פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
שלום שברתי את כף הרגל בשבר ג'ונס 4 שבועות ללא דריכה עם גבס ולפני כשבוע התחלתי דריכה חלקית אחרי 3 ימי דריכה יש לי כאבים במקום השבר (חוץ מכאבי השרירים) הכאבים די חזקם אבל נסבלים שאלתי היא:האם צריך לבדוק זאת או האם זו תופעה נורמלית?
כאבים חודש אחרי שבר זה סביר לגמרי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני רץ באופן קבוע (3 פעמים בשבוע). בריצה האחרונה לפני יומיים פתאום הרגשתי כאב בכף הרגל השמאלית,קרוב לאצבעות. אחרי ריצה ניסיתי לתת לרגל לנוח יום אך הכאב לא עבר. יומיים אחרי עדיין יש תחושה לא נעימה, פניתי לאורטופד שהסתכל ואיבחן דלקת בגיד. האיזור התנפח מאט (ממש מעט) וכאב מורגש בתנועה ספציפית,של דחיפה עם האצבעות. כן יכול לדרוך על הרגל,לא כ"כ נעים וכן יכול ללכת,כלומר לצלוע למרחקים לא ארוכים. האורטופד רשם לי תרופה אנטי דלקתית (ללא סטארואידים). מההיכרות שלי עם התרופות האלה (היה לי קרע בגיד בכתף לפני שנתיים) הן מעלימות את הכאב ואז הגיד מחלים לעט בעצמו. התרופה שלקחתי לפני שנתיים הייתה ארקוקסיה וגרמה לי לסוג של כיב קיבה. גם אז האורטופד לא הזהיר לפני והייתי צריך לקחת תרופות לטיפול בכיב קיבה הזה. הנה השאלה,אם הכאב לא חזק ואם אני יודע שהקיבה שלי רגישה לתרופות אנטי דלקתיות ללא סטרואידים,לא עדיף לי לתת פשוט יותר זמן מנוחה לגיד,לעבור את הדלקת ולהישתקם? השאלה מה הבדל מבחינת זמן שיקום בפתרון של "מנוחה" מול פצרון תרופתי? בכל מקרה אם הדלקת תחמיר אצטרך לקחת את התרופות,זה ברור לי. תודה! זאב
אם יש לך רגישות ובעיה בקיבה ברור שעדיף להמנע מטיפול תרופתי לא סטארואידאלי. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב , לפני כשישה שבועות במהלך משחק כדורגל עיקמתי את קרסול ימין ולאחר צילום הובחן שבר תלוש בבסיס MT5, עברתי צילומי ביקורת אך השבר עדיין לא התאחה אם כי יש סימני התחברות,בנוסף לכך יש לי כאבים מתחת לפטיש הפנימי כאשר אני עושה תנועות עם בף הרגל לצדדים, ושאלתי היא כמה זמן לוקח לשבר מהסוג הזה להתאחות, והאם יש סיכוי שיש גם מתיחה או קריעה של רצועות בקרסול ואם כן איזו בדיקה עליי לעבור? תודה רבה
לשבר לוקח 6 שבועות לריפוי ראשוני אך שברים של בסיס MT 5 ידועים בעקשנותם... צריך הרבה סבלנות. יכול לקחת עוד כמה חודשים אפילו עד שנה לריפוי מלא. לגבי רצועות וכ''ו יתכן ונפגעו אך לצורך אבחנה יש צוןרך בבדיקה מסודרת ובדיקות עזר כגון US או MRI. בברכה - דר' טיטיון.
שברתי את הקרסול עברתי ניתוח של ORLF קרסול שמאל לאחרונה נפיחות כאבים בזמן הליכה, בבקרים בירידה הראשונה מהמיטה צליעה ברגל. בהמשך היום קשה לי יותר ללכת. בקרסול מצד אחד 2 ברגים ומצד השני פלטה עם עוד 6 ברגים. כאבים ברגל ובקרסול לאורך כל היום יש רגעים שלא יכולה לעמוד על הרגל.בצילום אובחן שהחלה שחיקה קלה. השאלה אם נוצרה שחיקה בקרסול זה אומר שכבר כמעט ואין סחוס. הוצא לי ניתוח של ארטרוסקופיה לצביטה הקדמית וסינובקטומיה והוצאת הברגים המדיאלים.מה עושים? לאחר הבחנת של האורטופד הכלתי הלכתי ליעוץ באופן פרטי והפרוספסור אמר שאינו יודע להגיע בוודאות מתי תהיה החלפת הקרסול חודש חודשיים שנה שנתיים. והמליץ להוציא את כול המתחות מהרגל כולל הפלטה+ברגים. אולי זה יקל על הכאב.ואולי לא הכאב אינו ברור. בהבחנה של מומחה אורתופד זה מה שכתב... OAקלה התחלתית בעיקר סימני צביטה קדמיים בנוסף מפריעים הברגים המדיאליים הוסבר כי ייתן הקלה חלקית וזמנית בעיקר לכאבי הצביטה הקדמיים.איני יודעת מה לעשות כן להוציא את המתחות או לעשות את הניתוחוזה יה פתרון זמני עד מתי
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אלמה שמי סיגל ואשמח לשוחח איתך כי קרה אותו מקרה כמו שלך 0505288451
לפני כ-4 שבועות קיבלתי בעיטה בכף רגל ימין. הגעתי למיון ושם לא נראה שבר. היו לי שטפי דם גדולים ונפיחות גדולה. אורטופד המליץ לי על טיפולי פיזיוטרפיה ואם לא יעבור אז על מיפוי עצמות. הייתי בשני טיפולי פיזיותרפיה שהחמירו את המצב והנפיחות ולכן לפני כשבוע עשיתי מיפוי עצמות ושם גילו שבר בעצם הקובואיד וקונטוזיה בשורש כף הרגל. האם יש סכנה בזה שלא גיבסו את הרגל מיד כשקרתה החבלה? האם יש סכנה בזה שדרכתי על הרגל כ-5 ימים לאחר התאונה? לאחר הליכה של מספר דקות יש לי כאבים והנפיחות גדלה שוב. איך לנהוג? האם לחזור להליכה ולשגרה או להמתין?
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה אך במידה ומדובר בשבר ללא תזוזה וללא פגיעה מפרקית אין סכנה בד''כ. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני בת 27, תמיד עם בוא החורף אני סובלת מכפות ידיים ורגלים קפואות,עד כאן ניחה, אבל עכשיו אני בהריון וקרה לי הבוקר ולפני כמה ימים שכאשר אני מתעוררת בבוקר שתי הרגליים שלי פשוט קשורות, אין לי יכולת להזיז אותן בכלל, וכל תזוזה מעוררת כאבי תופת!!!, בעלי היקר עיסה לי בעוצמה חזקה מאד את הרגל במשך 10 דקות - 1/4 שעה עד שהשריר החל להשתחרר, והכאב החל לפוג , גם לאחר שעות עדיין הרגל כואבת מחוסר זרימת דם נאותה, מה עושים????
לא נשמע שמדובר בבעיה אורתופדית. פני לבדיקת רופא המשפחה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, אני סובל מזה כמעט..שנתיים! מכאבים בכף הרגל שלי, הכל התחיל שלימדתי ריקודים במשך שנה, התחלתי להרגיש כאבים באיזור הקרסול, כשהלכתי לרופא האבחנה הראשונה היתה כמובן "דורבן", אז כמובן, הפסקתי עם הריקודים, שמתי מדרסים מותאמים אישית וחיכיתי לתוצאות (בהמלצת הרופא כמובן), במקביל ניסיתי גלי הלם ומשחות. בסופו של דבר הכאב לא נעלם ולמרבה הפתעתי רק עבר מיקום שהוא לדופן החיצונית של כף הרגל, כיום הכאב נמצא כבר חודשים באצבעות כף הרגל (לא כולם אלא רק באצבעות 2.3.4) , נואשתי כבר מללכת לרופא מומחה שממליץ לי לעשות מסג' לרגל ולקחת מידי פעם "ארקוקסיה". במיפוי עצמות נראה כי ישנה כמובן דלקת באיזור (וואו כמה מפתיע), האצבעות דרך אגב בדריכה רגילה לא נוגעות בכלל בריצפה ברגע שאני מכופף אותן לשני הכיוונים ישנו כאב חד.. אשמח אם תוכלו להגיד לי מה זה יכול להיות ועוד כמה זמן עוד אצטרך לסבול.. הרופא אומר שזה רק זמן... אבל כמה??
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
לאחר הרבה זמן של בירורים לנעלי נוחות וחזקות שמעתי שיש נעלי רוקפורט ואקו אני ממש נהנה מהם. יש לציין שעשתי ברור בארץ לקניה והמחרים ממש מטורפים.. אבל גלתי שיש חנות בבני ברק ממש זולה של היבואן בארץ ושם מוכרים במחירים ממש סבירים אפ' דומה לחו"ל החנות נמצאת ברח' רבי עקיבא 39 03-6189170
לא להתפתות ל"המלצה" על החנות הזאת. מדובר בתגובה שתולה (מזוייפת)! חפשו ברשת וגלו את התלונות עליהם.
אני בן 24. חודשים שיש לי כאבים בעקבים אחרי 6 שעות של עמידה (כך אני עובד) פעם יכולתי לרוץ ככל צעיר בגילי. היום אני לא חולם על זה אפילו. עברתי רופאים אין ספור, בדיקות, מיפוים, צילומים. המליצו לי על מדרסים. עם הגבהות, עם קשת, עם בולמי זעזועים. ושום דבר לא עוזר. הודה למישהו כל כך אם יגידו לי מה לעשות, אל מי לפנות, מי יכול לטפל בי. אני לא מצפה לפתרון כאן בפורום, רק כתובת, לאן לגשת. בבקשה!
קודם כל חבל על היאוש, המון מחקרים תומכים בעובדה שאפטימיות ושמירה על מוראל גבוה עוזרת ביכולת הריפוי העצמי. במידה ומדובר בדורבן ( לא נתת מספיק פרטים) ישנם טיפולים כמו מתיחות, us במסגרת פזיותרפיה או גלי הלם כמו גם זריקות מקומיות. רצוי לשמור על משקל נמוך. רצוי לבדוק האם המדרס ממצה את מלא הפוטנציאל, סביר להניח שלא.
עד כמה שאני הבנתי, לו זה היה דורבן הייתי אמור להרגיש כאבים בבוקר, לפני קימה, ואת זה מעולם לא הרגשתי. דבר נוסף: אתה כותב שסביר להניח שהמדרסים שלי לא מימשו או ממצו את הפוטנציאל. האם אתה יכול להמליץ לי או לכוון אותי אלו סוגים של מדרסים כן יעשו זאת? היכן לעשותם? איפה מומלץ? תודה לך על התשובה הקודמת וגם על זאת שמקווה תבוא.
שלום, כתוצאה מניתוחים שעברתי בכף רגל התפתחה לי תסמונת CRPS , כתוצאה מזה אינני יכולה לנעול שום נעל סגורה. רציתי לדעת האם טיפול בגלי הלם יכול לפתור לי את הבעיה של התסמונת ?
לא מכיר מחקר שתומך בטיפול בגלי הלם לrsd הטיפול הנהוג הוא טיפול משולב. בעולם הפיזיותרפיה נהוג להפעיל פעילות מתונה, ולהחזיר את התנועה לפטרן תקין.
CRPS לא ניתן לטיפול בגלי הלם. יש לשמור על טווח תנועות המפרקים בפיזיוטרפיה וכדאי לפנות לנסיון טיפולי במרפאת כאב. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לך דר אלון בורג..בעקבות נפילהנמצא שבר בקצה הפטישון החיצוני.הרגל גובסה.וההמלצה מנוחה למשך שבועיים.היום האורטופד החליט להוריד את הגבס. ובמקומו הוחלף מגף פלאסתי ללא דריכה.הרופא ביקש לקנות מגן קרסול atrcast שאלתי היא זו.האים אסור לדרוך על הקרסול גם אים יש את הנעל המיוחדת הזאת..? והאים יש צורך במגן קרסול? אני כולי תקוה לקבל תשובה מהירה.על היענותך הודה לך מראש עדה...
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה. פני לבדיקת אורתופד המטפל בך ובצעי טיפול לפי המלצותיו. בברכה - דר' טיטיון.
למרות שזהו אינו פורום לברכיים,אך מכיוון שאין כזה,להלן שאלתי: עברתי תאונת דרכים לפניי 3 חודשים,עיקר הנזק הוא קרע ב ACL וקרע מוחלט של הגיד המשותף ל LCL ולבייצפס פמוריס בחיבור באיזור של הפיבולה. למרות הקטסטרופה שנראת בבדיקת ה MRI בבדיקה הקלינית,נכון להיום, אין חוסר יציבות גדול. האם כדאי לנתח ולחבר את הגיד והרצועה? ואם לא עוברים ניתוח האם אוכל לחזור לפעילות פיזית אגרסיביית,כפי שנהגתי בעבודתי ובשעות הפנאי שלי,טרם התאונה? תודה
שיקום טוב, שמירה על משקל נמוך עשויים בהחלט למנוע צורך בניתוח. קיימים לא מעט מיקרים של ספורטאים מקצועיים שחזרו לפעילות ללא ניתוח. הערה: קיימת סכנה גבוה לפגיעה מחודשת בברך במהלך השנתיים הבאות, ולכן שיקום אגרסיבי והמון זהירות ומחשבה תחילה הם אבן בסיס להמשך התנהלותך.
שלום רב דוקטור.אני בן53.מזה כשחצי שנה אני סובל מכאבי גב,לפעמים הכאבים מקרינים לצוואר חזה ושתי רגליים,תחושת צריבה וזרמים בחזה בבטן ובמקומות האינטימיים וגם תחושת צריבה שרפה ונימולים בקרסולים כפות רגליים ומסביבן,לפעמים תחושה כמו קצר חשמלי. צילצולים רעשי אוזניים ממושכים. לפי בדיקת ומימצאי ct לפני כשבועיים: בגובה c4-c5 היצרות המרווח,בלט גרמי לאחור ולימין.לחץ על השק ועל מוצא השורש מימין. בגובה c5-c6 היצרות המרווח,בלט גרמי ניכר לאחור.לחץ ניכר על השק, היצרות מוצא השורשים. בגובה c6-c7 היצרות המרווח.בלט גרמי ניכר לאחור.לחץ ניכר על השק.היצרות מוצא השורשים. בגובה c7-d1 בלט כרמי ניכר לאחור.לחץ ניכר על השק.היצרות מוצא השורשים. בגובה l3-l4 ובגובה l4-l5 מבנה גכמי תקין,בלט דיסק היקפי קל,לחץ קל על מוצא השורשים. בגובה l5-s1 היצרות המרווח,בלט דיסק קל על לחץ קל על מוצא השורשים. מפרקים סקרו איליאקלים עם שינויים ניווניים קלים. בריאות המודגמות מודגמת אונת אזיגוס מימין. אברי הבטן המודגמים עם הסננה שומנית של הכבד. אין סימנים לגוש בשום מקום. דוקטור,האם מדובר על בעיה חריגה כלשהי אצלי? מה הפרוש של המימצאים הללו? מדובר על בליטת דיסק או פריצת דיסק איפהשהו? מה גורם לכאבים ותחושות במקומות שציינתי? האם וכיצד ניתן לטפל בבעיתי? טיפולים תרופתיים לכאב נוירופטי? לכאב ממקור עיצבי? טיפולים ידניים אצל מי? זריקת קורטיזון או אפידורל איפה בדיוק באיזה מקום? מי ומה עשוי להקל על כאבים ותחושות, להוציא מגופי ומראשי את הכאבים והתחושות מהם אני סובל בכל שעות היממה. לדעתך המלצתך הצעתך בנדון מודה לך מראש. בכבוד והערכה,אודי.
שלום, לפני כשנתיים סבלתי מקנקים בכף רגל שמאל בזמן הליכה. פניתי לאורטפד שהפנה אותי לצילום ואולטרסאונד אך לא מצא דבר שיעיד על בעיה. התחלתי פיזיותרפיה והחלפתי מדרסים (אני סובל מקשת גבוהה ושקיעה של הרגליים פנימה) ואחר זמן מה נעלמו הקנקים כמעט לגמרי אך התחילו לי כאבים בחלק הפנימי של קרסול רגל שמאל. מספר רב של פעמים ניסו להתאים לי מחדש את המדרסים אך ללא הועיל.(חשוב לי לציין כי ללא המדרסים אין לי כאב בקרסול) שאלתי היא מה יכול להיות הגורם לכך. ובנוסף האם אתה יכול להמליץ על רופא מתאים באזור באר שבע
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
תודה רבה על תשובתך. האם תוכל להמליץ על אורטפד מתאים באזור באר שבע. תודה מראש
שלום רב! דקות מספר לאחר שאני מתחילה פעילות על ההליכון או על האליפטיקל, כפות הרגליים שלי מתחילות להציק לי בתחושות נימול ובעירה. לאחר האימון, תוך מספר דקות, הכאב חולף. לעיתים הכאב חזק מאד ומקשה עליי מאד להתאמן. אני בת 43, בריאה. מה זה יכול להיות והאם יש פתרון? תודה
בד''כ מדובר בבעיה עצבית פריפרית או שורשית. ללא בדיקה מסודרת ובדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה ברורה יותר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום,עברתי את הניתוח הנ"ל יום שני שעבר דהינו 14.11 שאלתי כי נכון להנחיית המנתח תפרים יש להוריד 10-14 יום..ואת המסמר שנעצו מתחת הציפורן חודש וחצי..?? מה תפקידו בכלל? יש לציין שהכאבים נחלשים מיום ליום(ימים ראשונים ממש סיוט)ומתי אוכל לחזור לעבודה..אני מבין שתהיה בעיה לשים נעלי ברזל..
עליך לפנות בשאלות אלו לרופא המנתח. כל אחד והגישה שלו. בברכה - דר' טיטיון.
עליך לפנות בשאלות אלו לרופא המנתח. כל אחד והגישה שלו. בברכה - דר' טיטיון.
שלום דוקטור אני בת 57. לפני כשבועיים ירדתי בקפיצה מאוטובוס ואחרי כיומיים הופיעו אצלי כאבים בכיפוף שבין הרגל לשוק ואני הולכת בצליעה. אני חובשת תחבושת אלסטית ועושה אמבט מים אך ללא הועיל. האבחנה של רופא המשפחה הייתה כי זה מתיחה בגיד. חלפו כ-10 ימים ויש שינוי מזערי ביותר. השאלות שלי האם יתכן שזה לוקח כל כל הרבה זמן ללא כמעט שיפור. כיצד ניתן לזרז את ההחלמה והאם יתכן שיש לי קרע של גיד או שריר. לתשובתך המהירה אודה ג'ול
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שברתי אצבע שניה מנפילת משקל על הרגל. שבר עם תזוזה שהאחוי לא טוב , עצמות עוצדות לא במקום ונוצר קליוס בחלק תחתון של כף רגל. הרופא חשב על ניתוח אך לאחר CT המליץ על המתנהשל 3 חודשים כדי לראות האים גוף מתמודד לבד וקליוס נאלם. שאלה: האים יש משהוא שיכול להפחית את הכאב - מדרס, נעליים..... והאים מצב יכול להסתדר בלי נותוח. אם הולכים לניתוח אז מה...
