פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
מנהל פורום אורתופדיה - בעיות כף רגל וקרסול
אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים בלילה, בדרך כלל אני מתעוררת משינה בגלל הכאבים אני מרגישה שהשרירים נתפסים ולאחר שאני מזיזה את הרגליים הכאב עובר. אינני חולת סכרת ושום מחלה אחרת, הבדיקות דם שלי תקינות אבקש לקבל את תגובתך
שלום טובה, ממש לא רופאה, אבל - מ ה שאת מתארת יכול להיות תוצאה של זרימת דם לא טובה בלילה, יכולהליות תוצאה של מחסור באבץ, יכול להיות משהו שמקורו בגב ועוד ועוד. כדאי לפנות לרופא משפחה, שיבדוק את כל הדברים הראשוניים, ויחליט וימליץ על המשך בירור. בלי בדיקה קלינית - קשה מאוד להצביע על הגורם לכאב. דנה
מסכים עם דנה. על פניו לא נשמע כמו בעיה אורטופדית. פני לרופא המשפחה שלך. בברכה ד"ר אלון בורג
כמה זמן לוקח לקרסול מרוסקת להיתחבר חזרה אחרי ניתוח תודה מראש
שלום שלו, ממש לא רופאה אבל... כתבת קרסול מרוסק, אבלאל אמרת מה סוג השבר או הפציע,ה ולא אמרת מה סוג הניתוח שאמרו לך. נדמה לי, שבלי זה יהיה קשה מאוד לתת לך הערכה כלשהי. (ובכל מקר,ה תמיד מוטב להתייעץ עם הרופא המנתח בעניין של זמן החלמה וכו. בכל זאת, הוא זה שראה את הרגל , ואין כמו מראה עיניים בעניין הזה). דנה
שלום רב כלל האצבע (או בוהן...) זה 6 שבועות להחלמה/חיבור השבר. כמובן שיש יוצאי דופן, תלוי איזה שבר ומה מיקומו המדוייק והטיפול בו. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום. עשיתי ניתוח debridment & osteotomy מה זה אומר,מה הטיפול לאחר הניתוח והשיקום. תודה
osteotomy - חיתוך עצם debridment - הטרייה מעבר לכך לא ניתן להבין איזה ניתוח עברת לפי שתי מילים אלו. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, בני בן 14, ונראה כאילו יש לו פלטפוס, אורתופד מאיזור הצפון אמר שזוהי כף רגל גמישה ולא צריך לעשות שום דב. אני מעוניינת לקבל חוות דעת נוספת. האם אפשר להמליץ על אורטופד טוב? תודה.
שלום שלומית, ממש לא רופאה, אלב - אם את מאזור צפון- אני ממליצה לפנות לד"ר איל מלמד, עובד ברמב"ם. מקבל בקליניקה פרטית במוריה בחיפה, וגם בטבעון. איש רציני, מבין ואמין ובעיקר- מאוד מאוד אנושי! דנה
שלום רב בעקרון, פלטפוס גמיש אינו דורש התערבות פרט למדרסים. יש יוצאים מן הכלל אשר להם יש כאבים ועייפות של כף הרגל ולעיתים ניתן להציע להם ניתוח. בברכה ד"ר אלון בורג
ד''ר שלום, לפני כשבוע מישהו נפל לי על כף הרגל (על האיזור איפה שהשרוכים בנעל) במהלך משחק כדורעף. עשיתי צילום והרופא משפחה בדק אך, הוא נראה מהוסס ואמר שאורתופד צריך לבדוק את זה. יש לי אורתופד רק עוד שבועיים. סימפטומים: 1. האיזור רגיש מאוד למגע. 2. שאני מרים תאצבעות של הרגליים כלפי מעלה יש לי כאבים. 3. דריכה על הרגל לא כואבת לי. בבקשה תסתכל על הצילומים....תגיד לי אם אתה רואה שבר או משהו? קישור לקובץ (הורדה בתחתית הדף): http://www.upf.co.il/file/521892082.html http://www.upf.co.il/file/211876198.html
שלום רב, פורום זה אינו עוסק בפענוח צילומים. יש לפנות עם הצילומים לאורטופד. בברכה ד"ר אלון בורג
אני סובל מחום בשתי כפות הרגלים גם סורף וגם חום וסורף בשתי כפות הידאים האם הבעיה אורתופדית או בעית כלי דם או זה כשור למחלת הלב או כשור לדיסק הצור
שלום לך ממש לא רופאה, אבל ... ממה שאתה מתאר כאן- אי אפשר לתת לך אבחנה או המלצה. כדאי לפנות קודם כל לרופא משפחה, שיבדוק ויפנה אותך להמשך בירור או טיפול אצל הרופא המתאים. בהצלחה דנה
חאלי שלום פנה לרופא משפחה שלך, יש לשלול בעיות כלליות או נוירופתיה (פגיעה בעצבים). בברכה, ד"ר אלון בורג
בשבוע האחרון במהלך ריצה על הליכון (8.0-8.5 קמ"ש) כפות הרגליים שלי מתחממוח מאוד אני עם נעליים טובות וגרביים נושמות כמו כן אני כבר שנים רצה/הולכת מה הסיבה לכך? ומה עלי לעשות?
שלום אור, ממש לא רופאה, אבל ... ממה שאת מתארת לא לגמרי אפשר להבין או לתת תשובה רצינית באינטרנט. יכול להיות שיש לך נעליים שאינן מתאימות, יכול להיות שאת מתאצמת יותר מהדרוש, יכול להיות שאת אחרי יום של מאמץ ואת סובלת ממאמץ יתר, ויכול להיות שיש גם סיבות אחרות. כדאי לפנות לרופא ספורט , או מומחה כף רג ל וקרסול, או אפילו לרופא משפחה בשלב הראשון, כדי לשלול בעיות של כלי דם למשל וכדו'. בהצלחה דנה
שלום רב דנה צודקת. על פניו לא נשמע כמו בעיה ממקור אורטופדי. יש לפנות לרופא משפחה לבדיקה. בברכה, ד"ר אלון בורג
שלום, לפני כחודשיים שברתי את האצבע הרביעית בכף רגל, שבר אורך בצילום שנעשה השבוע נכתב- "שבר ידוע בבסיס, עם סקלרוזציה קלה בגבולותו" האצבע עדיין נפוחה, מה זה אומר סקלרוזציה והאם יש לקבע עדיין לאצבע אחרת?
הילה סקלרוזציה משמעות זה עיבוי של הקורטקס כחלק מריפוי העצם. ממצא תקין לחלוטין לאחר שבר. בברכה ד"ר אלון בורג
אל הרופאים שלום. קשת כף הרגל שלי "קורסת" דהיינו פלטפוט - ברמה בינונית. אבל, הנטייה הטיבעית שלי היא לבצע דריכה על החלק החיצוני של כף הרגל המנוגד לקשת, דבר הגורם לי לכאבים עזים מהקרסול עד אמצע ירך ובירכיים במיוחד בזמן ריצה. שאלתי הראשונה, האם ניתן לסגל תבנית הליכה תיקנית כאשר כף הרגל נוחתת באופן מלא על הריצפה, והאם ישנם מידרסים שיכולים לסייע בשינוי צורת הליכה (צד חיצון כף-רגל). (אני משתמש במדרסים המתקנים את קריסת הקשת). תודה מראש, אורן.
אורן שלום פלטפוס אינה מחלה. לא כל אחד עם פלטפוס צריך מדרסים. ייתכן והמדרסים שלך גורמים לך דווקא ללכת על הצד החיצוני של כף הרגל ולכאבים. פנה לבדיקת אורטופד על מנת לקבל חוות דעת. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב מזה 10 חודשים סובל מתחושת כאב לא נעימה בכף הרגל לאחרונה הכאב מתגבר בעוצמה בלילה ומקרין לכף הרגל. שמתי לב שזה מתחיל מציפורן ברגל שמאל שבצבע שחור,קיבלתי שם כנארה מכה. רופא אורטופד חשד בניורמה שלח לבדיקת אוטרא סאונד ולא נמצא דבר כמו כן לעיתים כאב מתחלף באזור כף הרגל לאיזה שעה ונעלם,אגב מדוע הכאב מתגבר בלילה? ומה מומלץ לעשות במצב זה? בברכה רועי
רועי שלום, לא ניתן לאבחן לפי תיאורך ללא בדיקה מדוקדקת. לעיתים יש צורך במספר בדיקות ובדיקות הדמייה על מנת לאבחן. האם פנית לרופא עור לבדוק מדוע ציפורן שחורה? יש לשלול פתולוגיה תחת הציפורן. פנה לרופא עור לבדיקת הצפורן ולאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום,עיקמתי את הקרסול לפני 3 שבועות ולא נחתי כ"כ אחרי זה,עכשיו כשאני מקפל פנימה את כף הרגל יש תחושה שהשריר מתוח ואין תנועה חופשית.בנוסף כאשר אני רץ או מאמץ את רגל שמאל יש תחושה של דקירות קלות בין הקרסול לכף הרגל בחלק השמאלי ותחושת "נמלים" באזור עד לכרית כף הרגל,האם יש לי דלקת? מה לעשות? אפשר לעסוק בספורט? כדורגל,ריצה,הליכה מהירה?
איתי, על מנת לאבחן יש לבדוק אותך. במקרה של נקעים יש לתת לאזור מנוחה עד לחזרה לספורט. בברכה ד"ר אלון בורג
האורטופד אמר שיש לי הולפוס,והנפילה "העירה" את הבעיה,אני צריך מדרסים אבל איך אני מטפל בתחושת הדקירות עכשיו? ובקיפול הכף רגל אני מרגיש את השריר תפוס,אולי יש לי דלקת,המדרס זה לתווך ארוך,מה לעשות בקשר לבעיית כף הרגל העכשווית
שלום, שברתי את עצם המסרק ה 5 לפני חודשיים ומתכננת לצאת לטיול תרמילאים בן חודש בעוד חודש וחצי מהיום. רציתי לדעת כיצד אוכל לזרז את תהליך ההחלמה והאם אני צריכה לחשוש מכאבים או דלקות בזמן הטיול. תודה!
פיקסי שלום רב אין איך לזרז ההחלמה. בעקרון חודשיים העצם מאוחה אך עדיין יכולים להיות כאבים בעיקר אם מאמצים את הרגל בטיולים רגליים ארוכים. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב. אני בת 30. לפני כשנתיים עברתי טראומה בקרסולי והיה חשד לקו שבר עדין בעצם עקב אנטריורית לפי צילום רנטגן רגיל. שנה אחרי הפציעה באם.אר.איי לא היה ממצאפתולוגי בעצם וגם לא במיפוי עצמות עם חומר ניגוד ולא בסי.טי עם חומר ניגוד שבוצעו כשנה וחצי לאחר הפציעה- לא ראו ממצא פתולוגי בעצם. יתכן שהיה שבר שהתאחה תוך שנה ולא רואים שום ממצא בהדמיות המאוחרות לפציעה (כשנה-שנתיים לאחר הפציעה).
כן, אך יותר סביר כי מראש לא היה שם שבר. בברכה - דר' טיטיון.
איני יכולה לראות את שאלתי כדי שאוכל להבין את תשובתך. על מה ענית "כן"?
