פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
לפני כשישה שבועות נגרמה לי חבלה סיבובית בקרסול. לפני כמה ימים ביצעתי US, והנה הפענוח: רצועה ATFL : מעובה עם מרקם היפואקוגני ולא הומוגני. הודגם קרע חלקי, לאורך כ0.2 ס"מ, עם מעט נוזל בתוכו. חשד לקרע ATFL דרגה 1. אני שחקן כדורגל מקצועי. אני מתאמן כרגע ללא מגבלה, אך עדיין מרגיש מתיחה קלה באזור הרצועה. מה התוצאה של הUS אומרת? מהו קרע חלקי והאם הוא התאחה לאחר שישה שבועות? אם אני מתאמן ללא כאבים זה בסדר? האם 0.2 ס"מ קרע חלקי זה גדול? וכיצד ניתן להוריד נפיחות ונוזלים באזור הפגוע?
שלום רב מדובר בקרע קטן חלקי של הרצועה, יותר מתיחה שלה. הטיפול הינו חרה הדרגתית לפעילות ולעיתים פיזיותרפיה על מנת למנוע נקעים חוזרים בעתיד. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום בני משחק כדורגל בקבוצת נוער, מצבו דומה לשלך הוא נקע את הקרסול לפני חודש ומאז נקע שוב, יש לו קרע 0.4 ס"מ אבל הוא מרגיש טוב יכול להתאמן. רציתי לשאול אותך אם עברת את הפציעה הזו בשלום או שהנקע חזר והאם אתה משתמש במגן כל שהוא ? אודה לך אם תחזור אלי יהודה [email protected]
אם הוא נקע שוב אז הוא לא שיקם את עצמו כמו שצריך. הוא צריך לעשות טיפולי פיזיותרפיה על מנת שהרצועה תתאחה. בנוסף והכי חשוב הוא צריך תרגל כל יום מספר תרגילים לחיזוק הקרסול והמייצבים שלו. תרגול על משטחים לא יציבים על רגל אחת בדרגות קושי עולות יהיה יעיל לשיפור היציבות של המפרק ומניעת נקעים עתידיים. מגן יכול לעזור בקיבוע המפרק ומניעת תנועות חדות באמצע האימון. אני ממליץ לחזור להתאמן בהדרגתיות, מריצה קלה, ריצה מהירה, ניתורים, שינויי כיוון עדינים וכו'. לא לבצע דברים אשר גורמים לכאב ויחמירו את המצב.
שלום אני בן 56 .נולדתי עם פלטפוס בכפות הרגלים ..סובל כרגע מכאב בכף הרגל ..מתחת לאצבעות ..עד העקב ..כולל בצדדים ..הכאב .לא מאפשר נעילת נעל ...רק יחף ..ולא נעל מיקצועית כמו נייק איר ..שאותה נעלתי בשלום כשנה וחצי .כרגע נועל כףכף .קרוקס ..היה חשד לדלקת ..לא נימצא הוכחה ..כרגע עובר טיפול דיקור סיני .ולחיצות ..העם לכם יש הסבר /טיפול לבעיה זו ...בתודה מראש כרמיאלי מבוגר...
שלום רב לפי מכתבך אין הסבר ספציפי, אך יש לבדוק אותך טרם החלטה. לעיתים ישנם כאבים לא מוסברים אך לעיתים ניתן למצוא סיבה לכאבים. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
העם אתה יכול להמליץ על רופא מומחה לכף רגל שקשור לכללית בצפון הארץ ...תודה מראש..כרמיאלי מבוגר...
שלום רב, לאחר כמעט חודשיים שחלפו מאז פציעה שאובחנה כשבר (כנראה בטעות) ומרגע הורדת הגבס (לאחר 3 שבועות מהפציעה) סובלת מפצע פתוח עם חשש לפגיעה ברקמות העמוקות. אשמח להבין מה אומרות תוצאות המיפוי: קיימים פרפוזיה ו-blood pool מוגברים בקרסול שמאל. במיפוי המאוחר קיימת קליטה מוגברת בטיביה דיסטלית משמאל (tibial plafond( כולל מלאולוס מדיאלי ולטרלי וקליטה מוגברת בטיביה פרוקסימלית משמאל (tibial plateau( טיב הקליטות ככל הנראה על רקע טראומה )bone contusion?( מומלצת קורלציה רדיולוגית. שאר השלד תקין.
שלום רב תוצאות המיפוי מראות קליטה מוגברת כלומר פעילות בניית עצם מוגברת. ייתכן סיבות שונות, ככל הנראה משני לטראומה. ממליץ בדיקת אורטופד ולשקול MRI במידה ועדיין יש התלבטות. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום! לפני כ-3.5 שנים שברתי את כף הרגל - שבר אחד בנביקולר ושבר נוסף בעקב. למשך כחודש וחצי היה לי גבס ולאחר מכן עוד חודש המשכתי ללכת עם קביים (הגבס ירד לפני שהיה איחוי מלא). לאחר מכן עשיתי פזיותרפיה במשך כמה חודשים ואז הפסקתי מכל מיני סיבות. כעת גם הרבה זמן אחרי עדיין יש לי כאבים (אני פעילה ספורטיבית), הליכה לא הכי ישרה, ו-errett"קנאקים" רבים, למרות שכיום כן כבר יש איחוי מלא. האם יש מה לעשות? האם רלוונטי לעשות כיום פזיותרפים? האם יש מסאז'ים רפואיים ייעודיים לעניין? אשמח לשמוע על כל פתרון שיכול לשפר לי את איכות החיים. תודה!
שלום רב לפני שמדברים על טיפול, יש להגיע לאבחנה מדוע יש כאבים והאם יש פגיעה שיירית. פני לאורטופד כף רגל וקרסול לבדיקה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
הייתי אצל מומחה כזה עם צילומים שמראים שאכן השברים התאחו לחלוטין. הוא ציין שאין מה לעשות, לכן כתבתי פה בפורום.
שלום רב. שמי ערן ואני בן 23. לפני כשלוש וחצי שנים נקעתי את קרסול שמאל נקע קשה יחסית, אך ללא פגיעה מתמשכת. לפני מספר חודשים שמתית לב שכמעט בכל צעד שאני עושה יש "קליק" בקרסול. אני מודע לכך שלרוב הקליקים האלה הם חסרי משמעות, אך בקרסול שלי הדבר הוא חריג מאוד. כמעט בכל צעד יש קליק. יש חזקים יותר וחזקים פחות.לרוב זה לא מלווה בכאב, אך בהחלט מפריע. רציתי לשמוע את דעתכם בנושב לגבי הסיבות שיכולות לגרום לכך, והאם יש דרך לטפל בבעיה. תודה מראש.
שלום רב כפי שציינת, בד"כ אין כל משמעות לקליקים. ייתכן שיש רצועה או גיד ש"קופצים" ועושים קליקים. ממליץ להבדק על ידי אורטופד בנושא. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, לא מזמן השתחררתי מהצבא. בצבא נהגתי ללכת עם הנעליים הצבאיות ללא מדרסים במשך שנתיים שלמות וכעת יש לי כאבי ברכיים. בעברי רקדתי ונהגתי באימונים "לנעול" ברכיים ויש לי תמיד קליקים חזקים שאני מתיישבת. ברצוני לטפל במצב הפלטפוס והברכיים אך לא יודעת מה לעשות. תור לאורטופד לוקח זמן כה רב וחשוב לי גם לדעת בוודאות האם אני צריכה אורטופד רגיל או כף רגיל. ראיתי פרסומת על מדרסים ב300 שח עם התאמה אישית ובדיקה ממוחשבת. כדאי לי לרכוש גם ללא המלצת רופא?
שלום רב אין צורך באורטופד מיוחד. מספיק אורטופד כללי. לגבי מדרסים, ממליץ להמתין לבדיקת האורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אתמול נפלתי במהלך פעילות גופנית והרגשתי פגיעה בחלק החיצוני של כף הרגל, דיי כאב אבל המשכתי בפעילות עוד כ10 דקות. לאחר מכן שמתי קרח. היום נשלחתי לרנטגן וגיליתי שיש לי שבר בעצם המסרק החמישית, וגיבסו לי את כל כף הרגל. אני עוסקת בספורט תחרותי ולכן חשוב לי לחזור לפעילות במהרה, מה זמן ההחלמה הממוצע? אני בת 20, בריאה לרוב ומעולם לא שברתי כלום. בנוסף רציתי לשאול אם לאחר ההחלמה אהיה מוגבלת בהליכה או ריצה בעומסים גבוהים. תודה!
שלום רב ישנם מספר סוגים של שברים במסרק 5, לא כולם דורשים גיבוס. חלקם מתרפאים מהר יותר וחלקם פחות. באופן כללי, זמן החלמה משבר במסרק כף רגל נשמך כ6 שבועות. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
השבר הוא סגור בחלק שקרוב לזרת, אם זה עוזר במשהו. הרופא אמר לי שצריך רק 3 שבועות גבס, ובכל מקום אני קוראת רואה ושומעת שזמן ההחלמה הדרוש הוא 4-6 שבועות... אני חוששת שהוא ממהר לסיים תעניין ושהריפוי לא יהיה מלא, מה דעתך? הגיוני ב3 שבועות? ובנוסף, הגבס שעשו לי מאוד רופף באזור הקרסול ובכלל... אני מניחה שגם ירדה קצת הנפיחות, אבל מלכתחילה הוא היה רופף ועכשיו עוד יותר, זה משנה? אני לא דורכת על הרגל כמובן.
יש לי פגיעה בסחוס בעצם הטאלוס ואמרו לי שעליי לשקול לעשות ניתוח, אני סובלת מכאבים באופן יומיומי וברצוני לדעת מהו התהליך של הניתוח, כמה זמן זה מנוחה, איפה עושים את הניתוח אם אני בצבא ואם אני אוכל לחזור לתפקד בצבא כמו עכשיו בערך כלומר לחזור להיות תצפיתנית בחיל האיסוף הקרבי (מודיעין שדה). תודה מראש, לידור. בנוסף, אם תוכלו להסביר את חומרת המצב של פגיעה בסחוס בקרסול זה מאוד יעזור לי לשקול את הטיפול בזה ובנוסף להסביר למפקדים שלי.
שלום רב הטיפול נקבע לפי מיקום הנגע וגודלו. הטיפול יכול להיות ארטרוסקופי ניקוי והטרייה של הנגע בתקווה שיצמח סחוס חדש, או ניתוח גדול יותר של השתלת שתל עצם או שתל עצם סחוס. תוכלי לעשות זאת דרך הצבא. יש לפנות למרפאות חוץ של בית חולים העוסק בזה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב , גם אני עברתי ניתוח דורבן וקיימת חוסר תחושה בכף הרגל ברצוני לדעת האם פעולת ספורט כגון הליכה תזרז את זמן ההחלמה אושמה תבצע את הפעולה ההפוכה עיכוב ההחלמה לזמן ארוך מהצפוי ? תודה מראש
שלום רב יש לברר מדוע אין תחושה ברגל. האם היתה פגיעה בצעב הפלנטרי המעצבב את כף הרגל או סיבה אחרת לא קשורה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בני (6) צולע ומתלונן זמן מה על כאבים ברגליים (קצת יותר על שמאל מאשר על הימנית). עברתי בירורים (צילום וCT). בסיכום ה CT מוזכר "נזק אוסטאוכונדרלי בכיפת הטאלוס משמאל" ו" פרגמנטציה של האפיפיזה של בסיס המטהטרסוס ה1 מימין". .. "לקורלציה עם אנמנזה".... קצת מלחיץ - אני בחיפוש אחר מומחה בעניין. אבל עד אז, מה ניתן לעשות? הילד מאוד אוהב לשחק ולרוץ. (במיוחד כדורגל / כדורסל) הוא מאוד אקטיבי, אוהב ספורט ותחרויות. אני מנסה שהוא ייסע כמה שיותר באפניים במיוחד כשאנחנו חייבים ללכת ממקום למקום. האם להתעקש על בירור דחוף ומהיר או לקבל את התאורים כמו שהם... יש לי תור חוזר אצל האורטופד רק בעוד חודש. מה לעשות עד אז בכדי למנוע החרפה של ה"OCD" הזה? תודה מראש, ויום מעולה
שלום רב יש לבדוק האם יש קשר בין הממצא ההדמייתי לבין תלונות הילד. במקרים רבים מתגלה OCD בצילום CT גם אם אין קשר ישיר לכאבים. מדובר בפגם לסחוס המפרקי. בגילאים הללו בד"כ הנגע נעלם עם ההתבגרות. פני לאורטופד ילדים או אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, האם תוכלו להמליץ לי על מנתח הלוקס ולגוס משעובד עם קופת חולים כללית? תודה רבה
שלום רב ממליץ לשאול בקופת החולים איזה מנתחי כף רגל עובדים איתם. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היי אופיר, האם מצאת מנתח מומלץ? אשמח לשמוע ממך. תודה.
היום עברתי בדיקת EMG האבחנה שלה היא mild sensory axonal polyneuropathy אני אינני חולת סכרת לבדיקה הגעתי בעקבות חוסר תחושה בכף הרגל אחרי ניתוח להסרת דורבן בעקב ברצוני לדעת מהי אבחנה זו ומה הטיפול בה תודה
שלום רב המשמעות היא פגיעה תחושתית לא ספציפית בעצבים ברגליים. ככל הנראה אין קשר ישיר לניתוח. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
נקעתי את הקרסול והרופא יבחן את זה כה שבר תלישה לא מחובר של הפיבולה הדיסטלית... מה זה אומר?
שלום רב משמעות הממצא זה תלישה של הרצועה מקצה הפטישון הלטרלי. הממצא הינו רנטגני לחלוטין וזה לא אומר שלא התחברו הרצועות. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב. לפני כשנתיים קיבלתי מכה בבוהן כף הרגל, לאחר שהנפיחות ירדה עברו מספר חודשים נוספים וגם הכאבים עברו אך נשארה מוגבלות בתנועה של הבוהן. לפני מספר שבועות שוב נחבטתי כאשר הייתי יחף ואיני מסוגל לכופף אותה ובמידה ואני מנסה אני מרגיש כאבים. מדובר במפרק שנמצא ממש לפני הציפורן.
שלום רב יש לבצע צילום לאיזור ולראות את מצב המפרק והאם הרוס מהחבלה הקודמת. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מה תהליך הטיפול?
שלום רב. האם אפשר לקבל איפורמציה בקשר למכשיר זה. באילו מכונים משתמשים בו אם בכלל. או כיצד ניתן להשאילו? תודה.
שלום רב מכשיר זה ודומיו משמשים בעזרה לריפוי שברים עם ריפוי מעוכב. ניתן להשיג את המכשיר דרך קופת החולים. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היכן אוכל לשכור מיידית מחר את המכשיר וכמה עולה לבעלי כרטיס כללית פלטינום?
היי,אני סובלת כבר שנים עם אצבעות כף הרגל שלי..הם ארוכות ותמיד כואב לי בנעליים וכשאני נועלת נעליים נהיה לי בליטה על האצבעות,האם יש ניתוח לזה ?חייב להיות משהו חוץ מהכאבים זה לא אסטטי ויפה לעין,אשמח לתשובתך
שלום רב ניתן לתקן את הבהונות על ידי קיצורן במידת הצורך. פני להתייעצות במידה ואת מעוניינת. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום ד"ר, לפני כשנה האצבע החמישית שלי ברגל שמאל נשברה לי- שבר מרוסק. האצבע עדיין נפוחה מאוד ומגבילה אותי בדברים כגון ספורט, בנוסף ישנם תנועות שעדיין מכאיבות לי. רציתי לשאול אם זה נורמלי שאחרי שנה המצב של האצבע עדיין ככה, ואם כן מה אוכל לעשות בשביל לשקם אותה וכמה זמן בערך הצפי שתחלים. תודה רבה ד"ר וערב טוב.
שלום רב יש לפנות לבדיקת אורטופד ולבצע צילום לראות שיש ריפוי תקין. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום ד"ר אני זקוקה להפנייה רפואית של אורטופד לצורך צילום סי טי של הירך -אין לי עניין לעשות זאת דרך קופת חולים מכבי אלא באופן פרטי כי במכבי די מיציתי את בדיקות הסיטי. אני יודע שעלות הסי טי במעייני הישועה הינה סמלית !!(שיבורך בית חולים זה) האם אורטופדים העובדים במעייני הישועה יכולים לתת הפנייה ליחידת הסיסי של בית החולים -כמובן שמערכת ההביקורים תהייה בתשלום על פי תתעריפי מעייני הישועה) תודה
שלום רב יש CT במעייני הישועה. פני לשם או לקופת החולים שלך על מנת לקבל הפניה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני 5 שבועות אחרי שבר בבסיס מסרק 5 . כבר אחרי 10 ימים הורידו את הגבס והיום אני הולכת באופן עצמאי עם צליעה כואבים נסבלים בכף הרגל לא בחלק השבור. בימים האחרונים החל קילוף באזור השבור. העור אדמומי ויבש מאוד. בכלל הרגל נפוחה כל אימת שהיא למטה ומתייצבת מעט כשאני מרימה אותה. גם כעת כף הרגל נפוחה יבשה ומתקלפת. מה המשמעות של הדבר?
שלום רב אין משמעות רבה לנפיחות שיכולה להיות גם מסר חודשים לאחר השבר. לגבי הקילוף - פני לרופא עור לשלול בעיה עורית מקומית. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
כף רגלי הימנית נמחצה ע"י מלגזה כתוצאה מזה נגרמו 4 שברים בעצמות שורש כף הרגל מספר 2,3,4,5 קבעו אותי בגבס בצורת "נעל סקי" אני בימי השמיני. סובל מכאבים כף הרגך עם שטפי דם ועם שינוי צבעים בין אדום לצהבהב. הכי נוח לי לשכב. אני הולך לביקורת בעוד יומיים. לשאלתי מה סיכוי ההחלמה שלי למצב של חזרה לעבודה. תודה.
שלום רב את שאלה זוה אתה צריך לשאול את הרופא שמטפל בך ומכיר את השברים שלך. בכל מקרה בד"F ההחלמה טובה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
בני בן 3 קיבל מכה משולחן בבוהן הרגל לפני 3 ימים. מאז מתלונן לסירוגין על כאבים בבוהן, לרבות בכיות. לא נראה משהו חיצוני חריג. האם יש סיכוי שמדובר בשבר או השערה רפואית אחרת?
שלום רב ייתכן שבר או סדק או רק חבלה כואבת. בכל מקרה יעבור עם הזמן. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום.אובחן בכף רגלי ובקרסול הימנידורבן קדמי והתחלתי בעקב.אשמח לדעת: -מה משמעות אבחנה זו? -מה הם הגורמים? -מה הטיפול?מחכה מאד מאד לקבלת תשובה.תודה רבה רבה.
שלום רב הלוקס ולגוס משמעו בוהן קלובה, כלמור בוהן גדולה שנוטה הצידה לכיוון שאר הבהונות. במידה ומפריע יש להתייעץ עם אורטופד המתמחה בנושא. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
כבר ככמה שבועות יש לי כאב באמצע קרסול בעיקר אחרי אימון כדורעף בסוף האימון (ואני משחקת כבר 3 שנים) אני ממש צולעת וכאב נמשך אחר כך עוד כמה ימים באותה עוצמה. לאחרונה אני חשה אותו כאס גם מעמידה או הליכהה של 10 דקות. גם כשלא כואב לי כלום אם אני אלחץ על הנקודת שכואבת לי בדרך כל אני אחוש כאב. מה זה יכול להיות?
שלום רב יכולות להיות מספר בעיות, חלקן בתוך המפרק וחלקן מחוצה לו, כגון דלקת בגידים או ברצועות. פני לבדיקת אורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, יש לי כאב בזרת של הרגל, היא שינתה מעט את צורתה והיא נפוחה. האם לפנות לאורטופד או לכירורג או לרופא עור ( אולי זו יבלת ? )
שלום רב פני לרופא המשפחה שלך שיראה ויחליט לאן להפנותך. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, ברצוני לדעת האם כאבים וקשיים בהליכה כתוצאה משבר בכף הרגל (במסרק החמישי) הנמשכים קרוב לשלושה חודשים, זה נורמלי? אני צולעת וחווה קשיים בהליכה ולאחר הליכה של מספר דקות בודדות מתחילים כאבים ברגל אשר מתפשטים לאורך כל הרגל כולה (עד לירך). השבר התאחה והאורתופד אומר שככה זה, שזה לוקח הרבה זמן. מצד שני ראיתי ברחבי אינטרנט שזמן ההחלמה הממוצע הוא חודשיים ואך פחות. אני לא רואה שינוי כמה הרבה זמן, אולי יש צורך בפיזיותרפיה?