בד''כ ניתן להסתדר עם מדרס. אם לא הטיפול הוא ניתוחי. פנה לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב בתאריך 29-30-1011 נחבלתי בקרסול ימין והפניתי לבית חולים הלל יפה שם אובחנו שבר weber c פיבולה עם פתיחה של הסינדסמוזיס ושבר מלאולי מדיאלי . הוצע טיפול ניתוחי ואז עברתי לבית חולים בילינסון. בתאריך 07-04-2011 בהרדמה כליית בוצע שחזור פתוח וקיבוע של שבר בקרסול ימין .השבר קובע בעזרת 2 ברגי קומפרסעה וסגירת הסינדסמוזיס בעזרת 2 ברגים טריקורטיקלים. ואז אמרו שמהלך ניתוחי תקין ובסיון עמדה טובה והותאם סד גבס ואלפני שחרורי מב"ח פצעוי לי מגף גבס . כך עברו כמה חודשים עד שופניתי לטיפול פיזיותרפי 3 חודשים הכל היה בסדר .. דורכת והולכת במצב טוב ללא הגבלה או כאב ... עכשיו אחרי כל המעקבים האלה באופן פתאומי אני רואה נפיחות מהקרסול עד הברך תנועה מאוד מוגבלת אפילו קושי בדריכה . התיעצתי עם שלושה רופאים במחלקות אורטופידיות באיזור שלנו כולם אומרים שצלקות תקינות אבל ישלי שברים בברגים ! וקובעים הוצאת ברגים סינדיזמוזיס כי הברגים נשברו ... בבדיקה אחרונה בבתיח חלוים בילינסון אצל ד"ר גלית ואחרי צילום והכל אומרת שזה אומר שהניתוח היה מוצלח והיו צריכים לשבר !!! אז הזמינו לי עוד תור לעוד חודש אצל רופא קרסול וכף רגל שהוא המחליט אם אני צריכה עוד ניתוח להוצאת ברגים שבורים .. עד היום אני עם כאבים ממשיכים וחוסר תנועה ! שאלתי היא: מה אני יכולה לעושת במצב כזה ? יש משהו אחר אולי בלעדי הניתוח ?אולי פתרון אחר? אשמח לתשובה בהקדם . ההמלצות שלכם חשובות לי תודה רבה
ללא בדיקה קלינית ובחינת בדיקות עזר לא ניתן לתת לך תשובה. נשמך לקבלך במרפאת כף הרגל בבלינסון ולשקול טיפול. בברכה - דר' טיטיון.
שלום שוב כתבתי לכם השבוע לגבי תוצאות מיפוי עצם, לצורך העניין:אני בת 25 יש לי כאבים בעקבים מזה כשנה וחצי בצעדים הראשונים אחרי קימה בבוקר ואחרי מנוחה ממושכת, ובברכיים מזה מס' שנים ללא רגישות בגיד אכילס או שברי מאמץ היום האורתופד כף רגל הסתכל ואמר שמיפוי העצם תקין ושחשוב מאד שארד במשקל,וחובה לעשות מתיחות,להמשיך ללכת עם המדרסים וללכת עם נעליים מרופדות בלבד. לא שאלתי אותו איזה מתיחות וכיצד לעשות אותן. האם ידוע לכם על סירטון שמראה כיצד עושים? האם אתם מבינים איזה סוג של מתיחות? בהקשר למצבי? שבת שלום כל טוב
שלום רב בהנחה שמדובר בדלקת של פציה פלנטרית (דורבן), יש לבצע מתיחות לגיד האכילס וכן לרצועה בכף הרגל (על ידי מתיחת הבהונות למעלה). יש להקפיד מספר פעמים ביום. בברכה ד"ר אלון בורג
היי, ותודה לך על היחס ! א.אודה לך אם תעזור לי אני מחפשת סירטון שמראה איך לעשות את המתיחות הפיזיוטרפיסט שהייתי אצלו במשך כמה חודשים טובים לוקח לי המון כסף ושכחתי את המתיחות. ב.לעשות את המתיחות יום יום זה מוגזם?
לרופאים שלום! לאחר תקופה ארוכה של כאבים בכפות הרגליים,ולאחר ניסיונות של החלפת מדרסים,פיזיותרפיה,נשלחתי לבצע מיפוי עצמות של השלד כולו ולהלן התוצאות:קליטת יתר בעמו"ש גבי אמצעי דו צדדי,עמו"ש מותני L4-5 דו צדדי,שורשי כפות ידיים,איזור פטלופמורלי של הברכיים ויותר ניכר בטרזוס מטטרזוס של כפות הרגליים.ממה שאני מבינה שכתוב כאן זהו בעצם אישור לכך שלכאבים אותם אני חווה יש אישור . אבל האם יש לכך גם איזשהו טיפול.אני בת 55 עם עודף משקל,לצערי בשל הכאבים נמנעת מבצוע פעילות גופנית. לתשובתכם אודה.
הי שושי המקרה שלי דומה לשלך, אני לא יודעת מתי כואב לך אצלי זה אחרי שאני קמה בבוקר יום יום... הצעדים הראשונים... אני מאמינה שכן מותר לך לעשות ספורט- שחייה בלבד ואגב גם אני סובלת מעודף משקל, האורתופד אמר לי להוריד במשקל ושזה חלק לא קטן מהכאבים. תרגישי טוב, גלי
שלום רב המיפוי אינו מצביע על בעיה מסויימת פרט לשינויים מתאימים לגילך. יש לנסות מדרסים מתאימים ונעליים נוחות. יש כאבים לא ספציפיים שאין עליהם תמיד פתרון או תשובה. בברכה ד"ר אלון בורג
ריצה, למחרת היה נפיחות. בלי צבעים. הוחלט לשים קרח . וכנראה עשיתי את זה לא נכון. מיד לאחר הקרח נהיה קצת צבע.(5 ס"מ) ולאחר יום מהקרח כך זה נראה http://www.myg.co.il/index.php?loc=see&pic=phpkpHxOq.jpg האם הקרח הזיק ? האם יכול להיות שזה כווית קור ? יום שלם זה לא היה עם צבע.. רק לאחר הקרח מיד התחיל הצבע. איך אפשר לדעת בוודאות אם זה כווית קור ? ואם זה מהקרח , זה עובר? לאחר יום זה נראה כך: באור צהוב: http://www.myg.co.il/index.php?loc=see&pic=php0e6IvX.jpg באור לבן: http://www.myg.co.il/index.php?loc=see&pic=phphdWT52.jpg תודה על תשובתך!
שלום רב זה לא כווית קור זו המטומה (שטף דם תת עורי) שנוצרת עקב הטראומה לרקמות הרכות, והיא תספג לאט לאט. אין קשר לקרח. בברכה ד"ר אלון בורג
בכפות הרגליים ,האם יכולה לגרום להירדמות שם ולפגיעה עצבית קלה שמאובחנת בEMG..
שלום רב הדלקת לא גורמת לפגיעה בעצבים או הרדמות, אך לעיתים פגיעה בעצבים גורמת לכאבים שיכולםי להתפרש כדלקת. בברכה ד"ר אלון בורג
לפניי כ6 חודשים הופיעו לי כאבים בכפות הרגלים בזמן דריכה הכף רגל בכרית כאילונפתחת כאב עצום אני לא יכול לרוץ אוו לנוע מהר יש לי כף רגל קעורה פלטפוס הפוך אני רוכש מידרסים מחב מדיפוט הירקון 320 המון שנים לאחרונה המדרס לא פותר לי את הבעיה אנא ענה לי בהקדם מה הפתרונות אני עובד עבודה פיזית תודה מראש ארז מולה
שלום ארז מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג וינברג אורטופדיה
שלום רב במידה והמדרסים אינם עוזרים, יש לבדוק האם הם מתאימים. בנוסף פנה לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לראות האם יש בעיה נוספת. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום. לפני כשלושה ימים נפגעתי בקרסול במשחק כדורגל ומאז הרגל נפוחה ואני לא מוסגל לדרוך על החלק האחורי של הרגל.עשיתי צילום ובצילום שללו לי שבר או נקע מה עוד יכול לגרום לכאבים כאלה ומה הטיפול המונע.תודה
שלום רב אי אפשר לשלול נקע בצילום. נקע זה מתיחה או קריעה של רצועות והצילום יהיה תקין. יש לבצע חבישה תומכת, קומפרסים קרים ומנוחה. במידה והכאבים לא יחלפו תוך כשבוע לפנות לבדיקה חוזרת של אורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג
שברתי את המפרק IPG לפני חודשיים וחצי. נאמר לי שהשבר התאחה האם זה נכון שתשאר לי הגבלה בתפקוד של כף הרגל מדי פעם עדיין כואבת לי האצבע וקצת נפוחה
יש לי חולשה וצניחה קלה של כף רגל שמאל בבדיקת emg שרירים : TA בפעולת מנוחה ימין ושמאל-אין בגיוס ימין-ירוד שמאל -ירוד בצורה ימין פוליפאזים כנ"ל שמאל VI במנוחה ימין ושמאל -אין בגיוס ימין-אין שמאל -ירוד צורה ימין-אין שמאל פוליפאזים FHB במנוחה ימין ושמאל אין גיוס ימין ירוד שמאל כ.מלא צורה ימן ושמאל פוליפאזים בבדיקת עצבים רושם של נזק שורשי L-3 L-4 L-5 S-1 רושם שנזק שורשי l4-5 משמעותי יותר כי לאט הופקו גלי f פרוניאלים דו צדדי. האם התוצאות מסבירות את הבעיה בכף רגל שמאל ? האם שריר fhb קשור לכף הרגל ולצניחה ? בתודה מראש מיכאל
שלום רב הEMG אינו תקין. לפי זה יש לך DROP FOOT משמעותי דו צדדי. מדוע? האם היתה חבלה או בעייה בעמדו שדרה? ייתכן גם בעיה בעצבים עצמם. יש לבצע בירור אצל נוירולוג או אורטופד בברכה ד"ר אלון בורג
בי 13.11 שברתי את בפיבולה ברגל ימין , אחרי צילומים הוחלט לגבס, ולהורות לי על הרמת הרגל משך שישה שבועות כולל מעקב שבועי עם צילום, זריקות קלקסן יומיות, מה יכול להיות הצפי להחלמה, ומה אם נרשמנו לטיול בדרום אמריקה ב22.1.2012 לבטל? תודה ש.רש
שלום רב בעקרון ובאופן כללי ביותר, הצפי הינו 6 שבועות בגבס, לאחר מכן התחלת דריכה והפעלה, עם החלמה של 6 שבועות נוספים לערך. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, ביום שבת, במהלך טיול רגלי, אמא שלי נתקלה בסלע, הרגל התנפחה מאד והיא לא יכלה ללכת. במיון צלמו לה את כף הרגל ואובחנו 2 סדקים אחד לי החיבור של האצבעות עם כף הרגל והשני באזור ה"פיקה" של כף הרגל (במקום שמחבר את כף הרגל עם הרגל עצמה). במיון גבסו את הרגל ואמרו לבוא לביקורת אחרי 3-4 ימים. היום בבקורת הרופא אמר להוריד את הגבס וללכת עם נעל מיוחדת. הרגל עדין מאד נפוחה וכואבת בעיקר באזור ה"פיקה". האיש שעובד בגבס בבית החולים הוריד לאמא שלי את הגבס אבל אמר שמהניסיון שלו עדיף להשאיר את הגבס כי לפעמים יש אחר כך בעיות. רציתי להתיעץ - האם כדאי לשים גבס קל - גבס הליכה ? אמי אינה צעירה (75) ואני חוששת שחלילה תקבל מכה ברגל ויקרה נזק גדול יותרץ היכן קונים גבס הליכה ? אודה לתשובה. מיכל
שלום רב, איני יכול להמליץ איזה טיפול ספציפילתת לאימך, כיוון שלא ראיתי את הצילומים. בקרסול אין פיקה, רק בברך, כך שהטרמינולוגיה מבלבלת. בכל מקרה ניתן לנשיג מגף הליכה בחנויות לציוד אורטופדי. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום אני חייל בן 22 משרת ביחידה קרבית עשית מדידת לחצים והופחן שיש יש לי תסמונת מדור חרונית רקע-אני סובל מכאבים בשוק שמול מזה שמונה חודשים(הכאב מופיה באת ריצה לאחר כק"מ שמורגש בעזור השוק שמקרין גם לכף רגל ומלוה ותחושת "נמלים" רדימות של הרגל עד למצב של חוסר רגש ברגל. בנוסף רגל שמול ארוכה יותר בס"מ(נמדד בCT) והכף רגל יש נתיה כלפי חוץ בזוית של כ30 מעלות. בוצע צילום MRI לעמוד שידרה עם תוצאה שלילית. בוצע מיפוי עצמות לפני שבוע והובחן כי יש לי שברי מעמץ בדרגה 2(בשוק שמול) כרגע ממתין לביקור אצל אורטופד מומחה להמשך טיפול. רציתי לשמוע את דעתך על המקרה שלי ומה הייתה ממליץ לי לעשות. תודה מראש
שלום רב במידה והבעיה נובעת מתסמונת המדור ולא משברי המאמץ, ואתה מעוניין להמשיך בפעילות גופנית, ממליץ על טיפול ניתוחי לפתיחת המדור (פציוטומיה). בברכה ד"ר אלון בורג
אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים, שורשי עצמות המסרק, לאחר כ-20 דקות של הליכה על מסלול הליכון בחדר כושר, אבל לא במנוחה. בנוסף, כפות הרגליים שלי בוערות כל הזמן, גם במנוחה, בבית. האם יכול להיות קשר ללחץ על חוט השידרה והשק שהודגמו בתהודה מגנטית עקב פריצות דיסקים C5-6 ו-C 6-7? בשעתו, התקנתי מדרסים בעצת אורטופד, אבל אלה הקלו רק במעט את הכאבים. ולזמן קצר. האם עלי להפסיק לעסוק בהליכה כחלק מכושר גופני (גילי 64)? כל עצה מאחד המומחים תבורך.
שלום רב יש לבצע בדיקת EMG לראות האם יש לחץ על עצב פריפרי. במידה וכן יש לטפל בזה. בברכה ד"ר אלון בורג
אני בת 55 ולפני 20 שנה עבתי בשני הרגליים הלגוס ולגוס בהצלחה .בחודש האחרון יש לי כאבים עזים בכרית כף הרגל ואף האצבע השניה ברגל ימין עלתה לי על הבוהן.וזה מפריע לי מאד .יש חשד שיש לי מורטון נוירומה .איך אפשר להזיר את האצבע חוץ מניתוח ?ולמה זה קורה?הרי עשיתי תיקון לרגליים לפני 20 שנה.
שלום רב חזרה של העיוות או רכיבה של בוהן בהחלט יכולה להיות לאחר שנים מהניתוח. במידה והעיוות גמיש ניתן להעזר בסדים או בגומיות יעודיות. במידה ולא לעיתים יש צורך בניתוח חוזר. בברכה ד"ר אלון בורג
רציתי לשאול שאלה מעט שונה. אני לומד קונג פו והבנתי שיש שיטה בה מלמדים גמישות שמאפשרת הבאת הקרסול לזוית 180 מעלות. האם זה מומלץ? האם זה אפשרי בכל גיל (ראיתי שמאמנים בעיקר ילדים צעירים) והאם יש תרגילים מומלצים לכך?
שלום רב, אי אפשר להביא הקרסול לזויות כאלו. ניתן באימון מגיל צעיר לעשות POINT מאד ניכר בד"כ אצל רקדניות בלט, וגם אז זה לא נובע רק מהקרסול אלא מכלל מפרקי הרגל. וזה גם לא בריא הן סובלות מכאבים רבים בקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג
אני בת 62 סובלת מאוסאופורוזיס מקבלת לזה טיפול תרופתי יש לי דורבן מזה9חד הומלץ לי על גלי הלם- האם יש בזה סיכון בגלל בריחת הסידן..ובכלל מה הסיכונים?תודה
שלום.פיזיוטרפיסט שהיתי אצלו בטיפול של גלי הלם וTENS אמר שיש לי בעיות בגיד אכילס. אורתופד כף רגל בדק אותי אמר שאין לי כלום בגיד ושלח אותי לעשות מיפוי עצם, אמר שכנראה יש לי שברי מאמץ. אשמח לקבל ממכם סקנד OPINION מה עוד יכולות להיות סיבות של כאבים אלה?? כואב לי כל בוקר כשאני מתעוררת בצעדים הראשונים, ובצעדים ראשונים אחרי מנוחה ממושכת (ישיבה מס' שעות במחשב וכו') בוצע מיפוי עצם + SPECT לאחר הזרקה תוך ורידית של MDP - 99m Tc - mCi. במפוי כלל את כל השלד. מבטים מכוונים לברכיים כפות רגליים SPECT של אזור: ע"ש צוארי - גבי במפוי: קליטה סימטרית באפסקט העליון והתחתון של עצמות הקלקנאוס מימין ומשמאל. קליטה קלה מאד דיפוזית בברכיים. קליטה סימטרית ב -rt + lt sacroiliac joint s=יתכן תקינה לגיל הנבדקת. קליטה קלה בסקרום - תנוחתי ואין לראות קליטות פתולוגיות בולטות בע"ש כולו. בסיכום: הקליטות בקלקנאוס הינה סימטרית - יתכן תקינה? הממצאים במפוי אינם אופיניים לשברי מאמץ בכפות הרגליים הקליטה הקלה בברכיים - שינויים ארטריטיים קלים ביותר? רב תודות
אני משתמשת במדרסים כשנה, מאז שהתחלתי את הטיפולי TENS וגלי הלם אצל הפיזיוטרפיסט.....הכאבים בברכיים פחתו....... והאם הבדיקות האלה גם מאבחנות קשר דורבן? האורתופד כף רגל לא אמר כלום לגבי דורבן בעוד מס' ימים אני אראה לו את התוצאות והוא יגיד לי מה הוא חושב לגבי המשך בדיקה, אבל חשובה לי גם דעתכם. תודה רבה רבה
שלום גלי, על פי הממצאים שהצגת אני חושב שמדובר במקרה של פלאנטר פאציאיטיס (PLANTAR FASCIITIS) שהרבה פעמים יוצר "דורבן". הטיפול היעיל ביותר הוא מנוחה, מתיחות של כף הרגל, מדרסים ואפילו סד לילה שמקבע את הרגל ומותח אותה. היכן הכאב ממוקם בעקב? בחלק האחורי או קרוב לקשת?
שלום רב על מנת למקם את הכאבים יש צורך בבדיקה מדוקדקת. ישנם מספר אפשרויות לכאבים באיזור העקב, החל מדלקת של גיד , דרך שברי מאמץ, דורבן, תסמונות צביטה ועוד. בברכה ד"ר אלון בורג
תודה על תשובתך המהירה, האם ניתוח בלייזר יכול לפתור את הבעיה ומה ההשלכות. האם זאת "מתנה" לכל החיים, ואיך אפשר להקל על כפות הרגליים ולהפיטר מזה
שלום רב לא יודע לתת לך תשובה על טיפול בלייזר. אני עובד עם סכין מנתחים. בברכה ד"ר אלון בורג
בכף הרגל האצבע ליד הבוהן הפכה לאצבע פטיש שלפעמים קצת מפריעה בהליכה ומשתפשפת מהנעליים. מתי יש צורך במדרסים במקרה זה? האם אפשא לטפל באצדע ולהחזירה למצב הטבעי?תודה
שלום רב, בוהן פטיש במידה וגמישה עדיין אפשר לשים מעין סד דינמי עם גומיה ולהחזיקה במקום. במידה וקשיחה רק נע לעם קופסת בהונות עמוקה. ניתן כמובן לנתח על מנת לתקן. בברכה ד"ר אלון בורג
ד?ר שלום רב, בעקבות דקירה/עקיצה בבוהן בחיבור שבין צידה של הציפורן לבוהן נוצרה דלקת בוהן. הרופאים היו חלוקים בדעתם. האחד סבר כי מדובר בכלל בציפורן חודרנית בעוד השני סבר כי הדלקת מקורה בזיהום בעקבות העקיצה/דקירה. שניהם המליצו על השריית האצבע בפולידין למשך 20 דקות 3 פעמים ביום. אכן הדלקת חלפה אך נותרתי עם רגל כתומה להחריד ותחושה בעור כשל נייר. מדובר בפולידין בעל פעילות אנטיספטית לחיטוי לפני ניתוח. העור מתוח מאד. בנוסף לכך ישנה תחושה של דקירה מתמדת מציקה של דקירה באצבע. כאילו מישהו לוחץ על הציפורן כל הזמן. אודה על קבלת עצה טובה כיצד ניתן להקל על התחושה שנגרמה כתוצאה מהשימוש בפולידין ולגבי אופן הטיפול במקרה של ציפורן חודרנית. מקריאה בפורומים הבנתי שההמלצה היא על פודיאטור??? אודה על קבלת תשובה מהירה, הסבל נוראי....
שלום רב אכן סבל מדבר כה פעוט כצפורן יכול להיות גדול. לגבי שינוי בצבע העור ותחושת היובש, ככל הנראה יעבור, כיוון שהעור יתחדש. לגבי האם הציפורן חודרנית יש לבדוק ולטפל בהתאם. אכן פודיאטור הוא הכתובת. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, היום שברתי את הזרת ולאחר צילום הרופא קבע שבר וחבישה במשך שלושה שבועות בצילום זה נראה שצריך להחזיר את הזרת למקום אבקש חוות דעת נוספת
שלום רב, איך נוכל לתת חוות דעת נוספת אם לא ראינו אותך או את הצילום? בעקרון, שבר עם תזוזה משמעותית יש צורך בשחזור וקיבוע. אם לא, מספיקה חבישה לאצבע השניה. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, לילי ואני בת 22.בשנתיים האחרונות אני סובלת מכאב עצום בכרית מתחת לאגודל בכף רגל ימין. זה מפריע לי לתפקוד היום יומי הליכה,עמידה.הייתי אצל אורתופד ששלח אותי לאולטרסאונד ורנטגן אך לטענותיו אין שם כלום וגם עשיתי פזיותרפיה שלא עזרה כלל.אני סובלת מהכאב הזה כבר במשך שנתים ואין מי שיכול להגיד לי מה מקורו ואיך אוכל לטפל בזה. אשמח אם תוכל לשער לפחות מה הבעיה ואיך אטפל בה. תודה רבה
שלום רב את מתארת תלונות של כאבים תחת בסיס הבוהן הגדולה. תלונות אלו יכולות להתאים לדלקת כרונית או בעיה אחרת בקומפלקס של עצמות הססמואידים - כגון אוסטאוכונדריטיס, קרע כרוני, ססמואידיטיס. פני לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול. ייתכן ותופני למיפוי עצמות או לMRI לפי תוצאות הבדיקה. בברכה ד"ר אלון בורג
היה לי נפוח בהתחלה ועכשיו לא נפוח אבל שאני מתחיל להתאמן אחרי זמן מה מתחיל לכאוב לי שוב לאחר מכן קשה לי ללכת עקב הכאבים... אמרו לי לשים עלים של כרוב על האצבע ולקשור עם ניילון נצמד לעשות את זה?
שלום רב תן לזמן לעשות את שלו, ולנפיחות לרדת. עד אז לא להתאמץ עם הרגל ביל ספורט כמובן. בברכה ד"ר אלון בורג
בן 38 סובל מ WART בכפות שתי רגליו, עבר 2 ניתוחים להוצאת היבלות אך הן חזרו, מה האפשריויות הנוספות לטיפול. והאם אפשר להפטר מהן לגמרי.עבודתו הינה עמידה על רגליים ואינו מסוגל לעמוד עקב כאבים.
שלום רב, במדיה והיבלות חזרו לאחר ניתוחים (לא צריבות, גירודים וכולי), אז יש לבדוק את הסיבה לכך. ייתכן לחץ פנימי מעצמות בולטות, ואז הפתרון הניתוחי הוא להוריד את הלחץ מבפנים. בברכה ד"ר אלון בורג
עשיתי בדיקת EMG ידיים ורגליים. יד ימין CTS - עברתי לפני שבוע ניתוח. ברגליים התוצאה: עדות לפגיעה אקסונלית בעצב PLANTAR LATERAL דו צדדי, שיחד עם התמונה הקלינית יכול להתאים לתסמונת התעלה הטראסלית.1. האם יש קשר בין התופעות? 2. הנימול באצבעות רגל ימין והרגשת הדריכה על דבר מה בכרית כף הרגל תופעה שבאה והולכת ומפריעה מאד. האם מלבד ההמלצה שקיבלתי למדרסים ןנעלי ספורט יש טיפול? מי מטפל בעניינים הללו?
שלום רב תסמונת התעלה הטרסלית הינה תסמונת של לחץ/צביטה על עצב שיורד לכף הרגל. יכול לגרום לכאבים ותחושת נמלול וזרמים ברגליים. הטיפול בד"כ כירורגי שחרור העצב (בדומה לCTS ביד). בברכה ד"ר אלון בורג
תודה. ניתוח אחד ביד עברתי לפני שבוע. השאלה למה זה קורה לי ברגליים ובידיים.??? האם זה מאותת על מחלה כלשהיא?
תודה. ניתוח אחד ביד עברתי לפני שבוע. השאלה למה זה קורה לי ברגליים ובידיים.??? האם זה מאותת על מחלה כלשהיא?
מזה שלושה שבועות כאבים בעצם הנביקולר ימין.בבדיקה-כאב,אודם ומעט נפיחות.אורטופד איבחן דלקת ורשם XEFO 8 למשך עשרה ימים, לאחר מכן אטופן 400 למשך שבוע וכעת ארקוקסיה אולם לאחר מנה אחת הפסקתי עקב תגובה אלרגית של הגוף. נעשה צילום - ב.מ.פ .שאלתי - באם טופלתי כנגד דלקת ואין שיפור ,האם לשקול דרך אחרת ואם כן מהי?
יש לבדוק אם אינך זקוק לטיפול מכני= מדרסים שייצבו את כף הרגל במנח הנכון, וימנעו לחץ על הנביקולר. יש לשים לב לבניה נכונה של המדרסים מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: כאבי גב. כאבי שרירים. עייפות ברגליים. כאבי עקב ("דורבן") נקעים חוזרים. כאבי ברכיים. עצמות בולטות בכפות הרגליים. שיפור יציבה אצל ילדים. הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. שברי הליכה אצל חיילים. הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים.
שלום יש לי כאבים איומים בתחתית קרסול ימין ומאחורי הקרסול בעקב אכילס בעיקר שאני קם בבוקר ומתחיל ללכת למעשה כואב לי כל פעם שאני יושב ולאחר מכן קם בנוסף כואב לי הקרסול באותם אזורים לאחר הליכה מאומצת או פעילות ספורטיבית אני מציין שלאחר הליכה של שתיים שלוש דקות הכאב חולף אני מעוניין לדעת איזה בדיקות אני אמור לבקש מהאורטופד? והאם ניתן להעריך כבר עכשיו שזאת רק דלקת? ובמקרה שזה דלקת מה התרופה הכי יעילה תודה
שלום רב אכן אתה מתאר תסמינים של דלקת. נסה טיפול בנוגדי דלקת ומנוחה יחסית. במידה ואין שיפור פנה לאורטופד לבדיקה וצילום. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, לפני כשנה לאחר כאבים עזים אובחן אצלי שבר/סדק בכף הרגל, כתוצאה מקשת גבוהה ונעליים לא נוחות. כיום הכאבים הם לסירוגין, אך לא נעלמים כליל. רציתי לדעת האם פיזותרפיה יכולה לעזור ולשפר את המצב? תודה.
שלום רב בהחלט ניתן לנסות יטפול פיזיותרפי, בעיקר לחיזוק שרירים ומתיחת גיד אכילס. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב, עברתי ניתוח לטיפול בנוירומה בכף הרגל (העצב הוסר). הומלץ לי כי לאחר הסרת התפרים לקבל טיפול בתחבושת לחץ. אשמח לדעת מה זה אומר? מה המשמעות של טיפול זה ומדוע הומלץ לי עליו? ואיפה אפשר לקבל מידע על הנושא. תודה איתי
שלום רב בד"כ חבישות לחץ נותנים לאחר כוויה או לטיפול למניעת צלקות בולטות (קלואידיות). איני יודע מדוע קיבלת המלצה זו. ממליץ לשאול את הממליצים. בברכה ד"ר אלון בורג
מה יכולות להיות הסיבות לגוש על הרקמה הרכה בתחתית כף הרגל?
שלום רב, כמו הרבה דברים בחיים, גם להופעת גושים בד"כ אין סיבה. זה פשוט קורה. בברכה ד"ר אלון בורג
ביתי חיילת בת 19 ,בחודש פברואר השנה נחבלה בכף רגל שמאל ומאז מתלוננת על כאבים , בחודש מאי עברה צילום ונמסרה תוצאה שלילית , החודש ביקרה שוב אצל אורטופד צבאי שבדק את הצילום והתברר שיש לה סדק באורך 7 מ"מ, נמסר לה על ידו שעקב כך שלא טופלה כראוי בחודש מאי כנראה שהסדק יתאחה לא בצורה הנכונה וכרגע ממליץ על ניתוח , היא ביקרה אצל אורטוד מומחה באסף הרופא שמסר שאינו ממליץ על ניתוח. הילדה סובלת מכאבים ,לא עזרו טיפולי הפיזיותרפיה ולא טיפול תרופתי האם מומלץ לעבור את הניתוח?
שלום רב לא רשמת איזה שבר ובאיזו עצם, כך שקשה לתת תשובה דרך האינטרנט. בעקרון לא כל שבר שלא התחבר חייבים לנתח. לעתים ניתן להשאיר כמות שהוא ולחיות חיים מלאים וטובים. בברכה ד"ר אלון בורג
לפני כחודש קיבלתי חבלה חזקה בכף הרגל, ומאז סבלתי מכאבים, אחרי הפניות וצילומים אובחנתי כאחד שסובל מקשת גבוהה בכפות הרגליים, לפי האורטופד אין לי עדות לפגיעות "נירו וסקולאריות". אני מתגייס לשרות קרבי כבעוד שבועיים, ובנתיים קניתי לי מדרסים זמניים עד הגיוס, מכיוון שמדרסים מותאמים אישית יקרים ובצבא אני מקבל אותם בחינם. אז השאלה שלי היא ממה להמנע כדי לא להחמיר את המצב או אם יש סוגי תרגילים ומתיחות שיעזרו לי ? האם אבחון רפואי כזה בכף הרגל ביום הראשון לגיוס יכול להוריד לי את הפרופיל ולמנוע ממני משרות קרבי או פשוט יתנו לי מדרסים מגבס ? ייעוץ יתקבל בברכה.
שלום רב בד"כ ניתן לשפר את הכאבים עם מדרסים מתאימים. ניתן לקבל דרך הצבא. בברכה ד"ר אלון בורג