מה זה בדיוק גנגיליון והאם הוא יכול להגרם כתוצאה מניתוח. 2. בניתוח שחברה שלי עברה לשחרור עצב פלנתרי אמרו לה שישימו לה דבק למה בדיוק הכוונה
לא יודע על איזה דבק מדובר. לגבי הגנגליון - גוגליון הוא הגידול שמקורו ברקמה הרכה זוהי כיסה (ציסטה) שפירה המלאה נוזל צמיג וצמודה בדרך כלל למבנים סמוכים כגון קופסית המפרק, גיד או מעטפת הגיד. הגנגליון יכול להופיע בפתאומיות או להתפתח באיטיות לאורך מספר חודשים. הסיבה המדויקת להופעת גנגליון אינה ידועה. בכ- 10% ממקרי הגנגליון קיימת היסטוריה של חבלה מקומית ויש המשערים כי חבלה שכזו מהווה גורם סיכון להתפתחותו. בברכה - דר' טיטיון
שלום רב בחודשים האחרונים יש לי כאבים בכפות הרגליים, בעיקר באזור הכריות (האם כך קוראים לזה...?) זה תמיד אחרי הליכה - גם לא מאומצת במיוחד - ולוקח יום יומיים עד שזה עובר. זה מרגיש כאילו "בולמי הזעזועים" הטבעיים בכף הרגל כבר שחוקים או לא ממש עובדים... קניתי נעלי הליכה יקרות למדי מתוך תקווה שזה יפתור את הבעיה אבל נראה לי שזה רק החריף אותה. ניסיתי נעליים מסוגים שונים אבל זה קורה גם עם נעלי ספורט, גם בנעליים שטוחות וגם בנעליים עם עקב קטן. בקיצור - אשמח להבין מה עלול להיות מקור הבעיה ולאיזה סוג מומחה כדאי לפנות בתודה דינה
לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר.יכולות להיות סיבות רבות לכאבים המתוארים. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
אבחנו לי דורבן בעקב. אמבטיות וקרם וכדורים עברתי וגם קורטיזון. וזה לא עוזר. מה לעשות?
במידה ועדיין כאוב, ניתן לנסות גלי הלם, פיזיותרפיה, זריקה נוספת. גם ניתוח זה אופציה. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום אליק בנוסף לתשובה של ד"ר בורג אני ממליץ יחד עם פיזיאוטרפיה לעשות מדרסים לדורבן. מדרסים במקרה של דורבן יורידו את העומס ממקום הדורבן. מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D בברכה יעקב וינברג
שלום רב. אתמול כשיצאתי מהמקלחת דרכתי על כלי חרס חד ונחתך לי החיבור בין כף הרגל לאצבעות. צוות מגן דוד אדום הוזעק למקום וביצע חבישה ונלקחתי לבית חולים קפלן. במיון תפרו לי את האצבעות וקיבלתי זריקת אנטי טטנוס וקיבלתי 3 פעמיים אנטיביוטיקה לווריד היום שוחררתי כשהרגל חבושה בבקשה לחזור לבדיקה ב28 לחודש והמשך טיפול אנטיביוטי במכתב שחרור רשום כך: "נחתכה באספקט הפלנטארי של כף רגל ימין"... "בבדיקתה חתך באספקט הפלנטארי מגליל 1-4 עם הגבלה בפלנטר פלקציה של בוהן 3. תחושה שמורה, דפרים פריפרים תקינים. בוצע ריביזה של הפצע - רושם לפגיעה בגיש המכופף של בוהן 3"... "נבהדקה בשנית ללא רושם לפגיעה ניורווסקורלית." אבחנות:" local excision of lesion of skin and subcutaneous rt foot planer." רציתי לדעת אם אני יכולה לקבל הסבר ב"שפה פשוטה" מה בדיוק קרה ואיך ימשיך הטיפול ומתי יפסיקו הכאבים. וכמה זמן עד שאוכל לחזור לתפקוד מלא.
שכחתי להוסיף שגילי הוא 46
בשפה פשוטה יש לך פצע גדול בכף הרגל. יקח זמן שיתרפא, הכאבים יחלפו ותחזרי לתפקוד מלא. יכול לקחת אפילו כמה חודשים. בברכה - דר' טיטיון.
אובחנתי לאחרונה (לאחר ביצוע MRI) כסובל מדפורמציית האגלונד ורציתי לשאול כמה שאלות: בהנחה שאני אמשיך בחיי כרגיל (אני עוסק הרבה מאוד בריצה וכו') והכאבים ימשיכו ויחמירו למה זה מוביל בסוף? קריעה של האכילס? והאם יש דרך להמשיך לרוץ ללא מעבר של ניתוח? בתודה - אריאל.
אריאל שלום הגלונד זה עיוות גרמי מעין "שפיץ" אחורי בעצם העקב. במידה ומחליטים לנתח יש צורך להוריד גם את ההגלונד, אך יותר חשוב להטרות את גיד מהדלקת. ההגלונד עצמו לא יגרום לקרע של הגיד, אך יש סיכון מוגבר לקרע של גיד חולה מאשר של גיד בריא. בברכה ד"ר אלון בורג
נאמר לי בין היתר שעלי להשתמש בקרח על הרגליים רציתי לשאול באיזה אופן זה עוזר להחלמה? ואיך וכמה לשים? האם הגיד זקוק בוודאות למנוחה בכדי להחלים? תודה רבה ד"ר בורג
שלום, האם טיפול באולטראסאונד/גלי הלם יכול לסייע לשיקום עצם הטיביה לאחר 8 שבועות ועדיין עם אקס. פיקס. כשהשבר יושב טוב ויש איחוי חלקי/ רך כבר בצילומי רנטגן? תודה
רועי שלום סונר יכול לזרז ריפוי. אינדיקציות כעת זה חוסר חיבור או חיבור איטי. 8 שבועות עם מקבע חיצוני זה עדיין בגדר זמן סביר. בברכה ד"ר אלון בורג
דר' בורג, ראשית, תודה על תשובתך. בנוסף אני רוצה לדעת אם טיפול עצמי בסונר (זה השם של המכשיר?)מקובל ובחזקת לא מועיל לא מזיק או שיש לזה גם סיכונים? באילו מסגרות ניתן לטפל? האם ניתן להשאיל? בתודה, רועי
שלום , איזה סיבה טובה יש לרופא לתת לי בדיקת MRI לרגליים ?
שלום רב סיבות רבות לבדיקת MRI, הכל בהתאם לתלונות ולממצאים. בMRI ניתן לראות טוב את המפרקים, הסחוסים, מח העצם, גידים, עצבים ושאר ירקות. בברכה ד"ר אלון בורג
לפני שלושה חודשים שברתי את כף רגל ימין בסיס 5 . בצילומים ההמצב תקין אך בפועל ישנם כאבים עזים ,נפיחות ונימול באצבעות . מה לדעתך זה יכול להיות ?
מרים שלום על מנת לאבחן הבעיה יש צורך בבדיקה קפדנית. במידה והשבר התחבר כיאות צריך לבדוק סיבות אחרות לכאבים. בעקרון 3 חודשים עדיין יכול לכאוב. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום אני בת 58,לפני שנתיים עברתי קיבוע בקרסול בעקבות שבר משולש בחלק זה של הרגל. רציתי לדעת האם אני יכולה לבצע אימון במכשיר רטט ואם כן האם יש יתרון למכשיר רטט אנכי או סיבובי בהקשר למצב הנתון לגבי
מירה שלום, איני מכיר ספציפית את המכשירים הללו. במידה והשבר התאחה כיאות ואין כאבים, איני רואה בעיה לפעילות גופנית. בברכה ד"ר אלון בורג
ד"ר. יש לי כאבים באזור גיד אכילס בשתי הרגלים באותו מקום במיוחד בשעות הבוקר בזמן השכמה אז הכאב הוא החזק ביותר מאשר במשך כל היום . אני מרגיש באזור שרפה , קושיות , שהאזור מתוח מאוד וכאב כשאני לוחץ באזור . אין לי כאבים ברגלים בזמן הליכה או כל פעילות גופנית כמו הליכה מהירה אינני ספורטאי ותרופה שאני לוקח היא ליפיטור 10 מ"ג להורדת שומנים בדם שאני יודע שהיא גורמת לכאבי שרירים (אינני יודע אולי גם גורמת לכאבים בגיד אכילס) הכאב הוא באזור בקצה השריר התחתון ברגלים בחיבור בין השריר לגיד . האם לדעתך הסימפטומים שתיארתי מתאימים לבעיה בגיד אכילס .? תודה
גל שלום, דלקת ביד אכילס, לעיתים בגיד עצמו לעיתים ברקמה העוטפת את הגיד. הטיפול הראשוני הינו מתיחות, פיזיותרפיה, ובוגדי דלקת. לעיתים זריקה מקומית יכולה לעזור. בברכה ד"ר אלון בורג
יש לי כאבים בכפות הרגליים פתאום היום אני רואה שהכפות רגלים שלי אדומות מה זה יכול להיות אני דואגת??
לפני כ 5 חודשים נפצעתי בקרסול שמאל עשיתי MRI והשבוע קיבלתי תשובות : נזק חדש לפטישון המדיאלי יתכן עם קו שבר קטן קרע של ה ATFL. בצקת של הפטישון המדיאלי ספק קו שבר רוחבי בסמוך לקולציה צילום שריר סולאוס מתמשך יחסית נמוך עד לגבה מפרק הסוב-טאלרי ושריר הפרונאוס מתמשך נמוך יחסית שני גידים אקססורים קטנים באספקט המדיאלי של הקרסול סמוך ל FHL מעט נוזל סמוך לאספקט הלטרלי של אחז הפאסציה הפלנטרית לקלנאוס יתן פצאיטיס קלה ... אשמח אם מישהו יפרט לי בכמה מילים מה יש לי למה סינית אני מבין יותר טוב ...
גולנציק שלום, מתואר מצב לאחר נקע בקרסול, קרע חלקי ברצוה הצידית ו"מכה" לצד הפנימי של הקרסול. במידה ואתה כאוב פנה לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום, לפני כחודשיים ארע לי שבר בבסיס בהן 4, צילום נוסף מלפני יומיים העיד על "שבר ידוע הפעם עם סקרולזציה קלה בבסיס" מה זה אומר והאם יש צורך בקיבוע?
הילה שלום סקלרוזציה זה המראה הרנטגני של הצטברות סידן בעצם. אין לך מהל דאוג כך יכול להראות שבר לאחר ריפוי. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום רב, בחודשים האחרונים יש לי תחושת נמנום (אין לי תחושה בעור) בקרסול רגל שמאל וכן כאב פנימי קל בדריכה בקרסול זה. מה זה יכול להיות, מה הטיפול ולמי לפנות? (האם נידרש טיפול אורטופד כף רגל או אנדוקרינולוג?) תודה רבה.
דרור שלום, אתה מתאר בעיה ממקור עצבי. ככל הנראה לחץ על עצב הטיביאלי שיורד לקרסול, מצב שנקרא תסמונת תעלה טרזלית. באבחנהמבדלת יתכן גם לחץ ממקום גבוה יותר כגון עמוד השדרה, אך אז היו בעיקר כאבים לאורך הרגל. פנה לאורטופד כף רגל וקרסול, לאחר ביצוע בדיקת EMG. בברכה, ד"ר אלון בורג
שלום ד"ר בורג, תודה רבה על תשובתך. מה זו בדיקת EMG? האם עלי לבצע בדיקת EMG טרם ביקור אצל רופא אורטופד כף הרגל? כי אז מי יפנה אותי לבדיקת ה- EMG בקופ"ח אם לא אורטופד כף רגל? תודה רבה, דרור דרור שלום, אתה מתאר בעיה ממקור עצבי. ככל הנראה לחץ על עצב הטיביאלי שיורד לקרסול, מצב שנקרא תסמונת תעלה טרזלית. באבחנהמבדלת יתכן גם לחץ ממקום גבוה יותר כגון עמוד השדרה, אך אז היו בעיקר כאבים לאורך הרגל. פנה לאורטופד כף רגל וקרסול, לאחר ביצוע בדיקת EMG. בברכה, ד"ר אלון בורג
האם גנגיליון בכף הרגל יכול לגרום להרדמות של חלק מהבוהן הגדולה בכף הרגל?
אם הוא לוחץ על עצב אז כן. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני בת 56, בריאה בד"כ, איני נוטלת תרופות. אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים מספר שנים, ביקרתי אצל אורטופד שאמר שאין מה לעשות ואצטרך להמשיך כך, ביקרתי אצל מומחה כף רגל אשר אמר אותו דבר, אציין שלפני מספר שנים בצילומי רנטגן, הרנטרולוג חשד שהבעיה היא אוסטיאופטרוזיס בגלל עצמות לבנות בצילומים, לפני כ- 4 שנים שברתי את עצמות המסרק בשתי כפות הרגליים בהפרש של 12 שעות האחת מהשניה. לאחרונה יש לי כאבים מאוד חזקים, קשה לי לדרוך על כפות הרגליים והן כואבות גם במנוחה. תוצאות צילום שעשיתי אתמול: צפיפות יתר בעצמות (עצמות טרבקולריות) בצורה דיפוזית דו"צ. מפרקים שמורים. לקורלציה עם בדיקת אורטופד ולשקול המשך בירור ע"י מיפוי עצמות. אבקש לציין שלפני שנתיים עשיתי מיפוי עצמות, ושם ראו עצמות מעובות מעל הנורמה. אודה לך באם תוכל להסביר לי מה הבעיה וכיצד אני אמורה להפסיק לסבול מכאבים. בתודה מראש דליה
לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
ד"ר טיטיון שלום! שמי אורית אני בת 51, לפני שבועיים התחילו לי כאבים בכף הרגל, אינני יכולה לדרוך על כף הרגל, בהליכה יותר מכמה דקות, מכיוון שיש לי דקירות מאוד חזקות בכף הרגל, יותר בכיוון העקב, האם עלי לפנות לאורטופד לבדיקה? או שכאבים אילו יעברו מעצמם ע"י משחת וולטורן, או כדורים נגד כאבים?
שלום אורית, ממש לא רופאה, אבל לא אמרתאם הכאבים נמשכים בכל שעות היום או רק בבוקר, או אחרי שינה או ישיבה ממושכת. ייתכן שמדובר במה שמכונה דורבן, אבל בכל מקרה, כדאי לפנות לרופא אורתופד כף רגל וקרסול לבדיקה ואבחנה. בהצלחה דנה
אני מסכים עם דנה. פני לבדיקה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום רב, אני לאחר 4 חודשים משבר טרימלאולר בקרסול עם קיבועים פנימיים. בכיפופים קדימה מאחורה נשמעים פעמים רבות רעשי "קנאק" שונים. רציתי לשאול מה מקורם, האם זה תקין והאם זה אמור לעבור עם הזמן. תודה.
יתכן שגידים ''קופצים'' על הקיבועים ומייצרים זאת, יתכן ויש גוף חופשי במפרק ועוד. פנה לבדיקה אצל הרופא המנתח. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, עקב הרגל כואב לי מאוד כשאני הולך/צועד. ברגע שאני מפסיק ללכת, או לעמוד, זה מפסיק. זה נמשך כבר שבועיים. ממה זה נגרם ומה ניתן לעשות. אני עוסק בעבודה פיזית כבר 4 שנים ורק עכשיו זה צץ. האם זה קשור?? תודה.
שלום רב, ממש לארופאה, אבל - מה שאתה מתאר - מעיד אולי על מאמץ יתר, אבל לא דוואקא מהעבודה אולי החלפת נעליים בעת האחרונה? אולי משהו במנח הרגל השתנה, אולי כל מיני אפשרויות. כדאי לפנות לבדיקה של רופא אורתופד מומחה קכף רגל וקרסול, שיבדוק ויראהעל מה מדובר. דנה
לצורך מתן תשובה לשאלתך יש צורך בבדיקה אורתופדית מסודרת ובחינת בדיקות עזר. פנה לבדיקת אורתופד באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום, בחודשים האחרונים נתקפתי 3 פעמים בכאבים פתאומיים באזור הבוהן. עם הכאבים מופיע גם שטף דם מקומי בקוטר של כסנטימטר. הכאבים עזים וחולפים לאחר מספר דקות. יש לציין כי הכאבים אינם קשורים למכה והם מופיעים באופן ספונטאני. מה יכול להיות מקור הכאבים והאם יש מה לעשות בנידון? תודה
שלום לך, ממש לארופאה, אבל - אי אפשר לייעץ לך מהאינטרנט. כדאי לפנות לבדיקת רופא ברגע שיש כאב ושטף דם,כדי שיוכל לראותולהתרשם. אולי מדובר בימים של הליכהמרובה?אולי נעליים לאנוחותשלוחצות בבוהן? אולי עמידה ממושכת? בדיקה קלינית בזמן ההופעה שלהתופעה- מחויבת כאן. בהצלחה דנה
אין מה להוסיף לתשובתה של דנה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני משחק כדורגל ובמהלך משחק קיבלתי בעיטה בקרסול,בעבר לפני כשנה סובבתי את הקרסול ומאז אני משחק עם מגן קרסול שלדעתי מנע חבלה גדולה יותר. המשחק התרחש ביום שבת והיום יש מעט נפיחות באזור החיצוני של כף הרגל,כאשר אני מסובב את כף הרגל כלפי פנים אני חש כאב. עשיתי אולטרסאונד לקרסול ובו נמצא שאין חשש לשבר או נקע אך בכל זאת יש נפיחות באזור. אתמול באימון הצלחתי לעשות חמישה סיבובי ריצה מסביב למגרש בהם לא הרגשתי בכאב כל כך חזק אך מיד בתום הריצה חשתי כאבים מה אני יכול לעשות על מנת לחזור לשחק הכי מהר שאפשר ? תודה רבה.
