול דבר אחר (השאלה היא מה?) וכדאי לבדוק את זה? תודה רבה מראש,
שלום רב מציע לנוח ולחבוש את הרגל. במידה ואין שיפור לפנות לבדיקת רופא. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום - לאחר ספורט ממושך יש לי פשוט כאבים ויבלות שאני לא יכול לדרוך- העור פשוט נתלש מהמקום, במיוחד מתחת לבוהן בכרית ובאיזור העקב. איך אפשר למנוע את התופעה הזו? תודה מראש
שלום רב יכול לנבוע ממספר סיבות - הזעת יתר, נעל לא מתאימה למבנה הרגל וכולי. ממליץ לשקול מדרסים. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, בעקבות כאבים חוזרים בקרסול עשיתי צילום והממצאים הם: צ. קרסול TELOS: משמאל זווית במרווח מפרקי - 3 מעלות מרווח אחורי - 8 מ"מ מימין - ללא סימני פתיחת יתר של מרווח מפרקי. אודה באם תוכלו להסביר לי את תוצאות הבדיקה. תודה וערב טוב, עופר.
שלום רב הבדיקה סך הכל די תקינה. יש לשקול את הממצאים בהתאם לתלונות ולבדיקה הפיזיקלית. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני כמה חודשים נפלתי ועיקמתי את כף רגל שמאל הייתה לי נפיחות וכאבים עשיתי צילום והרופא אמר שאין לי שבר עם חבישות ומנוחה זה יעבור,לפני יומיים התחילו לי שוב כאבים וגם נפיחות האם יש צורך בצילום? מה אני אמורה לעשות כדי שהכאבים יחלופו?
שלום רב יש לטפל על ידי חבישהת קומפרסים ונוגדי כאבים. במידה ואין שיפור לפנות לרופא לצילום ובדיקה. רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL