פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

שלום רב ד"ר בורג, לפני מספר שנים נפצעתי בקרסולי. תחילה היה חשד לשבר גובסתי לפרק זמן של כשלושה שבועות (לטענת הרנטגאי, היה חשד לשבר מזוג טילו- להבנתי שבר תלישה) ולאחר מכן הסירו את הגבס בטענה כי לא קיים שבר וזה בסך הכל נקע. למרות ההבנה כי לנקע לוקח זמן להתרפא הכאבים לא פסקו על כן פניתי לרופא אורתופד. נעשו מספר טיפולים פיזיותרפיים אשר גרמו להחמרה בכאב ואף הופעת נפיחות ודלקת במקביל התבקשתי לערוך בדיקת אולטרסאונד בה נמצא כי יש התעבות atfl. ביקור נוסף אצל הרופא העלה חשד לנגע בטלוס- כדי להבין יותר נשלחתי למיפוי עצמות ובו נמצא: הדגשה דיפוזית קלה במפרק קרסול שמאל- תגובה לחבלה סיבובית, הדגשה קלה במשטח עליון עצם הטלוס- שבר סגור. בבדיקת סיטי שבוצעה כחודש לאחר מיפוי העצמות נמצא מוקד גרמי חופשי בגודל כ-6 מ"מ בין החלק המידאלי של הטיביה, פיבולה וטלוס בסמוך- יכול להתאים לשבב גרמי חופשי. מפרק טיביו טלרי נראה שמור דוצ. ללא עדות ללזיה אוסטאו כונדרלית. אין לראות נוזל יתר במפרק טיביו טלרי דוצ. מפרק סוב טלרי מראה תקין דוצ. רקמות רכות שנסרקות ללא ממצא פתולוגי משמעותי. מהלך הגידים נראה שמור. עברתי לרופא מומחה לכף רגל והוא ראה בדיסק ה-CT (לטענתו) נזק אוסטאו כונדרלי בכיפת הטלוס בצד הלטראלי. בוצעו הזרקות של חומצה ולאחר הטבה חלקית בלבד הוחלט על ניתוח אשר במהלכו נמצא כי הסחוס תקין. (מתוך סיכום הניתוח: "בוצעה סריקה של המפרק סחוס נמצא תקין). שאלתיי הן: 1. האם השבר הסגור שאותו ראו במיפוי התאחה מעצמו? 2. מהו אותו מוקד גרמי חופשי? משהו שהתפרק? 3. אם המפענח רשם שאין עדות ללזיה אוסטאו כונדרלית כיצד הרופא ראה ב-CT (לטענתו) נזק אוסטאו כונדרלי. 4. השבר במשטח העליון של הטלוס זה הנזק האוסטאו כונדרלי? 5. יתכן מצב שההזרקות עזרו לסחוס להתרפא ובעקבות כך הניתוח היה תקין?

בשבועיים האחרונים הופיע אצלי כאב חזק בצד שמאל בגב כף הרגל השמאלית. אני שחיינית. הכאב מונע ממני ללכת באופן רגיל והאזור לא נראה שונה מהרגיל או נפוח... מה יכולים להיות הגורמים לכך?

שלום קיבלתי מכה יבשה בכף הרגל באזור שאני דורך עליו (זה מכה יבשה,לא ירד דם או משהו) וכל פעם שאני דורך אני מרגיש כאב שם,לא אחד כזה בלתי נסבל אבל הוא כואב זה כן מה לעשות? לתת לזמן לעשות את שלו? כי המכה עצמה לא נוראה אבל הקטע זה שאני דורך על האזור כל צעד ואני מפחד שזה לא יחלים

בבדיקת CT הודגם ניתוק קליפתי זעיר לטרלית בבסיס המטטארסוס ה5 משמאל. מה המשמעות? שבר הליכה? האם יש צורך בטיפול?

יש לי כף רגל עם קשת גבוהה שקורסת פנימה בעת דריכה ונקודות לחץ חזקות וכאבים באזורים מסוימים. ברצוני לשאול האם תרגילים לחיזוק שרירי כפות הרגלים או תרגילי פיזיותרפיה עשויים לייצב ולחזק אותה ובמקרים מסוימים להיות תחליף לשימוש במדרס? תודה מראש.

מזה כשלוש-ארבע שנים בתהליך של: תחושה של נעל לוחצת (כאילו אני לובש נעל במידה קטנה), בשתי הרגליים, וכיווץ של תחתית הרגל כאילו דרכתי על אבן. יש אזורים רגישים למגע פיזי גם כן (מתחת לפטישון ובאצבעות מלמעלה, שוב, כאילו אני נלחץ מהנעל). אין לי קצה חוט... רוב הזמן מוריד נעליים... תודה

הכוונה כמובן, גם לא בזמן נעילת הנעליים...

בני בן 18. לפני כ 5 שנים באופן אקראי נמצא NOF בטיביה דיסטלית. מאז אנחנו במעקב. בבדיקה שהתבצעה לפני כמה ימים הגיעה התוצאה: רושם להקטנה קלה של ממצא והגדלה של מרכיב סקלרוטי בתוכו. הודה מראש אם אקבל תשובה והסבר. האם יש צורך לדווח לצבא. בני בכיתה יב. תודה מראש

שלום רב, היני סובלת מבעיית בוהן קלובה (בליטה קיצונית של עצם הבוהן) מאז אני זוכרת את עצמי ולאחרונה הכאבים בלתי נסבלים. לאחר פגישות עם מס' מנתחים החלטתי סוף סוף על ניתוח לאחר שהוסברו לי כל ההליכים הכרוכים בדבר. המצב האישי שלי אינו מסתים רק בעצם הקלובה אלא גם בעצם המסרק השנייה והשלישית, גם שם צריך יישור/שיוף וקיבוע לדברי המנתחים. שאלתי היא כזו - חלק מהמנתחים המליצו לי על קיבוע של האזור באמצעות ברגים שישארו לצמיתות בכף הרגל, וחלק על מסמרים שיוצאו בטווח של מס' שבועות לאחר הניתוח. הניגודיות בתפיסת העולם של כל מנתח היא ממש קוטבית, חלק לא מוכנים לגעת בברגים מתוך תפיסה של "לא להשאיר עצמים זרים בגוף" וחלק טוענים שמסמרים הינה שיטה מיושנת וכואבת יותר שלא לצורך. אני קצת מבולבלת - מה היתרון של כל אחד על פני השני? האם עצם העובדה שיישארו לי ברגים בכף הרגל לאחר הניתוח תשפיע עליי באופן כזה או אחר? על גמישות כף רגל? הבדלי חום וקור בקיץ/חורף? האם תנועות חדות כגון כיפוף יתר של הבוהן (כתוצאה מנפילה על הבוהן לדוגמא) עלולה לגרום לבורג לצאת/לחדור עמוק יותר ולגרום לכאב? אני מאוד מבולבלת ומתקשה לקבל החלטה בנושא. אשמח מאוד לעצתך!!! תודה רבה, יעל

שלום, אבקש לשאול, לבתי בת ה-10 סובלת כבר הרבה זמן מכאבים בכף הרגל, בצד הפנימי של הכף יש לה עצם בולטת (בשני הרגליים). לקחתי אותה לאוטופד פעמיים. האחד אמר שהיא צריכה רפידות מיוחדות לנעליים אבל זה לא פותר את הכאב ...השני טען כי זהו מבנה כף הרגל שלה והכאב יחלוף כשתגיע לגיל ההתבגרות...כמובן הילדה ממשיכה להתלונן כי כואב לה והיא נאלצת לעשות תנועה משונה...סוג של מתיחת הכף לטענתה זה קצת מקל על הכאב... גם בוצע צילום ובעקבות זה קיבלנו תגובתם של שני הרופאים...ובכל זאת האם אתם מכירים את התופעה האם יש פתרון לכאב?האם עוד אפשר לעשות משהו נוסף לעזור לה?

מה זה אומר? ומהן דרכי הטיפול?

ערב טוב, בימי החורף אני רגילה לישון עם גרבים מאחר וכף הרגל אינה מתחממת ונשארת קרה אך לאחרונה הבעיה החריפה כף הרגל נעשתה יותר קרה וגרביים לבד אינם עוזרים ואני נאלצת לגרוב מעליהן גם חותלות כדי שיתחממו ואוכל לישון. לציין שגם התחילו לי במקבלים בגלל הקו גם כאבים בשוקיים ומעט קור בשוקיים. האם התופעה הזו הינה ידועה. לציין שאני בת 50 ורוב שעות היום וגם בעבודה אני בישיבה מול מחשב. אודה למענה.

מלבד ניתוח האם זריקת סטרואידים ומדרסים הם הפתרונות היחידים? באיזו תכיפות עלי להחליף את הנדרסים שברשותי? אני משתמשת בהם יום יום לעבודה וגם במכון הכושר. תודה

אשמח לעזרה בניתוח תוצאות mri. היה לי נקע בקרסול לפני כשנתיים, מאז אני עושה פיזיותרפיה. בחודשיים האחרונים יש שיפור לאחר שימוש במדרסים אבל עדיין יש כאבים בקרסול ובכף הרגל. תוצאות mri: עמדה תקינה. ריבוי קל של נוזל במפרק הטיביו-טלרי. הרצועה הטיביו-פיבולרית הקדמית-תחתונה מעובה. ה-LFTA נראה מעט עבה יותר בצד הטיביאלי, ייתכן גם הצטלקות לאחר קרע בעבר. ללא עדות לקרע חריף. הרצועה הטלו-פיבולרית האחורית תקינה. הדלטואיד וה-GNIRPS תקינים. גיד האכילס והפציה הפלנטרית תקינים. הגידים הפרוניאליים תקינים. הגידים במדור המדיאלי תקינים. לא נראית בצקת לשד עצם. מה עליי להסיק מתוצאות הmri? האם הנוזל במפרק הטיביו טלרי יכול לגרום לכאבים?

תודה על התגובה, באיזה זריקה מדובר?

מה מהות הכאב ואיך מקלים על הכאב מיידית? תודה

יצאו לי פצעי לחץ בין אצבעות ברגל שמאל, אבחנה, לחץ על מסרקים. האם מדרסים ישפרו את המצב? בגילי 64 זה שכיח? למותר לציין שאני עובדת בעמידה רוב היום, וחשה כאבי חזקים מאוד.

כמו כן מעל כף הרגל יש תחושה של כוויה. והמקום אדום,

משתמשת בסיליקון כמפריד, אך כנראה בגלל לחץ במסרקים יוצאים הפצעים....האם מדרס יעזור? ש

שלום, בחודשים האחרונים אני חווה דקירות בכפות הרגליים, התדירות משתנה ויכול לעבור שבוע שלא ארגיש בזה ולאחריו שבוע בו זה יקרה מספר פעמים. הדקירות בד"כ באזור הקשת של הרגל ובכריות. אני בחורה בת 25, בריאה. אשמח אם תוכל לכוון אותי מה יכול להיות הגורם ועם מי כדאי להתייעץ תודה רבה, נטע

שלום דר בורג, יש לי שבר בעצם המסרק 5 עם קיצור ותזוזה. קיבלתי 2 חוות דעת שונות בקשר לטיפול. רופא כך רגל שראה אותי בקופח המליץ על ניתוח. הגעתי לבית חולים ושם במרפאת כף רגל הומלץ על טיפול שמרני. 6 שבועות גבס ואחכ חבישה + מגף מיוחד לכמה זמן שאצטרך. נאמר לי שלטווח הארוך הניתוח לא מראה יתרון ומאחר ואינני ספורטאית כדאי טיפול שמרני. שאלתי- האם אחוי בטיפול שמרני למרות התזוזה והקיצור לא יגרום לי לבעיות בעתיד בהליכה או בנעליים או להופעת כאב. איך אדע מה מומלץ? תודה! מצורפת תמונה

בוקר טוב! שלשום בטעות קולגה מהמשרד שם את רגל הכסא שלו על כף הרגל שלי (באמצע לא קרוב לאצבעות) והתיישב. קם אחרי שניה בגלל שצעקתי. שלשום היתה נפיחות שירדה. זה כואב מאוד בעיקר בנגיעה או בתוך נעל. סתם כך זה רק מיחושים שאפשר לסבול. ומאתמול בערב אני מרגישה כאב באצבעות כאילו הן מתפרקות... היום בבוקר אני בקושי הולכת בעיקר בגלל האצבעות (למרות שהכסא היה לא על האצבעות). אודה לעצה. תודה!

קורה לי לעיתים קרובות שכואבת לי כרית הבוהן, איפה שדורכים. אני מרגישה את הכאב בזמן הליכה כשאני דורכת על הבוהן, או סתם כשאני לוחצת עליה קלות. רציתי לדעת אם זה משהו שדורש בדיקה של אורטופד או סתם כאב חולף. תודה.

שלום , אני מתאמן באיגרוף תילאנדי 5-6 שנים , בשנה האחרונה במהלך הבעיטות אני חש פתאם בעת מתיחת הרגל לפוינט כאב חד מעל העקב באיזור האכילס . הכאב נמשך למשך כמה דקות ונעלם . הכאב מופיע רק בזמן בעיטות או בעת הליכה או ירידה במדרגות שהרגל "נופלת" . שמתי לב שהכאב מופיע כאשר אני לוחץ את העקב ומבצע פוינט באוויר (לצורך העניין מניח את העקב על הקצה של הספה ולוחץ כלפי מטה ) ניסיתי דיקור , פיזיוטרפיה , ארקוקסיה וכלום לא עובד (חל שיפור קל מאוד מאוד בפיזיוטרפיה שם נאמר שזו צביטה אחורית עם בעיה במכופפי אצבעות ) אני כבר שנה ככה . אשמח להבחנה ודרכי טיפול . תודה,

ביצעתי שתי בדיקות רנטגן. גם לאכילס וגם לקרסוליים. לא היה שום ממצא יוצא דופן. האם זה אומר שאין את העצם הזאת או שצריך לבצע בדיקה ספציפית לזיהוי שלה ? ואם אכן אין לי כלום מה זה עלול להיות ?

שלום .לבן שלי (בן 12)אחרי אימוני ספורט התחילו כאבי כף הרגל ובביקורת מרפאת ספורט מצאו אצלו פלטפוס. נתנו המלצה לשים מדרסים . שאלה שלי , איזה מדרסים אני צריכה לחפש, הבנתי שעלות שלהם גבוה. האם אתה יכול לתת לי איזה שהוא המלצה? האם חייבת לפנות למכון ? או אפשר לרכוש בבית מרחת או בציוד אורטופדי ? תודה רבה

2 שברים קטנים מזה שבוע ימים לאחר נפילה. עם מגף הליכה. ללא חבישה. האם צריך תחבושת אלסטית בנוסף למגף? האם אפשר להוריד את המגף בלילה? באם המגף צריך ללחוץ? תודה על התשובה ממש מיואשת...

היי,לידע כללי יש לי פיברומיאלגיה שמתפרצת לעיתים קרובות, יחד עם זאת בחודשיים האחרונים התחילו להיתפס לי אצבעות הרגליים באופן קבוע ובשבוע האחרון לצערי גם אצבעות הידיים נתפסות בעיקר בצד שמאל יש לציין שהיא לא היד הדומיננטית שלי. הכאב הוא בלתי נסבל. למה זה באמת קורה? והאם יש טיפול? תודה אביטל.

הי יש לי הלוקס ולגוס, כבר שנים. אני בת 32 ויש לי כאבים שהולכים ומחמירים מגיל 15... כמובן שבחורף אני סובלת במיוחד, בגלל הנעלים. בקיץ אני פשוט עם כפכפים מאווררים לגמרי. השנה זה הסבל הכי נורא שהיה לי אי פעם. הכאב מקרין כבר לכל כף הרגל וזה גם אם אני יחפה. הלכתי לראשונה בחיי לרופאה בגלל זה. היא ישר שאלה אותי אם אני רוצה ניתוח. פעם ראשונה שאני חושבת על זה ברצינות.. איפה אני יכולה לקרוא על הניתוח ועל אנשים שעברו את הניתוח? אולי מישהו פה עבר את הניתוח ויודע להגיד לי מה יותר גרוע, הניתוח או הכאבים שמלווים אותי ממילא ושבטח בגיל 50 כבר יהרגו אותי? שלא לדבר על נעילת נעליים יפות וכו... התייאשתי מזמן מזה

שלום רב בגיל 35 מתחתי את גיד אכילס --טיפול : קביים שבועיים, והגבהה לנעליים לכל החיים. פחות או יותר הסתדר . כי בגיל 40 פריצת דיסקים בעיות בברכיים כך שהלכתי מעט מאוד. .. וזה לא הפריע. בגיל 60 קצת סובבתי הקרסול לאחר צילום רנטגן האורטופד אמר " לא שייך לי " לך לרופא לאוסטאופורוזיס כי העצמות הקרסול היו לבנות כשלג. ובאמת התגלה אוסטאופורוזיס . הכאבים לאט לאט עברו .אך מדי פעם בתנועה גסה או מכה , מציק .,ועובר .(הכאבים רק בשני הזיזים) היום בן 70 רוב היום יושב בבית . ובלי שום מכה או סיבה .: מזה שלושה ימים בדריכה בבית יש כאב בכף הרגל בקרסול למטה לא בזיזים. לא דוקר בכלל , ולא שקם בבוקר, (יושב על כיסא) אלא במשך היום שקצת קם מהכיסא ללכת כמה צעדים. היום קצת נעלם ויכול ללכת רגיל .(הפסקתי תרגילי פיסיוטרפיה בבית) שבועיים הייתי מקורר ולא לקחתי כדורי הסידן האם קשור.??? לפי הסיפור מה קרה ? 3)ובכלל מה קורה לקרסול ??( מה דעתך הערכה גסה ללא התחיבות) תודה מראש.

שלום.שאלתי האם סביר 10 ימים אחרי אירוע שבר בפטישון עם חבישה של סד מגף.עדין כאבים בפרט עם כל דריכה .נאמר לי שהמגף עדיף על גבס ואפשרות דריכה.למשך 6 שבועות

אני בת 52 ובריאה בד"כ. מזה זמן רב כואב לי עד כדי שריפה באזור האצבעות . אורטופד שלח אותי לאולטרסאונד והתשובה שהגיעה היתה:"הודגמו רקמות רכות סביב עצמות מטה טרזליות 3, 4" למה הכוונה? וכיצד אפשר להקל על הכאב שלעיתים מקרין לי לאזור הרגל עד הברך האם מדרס מהווה פתרון? תודה רבה על ההתייחסות

מגוע הליכת ברווז מאפיינת לרוב נשים מזרחיות בגיל העמידה

אולטרסאטנד קרסול שמאל לאחר פגיעה של סיבוב קרסול בעת ירידה במדרגות: רצועה טאלופיבולרית קדמית(ATFL (- לא הודגמה סיבים סדירים של הרצועה, מתאים לקרע, רושם שמדובר על קרע בעובי מלא . CFL -הודגם קרע בעובי חלקי

הפגיעה קרתה בחמישי לדצמבר אובחן שבר בפטישון האחורי והייתי עם גבס ב1 לינואר עשיתי אולטראסונד שאיבחן קרע ברצועות איך יכול להיות נקע למעלה מחודש כמה זמן לוקח לרצועה להחלים ?

שלום, אני מחפש רופא שיכול לטפל בדורבן העקב וכאבים בקשת שלא עוברים די הרבה זמן למרות טיפול פזיוטרפי. יש המלצות? כרע בן 18 סובל מהבעיה קרוב לחצי שנה.

אני כרגע עם מדרסים כבר ונעל תומכת ומתאימה. דבר לא עוזר.

לפני שמונה ימים נפלתי ועברתי צילום שהצביע שאין שבר בקרסול אלא נקע, הקרסול נפוח ואני עם כאבים ממושכים במשך היום והלילה . אני במנוחה ועם משככי כאב ישנו שטף דם סביב הקרסול ואדמימות המתפשטת מעל לקרסול לכיון השוק וחום ברגל סביב. הערב הופיע צבע כחלחל באצבעות הרגל . האם אלו תופעות רגילות? מה עלי לעשות?

לפני מספר שנים נפצעתי בקרסול בעת ביצוע פעילות ספורטיבית, מיד לאחר הפציעה לא הצלחתי לדרוך על כף הרגל והפסקתי להרגיש אותה, היא התנפחה והופיע כחלון על פניה. צילום רנטגן שנערך בחדר המיון העלה חשד לשבר מסוג טילו ועל כן גובסתי. חזרתי לאחר כחודש לביקורת ונאמר שאין שבר וזהו נקע, הגבס הוסר ושוחררתי לביתי להמשך טיפול על ידי רופא הקהילה. הכאבים נמשכו ולא עברו, הגבלה בתנועה והצליעה היו גם כן, נגשתי לאורתופד מטעם קופ"ח והוא החליט לשלוח אותי לביצוע פיזיותרפיה, התחלתי עם ביצוע הפיזיותרפיה והפסקתי באמצע לאחר התגברות הכאבים, מיד נגשתי פעם נוספת לאורתופד והוא הפנה לביצוע צילום CT בו נמצא "שבב גרמי חופשי קטן בין חלק המדיאלי של הטיביה ופיבולה וטלוס". מה שהעלה את החשד ל-OCD. עברתי סדרת זריקות של חומצה לתוך הסחוס ולאחר שזה לא עזר הוחלט על ביצוע ניתוח ארתרסקופיה. הניתוח בוצע ובמהלכו לטענת הרופא לא נמצאו הממצאים שנראו בצילום. לאחר הניתוח הייתה הטבה חלקית ולאחריה שוב הופיעו הכאבים ואף חלה הדרדרות. הכאב החל "לעלות" תחילה עד לברך בצורת זרמים, שריפות ועקצוצים ולאחר פרק זמן "טיפס" כבר לאורך כל הרגל. מאז מספר פעמים רב של דלקות בקרסול, ובעבר אף לא הצלחתי לדרוך על הרגל בבקרים. צליעה של הרגל ורגישות למישוש באזור בקרסול. ירידה בתחושה באזור הבהונות וכף הרגל שנחבלה. כאבים בהליכה וכן במנוחה. משככי כאבים חזקים כמעט ולא עוזרים. בלילות "התקף" עצבים לאורך הרגל, תחושות של עקצוצים, שריפות וזרמים, אין דבר שעוזר, זה נרגע בסופו של דבר לבד. - מה יכולה להיות הבעיה? - האם התחושות של העקצוצים, שריפות וזרמים מעידים על פגיעה בעצבים? -בעת נגיעה אפילו הקטנה ביותר נקודה מסוימת באזור הקרסול מתחילים זרמים לאצבעות כף הרגל וכאב חד, נדמה כי יש שם חלק שזז לעומת הרגל השנייה, מה זה יכול להיות?

בת 55. מזה כשבוע(לאחר מספר ימים של פעילות גופנית אינטנסיבית) הופיעו כאבים בעקב ולעיתים בקשת כף הרגל. היום אורטופד קפ"ח ערך בדיקה קצרה ואמר כי מדובר בדורבן. המליץ על מנוחה ומתיחות. לשאלתי לגבי טיפול תרופתי רשם ארקוקסיה(arcoxia). האם התרופה אמורה לרפא/לפתור את הבעיה? האם צפויים נזקים גופניים אחרים כתוצאה מנטילתה? האם ניתן לבצע הליכות של כ 5-7 ק"מ פעמיים שלוש בשבוע למרות הדורבן?(הדבר משמעותי לצורך שמירה על מדדי סוכר, כולסטרול, ל"ד) האם מדובר בכאבים כרונייים? או כאבים האמורים להשתפר ולחלוף עם הזמן?

שלום רב, לפני כחודש בתי נפלה וסובבה את הרגל. תוך שניות הקרסול התנפח באופן משמעותי והילדה לא יכלה לדרוך על הרגל. במוקד של קופ"ח עשו צילום בשל חשד לשבר, אך האורטופד במוקד אמר שזה רק נקע וחבשו לה את הרגל בחבישה מרופדת. 5 ימים לאחר מכן, בתי התלוננה שהכאבים העזים לא פוחתים, הנפיחות היתה עדיין גדולה מאד. פנינו לרופאה שטענה שזה נראה לה לגמרי כמו שבר ושלחה למיון. במיון שוב נאמר לנו כי אין שבר, ושוב חבשו בתחבושת מרופדת. מכיוון שלא הייתי רגועה, פניתי אל האורטופד שלי והוא בדק את הילדה והביט בצילומים וקבע שיש שבר, אומנם קטן - אבל יש. הוא הפנה אותנו לבדיקת CT ובינתיים נתן לבתי מרשם לסד מיוחד (כמו מגף) שאמור להוות תחליף לגבס. בדיקת ה-CT בוצעה לפני יומיים, קרי כחודש לאחר החבלה, ובפיענוח נכתב: מבנה גרמי שמור אין לזהות קו חשוד לשבר טרי קו שבר ישן בפטישון המדיאלי לאחר איחוי גרמי מלא של הפרגמנטים במעמד אנטומי ללא עדות לפרגמנטים גרמיים חופשיים תוך מפרקיים ללא עדות לנוזל יתר תוך מפרקי רקמות רכות ללא ממצא בולט שאלתי היא - האם שבר שקרה לפני כחודש יראה בבדיקה כשבר ישן? או שבעבר בתי שברה את הקרסול מבלי להרגיש??? והאם יש צורך לקבע את הקרסול עם גבס או לטפל בדרך כלשהי? יובהר כי הקרסול עדיין נפוח לא מעט, והכאבים שבתי חווה חזקים למדיי (אם כי היא יכולה לדרוך על הרגל) אודה על תשובתכם

עקב ימני ======== הודגם תהליך סולידי היפראקואי במידות 8X4 מ"מ , מיקומו תת עורי גבולות סדירים,אווסקולרי תשובת אולטרה סאונד מה זה אומר

שלום דר בורג מי והיכן עושים ניתוח כזה למי עלי לפנות תודה רבה

שלום, בחצי שנה אחרונה החלו כאבי באצבעות/בהונות כפות הרגליים וכן בכרית כף הרגל הקרוב לבהונות, חשוב לציין כי אני סובל מאלגוס ולגוס וכן הבהונות שלי מכופפות כלפי מעלה הומלץ לי על מדרסים. מה מקור הכאבים ? כיצד ניתן לדכא אותם ? האם לקחת מדרסים קשים או רכים ?

יש לי כאב חזק ברגל.בין כף הרגל לברך.הכאב התחיל אחרי משחק כדורגל.במהלך המשחק לא הרגשתי כאב אבל לאחר שחזרתי הביתה והתקלחתי הרגשתי כאב מאוד חזק שמקשה עליי ללכת.מה יכולות להיות הסיבות? תודה

שלום רב, לפני כ5 שבועות שברתי את בוהן 5 (גליל מקורב). הבוהן קובעה לבוהן 4 ל3 שבועות. לפני כשבועיים, בעת הביקורת לאחר הסרת הקיבוע, האורטופד אמר שהשבר החלים, אך שיש להזהר (לא לרוץ / לקפוץ) במשך 5 שבועות נוספים. עברו שבועיים מהסרת הקיבוע, והבוהן עדיין נפוחה מאד. האם זה מצב רגיל? האם הנפיחות אמורה לרדת בשלב מאוחר יותר? תודה!

אני חודשיים וחצי אחרי שבר בקרסול. חודש וחצי בגבס וכעת בפיזיותרפיה. יש לי לאחרונה תופעה מוגברת של קשיון בקרסול והשוק נפוחה וקצת אדומה. איך כדאי לטפל בכך?

שלום יש לי הלוקס ריג'ידוס מזה שנים, היו לי כאבים חזקים והגבלות בהליכה.עמדתי לפני ניתוח אך כששמעתי במה כרוכה ההחלמה..החלטתי שלא יכולה להרשות לעצמי. עכשיו, יתכן שעכב נעליים מתאימות שרכשתי, הכאבים פסקו והתנועה חפשית יותר, אך הרגל התקצרה!!!! הבוהן הארוכה הפכה לקצרה..ויש בעיה בנעילת נעליים עם אותו מספר.. מוכר? יש מה לעשות?(אפשר להאריך בחזרה?).. איך מוצאים נעליים במספרים שונים לכל רגל? תודה

היי, אני בת 20, פניתי לאורתופד בשל נפיחות בעקב שמאל שהופיעה לפני כשלושה חודשים, באולטרסאונד ראו ממצא גושי, האורתופד הפנה לmri ואלו התוצאות, תוכל לעזור לי להבין מה הפענוח אומר ומה צריך לעשות? התויה קלינית:בירור גוש בצד המדיאלי פלנטרי של העצב שנראה בבדיקת .US ממצאים: לא נראו גושים. החלק הפלנטרי של כף הרגל והקרסול שמורים. הפציה הפלנטרית תקינה. ללא עדות לפיברומות או פלנטר פצאיטיס. ללא אנטזופתיה. גיד אכילס תקין. הגידים הפרוניאליים והגידים במדור המדיאלי תקינים. בצקת לשד עצם תת קורטיקלית בחלק הדיסטלי של הקובואיד ובבסיס מטטרסוס 4. פרט לכך נראים שינויי סיגנל דיפוזיים עדינים בשלד העצם שאינם ספציפיים. לא נראה קו שבר. עמדה תקינה. אין כמות חריגה של נוזל במפרקי הקרסול. רצועה טיביו פיבולרית קדמי תחתונה תקינה. רצועה טלו פיבולרית קדמית ורצועה טלו פיבולרית אחורית תקינות. הדלטואיד והספרינג תקינים. לאחר גדוליניום נראית האדרה בלשד העצם בקובואיד ובבסיס מטטרסוס 4. פרט לכך ללא האדרה חריגה. סיכום:שינויים בסיגנל לשד העצם בקובואיד ובבסיס מטטרסוס 4 ,לתיאום קליני לאפשרות של תגובת מאמץ. לא נרא

שלום רב, לפני כ - 8 חודשים יצאתי לטיול אינטנסיבי בגולן שבמהלכו חטפתי שבר תלישה באצבע רביעית ברגל ימין. האצבע שברה שמאלה ואפשר לראות בבירור את הנטייה שלה למתחת האצבע השלישית. מאז ניסיתי כל מיני דברים, כגון: אורטופד שאמר לנוח, בדיקה של רופא כף רגל שהמליץ על ניתוח והוצאת גיד באצבע שע"י כך היא תתיישר למקומה הרגיל אבל לא אוכל יותר לכופפה, פיזוטורפיה ממוקדת שנותנת דגש חזק על שרירי הליבה וכך הורדת עומס משרירי כף הרגל. עד כה כלום לא עבד. למעט הניתוח שאותו עדיין לא ניסיתי מטעמים ברורים. ז"א - נכון אין כבר שבר לפי הצילום, אבל האצבע עדיין נוטה בבירור שמאלה ואחרי יום שלם על הרגליים יש לי כאבים, והכי חשוב הוא שלצערי אני לא יכול לחזור לטייל/לרוץ כמו בעבר. אשמח לקבל המלצה/ייעוץ בעניין. תודה רבה, בועז

התחילו לי כאבים שלא היו לי מעולם. כאבים בכריות כף רגל בשתי הרגליים. אני בן 50 יש לי מדרסים אורתופדיים מותאמים גבס, חצי קשים כבר שנים. עקב בעית גב תחתון לא קשה אבל עשיתי וזה עזר לי מאוד. הכאבים החלו בלי שקרה כל שינוי מהותי בהנעלה או מדרסים. בעיקר שאני קם בבוקר ואז במהלך היום. ממה שקראתי נראה שאין לזה טיפול מעבר למדרסים. אלא שאצלי זה הופיע בלי קשר למדרסים. האם יש דברים פשוטים לעשות למשל חחמם את הכף רגל? מה ניתן לעשות? יש חשיבות לאבחון בצילום סיטי במצב זה זה רק כמה שבועות קיים. זה מציק מאוד. תודה

שלום מה הם אחוזי הצלחה לניתוח כריתת קואלישן לילד בן 13 ? האם ניתוח מומלץ ? האם יכול להגרם נזק לאחר הניתוח ? סיכום MRI קרסול: הודגם חיבור חלקי-סחוסי או פיברוי בין העצמות טלוס וקלקנאוס קואליציה טרזלית. הודגם איזור של בצקת לשדית באספקט לטרלי של קלקנאוס, כמו כן מוקדי אותות חריגים בכלל העצמות אשר נכללו בטווך הטריקה, יתכן גם כן מוקדי בצקת. 1. סימני TALO-CALCANEAL TARSAL COALITIONB פיברוטית או סחוסית 2.מוקדי בצקת לשדית בכלל העצמות אשר נכללו בבדיקה, יתכן ממצא משני להפעה ביומכנית בעקבות הממצא המתואר. תודה רבה, סאשה

נקיעות חוזרות בקרסול ואחד רציני במיוחד לפני 8 שנים. לפני שבועיים וחצי ננקע פעם נוספת. להלן פיענוח CT: הודגם גופיף עצם באורך עד 15 מ"מ, ממוקם במיקום אנטומי של רצועת ATFL )סדרה 2, חתך 314(, הממצא עלול לגרום לתסמונת תפס אנטרו-לטרלי של הקרסול, דרושה קורלציה קלינית. פסגת הטלוס הודגמה שמורה. הודגמו זיזים בשולי העצמות של המפרק הטיביו-טלרי, מתאים לאוסטאוארטריטיס התחלתי במפרק הטיביו-טלרי. מצב לאחר איחוי שבר בזיז רחיקני של עצם העקב בעבר. הודגמה עצם הסירה נוספת קטנה - וריאנט אנטומי. גופיפי עצם קטנים דגנרטיביים בתוך סיבים של רצועת הדלטואיד, בצמוד לפטישון המדיאלי. התעלה הטרסלית נצפתה חופשית. אשמח מאוד לקבל המלצות להמשך טיפול, שיקום ממש תודה

תודה רבה !

האם יבלת קשה בעקב כף הרגל יכולה להתפרש באולרסאונד כפות רגליים כעיבוי חיבור או כפיברומטוזיס פלנטארי? יכול להיות שהיבלת עמוקה ולכן זה מראה עיבוי פנימי כלשהו?

גבס הוסר,הוצאו התפרים ועברתי למגף קצר,ישנה עם המגף , רק בסוף השבוע אתחיל לדרוך על כף הרגל. האם השינה עם כל המגף או רק החלק הפנימי ?

עקב תאונת דרכים נוצר לי שבר בעצם המסרק 5 MT5 וכף הרגל והקרסול מאוד התנפחו . לאחר חודש גבס השבר התאחה , אך עדיין ישנה נפיחות גדולה בקרסול וכאבים המקשים על דריכה בזויות שונות . חזרתי לאורטופד והראתי לו שגם לאחר הגבס עדיין הקרסול מאוד מנופח הרופא ביצע דיקור מחטים שהקל זמנית על הכאב וגם הפחית נפיחות , לאחר מס' ימים שוב כאב רב ונפיחות בקרסול ושוב האורטופד ביצע ניקוז ע"י דיקור 10מחטים באזור הנפיחות . נכון להיום עדיין מנופח ועדיין מוגבל בתנועה . האם יכול להיות שחוץ מהשבר בעצם המסרק ישנה בעייה נוספת ברצועות הקרסול ? הצילום לא מדגים שבר בקרסול . והאם חודש וחצי אחרי הגבס עדיין הגיוני שיהיו כאבים בעת הליכה ? תודה

מבקש הסבר תוצאת CT "לימפומה גדולה בקלקנאוס ימני" בתודה קוקי

שלום ד"ר נכבד, לאחר הליכה ממושכת עם נעלי עקב גבוהות התפתחו כאבים קשים בכפות רגליים עם אדמומיות ונפיחות.. לאחר כשבועיים בוצע אולטרסאונד שהראה גיד אכילס תקין לא מעובה, וממצא תת הדית ד"וצ שאובחן כפיברומטוזיס פלנטרי דו"צ. כמתואר בקובץ המצ"ב. תוכל בבקשה להסביר לי במילים פשוטות מה אומר הפענוח? האם יתכן שזה טעות במכשיר? האם זה גידול? האם זה יכול לחלוף לבד? האם זה כתוצאה מההליכה הארוכה מלפני כשבועיים על עקבים? אני מאוד חוששת.. אודה מאוד לתשובתך.