פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול

בתי כמעט בת שנה,אצבע מס' 2 עולה למעלה מיתר האצבעות היא ממוקמת מעל אצבע מספר 3, כאילו אין לה מקום. הבעיה הופיע לפני חודש +. היא כבר הולכת (חודש וחצי)וקנינו לה נעליים של צעד ראשון(של elephant ). מה ניתן לעשות בעניין? האם צריך לטפל?האם הבעיה בגלל הנעליים? תודה!

יש לי כף רגל שטוחה ועשיתי מדרסים (ב750 שקל) שהם יחסית קשיחים, המוכר אמר לי שזה חייב להיות קשיח כדי להחזיק את הרגל בצורה הנכונה. הבעיה שזה ממש לוחץ והוא אומר שזה בשביל לשנות את הצורה של כף הרגל. האם באמת בגיל 22 מקובל "לשנות" את הצורה של כף הרגל? ובכף הרגל השמאלית התחיל לי כאבים כאילו שיש שם פצע, יכול להיות שזה פגע בעצב או משהו?

מדרסים יחסית קשיחים הגיוניים מאחר ודרושה תמיכה בקשת, במידה ולאחר מספר ימים בהם ביום הראשון לך 2 שעות עם המדרס בשני שעה יותר וכך הלאה, אינך מסוגל להסתגל לקשת לך למדרסן ובקש שיעדן את הלחץ תחת הקשת, נסה שוב להתרגל למדרסים וחוזר חלילה. במידה ואינך מסוגל להתרגל למדרסים גם לאחר שיופים מרובים 1- או שאתה שייך לקבוצה קטנה של אנשים שאינם מסוגלים לספוג תמיכה תחת הקשת. 2- או שלקיחת המידה \ המדרסים לא נעשתה מדוייק מספיק בתודה שטיין נתי פיזיותרפיסט מומחה פציעות ספורט, רפואת כף רגל ומדרסים מנהל אתר הידע footlab

במידה ויש לך כף רגל שטוחה לא גמישה אז המדרסים לא יכולים לתקן את המנח ויכול להיות שבמצב כזה מדרסים קשיחים לא מתאימים. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל. בברכה - דר' טיטיון.

שלום, אני מבקשת בבקשה להתייעץ . ירדתי במשך ה-3 שנים 20 קילו כשבמהלכם עשיתי במקביל הליכות ולמרות כאבים חזקים ושברי הליכה בחלק המחבר בין הכף רגל לרגל, המשכתי בהליכות. לפני שנה וקצת הצטרפתי לקנטרי שם יש חדר כושר ספינינג וחוגים. התחלתי ללכת על ההליכון ומאמן חדר הכושר שכנע אותי להתחיל לרוץ. התחלתי לרוץ והתחילו לי כאבים בכף הרגל ובברך . מדובר רק על הצד השמאלי. כאבים אלו לא עברו עד עתה. כמובן שכשהיו כאבים אלו השתדלתי לנוח, אך איני יכולה להפסיק לעשות ספורט כליל. הלכתי לייעוץ אצל רופא ברכיים וכף רגל, עשו לי צילום בברך ובכף הרגל. לא נראה דבר חריג. הכאבים המשיכו ואף הגיעו למעלה הירך ובעצם הישבן. הייתי שוב בייעוץ. אמרו לי לעשות כ-40 דקות ספורט יום כן יום לא, רק 3 -4 פעמים בשבוע. האמת היא שהמשכתי להתעמל לעיתים 4 פעמים בשבוע ולעיתים 5 אם היו חריגות עם האוכל. כי אני חוששת להעלות במשקל. הגעתי שוב לייעוץ ושם אמר רופא הברכיים שיש לי פלטפוטס. ייעץ לקנות מדרסים ונעלים טובות. לאחרונה התחילו כאבים קצת חזקים בגב התחתון ואני מאוד מאוד דואגת. הייתי רוצה שתרגיע אותי כי איני יכולה לחיות ללא ספורט. גם מרגיע, מרגישה טוב עם זה ועוזר לי לשמור על המשקל. מה אני אמורה לעשות?איך אדע אלו פעולות מזיקות לי יותר ולהימנע מהם בחוגים/ ספינינג/ חדר כושר? אני רוצה מאוד גם להתחיל לרוץ. שאלתי מספר שאלות ואני מקווה שאזכה גם לתשובה מהירה ולהרגעה שאני יכולה להמשיך בספורט. תודה רבה

1- תרגעי החיים נהדרים. 2- לכי ריכשי מדרסים כפי שהרופא יעץ , הצעתי לבחור מדרסים במחירים 600-1200 ש"ח ולא יותר. 3- המשיכי בספורט אך תעבדי כמו מקצוענית, תלמדי מה הגבולות שלך ועל תשברי אותם, נסי סולם מאמצים איטי, כל פעם קצת יותר. הסוד עבורך בפעילות גופנית היא גיוון: הליכון,סטפר,אליפטי,אופניים,שחיה,מכשיר חתירה וכולי. בצעי מעט מכל דבר. מדרסים עשויים בהחלט להוות פיתרון, אך זיכרי שמדרסים זהוא תהליך ולכן יתכן שהמדרס בהתחלה לא ייסדר הכל או לא יהיה נוח, נסי לחזור למדרסן ולתקן עד אשר תרגישי כי מיצאת את התהליך. בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מומחה פציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים. מנהל אתר הידע footlab

תודה רבה, הספורט כל כך חשוב לי. אולי אני מזגימה ו-3 פעמים בשבוע זה מספיק לי בהחלט. יכול להיות... בכל אופן רכשתי נעלי אדידס היום של snova sequence קיבלתי המלצה לרכישתם, ובימים הקרובים ארכוש גם מדרסים. לא הבנתי לגבי כוונתך לגבי נוחות המדרסים. מה זאת אומרת לא יסדר הכול או לא יהיה נוח? תודה רבה על העידוד :-)

שלום, בכף הרגל אצבע השלישית מימין עולה על האמצבע הרביעית ומכאיבה לי בעת נעילת נעליים ובעיקר עקבים. מה ניתן לעשות? תודה

שלום רב, כבר כמה חודשים, שפתאום, בזמן מנוחה ואף שינה, נתפס לי השריר בכף רגל, רוב הפעמים בצד שמאל. למה זה קורה ומה אני יכול לעשות? תודה רבה על העזרה

בדרך כלל עשוי להיות על רקע גנטי, הורמונאלי, חוסר בוויטאמינים או מלחים בגוף. במידה והבעיה מאוד מטרידה אותך גש לרופא המשפחה. בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מומחה פציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים. מנהל אתר הידע footlab

שלום רב יש לי כאבים בכף רגל בזמן הליכה ועמידה באיזור של הכריות ,אורטופד שבדק אותי לא ראה כלום אבל בגלל סיפורי קיבלתי הפנייה למדרסים.שם נאמר לי שיש לי קשת גדולה ולכן כל העומס הוא על הכריות והעקב ולכן אני חייבת מדרסים .הוא טען שהמדרסים שעולים 200 שח ושמהם אני מקבלת הנחה של 130 שח ממכבי הם פשוטים ולא מותאמים במאה אחוז לכף הרגל שלי לעומת היקרים יותר שהם מותאמים עם גבס ואז הם בדיוק לכף הרגל.ההסבר נשמע הגיוני שאלתי היא איך אדע שהזוכים יותר לא מתאימים לי? ולא יעשו את העבודה? דבר נוסף,הוא לקח מידות על ידי זה שהכנסתי את כפות הרגליים לתוך ספוג,וטען שאוכל להודיע לו בטלפון איזה אבחר ? האם ב2 המדרסים מודדים את הרגל באותה הדרך? האם בשביל היקר לא היה צריך לקחת מידות עם גבס או משהו כזה? תודה

1- המדרסים הבסיסים של קופות החולים אינם יעילים: בחנויות אמינות יבצעו לך מדרסים במידת גבס כפי שמובטח (מול הקופה) אבל המדרס יהיה , דק מאוד כך שלא יתן תמיכה. ולמה לעשות אותם דקים, תשאלי את מי שהחליט לתמחר כך בקופות החולים את המדרסים, לי כמידרסן עדיין לא שווה לעשות מדרסים בצורה הזאת (מדרסים אפילו דקים גוזלים לי שעתיים+ עבודה)ולמעשה כאשר אני עושה אותם אני בעצם עושה שירות מול הקופות. מדרסים סבירים יעלו להערכתי מ600 שקלים וצפונה. אה ואגב אמרתי שבמקומות האמינים עושים מדרסים דקים, במקומות הלא אמינים ( להערכתי 70%+ מהשוק ) זורקים את קופסת הקצף ומביאים לך מדרסים מוכנים. וכן בתשובה לשאלה שעולה לך כעת בראש, אני מניח שבקופות החולים יודעים, גם הארתופדים ולהערכתי גם אנשי המנהל, אבל אין כמו להכניס את הראש לאדמה, בת היענה עשתה מזה ממש קריירה. 2- לבעייתך קופסאת קצף זוהיא השיטה הזולה יותר ללקיחת מידה, והיא השיטה שבה נילקחים מידות למדרסים החל ממחיר 200 ועד למחיר 1200 שקלים להערכתי. היא השיטה השיחה ביותר בעולם המדרסים והמווה מעל כ80%+ משוק המדרסים. שיטה זו בהחלט עשויה להיות מצויינת עבורך ( קשת גבוה) ובתנאי שלקחו את מידות כף הרגל , בישיבה ללא שתשימי משקל על כף הרגל. המדרסן זה שימקם את כף הרגל במנח ניטראלי ויכניס אותה לתוך הקצף ללא עזרה ממך. במידה וקיים כאב לאורך ראשי המטטרסוסים רצוי להוסיף מטטרסאל פד (בליטה באיזור צווארי המטטרסוסים), ולשלב הליכה בנעל רחבה ללא עקבים הכוללת בולם זעזועים איכותי בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מומחה פציעות ספורט, רפואת כף רגל, והתאמת מדרסים מנהל אתר הידע footlab

הייתי רוצה לדדעת מהו זיז בקצה הפרוקסימאלי המדיאלי של הטיביה . אשמח אם תענו על שאלתי במהרה כי הכאבים לצערי לא פוחתים והאורטופד של הקופה לא עובד בימים הקרובים תודה והמשך יום נעים נועה

זיז - לדעתי מופיע באבן שושן כנראה שיש בליטה גרמית בצד המדיאלי ( הצד הפנימי כלומר זה שבין הרגליים) בחלק העליון של הטיביה ( עצם השוקה) . לא ברור האם מדובר בזיז תוך פירקי או חוץ פירקי ולכןקשה להעריך את איכות הממצא. שטיין נתי פיזותרפיסט מומחהלפציעות ספורט רפואת כף רגל והתאמת מדרסים מנהל אתר הידע footlab

לא ניתן לדעת ללא בדיקה ובחינת הצילום. בברכה - דר' טיטיון

שלום אני בת 19 ויש לי פלטפוס לא גמיש ולא כואב אבל הפלטפוס נראה נוראי ממש רגל נפולה.השאלה שלי האם זה יכול להדרדר והאים מדרסים ימנעו את זה????

האם זה יכול להתדרדר? קשה לתת תשובה חותחת אך לאורך השנים, עליה במשקל, הריונות וטראומות כאלו ואחרות עשויות לגרור החמרה של הבעיה. האם מדרס עשוי למנוע את ההחמרה, גם לכך אין מחחקר אורכי רב שנים שיבסס את הסברה כי הליכה עם מדרסים תשנה את הפרוגנוזה ( העתיד הרפואי) של כף רגלך. מאידך במידה ומדובר בפלטפוס קשה תפקידם של המדרסים לאורך השנים יהיה לתקן את מנח כף הרגל, למנוע בעיות וכאבים בכף הרגל העשויים להופיע בעקבות הפלטפוס, וכמובן למנוע נזקים או כאבים העשויים להופיע בברך בירך ובגב . שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים מנהל אתר הידע footlab מנהל שפא אורתופדיה

שלום! יש לי כאבים חזקים בצד ימין בצלעות מאז כבר 3 שבועות. חודש ימים הייתי עם שיעול חזק עד היום ויום אחד הירגשתי שכואב לי לישון על הבטן וצד ימין ומיום ליום זה החמיר ...כשאני משתעלת כואב מאודדדד...וגם כל היום. למה? ומה אפשר לעשות? תודה.

אודה להתיחסותכם בדבר יעילות מדרסים איכותיים מותאמים אישית להקלה על כאב מבעיית דורבן בכף גל

הגעתי עם ביתי בת 12 לאורטופד לבדיקה וממצאי הבדיקה הראו כי יש לה קריסת כף רגל פנימה, הוא המליץ על נעלים קשיחות ומדרסים. כאשר הגעתי להכין מדרסים הועו לי מספר אפשרויות החל ממדרס סטנדרתי ועד למדרסים מיוחדים בעלות של אלפי שקלים. איך אפשר לדעת מה מתאים ומה אני צריך לקנות

מדרסים קופת חולים- אינם אופציה טובה, בחלקם נעשים משתי שכבות דקות ולא תומכות, בחלקם נעשים לא באופן אישי ( נכון אני יודע שלקחו לך מידה השאלה האם לאחר שיצאת יצקו פנימה גבס או זרקו את המידה לפח והזמינו מדרסים סטנדרטיים). מדרסים לילדים בד"כ אפשר להסתפק במדרס 3 שכבות ( מאחר ואחת לשנה צריך להחליף מדרסים), במידה וכף הרגל אינה שטוחה מאוד ניתן לקחת מידה בקופסאת קצף - מדרס שכזה לילדים ניתן למצא במחירים של 400-600 ש"ח, רק הקפידי על כך שאת המידה לוקחים ללא שום נשיאת משקל תוך שמירת כף הרגל במנח ניטראלי. בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל, והתאמת מדרסים מנהל אתר הידע footlab ומרכז ש.פ.א אורתופדיה

לפני כשבוע עברתי תאונת אופנוע כרגע אני עם גבס ברגל ימין ריסקתי את הקרסול ויש שם שני שברים לאחר שבוע מהתאונה הייתי בביקורת והרופא אמר שהגבס לא יושב בזוית 90 מעלות וצריך להוריד ולשים חדש למשך חודש ימים כרגע אני סובל ברמות הקושי הכי גדול שאני קם מהמיטה ואז כל הדם זורם כלפי מטה יש לי זרמים ברגל מטורפים שאני לא מסוגל לסבול השאלה ככה זה יהיה כל החודש ? זה הגיוני שלא יהיה שיפור? וגם התחילו לי כאבים שאני מקפל את הרגל אז בורידים כואב ממש בקיפול יש פיתרון? אני לוקח כל יום את הזריקה לדילול הדם. הרופא אמר שאם זה יהיה כאבים בלתי נסבלים לבוא להוריד את הגבס וצריך ניתוח לא יודע מה לעשות!? ייעוץ דחוף

שברתי גם קרסול לאחרונה, והיו לי את התחושות של הזרימת דם לרגל שגרמו לי לכאבי תופת.. הלכתי בעקבות זה לבית חולים, ששם שיחררו לי קצת לחץ בגבס, על ידי חיתוך שלו וסגירה שלו מחדש על ידי תחבושת... כך שהוא נהיה גמיש יותר, ופחות לחץ לי על הרגל, זה הקל מאוד. עברתי ניתוח להכנסת פלטה וברגים, מיד אחרי הניתוח פסקו לי הכאבים והתחושה של הירידת דם לרגל. שתהיה רפואה שלמה!

שלום רב, כבר קרוב לשנה שלמה אני סובלת מכאבים בכף רגל שמאל, באזור כרית כף הרגל. הכאב החל להופיע אחרי הליכה של 2 שעות עם נעל חדשה. עד היום כבר ביצעתי פיזיוטרפיה, דיקור, זריקות קורטיזון, רפלקסולוגיה ולאחרונה טיפול בגלי הלם והליכה עם מדרסים ביומכניים. היום בבוקר עשיתי בדיקת אולטראסאונד והתגלו אוסאופיטים בעצם הססמאודית. קיבלתי הפנייה מהאורטופד למדרסים חדשים עם הגבהה קדמית מטאטרסלגית הקפדה על 1M-T ובאזור העצם. מספר שאלות לי: 1) האם תוכלו להסביר לי על הבעיה הזו וכיצד היא נוצרת? 2) האם מדרסים יכולים לפתור את הבעיה או שלבסוף אצטרך לעבור ניתוח? 3) במקרה של ניתוח, מהו התהליך? ומהם הסיכונים? וכמובן כל דבר יאיר אור על הבעיה. מצפה לתשובתכם, תודה! גינת

בני מתאמן בגיאו גיצו במהלך אימון הוא נפגע .בבית החולים תה"ש בסיכום הבדיקה ,לאחר צילום נכתב כי יש "שבר תלישה של הטרוכנטר הקטן במבוגרים".אבקשך להסביר לי את המשמעות ותהליך ההחלמה, תודה מראש דוד פייביש רמת גן

לפני כשבועיים שברתי את הקרסול וקרעתי רצועה באופן מלא. יש לציין שאני בן 15 וספורטאי בנוי היטב. עברתי ניתוח orif בו שמו לי ברגים ופלטה. ברשותי שתי שאלות: 1. מהו זמן השיקום המלא (ניתן לחזור לעסוק בספורט תחרותי עם מגע מלא) המוערך בהנחה שאני אשקיע מאמצים רבים בפזיותרפיה? 2. כאשר הרגל נמצאת בשיפוע שלילי היא נהפכת תוך שניות לאדומה ותוך דקות לסגולה. בימים לאחר הניתוח זה לווה בכאב חזק שהכניע אותי תוך דקה או שתיים. כיום הכאב נסבל מאוד ואני יכול להסתובב 10-15 דקות בלי שום בעיה (על קביים כמובן) שאלתי היא, מתי האדמומיות צפויה לעבור לגמרי? בתודה, סער

קבלתי המלצה למדרסים עם שחרור לחץ מאזור בסיסי מטטרסלים 3 4. השאלה: איזה סוג מדרסים יתאים לנ"ל, ביו מכניים / רגיל ? באיזו שיטה צריך להכין אותם, נשיאת משקל חלקי או מלא ? האם מטרתם להקל על הצד הכואב ?

לקיחת מידות לעולם לא תוך כדי נשיאת משקל, לא חלקית ולא בכלל. כמובן חשוב לשמור את כף הרגל במנח ניטראלי. עדיף לקיחת מידה בחבישת גבס בשכיבה. עוד נקודות לגבי סוג המדרס, רק לאחר בדיקה שלך וכף הרגל ניתן לאמר. במידה ויש צורך בהורדת עומס מהמטרסוסים 3-4, ניתן להשתמש בהתקן המכונה מטטרסאל פד (הגבהה במרכז הקשת המטטרסאלית), ומתן הורדת עומס על ידי חומרים רכים תחת ראשי המטטרסוסים 3-4. כמו כן באופן כללי : המדרס צריך לתקן הטיה אם קיימת של ה קלקנאוס ולתת תמיכה לאורך הקשת האורכית. כל שאר השמות ביומכאני, ועוד כל מיני פטנטים על שיטות - תשתדל לא לאכול את הלוקש הזה ולשלם עבורו אלפי שקלים ( זהוא לוקש יקר). עוד פרטים תוכל לקרא בהודעה מתחת התשובתי לוורדה (שאלה די דומה). בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים

עקב כאבים בקדמת כרית כף הרגל אובחן אצלי ע"י אורטופד מטטרזל והומלצתי לרכוש מדרסים מתאימיםץ איך בוחרים? היקר הוא הטוב? ביומכניים? אחרים? אחריות לשנה? אחריות לשש שנים? יש המון "מכונים" איך יודעים מי שרלטן? למי להאמין? מאד מבלבל. אשמח לעזרה.

שאלת שאלה מאוד נבונה, התחום אכן פרוץ, לא תמיד יש קשר בין מחיר המוצר לערכו, מרבית העוסקים בתחום הם יותר אנשי מסחר מאנשי רפואה (בעלי ידע מוגבל מאוד) ולקחת מחירים גבוהים זה טוב גם לכיס וגם לפרסטיזה ( מדרס שעולה 3000 ש"ח בטוח טוב יותר ממדרס של 1000, ובעל מקצוע שמרשה לעצמו לקחת 3000 ש"ח כנראה שהוא מקצוען ובעל יכולות) ועל זה נאמר הציבור מטומטם ולכן הציבור משלם. אז בכל זאת עד כה רק הוספתי סימני שאלה ננסה לעזור מעט: אוכל לתת לך ספר המלצות. 1- במידת הצורך לרדת במשקל. 2- במידת הצורך להפסיק ללכת עם נעלי עקב. 3- נעליים בעלי קופסאת -אצבעות רחבה ( נעל רחבה). 4- למדרס יש להכניס רכיב המכונה מטטרסאל פד ( גבעה קטנה המפרידה בין המטטרסוסים). 5- רצוי לבצע עוד מספר בדיקות של כף הרגל (טווחים- נוקשויות..), לראות אותך ואת כף רגלך כדי להמליץ על מדרס קשיח (קרבון או פלסטי) או מדרס חצי קשיח ( באופן אישי מועדף עלי), ועל הורדת עומסים מקומיים במדרסים. 6- שלא תעיזי לקנות את המדרס הבסיסי של קופת החולים ב70 שקלים מאידך בדרך כלל 500-1000 שקלים יספיקו ובמידה ויהיה צורך במדרס קשיח הסכום עשוי להגיע ל1400 ש"ח. 7- רצוי שלקיחת המידה תהיה בעזרת חבישת גבס או כפפת פוליריטן אך הדבר עשוי לייקר את המחירים בכ200-400 שח. 8- רצוי שהמקום יהיה נגיש עבורך כך שתוכלי לבצע תיקונים בהמשך על פי הצורך. מקווה שלא שכחתי כלום: בתודה מראש שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל , והתאמת מדרסים.

שברתי את הפטישונים בקרסול, מגובסת ואחרי שבוע וחצי עדיין סובלת מכאבים דוקרים ושורפים כאלו...חוץ ממשכך כאבים (וולטרן) מה מומלץ לעשות כדי להפחית הבצקת והכאבים הנילוווים להורדת הרגל (שבד"כ מורמת...!!!) אני מפחדת להזיז הבסונות כדי שהעצמות לא יזוזו ואצטרך ניתוח..כבר שמעתי קנאק מאיזור הפטישון ואני בסרטים... פליז עצות מעשיות-דחחחחחחוף!!!

נשבר לי הרגל והתרסקה נעשה לי נתוח ברגל עם ברגים וכו'. לאחר 5 חודשים יצא לי בורג שלוחץ לי בעור ואני סובל מאוד. 1. למה זה קרה? 2 האם יש אפשרות להוציא? תודה מראש

נשברה לי הרגל בבית,אני מגובסת כבר 20 יום עכשיו מעדתי עם ההליכון ובכדי לא ליפול,עצרתי זאת עם דריכה עם הגבס,אני לא מרגישה כאב,אך ברגע שדרכתי הרגשתי כאב מה עלי לעשות? שבוע טוב

שלום, יש לי בעיה של ברכיים נושוקות, רוב הזמן יש לי כאבים ובעיקר בהליכה ובמאמץ. יש לי פרופיל 64 , ואני מעוניינת לצאת לקורס קצינים, הבעיה היא שהרופא אומר שלא מורידים לפרופיל יותר נמוך בגלל הבעיה הזו ולכן לא אוכל לעבור קורס קצינים של כושר לקוי, מצד שאי בגלל הכאבים אני לא מסוגלת לעבור קורס קצינים רגיל, מה אפשר לעשות?

את מתארת מונח רפואי גנו וולגוס (רגלי איקס). הפתרונות שניתן לתת בכדי למנוע כאבי בירכיים הנובעים מבעיה זו: דיאטה: משקל נמוח יוריד עומס מהבירכיים. חיזוק+ייצוב: שרירי ברך ובעיקר מרחיקי ירך. תופעה שכיחה המלווה בעיה זה היא פלטפוס+ היפר פרונייטד פוט במידה ואכן יש, כדאי להתאים מדרסים המתקן באופן מירבי את מנח הקלקנאוס וכף הרגל בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים.