שלום רב אכן, לעיתים יש כאבים למרות איחוי השבר. יש לבדוק מה מקור הכאבים והאם קשור לפגיעות אחרות שלא אובחנו או התייחסו אליהן, כגון פגיעה בגידים או ברצועות. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום! לאבא שלי בן 68 (מורה לספורט בפנסיה) הוצע לעשות ניתוח קיבוע קרסול עקב שחיקת סחוס וכאבים שגורמים להפרעה בהליכה. הרופא אמר לו לשקול את העניין ולחשוב טוב טוב אם הוא רוצה לעשות את הניתוח כיוון שההחלמה מאוד ארוכה ולא פשוטה. הייתי מעוניינת לדעת אם משהו שיכול להחליף את הניתוח או האם הייתם ממליצים לעשות אותו וזהו? (אציין כי הוא חולה סכרת)
שלום רב במידה והכאבים אצלו חזקים, ניתוח יהווה פתרון טוב. יש לזכור כמובן שכל ניתוח הינו בעל סיכונים. בגיל 68 ניתן לשקול גם החלפת מפרק הקרסול ולא רק קיבוע. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
מהי ההגבלה אחרי ניתוח קיבוע קרסול ומה הנזק לכלל הגוף בהמשך השנים
שלום רב התוצאה הסופית והנכות השיירית, אם קיימת, תלויה באופי השבר וטיב הקיבוע הניתוחי אם בוצע. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היי, שברתי את הקרסול לפני שבוע ועשו לי גבס. אתמול בבוקר עשו לי צילום וראו שהתזוזה מינימלית. יש לי שתי שאלות: 1. אני מרגיש שהגבס נהיה טיפה גדול והרגל שלי ממש רוקדת שם. האם יש צורך להחליף את הגבס? 2. חבר שלי לקח אותי ברכב על דרך עפר והרגשתי שכף הרגל הפגועה צמש רקדה לה באוויר מכל הזעזועים. האם זה יכול לגרום לתזוזה בעצם? תודה
שלום רב אכן ייתכן מצב בו הנפיחות ירדה ולכן הגבס גדול מידי. יש לגשת להחליפו ולבצע צילום ביקורת לאחר מכן. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
ב30.7 עברתי ניתוח אלוס ואלגוס ולפידוס ברגל ימין.כרגע הרגל נתונה בגבס.ליפני שבוע הוצאו תפרים שהכאיבו לי מאוד בזמן הוצאתם.בעוד שבועיים אני מוזמנת להוצאת תיילים כפי שכתוב בהזמנה (.הרופא דיבר על שיפודים)שאלתי היא האם אסבול כאבים בזמן ההוצאה ?ואם יש מצב לקבל זריקת הרדמה מקומית .האם זה מקובל.אודה לך על תשובה מהירה על מנת להיתכונן נכון.
שלום אני שברתי את הרגל לפני כ חצי שנה מאז יש החמרה וכרגע בבדיקת ct רואים שבר שיש בו תזוזה וניתוק השאלה מהוא הטיפול בסוג כזה של שבר והייתי מעוניין לדעת האים לא עבר הזמן שאפשר לטפל בו בבעיה כזו מאחר ו ב ct הם מגדירים את השבר כשבר ישן
שלום רב יש להבין האם מקור הכאב הוא מהפרגמנט שלא התחבר, או ממקור אחר כגון המפרק. לאחר שיש אבחנה לגבי מקור הכאבים, ניתן לנסות למצוא פתרון, לעיתים כירורגי. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום אני אחרי חמישה טיפולים בגלי הלם והטיפול לא הסתיים. האם חזרה איטית לשגרת אימוני ריצה יכולה לגרום לנזק לפלנטר פסיה ? והאם זריקה שתביא להחלשת הכאבים, יכולה להביא לנזק, בטווח הרחוק? (בגלל ריצות אינטנסיביות יותר)
שלום רב אין מניעה לחזור בהדרגה לריצה ולאימונים לאחר מנוחה מתאימה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, למעשה התחלתי לחזור בהדרגה לריצות של 2,2.5,3 ק"מ ובכל פעם לאחר הריצה, עולה הכאב, נמשך יום ואח"כ דועך. על מה מעיד הכאב ? והאם להמשיך בהדרגתיות הזו תוך כדי המשך טיפול בגלי הלם ? יכול להיות שדווקא ריצה קלה ולמרות הכאב, יכולה לזרז את תהליכי הריפוי ? תודה
סבתא של חברתי עברה את הניתוח הנ"ל שלשום ואחרי הניתוח שמו לה גבס לחודש, הבעיה שהיא סכרתית, וסובלת מדליות ברגליים. והפחד הגדול שלי שהיא לא תפתח איסכמיה ברגל וגם שהפצע לא יגליד ויתחיל להזדהם. ועקב הגבס אי אפשר לדעת מה קורה שם. כמו כן היא היום מתלוננת על כאבים באזור הקרסול והשוק. אחרי הניתוח היא בקושי זזה בבית ואי אפשר לקחת אותה לביקורת. האם יש דרך כולשהי לדעת שהגבס לא עושה לה נזק ואם יש איזשהו אורטופד שיכול לעשות ביוקר בית?
