פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
אני סובל מזה כמה שנים מכאבים בכפות הרגליים,במשך הזמן התאמתי מדרסים שגרמו הקלה לא משמעותית,יש לי פלטפוס,בצילום סיטי הכל בסדר ללא דורבן,אבל אני עדין סובל מכאבים בכפות הרגליים במיוחד בצד האחורי,קשה לעמוד עמידה ממושכת וכן יש מקבלה בהליכה,יש לי בקיצור מין כאבי רקע שאני חושב ללא קשר לפלטפוס,הכאבים בכפות רגליים תמידים בכל היום אפילו שאני יושב,עד היום אין לי מושג מה הבעיה ומה הפתרון,האם משהו יכול להמליץ לי מה לעשות.
יש לבדוק אצל מומחה לכף הרגל האם מדרס תפקודי יוכל לשפר את מצבך, ראה הסבר מצורף מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: כאבי גב. כאבי שרירים. עייפות ברגליים. כאבי עקב ("דורבן") נקעים חוזרים. כאבי ברכיים. עצמות בולטות בכפות הרגליים. שיפור יציבה אצל ילדים. הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. שברי הליכה אצל חיילים. הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים. www.navehlab.co.il
שלום רב האם יש כאבים בגיד אכילס? לא ניתן לתת תשובה רצינית בלי לבדוק אותך בברכה ד"ר אלון בורג
האם טיפול בגלי הלם לדורבן כף רגל הוא טיפול כואב או מזיק באיזו שהיא צורה????,תודה על תשובתכם
שלום רב! אני סובל באחרונה מכאבים עזים ביותר לאחר ריצה או הליכה מאומצת. הכאבים מופיעים בשוקיים, לאורך כל השוק. כאשר אני נמנע מהליכה מאומצת או ריצה, הכאב דועך עד לרמה נסבלת וכמעט נעלם. אך עם הישנות הפעילות, חוזר הכאב. פניתי לאורטופד שאמר לי שיש לי פלטפוס ולכן עליי להשתמש במדרסים. קניתי מדרסים ב1400 ש"ח, ללא הועיל. אני רץ בנעליים טובות- ניו באלאנס יקרות שנקנו לאחר התחלת בעיה זו (כשלוש שנים) אציין כי בעבר רצתי ומעולם לא סבלתי מבעיות דומות. אני בעודף משקל- האם הכאבים החזקים כל כך יכולים לנבוע מכך? דבר נוסף שחשבתי עליו הוא שאני מקבל תוספת טסטוסטרון. הבנתי שחוסר בטסטוסטרון עלול לגרום לאוסטאופרוזיס. האם ייתכן שהפלוקטואציות בכמויות ההורמונים (עד למציאת מינון נכון, למשל) הביאו לבריחת סידן ולכן ישנם סדקים בעצמות? דבר נוסף- בבדיקות הדם אצלי נמצאו כבר כמה חודשים ברצף uric acid גבוה. האם גם זו יכולה להיות סיבה? אציין בנוסף שאת ספקולציות אלו העליתי בפני רופא המשפחה- הוא רשם לי כדור נגד כאבים שהוא גם אנטי דלקתי- איבופן. אני לוקח את הכדור מזה כשבוע, כל יום, לפי המלצת הרופא אך הכאבים מחריפים ואני מתקשה ללכת לאחר ריצה. אשמח אם תוכל לתת לי איזשהו כוון מחשבה לגבי הכאבים מהם אני סובל ואיתור הסיבה להם. או אפילו להפנותי לרופא שיוכל לבדוק את העניין.
שלום רב הדבר הראשון שהייתי בודק זה לגבי תסמונת מדור כרונית. זוהי תסמונת בה בזמן מאמץ יש גודש של דם בשרירי השוק ואז עקב לחץ פנימי יש כאבים חזקים. ניתן לפתרון ניתוחי פשוט ביותר. בברכה ד"ר אלון בורג
יש לי פלטפוס חמור וגם קריסה גדולה פנימה, לא מזמן היה לי מיפין עצמות וגילו לי שברי מאמץ ב2 הרגליים בשוק. האורדופד שלי אמר שאלו יהיו שברי מאמץ קבועים כמו שהיו עד עכשיו (זה כואב ממש בכל פעילות עד שאני נח כמה שבועות ואפילו חודשים וזה חוזר אחרי ריצה או הליכה) בזמן האחרון גם גיליתי שמגיעים לי עוד כאבים, זה מתחיל מהשברי מאמץ בשוק, יורד לכף רגל לאיפה שאמורה להיות קשת (לא משנה אם אני עם או בלי מדרסים), עולה לברך ומגיע לגב תחתון. אני כבר לא מסוגל לסבול את הכאבים האלה יותר כל ריצה הליכה או עמידה ממושכת. מה אפשר לעשות בנידון?
שלום רב הכאבים שאתה מתאר הינם לא ממוקמים ויכולים לנבוע מסיבות שונות. לאו דווקא מנח כף הרגל. לעיתים אין ממש מה לעשות פרט לאורחות חיים וצורת ספורט התואמת את יכולותיך. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום לכם הייתי רוצה על פגיעה שקרתה לי במשחק כדורסל נפלתי ופרקתי את קרסול ימין (פריקה מלאה כךנאמר לי ) הפריקה שוחזרה ואני שבוע עם סד גבס מחכה שהנפיחות תרד ואז ישימו לי גבס קבוע האם אוכל לשמוע המלצות א=יהכן אוכל לשמוע על הפגיעה הזו וזמן החלמה
שלום רב נדיר מאד פריקה של הקרסול בלי שבר. ייתכן ומדובר בפריקה של מפרק אחר כמו מפרק סובטלארי. לאחר החזרת הפריקה יש לקבע המפרקים בד"כ בגבס. לאחר מכן שיקום ופיזיותרפיה. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, לאחרונה שמתי לב שבזמן הליכה של ביתי בת ה-14 העקב של 2 הרגליים נוטה פנימה בהליכה,כאילו היא הולכת יותר על החלק השמאלי של העקב,היא גם שמה לב ומתלוננת על כך.ראיתי שבנעליים שלה הסוליה של הנעליים בצד שמאל ממש שחוקה.מה זה יכול להיות?האם צריך אורטופד כללי או אוטופד ילדים? יש מה לעשות בלי התערבות כירוגית?
