פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
אל מנהל הפורום דר אוחנה שלום רב אני מועמד לעבור ניתוח קיבוע חוליות L5-S1 וכן ביצוע של ניסיון החזרה של החוליות עקב- ספונדילוליזיס +ליסתזיס+ניוון דיסק ברצוני לברר איזה שתלים מומלצים על ידכם ופותחו,ועלות משוערת. בתודה מראש אלון
המשתלים שאני מעורב בפיתוחם עדיין לא קיימים בשוק כמוצר מסחרי. המשתלים עליהם אתה מדבר הם ברגי קיבוע וכלוב בין חולייתי שעלותם הכוללת צריכה לנוע בסביבות ה 2000 דולר. זו עלות לניתוח פרטי כמובן, בניתוחים המבוצעים בבית חולים ציבורי אין המטופל צריך לשלם מעבר להבאת טופס 17.
לפני 10 שנים נותחתי בגב תחתון , לאחרונה תחושה חלקית למגע - ליטוף ליד הכרסול והחלק העליון של כף הרגל - דומה למגע דרך פיסת בד עבה. אותה תחושה גם בחלק התחתון של שורשי האצבעות באותה רגל. האם צילום סי טי יכול לתרום במשהו להבנת מקור הבעיה. במשך שנים אחרי הניתוח לא היה שום סימפטום דומה, מה הסבירות במקרים כאלה להחמרה ממשית כמו פגיעה בכושר הפיזי של הרגל. מקבל טיפול פיזיוטראפי ולא מרגיש שום שיפור, האם מדובר בדרך כלל בנזק בלתי הפיך שצריך להתרגל אליו.
השאלה היא איזה ניתוח עברת. אם מדובר בכריתת דיסק, יכולים הסמפטומים שאתה מתאר לנבוע מפריצת דיסק חוזרת. עקרונית התלונות שאתה מתאר נובעות מפגיעה עצבית שיש לברר את מקורה. צילום רגיל לא יעשה זאת ויש לגשת לאורתופד לביצוע עיבוד מתאים.
תוכל להסביר למה התכוונת שאורטופד יבצע עיבוד מתאים. למעשה נבדקתי על ידי אורטופד והצילום הוא בהמלצתו. הרופא כתב לבצע צילום גב תחתון עם חומר ניגוד אבל במכון CT אמרו לי שמעולם לא בצעו כזה דבר, תמיד ה CT לגב תחתון הוא ללא חומר.
שלום רב! בעלי סובל שנים רבות מכאבי גב התחתון.לפני שנתיים הופעיו לו כאבים חזרים בירך שמאל.בתקופה האחרונה התחילו כאבים בצלעות.בעלי בן 43 וטופל הרבה שנים בסטרואידים.עשינו בעבר CT וMRI .בבדיקות יש שינויים שהרופאים אינם יודעים איך לפרש אותם. לפני מספר ימים עשינו מיפוי עצמות וקיבלנו את התוצאות הבאות: הודגמה קליטה מוגברת בחוליות s1-L5,L3,D6,8 פרקים קוסטוורטברליים של חוליות גביות D5,6 ו- D8,9.כמו כן קליטה מוגברת מוקדית בצלעות 5- ו- 10 מימין לפנים.קליטה מוגברת בולטת בפרק ירך שמאל עם קו רוחבי במרכזו. הממצאים בעמוד השדרה ובירך יכולים להתאים לתהליך ניווני,אך לא ניתן לשלול תהליך אחר.הממצאים בצלעות נראים כפוסט טראומטיים. באיזה תהליך "אחר" מדובר? גידולי,דלקתי? בעלי לא עבר שוב טראומה.מה זה יכול להיות בצלעות.אני מקווה לקבל את המלצתך.בעלי מאוד סובל ולכן זקוק לעזרה. בברכה דינה
יש בעיה בפענוח מיפוי עצמות בצורה שאת מגישה כאן לעיוני. הרופא שמפענח את הבדיקה לא רואה ובודק את המטופל ותשובותיו "מכסות" מגוון שלם של מצבים כולל אפשרות לגידול. אני מציע לגשת לבדיקה מסודרת עם תוצאות המיפוי לקבלת חוו"ד מוסמכת.
שלום, לפני כחודשיים עברתי ניתוח פריצת דיסק L5 S1 ,לאחר סבל וכאבים רבים, לאחר הניתוח חלפו הכאבים בגב וכן ההקרנה מהאגן לכיוון הרגל אבל כף הרגל המשיכה לכאוב וסבלתי הדקירות איומות ,זרמים, נפיחות ותחושה שכף הרגל בוערת כל הזמן, לא יכולתי לנעול נעלים וכל דבר הציק לי (כמו רגישות יתר לכל דבר), כחודש לאחר הניתוח קבלתי זריקה אפידורלית ששימפרה משמעותית את הרגשתי ונכאבים נחלשו. כשהרגל במצב מאונך כלומר בעמידה,ישיבה והליכה משנה כף הרגל את צבעה לאדמדם וכן לאחר זמן לא רב מתנפחת, הדבר מקשה על ההליכה אני ממש זקוקה להרים את הרגל כלפי מעלה, האם מדובר בתהליך הקשור להחלמה? ומה ניתן לעשות בכדי להקל או לרפא את כף הרגל? תודה מראש על הייעוץ
התופעות שאת מתארת נראות כנובעות מגירוי סימפטטי מוגבר או מבעיה בזרימת דם. מאחר ומהלך הניתוח לא נפרש כאן בפורום אין כמובן ביכלתי לתת תשובה ברורה. כדאי לברר את הבעיה בשני מישורים: 1. לבקש בדיקה לזרימת דם (דופלקס) של עורקי+וירדי הגפה והאגן. 2. להתייעץ עם מומחה לכאב לגבי האפשרות שמדובר בתופעה סימפטטית.
תודה, אודה אם תסביר לי מהו גירוי סימפטטי, האם מדובר בגירוי עצבי?
שלום לכם... בעקבות כאבי גב תחתון בצד שמאל מזה 3 חודשים, עשו לי צילום רנטגן ועמוד השדרה נמצא תקין... אז גם עברתי צילום מיפוי עצמות... אני בן 16 ועוסק בספורט: קפואירה... ממצאי הבדיקה: קליטה פתולוגית דו צדדית בחוליה L4, באיזור ה pars interaricularis, המתאימה לספונדילוליזיס דו צדדי אני מודאג מהתוצאות, ורציתי לדעת מה בדיוק מצאו בבדיקה, מה זה ספונדילוליזיס? האם זו דלקת או החלקת חוליה? לא הבנתי... ומדוע זה "דו-צדדי" מה הכוונה? האם ניתן לשחזר את המצב למצב הקודם? והחשוב לי מכל, האם ניתן להפיג את הכאב לחלוטין ??? תודה מראש.... מודאג
מדובר בתופעה שבה נגרם סדק בחלק האחורי של החוליה. צריך לבצע צילום לפני האבחון הסופי. הטיפול כולל בשלב הראשון הפסקת פעילות הגורמת לכאב ופיזיותרפיה.
שלום, לפני כשנה החל כאב נקודתי בגב התחתון השמאלי צמוד לעת האגן. לאחר כחצי שנה הכאב החל להתפשט מטה לעכוז השמאלי ולמפשעה השמאלית. לאחר הסרת חשש לבקע, אובחנו אצלי ליזיס וליסטזיס בחוליות L4-L5 . אני סובל מכאב כרוני בגב התחתון וכן כאבים במפשעה בעת ישיבה מרובה או לאחר פעילות ספורטיבית. כמו כן, תחושה של תזוזות בגב התחתון בעת מעבר מישיבה לעמידה וכו'. במהלך חצי השנה האחרונה אני מטופל באמצעות פיזוטרפיה ולאחרונה החלתי לשלב פילאטיס שיקומי , אמנם המצב השתפר והכאבים פחתו אך הם עדיין מורגשים באופן ברור וקבוע. קיבלתי הפניה למחלקת גב בבלינסון כשבידי צילומי רנטגן של השנה האחרונה. האם לאור התופעות הנ"ל עלי לדרוש בדיקות מתקדמות יותר כגון CT / MRI ? והאם ישנן פעילויות שאסור לי לעסוק בהן על מנת לא להחמיר את המצב? תודה מראש. שמעון.
מבחינת הבירור הרצוי - כדאי שבשלב ראשון תגיע עם הבדיקות שברשותך ולפי הצורך נחליט על ההמשך. לגבי הטיפול / פעילות רצויה- אין מניעה לפעילות גופנית כלשהי כל זמן שזה אינו מחמיר את כאביך.
שלום רב אני בת 38 אחרי 3 הריונות 1 של תאומים סובלת מכאבי גב תחתון מאז ההריון הראשון אך בלידה האחרונה לאחר הלידה התחלתי לסבול בצורה לא רגילה מכאבי גב מאוד חזקים וצלעתי במשך תקופה ארוכה מאוד כחצי שנה בערך נשלחתי ע ,י אורטופד לפיזיוטרפיה והוקל לי מעט אך ברגע שהפסקתי כי לפי הקופה מגיע 12 טיפולים ולאחר מכן זה קצת סיפור לקבל עוד פשוט הזנחתי ולא הלכתי שוב לאורטופד עד שהמצב החמיר כלכך שפשוט נתקעתי בעמצע הרחוב ללא יכולת לצעוד נתפס לי האיזור בו מתחברת הרגל לגוף בעלי לקח אותי באופן דחוף לרופא בקושי והיגעתי כולי מתיפחת בוכיה בקושי זזה הרופא נתן לי דקסמתזון ואמר ייהיה בסדר... הכדורים השפיעו מעט מאוד והרגשתי כמו מכורה לא ישנתי במשך 3 ימים ברציפות התנפחה לי הברך והבוהן והמשכתי לסבול מאוד חזרתי לרופא ודרשתי שיפנה אותי לסיטי בכדאי לראות מה יש לי כי במשך שנה שלמה הוא לא עשה זאת ונתן לי כדורים נגד כאבים שלא עוזרים פרוקטול פורטה ברגע שאני הולכת קצת יותר מידי 10 דקות 20 דקות בערב אני לא יכולה להזיז את הרגל ואני לא יודעת למה אבל הבוהן מאוד כואבת ברגע שאני מתישבת קיבלתי את תוצאות הסי תי ואשמח מאוד אם תוכל לומר לי מה יש לי ואיך אני מתפלת בזה בצורה הטובה ביור כי הרופא שלך אותי לפיזיוטרפיה שוב CT: ע"ש מותני L1-S1 בגובה L4-5 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק ללא לחץ על שורשים. בשאר הגבהים ללא בלטי דיסק. מבנה גרמי שמור עם שינויים ניווניים מינימלים שינויים ניוונים קלים בSIJ דו'צ. סיכום:כנל ד"ר ענבל יעל תל-השומר אנה ממך ענה לי בתודה מראש דגנית
התיאור שלך מתאים לפריצת דיסק, פענוח ה CT לא כ"כ מתאים. צריך לעבור על תוצאות ה CT ולראות האם יש גירוי של שורש עצבי הגורם לכאבייך. הצעות טיפוליות אפשר לתת רק כשיש אבחנה ברורה.
ד"ר שלום רב יש לי פריצת דיסק L5-S1 שאובחנה לפני כשנתיים 1. בשנתיים האחרונות אני סובל מכאב יומיומי ונעזר במוצרים כוולטרן וכשהכאב בלתי נסבל- וויוקס (כ-5 כדורים בחודש בלבד: רק כשממש אין ברירה) 2. כל בוקר אני קם עם כאב 3. יש רופאים שאומרים לא להתעמלות ולפיזיוטרפיה ואחרים ההפך 4. שאלותיי: א- מהם הטיפולים והדרך הטובה ביותר להפחית כאב/למגר הבעייה ללא ניתוח. ב- שאלת השאלות: האם פריצה כזו היא מצב בלתי הפיך (ללא ניתוח) או שיש פעולות שניתן לבצע כדי להחזיר הדיסק למקומו ג- האם אני עושה נזק לעצמי ע"י כך שאני מתמודד עם הכאבים יום-יום ללא פעילות/ניתוח ד- אציין כי למדתי יציבה/*עמידה/הרמת משא בצורא נכונה ואני מקפיד על כך, אך ישנם מצבים שבכל זאת נגרם "התקף" - הרמת ילד קטן/ הרמת משא (אף שאינו כבד) ה- אודה לתשובתך
לא ניתן להחזיר פריצת דיסק "למקומה" בשום אמצעי גם לא בניתוח. כל זמן שאין רצון לעבור ניתוח כפתרון לבעיה, התמודדות יכולה לעבור דרך אמצעים שונים, קונוונציונלים ולא קונוונציונלים שאף לא אחד מהם הוכח כיעיל באופן מובהק ביחס לאחרים.
אבקש התיחסות לשימוש במכשיר Backlife לצורך הקלה בכאבי גב, במקרה של פריצת דיסק L5-S1 ולחץ על השק הדוראלי מצד ימין.
היעילות של מכשיר הבקלייף לגבי מחלות גב ספציפיות לא הוכחה. מדובר במתקן הגורם להפעלה מתונה ורציפה של חוליות הגב התחתון. אין לדעתי מניעה להשתמש בו בפריצת דיסק כל זמן שמבינים כי רכישתו יכולה להתגלות בסופו של דבר כהוצאה לבטלה.
שלום רב מבקשת מידע על שיטת טיפול פיזיותרפיסטית בשם "שיטת מקנזי" שנועדה להרפיה ולהקלת כאב גב. בתודה מראש, רות
נסי בפורום פיזיותרפיה.
שלום ברצוני לדעת בבקשה אודות סרטן מסוג גליאובלסטומה מולטי פורם בחוט השדרה האם ידוע מהן הסיבות לקבלתו והאס יש לו קשר לסרטן הלימפה תודה
נסי בפורום נוירוכירורגיה או מחלות גידוליות.
אל ד"ר ניסים אוחנה מנהל הפורום שלום רב ברצוני לברר האם מצבי "הגבי" מתאים לקיבוע באמצעות מערכת ממוחשבת, בהדמיית ct נמצא- L4-5 פריצה פוקלית של הדיסק אחורי מרכזי לוחץ במידה מינימלית בלבד על האספקת הקידמי של השק התקלי ,האנולוס אחורי לרתלי מימין נוגע במעבר של- L4 היוצא מימין , L5-S1 נמצא ספונדילוליזיס דו צדדי עם ליסתזיה קידמית דרגה 2 ,המרווח הבין חולייתי מוצר משני לדיסק מנוון עם תופעת ואקום . בלת היקפי של האנולוס עם בקע פורמינלי ימני ולחץ על שורש העצב. בבדיקה ע"י רופאים-הומלץ ניתוח ע"ש מתני,דקומפרסיה-ניסיון החזרה וקיבוע. ברצוני לקבל את חוות דעתך (אם אפשר ללא בדיקה,אחרי מרפאת כאב,וזריקות) אודה מראש אלון
מעיון בשאלתך עולה כי אתה צריך ניתוח לשחרור לחץ עצבי (דקומפרסיה) וקיבוע החוליות. נושא המחשוב שהעלית אינו בבחינת שיטת קיבוע חדשה כלשהי אלא הסתייעות במערכת הממקמת את הברגים בחוליות בצורה מדוייקת יותר. מיכשור כזה גם מאריך את זמן הניתוח ומעלה את סכנת הזיהום, כך שלכל טוב יש גם רע מסויים. דעתי בסיכום היא שעליך להחליט אם ברצונך בניתוח כפתרון ולהחליט על מנתח מתאים שיסביר את כל המשמעויות של הקיבוע.
שנתיים אני סובלת מכאבים ברגל שמאל, לפני כשנה אובחן בלט דיסק ב-L4 L5, שכנראה לוחץ על עצב שהולך לרגל שמאל. אין כאבי גב, אבל כאבים בכף רגל שמאל ולעיתים לכל אורך הרגל עד הישבן- וכאבים שלא נותנים לישון בלילה, ללא 2 נורופן, לפחות... עשיתי פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה, דיקור וכירופרקטיקה- לא עזר כלום. הופניתי למרפאת כאב, וקיבלתי 2 זריקות חסם (_כך קראו לכך), עם נגזרת של קורטיזון, שהרדימו את המקום לשבוע כל פעם, כך שבמשך שבוע כמעט ולא כאבה לי הרגל, אך לזריקות היו תופעות לוואי, של התנפחות רגליים והופעת סימני מתיחה על איזור האגן והרגליים, והפסקתי איתם. הכאב נמשך, אני לא יכולה לישון ללא משככי כאבים, ולאף אחד מהרופאים אין רעיון מה לעשות. אשמח לכל רעיון....
לפי תיאורך נראה שניתוח הוא הפתרון האחרון שנותר.
האם בדיקת CT גורמת לירידה בצפיפות העצם?
לא.
שלום,אני בת 19 ואני סובלת מעקמת בת 55 מעלות בגב התחתון הוצע לי לבצע נתוח .וכן,כאשר בחנתי אופציות נוספות מלבד נתוח הציע לי כירופרקט את טפולו בטענה כי יוכל לישר את העקמת ב10 עד 15 מעלות וכן טען שאם אבצע את הנתוח יהיה לי קושי בהבאת ילדים במיוחד כאשר העקמת שלי היא בגב התחתון.- טענה זו מאד הפחידה אותי ,ושאלתי היא: האם הוא צודק בטענתו לגבי ההריונות והאם לדעתך הוא באמת יכול לשפר את מידת העקמת ב15 מעלות ולקבע את העקמת ,והאם לאור נסיונך המקצועי בנושא העקמת נתקלת במיקרים של קושי בהבאת ילדים לאחר בצוע הנתוח?
1. הטיעון כאילו ניתן ליישר עקמת באמצעים חיצוניים כאלו ואחרים בגילך, אינה מבוססת עובדתית ואשמח לראות כל מקרה בו יוכח לי ההיפך. 2. גם מנסיוני וגם מדיווחים בספרות הרפואית, אין שום בעיה בהבאת ילדים לעולם לאחר ניתוח לתיקון עקמת.
שלום שמי אורית ואני מרפאה בעיסוק אשר לומדת הידרותרפיה. במסגרת ההתנסות המעשית אני נתקלת בילדים עם ספינה ביפידה. הייתי רוצה להרחיב את ידיעותיי בתחום זה. אודה לכם אם תוכלו להפנות אותי לספרות מקצועית רלוונטית. בברכה, אורית.
נסי בספרות עמ"ש שיש בכל ספריה רפואית טובה.
שלום. מזה כשנתיים, אני סובלת מ-3 פריצות דיסק ומשחיקה במפרק הירך. ( לפי מיפוי עצמות, C.T ו- M.R.I ) הכאבים הם בשוק ימין בעיקר בהליכה ואני גוררת את רגל ימין. נסיתי מגוון טיפולים: טיפול תרופתי "ויוקס", טיפול הומופאתי, דיקור סיני, פזיותרפיה לירך, פזיותרפיה לגב, טיפול כירופרקטי, מרפאות כאב- זריקות אפידורל לגב, זריקה לצורך אבחון במפרק הירך תחת שיקוף ( מהתוצאה לא ניתן לקבוע את מקור הכאב...) וכן ביקרתי אצל אורטופדים מומחים, שחלוקים בדעותיהם אשר למקור הכאב, שרק הולך ומחריף, חלק מהם טוען שהמקור הוא מפרק הירך ועלי לחשוב על ניתוח ( אני בת 46 ) וחלק טוענים שפריצות הדיסק הן המקור ועלי לחשוב על ניתוח בגב... אני מיואשת ועצובה, אך לאחרונה שמעתי על אתרי מרפא בצ'כיה אשר מקלים על הכאבים. אודה לכם, אם תתיחסו ותכתבו לי חוות דעת מהתנסות שלכם או של אחרים, היות והעלות היא מאוד גבוהה ואני חוששת שגם משם לא תבוא הישועה. עדיין מקווה , שושי
אני מצטרף לפנייתך בקריאה למי מהגולשים בפורום שיש לו נסיון אישי מוצלח מאותם אתרי מרפא לשתף אותנו.
שלום רב, ברצוני לדעת אם ידועה השפעת לוואי לנטילת כדורי וולטרן באופן קבוע המתבטאת בהשמנה ו/או נפיחות כללית. הכדורים נלקחים יחד עם כדורי לוסק 20 מג', ובנוסף החולה גם לוקח כדורי אנלדקס להורדת לחץ דם. על תשובתכם אודה.
רק אם הולטרן מפריע לתפקוד הכלייתי ובכך גורם להצטברות נוזלים בגוף.
בבדיקת ct שעשיתי גילו בסריקת L4-L5 בקע דיסקית גדול מאוד מרכזי עם לחץ ניכר על שק הטקטלי, וכן בסריקת L5-S1/SACRUM מצאו סקרליזציה של L5 עם היצרות של מירווח בין חוליתי. רציתי לדעת מה המשמעות של זה (את הבדיקה ערכתי רק אתמול ועוד לא הספקתי להתייעץ עם רופא מומחה) כל שאר הבדיקות תקינות אגב. חוץ מזה אני גוררת כאב טורדני אך נסבל במשך 4 חודשים ורק בשבוע האחרון (אחרי שנתפס לי הגב עקב תנועה לא נכונה, וכן ביליתי בשינה בחוף הים מה שבטח לא עזר למצבי) הוחמר מצבי עד כדי כך שהכאבים מקשים עלי לישון כמו שצריך. התחלתי היום בטיפול תרופתי להקלת הכאב של כדורי ARBITREN בעל מינון גבוה (100 מ"ג). בינתיים זה עוזר, אך מה יהיה בעוד 10 ימים כשהתרופה תיגמר? אשמח לתשובה בהקדם. תודה.
נראה שהדיסק הפרוץ הוא סיבת הכאב ועלייך לפנות לייעוץ מומחה בכדי לתכנן את המשך הטיפול בך.
אימי בת 71. לאחרונה החלה להרגיש כאבים בירך שמאל, הנמשכים לכל אורך הרגל. במצב ישיבה אין לה כמעט כאבים אך ברגע שהיא נעמדת, היא רואה כוכבים, עג כדי כך שהיא לא מסוגלת לעמוד כלל. נא הצעתך. בתודה שושי
להיבדק ע"י אורתופד מומחה ולפעול בהמשך לפי הצעתו. על פניו נראה כי מקור הכאב הוא בגב או במפרק הירך.
יש לי מזה מספר שבועות דליפת צואה נוזלית מועטה מפי הטבעת. ורטופד שהייתי אצלו שלח אותי לעשות סי טי בחדר מיון וכן בדיקה נורולוגית. 2 הבדיקות יצאו תקינות. אני סבור כי הדבר נובע מפעילות של כדורגל באופן חד שבועי ולא "בריא" אשר גרמה לי במשך השנים לרגישות באיזור האגן והמפשעה. האם כפי שהעלה בפניי ידיד פיזיוטרפיסט יכול להיות הדבר לחץ של השרירים שלוחצים על החוליות אשר לוחצות על העצב הרלוונטי? אם כן איך בודקים זאת? מה הטיפול? עליי לציין כי אני בן 35 ובריא בדרך כלל.
יכולות להיות מספר סיבות לתופעה. אם CT שלל בעיה שדרתית כדאי שתפנה למומחה לגסטרואנטרולוגיה שיבדוק סיבות נוספות. אגב, המשחק בכדורגל אינו קשור כלל לבעיה.
נתקלתי בשוק בכורסא שמעסה את הגב והרגליים בסגנון שיאצו. ניסיתי אותה 5 דקות ומאוד נהינתי, ואפילו חשתי בהקלה בכאבים.(אני סובלת כמעט בקביעות מכאבי גב בעקבות פריצות דיסק). האם טיפול קבוע בכזו כורסא אכן עשוי לעזור? יש סיכונים כלשהם? בתודה מראש
אם הרגשת טוב איתה אין בעיה להמשיך.
שלום, אני בת 42, עשיתי בדיקה לצפיפות עצם , ("סתם" בכדי לבדוק) באמה ובירך המצב תקין, אולם בעמוד השידרה יש אוסטיאופניה,: L1 - -1.8 L2 - -2.3 L3 - - 2.2 L4- - 2.6 T-Score שאלה שלי היא לאן הולכים מכאן - ספורט עם תוספת סידן??? איזה סידן וכמה? תודה על התשובה שרון
המספרים שציינת אינם מספיקים בכדי לקבוע מהי מידת האוסטיאופניה. בקשי חוו"ד מומחה למחלות מטבוליות, אליו גשי עם תוצאות הבדיקות לייעוץ.
למעלה מחודשיים סובלת מכאבים באזור הגב התחתון ובמותניים.במפוי עצמות נמצאו הממצאים הללו:בעמוד השדרה-הודגמה עקמת וגבית ומותנית דיפוזית וקליטות יתר קלות בחוליות צאווריות מ-2 צידי חוליות אמצעיות ותחתונות בחוליות מותניות תחתונות. באגן- קליטת יתר קלה ב-SIJ משמאל ובמידה קלה גם בפרק ירך ימין וברמוס פוביס עליון וסימפיזיס פוביס דו צדדית. שאלותי:1- מה כל המונחים הללו אומרים? 2- האם הם מסבירים את כאבי הגב והמותניים? 3- האם בגילי המתקדם(52 ש'...) יש טיפול בעקמת או בשאר הממצאים הנ"ל?. בתודה מראש על תשובתך, חנה
לצערי, איני יכול לתת אבחנה ברורה על פי תשובת מיפוי עצמות. פירושם של כל ה"קליטות" הנ"ל הוא שאת צריכה להיבדק ע"י רופאך המטפל או אורתופד שינסה לראות האם הממצאים תואמים ומסבירים את תלונותייך. אוסיף רק בשולי תשובתי כי עקמת אינה גורם ודאי לכאבי גב.
אני בן 34 לאחר בוקר רגיל קמתי וכף הרגל היתה שמוטה כלפי מטה ללא יוכלת הרמה כלפי מעלה לאחר בדיקת סיטי יש לי פריצות דיסיק 23 34 45 אשר לוחוצות על עצב מסיום ולכן יש לי דרפ פווד מה ניתן לעשות חוץ מניתוח גב
קודם כל חשוב שתדע כי אין שום הוכחה כי כאשר יש Drop מוחלט יש לניתוח ערך כלשהו ואני למשל, במצבים כאלה, ממליץ שלא לנתח. כדאי שתיבדק ע" רופא עצבים כי בכ"ז, מופע כזה של שיתוק כף הרגל ללא כאב אינו המצב השכיח של פריצת דיסק ו Drop יכול להופיע גם על רקע בעיות נוירולוגיות ולאו דווקא דיסק.
שלום רב!!! אני בחור בן 22. כ-5 שנים אני סובל מכאבי גב תחתון שהולכים ומחמירים משנה לשנה. הכאב הוא חד, ממוקד ובעל עוצמה חזקה(במרכז עמוד השידרה), ונמשך 24 שעות. הוא קיים בעמידה, ישיבה, ואפילו בשכיבה אני מתעורר כתוצאה מהכאב. אין הקרנה(פרט להקרנה עמומה לישבנים), ואין הגבלה משמעותית בתנועה. עברתי טיפולים משלימים, זריקת אפידוראל, פיזיותרפיה, ועסקתי ביוגה, עד כה שום דבר לא עזר. מיפוי עצמות נמצא תקין. בצילום MRI ו-CT נמצא בלט דיסק עם לחץ משמעותי על השק הדוראלי בגובה L5-S1 ובלט נוסף פחות חמור עם לחץ קל על השק הדוראלי בגובה L4-L5. עפ"י חוות דעת של מומחים, נקבע שקיים ניוון דיסק בגובה L5-S1. עד כה ביקרתי אצל מספר ניכר של מומחים, אורטופדים ונוירוכירורגים. כל אחד המליץ לי על ניתוח אחר: שאיבת דיסק, כריתת דיסק או השתלת דיסק. לאחר בירורים החלטתי לעשות שאיבת דיסק, בעיקר עקב מיעוט הסיבוכים האפשריים, ביחס לאחוזי ההצלחה. וזאת אפעפ"י שחלק מהמומחים טענו שהכאב נגרם ישירות כתוצאה מהניוון ולא מהבלט. ברצוני לשאול: ממה נגרם הכאב? האם מהניוון עצמו, או שהבעיה היא בבלט?(דבר שישפיע על בחירת הניתוח- שאיבה/כריתה או השתלה) האם יש טעם בשאיבת דיסק, אפעפ"י שקיים ניוון? במידה ולא, מהו הניתוח המומלץ למצב שתיארתי? בברכה אייל
בד"כ ההנחה היא שמקור הכאב הוא בצמיחת עצבים חולניים לתוך הדיסק החולה. הכאב, בניגוד לפריצת דיסק, אינו תוצאה של לחץ מיכני או גירוי דלקתי-כימי. משום כך, איני מאלו המאמינים בשאיבת דיסק, אבל כפי שציינת מדובר בפעולה עם מיעוט סיכונים שאינה בגדר "ניתוח פורמלי" ואם שוכנעת לעשות זאת, עלה והצלח. הייתי שמח לשמוע ממך פידבק בעתיד, כאן בפורום, לגבי מצבך והאם הפעולה עזרה לך. בהצלחה.
עקב המלצות שונות החלטתי לבטל את שאיבת הדיסק. האופציה העומדת כרגע על הפרק היא השתלת דיסק, שלמיטב הבנתי יעילה ב-85% מהמקרים. האם ניתן לקבל פרטים נוספים לגבי אחוזי ההצלחה, והסכנות הכרוכות בניתוח? נאמר לי שייתכן ותהייה פגיעה בצינור הזע, כיוון שהניתוח נעשה דרך הבטן, האם זה מדוייק? התקשיתי למצוא מידע לגבי הניתוח באינטרנט. אודה לך אם תציין את השם הלועזי של הניתוח, כדי שאוכל לנסות לברר בעצמי פרטים נוספים. בברכה אייל
לד"ר נסים אוחנה שלום, קוראים לי ירון ויש לי מספר שאלות: 1. האם בלט ופריצת דיסק הם אותו הדבר? 2. איזו פעילות ספורטיבית אני יכול לבצע למרות שיש לי 2 בלט בגב התחתון?, למשל האם אני יכול להמשיך להתאמן בחדר כושר? 3. אני רוקד הרבה, ורציתי לדעת אם כדאי להפסיק עם זה? (breakdance בעיקר...שכולל הרבה מאמץ פיזי)
1. יכולים להיות מפני שאף אחד מהמונחים אינו מחייב לתיאור מסויים של הדיסק וכל רדיולוג/מנתח גב משתמש במושגים כראות עניו. 2. כן תוך המנעות ממאמצי הרמה וכפיפה מאומצת. 3. אם זה לא מחמיר את כאביך, כן, אפשר להמשיך עם זה.
אני בן 65 בדרך כלל בריא בדיקות תקינות ללא סוכרת ולחץ דם לפני כחודשיים פניתי למיון עקב כאבים נוראים שהקרין מהכתף ימין לצוואר ולראש כאבים נוראים - אחרי בדיקות א.ק.ג. ובדיקות דם מקיפות וצילומים שהראו בברור על ספונדילוזיס קיבלתי אטופן 400 במשך כ-10 ימים. והמצב השתפר - מידי פעם אני מרגיש את המקום עם הקרנה מהצוואר - שאלתי היא מה צריך לעשות תודה
לא הרבה, לחזור לשגרת יומך בהדרגה. אין אף טיפול בעולם שידוע כמסוגל למנוע אירועים דומים בעתיד.
אני בן 65 בדרך כלל בריא לפני כחודשיים לערך קיבלתי התקפה של כאבי צוואר כתף ימין שהקרין לראש כאבים לא נורמליים פניתי למיון ולאחר בדיקות וצילומים התברר לי שיש לי ספונדלוזיס קיבלתי כדורי אוטפן 400 וזהו - מידי פעם אני חש כאבים - שאלתי היא מה עלי לעשות ד"ר?
בהמשך לשאלתי - רציתי לשאול אותך האם אני צריך לשמור מקור את הצוואר לא להתקרר ? תודה
רצוי ואפשרי רק סביב התלקחות הכאב לא באופן קבוע.
ד"ר בהמשך לשאלתי הייתי רוצה לדעת האם התקררות בצוואר גורמת גם לכאבים והאם עלי להיות עם צעיף? תודה
בד"כ לא.
שלום ותודה מראש אני בן 31 ומזה מספר שנים נתפס לי הצוואר פעם ב-1/2 שנה בממוצע! הופנתי לצילום הצוואר- והאיבחון היה "יישור ואף היפוך הלורדוזיס הצווארי העליון"! בטיפול ראשוני אצל כירופרקט נאמר לי כי היני סובל מקמר באיזור ההבחנה שאלתי האם קיים טיפול כלשהו להבחנה זו אציין כי בעת שהצוואר נתפס לי איני יכול לתפקד כ-3 ימים לפחות!!! וכאשר היני מנסה לקום מהמיטה עלי לתמוח בראש ואז לקום ושוב תודה
קשה לי לתת תשובה כי המצב כלל לא ברור לי. כדאי שתיגש לייעוץ מומחה לגב בצירוף הצילומים שלך.
לד"ר אוחנה שלום. בעת עמידה , לאחר מספר דקות אני חש כאבים לוחצים במרכז הגב תחתון, שריפה בירכיים ,כאב לוחץ בכפות הרגליים, וחולשה עד שאני חייב להתיישב ולכופף את הגב. לא מסוגל לעמוד יותר מרבע שעה. בהליכה מהירה אין כאבים. אני יכול ללכת ולרוץ מספר ק"מ. הבעיה היא שלאחר עמידה הכאבים בגב וברגליים נמשכים שעות גם במנוחה. בצילומים יש באל 3-5 תעלה צרה במקצת ולחץ קטן אבל הרופאים מתלבטים . הופניתי לבדיקות רבות ללא תוצאות. לדברי אורטופדים ופיזיותרפיסטים אין לי בעיה של יציבה. גם פלדנקרייז, תרופות וזריקות לא עזרו. הכאבים נמשכים שנים מגיל 36 . שאלתי היא אם מנסיונך היצרות תעלה יכולה לגרום לכאבים רק בעמידה"? בתודה מראש האם מוכרת לך תסמונת "אי סבילות לעמידה" .
לא. עד כמה שאנו מכירים את בעיית היצרות התעלה, מדובר במצב בו התלונות העיקריות הן כאב/רדימות/חולשה ברגליים בעת הליכה.
שלום, אני בת 30 ולפני כחמש עשרה שנה אובחנה אצלי עקמת- אז כ 35 מעלות.מאז נמצאתי במעקב ומאחר ובאיזהשהוא שלב העקמת התייצבה ולא השתנתה במשך שנים הוחלט בשיתוף עם ד"ר גפשטיין לא לבצע ניתוח.מזה כחודשיים אני סובלת מקשיים בנשימה ולאחר זמן מה הופיעו תופעות נוספות של כאבי צלעות וכתף בצד שמאל של הגוף, צוואר נוטה ימינה ונימול.צילום רנטגן העלה שהעקמת החמירה מ 46 מעלות (כפי שהיתה כ10 שנים) ל 54.אופציית הניתוח די בלתי נמנעת אבל יש לבחור את המנתח הטוב ביותר ואלה אינם זמינים מהיום למחר.כרגע הסימפטומים מחמירים מיום ליום ואע"פ שהאורתופדים מסכימים שאני מועמדת לניתוח באיזהשהוא שלב הם טוענים שקשיי הנשימה לא יכולים להיות קשורים לעקמת בשלב כזה ושהניתוח סובל דיחוי (מה גם שבדיקות תפקוד ריאה ואקו לב לא הראו שיש בעיה).בינתיים אני מנסה פלדנקרייז ושיטות אלטרנטיביות אבל התפקוד שלי ירד משמעותית עד כדי כך שאינני מסוגלת לעבוד.הנימול עבר לפנים ומשפיע על אוזן ועין ימין בשל לחץ צווארי.למיטב הבנתי עקמת לא אמורה להתדרדר כ"כ מהר.מה היית ממליץ לעשות והאם כירופרקט יכול לדעתך לעזור במקרה זה? חשוב לציין שעד לפני חודשיים העקמת לא השפיעה על חיי בשום צורה, לא סבלתי מכאבים או מהגבלות כלשהן ולכן ההתדרדרות המהירה מדאיגה. בנוסף, כמעט כל רופא הפנה אותי לבדיקה פסיכולוגית ושאלתי היא האם התקפי חרדה שגורמים לנשימה לא סדירה יכולים להשפיע על יציבה מעוותת?
עקמת מהסוג שהנך מתארת אינה פוגעת בתפקוד הנשימתי - בדיוק כפי שנאמר לך ע"י הרופאים השונים שבדקו אותך. משמעותה העיקרית של העקמת בגילך: 1. עיוות קוסמטי 2. איבוד גובה מסויים. 3. כאבי גב (בחלק מהמקרים). כל יתר תלונותייך אינן קשורות אליה. לפיכ, הצעתי כעת היא לברר ולטפל בתלונות שתיארת ואשר מציקות לך ובשלב זה לזנוח את נושא הניתוח. מנסיוני, שביעות הרצון של חולים המגיעים לניתוח כשהם סובלים מבעיות אחרות שאינן קשורות לנשוא הניתוח,נמוכה. בהצלחה.
תודה על תשובתך. אם יותר לי להקשות עוד קצת.האם יתכן שיציבה לקויה בשילוב עם עקמת כמו שלי תביא לסימפטומים קשים יותר? כיצד היית ממליץ לי להתקדם בתהליך? האם היית ממליץ על CT לעמוד השדרה? תחושת המשיכה הצווארית ימינה מאד חזקה וכך גם השפעותיה על הפנים.כל אורתופד שראיתי טען שזה יכול להיות קשור לעקמת אבל לא הציע אפשרות אחרת לבדיקה.אילו גורמים אחרים יכולים ליצור תחושה כזו בצוואר? האם מדבריך עלי להבין שתחושות הנימול, הדקירות בצלעות והנוקשות ביד שמאל (בלי קשר לנשימה) לא רלוונטיות לעקמת בשלב שלי, בלי יוצא מן הכלל? מאחר וברור לי שהלחץ העצבי מגיע מהצוואר, אילו פעולות אופרטיביות היית ממליץ לעשות? האם כירופרקטיקה יכולה לעזור? חשוב לציין שלא התרחש שום מאורע טראומתי, תאונה או פעילות גופנית אגרסיווית שיכול לגרום למצב הזה. שאלה נוספת- בלי קשר לסימפוטומים שהזכרתי, בכל הספרות שקראתי, נדיר שעקמת בוגרת באחוז מעלות כמו שלי נעצרת.מדוע אתה לא ממליץ על ניתוח כרגע? האם לדחות ניתוח כזה לא גורם רק להחלמה ארוכה וקשה יותר בגיל מבוגר יותר?
ידוע לי שמיאקלציק נחשבת לתרופה לא יעילה במיוחד (בהשוואה לתרופות אחרות) נגד אוסטאופורוזיס. אבל כטיפול נגד כאבי גב לטווח קצר, היא אפקטיבית לפעמים. באילו מקרים היא אפקטיבית? מהי הסיבה שהיא אפקטיבית? מהו מנגנון הפעולה שלה? ידוע לי שהיא גורמת לירידה ברמת הסידן בדם. האם אין צורך לבדוק את רמת הסידן בדם לפני שנוטלים אותה, ולקחת תוסף סידן במקביל, במידה שהסידן בדם נמוך, גם אם נוטלים אותה לטווח קצר של חודש למשל? האם יתכן שנטילת תוסף סידן במקביל למיאקלציק מבטלת את ההשפעה האנלגטית שלה?
אינני ממליץ על מיאקלציק לטיפול בכאבי גב מפני שזו אינה ההתויה של התרופה. מקובל להמליץ על נטילת תוספי סידן יחד איתה.
איזה בדיקה יש לבצע על מנת לאמת או לשלול קיום לחץ על עצבים בחוט השדרה העשוי להשפיע לרעה על תפקוד פונקיונלי כמו לדוגמה הליכה, או שליטה על עשיית צרכים?
בדיקה גופנית טובה של רופא היודע את מלאכתו.
שלום ד"ר, אני בת 26 ומזה כשנתיים מסתובבת עם אבחנה שגויה, לכן חשובה לי עזרתך. לפני יותר משנתיים החלו להופיע אצלי כאבים בחלק האחורי של מותן שמאל. מדובר בכאב עמום, בתדירות של פעם-פעמיים בשבוע (לעתים יש הפוגות ושבועיים נניח לא כואב). הכאב בשיאו עם היקיצה, ולאחר מכן מורגשת הקלה. בבירור גניקולוגי נשללה כל בעיה. אולטרסאונד כליות נמצא תקין, אך האורולוג בכל זאת טען שיש לי "פירורי אבנים" שעליי להמיס באמצעות שתייה מרובה. לאחרונה הסתבר כי האבחנה שלו שגויה, ואף נשלחתי ל-IVP בו נקבע שאין כל ממצא פתולוגי. בקיצור, חזרתי לנקודת ההתחלה, כשלמעשה אין שיפור בכאבים. שאלתי היא: האם יתכן כי מדובר בבעיה בעמוד השדרה? אם כן, איזו? בתודה מראש
ייתכן ומדובר בבעיה ראומטית. בעיות אלו מתאפיינות בהחמרת הכאב בשעות הבוקר ורגיעתו בשעות שלאחר מכן. הכאב אינו נשמע טיפוסי לבעיה שדרתית.
ד"ר אוחנה שלום, אני בת 54. אשה בריאה בד"כ. לאחרונה אני סובלת מכאבי גב תחתון חזקים. בבדיקת MRI אובחנה אצלי בגובה L4/5 פרוטרוזיה דיסקלית אחורית, יחסית קלה, מרכזית ימנית וכן פרוטרוזיה אל חלקו התחתון של הפורמן הנאורלי הימני, עם לחץ קל על השק הדורלי. אני סובלת מכאבים חזקים למעלה מ- 4 חודשים. קבלתי כבר שתי זריקות אפידורליות, ללא שיפור במצב. אני לוקחת תקופה ארוכה אתופן 400 פעמיים ביום. בימים האחרונים רמת הכאבים גברה. במצב זה אני לוקחת גם תרמדקס על מנת להפיג את הכאב ומקפיאה את הכאב עם קרחום. אינני מסוגלת להמשיך לסבול כך. מה ניתן לעשות. מניסיונם של אנשים שעברו ניתוח התברר לי שהפתרון הוא זמני והבעיה צצה שוב לאחר זמן. מה דעתך?
מפחיד - בעייה נוירולוגית או אורתופדית? שלום. לפני כשבועיים במהלך אימון כושר מדוד במשקולות שמתי לב לחוסר סימטרייה בכח של השריר הדו ראשי ,יד ימין נחלשה. בשבוע לאחר מכן התחלתי לחוש בעת מנוחה של היד תחושת חולשה עדינה,כמו בעת שנרדמת היד ,כאילו לא מגיע מספיק דם לאזור. החולשה התמקדה בכף היד ובאמה הימנית ולעיתים אובדן הכח הוביל לאובדן קורדינצייה של ממש. בנוסף,לפני כחודשיים וחצי הלכתי לישון עם כאב צוואר קל והתעוררתי עם כאב החמרה בין לילה לכאב שרירי כה חמור עד שלא הצלחתי לקום מהמיטה,וע"י סיוע הגעתי לקופ"ח. בקופת החולים נתנו לי זריקה תוך שרירית לשחרור מקומי ,ותוך כמה ימים הכאב (שהיה מימין ובסמוך לעמוד השדרה מעט מתחת לצוואר) נעלם. לעיתים כשאני עושה מתיחות ,או סתם מניע את הראש אני עדיין מרגיש את הכאב באזור זה. לעיתים הוא ממש חד. האם לדעתך שני הדברים קשורים או מקרינים אחד על השני ? האם זו יכולה להיות בעייה נוירולוגית כלשהי ? (ואם כן זה וודאי חמור..) או שמא זהו עניין דלקתי או אורופדי בשריר שלא טופל דאז וכעת החמיר להקרנה על היד או לחסימת כלי דם מקומיים ליד ? אני זורק השערות ואשמח לדעתך המלומדת. מפוחד מאוד ,איתי.
ייתכן ומדובר בפריצת דיסק צווארית. אינך צריך לפחד וכדאי שתיבדק ע"י אורתופד או מומחה לעמוד שדרה.
לד"ר אוחנה שלום! מזה שנתיים אני סובלת מכאבים בגב התחתון, עם הקרנה לרגל ימין עד למטה וברגל שמאל בחלקה העליון. הייתי באיבחון אצל אורטופד מומחה אחד שאמר לי כי עלי לעשות ניתוח כדי לנקות את ההיצרות של תעלת השידרה. ניגשתי להתיעצות עם רופא נוסף שטען על אותו הCT- כי אני צריכה לעבור ניתוח לפריצת דיסק שהוא ניתוח קל יותר. והרופא השלישי אמר כי עלי לעבור ניתוח כמו הרופא הראשון אך גם לקבע את חוליות L2-3 L3-4 L4-5 וטען שאין לי בכלל פריצת דיסק. רצית לשאול את דעתך איך אפשר להחליט , כיצד ניתן לסמוך ועל מי אם כל הרופאים הנ"ל נחשבים למומחים הגדולים ביותר בארץ וכל אחד נותן דיאגנוזה אחרת. בסופו של דבר אני אאלץ לעשות ניתוח אבל במצב הנ"ל אני מבולבלת. תודה רחל
אכן, מצב מבלבל לכל הדעות. לצערי אין לי פתרון שייתן את התשובה הנכונה מכולן ולעיתים, גם ביננו הרופאים יש חילוקי דעות. בכל זאת אנסה לתת לך מספר קווים מנחים שאולי יעזרו לך להחליט עצתו של מי מבין הרופאים טובה יותר. 1. היצרות שדרתית גורמת בד"כ להפרעות תחושה/הליכה/כאב ברגליים ולא בגב אלא אם יש מצב של חוסר יציבות בעמוד השדרה. 2. קיבוע הוא ניתוח מורכב ו"גדול" יותר מכריתת דיסק או מפתיחת תעלה מוצרת. 3. כשאנו ממליצים לקבע יהיה זה בד"כ בגלל כאבי גב חזקים המתקיימים בנוכחות תזוזה של חוליות, ניוון של הדיסק או הפרעה אחרת ה"נראית" בבדיקות ההדמיה. זה הכל, מציע שתבקשי מהרופאים עימם שוחחת הבהרות בהתאם לנקודות שהעליתי. בהצלחה.
אני סובל מבלט דיסק בL4 מזה שנים , ולאחרונה אני מרגיש מדיי פעם זרמים , ולעיתים אף דקירות בשוק ותחושות נוספות מדדי פעם . אני מאוד חושש שזה מסמן החרפה ואולי הדיסק עומד להיפרץ ,. האם אני לפני פריצת דיסק חמורה ? האם ניתן לטפל בבלט דיסק כך שלא יפרוץ ?
1. אי אפשר "לנחש" פריצת דיסק. 2. אי אפשר למנוע פריצה אם היא מתרחשת.
אני ישן על הגב עם כרית קטנה , בשבועות האחרונים יש לי כאבים בגב עליון בעיקר לקראת הבוקר , במהלך היום הכאבים נעלמים . ממה זה יכול לקרות ? אולי מדובר בעקמת בגב ?: מה לעשות ?
עקמת אינה גורמת לכאב בד"כ. ייתכן ושינית מזרון או תנוחת שינה.
שלום רב מבקשת לדעת איך ניתן לבצע "חיפוש" בפורמט החדש של הפורום בתודה מראש רות
פני למנהל האתר. ראי כתובת בדף השער.
האם מיטת אויר מתנפחת מזיקה או מועילה לגב
לא מועילה ולא מזיקה אך יכולה לגרום כאב או אי נוחות בגב למי שאינו רגיל בה.
שלום, אני בת 28 ובגיל 18 גילו אצלי עקמת קלה. בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים חזקים בגב העליון המופיעים בזמן ישיבה ללא קשר לסוג הכסא עליו אני יושבת. רציתי לדעת האם אפשרי שהעקמת החריפה עם השנים והיא זו שגורמת לכאבים?
עקמת יכולה להחריף עם השנים, תלוי באיזו חחומרה היא הייתה כשסיימת את צמיחתך. עקרונית היא אינה גורמת לכאב כך שהיא אינה ההסבר לתלונתך.
אני בת 28 גובה 173מ'. סובלת מהליכה כפופה וגב עקום היתי מאד רוצה לבדוק מה ניתן לעשות כדי להזדקף האם עלי לחשוב על ניתוח? או שישנן דרכים חלופיות? בעבר התיעצתי עם אורטופד שטען שבגילי אין לעשות רק להתאמץ ללכת עם ישר או לקנות את החגורות דרך הישרכארד אשמח לשמוע את חוות דעתכם בנושא או להתעדכן על אתרים או מאמרים בנושא.
נתחיל מהסוף, החגורות דרך הישראכרד עוזרות מצויין למי שמוכר אותן. יש סיבות שונות לגב כפוף ולעיתים יכול ניתוח לעזור, לא תמיד. כדאי שתתייעצי עם אורתופד או מומחה לגב.
דר, אוחנה שלום רב! ראשית תודה על תגובתך . שנית, התיעצתי בעבר הקרוב עם רופא אורטופד , וסלח לי שאומר כנראה לא כ"כ ממוחה ( וכנראה לא רק זה) והוא זה שאמר לי שבגילי אין לי מה לעשות חוץ מלזכור ללכת ישר( נו, באמת! לא ידעתי) חוץ מניתוח האם יש דברים נוספים לעשות? האם יש לגשת לממוחה גב? או פשוט לנסות אורטופד אחר וזה סתם היה נסיון לא מוצלח? תודה על אדיבותך יעל
שלום רב! מזה כחודשיים אני סובלת מכאבים בגב התחתון (בחבור בין הישבן לגב) וכן במותניים. הכאבים חזקים יותר בצד ימין של הגוף אף מורגשים בשני צידי הגוף. הכאבים אינם חדים אלא מורגשים יותר כלחץ. בבדיקת CT של ע"ש מותני התקבלו התוצאות הבאות: L3-4 בלט דיסק דיפוזי והיצרות קלה של התעלה.L4-5 היצרות בינונית של התעלה. L5-S1 בלט דיפוזי משיק לשק ומוצא שורשי S1 ובפורמינה לשורש L5 האם הממצאים הללו מסבירים את סוג הכאב שתארתי לעיל? ומהו הטפול הרצוי? בתודה מראש, חנה
ייתכן והם ההסבר לכאב. כדאי שתתייעצי עם אורתופד או מומחה לגב לגבי הטיפול הרצוי.
בדצמבר 2001 עברתי תאונת דרכים,כתוצאה מהתאונה התחלתי לסבול מכאבים וצליעה ברגל שמאל צליעה שתוקפת אותי כמה פעמים בחודש,כשעברתי את התאונה הייתי בחודש 8 להריון,ההריון עבר בשלום.אני סובלת מכאבים עזים האורטופד נתן לי צילומים שהראו שהכל תקין, אך אני סובלת איזה בדיקות עלי לדרוש על מנת לבדוק האם יש לי בעיה,מפני שאני סובלת מכאבים חזקים. תודה
הדבר העיקרי שאת "צריכה לדרוש" הוא רופא טוב שיבדוק אותך ויגבש דעה לגבי סיבת כאבייך.
שלום רב מזה 3 שבועות אני סובלת כאבים עזים באזור עצם הזנב עם כאב מקרין לרגל שמאל. אורטופד שבדק אותי טען כי כנראה מדובר בפריצת דיסק. מחכה לתוצאות CT בעוד מספר ימים. ישנה הטבה חלקית למספר שעות רק אחרי אביטרן IM. שאר הכדורים ויוקס, אטופן וולטרן לא עזרו. בעברי נתוח לתקון עקמת לפני 20 שנה עם קבוע ע"י מוט וחוטים. הקבוע עד ל L2. האם יתכן קשר ? האם הקבוע יכול להפריע באבחנה של פריצת דיסק (ברנטגן לא ראו)?.. האם טפול כירופרקטי יכול לעזור ? 2) שאלה עקרונית _ האם ניתן לעשות תקון קוסמטי במצב עמוד שדרה 20 שנה אחרי נתוח סקוליוזיס בשיטת לוקי הסטיה בסביבות 42 מעלות. עם השנים נוסף כיפוזיס שלא היה בזמן הנתוח. לתשובתך אודה.
אין קשר בין ניתוח עקמת ופריצת דיסק. מצב זה אינו בגדר גורם סיכון למחלה. ניתן לתקן עמ"ש גם 20 שנה אחרי, צריך להתייעץ לגבי זה עם מומחה לגב.
שלום קוראים לי אילת ואני בת 15 לפני חצי שנה הוחלט מיכון שיש לי עקמת, שעלי ללבוש חגורת בוסטון. רציתי לשאול האם יש דבר מה נוסף שניתן לעשות בנוסף להרכבת החגורה כדי לקצר את זמן השהיה איתה\ או להוריד את מעלות העקמת? בתודה מראש אילת
אפשר לעשות פיזיותרפיה אבל, לא הוכח שהיא עשויה לקצר או להקל על מידת העקומה.
אני סובלת מכאבי גב קשים, שהולכים ומתחזקים לאחר צנתור לב. אני נעזרת בכדורי קורדיל, מכך הסבירות שהכאב שייך ללב. הופניתי גם לאורטופד, ששלח אותי למיפוי עצמות. המפוי הראה, לדברי האורטופד, שיש לי עקמת. מאחר והופניתי לאורטופד ע'י קרדיולוג, החזיר אותי האורטופד לקרדיולוגית, ובזה תם הטיפול. לשאלתי אם כדורי הקורדיל יעזרו גם לכך, החזיר אותי האורטופד לקרדיולוגית. אל מי עלי לפנות לקבלת עזרה?
בכנות, לא יודע. האם ביררו עד הסוף אפשרות לבעיות גב היכולות להופיע לאחר צנתור? האם נעשה איזשהו בירור כלשהו. פרט ל"פינג פונג" שעשו לך בין הקרדיולוג לאורתופד לא נראה שהועילו הרבה.
שמעתי שיש טיפול חדש בהזרקת חומר הנקרא פופאין משהו כזה. בפורום נענע על ידי ד"ר רנד רשום כי עושים הזרקות כאלה באסותא. אך לפני מספר חודשים ראיתי באתר וואלה כי השמוש הותר רק בבית חולים תל השומר. באיזה בית חולים מותר להזריק את החומר הזה והאם הוא טוב גם לטיפול בפריצת דיסק
אין הגבלה לגבי בית החולים בו מותר להזריק, דרישת היצרן היא כי הדבר ייעשה רק ע"י מי שעבר השתלמות מסודרת בנושא. לגבי יעילות- יש הסוברים כי קיימת בו יעילות מסויימת. אני שייך לאלו הרואים בשיטות אלו אמצעי להעברת החולה מנקודה א' לנקודה ב' ללא עזרה ממשית לו.
שלום רב מבקשת התייחסותך לשאלתי מתאריך 30/05/04 בנושא US רקמות רכות. בתודה מראש, רות
לא מוצא אותה נא הפני אותה שנית