שלום רב הדרך היחידה לבדוק היא לפתוח את הגבס ולהסתכל על מצב הרגל. לא ניתן לעשות בביתה בד"כ. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
emg study may suggest miid chronic radiculopathy l4-s1 biiaterally without acute denervation features normal other tested nerves and muscles study מה אומרת התשובה של emg נרדמות לי האצבעות של כף הרגל אני אחרי תאונת אופניים רוכב אופניים נכנס בי בחוזקה והעיף אותי ועברתי שבר בעצם הזנב וקרע בגיד קרסול וכואב נורא לא נרדמת בלילה קשה לי מאוד מחכה לתשובה תודה.
שלום רב לפי בדיקת הEMG, ייתכן ומקור הכאבים מבעית עמוד שדרה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום דר נפצעתי בתאונה באזור שוק הרגל (קרוב לכף הרגל).הייתי אצל רופא שאמר לי שהפגיעה היא בשריר (עשיתי צילום רנטגן תקין). הבעיה היא שיש לי כאבים באזור הפגיעה (כ-15 יום מהמיקרה). השאלות שלי הם: 1.האם יכול להיות שיש לי קרע בשריר? ובמקרה של קרע מה הטיפול הנחוץ? 2.כמה זמן לוקח לפציעה כזו להחלים (קרע בשריר) 3.אני מורח משחה בשם וולטרן.האם זה אמור לפתור את הבעיה? 4.במידה והכאבים נמשכים רצוי לחזור לרופא? תודה
שלום רב קרע בשריר בד"כ מתרפא לבד, כאשר הכאבים עוברים תוך מספר שבועות. אין צורך בקיבוע או בניתוח. יש לעשות פיזיותרפיה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אני בת 21, מעוניינת לטפל בבעיית הבוהן קלובה שלי ע"י ניתוח. כיצד ניתן לבחור רופא מומחה בתחום הזה? מהם הסיכונים שבניתוח? מה משך ההחלמה ממנו, עד שניתן לחזור לבצע פעילות גופנית?
שלום רב בוהן קלובה נובעת מאיזון לא תקין של גידים ברגל. גורמים נוספים הם תורשה ונעל לא נכונה. ישנם ניתוחים רבים לתיקון הבוהן, בתלות בחומרת העיוות והאם יש יוותים נוספים. החלמה בד"כ 6 שבועות. ממליץ שתכנסי לאתר שלי לקרוא בפירוט רב יותר. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לפני שבוע הופיעה בליטה כנראה של עצם בכף הרגל.לפעמים מופיע כאב בזמן הליכה.ביקרתי כירורג.מטופלת בETOPAN 600 פעם ביום במשך שבוע.תוצאה של US-באספקט אמצעי ודורסלי הודגמה היפרטרופיה סינוביאלית מסוידת במידה בינונית.יתר הבדיקה ללא סטיה.בצילום כף רגל-שינויים אוסטאוארטרוטים קלים כלליים במפרקי כף הרגל.רקמה רכה בגדר הנורמה. מה לפי דעתך: 1.להגביל הליכה.לתת מנוחה לרגל? 2.לטפל בחבישה עם אגד אלסטי 3.האם מומלץ ניתוח? 4.מה הצפי - האם יחלוף מעצמו / יחמיר ?
שלום רב היפרטרופיה סינוביאלית משמעותה - עיבוי של הרקמה כתגובה דלקתית. ייתכן ומדובר בשחיקת סחוס או דלקת אחרת. לא ציינת איזה מפרק כואב. ישנם טיפולים ספציפים לפי סוג המפרק. פני לאורטופד במקום מגורייך, בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
אני מחפסת כיסוי לגבס ליד לילד
דר שלום, לאור כאבים ממושכים מזה 5 חודשים המלווים בנפיחות בעיקר בקרסול ימין לאחר מאמץ ( ריצה, הליכה או עמידה ממושכים) נשלחתי לבדיקת mri. אשמח אם תוכל לומר לי מה משמעות הדברים: לא נראה שבר אוסטאו - כונדרלי בכיפת הטאלוס. ללא עדות לחיבור טרזאלי. העצמות המודגמות תקינות. הגעדים באספקט המדיאלי והלטרלי תקינים. יש הידקקות קלה של הרצועה הטאלו- פיבולרית הקדמית ( ATFL) תיתכן מתיחה קלה בעבר אך ללא קרע מלא. נראית בצקת מינמאלית בפיבולה המרוחקת, סמוך לאחז הPTFL, עם בצקת מינימאלית ברצועה עצמה. תיתכן פגיעה קלה ברצועה זו. גיד אכילס והפסציה הפלנטרית תקינים. נוזל מוגבר במידה מינמאלית במפרק TMT-4 אני עתידה לצאת לקצונה, ובמידה ולא אקבל הקלות אצטרך לבצע את כל הפן הגופני במידה מלאה כולל ריצות- האם תוצאת הבדיקה מונעת את היכולת שלי לרוץ? חשוב לי לציין שבחודש שקדם לבדיקה הייתי במנוחה לחלוטין מפעילות גופנית תודה
שלום, מתברר לי היום (גיל 35) כי בגיל 12, כאשר עברתי ניתוח לכריתת ראש העצם של הבוהן השנייה ברגל ימין, עקב נמק שנוצר בראש העצם, היה מדובר במחלת קולהר (מחלה נדירה הפוגעת בבנים פי 5 מאשר בנות, בשלבי צמיחה של העצמות). ההשפעות היום הן שהאצבע שאין לה עצם הדוחפת אותה קדימה, מתרוומת על גבי חברתה (המראה לא מלבב..) וחשוב מכך, יש כאבים בעצם הבוהן הראשונה כתוצאה מלחץ שהצטבר על הנקודה. אורטופד הציע לעשות ניתוח ולקבע את מפרק האצבע על מנת שהיא לא תתרומם, כך הבוהן הראשונה לא תנטה תחת חברתה והעצם שלה לא תמשיך לבלוט. האם זו דרך טובה לטפל בבעייה היום? האם יהיו לכך משמעויות של חוסר תנועה בהליכה (אולי חוסר יכולת לנעול נעל עם עקבים)?
שלום רב לדעתי מדובר במחלת פרייברג ולא כפי שרשמת. קיבוע מפרק MPJ2 לדעתי אינו רעיון טוב. יש לנסות לייצב את הבוהן בדרכים אחרות. פני למרפאה ליעוץ. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, אני בת 23, לפני 4 שנים התחילו לי כאבים בבוהן ואבחנו את זה כדלקת בעצם הסאסמואידית, קבלתי מדרסים ואמרו לחכות לראות אם זה יעזור, אחרי 4 שנים זה לא עזר והחליטו לעשות ניתוח, בפגישה עם רופא כף רגל אחר בשביל חוות דעת שניה לפני ניתוח הוא עשה לי צילום רנטגן ושם ראו שבעצם יש לי הלוקס ואלגוס וזה מה שגרם לדלקת, וגם העצם הסאסמואידית המדיאלית נעלמה ( בצילומים קודמים היא הייתה קטנה אבל קיימת) הציעו לי לעשות ניתוח מסוג scarf. השאלה שלי היא אם אני לא יעשה את הניתוח- האם זה יכול להחמיר את ההלוקס ואלגוס? כרגע לא רואים את זה חיצונית, רק ברנטגן ויש כאבים מתחת לבוהן... תודה על התשובה.
שלום רב ההלוקס ולגוס יכול להחמיר, אך אם לא מפריע קלינית אין חובה לנתחו. אם הכאבים הם באיזור הססמואיד יש לטפל בבעיה שם. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לאחרונה אני סובל מדלקות אכילס ב2 רגליי, דלקות שקיימות כבר מספר שנים וחאחרונה החמירו (כרוניות). כמו כן, יש לי כאב מוזר במרכז העקב ומעל לגובה הרצפה, דורבן?!... אשמח לדעת, מה האפשרויות הקיימות ל2 הבעיות הללו. בכבוד רב, יריב.
שלום רב עליך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לאבחון מדוייק. ייתכן והכאבים בעקב קשורים לחיבור גיד האכילס לעקב. במידה ויש הסתיידות בצילום, יש לדעת זאת. במידה וכשלו הטיפולים השמרניים ניתן לנתח את הגיד. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום רב, לפני שלושה ימים קיבלתי זריקה עקב מורטון נוירומה. מבקשת לדעת מתי צפוייה הקלה בכאבים ובקושי לדרוך . עד עכשיו ללא כל השפעה. תודה ושבת שלום
שלום רב הקלה צפויה תוך מספר ימים עד שבוע. במידה ואין הקלה, יש לבדוק מדוע והאם האבחנה היתה נכונה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום אחרי החלפת ברך יש הרגשה של מן קפיץ בברך ממה זה נובע? תודה
אשמח לתשובה במהרה זה חשוב תודה
היי אני אביטל בת 19 ורציתי לוודא מספר דברים: במראה חיצוני, מבנה הקרסול שלי שונה משל השאר. בקרסול עצמו יש כמו גולה קשה טיפה ממתחת לכיוון האצבעות, וגם אזור נפוח מלמטה לקרסול יותר קרוב לאזור האחורי של הרגל כלומר לכיוון העקב. כמו כן כבר מזה חודשיים אני חשה כאבים חדים בברך ימין שאותם אני מרגישה בעיקר במהלך השינה, או לאחר ישיבה ממושכת כאשר אני קמה... כעת, נדמה שהכאבים התפשטו גם לאיזור הקרסול.. אולי זה גם לא קשור.. רציתי לדעת תחילה האם מבנה כזה לקרסול הוא תקין, וגם מה יכול להיות כאב כזה בברך? שגורם גם לקצת צליעה... לא הלכתי לרופא כי קיוויתי שזה יעבור...