שלום דנית כנראה שיש לה קריסת קרסוליים ולכן מדרס מותאם לה אישית יכול לעזור לה. מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג וינברג אורטופדיה
שלום רב, יש לבדוק אותה לראות את צורת כף הרגל האם יש פרונצית יתר או עקב במנח ואלגוס- כלומר קריסת כף הרגל פנימה. לעתים כל מה שצריך זה מדרסים טובים. בברכה ד"ר אלון בורג
נקעתי לפני כשבוע את הקרסול זהו נקע חוזר לאחר מספר פעמים ואף היו לי שני שברים בכף הרגל ( אותה רגל) הכאבים הם מאוד חזקים ואני מרגישה שריפה בתוך הקרסול הרגל נפוחה מאוד וקשה לדרוך עליה לא זכור לי כאבים דומים מנקעים קודמים האם עליי לפנות להמשך בירור או שאלו כאבים נורמליים?
שלום רב, במידה והכאבים והנפיחות לא חולפים תוך שבועיים פנה לאורטופד על מנת שיבדוק אם אין בעיה אחרת. בברכה ד"ר אלון בורג
ד"ר שלום, לפני כ 4 שנים החלו לי כאבים בכף הרגל, ממש בעצם של הבוהן לכל אורכה. חשבתי שמדובר בשבר מאמץ ולפני כ 3 שנים עשיתי בדיקות ומיפוי עצמות, אבל אמרו שאין כלום. היום, כשלוש שנים אחרי אני עדיין סובלת מכאבים שמתעצמים ממש כשאני עם נעליים סגורות. כמו כן, הבחנתי כי העצם של הבוהן החלה בוללטת מעט החוצה. חשוב לציין, כי בשל בעיות גב מגיל 15 (כיום בת 25) אני נמענעת מלנעול נעליים עם עקבין או נעל לא נוחה,למעת באירועים מיוחדים. בבדיקות באתרים שונים שעשיתי לאחרונה הבנתי שיש דבר כזה שנקרא בוהן קלובה. האם נשמע כי ייתכן שזהו המצב? והאם ניתן לבצע טיפול מונע כלשהו?
שלום רב אכן תיתכן בוהן קלובה, כלומר הלוקס ולגוס. זהו מצב בו הבוהן הגדולה מתחילה לנדוד הצידה, ויש בליטה פנימית באיזור המפרק. על מנת לאבחן כדאי ללכת לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג
לאחר בדיקת אורתופד מומחה אכן אובחנה אצלי בוהן כלובה. האורתופד הציע לי תחילה לנסות מדרסים וסד שאולי יקלו על הכאב אבל יחד עם זאת הוסיף, כי הם אינם פתרון טיפולי לבעיה אשר תמשיך להחמיר במשך הזמן. השאלה שלי היא כזו, אני ממש סובלת מכאבים. גם כשאני הולכת וגם כשאני מגיעה לסוף היום וחולצת את הנעליים. כיום הגעתי למצב שהכאב מתפשט לי לא רק לאזור האצבע אלא בקשת כף הרגל לכל אורכה. כאב שמטריד ולפעמים ממש גורם לי לצלוע. האם אתה ממליץ לבצע את הניתוח הטיפולי במקרה שבו סובלים מכאב כרוני שכזה או שאתה חושב שהוא לא כדאי ועדיף לנסות "לסחוב" ככל שניתן ולנסות את המדרסים?
- אני לא אוהבת לקחת תרופות ולכן השאלות: האם הדלקת בגיד בשקע כף הרגל יכולה לעבור לבד בלי טיפול בתרופה ארקוקסיה או שצריך לקחת את התרופה כדי שהיא תעבור? -האם טיפול חיצוני (כמו משחה וולטרן) יכול לרפא את הדלקת או שהוא רק נגד כאבים? -תוסף תזונה של סולגאר סלדרין® 525 מ"ג Celadrin® יכול לעזור? תודה רבה
שלום יש לי כאבים חזקים מאוד! בצד החיצוני של כף רגל ימין ואף נפיחות קטנה שכאילו מישהוא שורף אותי שם ובכף הרגל השניה בכרית כף הרגל ומתחת לאצבעות יש לי כאבים חזקים מאוד. אני עומד והולך המון בעבודה, אני בחור מלא ולא רזה. אני מרגיש שכאילו הכפות רגליים שלי עייפות וצריך ללחוץ עליהם כל הזמן כדי להעיר אותם. אשמח לדעת תשובה מה עלי לעשות. תודה מראש
שלום רב ממליץ לבדק על ידיד אורטופד לבדוק האם יש בעיה ספציפית או מדובר בעומס בלבד. במידה אין בעיה ספציפית ממליץ מדרסים, נעליים נוחות, וכמובן ירידה במשקל. בברכה ד"ר אלון בורג
האם טיפול בגליי הלם לדורבן כף הרגל אכן עוזר,והאם הוא טיפול כואב????? לתשובתכם אודה
שלום רב טיפול בגלי הלם עוזר ל60% בערך מהמקרים. לגבי כאבים, תלוי באיזו עוצמה עושים. בד"כ בעוצמות שמשתמשים לא כואב יש אי נוחות מסויימת. ברכה ד"ר אלון בורג
שלום , בני בן ה-12 רוכב על סקייטבורד ומתלונן על כאבים בכף הרגל בזמן קפיצות, האם מדרסים עשויים להועיל ? אם כן, אילו? תודה
יהיה זה לא מקצועי לענות מבלי לבדוק את כפות הרגליים, יתכן ומדרסים תפקודיים יכולים לשפר את מצבו ולמנוע נזקים, להלן הסבר על הדרך הנכונה להכנת מדרס תפקודי, בכל מקרה יש להיבדק ע"י מומחה לכף רגל מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: כאבי גב. כאבי שרירים. עייפות ברגליים. כאבי עקב ("דורבן") נקעים חוזרים. כאבי ברכיים. עצמות בולטות בכפות הרגליים. שיפור יציבה אצל ילדים. הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. שברי הליכה אצל חיילים. הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים. www.navehlab.co.il
רציתי לשאול את המומחים מה דעתם בטיפול במכשיר של גלי הלם הם טוענים שזה מזעזע אעת ההסתיידות והיא נופלת במשך הטיפולים. רציתי לשמוע מה דעתכם על כך? רב תודות שלומי
אחת מהאפשרויות הטיפוליות בבעיה היא בגלי הלם. עוזר בכ-60-70% מהמקרים. בברכה - דר' טיטיון.
טיפול מועדף עם 90% הצלחה הוא מדרס תפקודי קרא הסבר מדרסים תפקודיים - פונקציונאליים המדרס התפקודי (פונקציונאלי) הוא אביזר שתפקידו לבצע פעולה טיפולית על כף הרגל ועל הגוף, בשונה ממדרסים רגילים המספקים ריפוד אך אינם מתקנים את מנח כף הרגל. היסטוריה השימוש במדרסים כאביזרים המיועדים לטיפול בבעיות בכף הרגל מקובל בעולם כמאה חמישים שנה מאחר וההשפעה המכרעת שיש למנח כפות הרגליים על שאר הגוף (ברכיים, גב,וכו) לא הובנה כהלכה, נותר השימוש במדרסים מצומצם יחסית. בתחילת שנות השבעים פיתח פרופ' מרטון רות מבית הספר לרפואת כף הרגל בקליפורניה, תיאוריה הטוענת שבעיות אורטופדיות רבות נובעות מבעיה בתפקוד כף הרגל, הוא מצליח להוכיח שכאשר כף הרגל מיוצבת ב"מנח ניטרלי", כלשונו, ניתן לטפל בבעיות רבות שעד אז טיפלו רק בתסמיניהן, ללא פתרון של ממש. פרופ 'רות הגדיר את המנח הנכון של כף הרגל, וכיצד למדוד מצב זה, שממנו נגזר, כמובן, המנח הלא נכון, הפתולוגי. פרופ' רות גם גילה כיצד להעתיק מצב זה, כיצד ליצור את תבנית כף הרגל כך שתשקף את המצב האופטימאלי, ומתבנית זו לבנות מדרס שיוכל לייצב את כף הרגל במנח הנכון בכל שלבי ההליכה, ועל ידי כך לטפל באופן מהותי במגוון הבעיות הנובעות ממנח פתולוגי, ולא רק בסימפטומים. מאז ועד היום זו השיטה המקובלת בעולם, והיא משמשת כאחת מדרכי הטיפול החשובות של רופאי כף הרגל. העתקת המנח האופטימלי העתקת המנח האופטימאלי של כף הרגל מתבצעת על ידי עטיפתה בתחבושות גבס או בכפפות פולימריות המעתיקות את צורת הרגל. 1. החולה שוכב כאשר רגליו באוויר ואינן נושאות כל משקל, זאת על מנת לאפשר למטפל לייצב אותן באופן אידיאלי. (למרבה הצער, רוב המדרסים המיוצרים היום בארץ מוכנים לפי תבניות ספוג המעתיקות את מנח כפות הרגליים בעת עמידה, ולמעשה מנציחים את הפתולוגיה.) 2. המטפל עוטף את כפות הרגליים בתחבושות גבס לחות, אוחז ומייצב את כף הרגל במנח הנכון עד שהגבס מתייבש, ואז מסיר את התבנית שנוצרה. 3. התבניות שהתקבלו נשלחות למעבדה בארה"ב שם הן נסרקות במערכת לייזר מתקדמות. סריקה זו מתורגמת לייצוג ממוחשב ותלת ממדי של כף הרגל, שעובר בדיקה ואיזון ברמות הדיוק הגבוהות ביותר. 4. המידע מועבר למערכת של כרסומות ממוחשבות המייצרת את המדרס. המדרסים בנויים מחומרים פלסטיים ומגרפיט (סיבי פחמן). הם עמידים לשנים רבות וניתן להתאימם לכל סוגי הנעליים, גם לנעלי נשים אלגנטיות. הבעיות הנפוצות שבהן ניתן לטפל באמצעות מדרסים פונקציונאליים: כאבי גב. כאבי שרירים. עייפות ברגליים. כאבי עקב ("דורבן") נקעים חוזרים. כאבי ברכיים. עצמות בולטות בכפות הרגליים. שיפור יציבה אצל ילדים. הגנה על רגליהם של חולי סוכרת. שברי הליכה אצל חיילים. הגנה על רגליהם של ספורטאים מקצועיים.
מי בארץ עושה מדרסים שכאלו. השוק בנושא זה פתוח לחלוטין ומאד קשה לקבל בו מידע אמין.
אני סובלת מציפורן חודרנית כבר כמה שנים,ונורא מפחדת ללכת לטיפול,מחשש לתופעות כואבות מאוד--לא שהיום זה לא מאוד כואב ץתוכלו להמליץ לי על מישהו טוב באזור בני ברק-רמת גן?ניסיתי כל מיני דברים לא עזר..מחפשת את הדרך הכי קצרה,שלא להרבה זמן לא אוכל ללבוש נעליים סגורות וכדו'... אשמח לתגובה מהירה!
פני לדר' קרוליין צמח, פודיאטרית, בקריניצי 8 רמת גן בטל' 0505889991. בברכה - דר' טיטיון.
שברתי אצבע שניה מנפילת משקל על הרגל. שבר עם תזוזה שהאחוי לא טוב , עצמות עוצדות לא במקום ונוצר קליוס בחלק תחתון של כף רגל. הרופא חשב על ניתוח אך לאחר CT המליץ על המתנהשל 3 חודשים כדי לראות האים גוף מתמודד לבד וקליוס נאלם. בנתיים אני סובל כאבים קשים לא הולך לא מסוגל לעסות דברים ובנוסף אני חייל בסדיר שאלה: האים יש משהוא שיכול להפחית את הכאב - מדרס, נעליים.....
לפני שלוש שנים שברתי את הקרסול עברתי ניתוח של ORLF קרסול שמאל לאחרונה נפיחות כאבים בזמן הליכה, בבקרים בירידה הראשונה מהמיטה צליעה ברגל. בהמשך היום קשה לי יותר ללכת. בקרסול מצד אחד 2 ברגים ומצד השני פלטה עם עוד 6 ברגים. כאבים ברגל ובקרסול לאורך כל היום יש רגעים שלא יכולה לעמוד על הרגל.בצילום אובחן שהחלה שחיקה קלה. השאלה אם נוצרה שחיקה בקרסול זה אומר שכבר כמעט ואין סחוס. הוצא לי ניתוח של ארטרוסקופיה לצביטה הקדמית וסינובקטומיה והוצאת הברגים המדיאלים.מה עושים? לאחר הבחנת של האורטופד הכלתי הלכתי ליעוץ באופן פרטי והפרוספסור אמר שאינו יודע להגיע בוודאות מתי תהיה החלפת הקרסול חודש חודשיים שנה שנתיים. והמליץ להוציא את כול המתחות מהרגל כולל הפלטה+ברגים. אולי זה יקל על הכאב.ואולי לא הכאב אינו ברור. בהבחנה של מומחה אורתופד זה מה שכתב... OAקלה התחלתית בעיקר סימני צביטה קדמיים בנוסף מפריעים הברגים המדיאליים הוסבר כי ייתן הקלה חלקית וזמנית בעיקר לכאבי הצביטה הקדמיים.איני יודעת מה לעשות כן להוציא את המתחות או לעשות את הניתוחוזה יה פתרון זמני עד מתי ? שהמליץ הממוחה תודה רבה אשמח לקבל את עזרתך
נקעתי את הרגל השבוע, כמה זמן נמשכים הכאבים?
תלוי בחומרת הנקע ממספר ימים ועד כל החיים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רבץ ידיד מאד קרוב בקשני לשאול מכיוון שהוא מדבר רק אנגלית. הבעיה שלו היא זאת...כאב ברכיים מעיר אןתו מהשינה ו קשה לו לישר או לכופף את הרגליים.. אחרי שהוא בסוף מצליח הכאב עובר. שאלתו היא..מה הסיבה ומה עליו לעשות איך לטפל בבעיה... תודה למפרע ליזי
אני בשלבים של לימוד הנשוא לקראת ניתוח. היכן אוכל לקרוא על אפשרויות הניתוח? האם יש ניתוח לייזר?
ניתן לחתוך את העור עם סכין ליזר במקום סכין רגישה אבל אין לזה שום יתרון משמעותי. ללימוד הנושא הכי פשוט כתבי Hallux Valgus בגוגל ותקבלי בלי סוף חומר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב! אודה לך אם תסביר לי מה זה PATAGRA לאבייש נפיחות ברגל,בקרסול ממש כמו בצקת היגעה אליו הביתה רופאה ואמרה שיש לו את המחלה הזאת לא מצאתי באינטרנט הוא די פעיל הולך בסדר פעם ב-יש נפיחות תודה .
פאדאגרה זה שם עתיק למחלת גאוט - Gaut. כתוב Gaut בגוגל ותקבל על זה מלא חומר. בברכה - דר' טיטיון.
שלום לפני שבוע החלקתי במדרגות להלן הממצאים - רגל ימין - שבר בבסיס ללא תזוזה mt5 - האם צריך גבס? ומה זמן ההחלמה? קרסול רגל שמאל (סונר) - atfl קרע בגודל 0.5 ס"מ , סביב פטישון לטרלי נוזל כביטוי לשינויים פוסט טראומתיים, רצסוס קידמי נוזל בכמות בינונית - מה זה אומר ? ומה זמן ההחלמה? אשמח לתשובה תודה ויום טוב
האם צריך גבס? - לא חוובה. ומה זמן ההחלמה? - שחודש וחצי החלמה ראשונית. קרסול רגל שמאל (סונר) - atfl קרע בגודל 0.5 ס"מ , סביב פטישון לטרלי נוזל כביטוי לשינויים פוסט טראומתיים, רצסוס קידמי נוזל בכמות בינונית - מה זה אומר ? - שנפגעת גם בקרסול. ומה זמן ההחלמה? - תלוי מה יהיה המצב לאחר ריפוי השבר. אם עדיין יהיו כאבים וכ''ו יתכן ויהיה צורך בפיזיוטרפיה ועוד טיפולים אז לא ניתן לדעת. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אשמח להבין מה פירוש הממצאים הבאים, ומה זה אומר מבחינתי לגבי המשך טיפול. בבדיקת ה-US נמצא: מפרק טיביו טלארי: ללא נוזל יתר. זיז גרמי עדין ברצס קדמי. גידים + רצועות: תקינים. ללא עדות לגוש בסינוס טארסי. אי סדירות קורטיקלית מדרגתית באיזור של גוף הטאלוס. קאוס לאחר שבר בעבר? OCD? אשמח להסבר על הממצאים, והאם אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית ע"פ ממצאים אלו? תודה
לא ניתן לדעת מה זה אומר מבחינתך ללא בדיקה קלינית והשוואה לבדיקות עזר נוספות.יכול להיות שזה כלום ויכול להיות שצריך ניתוח... הכל תלוי. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
אשמח לשמוע ממך איזה בדיקות נוספות צריך לעשות ע"מ לעלות על הבעיה. חשוב לציין כי לפני 13 שנה נקעתי את הרגל בצורה קשה ואז אובחן שרצועה אחת רפויה ולכן הנקעים כל הזמן חוזרים. חשוב להדגיש גם כי צד החיצוני של הקרסול מתחת לפטישון מתנפח לעיתים. בנוסף לכך לאחרונה יש הקרנה מסוימת לשוק מה שמאוד מציק. אשמח לשמוע אילו בדיקות עוד צריך לעשות... תודה ויום טוב.
האם זריקות PRP עשויות לטפל גם בקרע ברצועות בקרסול (לנערה בת 16)? תודה
לא ידוע לי על עבודות רפואיות רציניות התומכות בהשערה כי הזרקת PRP עוזרות במצב זה. בברכה - דר' טיטיון.
היי, מזה זמן מה יש לי כאבים בכפות הרגליים בתחילת הליכה כאילו אני צועד על אבנים, התופעה נעלמת לאחר מספר דקות ואני חוזר ללכת כרגיל אך מידי פעם יש לי גלי קור בכפות הרגליים. בנוסף יש לי כאבים במישוש הצלעות בשני הצדדים מתחת לבית השחי ובצוואר וסוג של דקירות מוזרות לפעמים בצד ימין ולפעמים בשמאל. רציתי לדעת האם לדעתכם זו בעיה שקשורה לאורטופדיה?
לא ניתן להגיע לאבחנה לפי התאור. אני מציע שתפנה ראשית לבדיקת רופא המשפחה שיפנה אותך לגורם מברר מתאים. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני סובלת כבר 4 שנים מכאבים בכף רגל. עברתי 2 ניתוחים ל"ניקוי" העצב הבעייתי (שמגיע לאגודל) והכאב רק שינה את מיקומו על אותו עצב, טיפולי פזיוטרפיה, אינספור כדורים (כולל ליריקה), מדרסים שונים וכן טיפול בגל רדיו. לאחר שלא חל כל שיפור- ואני סובלת מכאבים עזים, תחושת שריפה וכן תחושה כאילו כל האיזור תפוס(בדריכה וגם בלילה), לא נועלת נעליים ומאוד מוגבלת בפעילות- הוחלט לבצע הוצאה של העצב ע" אורטופד מומחה לכף הרגל. הניתוח אמור להתבצע בעוד מספר ימים... אשמח לדעת מהם הסיכונים בניתוח שכזה? האם יכולה להיות החמרה בכאבים? מה משך ההחלמה? (יש לציין שאני בחורה צעירה יחסית- בת 28 וללא כל בעיות רפואיות נוספות). בתודה מראש גילי
שלום רב לא ברור באיזה עצב מדובר יש כ5 עצבים שיורדים לכף הרגל. בעקרון הסיכון העיקרי בניתוח מסוג זה זו התפתחות נוירומה בקצה העצב המנותח, ואז המשך כאבים. בברכה ד"ר אלון בורג
האם יש אפשרות למנוע את התפתחות הנוירומה? ובמידה ומתפתחת נוירומה- מה עושים? בתודה מראש על התייחסותך גילי
שלום לך דוקטור.אני סובלת נוריומה על שם מורטון כבר מעל שנה,המליצו על מדרסים ופיזיוטרפיה ושום דבר לא הועיל לכאבים.שאלתי אליך האם אם הזמן יחלפו הכאבים.האם זריקה תעזור לי,או עדיף ניתוח ומה זמן השיקום ממנו,כי אני לא יכולה להעדר הרבה זמן מעבודתי אודה לך מאוד אם תענה לי בהקדם בתודה מראש שרה.
שלום רב במידה וטיפולים קודמים לא עזרו, זריקה בהחלט יכולה לעזור (ולעיתים שתיים). גם ניתוח בא בחשבון. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום דוקטור,בהמשך לתשובתך רציתי לדעת אם דיקור יכול לעזור?לגבי ניתוח מה זמן ההחלמה?אני סייעת בגן כמה זמן צריך להעדר?אודה לך מאוד אם תענה לי בהקדם תודה.
שלום אני בן 14 ובזמן האחרון יש לי "קליקים" מסויימים בין החיבור של הרגל לכף רגל זה קורה כשאני ממסובב את הכף רגל בכל סיבוב יש קליק או שאני מיישר את הכף רגל שתיהיה בקו ישר כמו הרגל עצמה זה מסוכן? תודה
שלום! אני לאחר ריסוק קרסול (3.5 חודשים) אשר קובע באמצעות מערכת אליזרוב. כיום מבצע פיזוטרפיה ללא שיפור מיוחד (מלווה בכאב עז והגבלה בתנועה).מהתבוננות בצילומי הרנטגן ניתן להבחין בעוותים בקרסול אשר יתכן ויוצרים את הגבלת התנועה. שאלתי- האם יש מה לעשות בנידון לתיקון עיוותים אלו?
שלום רב קשה לענות על שאלותיך בלי להכיר לעומק את המקרה שלך. במידה ונותרו עיוותים משמעותיים ניתן לשקול תיקון ניתוחי. בנוסף צריך לדעת מה מצב המפרק עצמו והאם יש שחיקה. מה אומר המנתח שלך? בברכה ד"ר אלון בורג
קימת שחיקת סחוס במפרק. המנתח שלי לא מעוניין לבצע בשלב זה כל פעולה נוספת (לתת לזמן לעשות את שלו). בתנועת הקרסול אני והפזוטרפיסט שלי חשים הגבלה מכאנית בתנועה (עצם בעצם) לפיכך איני מאמין שיהיה שיפור עתידי ללא התערבות כרוגית.
רציתי לדעת אם יש הוראות לדריכה לאחר הוצאת הבורג.יש לציין שיש איחוי. הרופא אסר דריכה עד הניתוח.אני תשע שבועות עם הגבס.מה תהליך ההחלמה?
שלום רב ממליץ באופן כללי להשמע להוראות הרופא המנתח שלך. בעקרון אין מניעה לדרוך על הקרסול כ6 שבועות לאחר הניתוח הראשוני, גם עם בורג סינדסמוטי. אבל לכל כלל יש יוצא מן הכלל. בברכה ד"ר אלון בורג
לאחרונה שמתי לב שגם בכף רגל שמאל, בחלק העליון, אם מעבירה יד באיזור מסויים עובר לי זרם עד קצה הרגל ובין האצבעות. וכנ"ל ביד שמאל, אם נוגעת בנקודה של מפרק היד ועל האגודל, עובר לי זרם עד לבין האצבעות של ה"האצבע" ל"אמה". לא יודעת האם צריך להתייחס לזה. או להניח לעיניין.
שלום רב, אני בת 46.לאחרונה אני חשה בכאבים עזים בעצם כף הרגל .סמוך לבוהן.ורק ברגל שמאל. במיוחד בעת נעילת נעליים.מה הסיבה ומה ניתן לעשות להקלת הכאב. בדיקת צפיפות עצם שעשיתי לאחרונה מעידה על אוסטיאופניה קשה.אשמח לדעת על מה זה מעיד? בתודה.
שלום רב ככל הנראה מדובר בבעיה במפרק הבוהן - הלוקס ואלגוס (כאשר הבוהן הולכת הצידה ויש בליטה פנימה) או הלוקס ריגידוס (כאשר יש שחיקה במפרק). אין קשר לצפיפות עצם. בברכה ד"ר אלון בורג
לרופאים שלום רב! אני בת 52. נפלתי ושברתי את הקרסול bimalleolar fracture, closed. בו ביום יישרו את העצמות וגיבסו. יום וחצי לאחר מכן החלו תחושות עזות של לחץ ודקירה. לאחר מס' שעות פתחו את הגבס והתגלו מס' שלפוחיות באזור הקרסול. בימים שאחרי יצאו עוד שלפוחיות רבות נוספות שבגללן נאלצו הרופאים לדחות את הניתוח- OP RED-INT FIX TIB/FIBUL. הטיפול בשלפוחיות היה באמצעות משחת סילברול. נותחתי ביום ראשון האחרון והרגל נתונה בסד (גבס מתחת לרגל, תחבושת מסביב). הייתי שמחה לשמוע מדוע השלפוחיות נוצרו: האם בגלל הלחץ של הגבס על הרגל (כיוון שהרגל הלכה והתנפחה), או בגלל שהרגל הייתה סגורה לאוויר או בגלל טראומה מסוימת? הענין הוא שאני מאוד חוששת שכאשר יגבסו לי את הרגל שוב, בימים הקרובים כנראה, יחזרו שוב השלפוחיות הנוראיות האלו. האם יש דרך להימנע מכך? תודה, יעל.
שלום רב השלפוחיות נוצרו מהשבר עצמו, לא בגלל לחץ של הגבס. שלפוחיות נוצרות כאשר יש טראומה לרקמה הרכה עקב החבלה והשבר, ואז צריך לחכות עם הניתוח. אין סיבה שהן יחזרו גם אם ישימו גבס. בברכה ד"ר אלון בורג
בעוד שבועיים אני אמור לעבור את הניתוח הזה ברגל ימין השאלה היא האים להגיע לניתוח ברכב או שלא ניתן לנהוג לאחר ניתוח זה?
שלום רב אין לנהוג לאחר הניתוח, גם אם הניתוח היה ברגל שמאל. אחרי הניתוח שוכבים ומחלימים. בעקרון לא תוכל לנהוג כחודשיים לאחר הניתוח. בברכה ד"ר אלון בורג
אהלן,אני חודש וחצי לאחר שבר בשוקית. הייתי חודש וחצי גבס. כרגע אני כבר הולך בלי בעיה עם מעט כאבים (לאמרות שאמרו שהתהליך הליכה לוקח 4 שבועות.)וחבריי אמרו לי שאני הולך עם צליעה. מתי הצליעה תעלם? ומתי הכאבים בכף רגל יעלמו ? לפעמים אני מרגיש כאב חד בשבר לרגע קל ואז נעלם. מתי אני יבריא לגמרי,למה אני כבר 3 חודשים לא עושה כלום ואמרו לי שיש לי עוד חודשיים בלי ספורט וזה כבר ממש מייגע כל הקטע. יש איזו דרך לזרז את התהליך ולהעליםאת הצליעה והכאבים?
שלום רב, לפני 8 ח' מעדתי במדרגות והקרסול הסתובב לי. כל האזור התנפח וכאב מאד. ניגשתי באותו היום לצילום, רופאה אמרה לי שאין שבר, כנראה נקע ויעבור. רק תחבושת אלאסטית. ללא שום טיפול נוסף. הכאב הלך ופחת אחרי 3 שבועות וגם הנפיחות, אך לא לגמרי. בחודשיים האחרונים הבחנתי שהקרסול שלי נפוח בהרבה מהצד השני, ויש לו מעין בצקת. בנוסף, אני סובלת מאד מכאבים, לפעמים ממש מוקדם בבוקר כבר עם ההתעוררות ולפעמים רק בסוף היום. הכאבים הם ע"ב יומיומי כעת. ד"ר ליברזון הפנה אותי לבדיקות דם+CT + מיפוי עצמות. בדיקות הדם תקינות, מיפוי אעשה רק מחר ורציתי לבקש עזרה בניתוח ה- CT - " אין O.C.D, לא נצפו שברים בטלוס, לא נצפתה קואליציה טרסלית, בסריקת הקלקנאוס, לא נצפו שברים, אין לזהות בלט קנקאלי. בסריקת העצמות הטרטליות, נצפה ניתוק קורטיקלי לטרלי של הקובואיד, מימין, יותר בחלקו הקדמי, הממצא איננו מודגם משמאל ומתאים לשבר תת קורטיקלי. מה זה אומר? הרופא שלי לא מוכן לשוחח או לפגוש אותי עד שאחזור עם תשובה למיפוי עצמות. זה לא מצריך טיפול בינתיים? אני כבר חודש ממתינה למיפוי. ראיתי שממליצים פה על ד"ר מלמד, האם הוא הכתובת עבורי? האם חייב מיפוי אחרי תשובה כזו של ct תודה וסליחה על האורך גלי
שלום רב לפי הCT מדובר בשבר ניתוק קטן באיזור המפרק הקובואיד. במידה ושם יש כאבים זה מסביר את הנפיחות והכאבים. אין צורך בטיפול כגון גיבוס או משהו כזה. הכאבים ככל הנראה יחלפו עם הזמן. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, לפני כשבועיים קיבלתי מכה חזקה מבעיטה בכף רגל ימין (קובואיד ימין). הייתי במיון והצילומים לא הראו שבר. לאחר כשבועיים נותרתי עם כאבים חמורים בזמן הליכה וכן לעיתים גם בזמן עמידה. האם רוב הסיכויים שכן מדובר בשבר שלא ראו בצילומים? האם לנוח או לנסות ללכת גם עם הכאב? האורטופד המליץ לי על פיזיותרפיה אולם לאחר טיפול אחד בה המליצה המטפלת על הליכה החלה שוב הרגל להתנפח והכאבים החזקים חזרו.
שלום רב במידה ועדיין כאוב ונפוח ממליץ להבדק שוב, וכן לבצע צילומים חוזרים. בברכה ד"ר אלון בורג
מבקשת לקבל המלצה למנתח קרסול סובלת מדורבן אחורי והסתיידות של גיד אכילס הופנתי לניתוח ומעוניינת לקבל חוות דעת שניה + הפניה לניתוח דרך הביטוח המשלים. אשמח לקבל המלצות יום נפלא
שלום רב אנו נמנעים מלהמליץ כאן על רופא זה או אחר. נשמח לתת לך חוות דעת במידה ותרצי במרפאתנו או במרפאות חוץ בבלינסון. בברכה ד"ר אלון בורג
אני בן 53 חולה סכרת סוג 1 ,שברתי את קרסול ימין( CUT MALLEOLUS M ANKLE) זה כשבוע שאני עם גבס. אני סובל מכאבים חזקים כל פעם שאני נעמד, פיקת הברך כואבת לי, נפיחות באצבעות הרגל , אני כמעט ולא ישן (כ-3 שעות בכל לילה).אני לוקח אופטלגין 2-3 ביום להקלה על הכאבים. 1.מה ניתן לעשות כדי להקל על התסמינים המוזכרים לעיל 2. האם היותי חולה סכרת משפיע על ההחלמה ועל הכאבים שציינתי?
שלום רב על מנת להקל על התסמינים יש להשתדל להיות עם הרגל למעלה רוב שעות היום. מצופה שיהיו כאבים בשבועיים הראשונים לשבר מלווים בנפיחות של בהונות. בברכה ד"ר אלון בורג
לד"ר אלון בורג תודה ! אך, לא קיבלתי תשובה האם היותי חולה סכרת משפיע על ההחלמה ועל הכאבים.
-ראיתי באינטרנט שבשנת 2007 לא היה אישור fda ל- arcoxia. כיום יש אישור fda לתרופה? -בארץ משווקים תרופות בבתי מרקחת של קופת חולים גם ללא אישור fda? - קיבלתי arcoxia 60 mg למשך 10 ימים, כדור אחד ביום, בגלל דלקת בגיד בשקע כף הרגל. האם הדלקת תעבור יותר מהר אם אקח את התרופה?