לפני כשבועיים הלכתי עם נעל חדשה שכנראה הייתה צרה מידי בחלק הקדמי וגרמה לי לכאבים ואף הוציאה לי את העצם שמעל הבוהן החוצה ( כנראה בוניון)לפני כן לא הייתה לי עצם בולטת כלל , כמובן שהפסקתי ללכת איתה ואין לי כבר כאבים אך מה עליי לעשות האם יש דרך לעצם לחזור למקומה או שזהו נזק בלתי הפיך זה נורא מטריד אותי אסטתית מה עלי לעשות?? האם ישנו טיפול כלשהו שיחזיר את הגלגל לאחור??

שלום לכם. מה דעתכם על שטיחי דריכה ארגונומיים ? האם באמת מפחיתים כאבי רגליים וגב? תודה-חגית

ארגונומיה הוא אירגון סביבת העבודה והחיים בצורה כזו שתמנע עומסי ייתר בפרקים וברקמות הרכות, שטיח ארגונומי לא מכיר אבל נשמע לי כמו שיטת יחצנות ומחירה ולא כלי מבוסס מחקר או הגיון ביומכאני. בתודה שטיין נתי פיזיותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל , והתאמת מדרסים

שלום קרעתי את הגיד האכילס לפני 3 חודשים רצו לנתח אותי בביח ואני לא רציתי[פחדתי] ואז נתנו לי אופציה לטיפול שמרני כולל גבס חודש ומגף עם הגבהות. עדיין יש לי כאבים וחור ממש חור במקום הקרע. בבדיקת US שנעשתה לפני יומיים הממצאים הראו. ציטוט--"מצב לאחר קרע של הגיד,עדיין מודגם הקרע בעובי כמעט מלא בשליש דיסטלי של הגיד לפני האחיזה בקלקנאוס. אורך הקרע 24 מ"מ. באיזור הקרע מודגם נוזל וחומר היפר אקוגני מתאים לקריש מכווץ. אינני מזהה רקמה צלקתית בתוך הקרע. הגדם הפרוקסימלי של הגיד מעובה היפר אקוגני בלתי אחיד. הגדם הדיסטלי של הגיד מעובה עם מבנה אחיד. מודגות נסתידויות קלפתיות גסות גדולות מסביב לגיד" שאלתי-- 1.האם מצב כזה אומר שהגיד בכלל לא התאחה לי וכל התקופה של ההחלמה בעצם היתה לשווא.?? 2. האם במצב כזה כמו שהבדיקה מראה יהייה איחוי של הגיד?? או צריך ניתוח?? אני יכולה טיפה להזיז את כף רגל ממש טיפה אבל יש לי כאבים חזקים גם בקרע וגם בעקב.. 3.האם ניתוח גיד האכילס לאחר 3 חודשים של חוסר טיפול ובמצב שהבדיקה us מראה הוא ניתוח מסובך? 4.האם יכול להיות שהגיד התקצר לי??? הרטגנולוג הסביר לי שהגיד פשוט עלה למעלה ובמקום שבו יש קרע יש המון נוזלים.ולא רואים התאחות הגיד.האם זה סימן שהגיד התקצר?? תודה רבה מראש על כל התשובות

תודה רבה על תשובתך. אכן הייתי בבירור במרפאת כף רגל שבה אני מטופלת ושם נאמר לי ע"י הרופא על סמך בדיקה גופנית של הגיד שיש לי חיבור קטן של הגיד בחלק מהקרע וחלק אכן אין התחברות. יש סיכוי לקרע חוזר ב-6 חודשים הקרובים. ולפי דבריו עם יהייה קרע חוזר אז באמת יצטרכו לנתח וכמו שכתבת בתשובתך הניתוח יותר מורכב ומסובך עם הארכת הגיד . אך לבנתיים לנסות לשמור על הקיים עם חיזוק השרירים ופיזוטרפיה. שאלתי וזה מאוד חשוב. האם כדי בכל אופן לבקש שכן ינתחו אותי ולא לחכות שיקרע לי הגיד???. כפי שהבנתי את דברי הרופא בשלב מסויים הסיכוי לקרע חוזר גבוה.??? והאיחוי תמיד יהייה חלקי ולא מלא שחלק אכן התקצר. חשובה לי מאוד דעתך בתודה מראש על התשובה שרון

שלום. אני בת 56, לפני כשלושה חודשים נפלתי על הגב ושברתי חוליה בעמוד השדרה D11, הרכיבו לי בנדש ( חגורה) ועד עכשיו אני הולכת איתו, השאלה היא האם מותר לי לשבת כבר אם כן כמה זמן ביום ואם אוכל לעבוד כבר מחודש הבא בעבודה שאינה דורשת מאמץ פיזי גדול. תודה מראש.

שלום לפני חודש נפל עלי משקל רב על כף הרגל, בעקבות זאת נשברו העצמות המטטארסליות- 2-3-4 .הוזמנתי לביקורת לאחר 3 וחצי שבועות ,הגבס הוסר והרגל נראתה במצב רע מאוד ,כאילו לא עבר יום מאז המקרה, נפוחה מאוד מאוד סגולה וכחולה. הרגל צולמה והשיפור הוא מינורי ורק באחת מהעצמות.הגבס הוחזר.הכאבים ממש חזקים. האם זה נורמלי? אגב אני בת 40, רזה וספורטאית

שלום דפי, ממש לא רופאה, אבל ... מה שאת מתארת יכול הליות, אבל הנפיחות והסגול-כחול בהחלט צריכים להיבדק. האם הרופא שבדק אמר שזה תקין? יכול להיות שזה מצב נורמלי לאחר הנפילה עדין, כי מיד אחרי אנימבינה שהרגל הייתהבגבס. אבל מצדשני, אםעדיין יש גם כאבים - ייתכן שמדובר בהתפתחות של מה מכונה RSD או CRPS. הייתי מציעה להיבדקאצל מומחהכףרגל וקרסול שיחווה את דעתו. אם זו אכן התפתחות כזתא, הגבס רק עלול להחמיר את המצב. דנה

הי דנה.. קודם כל תודה על התגובה...אשמח לדעת מי את וגם אם בא לך קצת להסביר מה זה הסינדרום הזה שכתבת עליו, בגוגל- באנגלית לא הבנתי ממש...את הגבס שמו לי כמעט 24 שעות אחרי הפציעה לא יודעת אם זה משנה משהו.......... אני מחכה לתור למומחה לכף רגל גם לי לא מרגיש הגיוני שחודש הרגל בתוך גבס ועדיין סובלת מכאלו כאבים.... עוד שאלה קטנה- לאחר 3 וחצי שבועות הורידו לי את הגבס הקודם, צילמו ומאחר ולא הסתמן שום שיפור הגבס הוחזר רק שכרגע הוא מרגיש לי רופף- וזז כל הזמן ושמתי לב שהכאב הוחרף מאותו יום של חידוש הגבס...נשמע לך הגיוני? האם גבס אמור לזוז ככה? תודה מראש(:

היום הייתי אצל מומחה לכף רגל הוא הוריד לי את הגבס ואמר שלמרות שהשברים לא התאחו עלי להתחיל לדרוך על הרגל- רק על העקב, ולהניע אותה..וכך עשיתי. אמנם כואב אך יש הקלה גדולה כשירד המשקל של הגבס תודה לכולם

שלום רב, אני בת 51 בריאה בדרך כללת לפני כשנה הצחלתי להרגיש נימול קל בכף הרגל וזה היה עובר. לאחרונה הנימול התחזק בכף הרגליים ובקרסוליים במיוחד בצד שמטל, לפי בדיקת אי אם ג'י שעשיתי התברר שיש פריצת דיסק בגב עליון סי חמש ועוד פריצת דיסק בגס תחתון. הרופא הסביר לי שהנימול נובע מהדיסק בגב תחתון. עשיתי גם בדיקת צפיפות עצם והתברר שעמוד השדרה תקין לחלוטין, צפיפות העצם גבולית ברגל השמאלית. הרופא נתן לי פטרין והפנייה לפיזוטרפיה. תופעת הנימול מדאיגה אותי והתרופה לא עוזרת ולא מונעת את הנימול. מאד אשמח לקבל חוות דעת שנייה. בברכה, אחלאס

פריצת דסק בגב תחתון, עשויה ללחוץ על מוצא עצב ולגרור נימול בכף הרגל, קיימים אתרים נוספים כמו שריר הפריפורמיס, ראש הפיבולה או התעלה הטרסאלית העשויים גם כן ליצר סימפטומים נוירולוגים. במידה והאי ממ גי איתר ירידה עיצבית הנובעת מהגב התחתון כנראה ששם טמונה הבעיה. לפיזותרפיה מספר אופציות טיפול טובות: מקנזי, תנועה נוירודינאמית כמו גם תרגול השרירים המייצבים של הגב. המלצות נוספות: תרגול אירובי כללי (שחיה תהיה מצויינת), ירידה במשקל ע"פ הצורך. המלצה: עד שיגיע התור לפיזותרפיה תנסי לאתר אילו תנועות או תנוחות מעירות את הרדימות ואילו מורידות אותה . בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים.

ממש לא רופאה, אבל... אני עוקבת כבר זמן מהאחרי התגובות שלך בפורום (ובחלק מהמקרים נמנעת בעצמי מלהגיב) אבל .. אינ חושבת שתשובה כמו זאת שנתת כאן היא ממש לא אחראית הבחורה לא פירטה את הממצאים של הMRI. לא אמרה מה החוליות הפגועות, לא אמרה מה סוג הפריצה/בלט שיש לה ועל מה הוא כן או לא לוחץ. היא כתבה שהרופא אמר.. אבל לא אמרה ממצאים ברורים, ואת ה- ממליץ לה על שחייה ועל שמות תרגילים וסוגי טכניקות פיזיותרפיסטיות. א. זה לא אחראי לשלוח מישהו לשחות בלי שאתה יודע עליו משהו , ובלי שאתה יודע מה היכולות שלו, למשל. כך גם לגבי תרגילים כאלהאו אחרים שאתה מציע כאן,בלי לחשוב-ש ואלי מישהו ינסה לעשות את מה שהוא מבין מההמלצות שלך, בלי פיקוח רפואי. ב. מה שעוד יותרלא אחראי- שאתה נותן כאן המלצות לטכניקות יפוליות, ובזה אתה למעשה שולל את האפשרות של המטל שלה לראות אותה ולהחליט מה נכון לה , לפי מה שהוא ררואהבשטח. היא תבוא אליו עם רשימת מכולת של ההצעות שלך, ו.. המטפל יהיה לכוד בתוך זה. כי אם אל יעשהכך - היא תשאל למה, ותאמר שזה מהשהמליצו, ואם כן יעשה כך - ייתכן שזה בדיוק ל א מה שמתאים לה. צריך לזכור, שעם כל הרצון שלך להראות את בקיאותך וחכמתך,ולפרסם את עצמך ואת ידיעותיך (כי זה בדיוק מה שאתה עושהכאן, ת'כלס עם מספר הטלפון שלך וכל הפרטים) - אתה מייעץ לאנשים ברשת לא ראית אותם מעולם, לא בדקת אותם מעולם, וגם.. אין לך שום מושג מה הם יעשו עם ההמלצה שלך. המלצות כאלה צריכות להיות זהירות פי מיליון מאשר המלצות בקליניקה או במכון פיזיו. דנה

שלום רב לפני כארבעה חודשים במהלך משחק כדורגל סובבתי את הקרסול וכתוצאה מכך נגרם שבר תלוש בבסיס MT5 ומאז אני לא דורך על הרגל ונעזר בקביים, במהלך התקופה עברתי צילומי רנטגן, US ומיפוי עצמות שבו הבחינו בקליטה מוגברת דיפוזית בטרסוס כף רגל ימין בולטת באספקט קדמי של קלקנאוס כנראה בעקבות טראומה, קיימת קליטה מעט מוגברת מוקדית בבסיס MT5,לאחר מכן נשלחתי לבדיקת CT הממצאים היו: DISUSE DEMINERALIZATION, נבדקתי ע"י מומחה כף רגל ולטענתו אני סובל מ CRPS והטיפול המומלץ הוא בכדורים מסוג ליריקה 75 מ"ג ו-25 מ"ג וכן להמשיך בטיפולי הידרותרפיה וביקור במרפאת כאב, אבקש חוות דעת נוספת על הממצאים ועל דרכי הטיפול הנ"ל, תודה.

האם מדובר בבעיה פתירה או שמדובר בנכות כלשהי מוכרת?

שלום רב, אבי סובל תקופה ארוכה מכאבים בכף רגל לפני מס' חודשים הכאבים התחזקו והרגל החלה לכאוב בצורה חזקה יותר ואף החל קושי בהליכה רגילה הוא החל לצלוע בגלל הכאב וכן הרגל התנפחה נורא בשלושה שבועות אחרונים מכף הרגל כלפי מעלהונהיתה בצקת נערכו לו בדיקות דם וכן נשלח ל- C.T לקרסוליים להלן התשובות: משמאל: מבנה גרמי תקין של הטיביה והפיבולה. קיימת דפורמציה קלה של השליש המדיאלי של הטאלוס. קיימת דפורמציה ניכרת של השליש הדיסטאלי של הקלקנאוס. קיים מצב של COALITION לא שלם בין הקלקנאוס, הטאלוס והקובואיד. הנביקולר ושלושת הקוניאפורמים תקינים. אינני מזהה סימני אוסטיומיאליטיס או הרס גרמי. בחלון רקמה רכה: מודגמת בצקת תת עורית קשה מאוד סביב השוק הדיסטאלי, הקרסול וגב כף הרגל. מימין: מודגמים שינויים ארתרוטים קשים, כולל זיזים ארתרוטים והסתיידויות ברקמות הרכות. כרגע ניתנה לו אנטיביוטיקה צפוויט פורטה אבל אין שום שיפור בנפיחות ובכאבים, יש לציין שיש לו תור במרפאות חוץ אבל התוא עדיין רחוק לכן אודה לכם אם ניתן יהיה לקבל התייחסות מה הבעיה? והאם זו בעיה אורטופדית ? ומה הפתרון? לתשובתכם אודה מאחר והוא סובל ויושב בבית כבר כשלושה שבועות לא יכול לחזור לעבודה עקב הנפיחות והבצקת. בתודה מראש

מה הבעיה? - לא ניתן לדעת לפי התאור. יש צורך בבדיקה ובחינת בדיקות העזר. והאם זו בעיה אורטופדית ? - נשמע שכן. ומה הפתרון?לא ניתן לדעת לפני שיש אבחנה. יש צורך בבדיקה ובחינת בדיקות העזר. בברכה - דר' טיטיון.

כבר כמה שנים אני סובלת מנפיחות בכף רגל שמאל עם כאב באצבעות הרגליים בזמן ההליכה, וצבע אדום של האצבעות.. הלכתי לכמה רופאים בלי שום אבחון מה יכולה להיות הבעיה?! אני בת 22 ובריאה בדרך כלל מלבד אנמיה קלה ביותר (המוגלובין 11)

לא ניתן לדעת ללא בדיקה קלינית ובדיקות עזר. בברכה - דר' טיטיון.

מניסיון שלי אותו סיפור כמו שלך תבקשי מהרוםאת משפחה בדיקות דם לאבחון דלקת פרקים אצלי גילו את רק אחרי כמה שנים שהתלוננתי וולט ידעו את הסיבה

שלום רב, לפני כחודש וחצי נפלתי וסיבבתי את הקרסול וכתוצאה מהנפילה הרופא שלי אמר שזה נקע ושאני צריכה לנוח ולא להתאמץ. אחרי כ- חודש הנפיחותנירדה אבל עדיין כאב ובכל זאת הלכתי ונתתי לרגל שלי קצת לדרוך על הריצפה , עבר חודש וקצת ובבוקר אחד הרגשתי כאבים ברגל וחבשתי אותה.. לאחר זמן קצר הרגל שלי התנפחה ולו יכלתי להזיז אותה וללכת.. הלכתי לאורטופד והוא אמר לי שיש לי דלקת בגידים וזה כתוצאה מהנקע. הוא נתן לי כדורים אותופן ואמר לי לנוח. השאלה שלי היא האם ללכת לעוד בדיקה של הרגל ומה אפשר לעשות שזה יחלים? האם דלקת בגידים זה חמור?אני יכולה לחזור למלצר? 

ללא בדיקה של כף הרגל יהיה קשה להוסיף מידע שהאורתופד שלך לא נתן, במידה ואת רואה שמנוחה +קרח+ חבישה ובמקביל נטילת כדורים נסאידים ( נוגדי דלקת ) אינה מועילה, גשי לייעוץ נוסף אצל מומחה כף רגל. שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט רפואת כף רגל והתאמת מדרסים. מנהל אתר הידע footlab

השאלה שלי היא האם ללכת לעוד בדיקה של הרגל - כן. ומה אפשר לעשות שזה יחלים? - קירור, מנוחה עם רגל מורמת, נוגדי דלקת, פיזיוטרפיה והשלמת הבירור. האם דלקת בגידים זה חמור? - לעיתים זה מאוד חמור ואף הופך לבעיה כרונית. אני יכולה לחזור למלצר? - לא, כל עוד יש כאבים ונפיחות. בברכה - דר טיטיון.

אני סובל מזה כ-8 חודשים מכאבים סביב העקב. בבדיקת אורטופד קבע שאני סובל מדלדול כרית השומן ורגישות מרכזית בעקב (CALCANEAL FAT ATROPY). בצילום רנטגן לא הובחן דורבן קיבלתי מדרסים הכאבים עדיין קיימים ומקשים על ההליכה. מה ניתן לעשות לפתרון הבעיה. בתודה יעקב

באופן עקרוני הפתרון הטוב ביותר לבעיה הוא מדרסים, רק שמדרסים עשויים להיות מועילים ועשויים להיות גרועים. גש לחנות האורתופדיה ובקש תיקון של המדרס ( הורדת העומס מאיזור הפט-פד) עד אשר תגיע לנחלה. פרט לקח במידת הצורך ירידה במשקל, שיפור טווחי תנועה וכמובן הנעלה איכוית בעלת בולם זעזועים איכותי. שטיין נתי פיזותרפיסט מתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים. מנהל אתר הידע footlab

מעבר לתשובתו של נתי שטיין, שווה לפנות לבדיקת מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

היי ביתי בת ה 14.5 חשה כאבים בקרסול ימין שבו היה לה CLUBFOOT ונותחה לתיקון בגיל שנה וחודשיים , כעת לפני חודשיים בערך לאחר תלונה על כאב חד ואי יכולת לדרוך על כף הרגל בוצע רנטגן ונצפה שבר פטלוגי - גובסה, השבר החלים אך איבחנו ציסטה בקרסול ימין לאחר סי טי ביקשו MRI להלן הממצאים של MRI: הודגמה בצקת לשדית בטלוס, בטיביה הדיסטלית באספקט הקדמי במטאפיזה הודגם תהליך בגודל 40X45 בעל סיגנל בינוני ב T1 ובינוני גבוה ב T2 עם האדרה לאחר הזרקת גדוליניום לווריד. אין עדות לתגובה פרי-אוסטאלית או מרכיב רקמתי חשוד. התהליך ממוקם אקצנטרי קדמי ומעט מרחיב את העצם. פרט לכך ללא ממצא גרמי פוקאלי חשוד. מפרק טיביו-טלארי ללא נוזל יתר. לציין היפרטרופיה של המפרק הסוב-טלרי בפאסט המדיאלי. (כל השאר תקין)בסוף מצויין NOF? מה ההשלכות ? והאים חובה ניתוח?

מדובר במקרה מורכב שלא ניתן לתת לו תשובה על רגל אחת בפורום. יש צורך בבדיקה קלינית ובבחינת בדיקות העזר. פני למומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.

שלום לכולם, יש לי כאבים מזה מספר חודשים בקרסול ימין הכאבים לא מורגשים ביום יום אלה רק כאשר אני מותח את הרגל פנימה או החוצה הכאבים חזקים מאוד באיזור עצם הטאלוס והטיביה. לא קיבלתי מכה באיזור ולא עיקמתי את הרגל. פגשתי שני אורטופדים מומחים של כללית ואורטופד באופן פרטי ד"ר דוד אנג'ל, ביצעתי צילום רנטגן ובדיקת MRI שניהם תקינים לחלוטין, אני משתמש בתחבושת אלסטית מיוחדת שהומלצה לי והשתמשתי במשחות למיניהם כמו וולטרן וזוסטריקס והמצב ללא שינוי בנוסף עשיתי הפסקה מפעילות גופנית לחודשיים וגם המצב לא השתפר. אני עובד עיצות איך זה שבדיקת MRI לא עלתה על הגורם לכאבים כל כך חזקים במשך תקופה ארוכה ? מה זה כבר יכול להיות ? הומלץ לי ע"י ד"ר דוד אנג'ל להפגש עם ד"ר אייל מלמד באופן פרטי העניין הוא שהתור הקרוב ביותר בעוד חודש...אני כבר בסחבת חודשים של פגישות עם רופאים ובדיקות זה ממש מתסכל האם שווה לחכות לד"ר מלמד ? בנוסף בדקתי לגבי רופאים נוספים בתיקווה למצוא משהו קרוב יותר ומצאת את פרופסור חיים צינמן האם הוא טוב יותר ? תודה מראש טל.

מדובר במקרה מורכב. אני מציע לך לבמתין לפישה עם דר' מלמד. בברכה - דר' טיטיון.

היי ד"ר טיטיון, מה לגבי פרופסור חיים צינמן ? התור אליו קצר יותר ב10 ימים ואני כבר חודשים בהמתנה לפגישות ובדיקות. באיזה כיוון היית בודק ? תודה מראש טל.

שלום, אני בת 29, בריאה בד"כ ומתאמנת כ-3 פעמים בשבוע בסטודיו לריקוד, מזה כחצי שנה. בין אם מדובר בשעורי זומבה (אירובי) או בשעורי ריקוד בסגנון היפהופ, אני מסיימת עם השעור עם כאבים בברכיים ובכפות הרגליים. כאבי הברכיים מורגשים לא רק לאחר הפעילות, אלא גם תוך כדי. לגבי הכאב בכפות הרגליים- הוא דווקא מורגש יותר בתחילת הפעילות ובסופה (ולמיטב זכרוני- הורגש גם במהלך ריצה על הליכון במכון כושר, בעבר). ניסיתי מס' סוגי נעליים: נעלי אירובי, נעלי ריצה, עם בולמי זעזועים, גבוהות, נמוכות - אבל הכאבים תמיד שם לאחר השעור. לרוב הכאב חולף כליל כעבור יום-יומיים מהפעילות וכשעשיתי הפסקה של חודש מהסטודיו- לא סבלתי מהם כלל. אולם אני חוששת מהנזק האפשרי לטווח הארוך. להפסיק לרקוד זו לא אופציה מבחינתי ולכן חשוב לי לדעת מול איזה גורם מקצועי ניתן לאבחן את הסיבה לכאבים: הייתי רוצה לדעת האם זה קשור בחולשת שרירי השוק והירך, או במבנה כף הרגל (אני במידה 42 ויש לי הלוקס ולגוס) והאם ניתן לפתור זאת בעזרת נעל/מדרסים מסוג מסוים. למי פונים? אשמח לעזרתכם בהקדם!

יש לבדוק את כפות הרגליים שלך בכדי לתת לך תשובה ברורה יותר. כאבי כפות הרגליים, בסבירות גבוה קשורים למנח לא נכון של כף הרגל אותו יש לתקן. למבנה כף הרגל עשוי להיות מרכיב בבעיות הבירכיים שלך אך יתכן כי קיימת בעיה אחרת או נוספת שעשויה להעיר את כאבח הבירכיים, החל מקיצור שרירים חוסר איזון שרירי דרך איזון שרירי ירך ואגן והרשימה ארוכה. בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, בעיות כף רגל והתאמת מדרסים מנהל אתר הידע footlab

אין לי מה להוסיף לתשובתו של שטיין נתי. בברכה - דר' טיטיון

שלום רב. לפני כשנה נפצעתי בעקבות תאונת דרכים "שבר מרוסק במפרק טאלו נביקולר" נותחתי חירום בפוריה, טאלוס הוחזק עם בורג. שנה לאחר מכן אני עדיין צולע משמעותית וסובל מכאבים לא חריפים מדי. צילום CT בתום שנה הראה "שבר ללא תזוזה", יש אוסטיאופורוזיס, התפתחות AVN ובעיות אחרות "קטנות" יותר. הרופא שניתח אותי הציע לי כפתרון ניתוח לקיבוע של הקרסול, ואופציה נוספת של מילוי העצם למעשה בעצם שתילקח מהאגן, ניתוח שלדבריו מורכב יותר וכי אין ערובה להצלחתו. אני מבקש לדעת מי הם הרופאים מנתחים המתאימים ביותר (ובהכרח טובים ביותר) לפנות אליהם לחוות דעת, בחירת ניתוח וביצועו. רב תודות, ברק

אנו מנועים מלהמליץ על מנתחים מסגרת פורום זה. ברר באתר www.rofe.co.il. בברכה - דר' טיטיון.

שלום רב. מזה שנים אני סובל מבעיית נימול כף רגלי השמאלית במהלך ספורט אינטנסיבי (כדורגל,ריצה ארוכה.) הייתי כבר אצל אורטופד לבדיקה כללית שהפנה אותי לאולטרסאונד כף רגל שבבדיקה לא נמצא שום דבר חריג. הופנתי גם לניאורולוג שפסל גם בעיה עצבית. אני כלכך מיואש ומדוכא מהמצב ואין לי מושג למי לפנות הלאה בנידון. אשמח אם תוכלו לתת לי עצה לגבי המשך ניסיון אבחון הבעיה. תודה ענקית מראש-ברק.

לא ציינתה היכן ההירדמות,תופעת הירדמות הקשורה לפעילות ספורטיבית מאומצת עשויה להיות לחץ בקומפרטמנט הקידמי של השוקה כמו גם מספר אפשרויות נוספות (גב תחתון, פריפורמיס....). ניתן לבצע בדיקות לחץ של הקומפרטמנט הקידמי לאחר ביצוע ריצה על מסילה, אך אני לא ממש יודע לאמר היכן מבצעים בדיקות אלו אני מניח שהמומחים המכובדים יוכלו לתת יותר פרטים לגבי הנושא במידה והוא רלוונטי. הפתרונות עשויים להיות קרח נקומי, מנוחה, טיפול פיזותרפי ( חיזוק ומתיחות ), ובמידה וקיימת בעיה ביומכאנית בכף הרגל מדרסים עשויים לפתור את הבעיה. בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, פציעות כף רגל, התאמת מדרסים. מנהל אתר הידע footlab

למתן תשובה יש צורך בבדיקה קלינית. יתכן גם כי מדובר בבעיית גב. אני מציע לך לפנות לבדיקת אורתופד באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.

אני בגיל 20 ונחבלתי ממשקל רב שנפל לי על בוהן שמאל עשיתי צילום רנטגן ואח"כ C.T וקיבלתי תשובה מה-C.T ושם כתוב "פרטים קליניים: מצב לאחר שבר ברגל שמאל הבדיקה בוצעה בלי הזרקת חומר ניגוד הבדיקה נעשתה בחתכים דקים במישור האקסיאלי עם שיחזורים במנחים שונים בוצעה סריקה גם של צד ימין לצורך השוואה שבר מרוסק בבסיס גליל המרוחק עם פרגמנטים גרמים חופשיים קטנים מודגם פצע פתוח ושרידי ציפורן שבורה מפרקים שמורים... אני מטופל על ידי ד"ר סברי וד"ר ניסכה האורטופדים של בי"ח מאיר שבכ"ס והם קבעו לי ניתוח עוד חודש מיתוך בעיה של און נוניון משהו כזה מה דעתכם.. עד כמה זה מסוכן?? והאם זה גורם לאחוזי נכות? וכמה זמן החלמה?

מה זאת אומרת מסמר?

בני בן 18 לאחר עמידה ממושכת של מספר שעות לא יכול ללכת ,בדיקת MRI נירשם חשד לנזק אוסטאו-כונדראלי בדום של טלוס בשלב התחלתי ,במפוי עצם :קליטות מוגברות ככל הנראה על רקע קורטיקל דפקט.לקורלציה רדיולוגית.אני מעונינת לדעת מה האבחנה שיש לילד . ואים אפשר לעזור לו כדי שלא יצלע?תודה.

סובלת מדורבן בעקב ימין שנה וחצי. טיפולים:דיקור סיני, גלי הלם, הזרקת סטרואידים. הכאב לא עובר. הציעו לי ניתוח אנדוסקופי. האם כדאי לעבור זאת? הדבר היחיד שעוד לא ניסיתי הוא מדרסים מיוחדים ופזיוטרפיה.

את בהחלט מציינת מצב כרוני בעייתי מעט. לא ציינת האם הטיפולים הועילו, הועילו זמנית.. בכך מקרה שווה בהחלט לנסות להתאים מדרסים, יש לוודא שהמדרסים יבצעו הורדת עומס מקסימלית מהפסיה הפלנטרית. במקביל תגיעי לפיזיותרפיה בקופת החולים השילוב של השניים ( שאגב איתם היית צריכה להתחיל ולא לסיים את ניסיונות הטיפול) בהחלט עשוי להמצא מועיל. דגשים: אצל המדרסן : המדרס לא חייב להיות סופר נוח בימים הראשונים אלה כלי לפתרון הבעיה, דירשי הורדה מקסימלית של העומסים מהפסיה, ובמידת הצורך חיזרי אליו מספר פעמים לתאומים והתאמות . בפיזותרפיה: מעבר לטיפול האלקטרו תרפי ( בד"כ Us וגלים קצרים או טנס) תבקשי הדרכה לתרגילי גמישות סביב הפסיה. במידת הצורך שלבי דיאטה, פעילות אירובית כמו אופני כושר ושחיה אשר אינם מעמיסים על המקום בהצלחה. שטיין נתי פיזותרפיסט המתמחה בפציעות ספורט, רפואת כף רגל והתאמת מדרסים.

הטיפול ב"דורבן" הוא הדרגתי ונעשה בכמה היבטים. לעיתים, תספיק רק שיטת טיפול אחת ולעיתים יהיה צורך לשלב ביניהן: 1. ביצוע פיזיותרפיה במטרה להגמיש את הרצועה הפגומה. לכך יש לצרף עיסוי עצמוני של העקב לפחות פעמיים ביום- בבוקר ובערב. 2. שימוש במדרסים שיתנו תמיכה לקשת האורכית ויספקו משטח רך לדריכה עבור העקבים. מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D יעקב חיים וינברג – מומחה לפתרון בעיות רגליים

דורבן העקב זו דלקת בשורש גיד אכילס שמקום אחיזתו הוא בעצם העקב. כתוצאה מלחץ וחיכוך יתר על עצם העקב לאורך זמן מתחילה להתפתח דלקת ,שזו בסופו של דבר מביאה להצטברויות של מלחי קלציום באזור ולכן בצילום רנטגן פשוט אנו רואים סוג של זיז היוצא מעצם העקב . ישנם מספר גורמים עיקריים להופעתו של דורבן העקב והם :עודף משקל ,פלטפוס (רגל שטוחה מידי ) ,אולפוס (קשת גבוה מידי ) ויציבה לא תקינה נכון להיום ישנן מספר שיטות המנסות להקל על הכאב בדרבן העקב : פיזיותרפיה, גלי הלם ,מדרסים , הזרקת קורטיזון לכף הרגל (לרוב מאפשרת הקלה זמנית בלבד), אך הטיפול היעיל והמוצלח ביותר הינו הטיפול בלייזר מבטיחים 100% הצלחה. לא ממליץ לעסות מתיחות ותרגילים במצב דלקתי כיוון ששורש גיד אכילס מאבד מהגמישות , וכתוצאה מכך נוצרים קרעים מזעריים והם אלו שגורמים לתופעת הכאב העזה. אהוד מטאטוב נטורופת ומומחה לטיפול בדרבן העקב והסתיידויות

האורטופד אמר שיש לי : פגם גרמי ב- talus done postero medial malleotrain בקוטר כ-1 ס"מ. אתה אומר שיש צורך בניתוח? מה אתה ממליץ? אני עוד הולכת לרופא מומחה להתייעץ איתו אבל רציתי לדעת ממך גם.