שלום רב תיאורך אינו מספק וייתכן והקרסול תקין לחלוטין. פני לאורטופד לבדיקה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום מזה כ3 חודשים אני מרגיש אזור רדום מתחת לבוהן הלכתי לרופא משפחה אמר לי יכול להיות בגלל פגיעה בעצב יש לציין שחזרתי למכון כושר לפני כ3 חודשים האם יכול להיות שזה בגלל זה? ועוד משהו קראתי שזה קשור לסכרת וכו האם יש לחשוש??
שלום רב איזור קטן רדום סיבב הבוהן יכול להיות קשור ללחץ או שפשוף מהנעל. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
תודה על תשובתך אבל לא ענית לי האם יש לחשוש? שאני נוגע באזור יש תחושה קלה אבל עדיין מרגישים הבדל מרגל ימין
שלום. לפני כמה שנים סבלתי תקופה ארוכה מנמלים בכף הרגל. וזה עבר. עכשיו שוב חזרה התחושה הזאת של הנמלים ובשכיבה אני מרגישה גם חום. בנוסף יש לי כאב בירך. מה עלי לעשות. תודה על תשובתך
שלום רב יש לפנות לבדיקת רופא המשפחה או אורטופד. יש לשלול מצבים כמו פגיעה עצבית (נוירופתיה) וכן פגיעה שורשית מעמוד השדרה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, יש לי כאבים בכף הרגל בעיקר במעבר מקימה לאחר ישיבה או שכיבה, בשניות הראשונות כאילו דורכת על ביצים.. מין צליעה וכאבים שחולפים אחרי מס' שניות. מאוד מטריד! מה ניתן לעשות???? ניסיתי: מדרסים, רפלקסולוגיה..
שלום רב לעיתים רבות איננו מוצאים הסיבה לכאבים. פני לאורטופד כף רגל וקרסול לבדיקה. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
שלום, מזה כשנה אני סובל מכאבים במפרק הבוהן. כאבים ברמה שקשה לי להניע את הבוהן ולפעמים כל כף הרגל כואבת. אני הולך עם נעליים אורטופדיות ככה שהבעיה היא לא הנעליים. לפעמים הכאב אפילו מתחיל מרגע שאני קם בבוקר ולאו דווקא אחרי מאמץ גופני כמו הליכה. לאחר הליכה מרובה כואב לי על אחת וכמה וכמה יותר. בהתחלה הרופאים חשבו שזה דלקת ולקחתי ארקרוקסיה. לא עזר. עשיתי פיזיותרפיה (כ-10 טיפולים). לא עזר. לאחרונה אפילו עשיתי MRI והרופא שאליו הלכתי אמר שלא נראה שיש לי דלקת והבעיה דווקא נעוצה בחוסר סחוס. הוא הציע כפתרון ניתוח שבמהלכו יקדחו חורים קטנים במפרק וכך "לרענן" את הסחוס. אני לא באמת מבין מה המשמעות של העניין והוא לא הסביר לי באופן מפורט ופשוט שאני אוכל להבין. אשמח לכמה דברים: 1) אם מישהו מכיר את הניתוח ויכול לפרט, כל פרט יתקבל בברכה. 2) אם מישהו מכיר מומחה לכף רגל ויכול להמליץ לי עליו אני אשמח. חוות דעת נוספת אף פעם לא מזיקה. תודה.
שלום רב האם מדובר בשחיקת סחוס במפרק הבוהן? האם בפגם סחוסי בודד? ממליץ לפנות לבדיקה עם הMRI על מנת להבין בדיוק את מצבך. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
לא ידוע לי אם מדובר בפגם סחוסי או בשחיקה. כשאתה אומר פגם אני מניח שאתה מתכוון למשהו מולד, ואם אתה מתכוון למשהו מולד, אז לא הייתה לי את הבעיה עד לפני שנה וחצי. לגבי שחיקה סחוסית כנראה זה באמת מה שיש לי. האם אתה תוכל לבדוק את MRI (בקביעת תור מסודר) ולהמליץ? האם זהו תחום ההתמחות שלך?
שלום, בני בן שנה ו9 חודשים. הוא נולד עם פישוק רחב. הוא התחיל ללכת עצמאית בגיל שנה וחודש, וכפות הרגליים שלו פונות החוצה. האם יש צורך לגשת לאורטופד ? האם יש אפשרות לטפל בזה ? תודה
שלום רב פני לבדיקת אורטופד לבדוק את מבנה הגפיים. לעיתים רבות זה מתקן את עצמו עם הגיל. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL
היי, קיימת אצלי בימים האחרונים נפיחות בבוהן ברגל שמאל, ככל הנראה עקב ציפורן שחדרה אולי לעור, ברגע שאני לוחץ על הבוהן קיימים כאבים חזקים והרגל גם כואבת במהלך היום מה ניתן לעשות? האם יש צורך בטיפול של אנטיביוטיקה? תודה, יוסי
שלום רב על מנת לטפל בצפורן חודרנית יש למרוח משחה אנטיביוטית ולעשות קומפרסים חמים או אמבטיות מים וסבון. במידה ואין הטבה יש להוציא את החלק החוזדרני באופן כירורגי. בברכה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL