פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום, אשמח לעזרה בהבנת תוצאות צילום הרנטגן, שביצעתי בקרסול, לאחר שנחבלתי בעת אימון גופני.. בממצאים כתוב - "תפיחות רקמה רכה סביב פטישון חיצוני. לא הודגם ממצא גרמי". האם ניתן להבין האם מדובר בנקע או רק בנפיחות? רופא המשפחה המליץ לי לשים מגן קרסול לכמה שבועות. האם זה מספק? תודה רבה, מאיה
עקב כאבים בכף הרגל ובליטה הקיימת כשנה הופניתי לבדיקת אולטראסאונד... בבדיקה כתוב שנמצא "תהליך היפואקוגני המכיל תוכן נולי לא צלול וגורם לקרע חלקי בפסציה" רציתי לדעת מה זה יכול להיות והאם יתכן שיש לי plantr fibromtosis? תודה
שלום רב לפי תשובת הסונר לא מדובר בפיברומה כיוון שפיברומה אינה נוזלית. יש לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. במידה והאבחנה לא ברורה תשלחי לMRI. פני למרפאתי על מנת לקבל אבחון ויעוץ בברכה ד"ר אלון בורג
לפני כשבוע התחילו לי כאבים בכף רגל ימין והתנפחות קלה. אציין כי לא נחבלתי בשום דרך שהיא. הכאבים הלכו והתחזקו והרגל נפוחה ונפוחה עוד יותר לאחר הליכה / עמידה. רופאת משפחה אמרה כי עליי לגשת לאורטפד ובנוסף נתנה לי לעשות דופלר וורידים (CT). אני בהמתנה גם לאורטופד וגם ל CT . האם על סמן נתונים אלו תוכל להגיד לי מה זה יכול להיות. כרגע בקושי מסוגלת לדרוך על כף הרגל והכאב אינו פוחת לאחר מנוחה.
שלום רב דופלר ורידים אינו CT. במידה ולא היה סיפור חבלתי בהחלט יכול להיות אי ספיקה ורידית עקב לחץ של הרחם על הוריד הנבוב התחתון. פני למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, המקרה שלי נראה דומה להודעה הקודמת. אני בן 37, פעיל מאוד והזמן עברי חשוב מאוד. השאלה שלי היא האם במקרה שלי עדיף לבצע ניתוח או פשוט לגבס. אני מעוניין להוסיף צילום רנטגן, אך איני מוצא אפשרות זאת בפורום.
שלום רב לא ניתן לדון על ניתוח ללא בדיקת צילומי רנטגן. ניתוח לא חוסך זמן החלמה ולא חוסך גבס, ולעיתים יש סיבוכים שאין בטיפול שמרני. פנה למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
שלום ביומיים האחרונים יש לי כאבים חזקים בכף רגל שמאל בצד החיצוני בדיוק בעצם מתחת לזרת יש קושי בעמידה על הרגל לאחר מנוחה (בזמן הליכה כואב אבל נסבל במס צעדים ראשונים כואב ממש) גם בנגיעה באזור מרגיש כאב עז יש למישהו רעיון???
שלום רב נשמע כדלקת מקומית. ממליץ על טיפול תסמיני - מנוחה, נוגדי דלקת. במידה ולא יהיה שיפור לפנות לאורטופד לבדיקה. בברכה ד"ר אלון בורג
נפלתי וחטפתי מכה חזקה בכתף בצילום שנעשה לי אובחן שבר קלויקולה. עברו כמה ימים אני מתלכת עם המתלה ביד ועדיין לא יכולתי להגיע לאורתופד. אני בגיל 58 עם אוסטיאופרוזיס קשה ואוסטפניה קשה רציתי לדעת, האם הפגיעה היא יותר קשה לנשים כאלה. והאם צריך לחכות עד שהשבר יתאחה כדי להתחיל בפיזיותרפיה.
שלום. בחמישי בלילה, במהלך ריקודים, שברתי את העצם הנל (שבר בצורת וי אך ללא תזוזה). אני תושבת תל אביב אבל הגיבוס בוצע במיון זיו בצפת. יש לי מספר שאלות: 1. הונחיתי ללכת לביקורת אצל אורתופד בסוף השבוע הקרוב. האם עדיף ללכת למומחה כף רגל, אבל במרפאה עצמאית (מניחה שאין בה רנטגן) או לאורתופד כללי במרכז של כללית במגדל המאה? כמובן שאם יש אפשרות אחרת אשמח לשמוע. 2. האם גבס קל מתאים לשבר מסוג זה? מתי ניתן לבצע החלפה של הגבס? הגבס הרגיל מכביד עלי מאוד ומוסיף לכאבים. 3. בבית החולים נאמר לי שאצטרך להישאר עם הגבס למשך ששה שבועות - היינו אמורים לטוס לטיול באותה תקופה. רציתי לשאול מה הסיכויים שאוכל אכן לנסוע. תודה, רותם
שלום רב אין מניעה להחלפת בגבס קל. אכן שישה שבועות גיבוס, חלקם עם דריכה בהמשך. לא משנה היכן תבדקי, אך צריך צילום רנטגן כשבוע לאחר השבר. פני למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
לפני כ-5 חודשים שברתי את עצם המסרק ה-5 וגובסתי לחודשיים, לפני כשבועיים עקמתי שוב את הרגל והרגשתי את אותם כאבים לאחר צילום והאורטופד אמר שזה לא שבר חד שאלא השבר נפתח קצת או משהו כזה ולא לעשות כלום, כיום כשאני הולך לפעמים ממש כואב לי הרגל, השאלה האם יש מה לעשות או לתת לזמן לעשות את שלו, וכמה זמן זה יכול לקחת לכזה שבר להתאחות, תודה.
שלום רב ככל הנראה מתיחה של האזור שהיה שבור וכעת רגיש. תן לזמן לעשות את שלו ואתה תשתפר. בברכה ד"ר אלון בורג
אשמח לדעת מה התרגום fracture toe closed והאם יכול להיות מצב לקבלת ימי מחלה במשך 28 יום תודה
הרופא איבחן אצלי פרייברג דיזיז,יש לי כאבים במפרק האצבע השניה בכף הרגל, נפיחות והגבלה בתנועה. בצילום הרופא ראה שחיקה של העצם הארוכה , כך שקצה העצם הקרוב לפרק ישר ולא מעוגל והסחוס חסר. הרופא המליץ על דיקור סיני ( בעבר סבלתי מכאבים באותו מקום והדיקור עזר) , ובמידה והדיקור לא יעזור נישקול ניתוח. האם הליכה מחמירה את המצב מלבד הכאבים שכרוכים בכך? ( לא המליצו לי על מדרסים או מנוחה), האם דיקור יעזור או רק יפחית כאב?, שמעתי על זריקות כרבולת שעוזרות לבנות סחוס בברכיים , האם זה יכול לבנות סחוס גם במפרק הבעייתי שלי? תודה רבה , סיגל
שלום רב מחלת פרייברג נגרמת עקב בעיית אספקת דם לראש המסרק, וגורמת להתפרקות של הסחוס במפרק ולכן הכאבים. ממליץ על מדרסים עם מטטרסל פד להורדת עומס מראש המסרק, על זריקות סרואידים על מנת להוריד התהליך הדלקתי. דיקור בהחלט יכול לעזור. במידה ואין שיפור ניתן לשקול ניתוח לניקוי המפרק. פני למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב, אני בת 42. רוקדת כ-3 פעמים בשבוע ריקודי עם. בשבועיים-שלושה אחרונים אני מרגישה כאב כשאני נוגעת בבליטת העצם האחורית של כף הרגל. העניין הוא שבזמן פעילות גופנית לא הרגשתי כאב, אלא רק לאחר מנוחת הלילה כשאני קמה בבוקר וקשה לי ללכת כי יש נוקשות של המקום, וכי יש כאב באותה נקודה. אבל לאחר מספר צעדים הנוקשות יורדת ורמת הכאב יורדת גם כן. אם אני נחה מפעילות ומנעילת נעל סגורה- הכאב נרגע בצורה משמעותית כי אין לחץ על אותה נקודה אחורית. יש לי חשש שנעלתי נעל שלחצה לי על החלק האחורי של כף הרגל ומאז החלו הכאבים. חוץ מזה אין נפיחות ואין מגבלה בתנועתיות כף הרגל. יש לעיתים מיחוש קליל כשאני עושה "פלקס" בכף הרגל" כמו מה זה נשמע לכם?
ורד שלום. לפי מה שאת מתארת יתכן ומדובר בהגלונד דפורמיטי (HAGLUNDS DEFORMITY) או היווצרות עצם בחלק האחורי של העקב. לעומת זאת הכאבים שאת מתארת די תואמים מקרה של פלנטר פשיאייטיס (PLANTAR FASCIITIS). האם את יכולה לומר בדיוק איפה הכאב ממוקם? האם זה בעקב?
שלום ותודה רבה על תגובתכם, הכאב אינו בעקב כלל. הוא בעצם האחורית של כף הרגל (אם אעמוד לפני קיר, ואחבוט את כף רגלי לאחור לכיוון הקיר-החלק העליון של העצם שתקבל את החבטה היא העצם שכואבת לי). ראוי לציין כי הכאב הוא נקודתי מאד, ויש שיפור בכאב אם אני לא עושה מאמץ או לא נועלת נעל סגורה. האם ייתכן סוג של שבר הליכה? חשובה לי מאד תגובתכם כדי שאוכל לדעת איך להתנהג בינתיים, כי יש לי תור לאורטופד רק בעוד 5 שבועות!! תודה.
שלום רב ככל הנראית את סובלת מדלקת בחיבור של גיד האכילס לעקב, קרי PUMP BUMP. הטיפול מורכב ממספר אלמנטים, כולל פיזיותרפיה, התאמת מנעל ומדרס נכון, ולעיתים טיפול ניתוחי. פני למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, יש לי רגל שטוחה לגמרי ללא קשת בכלל. ואני משרת בצבא בחיל רגליים. כשאני הולך במסעות מאוד כואב לי הרצועה שמתחת לכף רגל וגם כאבים באיזור גיד אכילס. אני משתמש במדרסים טובות. אני רוצה לדעת אם כל העומס של המשקלים והקילומטרים הרבים שהולכים יכול להזיק לי לטווח הרחוק או קרוב...תודה רבה!
כמובן שאם תעבור לשרת בשק"ם יהיה פחות עומס על הרגלים, וברצינות אינני יודע מה זה "מדרסים טובים", האם נלקחו המידות ללא נשיאת משקל באמצעות תחבושות גבס? האם המדרס מחומר מספיק נוקשה לתמוך את כף הרגל ? שווה בדיקה.
שלום רב על מנת לתת תשובה מדוייקת יותר יש לבדוק אותך על מנת לבדוק האם מדובר בפלטפוס גמיש או קשיח. פנה למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
לפני 3 וחצי חודשים סגרתי מגירה מעץ בחוזקה עם כף הרגל ומאז סובלת מכאבים בבדיקת mri נמצא נוזל מעט מוגבר במפרק הקרסול,במפרק הטאלו נביקולרי ונוזל מוגבר במפרק ה-mtp 1כמו כן נוזל בבורסה הקלנקאית.טופלתי באטופן ללא הטבה.ברצוני לשאול האם הפגיעה יכולה להיות ממושכת כלומר לשנים רבות?אחרי 10 דקות של הליכה אני כבר חשה בכאבים...והאם כדאי במקרה שלי לעשות פיזיותרפיה?אני לא מבקשת תשובה מדוייקת לגבי טווח הזמן שזה יעבור אך מה הטווח המקסימלי שדברים מסוג זה חולפים?
שלום רב תשובת הMRI עצמה אינה מספקת. יש להבין היכן הכאבים שלך ולםי זה להסתכל על הMRI ולמצוא את הבעיה. פני למרפאתנו על מנת לקבל אבחון בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב לפני כחצי שנה היה לי שבר קרסול ימין - דום טלוס וטביה סמוכה כאשר השבר טופל ע"י קיבוע בגבס. כיום יש לי רגישות מפוזרת,הגבלה בתנועות דורסי פלקסיה ונפיחות היקפית. בבדיקת US-טנדיניטיס TTP משמעותי. הרופא המליץ להמשיך לבצע פיזיוטרפיה ולשים מגן קרסול על גבי הרגל.כמו כן הוא ציין שאני צריך לשים מגן קרסול פעיל. מה זה מגן קרסול פעיל? איזה מגן מומלץ לשימוש? האם המגן פוגע בצורה כלשהי בשרירים ברגל במקום פגוע? האם קיימות דרכי טיפול אחרות מלבד מגן קרסול ופיזיוטרפיה? האם שימוש במגן קרסול וביצוע פיזיוטרפיה יכולים להבטיח החלמה מוחלטת?
שלום רב איני יודע מה הכוונה למגן קרסול פעיל. יש להגן על הקרסול מקריסה ולטפל בדלקת בגיד ובמידה ואכן זה מה שמפריע קלינית. בברכה ד"ר אלון בורג
לפני שלושה שבועות ויותר אחל להופיע אצלי סימן עיוות בכך רגל ואז אחל לשרוף בכפות רגליים והם אחלו ליטות כלפי חוץ מהרגע הראשון שהיה לי רק (בכפות רגליים) שצצה הבעיה האורטופד אמר שאני צריך מדרסים בהתאמה אני לא בטוח אבל בתקופה אזו התקררתי ( תמיד קר לי בחורף)... רצתי ריצה מדכאת כלומר נעליים לא ראויות....וצצה לי גירוד חזק במפסאות מין סימן כהה ואז לא מספיק לפני שבוע צצ לי נגיף כנראה בגלל שאכלתי בחוץ לא יכלתי לזוז אבל זה עבר הכשיו כואב לי ברצועות קצת שורף השתמשתי ברדיאן b קצת כאב הכשיו פחות השאלה היא כזאת האם אני יוכל להחזיר את הרגליים כמו פעם ובלי להיות תלוי בכל מיני עזרים
והאם להשתמש בוולטרן כדי להפחית נזקים ?
שלום רב, לפני שבועיים שברתי את עצם המסרק ה5 , השבר הוא שבר סגור ואלכסוני רק כעבור יום נגשתי למוקד שם אבחנו בשבר וגיבסו אותי לאחר שלושה ימים ( לאחר שהגבס ממש לחץ לי על הקרסול) נגשתי למומחה כף רגל קרסול שהוריד לי את הגבס וטען כי אין לו תכלית ואני יכולה להתחיל להתהלך עם סד... אלא שממש לא יכולתי להוריד את הרגל כלל לרצפה.. כתוצאה מכל זה התבטלה לי נסיעה לחול;( לאחר יומיים נגשתי לאורתופד אחר ששלח אותי שוב למוקד במטרה שיעשו לי צילום נוסף ושיחבשו לי את הרגל בצורה עדינה יותר. לא נראה שינוי או סימן לאיחוי בשבר( נכון ל10 ימים לאחר הפציעה). גם האורתופד במוקד אמר שאני יכולה להתחל להתהלך,.. היום עברו שבועיים מהפציעה, הרגל עדיין עם מעט שטפי דם, מעט נפוחה.. מצב כללי טוב, כאבים לא נוראיים.. אני ללא כל חבישה.. אך גם לא דורכת על הרגל בבקשה, מה עליי לעשות? מתי לפנות שוב לרופא? למה כולם אומרים לי לדרוך על הרגל?! אני עוד לא מסוגלת.. דחיתי את הטיסה לעוד חודש ימים- האם עד אז הכל יהיה בסדר? ( אני בת 25 ועוסקת בספורט כל חיי) מהם הסימנים שאוכל לדרוך ל הרגל? האם זה לא יעשה לי נזק או יגרום שוב לשבר מלא? אני מנסה להזיז מעט את האצבעות בכף הרגל .. והכף רגל תמיד קפואה.. אז אני מנסה לחמם אותה האם אני עושה טוב?!? אשמח לתשובה והכוונה מה ואיך לעשות.. מפחדת לעשות לעצמי נזק ואיזו נעל מומלצת ללכת איתה אחר כך? עוד חודש ניו יורק ואני חייבת להתחיל להחלים;))) תודה רבה רבה!!
שלום רב שבר בסיס מסרק 5 בקצהו ניתן לדרוך מיידית לפי יכולת, ואין צורך בגיבוס בד"כ. במידה ואת מתקשה ניתן לשים גבס לשבועיים על מנת לאפשר דריכה. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום.מזה יומיים אינני מסוגלת לכופף את אצבעות כף רגל שמאל(כשאני מנסה לעשות זאת בעזרת נגיעה עם הידיים אני מצליחה אך חשה כאב),ישנה מעין הרגשה מוזרה בכללי בכף רגל שמאל. ממה יכול לנבוע?האם דורש בדיקה או שמא יעבור מעצמו?( יש לציין כי בחודש האחרו סובלת מכאבים בעמוד השדרה-מיפוי עצמות ורנטגן יצא תקינים וממתינה לתוצאות MRI- האם קשור?) תודה
שלום רב האם יש נפיחות? האם סיפור של חבלה? האם כאבים מקרינים מהגב? יש לבדוק על מנת לאבחן הבעיה. בברכה ד"ר אלון בורג
אין נפיחות.לא היתה חבלה.לא מרגישה שהכאב מוקרן מהגב.אני דורכת והולכת ללא בעיה- הכאב מופיע רק כאשר מנסה לכופף את האצבעות ללא הצלחה.
הייי דר, לפני כחודש עקמתי את רגל שמאל והיו לי כאבים חזקים בצד הכף רגל בכיוון החיצוני אך אחרי שלושה ימים הם עברו כמעט לחלוטין כך שלא נגשתי לרופא המשכתי להתאמן ולעשות ספורט והיום אחרי שעשיתי אתמול פעילות גופנית יש לי כאבים חזקים ברגל כמו דקירות באזור שעקמתי לפני כחודש, מה לעשות? האם לגשת לרופא או לחכות שזה יעבור? תודה רבה
שלום רב במידה ויש כאבי םיש לנוח מספר ימים ואם אין הקלה אז יש לפנות לרופא. בברכה ד"ר אלון בורג
מזה 3 חודשים אני סובל מכפות רגליים שורפות . השריפה התפשטה גם לידיים. בדיקת e.m.g תקינה. בדיקות דם הראו בי 12 גבולי. התחלתי בסדרת זריקות. (ראשונה הייתה) האם זו בתרופה ? מה עלי לעשות ? הצילו !!! תודה
לפני יומיים עברתי ניתוח...בשיחרור נאמר לי לרכוש נעל מיוחדת, עוד לא נעלתי אותה היום אני אמורה להחליף חבישה בפעם הראשונה, האם מותר כבר לנעול את הנעל ולדרוך? האם יהיו לי כאבים בדריכה וזה תקין או שלא אמורה להיות בעיה?
שלום רב במידה והנחו אותך לדרוך עם הנעל אז ניתן לבצע. יהיו כאבים בהתחלה כמובן. בברכה ד"ר אלון בורג
סובבתי את הקרסול ובצילום נקבע שיש לי שבר fracture metatarsal (s)closed base 5 rt הרגל גובסה ואני מתהלך עם קביים עלי להיות עם הגבס 5 שבועות האם יש אפשרות שיוסיפו לי בשלב מסויים עקב כדי שאוכל לדרוך על הרגל ?הניידות שלי עם קביים מוגבלת מאוד.כמו כן האם יש סיכוי כלשהוא שאוכל להיות פחות מחמישה שבועות עם גבס?
לפני 3 שבועות שברתי בכף הרגל שמאל מסרק 5 ללא תזוזה, כיום אני עם גבס לעוד 3 שבועות (כלומר חודש וחצי). שאלתי היא העם אחרי הגבס אפשר לדרוך על הרגל וחזור לשיגרה כולל ספורט וכו'.
שלום רב ניתן לדרוך מיידית. כמובן שיכאב ותהיה צליעה בהתחלה עד לריפוי ושיקום מלא. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, לפני שבוע שברתי את כף הרגל והקרסול בתאונה. אני מגובסת ושאלתי היא מה אני יכולה לעשות כדי לעזור להחלמה - האם עלי לקחת תוספי סידן או דברים מעין אלו? תודה!
אימי סובלת מזה שנתיים מהרדמות כפות הרגליים גם בשעת ישיבה וגם בלילה בשעת השינה האם זה מסוכן ? מה הטיפול הנידרש ומהי שורש הבעיה? אודה לכם מאוד מאוד על תשובה אמיתית אציין כי אימי בת 76 אישה פעילה מאוד וכן היא סובלת מעוויתות בכפות הרגליים ויכולה להתעורר מעוית חזקה בלילה היא מעסה את המקום אבל הכאב מאוד חזק שוב תודה דפנה
שלום רב מדובר בתסמין ויש צורך לברר הסיבה. יש לבצע בדיקת EMG של גפיים תחתונות. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום וברכה, האם ידוע לכם על מכשיר עיסוי לכף הרגל שיכול לעזור בריפוי דלקת. כשהייתי אצל הרופא הוא אמר לי שמה שיכול לעזור לי,זה לגלגל בקבוק חם ברגל הכואבת וזה יכול לעזור להעלים לי את הדלקת. השאלה שלי היא האם יש היום מכשיר עיסוי ביתי שיכול להשיג את אותה תוצאה? (מהחיפוש שלי ראיתי שיש מבחר רב, אבל אני לא יודע למי אפשר להאמין לכן אני אשמח להמלצה אם יש כזו). תודה רבה.
שלום רב איני מכיר מכשיר ספציפי. משער שיש מכשירים כאלו ואחרים ברשתות השיווק. בברכה ד"ר אלון בורג
אני רכשתי מכשיר עיסוי לכף רגל שפועל בטכנולוגיית תלת מימד רוטטת ומכילה טיפול בחום המכשיר שקניתי מבצע עיסוי שיאצו וטיפול רפלקסולוגי שמאוד מרגיע הספק רושם שזה טוב להמרצת מחזור הדם, הפגת מתחים והקלה על כאבים אני הרגשתי תחושת רעננות נהדרת אחרי שהשתמשתי ממליץ בחום, רכשתי את המוצר אצל לבריאות שופ אברהם
בן 45 חולה סכרת בדיקתEMG מראה נירופטיה היקפית ארבע גפיים ביעקר גפיים תחתונות ליאחרונה מרגיש כאבים כרונים בקפות הרגלים תחושה של סריפות בעיקר בקול אצבעות הרגלים אצבעות אדומות אין ניפיחות מיטופל אצל מומחה ניורולוג המליץ על תרופת ליריקה 75 גרם בעמים ביום +כדור קלוניקס ביום הבעיה מי 5 חודשים אין התקדמות כאבים ברגלים עזים ביעיקר בלילה בדיקתEMG סונסורית אקסונאלית האמ יש פיתרון תודה
לאחרונה גיליתי שלבני בן ה10.5 זרתות הרגליים שוכבות. האם יש סיבה לדאגה? האם יש מה לעשות בנידון? האם יש צורך לראות אורטופד ? תודה, אורית.
ד"ר טיטיון שלום, אני סובלת מהלוגס ולגוס, לא נותחתי , מתהלכת עם מידרסים אבל התחלתי לסבול מכאבי גב, השאלה אם כאבי הגב כל השלד כואב בגלל השלכות עיוות כפות הרגליים ? בתודה מראש, אהובה
שלום, אני מתאמן 3 פעמים בשבוע.. עכשיו ביום חמישי בשבוע שעבר עשיתי תרגיל מתח ונעזרתי ברגליים להרמה.. הרגשתי איפה שהפיקה של ברך ימין מתיחה כזאת, עקצוץ כזה ומאז בכל פעם שאני מרים ומוריד את הרגל או בועט ( רק בתנועות הללו) לא בריצות או בהליכה רגילה.. אני מרגיש את אותו עקצוץ/ מתיחה... יש לכם מושג מה זה יכול להיות? תודה לעוזרים..
אחר ישיבה ארוכה במסיבת חברים הרגשתי בלחץ וכאבים בכף רגל ומזה יומיים אני סובל סך הכל אני בן 78 בריא פרט לבעיות בברך מתאמן ושוחה שלוש פעמים בשבוע .מה לעשות בתודה עופר
שלום רב תיאורך אינו מספיק על מנת להעלות השערת אבחנה. במידה והכאבים והנפיחות לא חולפים פנה לרופא משפחה או לאורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג
אימי הגיעה לבית החולים עקב כאב עז ברגל שלא אפשר לה דריכה. בוצעו בדיקות דם ,צילום לרגל,מיפוי עצמות , בדיקת נוירולוג והכל נמצא תקין .בסי טי גב ראו שינויים ניווניים המתאימים לגילה . בהעדר ממצא אחר, הרופאים הניחו שמקור הכאב הנו בגב ונתנו לה זריקה שגרמה לה להקלת מה בעמידה מרחפת אך לא בדריכה שבה עדיין הרגישה כאב עז /דקירות והרגל אף רעדה מאוד והייתה מתקפלת . אמא כל הזמן טענה שהכאב הנו ברגל ולא בגב . לפני השחרור התבקשה אימא בתוקף לנסות ללכת כחלק מהבדיקות לפני שחרור ואז נשמע " קלאק" מהרגל ,אימי צעקה בכאב עז שהרגל שלה נשברה. אכן בוצע צילום נוסף לירך ואובחן שבר בירך.( אימי עברה ניתוח החלפת ירך ). בעקבות המקרה ,הרופאים הסתכלו שוב על מיפוי העצמות והבחינו לראשונה ברגל השנייה ובגב בסימנים לעצמות שבירות המצריך טיפול ע"י מומחה עצמות . שאלותי : 1. האם לא ניתן היה להבחין בעצם שבירה או בסדק בצילום הראשוני של הרגל טרם השבירה או בסי טי גב או אפילו במיפוי עצמו מיפוי של כל הגוף) ? 2. הרופאים משערים שהשימוש הממושך בפורסלן ( מעל 10 שנים) הוא הגורם לעצם השבירה אצל אמא - הייתכן ? הרי זה הטיפול המומלץ היום לחיזוק העצם לנשים למניעת בריחת סידן וחיזוק העצם . 3. אמא עשתה בדיקה של צפיפות העצם טרם האשפוז שיצאה תקינה. אך הרופאים טוענים למחלת עצם-עצמות שבירות , הייתכן ? האם בדיקת צפיפות העצם לא אמורה לתת אינדיקציה למצב חוזק העצם ? 4. איזה בדיקה אמורה לאמת באופן מוחלט את מצב העצמות ? 5. אמא היום נדרשת לא לדרוך על 2 הרגליים למשך כחודשיים ימים ( הרגל השנייה בינתיים תטופל ע"י מומחה עצמות ,טיפול ביולוגי לחיזוק העצם ) לטענת בית החולים אמא אינה זכאית לשיקום שהרי אינה יכולה להתקדם להליכה .האם במקרים מעיין מומלץ לעשות שיקום פיזיותרפי ללא דריכה על מנת להקל הליכה כשיגיע הזמן ? 6. האם העדר דריכה לתקופה ממושכת לא יכול ליצור אצל אמא ניוון/ בעיה בהליכה בהמשך ? מה אתה ממליץ לעשות ? אודה לתשובה מפורטת בתודה גדולה מראש
שלום שמי שרה עברתי לפני כחודשיים ניתוח הלוס ולגוס ושתי אצבעות פטישיות בשתי הרגליים עדיין יש מעט כאבים ומתקשה בהליכה אבל ישנה תופעה מוזרה שכאשראני נאנחת או לוקחת נשימה עמוקה אני מרגישה מן זרם ברגליים רציתי לדעת האם זה אופייני לניתוח או שמא משהו לא בסדר אודה לכם אם אקבל תשובה בברכה שנה טובה.
ד"ר בורג שלום רב, יש לי את אותה הבעיה כמו עדי, אורטופד מומחה המליץ לי להוריד את האצבע הרביעית. במקום האופציה של הארכה..במקביל לקצר את הבוהן ע"מ לצמצם את הפרשי אורך האצעות מה המלצתך? לסיוע אודה. בברכה, MERIפתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה
שלום רב איני יכול להמליץ בלי לבדוק אותך ואת צילום הרנטגן. כאשר יש אצבע רוכבת על אצבע, עם עיוותים קשים בשאר הבהונות, בד"כ בגיל מבוגר מאד, אזי אחת האופציות היא להוריד האצבע הבולטת והמפריעה, וזאת על מנת לחסוך ניתוח גדול. בברכה ד"ר אלון בורג
כבר חודשים, אחרי שנת לילה מתקשה ללכת ככוקר כפות הרגלים בעיקר שמאל כבדות, תחושה כמו בצקתית ומלאה. יש קושי בהליכה ובחיבור של כף הרגל לרגל גם יש קושי.אני בת 48 בריאה בדרך כלל למעט סימבסטאטין שאני לוקחת מיזה 3 חודשים. תודה
שלום רב ממליץ לפנות לבדיקה ראשונית אצל רופא המשפחה. ייתכן ויש קשר לתרופה שאת לוקחת. במידה והבדיקה תקינה פני לבדיקת אורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב! אני רצה שנים, ולאחרונה תוך כדי ריצה, באופן פתאומי יש לי כאב חד שגורם לי להפסיק לרוץ. הכאב הוא בחלק התחתון בין שרירי התאומים והסוליה לבין גיד אכילס, ממש בחיבור. זה כאב מטורף, דוקר, שגורם לי ללכת בקושי. היה לי את זה במשך זמן ואז החלפתי נעליים, ומאז שהחלפתי, לפני 3 חודשים, לא הייתה לי התופעה הזו, מלבד אתמול. ממה זה נובע? מה זה יכול להיות? שרירים קצרים? חוסר דם לאזור? חוסר גמישות?..תודה רבה!
שלום רב ייתכן עקב מאמץ יתר דלקת באיזור החיבור בין השריר לגיד. החלפת הנעליים כנראה עזרה ויש לזה משמעות. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב כשנה לאחר שבר פתוח בקרסול ימין - שוקית כולל פריקה מלאה של עצם השוק תוך יציאתה החוצה מהגוף לכיוון החלק הפנימי של הקרסול. שמו לי פלטינה הכי ארוכה שיש כי השבר יחסית גבוה + 11 ברגים כאשר 2 מהם סינדוסמיטים הוצאו לאחר חודשיים. בעיה בטווחים מסוימת למרות פיזיותפריה אינטנסיבית. רץ למרחקים ארוכים למרות המגבלה. אין כאבים מאיזור הפלטינה אלא דווקא מאיזור היציאה של העצם בחלק הפנימי. קיבלתי שתי המלצות להוצאת פלטינה + 9 ברגים ואילו המלצה אחת להותיר אותה כל עוד לא כואב באיזור. שאלות: 1. האם יש השלכות ארוכות טווח להותרת פלטינה וכמות ברגים כזו בגוף? אני בן 37. 2. האם עם הפלטינה אני חשוף לנזק גדול יותר באם אני רוצה לחזור לפעילות גופנית מלאה כולל כדורגל? 3. האם יש טעם בהמשך פיזיו' בשלב זה כדי לשפר טווחים או שמא מה שהשגתי השגתי. 4. האם ככל שחולפות השנים הוצאת הפלטינה מסובכת יותר? לכן ממליצים על שנה מהניתוח? תודה גיא
שלום רב שאלות: 1. האם יש השלכות ארוכות טווח להותרת פלטינה וכמות ברגים כזו בגוף? אני בן 37. - אין לכך כל השלכות 2. האם עם הפלטינה אני חשוף לנזק גדול יותר באם אני רוצה לחזור לפעילות גופנית מלאה כולל כדורגל? - ממש לא 3. האם יש טעם בהמשך פיזיו' בשלב זה כדי לשפר טווחים או שמא מה שהשגתי השגתי. - במידה ואין שיפור לאחרונה אין טעם בהמשך. 4. האם ככל שחולפות השנים הוצאת הפלטינה מסובכת יותר? לכן ממליצים על שנה מהניתוח? - לא. אין כל בעיה להוציא גם אחרי הרבה זמן. בעקרון אתה מתאר פציעה קשה ביותר לקרסול, עם תוצאות טובות (לאור חזרתך לריצה וספורט). את הפלטה יש להוציא מהראש ולא מהקרסול.... בברכה ד"ר אלון בורג
שלום לד"ר/ים, אני בת 43, בעלת עודף משקל ופלטפוס בשתי הרגליים שהינן בעלות מבנה רחב. בשנתיים האחרונות עשיתי מהפך רציני ואני מקפידה על הליכה בהליכון ביתי חמישה ימים בשבוע, כ-7 ק"מ מדי יום. אני נועלת נעלי הליכה טובות ונוחות. מעולם לא עשיתי מדרסים. לפני יומיים לאחר שעה של הליכה הופיע כאב חד בכף רגל שמאל בעצם המסרק החיצונית ומאז כואב לי בשעת הליכה, אך לא במנוחה. לדעתה של רופאת המשפחה מדובר בשבר מאמץ, היא הציעה לא לצלם כי זה לא יעיל והמליצה על מנוחה של שבוע ימים. אני מוטרדת ומתוסכלת ומחפשת דרכים לשפר את המצב ולהמנע ממנו בעתיד. שאלותיי הן: האם כדאי לעשות צילום בכל זאת? והאם ישנה דרך לזרז ההחלמה וכן למנוע את חזרת התופעה?. בתודה ובברכה, סתיו.