תודה על תשובתך הקודמת. שאלתי עכשיו האם בארטרוסקופיה ניתן גם לטפל בדלקת שקיימת בגיד(לנקות את הדלקת)?או שלשם כך עדיף השיטה הפתוחה? והאם זה נכון שבארטרוסקופיה מטפלים בבעיה המכנית של חיתוך העצם שגורמת לחיכוך עם הגיד ולדלקת,ובעקבות כך הדלקת תעבור עם הזמן?

שלום לכולם, כבר העלתי פה בעבר בעיה שיש לי בקרסול מזה חודשיים ולא מאפשרת לי לגלוש (גלים). בשעה טובה לאחר מספר רופאים מומחים ביצעתי בדיקת mri והרי תוצאות הבדיקה: לא נצפה אות חריג משמעותי במח העצם. ללא תפליטים מוגברים במפרקים באזור הסריקה. גיד אכיליס, הפסיה הפלנטרית והבורסה הרטרו-קלקאית שמורים. גידים מיישרים בגב הקרסול, גידים פרונאלים וגידים מדיאלים מודגמים שמורים. רצועת ה- atfl שמורה. רצועת הדלתואיד מודגמת שמורה. ללא הדגמת גנגליון או גוש באזור הסריקה. ללא הדגמת מאפיניי ocd בטאלוס. ללא הדגמת מאפיניי קואליציה. אי עצם קטן בקדמת הטיביה המרוחקת. רקמת רכות ללא אות חריג, ללא בצקת חריגה. למיטב הבנתי הבעיה היחידה היא אי עצם קטן בקידמת הטיביה המרוחקת. מה זה אומר ? כיצד ניתן לטפל ? תודה מראש טל.

עם בדיקה כמו MRI לא מצאה כלום וגם צילום נטנגן אז אני ממש בבעיה כי יש לי כאבים ממש חזקים כשאני מקפל את הרגל כבר למעלה מחודשיים ואני לא מסוגל לגלוש ! מה זה יכול להיות ? ה MRI שלל את רוב הדברים.

שלום רב לפני חודש וחצי שחקתי כדורגל לאחר שלא שחקתי הרבה זמן חזרתי הביתה תפוס כל הגוף עם כאבים בגב תחתון. כאבים ברגלים לאחר כמה ימים אחלו לי זרמים ברגל ימין הלכתי לרופא אורטפד הוא אמר לי שיש לי דלקת בגב תחתון ונתן לי כדורים אותפן 600 ואני עושה גם פיזוטרפיה. ועכשיו מצבי אין כאבים אבל עדין יש זירמות ברגלים ורגלים נתפסות לי מידי פעם מה אפשר לעשות ?ומה יש לי ? איזה טיפול ?

היית אצל אורטופד לפני כמה ימים מסר לי לעשות רפואה משילמה כיורפרקטיה התחלתי לעשות טיפול ראשון, עוד משהו הזירימות הם בעיקר בישבה ברכב אני עובד הרבה שעות בתוך הרכב השאלה אם כדי ללכת לנירולוג לעשות בדיקות ? יש דבר כזה עצב כורני ומה זה אומר ?

שלום ד"ר יש לי דורבן ב-2 העקבים וגם מתיחה חזקה של גיד בקשת הרגל. הטיפול הפיזיוטרפי שאני מקבלת הוא טיפול כפול אחד לעקבים ושני לגב הרגל - סך הכל כ-40 דקות. בנוסף מקבלת 10 דקות טיפול בעזרת US. שאלותי: האם יש בטיפול הנ"ל ובמיוחד בגלי החשמל הקצרים ובמיוחדלאורך הטיפול הארוך משום סכנת קרינה. ומה באשר ל-US. לתשובתך אודה ג'ולי

קרינה יש, סכנת קרינה אין. כל מכשיר חשמלי מפיק קרינה בתדרים ועוצמות מסויימות. גלים קצרים נחשב לטיפול בטוח ללא סכנות ממשיות לקרינה מזיקה. השילוב של us וגלים קצרים מקובל שכיח ויעיל בפיזותרפיה לדורבן. הייתי ממליץ לשלב מדרסים מתאימים להורדת העומסים מהפסיה הפלנטרית כמו גם ניסיון להבין מדוע כל הדברים צצו ביחד ( עליה במשקל, שימוש בהנעלה לקויה וכו). בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מתחה בפציעות ספורט רפואת כף רגל והתאמת מדרסים.

לאחר סריקה באולטרסאונד ,התגלתה בלוטה ללא זרימת דם בתוכה והיא ממוקמת בWEB SPACE 3 בין ראש המסרק השלישי והרביעי. הכאבים באזור הבלוטה מופעים בשני מקרים- 1-לאחר הליכה של כקילומטר. 2-ללא כל מאמץ אך רק כשהרגל באוויר בעיקר בנהיגה או סתם ישיבה והכי גרוע בשינה. יש לציין שזה לא קורה באופן אוטומטי ,ישנם ימים שזה לא מופיע אך ישנם ימים שזה לא עוזב. בפעמים האחרונות שהלכתי לאורטופד(לא מומחה לכף רגל)הכאב פשוט לא הופיע . שאלתי היא :כיצד מטפלים בזה ובעיקר מה עושים???????? תודה מראש רפי

שלום דר' טיטיון, אני בת 63 סובלת בשתי הרגלים כבר שנים ירושה מסבתא וגם מאמא, הניתוח מפחיד אותי מאוד, האם ניתן לבצע הרדמה כללית? אני חיה לבד האם אוכל לתפקד לאחר הניתוח לבד בבית? אודה לך על תשובתך.

שלום רב, הייתה לי דלקת ב-sinus tarsi עם כאבים אזים (ללא כל פגיעה טראומטית). לפני 5 ימים קבלתי זריקה ל-sinus tarsi. היום המצב השתפר ואני מסוגת ללכת, אך כל צעד מלווה בכאב מסוים (אומנם לא חזק וניתן לסבול אותו). השאלה היא האם הליכה למרות כאב זאת הדרך הנכונה להשתקם ולאחר זמן מה הכאב יעבור? האם אני לא גורמת נזק נוסף? נשארה לי עדיין נפיחות מסוימת בכף הרגל. אודה לתשובתך, יעלשששש

לפני כמה ימים התחלתי להרגיש כאב ברגל ימין בזמן הליכה, נכון להיום הכאב התגבר ובנוסף יש נפיחות בקרסול, הכאבים הם במיוחד כשאני מזיזה/דורכת על הרגל, לא קיבלתי מכה, אין לי סימן כחול. ממה זה יכול להיות?

אין מבפיק פרטים כדי לענות על השאלה מומלץ לפנות לאורתופד כף רגל לברור המצב בתודה שטיין נתי פיזותרפיסט מתמחה בפגיעות ספורט רפואת כף רגל והתאמת מדרסים

היי, כבר תקופה ארוכה מאוד (אני חושבת שמעל לשנה) יש לי כאב תמידי בחלק האחורי של הרגל, החלק שמחבר את הקרסול עם כף הרגל. הכאב מופיע בעיקר כשאני נוגעת בחלק זה, או אם אני הולכת הרבה. הכאב מופיע רק ברגל שמאל. דלקת? האם יש משהו לעשות בנידון? זה לא מאוד מפריע לי, השאלה אם בכל זאת דורש טיפול?

אמי עברה לפני 10 ימים ניתוח עמוד שידרה. היא הולכת לאיטה עם הליכון..כשהשתחררה מבה''ח לא הדריכו אותה כמה מותר לה ללכת. האם עדיף מנוחה בינתיים ללא מאמץ או שהיא יכולה ללכת בהדרגה ולהגביר את זמן ההליכה ביום. בינתיים היא מתהלכת בבית בלבד.