שלום לך ממש לא רופאה, אבל - אתה מתאר מכה, כנראה "יבשה",שקיבלת. אתהאומר שעשית אולטרא-סאונד, ואם לפיהאולטרא לא רואים קרע של רצועה או דלקת, אז בד"כ באמת אפשר לסמוך על זה. תן לעצמך עוד כמה ימים, לפחות עד שבת כדי לראות לאן הדברים מתקדמים. מה שאתה יכול לעשות בינתיים הכי טוב זה: 1. לנוח 2. לנוח 3. אפשר לקרר עם קרח,או שקיותשל סנפרוסט עטופים במגבת. לשים על הרגל למשך רבע שעה בערך כלשעתיים. זה יכול הלורידאת הנפיחות ולעזור להחלמה. בריאות שלמה דנה
הגיוני שיכאב לי בהליכה ובכיפוף הרגל בעקבות מכה יבשה? האזור עצמו סגול ומעט נפוח. תודה
אין מה להוסיף לתשובותיה של דנה. בברכה - דר' טיטיון.
שלום , אני לוקחת כמה שנים סטרואידים עקב מחלת פמפיגוס וולגריס. לאחר מאמץ מסוים ברגליים אני מרגישה כאבים שעוברים אחרי מנוחה קלה, אני חושבת שיש קשר לכאבים ולסטרואידים , האם ייתכן שמדובר במחלה ה-AVN? איזה בדיקה יכולה לגלות את זה ? MRI?
כאבים של AVN הם כאבים קשים בשלב ההתחלתי כולל כאבים בלילה ובמנוחה. בהמשך הכאבים הם יותר בזמן נשיאת משקל. ניתן לזיהוי ב-MRI וגם במיפוי עצמות. בברכה - דר' טיטיון
ביום שישי האחרון נקעתי את הקרסול במהלך משחק כדורסל עם נעלי ספורט רגילות.. הופנתי למיון ביום ראשון עשו לי צילום רנטגן ואמרו לי זה לא שבר. הקרסול שלי נפוח משני צדדיו החיצוני והפנימי,ומתחת לנפיחות יש לי המטומות,אתמול התנפחה לי כול הכף רגל עד האצבעות ובקושי הזזתי את האצבעות במיון אמרו לי נקע רגיל אבל נקעתי את הרגל הרבה פעמים זה יכול להיות משו יותר חמור מסתם נקע?
שלום שי, ממש לארופאה, אבל - אם אתה אומר שנקעת פעמים רבות, ואתה יודע איך אתה מרגיש בנקע, וזה נראה לך כמו משהו שאינו רנקע "רגיל", כדאי להישאר עם היד על הדופק. תן לעצמך עוד כמהימים. נקע אמור לשפר את המצב מאוד בתוך שבוע עד שלושה שבועות אם אתה רואה שעד יום שישי אין שיפור במצב, או חלילה אפילו החמרה, גש שוב לרופאאורתופד, מוטב למומחהכף רגל וקרסול. ייתכן שישקרעשל רצועה, ייתכןמשהו אחר. אם אתהרואה נסיגה בכאב ובשטפי הדם - אתה בדרך הנכונה. בהצלחה ובריאות שלמה דנה
כן. פנה לבדיקת אורתופד ולצילומים. בברכה - דר' טיטיון.
שי שלום נקע מוגדר כנזק של רצועות או גידים. הנזק כול להיות מתיחה, קרע חלקי , או קרע מלא. ככל הנראה יש לך נקע דרגה גבוהה יחסית, עם קרעים חלקיים לפחות. הטיפול עדיין הינו מנוחה, קירור מקומי, חבישה, ומעקב אורטופד בקופת חולים. כמובן שיכולות להיות גם אבחנות מפוספסות אחרות, כגון שברי תלישה, פגיעה בסחוס, פגיעה במפרק סינדסמוטי, ועוד. בברכה, ד"ר אלון בורג
האם להמשיך אימון גופני למרות כאבים בברכיים? אני סובלת כאבים בברכיים בעת עליה במדרגות. הכאבים משתנים בעוצמתם ולעיתים אף נעלמים. מתלבטת האם להמשיך אימונים במכשיר אליפטיקל למרות הכאבים? בברכה- ליהיא
שלום ליהיא, ממש לא רופאה, אבל - להמשיךבאימונים כשישכאבים ולא נבקדקה הסיבה להם זה רעיון לא טוב. מוטב ללכת לבדוק את הסיבה - אם מדוברב"סתם" דלקת או בשחיקת מניסקוסים, למשל. בכל מקר,ה כשיש כאבים - מוטב לנוח מפעילות,כדי לא לגרום להגברת דלקת במקום. דנה
האם קיים מתקן המאפשר הליכה תוך שימוש ברגל בה יש שבר בפטישון באופן כזה שמשקל הגוף אינו מופעל על כף הרגל אלא מועבר דרך המתקן לשוק ?
שלום יוסי, ממשלא רופאה, אבל.. אם תפנה לטכנאים, המומחיםבהתקנת פורוטזות, ייתכן שיימצאלך פתרון לזה,מתקן שמקביל (להבדיל כמובן) לפרוטזות לקטועי רגל, שנשענים עלהרבךלצורךהליכה. אני יודעת שיש כמה כאלהשעושים כאלה יש כמה שגם יש להם אפשרות להשאיל בלבד,כדי שלא להיכנס להוצאה גדולה מדיי אם צריך את זה רק באופן זמני. בהצלחה דנה
יוסי שלום, ישנם מתקנים כאלה, שנעשים בד"כ לפי הזמנה ועולים כסף רב, לדוגמא מתקן מסוג PATELLAR TENDON BEARING. ניתן גם עקרונית לעשות גבס הליכה כזה, אך לא כל אחד יודע איך. בכל מקרה יש להתייעץ עם האורטופד שלך לפני החלטה על מתקן כזה. בברכה ד"ר אלון בורג
יש לי בעיה המופיעה לסירוגין מס ימים לפני ובזמן המחזור הוסתי: כפות הרגליים מתחילות לכאוב מאוד- כאבים חדים עם אדמומיות מקומית בעיקר במרכז כף הרגל. כאבים כאלו שמונעים ממני לדרוך על הרגל כשזה קורה? מה אתם מציעים לי לעשות? והאם מישהו נתקל בתופעה כזו בעבר? לא מצאתי כל אזכור ברשת. תודה
שלום לילך, ממש לא רופאה, אבל - מה שאת מתארת הוא תופעה שאני מכירה. מעורבים בו גם השפעות של הפרשות הורמונליות וגם משהו מפעילות מחזור הדם. לא אכנס לכל הפרטים, ואיני בטוחה שיש ספרות גכתובה מסודרת על זה,אבל יש כמה וכמה תגובות ידועות בימי המחזור ולפניו. כאבי שרירים,כלי דם, מפרקים- מאוד אופייניים. בד"כ - אני לא מכירה מישנותן טיפול כלשהו לזה. בכל מקרה,כדאי לך לפנות גם לרופאת המשפחה ולשתף בעניין.ייתכן שתשלח לבדיקות לוודא שלא מדובר בעניין שאינוקשור רק למחזור. בהצלחה דנה
שלום רב, ככל הנראה לא מדובר בבעייה אורטופדית ממש, אלא כאבים שנגרמים משינויים בזרימת הדם לרגליים או שינויים במשק הנוזלים בין חוץ לוך תאי הקורים סביב המחזור. בברכה ד"ר אלון בורג
מזה שבועיים אני סובלת מכאבים חזקים בכפות הרגליים, מהרגע שאני עומדת בבוקר על הרגליים ועד שאני שוכבת במיטה בלילה, כולל כאבים בלילה שמעירים אותי מהשינה עד כדי נטילת משככי כאבים, החל מכריות הרגליים ועד האצבעות, במה מדובר?
שלום אילנית, ממש לא רופאה, אבל- את מתארת מצב של כאב שבהחלט דורשבירור רפואי. אי אפשר לומר לך באמצעות האינטרנט במה מדובר. דרושה כאן בדיקה קלינית. מאחר שאת אומרת שמדובר בכאב בשתי הרגליים, נראה לי שמוטב לפנות לרופא המשפחה שלך, שיוכל לבדוק ולומר אם מדובר בבעיה של כלי דם, פנימית, או אורתופדית ולהפנות אותך לרופא המתאים להמשך בירור וטיפול. אל תזניחי. בברכה, דנה
שלום רב, אכן מספר סיבות לכאבים ברגליים, החל מבעיות אורטופדיות דרך בעיות בכלי הדם ועד בצקות וכולי. פני לרופא המטפל שלך או לאורטופד במקום מגורייך. בברכה ד"ר אלון בורג
שלום כל בוקר כשאני קמה או אחרי מנוחה או לעיתים אחרי ישיבה של כמה דקות מאוד כואב לדרוך על הרגל הימנית גם כף הרגל וגם הקרסול כואבים מאוד . רק אחרי כמה דקות הכאב נעלם לחלוטין. האם זה מראה על בעיה מסויימת? תודה על היחס וכל טוב.
כן. זה מראה על בעיה. לא צריכים להיות כאבים סתם. לא ניתן מהתאור לאבחן מה הבעיה. פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. בברכה - דר' טיטיון.
תודה רבה
ד"ר בורג שלום האורטופד נתן לי מרשם למדרסים אבל האמת שאני די מבולבל איזה סוג מדרס. כל אחד אומר שמה שהשני עושה זה "זבל". מדרס של 900 ש"ח או 2400 ש"ח? לפי גבס ספוג או מחשב ? אני לא רוצה סתם לזרוק כסף ב. כמה שנים מחזיק מדרס ? ג. איך אני יכול לדעת שאכן המוכר מומחה במדרסים ? תודה מראש , חיים.
שלום חיים מדרסים יש רבים ומסוגים שונים והם נבדלים זה מזה בחומרים מהם הם בנויים, בשיטת העבודה וברמה המקצועית של האדם המבצע אותם. למען הרחב ידיעותיך בנושא מדרסים אני מצרף קישור למאמר על סוגי מדרסים שונים: http://pedia.walla.co.il/?w=/%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%A1%D7%99%D7%9D יעקב חיים וינברג מומחה לפתרון בעיות רגליים
כל אחד אומר שמה שהשני עושה זה "זבל". מדרס של 900 ש"ח או 2400 ש"ח? - נכון, השוק בתחום פרוץ ומלא שרלטנים. לפי גבס ספוג או מחשב ? - קרא את מה שכתב יעקב וינברגר, הוא יודע על מה הוא מדבר. ב. כמה שנים מחזיק מדרס ? - תךוי בחומר ממנו עשוי ואם טין שינויים בכף הרגל. ג. איך אני יכול לדעת שאכן המוכר מומחה במדרסים ? - ברר אצל הרופא שלך. אני מנוע מלהמליץ במסגרת פורום זה. בברכה - דר' טיטיון.
אני סובל כבר שנים מבליטה בבהונות כף הרגל. הדבר מאוד מאוד מפריע לי. האם יש דרך כלשהיא לפתרון הבעיה ? רק בלי ניתוח !!!
לא. רק עם ניתוח. בברכה - דר' טיטיון.
לאחרונה האצבע ברגל ימין התעקמה ומשנה את המנח שלה ביחס לשתי האצבעות השכנות. האצבע אינה גמישה ולאחרונה החלה גם לכאוב ולהקשות עלי לנעול נעלים וללכת. מה יכולה להיות הסיבה ולמי עלי לפנות? ברקע יש בעיות עמוד שדרה בחוליות הצוואר ובגב התחתון עם בלט בחוליה צווארית שלוחץ על עמוד השדרה. תודה על תשובתכם
נשמע שאת סובלת מהתפתחות בוהן שניה פטישית (Hammer toe). פני לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגורייך. הטיפול בבעיה במידה וטיפול שמרני לא עוזר, הוא ניתוחי. בברכה - דר' טיטיון.
אני בן 54 גר בכרמיאל .סובל מילדות מפלטפוס ..עשיתי לפני 3 חודשים מדרסים .של קופ"ח .( לפי מדידה ).אולם לא יכול עדין לנעול נעל ..לפני שבוע הובחן אצלי דלקת בכף רגל ימין .קבלתי זריקה לכף הרגל .וכדורים לעשרה ימים מסוגcatafiam 50 mg אבל עדין ללא שינוי ..מה עלי לעשות ..בכדי למעול נעל .כפכף סנדל .?למי לפנות.? תודה מראש כרמיאלי.
עליך לפנות לבדיקת אורתופד מומחה לבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלום אני בין 36 אם פלטפוס רגל שטוחה באופן בולט לפני שנה התחילו ברכיי לכאוב (ברך שמאל מעט יותר) בפגישה אם אורטופד נאמר לי שאני חייב מידרסים באופן דחוף אחרי שקניתי את המידרסים הטובים ביותר מטעם משרד הבריאות( והיקרים ביותר)נאמר לי שבשבועות הריאשונים יכאבו לי הכפות רגליים עד שהרגל תתרגל אליהם כיום 10 חודשים מאוחר יותר כפות הרגליים כואבות לי כל בוקר וערב יותר מאי פעם וגם הכאב בברכיים התחזק האם עלי להפסיק להשתמש במידרסים?
צח שלום, מכיוון שאתה סובל מכאבים כבר 10 חודשים למרות מדרסים, ממליץ לגשת להבדק שוב על מנת להבין מה מקור כאביך. בברכה ד"ר אלון בורג
ב-30/7 עקמתי את הרגל השמאלית ואזור הקרסול התנפח מאד מה-31/7 התחלתי ללכת עם תחבושת אלסטית להמלצתה של הרופאה מכיוון שהצלחתי ללכת הנחתי שאין שבר ב-4/7 עשיתי צילום -בממצאים כתוב:פס לוצנטי בקצה פטישון הלטרלי-שבר עם נפיחות רקמות הרכות סביבו הרופא האורטופד הציע לי לקנות aircast ולהוריד אותו בעת השינה ובמקלחת השאלה-הנפיחות ירדה,ואני טסה לפריז בסוף השבוע לחופשה אם אני עם הaircast -האם אני יכולה ללכת? אםכן-כמה? אני אמורה להשתכן בדירה בקומה הרביעית ללא מעלית. האם זה יכול לגרום לי נזק? מה אני צריכה לעשות כדי לטייל ולהנות אך לא לגרום לעצמי נזק?
רוקסנה שלום, מה שאת מתארת זה בעצם שבר תלישה של רצועה צידית, שזה מקביל לנקע דרגה גבוהה, ולכן יכולת לשאת משקל. הטיפול בנקע הינו מנוחה, רגל מורמת, קירור מקומי, פיזיותרפיה. אם אני עם הaircast -האם אני יכולה ללכת? מותרת הליכה אםכן-כמה? לא יותר מידי, לא מומלץ לאמץ הרגל בשבועות הראשונים לפציעה. אני אמורה להשתכן בדירה בקומה הרביעית ללא מעלית. האם זה יכול לגרום לי נזק? לא מומלץ. מה אני צריכה לעשות כדי לטייל ולהנות אך לא לגרום לעצמי נזק? לא הייתי ממליץ על טיול רגלי סמוך לפציעה. בברכה, ד"ר אלון בורג
לד"ר בורג תודה על התשובה המהירה. יש לי עוד כמה שאלות לגבי ההתנהלות עם השבר: האם בזמן השינה מותר לי להוריד את הaircast ולא לשים תחבושת אלסטית? האם כדאי למרוח משחה כלשהי באזור הפציעה? מתי כדאי להתחיל פיזיותרפיה? לגבי ההליכה-האם הליכה של 200-300 מטר כל פעם נחשבת לסבירה ?
שלום, לפני 4 חודשים אובחנה לי דלקת בגידים שבכף הרגל. טופלתי בארקוקסיה, הלכתי עם גרב מיוחדת,נחה במיטב יכולתי ולא עושה הליכות אך הכאבים ממשיכים. מה עוד ניתן לעשות? כמה זמן יכולים להימשך כאבים כתוצאה מדלקת?
שירה שלום, לא ציינת באילו גידים מדובר, ומדוע יש "דלקת". במידה והכאבים לא חלפו תוך מספר חודשים, פני שוב לאורטופד, עדיף המתמחה בכף רגל וקרסול. בברכה, ד"ר אלון בורג