שלום רב אכן אין צורך לצלם בשלב זה, הצילום יהיה ככל הנראה תקין גם אם יש שבר מאמץ. יש לנוח כשבועיים ואז לחזור לפעילות. בברכה ד"ר אלון בורג
מבקשת עזרה בפענוח של בעיה בכף רגל סובלת מכאבים בגב כף הרגל מתחת ל-2 אצבעות והירדמות של האצבעות. אודה לך מראש על עזרתך בהסבר במה מדובר ומה הטיפול הטוב בבעיה זו. להלן פענוח ה- MRI: לא נצפה אות חריג משמעותי במח העצם בשלב המודגם תפליט בינוני עד ניכר במפרק הסוב-טלרי בכל מדוריו. תפליט קל בבורסה הרטרו-קלקנאית. הדגמה תקינה של גיד האכילס והפסיה הפלנטרית גידים מישרים בגב הקרסול בלי ממצא פתולוגי תפליט מעט מוגבר בשרוול גיד ה- TP כביטוי לטנוסינוביטיס. שאר הגידים המדיאלים והגידים הפרונאלים בלי ממצא פתולוגי. רצועת ה- ATFL מודגמת שמורה רצועת הדלטואיד שמורה בסריקת המרווחים שבין ראשי המסרקים לא הודגמו ציסטות או גושים. ישל לציין האדרה פוקאלית לאחר הזרקת חומר ניגוד באספקט הפלנטרי באזור מפרק 2 MTP עם הדגמת הסננה בצקתית ברקמות הרכות העוטפות את המכופף השני. יכול להתאים למרכיב דלקתי. לסיכום: הסננה בעלת אופי דלקתי בצקתי באספקט הפלנטרי של מפרק ה- 1 MTP משפיעה על המכופף השני כאמור לעיל ללא הדגמת גנגליון או גוש באזור הסריקה. תודה רבה מיכל
שלום רב ככל הנראה דלקת באיזור המפרקים/גידים שגורמת לגירוי העצב הדיגיטלי ולכן התחושה של הרדמות בהונות וכאבים. יש לטפל במדרסים וזריקה מקומית. בברכה ד"ר אלון בורג
כף רגלי השמאלית התנפחה לאחר טיסה ממושכת. כף הרגל בצקית כואבת רק למגע. אני שבועיים מהטיסה והנפיחות אינה משתנה. אני אמורה לעלות לטיסה בעוד שבועיים. מה עלי לעשות?
שלום רב יש לי כאב חזק בצד הפנימי של הברך ובפס שמתחת לברךובנוסף הכאב נודד דרך השוק לצד הכרסול הכאבים חזקים בעיקר בבוקר ומישיבה לעמידה, ובשעת ריצה הפסקתי לרוץ כ 10 ימים,יש לציין שאחרי הליכה קצרה הכאב עובר, אבל בזמן ריקוד יש לי כאבים חזקים בסיבובים ובניתורים, וכו לאחר הליכה ארוכה, מה עלי לעשות? 2 האם זה תסמין לדלקת? או חלילה משהו חמור יות? עלי לציין שאני רקדנית, ועוסקת בפעילות ספורטיבית בברכה מירי מירי מושל
קיבלתי מכה מאוד חזקה לפני שבוע וחצי ישר עשיתי צילום והרופא אמר שאין לי שבר אבל הנפיחות בכף רגל שמאל חלק עליון מצד שמאל (למרות שהמכה התקבלה מצד ימין) עדיין מאוד נפוח, זאת למרות טיפול של שבוע וחצי בקומפרסים קרים ועם אלכוהול (שזה הטיפול שהוצע ע"י הרופא). יש לציין כי בתחילת הטיפול לא ניתן היה לדרוך על הרגל כלל בעקבות כאבים ועכשיו זה מאוד השתפר יחד עם קיפול כף הרגל, אבל כמו שאמרתי הנפיחות לא ירדה מה לעשות?
שלום רב יש לפנות לבדיקה. יש לבצע צילום כפות רגליים בעמידה על מנת לשלול פגיעה במפרקי LISFRANCA. בברכה ד"ר אלון בורג
סובלת כשנתיים מדורבן ברגל ימין. עברתי 2 סדרות פזיוטרפיה ועושה כל הזמן תרגילים אך לא משתחררת, אני בשלה לטיפול מתקדם יותר, בת 66 גרה בהוד השרון ושומרת על כושר ובריאות. לאן/למי ניתן לפנות באיזור ומה מומלץ לטיפול. אני חברה בכללית
שלום רב ניתן לנסות זריקה מקומית עם אחוזי הצלחה טובים. ניתן לנסות טיפול בגלי הלם מקומיים. פני לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום ישנן מספר שיטות המנסות להקל על הכאב בדרבן העקב : פיזיותרפיה, גלי הלם ,מדרסים , הזרקת קורטיזון לכף הרגל (לרוב מאפשרת הקלה זמנית בלבד), אך הטיפול היעיל והמוצלח ביותר הינו הטיפול בלייזר רך. לפרטים נוספים:03-6829050 אהוד מ.
שלום אהוד מ. כפי שציינתי עברתי כבר טיפולים רבים ומגוונים וללא הועיל. הסיפור נמשך כבר למעלה מ 18 חודשים.להבנתי וכפי שקראתי על דורבן, לאחר פרק זמן כזה יש כנראה צורך בניתוח. שאלתי היא לגבי השיטה, מי, ואיפה אפשר לנתח בשיטה האנדוסקופית. אנא המלצתך הדחופה כי הסבל נורא. תודה יעל
שלום רב . כשאני הולכת יש לי כאבים חזקים כאילו האצבעות של הרגל נשברות לי . לאיזה רופא אני פונה ?ואיזה צילום עליי לעשות ? תודה רבה .
האם מדרס ויסקו לדורבן מתאים גם לגיד אכילס?
שלום רב בעקרון אין קשר בין הדברים. כל מדרס שמגביה את העקב יוריד עומס מגיד האכילס. בברכה ד"ר אלון בורג
היי, לאחר תכנונים רבים של טיסה לניו יורק שברתי את עצם mt5, עשרה ימים לפני טיסה.. אני בת 25, ספורטאית בעבר וממש ממש רוצה לטוס! מה הסיכויים?! הבנתי שהדבר מאד אינדיווידואלי.. קראתי שיש אנשים שלא יצאו מזה וכאלו שתוך שבוע הכל הסתדר חזרו לשגרה.. איך אוכל לדעת לאיזה קבוצה אני מתאימה יותר?! והאם סד או נעל מסויימת יכולות לעזור? האם מותר לעלות עם גבס לטיסה ארוכה? פתוחה רבה רבה ושבוע טוב
שלום רב אכן דילמה. 10 ימים זה מעט זמן לדעתי ואם את רוצה להיות בטוחה ולהנות מהטיול הייתי שוקל לדחותו. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, אודה לכם מאוד מאוד אם תוכלו להסביר לי מה זה אומר - אלו תוצאות בדיקת הסיטי שלי: שברים באספקט קדמי-עליון של התלוס ללא מעורבות של המשטח המפרקי. פרגמנט גרמי בסמוך לאספקט הלטרלי של התלוס, ייתכן שבר תלישה של AFTL. שבר באספקט קדמי-עליון של הקלקנאוס עם מעורבות המפרק עם הקובואיד. שברים עדינים באספקט הקדמי של הקובואיד עם מעורבות המפרק עם העצמות ה- MT. שבר עדין באספקט הלטרלי של הנביקולר. תפיחות ניכרת של הרקמות הרכות. לסיכום:שברים כמתואר. בשלב זה לטיפול שמרני. מה כל זה אומר? תודה!
שלום רב, הפענוח די ברור - יש לך מספר שברים בעצמות החלק האחורי של כף הרגל. איני יוכל להמליץ על טיפול כלשהו לפי פענוח בלבד כי צריך לראות את הCT עצמו, ולכן יש להתייעץ עם אורטופד באופן אישי. בברכה ד"ר אלון בורג
אני באיירקאסט כבר שלושה שבועות, ומוטרדת בשל אינפורמציות סותרות: השברים אמורים להיות מוחזקים בקיבוע של האיירקאסט ללא תזוזה. מצד שני בהתייעצותה טלפונית עם פיזיותרפיסט, הוא יעץ לי להזיז (יש מרחב תזוזה ניכר באיירקאסט) את כף הרגל מעלה ומטה, וגם את האצבעות. האם בעשותי כך אני למעשה מסבה נזק? האם עלי לשמור על תנועה או להימנע ממנה כליל? תודה!
שלום אני ליטל, בת 21, לפני כמה ימים התחילו לי כאבים עזים בכף רגלי הימנית בכיוון העקב והעצם החיצונית של הכף, לא יכולה לדרוך עלייה, כואב נורא ואני צולעת עד שנהייה קצת יותר קל, אחכ שאני נחה כמה דקות ואני רוצה לקום שוב עוד פעם נתקפת כאבים חדים בעצם..אבל ככה או ככה גם אם אני נחה או הולכת כאשר אני נוגעת בעצם החיצונית של הכף , ואאו כאבי תופת!!!וזה רק נהייה גרוע מיום ליום אני צולעת יותר אחותי ניסתה לעסות לי את הכף אבל אני לא מסוגלת שמישהוא ייגע בה הכאבים נוראיים, מה זה יכול ל
שלום רב נשמע כמו בעיה דלקתית חריפה של כף הרגל/עקב. ממליץ על מנוחה ונוגדי דלקת בשלב ראשון. בברכה ד"ר אלון בורג
ד"ר אלון בורג שלום! אני מחפשת רופא המומחה לכף רגל וקרסול. האם אתה עובד ב"מגדל המאה" בזמנהוף החדש? אם לא היכן אוכל למצוא אותך? הייתי מטופלת במנסבך בחולון של ד"ר טיטיון לצערי הוא עזב לטובת הרפואה הפרטית, היכן אוכל למצוא גם אותו, אם ידוע לך. תודה מראש על תשובתך. אורית
שלום רב את כל המידע על איך למצוא אותנו ודרכי התקשרות ניתן לראות על ידי לחיצה על תמונותינו בראש הפורום. בברכה ד"ר אלון בורג
אני סובל מגיד אכילס קצר ואני רוצה לעשות ניתוח להארכת הגיד - stayer operation. רציתי לדעת אם מישהו עשה את הניתוח, אם הוא הצליח ואיך הייתה ההתאוששות? והאם הניתוח בשריר עדיף על הניתוח בגיד?
שלום רב ניתן להאריך את הגיד באיזור הגיד עצמו או באיזור מעבר בין בגיד לשריר, וזאת לאחר בדיקה גופנית על מנת לראות מהיכן נובע הקיצור. יש לזכור כי ניתן להאריך חלקית את הגיד גם בפיזיותרפיה אינטנסיבית. בברכה ד"ר אלון בורג
האם מדרס בהתאמה אישית יכול להקל על פיברומה בכף הרגל? באיזה מדרס לבחור והאם המדרס יותאם לפי גודל הגידול שיש בכף הרגל? משום שהדריכה מכאיבה לי כשנוגע בפיברומה
שלום רב בהחלט, מדרס עם נגטיב (חור) באיזור הפיברומה יכול לגרום להקלה משמעותית ואף לחסוך טיפול ניתוחי. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רונית המומחיות שלנו זה מדרסים בהתאמה אישית וגם לפיברומה. אשמח לעזור. בברכה יעקב וינברג וינברג אורטופדיה