שלום רב ארקוקסיה הינה תרופה נוגדת דלקת. תרופות בארץ משווקות רק באישור משרד הבריאות. בברכה ד"ר אלון בורג
אני לא אוהבת לקחת תרופות ולכן השאלות: האם הדלקת בגיד בשקע כף הרגל יכולה לעבור לבד בלי טיפול בתרופה ארקוקסיה או שצריך לקחת את התרופה כדי שהיא תעבור? האם יש טיפול חיצוני (כמו משחה) שיכול לרפא את הדלקת? תוסף תזונה של סולגאר סלדרין® 525 מ"ג Celadrin® יכול לעזור? תודה רבה
נתקלתי במאמר הזה http://www.doctors.co.il/ar/11259/%D7%A0%D7%99%D7%AA%D7%95%D7%97+%D7%97%D7%93%D7%A9:+%D7%94%D7%9C%D7%95%D7%A7%D7%A1+%D7%95%D7%9C%D7%92%D7%95%D7%A1 אני אמורה לעבור ניתוח בכף רגל אחת הזדעזעתי מהתאורים של הרופא (זריקת הרדמה בגב,חוסם עורקים ,אשפוז יומיים ,ברגים,מסמרים..) אני עצמאית ואין באפשרותי להתנתק מהעולם לחודשיים מה עוד שזה מרגיש לי ארגרסיבי מדי האם הניתוח בבלינסון הוא אופציה פתוחה |? האם יש הסדר עם מכבי ? ואיך ואיפה מתאמים פגישה ותור ? ומקבלים קצת יותר מידע ? (זמן ניתוח,הרדמה ,אשפוז,שחרור,השתקמות..) המון תודה מראש !
שלום רב, הניתוח המדובר בוא אכן יותר קל לחולה (וגם לרופא...), כיוון שהחתך הוא קטן יחסית ויש פחות פגיעה ברקמות רכות, לכן החלמה יותר קלה. עדיין יש צורך ב6 שבועות עם נעל מיוחדת ועדיין מומלצת חופשת מחלה לזמן זה. על מנת לקבוע אם הניתוח מתאים לך צריך לבדוק אותך ולראות צילום. הניתוח לא מתאים לכל סוגי העיוותים. את מוזמנת לקבוע תור למרפאות חוץ שלנו או למרפאתנו בקהילה (אני עובד עם קופת חולים מכבי). בברכה ד"ר אלון בורג
איך אני מגיעה למרפאות קהילה ?
דלום דוקטור, לפני קצת פחות משנתיים נפל לי על אחת מאצבעות הרגליים חפץ די כבד. האצבע התנפחה וכאבה. בצילום לא התגלה שבר אבל הכאב לא עבר במשך זמן רב. מה שהכי הפריעה לי ומפריעה גם כיום זה האופן שבו העצם התחילה לבלוט מהאז המכה. העצם לא סימטרית ובולטת, ניתן להרגיש את השוני במגע בין שני העצבעות ברגל ימין ושמאל והבליטה של העצם גם נראית לעין. זה מפריעה לי מאוד גם מבחינה אסטתית וגם כי עד היום יש סוג של אי נוחות כשאני נוגעת במקום והאצבע גם לא מתכופפת עד הסוף כמו ברגל ימין. מה ניתן לעשות? אני יודעת שקשה לקבוע מבלי לבדוק תחילה, אך בכל זאת, האם יש אופציה להחזירה למקומה?
שלום רב על מנת להעריך הבעיה ודרכי פתרון עליך לבצע צילום ולפנות לאורטופד, עדיף מומחה לכף רגל וקרסול בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, אשמח לחוות דעת מקצועית האם נשיאה של תינוק מגיל לידה, במנשא בטן מערבי כגון BABYBJORN וכו', לטווחי של כ חצי שעה ביום, משפיעה מבחינה אורטופדית על התינוק? האם מנשא מסוג זה מפעיל לחץ שאינו מומלץ לתינוק, על עמוד השדרה או האגן? והאם הפיסוק של רגלי התינוק פוגע גם הוא מבחינה אורטופדית בתינוק. תודה רבה
לפני כמה חודשים התחילו לי כאבים בקרסול שהחמירו עם הזמן. לאחר בדיקה התברר שיש לי דלקת בגיד (טונוסולטיטיס משהו כזה). הצילום ברגל לא הראה כלום. הרופא ניתן לי ארקוקסיה 90 מ"ג ל10 ימים + חבישה יומית של הרגל. עברו 20 יום הכאבים אותו דבר ואני כבר בקושי יכול לדרוך על הרגל. איך ניתן לטפל בבעיה?
שלום רב תלוי באיזה גיד מודלק. בעקרון מומלצת תקופה של מנוחה, נוגדי דלקת (כדורים). לעיתים יש צורך בזריקה ולעתים גם גיבוס על מנת להרגיע את הכאבים ברגל. במקרים שלא מגיבים לטיפול זה ניתן להציע ניתוח בברכה ד"ר אלון בורג
שלום. נפצעתי מנפילה חזקה ונגרמו לי קרעים ברצועות (שלמזלי אינן מחייבות ניתוח) ואמרו שיש מין שבר, בעצם הפרדה של שתי עצמות בקרסול. אמרו לי שזה יתאחה לבד ושמו לי גבס. למרות זאת/עם זאת יש לי כאבים נוראיים ברגל . אני לא מסוגל להיות במצב מאונך (עמידה או ישיבה) יותר מ10 שניות. תוך כמה זמן צפויים הכאבים לעבור? האם יש סיכוי לחזרה מלאה לפעילות ספורטיבית? האבחנה היא MAISONNEUVE FRACTURE
שלום רב לא ציינת ממתי השבר והאם אתה עדיין בגבס. שבר מיזונף הינו שבר בחלק עליון של פיבולה. הבעייתיות זה שלעיתים גורם לאי יציבות של הקרסול עקב פגיעה רצועתית, וזה מצב מחייב טיפול ניתוחי. בברכה ד"ר אלון בורג
שאין צורך בניתוח מכיוון ואלו הן רצועות שיכולות לשקם את עצמן לבד תודה רבה
אימי סובלת מכאב בכף הרגל הרופא רשם שהיא סובלת מ METATARSALGIA מה זה בדיוק אומר?
שלום אלי מטטרסלגיה- כאב בכרית הקידמית של כף הרגל ועקב כך קושי לדרוך על חלק זה. מבחינה תפקודית יש לכך פתרון טוב מאוד והוא מדרסים טובים. המדרסים - אם הם עשויים נכון מורידים את העומס והלחץ מהמקום הכואב ומעבירים אותו למקום אחר בכף הרגל וכן מרפדים את המקום. המדרסים יכולים לעזור הן בעמידה והן בהליכה. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג וינברג אורטופדיה
שלום אני בת 55 ולאחרונה יש לי כאבים בכריות כף רגל שמאל בין האצבעות לקשת ,התחושה היא מאין עצם שנמצאת במקום , האם זו תופעה מוכרת ,ואיך ניתן לטפל, אציין גם שמאז הכאבים שהם בזמן הליכה בלבד מאוד לא נוח לי לנעול נעלים סגורות יש חוסר נוחות עד כדאי תחושה שהנעל קטנה מידי.אשמח לקבל תשובה תודה
סובלת מאותם סימפטומים ששאלה גולי לפני . מבקשת לבדוק האם מדרסים הם התשובה ואיזה סוג של מדרס . או אולי ניתוח.מדובר גם באצבע מכופפת ליד האגודל ועצם אגודל מעט בולטת כלפי חוץ. אולם הכרית הכואבת כמו הרגשה של עצם בולטת שלא מאפשרת לדרוך על ריצפה ולא מאפשרת לנעול אפילו נעל רכה ונוחה הינו רק ברגל אחת ..מה הסיבה.והאם יש אפשרות מתיחה של העצם באצבע לשיפור בכרית..
שלום רב אתן מתארות מצב שנקרא באופן כללי מטטרסלגיה. כאבים תחת ראשי מסרקים כלומר תחת מפרקים של בהונות קטנות. הסיבות לכאבים מגוונות אבל בסופו של דבר מדובר בלחץ ודלקת מקומית. בנוסף יכול להיות לחץ על עצב מקומי בין הבהונות כלומר מורטון נוירומה שגם יכול לגרום לכאבים ואי נוחות. הטיפולים החל ממדרס ונעל מתאימה ועד זריקה מקומית או ניתוח לתיקון עיוות גרמי והורדת העומס. על מנת להחליט על אופן הטיפול יש לפנות לאורטופד מומחה לכף רלג וקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג
אהלן. קוראים לי יותם ואני מתגייס בנובמבר לנח"ל. במהלך השנה האחרונה התחלתי לסבול מבעיות בגב עקב מה שאני קורא לו פלטפוס אך אולי זה לא השם המדוייק, אבל הבעיה היא קריסה פנימית וקשת נמוכה, וזה גרם לי לרוב לתחושה של אי נוחות מאוד מטרידה בגב, וכל הזמן יש לי "קנאקים". עשיתי מדרסים מותאמים אישית שלפעמים התאימו והעלימו את הבעיה כליל ולפעמים לא ישבו טוב על הרגל ולא הועילו. החשש שלי הוא שיהיה לי קשה ללכת עם נעליים צבאיות ברמה בלתי נסבלת. יש לי נעל שדומה מאוד לנעל צבאית (נעל גבוהה, עקב גבוה יחסית) וקשה לי מאוד ללכת איתה. בגלל עומק הנעל, אני מרגיש שהמדרס ממש לא תומך בצורה שהוא אמור לתמוך, וגם נראה לי שהעקב הגבוה מקשה עלי. השאלה שלי היא האם זה לגיטימי שמדרס שהותאם לנעליים רגילות לא יתאים לנעל צבאית? האם כשעושים מדרסים לנעלי צבא צריך להתאים את המדרס באופן מיוחד לנעל הצבאית, או שאם המדרס המותאים אישית שעשו לי לא מתאים לנעל הצבאית, אז אין שום סיבה שמדרס אחר יתאים לי איתן? בתודה מראש, יותם.
שלום. שלשום שברתי הרגל. להלן אפרט האבחנה. אני מעונין לפנות לייעוץ מומחה (פרטי) שכן ייתכן ואצטרך ניתוח. שאלתי היא האם לחכות עד שתהיה בידי תוצאת בדיקת MRI או שמא יש דחיפות לפנות למומחה כעת. האבחנה היא: רולשם על OCL גדול (קו סקלרותי ב DOME OF TALUS MEDIAL) יתכן OSTEOCHONDRAL FRACTURE_S מתאים גם למנגנון פגיעה INTERNAL ROTATION + AXIAL LOADING תודה רבה ירון
שלום רב בשברים טריים של הטאלוס כולל שברים אוסטאוכונדרליים אין צורך בד"כ בMRI, אלא מספיק בדיקת CT. במידה ויש תזוזה בשבר אז הטיפול הוא ניתוחי החזרה וקיבוע. במידה ואין תזוזה לא תמיד יש צורך בניתוח. אתה מוזמן לפנות עם הצילומים והCT להתייעצות. בברכה ד"ר אלון בורג
האצבע השניה אחרי הבהן ברגלי השמאלי התהוותה בשנתיים האחרונים לאט לאט והתכופפה שמאלה במבט מלמעלה נגד כיוון השעון. היא לוחצת על האצבע שלידה וגם כואבת כל חלקה הצדדי במגע עמ סוליית הנעל ולא חלקה התחתון כפי שאמור להיות כרגיל. היש לזה פתרון כלשהו? אביזר? חוצץ? ניתוח?
שלום רב כל הפתרונות שהעלית הם אפשריים. החל מאביזר שמפריד בהונות ועד ניתוח לתיקון העיוות. פנה לאורטופד כף רגל וקרסול לאבחון וטיפול. בברכה ד"ר אלון בורג
יש לי כאב בכף רגל ימין מתחת למסרק השני. לקחתי קספו ועזר למספר ימים אך הכאב חזר לאחר שתמו 10 ימי התרופה. האם מגה גלופלקס יכול לעזור?? בצילום רנטגן נמצא שהכל תקין...נעלי mbt היחידות שנוח לי איתן כרגע
לפני כ-15 יום אובחנה אצלי דלקת באיזור קרסול רגל שמאל,נפיחות +כאבים,רופא המשפחה המליץ על טיפול בכדורי "ברקסין"אחת ליום למשך 10 ימים,אחרי 10 ימים חשתי שהתרופה אינה משפיעה,והדלקת לא מתרפאת.הנפיחות חוזרת במשך היום והכאבים גם כן,חזרתי לרופא המשפחה והוא המליץ על תרופה בשם "אתופן",וכן צילום הקרסול.בוצע צילום ולא אובחן שבר או מכה,אני ממתין לתור לאורתופד,מזה חמישה ימים אני לקח תרופה זו ואני חש שהדלקת גם כן לא עוברת, האם אתה יכול להגידלי מה יכולה להיות סיבת הדלקת ו\או איזה תרופה כן תעזור?
שלום רב הכדורים שאתה לוקח כגון אטופן הינם נוגדי דלקת. ישנן סיבות רבות לדלקת, ולא תמיד הכאבים עוברים עם כדורים. על מנת לתת תשובה מדוייקת יותר יש צורך בבדיקה של אורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג