פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
ד"ר שלום, התייעצתי איתך בשבוע שעבר בקשר לצלקות והדבקויות בשורש העצב s1 שנגרם לי כנראה לאחר הניתוח.ישנה האדרה על שורש s1 .זה מתבטא ביום יום בקושי בהליכה וכבדות ברגל,הושתלה לי אלקטרודה וזריקות אפידורליות שלא עזר,ענית לי שיש צורך באפשרות לניתוח חוזר,לצערי שכחתי לציין שעברתי ניתוח חוזר ולצערי זה לא עזר. מה דעתך לגבי ניתוח נוסף או טיפול אחר שעשוי לעזור לי. תודה שוב על תשובתך.
קשה באמת לתת ייעוץ כזה בלי לעבור בצורה יסודית על פרטי המקרה שלך והבדיקה הגופנית. באופן כללי אציין כי מנסיוני בניתוחים חוזרים התוצאות בד"כ מאכזבות ופתרון מוחלט וסופי לכאב, אין.
שלום אני בת 29 חמישה חודשים אחרי לידה ואתמול שוחררתי מבי"ח לאחר 3 אישפוזים החודש עקב חולשה והרדמות בשתי הרגליים, חולשה ונימולין ביד ימין ותחושה כללית גרועה עם קושי רב בהליכה. לאחר סידרה עצומה של בדיקות במחלקה הנוירולוגית שללו מחלה נוירולוגית כלשהו ובמקביל מצאו את הגורמים לבעיה הכל כך חמורה (חוסר תפקוד טוטאלי 3 חודשים): נמצאו 2 פריצות דיסק עם לחץ על השק בעמוד שדרה צווארי ו3 פריצות דיסק בגב התחתון, 2 מהן עם לחץ על השק. איך קורה שכלכך הרבה פריצות מגיבות יחד? מה ניתן לעשות חוץ מניתוח במקרה קיצוני זה? ומה ניתן לעשות בשלב ראשון להרגעת הנימולים וההרדמויות הקשות? התקף חמור כזה אירע לפני 4 שנים ונמשך כמעט 5 חודשים, האם זה מבטיח התקפים בהמשך למרות שינוי אורח חיים ושמירה על הגב? ברגל ימין אני כבר לא מרגישה שרירים כמעט מה עושים?
באופן כללי אין בדרך כלל מצב בו פורצים בבת אחת חמישה דיסקים. נראה שבמקרה שלך לפחות התרחשו הפריצות לפני המחלה הנוכחית (כנראה בהתקף הקודם לפני ארבע שנים). כדי לעזור לך יש לראות מי מהפריצות היא הסימפטומטית כיום ולצורך זה עלייך להיבדק ביסודיות על ידי מומחה לעמוד שדרה.
אני מבקשת להודות לך על הרצון הטוב!
אובחנתי (MRI) כסובל משלוש פריצות דיסק (C4-c5,C5-C6, T1-T2). מהן התופעות השכיחות של פריצות אילו? מהן הסיבוכים האפשריים? כיצד יתכן מצב זה, למרות שלא עברתי תאונה?
צריך להיבדק ע"י מומחה לעמוד שדרה על מנת לראות מי מהפריצות סימפטומטית.
שלום, האם ישנו טיפול לדלקת בארכנואיד-"ארכנואידיטיס" ? אם כן מהו? מה מומלץ לקחת לשיכוך כאבים ללא תופעות לוואי ? האם יש מקום להגשת תביעה על רשלנות רפואית בגין שימוש בפנטופק בבדיקת מילוגרפיה -ללא הסבר וללא התרעה על הסיכונים שיש בבדיקה זו? תודה מראש.
1. הטיפול הוא בנוגדי דלקת. 2. לא.
שלום רב, אני סובל מכאבים בגב התחתון ובעורף מזה מספר שנים. במשך שנה לקחתי 500 גרם של Naproxyn פעמים ביום והדבר עזר לי. הפסקתי עם זה לפני שנה, חידשתי זאת לפני כמה חודשים והפסקתי שוב משום שהזהירו אותי כי אני עלול לעשות נזק לכבד ו\או לכליות. לא מזמן ראיתי אורתופד ששלח אותי לבדיקות דם מקיפות. בדיקות הדם היו תקינות והאורתופד אמר שהדבר מעיד על כך שהNaproxyn לא עשה לי נזק ואני יכול להמשיך לקחת אותו. האם אכן אפשר לבדוק בעזרת בדיקות דם נזק פנימי כתוצאה מלקיחה ממושכת של תרופה זו. הומלץ לי גם לקחת תרופה בשם CATAFLAM להקלת כאבי העורף. אני מבין שמודבר בתרופה מאותה משפחה. האם באפשרותי לקחת תרופה זו לאורך זמן?
עקרונית יש לבדוק תפקודי כבד וכליה בשימוש ארוך טווח בנוגדי דלקת. לשאלתך, יש חולים החיים על טיפול כזה שנים רבות ללא בעיה.
אני בת 34 מאז היותי ילדה אני סובלת מסקוליוזיס קמור שמאלה. היום יש לי כאבים חזקים לאורך חצי גב ימין עד לצוואר ומעל לישבן הכאב שהכי מטריד ומפריע באזור שליד סגירת החזיה והישבן שמופיעים בעיקר בלילה תוך כדי שינה ונורא קשה לי להסתובב. בצילום שעשיתי נראו הממצאים הבאים:שינויים ספונדילוטיים התחלתיים בין חוליות1-d12 l4-l3 ודה לך אם תסביר לי מה אומרים הממצאים ומה עליי לעשות בקשר לכאב שמופיע בעיקר בלילה. תודה eti558
כל מה שאומרים הממצאים הוא כי יש לך שינויים ניווניים בגב. אין בהכרח קשר בינם ובין כאבי גב או התמונה שהינך מתארת. מציע שתגשי לבדיקה מסודרת.
לפני שבוע הרגשתי כאבים חדים בירך שמאל . התחילו בסדרה של 4 זריקות וולטורן בחדר מיון אך האורטופד בקופת חולים הפסיק לי הטיפול אחרי 3 זריקות. הכאבים גברו וכל ישור של הגב מקרין לי כאבי תופת לשוק השמאלי ולעיתים גם לירך השמאלי. מטופל כעת בטרמדקס לשכוך כאבים ואטופן . נשלחתי לצילום ct עמוד שדרה ע"י חדר מיון בבית חולים אך האורטופד מתנגד כרגע ל-ct (טוען שיש קרינה) ומשאיר לי רק מיפוי עצמות במכון איזוטופים. שאלתי האם נראה לך הטיפול. כן נשלחתי לפיזטרפיה. באיזה חוליה לדעתך נפרץ לי הדיסק . האם חימום המקום נכון או קרור. והיכן באופן פיזי נמצאת החוליה ששם צריך לקרר או לחמם? כדאי הליכה בבריכת מים חמים? ללכת עם חגורה? זריקות וולטורן עוזרות בריפוי? מתי לדעתך אחזור לפעילות רגילה? אני חובב ריקודי-עם .
מצטער לא יכול על סמך הנתונים שסיפקת ל"נבא" היכן בדיוק פרץ (אים פרץ) הדיסק. נראה שלרופא שלך היו סיבות משלו מדוע להעדיף מיפוי על פני CT שהיא הבדיקה המומלצת בחשד לפריצת דיסק.
לפני 7 שנים עברתי ניתוח גב בעמוד שדרה מותני בגובה L5 S1 , מאז אני סובלת מהצטלקויות והידבקויות ( ארכנואידיטיס ) ובלטים נוספים בעמוד שדרה + קשריות שמורל לאורך כל עמוד השדרה. אני בשבוע 26 להריון ואני רוצה לדעת אם אוכל ללדת בלידה רגילה ללא סיכון להחמרה נוספת וכמובן בשימוש בזריקת אפידורל בזמן הלידה. כמו כן עברתי גם השתלת אלקטרודות שלא עזרו לי והוצאו מהגב.
מספר נקודות למחשבה: 1. "צלקות כואבות" לאחר ניתוח גב הוא מיתוס שאף אחד לא הוכיח את נכונותו. צלקת היא רקמה אינרטית שלא גורמת לכאב כשהיא ממוקמת במקומות אחרים בגופנו אז למה בגב היא אמורה לכאוב? 2. קשריות שמורל הן ממצא שפיר הקיים אצל הרבה אנשים ולא גורם להם לבעיות כלשהן, ה"מסקנה" כי הן סיבה לכאבים שגויה. כך שלסיכום, אינני רואה סיבה מדוע לא תוכלי ללדת באופן רגיל. הבעיה היחידה היא שייתכן ויהיו מרדימים שיהססו לבצע בך זריקה אפידורלית בגלל הניתוח שעברת.בררי היכן יהיה ניתן לבצע זאת.
כאשר יש כאב גב אצל מתבגר ובצילום רנטגן לא התגלה דבר אלו בדיקות נוספות היית ממליץ לעשות. הכאב מופיע בהליכה ממושכת או עמידה ממושכת ונרגע בישיבה
בדיקה גופנית טובה ע"י מומחה לגב.
לד"ר אוחנה שלום, תודה על תשובתך. האם תוכל להמליץ לי על מומחי גב באיזור חיפה? בתודה מראש אוהד
אני בת 50 וסובלת מכאבי גב חזקים כתוצאה מסקוליוזיס. אני מרגישה שחלק מהבעיה הוא כתוצאה מעודף משקל. אני בעלת עצם צרה ושוקלת 80 ק"ג עם גובה מטר שישים. עם חזה יחסית גדול עם גב צר. האם פרט לדיאטה שעליי לעשות מומלץ לעבור הקטנת חזה? ואם כן, האם קיימת השתתפות של הקופות בניתוח להקטנת חזה? מה עליי לעשות? תודה.
הייתי אומר שבעיית עודף המשקל היא יותר מהותית כסיבה לכאבייך. 1. עקמת אינה מחלה כואבת. 2. אין קשר בין חזה גדול וכאבי גב.
אני חייל, בן 22 המשרת בחיל האויר ומקצועי הצבאי דורש ממני הרמת משקלים כבדים לעיתים תכופות. במשך הרבה זמן סבלתי מכאבי גב תחתון ואף רכשתי מכספי חגורת גב, שמקלה מעט על המצב. לפני כחודש עברתי תאונת עבודה בה נפלתי מגובה של כמטר וחצי על הגב התחתון. צילומים לא הראו כלום, וקיבלתי 5 ימי מנוחה. הכאב מעולם לא עבר ונאלצתי לקבל זריקת וולטרן, ואני מטופל בארטופן כבר זמן רב, אך הכאב עדיין קיים. לפני כשבועיים במהלך שמירה הכאב שמרגיש כמעין מחטים הנכנסות ויוצאות מעמוד השמירה, התפשט גם לרגל, ונאלצתי לשכב . לפני מספר ימים עברתי תאונת דרכי שהחמירה את הכאבים בגב, אך שוב ,צילומים לא הראו על שבר. לאחר שלושה ימי מנוחה פניתי לאורטופד שלאחר בדיקה המליץ על 3 שבועות של פיזיוטרפיה. הכאב נוראי, ועם כל הרמת משקל אני מרגיש את הכאב הנ"ל. בזמן הליכה הכאב קיים גם בישבן, ולעיתים מתפשט גם לרגליים. ....... קראתי פה את ההודעות ואני מפחד כי מדובר בפריצת דיסק. האורטופד אכן שאל אם יש כאבים בצד, אבל כששאלתי אותו "מתי?", אמר "כרגע" ובאותו הרגע הכאב לא התפשט, לכן תשובתי היתה שלא. על התפשטות כאב לרגליים או לישבן לא נשאלתי, והבדיקה נסגרה כ "ללא ממצאים נוירולוגים" קשה לי ללכת, להרים דברים מכל משקל שמפר את איזון הגוף שלי, קשה לי לשבת, לעמוד או לישון ואני חש במנוחה רק בשכיבה על מזרון קשה (על הריצפה בבסיס) עם מגבות מגולגלות מתחת לגב התחתון..... ...... האם הקרנות הכאב בהכרח מעידות על פריצת דיסק?..... האם תיתכן אבחנה אחרת למצבי? האם יתכן כי זה המצב בגילי ??? האם יתכן והמצב ילך ויחמיר בהיעדר טיפול?.... האם שימוש קבוע לאורך זמן ב"ארטופן" יכול לגרום נזק? ............. בשבוע האחרון הייתי אצל הרבה רופאים צבאיים, לעיתים שניים ביום, ולבד מרישום פרטי התלונה שלי , ומרשם ל"ארטופן" לא עלה בידי להשיג כל אחנה או טיפול אמיתי, למעט המלצה לפיזיותרפיה. האם ישנו טיפול עצמי שיכול להקל על המצב ?.... האם יש לי למי לפנות או שבשל היותי חייל, איאלץ להמשיך כך , ולשכח מבדיקת הסי טי היקרה? אני על סף ייאוש, ואני נתקל באטימות למצבי מצד המפקדים, מרפאת היחידה , ורופאים צבאיים בכלל.. אודה על כל תגובה מהירה , היות ועליי לחזור לבסיס ולהתחיל בפיזיותרפיה בקרוב, כשאיני יודע מה יהיו ההשלכות של עבודה בבסיס, או טיפול לא מתאים לבעייה.... ..... בתודה מראש, חייל, בלי הרבה מזל......
שה לי לתת לך תשובה ברורה כי יש מספר משתנים שצריך להתייחס אליהם על מנת להתקדם. מציע שתבקש הפניה למומחה לעמוד שדרה ויש מספר מסגרות כאלה ביחידות חר"פ השונות מצפון לדרום, כולל בילינסון העובד עם הצבא. בהצלחה.
ממצאי בדיקתC.T. בעקבות כאבים בגב תחתון עם הקרנה לירך ימין. אובחנה אקסטרוזיה דיסקלית ימנית ב-3-2 L . מבקש חוות דעתך והמלצתך לטיפול. בתודה מראש.
בעבר הסברתי מספר פעמים כי לא ניתן לתת המלצה על סמך ציטוט של בדיקה כלשהי בלבד, וגם הפעם אזכיר זאת. כדאי שתתייעץ בצורה מסודרת עם מומחה לגב.
ד"ר שלום, בן 48 עברתי ניתוח לבלט דיסק,(למנקטומיה) לפני כשנה בחוליות s1 l5 ,בניתוח הרחיבו את התעלה spinal stenosis .לאחר הניתוח נוצרו צלקות והדבקויות בשורש העצב, לפי צילומי mri ישנה האדרה על שורש s1 וזה מתבטא בקושי בהליכה ,כבדות קבועה ברגל. ביקרתי במרפאות כאב וקבלתי טיפולים,זריקות אפידוראליות,רדיו פיקנסיוי,אלקטרודה נשתלה בחלל אפידורל. כל הטיפולים כולל כדורים לא עזרו לי, ברצוני לשאול האם יש פתרון לבעה רפואית זו שמטרידה אותי באופן קבוע בחיי היום יום? תודה מראש על תשובתך.
התייעץ לגבי ניתוח חוזר.
מזה כשנה וחצי אני חשה תחושה של נימול וכאב בצורת דקירות כשבעצם כל החלק של הירך עד לברך הוא חלק אותו אני לא מרגישה....לפני כמה חודשים התופעה עברה גם לרגל שמאל...ובשבוע האחרון אני מתחילה לחוש נימול גם ביד ימין. צילומי רנטגן שעשיתי לא הראו שום ממצאים. אני מודאגת לגבי המצב והעובדה שהוא הולך ומחמיר מה ניתן לעשות? תודה מראש...:)
להיבדק ע"י נוירולוג (רופא עצבים) במידה והוא מוצא כי מדובר בבעיה שדרתית לפנות למומחה גב.
לפני חמישה ימים נפלתי על הגב ולא כאב לי כלום, לאחר חמישה ימים הרמתי קופסא כבדה והגב התחתון והרגל הימנית כאבו לי עד מאוד ... הרופא נתן לי נרות ואמר לי שזו היא פריצת דיסק ואני צריכה מנוחה... שאלתי היא האם יש תרופה או פיתרון על מנת להקל על הכאבים ? האם זה דבר שחיים איתו ? האם זה חולף ? בתודה מראש סוניה.
ייתכן וזו פריצת דיסק ואז באמת צריך טיפול לאיזון כאב בלבד כיוון שברוב המקרים המחלה חולפת.
הא ם פריצת דיסק בצוואר ובגב גורם להרגשת בחילה ולסחרחורת pריצת הדיסק היא c2 c3 l5 l6 l7
לפעמים.
אבא שלי עבר תאונת דרכים ושבר את חוליה L2 - במשך כחודש הוא נמצא עם חגורת גבס ובביקורת אחרונה אצל אורטופד הוא אמר שאין שינוי במצב החוליה ואמר שכנראה יצטרך לעבור ניתוח,בנוסף הזכיר האורטופד זריקה כלשהי שאפשר לעשות במקום ניתוח - אך אם זאת אמר שכדאי לחשוב אם כדאי לעשות זאת. האם ידוע לך על איזה זריקה מדובר? והיכן אוכל לקבל עוד פרטים על זריקה זו? תודה טלי
ייתכן והוא כיוון להזרקה של צמנט אקרילי לחוליה. אם ברצונך בפרטים, אצלנו בבילינסון מבצעים טיפול כזה ואת מוזמנת לפנות. בהצלחה.
אני ממש בלחץ קיבלתי תשובה שיש לי בלט דיסק אחורי ב L5 S1 שלוחץ על השק הדורלי ועל השורשים הסקרלים.....??? למה אי אפשר לכתוב את התשובה ב"עברית" שגם אני אבין ולא אחכה עוד שבועיים לתור לאורטופד...אודה לך מאוד על תשובה
תרגעי, כמעט כל אדם שני שעובר בדיקת CT מקבל תשובה כזו.
אני סובלת מזה 4 חודשים מכאבי גב תחתון, אגן ותחושת עיקצוצים ברגל שמאל וכאבים.כל זה החל מיד לאחר הלידה. קיבלתי זריקת אפידורל בלידה. ברצוני לדעת מהן הסיבות לכאב ומה אפשר לעשות. בדיקת EMG מראה לחץ על העצב.
לד"ר אוחנה יש לי פריצת דיסק L5 -L4 אני סובלת מכאבים כבר שנה עם הקרנה לרגל .הימליצו לי על ניתוח .ברצוני לדעת מה ההבדל בין כריתת דיסק לשאיבת דיסק ,באיזה מקרה סיכויי ההצלחה גדולים יותר ,ולאור הניסיון מה עדיף ולמה ? תודה אביה
ניתוח נעשה דרך חתך בעוד ששאיבה נעשית בדקירה ובהרדמה מקומית. שאיבה אינה מתאימה לכל מקרה וסיכוייה לעזור באופן כללי נמוכים מאלו של ניתוח פתוח.
לד"ר אוחנה שלום אני בת 24 עם בקע דיסקלי , שמתבטא בכאבי גב תחתון עם הקרנה לפעמים לרגלוכו' . בעיה זו מאוד מפריעה לאיכות החיים שלי ואני מוצאת את עצמי הרבה פעמים מוגבלת, האם אתה ממליץ על ניתוח במקרה הזה ( ברצוני לציין שאין לי ילדים ואני חוששת נורא מה יקרה כשאני יהיה בהריון), שאלה נובפת האם לייזר עוזר? תודה מראש זיוית
אני סובלת מכאבים ברגל או יותר נכון במפשעה של הרגל האם קשור למימצא שבמקרה התגלה לי baker systs הכאבים לא נסבלים אפילו בשינה צריך לחפש תנוחה
בכלל לא. ציסטה ע"ש בייקר אינה גורמת לכאב כל עוד היא שלמה.
ד"ר אוחנה שלום, זאת הפעם השניה בחודש האחרון שנתפס לי הצוואר, בצד שמאל , יכול להיות שזה משימוש ממושך במחשב או מכרית חדשה שאני ישן עליה ( או שזה הגיל , 57 ) שאלתי היא איזה כרית טובה יותר גבוהה או נמוכה ? איך רצוי יותר לישון על הצד או על הגב, ואיזה תרגילים לעשות בצוואר כדי לרפא את הבעייה ? תודה
יתכן ויש לזה קשר לשני הגורמים שהזכרת. אין מתכון פלא לגבי צורת השינה וסוג הכרית, תצטרך לבדוק ולראות עם מה נוח לך.
שלום רב. יש לי שני בלטי דיסק L4-L5 מצילום C.T. מלפני יותר משנתיים. במיפוי עצמות גב תחתון ועצם הזנב לא נמצא ממצא לא תקין. אך, אני סובל מכאבי גב מתמשכים באזור הגב התחתון/עצם הזנב עולים ויורדים מזה חודשיים +. כאבי הגב אינם זרים לי, עוד משנת 2000 - אך תמיד היו חולפים לאחר מס' ימים עד שבוע שבועיים והייתי חוזר לפעילות רגילה. מאז ראש השנה, לאחר הזזה של חפץ כבד (לא הרמתו כי אם הזזתו הצידה ע"י גרירה) נתפס לי הגב והייתי זקוק לשבוע שכיבה ועוד שבוע של חזרה איטית לפעילות. מאז יש עוד כאבים, למרות תרגילי גמישות שאני עושה יום יום. לאחר יום עבודה עליי לשכב ולתת לגב לנוח ו"להתיישר". מה ניתן לעשות? האם טיפול בלייזר? דיקור סיני? או אחר? אודה על התיחסותך. בתודה דרור
לדעתי, קודם לטיפולים צריך לבדוק ממה אתה סובל. פריצת דיסק אינה "מחלה לחיים" שבכל פעם כשהגב כואב היא האחראית לכך!. אתה מתאר כאב חדש הקיים מספר חדשים וייתכן שהופיעה בעיה חדשה. רצוי שתפנה לחוו"ד מומחה לעמ"ש.
אישה בת 69 - עם אוסטאופורוזיס מתקדמת- 67% - בדיקה מ 2001 - ללא שום טיפול במחלה זו. האם בגיל הזה סידן עוד נקלט בעצם? האם כדאי לה לפחות לקחת תוספות של סידן וויטמין D3 - לדוגמה תכשיר כמו CalcichewD3 או אחר? בתודה מראש על תשובתכם. אבי.
כן, סידן נקלט בעצם גם בגיל זה. לגבי תוספות תזונה- כדאי שתפנה לפורום תזונה או הפרעות מטבוליות.
בני בן ה5.5 מתלונן מזה כשבוע על כאבי גב במקום מסויים בחוט השידרה. ביקרתי אצל רופא המשפחה שבדק את הגב (לא משהוא יסודי במיוחד) ואמר כי אינו רואה דבר וכי עלי להמתין ולראות כיצד זה מתפתח ובנוסף אמר כי אלה יכולים להיות כאבי גדילה. אני כמובן מאוד מוטרדת מאחר וכאבי גדילה הם לרוב ברגלים ולא בגב ונראה לי מוזר שילד בן 5.5 מתלונן. שאלתי היא מה עלי לעשות על מנת להגיע לאיבחון הנכון ולדעת ממה בני סובל. לציין כי הכאבים הם מתונים ולא מונעים מבני לתפקד, אך הם קיימים כל הזמן בדרגה נמוכה כפי שהצלחתי להבין ממנו. אודה לתשובתכם.
הרופא שלך צודק, כדאי להמתין לפני שמתנפלים על הילד בבדיקות וצילומים.
ראשית תודה רבה על התשובה שנית, לא ציינת מה זה יכול להיות- האם באמת יתכן שאלו כאבי גדילה, האם יכולה להיות התקררות? נראה לי קצת מדאיג שילד בגילו מתלונן. שוב תודה.
שלום. בעקבות כאבים לא חזקים באזור הגב המותני היפנה אותי האורטופד לעשות 2 צילומים. בעקבות קבלת תוצאות צילום אחד, שלא נמצא בידיי כרגע, רשם לי הרופא, באישור המחלה : lumbar herniated intervertebal disc no neu? היום קיבלתי לידי את תוצאות הסי טי שאומר כדלהלן: בסריקה L1-2: הכל תקין. כמו גם ב-L 2-3 L 3-4 בסריקה L 4-5: המבנים הגרמיים תקינים. התעלה הגרמית תקינה. התעלה הרכה מוצרת. מודגם בלט אחורי מזערי של הדיסקית. אשמח לקבל את חוות דעתך. הסבר על משמעות תוצאות הצילום כמו גם הכתוב באישור המחלה והמלצה על התנהגות והמשך טיפול. תודה מראש הפרוץ :-)
תמצית ההסבר היא שאין לך כל בעיה אורגנית בגב המסבירה את כאביך (כולל פריצת דיסק).
אני מושתלת כיליה כבר שנתיים וסובלת מפריצת דיסק של חוליה L 5 , הרופאים המליצו על טיפול בזריקות של דפו מדרול האם הטיפול הזה הוא האופציה היחידה הטובה ביותר או שיש אופציות אחרות ומה ההשלכות לגבי כמושתלת כיליה. האם התרופה הזו תרחיב את ההיצרות ואם הבצקת תעלם
יש בעיה מהותית במושתלי כליה שכן, חלק חשוב מהתרופות בהן אנו משתמשים הוא מקבוצת נוגדי הדלקת היכולים לפגוע בתפקוד הכליה. לגבי דפומדרול, זהו סטרואיד שלא צפוי לגרום נזק אבל רצוי שתתייעצי עם הנפרולוג המטפל בך.
דר אוחנה שלום. אני בן 22. סובל מכאבים כרונים בגב תחתון שעוצמתם משתנה, עם תקופות של החמרה ושיפר לסרוגין. יש מצבים בהם הגב כואב מאוד, עד כדי שאני נאלץ לשכב, ויש מצבים בהם אין כאבים כלל. להדגיש שאין כאבים ברגליים. צילומים בעבר הראו : ספונדילוליזיס+ליזטסיס בדרגה I. השאלה שלי, האם בגילי הנוכחי, קיים סיכוי שהליסטזיס יוחמר בעקבות פעילות כלשהי ? האם יש מניעה מהרמת משא כבד (כשאין לי כאבים כמובן), או שבשלב זה הסיכוי שהליסטזיס יחמיר הוא קלוש. כמו כן מה לגבי כדורסל או משחקי כדור אחרים שכוללים קפיצות וזעזועים לגב? במידה, ולדעתך יש סיכוי החמרה לאורך השנים, האם רצוי להיות במעקב של צילומים יזומים כל כמה שנים, או שאין בכך כל צורך, אם אין החמרה בסימפטומים. [השאלה שלי נובעת מכך שהייתי צעיר, אורטוופד הדגיש שיש פוטנציאל החמרה, וצריך להזהר]. תודה
התשובה לכל שאלותיך היא לא. ליסטזיס אינו צפוי להחמיר, אין צורך בהמנעות מפעילות גופנית ומעקב הוא בבחינת רצוי אך לא בצילום בלבד אלא בבדיקה והתייעצות עם מומחה לגב.
שלום רב, אצל אמי, בת 82, אובחן סטנוזיס. אבקש לדעת מה הגורמים לכך ומה ניתן לעשות כדי להקל על הכאבים. תודה, ענת
הגורם העיקרי: גיל. פתרונות: זריקה אפידורלית, נוגדי דלקת , פעילות, ניתוח.
ד"ר אוחנה נותחתי בשנת 95 בעמ"ש צווארי בחוליות C4-5 והושתל צימנט בשנת 96 נותחתי שוב בחוליות C5-6 והושתל עצם במהלך חודש אוגוסט בצעתי ציום CT והממצאים לחץ על החוט השדרה בחוליות C6-7 מבקש חוות דעתך
אם ללחץ יש משמעות קלינית ויש סמנים לגירוי של חוט השדרה אז נראה שתצטרך ניתוח נוסף.
ד"ר ניסים שלנו, שמחתי לראות אותך בפורום, ולכן אתה נימצא אצלי בשומר מסך, ובכול פעם שאני במחשב אני איתך, ביי אבי
ד"ר שלום!! אני בת 22 וסובלת מזה כשנה וחצי מכאבים בשכמות,ובצוואר עשיתי פעמיים MRI שיצא בגדר הנורמה ועשיתי פעמיים CT שיצא תקין ושלוש פעמים EMG שהראה תהליך שורשי C6C7 ומאז ניסו כדורים כמו סלקוקס,אלגוליזין,טרמדקס,ויוקס,זריקות אפידורל, טיפות דפמדרול, פיזיוטרפיה וטיפולים אלטרנטיבים שונים והכאב רק מחמיר!! החצי השנה האחרונה לערך אני סובלת גם מכאבים חזקים בידיים ותחושת איבוד תחושה בידיים זה מאוד מקשה עלי ביום יום ואנני עובדת/לומדת לאור הכאבים הבלתי נפסקים הללו! כמו כן יש תחושת נימול בלתי נפסקת בידיים,בשכמות, בצוואר ובגב התחתון בבקשה ממך ד"ר אני נואשת אם תוכל לתת לי כיוון כלשהו מה זה או מה לעשות בנידון אני אשמח מאוד הייתי אצל נירולוג זה לא התחום שלו... תודה על זמנך היקר בברכה לינדה!!
נראה שהבעיה אינה בעמוד השדרה, כלומר- לא נובעת מלחץ כלשהו על המערכת העצבית. מציע שתפני לייעוץ של ראומטולוג.
שלום רב, בתקופות הסתיו בעיקר אני סובלת מכאבי גב,שממוקדות בין השכמות יותר בצד ימין(עם הקרנה לפעמים לחזה) בשנים קודמות הכאבים ערכו כ-20 דקות ולאחר חימום בכרית חשמלית-חלפו, כיום הכאבים ערכו כ-5 שעות פעמיים ובשאר הפעמים לתקופות קצרות. בפעם הראשונה היה לי חום 28 מעלות וכאבי שרירים. בעבר ערכתי בדיקת רנטגן גב עליון ונמצא ניוון קל עד בינוני בחוליות שאלותי:1.האם הניוון הקל הוא מקור הכאב? 2.האם צילום סי טי גב עליון יאבחן טוב יותר מהרנטגן? 3.האם סיבת הכאבים היא התקררות או שההתקררות היא רק סימפטום? תודה מראש.
1. לא. 2. לא. 3. ייתכן, אך כדאי שתבדקי שוב בצורה מסודרת.
בת 45 , כתוצאה מניתוח בעמוד שדרה מלפני 3 שנים אני סובלת מחסימה בתעלה הספינאלית. מהן האופציות לטיפול בארץ או בעולם ?
אם החסימה משמעותית וקשה, ניתוח.
בעקבות כאבים מתמשכים בגב תחתון שמאלי נשלחתי לצילום עמוד שדרה מותני + עצם הזנב והתוצאות הן: לומליזציה של חוליה s1, פרט לכך ללא ממצא מיוחד רציתי לשאול מה זה לומבליזציה ומה משמעות האבחנה, האם זה מסביר את הכאשים ומה השלב הבא מבחינתי?
שום דבר, התופעה היא בסך הכל ואריאציה אנטומית נורמלית שאין בינה ובין הכאבים ולא כלום.
אימי בת 73 וסובלת מאסטפרוזיס מתקדם לפני שנה נשברה חוליה בגב והוחלט להדביק בצימנט עתה נשברו חוליות נוספות האם רצוי ואפשרי להדביק את שאר החוליות השבורות או הסדוקות ? היות והיא סובלת מכאבים כרונים קשים בגב והולכת כפופה מבלי יכולת להתיישר
נראה שאין ברירה אחרת אם היא כ"כ סובלת. בהצלחה.
אשמח לקבל פרטים על המחלה.עבור קרוב משפחה שחלה ומה אתה ממליץ בטיפול?
מחלת בכצ'ט הינה מחלת מפרקים ולא בעיית עמ"ש.נסי בפורום ראומטולוגיה.
מחלת בכצ'ט הינה מחלת מפרקים ולא בעיית עמ"ש.נסי בפורום ראומטולוגיה.
לדר' אוחנה לאחרונה לאחר בירורים ובדיקות מרובות בינהם C.T, E.M.G , M.R.I התברר כי אני סובלת מהיצרות בחוליות עמוד שדרה צוארי בגובה C6,7 . הבליטה מהדיסקוס 6,7 ביחד עם עיבוי הליגמנטום פלבום, גורמים להיצרות חוד השידרה לעובי 6 מ"מ לעומת 8 מ"מ דווקא באיזור שצריך להיות הרחבה אנטומית של החוט. מאותו איזור חסר נוזל ספינלי מסביב לחוט.כתוצאה מכך יש לי:אטרופיה והיחלשות הכוח בידיים,מעט ברגליים וכן נימול בכפות הרגליים ועויתות באצבעות הידיים. נוירולוג המליץ לי לעבור ניתוח בעמוד השדרה על מנת למנוע הדרדרות נוספת. שאלותי הן: 1. האם ניתן לטפל במקרה זה רק באמצעות ניתוח ? 2. האם ידוע לך על שיטת טיפול שאינה ניתוחית(אלטרנטיבית : אוסטיאופטיה, כירופרקטיקה או כל המלצה אחרת העשויה להועיל לי.)? 3. מיהו הרופא שתוכל להמליץ לי עליו ליעוץ? בתודה גדולה מראש הניה בן-בסט
1. כן. 2. לא. 3. כל מומחה לניתוחי עמוד שדרה.
כשבועיים קבלתי התקף , סובלת מספר שנים מבלד דיסק D7 , D9 , כאבים שלא מאפשרים תפקוד, לר לעמוד לא ללכת ולא לשבת, רק לשכב וגם אז צריך לחפש את התנוחה שלא תלחץ. מקבלת כרגע תרופות נגד כאבים שלא פותרות גם לא את הכאבים מבקשת עזרה והנחיה לאן ולמי לפנות בתודה מראש
פני לקבלת טיפול פיזיותרפי ונסי להיות פעילה למרות הכאב.
בבדיקת רנטגן של עמוד השדרה קיבלתי תוצאה של: דיסקוגרפיה בגובה C5-C6 שאלתי היא מה פירוש הדבר תודה מראש
דיסקוגרפיה היא בדיקה בפני עצמה, לא ברורה לי שאלתך.
שלום רב אני סובלת מפריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי והייתי מעוניינת לדעת מהם הסימפטומים , וכן מהם הכאבים כתוצאה מפריצה הדיסק? תודה מראש נורית
כאבים בדרך כלל כאשר יש לחץ על חוט השידרה בעמ"ש צווארי בדרך כלל כאבים בעורף אפילו בשינה ואולי במיוחד בשינה נירמול בידיים וכאבים המקרינים לידיים ואפילו לרגל עיוות של הצוואר נטייה של הראש לצד צריך לפנות למומחה לניתוחי עמ"ש צווארי באם תירצי פרטים על רופאים אשמח לעזור
לד"ר אוחנה. יש לי שינויים ספונדילוטיים עם היצרות אוסטיאופיטים קדמיים וצדדיים. סימני נזק בדיסקוס בין חוליות l5 - s1 אני עוסק בספורט שחייה וחדר כושר . באולינג מה לעשות כדי להמנע מהתערבות כירורגית? בתודה יעקב
להמשיך בפעילות הגופנית. לא מנתחים ממצאים צילומיים.
יש לי בעיה שאני עומד כפוף מאוד ומה שמתחיל להיווצר זו גיבנת קטנה . אני מנסה לעמוד זקוף אבל אחרי כמה זמן מתחיל לכאב לי הגב... מה אפשר לעשות בכדי שהגב לא יהיה נוטה קדימה ומכופף ואיך אפשר לישר אותו??? תודה מראש.
בגיל צעיר= חגורה מיוחדת, בגיל מבוגר- בעיקר פיזיותרפיה.
מהו הספורט המותר לאחר שאיבת דיסק או שמא איו מוגבלות.........
עקרונית, לא צריכה להיות מוגבלות.
כעשר שנים אני סובל מכאבים בעמוד השידרה, עברתי טיפולים שונים וצילומים ולא הוגדרה הבעיה . אני מבקש את עזרתכם בנידון .
לכאבי גב סיבות שונות ומגוונות. לצערי, לא אוכל לפתור עבורך בעיה כה ממושכת ומגבילה במסגרת זו. מציע שתפנה בצורה מסודרת לייעוץ מומחה לעמוד שדרה.
אני מבקשת למצוא מומחה לבעיות בעמוד השדרה עבור אמא שלי שאובחן אצלה דיסק בקוטר 1"סמ באמצע עמוד השדרה בין החוליות. הרופא שלה מציע ניתוח להחלפת הדיסק. היא בת 70 בקושי מהלכת עם בעיות בכלי הדם והמון התקפי מיגרנה קשות וארוכות. אמא שלי חסרת אונים ורוצה לעלות לחדר הניתוחים אנחנו בני משפחתה מאוד מפחדים מהניתווח ומחפשים מומחה טוב להתיעצות.
את יכולה לבקש עבורה הפניה למרפאת עמוד השדרה במרכז רפואי רבין - קמפוס בילינסון ונשמח לסייע.
האם פריצת דיסק יכולה להגרם ללא אירוע חריג ורק ע"י הזמן
לא ברור לי מה כוונתך בשאלה זו. פריצת דיסק היא אירוע שנגרם בין השאר גם ע"י תנועה בכיוון וכוח מוגדרים.
קליטת יתר באספקט התחתון של SIJ משמאל - מישנית לשינויים ניווניים. אין עדות לפטולוגיה סינטיגרפית בפרקי הירכיים. הנני מתלוננת על כאבים חזקים וממושכים בפרק ירך שמאל. ברצוני לדעת מה פירוש התוצאות ומה הטיפול הממולץ (אם היתן). תודה וערב טוב א
המשמעות היא שיש ככל הנראה מחלה ניוונית במפרק המחבר בין האגן לעמוד השדרה וייתכן שזו סיבת הכאבים שלך. כדאי שתבדקי ע"י אורתופד שיברר זאת.
שלום אבא שלי יש לו כיפוף בגב כתוצאה מאירועים מוחים האם יש רצות גב שיכולה להתאים שהגב שלו יתישר איתמר
יש כל מיני רצועות וחגורות שניתן להתאים לך, מציע שתפנה לרופא שיקום לייעוץ.
